半月軟骨受傷可以大約分成外傷性或退化性。

外傷性的破裂通常發生在運動員或年輕人，常與前十字韌帶一起受傷，修補後成功癒合的機會較高。

ChangGungMemorialHospitalInternationalMedicalCenter找醫師找疾病繁简EnLANGUAGE日本語ViệtNgữالعربيةBahasaIndonesiaрусскийязыкXX患者資料PatientInformation男女生日聯絡人資料ContactPersoninformation送出A-AA+Togglenavigation醫院簡介榮譽認證醫療體系介紹成就與貢獻創新與研究研究發展醫學教育為何選擇台灣？最新消息病人故事感謝信新冠肺炎專區衛教文章衛教影片癌用新藥免疫藥物北美世界日報媒體報導相關影片第二意見／視訊諮詢聯絡資訊預約申請簽證申請就醫流程合作醫療機構合作夥伴住院病房諮詢櫃台交通住宿旅遊餐廳周邊地圖台塑樂活圈宗教信仰醫藥新知衛教文章膝關節半月軟骨破裂衛教文章2019-09-02BACK膝關節半月軟骨破裂半月軟骨是由纖維軟骨組成，在膝關節中作為緩衝作用的組織，跟關節軟骨一起保護膝蓋。

主要分成內側與外側半月軟骨。

內側半月軟骨包覆了50%的內側關節面，在靠近邊緣的10-30%左右才有血流進入。

外側半月軟骨包覆了70%的外側關節面，在靠近邊緣的10-25%左右有血流。

在關節內要有血流的組織才會生長，所以這就是半月軟骨受傷常常被認為是運動員殺手的原因。

半月軟骨受傷可以大約分成外傷性或退化性。

外傷性的破裂通常發生在運動員或年輕人，常與前十字韌帶一起受傷，修補後成功癒合的機會較高。

退化性半月軟骨受傷通常發生在超過40歲的病患，常與退化性關節炎一起出現，這種受傷在修補後癒合能力較差，成功率較低。

半月軟骨受傷一定要手術才行嗎？一般要看有沒有症狀。

半月軟骨受傷會造成病患有關節卡住不舒服的感覺，