前置胎盤 | 前置胎盤
前置胎盤（Placenta praevia）是指胎盤有植入於子宮壁內，但是位在子宫颈管開口（英语：Cervical canal）處或是鄰近位置。
症狀包括在懷孕後半段的出血，血液 ...前置胎盤維基百科，自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋前置胎盤Placentapraevia前置胎盤的圖（GradeIV）症狀陰道流血（英語：vaginalbleeding），呈鮮紅色，不會疼痛[1]併發症產婦：產後出血[2]胎兒：宮內生長受限[1]常見始發於懷孕的後半段[1]風險因子高齡妊娠、吸菸、之前曾有剖宮產、引產或墮胎的病史[3][4]診斷方法超音波[1]相似疾病或共病胎盤早期剝離[1]治療臥床休息（英語：Bedrest）、剖宮產[1]盛行率懷孕婦女中的0.5%[5]分類和外部資源醫學專科產科學MedlinePlus000900eMedicine262063[編輯此條目的維基數據]前置胎盤（Placentapraevia）是指胎盤有植入於子宮壁內，但是位在子宮頸管開口（英語：Cervicalcanal）處或是鄰近位置[1]。
症狀包括在懷孕後半段的出血[1]，血液多半是鮮紅色，流血時不會疼痛[1]。
併發症包括植入性胎盤、可能會造成休克的低血壓、或是產後出血[2][4]。
胎兒的併發症包括有宮內生長受限[1]。
危險因子包括高齡妊娠、抽菸，以及前一胎有剖腹產、引產、終止妊娠等經驗[3][4]。
可以通過超音波診斷[1]。
前置胎盤被歸類為孕期妊娠併發症[1]。
若針對懷孕週數（英語：gestationalage）不到36週且僅有少量出血的前置胎盤孕婦，會建議臥床休息（英語：bedrest），並且避免性交[1]；而懷孕超過36週或出血量大的孕婦，則一般建議實施剖宮產[1]。
懷孕週數不滿36週，可以給予皮質類固醇以加速嬰兒肺部的發育[1]。
妊娠早期發生的前置胎盤案例可能可以自行復原[1]。
前置胎盤對妊娠的影響約0.5%[5]。
然而如果經歷了四次剖宮產後，前置胎盤對妊娠的影響則提高到10%[4]。
前置胎盤的發病率在20世紀末和21世紀初期有所增加[3]；最初是在1685年由PaulPortal所發表[6]。
目錄1症狀與體徵2成因2.1危險因子2.2分類3診斷3.1驗證4照護4.1分娩5併發症5.1產婦5.2胎兒6流行病學7參考資料8外部連結症狀與體徵[編輯]前置胎盤常伴隨有無痛的、鮮紅色陰道出血出現。
該症狀常出現於妊娠32週左右，但也可提早於妊娠第二期（第四至六月）末出現[7]。
超過一半的（51.6%）有前置胎盤的產婦出現產前出血症狀[8]。
一般來說，一開始產婦會有輕微出血，而隨後可能因胎盤剝離面積增大而增加。
若產婦妊娠24週後出現出血症狀，則應考慮為前置胎盤。
約22%的前置胎盤產婦出現產後出血[2]。
有前置胎盤的產婦也有可能出現胎兒無法進入骨盆的現象[9]。
成因[編輯]前置胎盤的確切原因仍未知。
據推測，這與由先前創傷、手術或感染引起的瘢痕形成或萎縮引起的子宮內膜異常血管形成有關。
這些因素可能會降低下段內膜的差異性生長，導致隨著妊娠週數進展時胎盤向上移動的幅度減小[10]。
危險因子[編輯]危險因子和其Oddsratio[11]危險因子Oddsratio（英語：Oddsratio）產婦年齡≥40歲（<20歲）9.1非法藥物2.8≥1次剖宮產經驗2.7胎次（英語：Parity(biology)）≥5（與頭胎相比）2.3胎次2–4（與頭胎相比）1.9有流產過1.9抽菸1.6先天性異常1.7男胎（與女胎相比）1.1妊娠高血壓0.4下列為目前定義的前置胎盤危險因素：前次妊娠曾有前置胎盤（復發率4-8％）[12]、剖宮產[13]、子宮肌瘤切除術（英語：myomectomy）[9]或由子宮刮除（英語：Dilationandcurettage）（D&C）引起的子宮內膜損傷[12]。
年齡小於20歲女性的風險較高、年齡大於35歲女性則會隨著年齡的增長而風險增加。
懷孕期間使用酒精曾被列為風險因素[14]。
有多胎孕產史的婦女，特別是密集懷孕的婦女，因子宮損傷而有較高風險[9]吸菸和懷孕（英語：孕期吸煙）[15]、懷孕期間使用古柯鹼[16][17]懷有雙胞胎或新生兒溶血症胎兒的孕婦有較高風險人種是一個有爭議的風險因素，一些研究發現亞洲和非洲的人風險較高，其他研究則沒
症狀包括在懷孕後半段的出血，血液 ...前置胎盤維基百科，自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋前置胎盤Placentapraevia前置胎盤的圖（GradeIV）症狀陰道流血（英語：vaginalbleeding），呈鮮紅色，不會疼痛[1]併發症產婦：產後出血[2]胎兒：宮內生長受限[1]常見始發於懷孕的後半段[1]風險因子高齡妊娠、吸菸、之前曾有剖宮產、引產或墮胎的病史[3][4]診斷方法超音波[1]相似疾病或共病胎盤早期剝離[1]治療臥床休息（英語：Bedrest）、剖宮產[1]盛行率懷孕婦女中的0.5%[5]分類和外部資源醫學專科產科學MedlinePlus000900eMedicine262063[編輯此條目的維基數據]前置胎盤（Placentapraevia）是指胎盤有植入於子宮壁內，但是位在子宮頸管開口（英語：Cervicalcanal）處或是鄰近位置[1]。
症狀包括在懷孕後半段的出血[1]，血液多半是鮮紅色，流血時不會疼痛[1]。
併發症包括植入性胎盤、可能會造成休克的低血壓、或是產後出血[2][4]。
胎兒的併發症包括有宮內生長受限[1]。
危險因子包括高齡妊娠、抽菸，以及前一胎有剖腹產、引產、終止妊娠等經驗[3][4]。
可以通過超音波診斷[1]。
前置胎盤被歸類為孕期妊娠併發症[1]。
若針對懷孕週數（英語：gestationalage）不到36週且僅有少量出血的前置胎盤孕婦，會建議臥床休息（英語：bedrest），並且避免性交[1]；而懷孕超過36週或出血量大的孕婦，則一般建議實施剖宮產[1]。
懷孕週數不滿36週，可以給予皮質類固醇以加速嬰兒肺部的發育[1]。
妊娠早期發生的前置胎盤案例可能可以自行復原[1]。
前置胎盤對妊娠的影響約0.5%[5]。
然而如果經歷了四次剖宮產後，前置胎盤對妊娠的影響則提高到10%[4]。
前置胎盤的發病率在20世紀末和21世紀初期有所增加[3]；最初是在1685年由PaulPortal所發表[6]。
目錄1症狀與體徵2成因2.1危險因子2.2分類3診斷3.1驗證4照護4.1分娩5併發症5.1產婦5.2胎兒6流行病學7參考資料8外部連結症狀與體徵[編輯]前置胎盤常伴隨有無痛的、鮮紅色陰道出血出現。
該症狀常出現於妊娠32週左右，但也可提早於妊娠第二期（第四至六月）末出現[7]。
超過一半的（51.6%）有前置胎盤的產婦出現產前出血症狀[8]。
一般來說，一開始產婦會有輕微出血，而隨後可能因胎盤剝離面積增大而增加。
若產婦妊娠24週後出現出血症狀，則應考慮為前置胎盤。
約22%的前置胎盤產婦出現產後出血[2]。
有前置胎盤的產婦也有可能出現胎兒無法進入骨盆的現象[9]。
成因[編輯]前置胎盤的確切原因仍未知。
據推測，這與由先前創傷、手術或感染引起的瘢痕形成或萎縮引起的子宮內膜異常血管形成有關。
這些因素可能會降低下段內膜的差異性生長，導致隨著妊娠週數進展時胎盤向上移動的幅度減小[10]。
危險因子[編輯]危險因子和其Oddsratio[11]危險因子Oddsratio（英語：Oddsratio）產婦年齡≥40歲（<20歲）9.1非法藥物2.8≥1次剖宮產經驗2.7胎次（英語：Parity(biology)）≥5（與頭胎相比）2.3胎次2–4（與頭胎相比）1.9有流產過1.9抽菸1.6先天性異常1.7男胎（與女胎相比）1.1妊娠高血壓0.4下列為目前定義的前置胎盤危險因素：前次妊娠曾有前置胎盤（復發率4-8％）[12]、剖宮產[13]、子宮肌瘤切除術（英語：myomectomy）[9]或由子宮刮除（英語：Dilationandcurettage）（D&C）引起的子宮內膜損傷[12]。
年齡小於20歲女性的風險較高、年齡大於35歲女性則會隨著年齡的增長而風險增加。
懷孕期間使用酒精曾被列為風險因素[14]。
有多胎孕產史的婦女，特別是密集懷孕的婦女，因子宮損傷而有較高風險[9]吸菸和懷孕（英語：孕期吸煙）[15]、懷孕期間使用古柯鹼[16][17]懷有雙胞胎或新生兒溶血症胎兒的孕婦有較高風險人種是一個有爭議的風險因素，一些研究發現亞洲和非洲的人風險較高，其他研究則沒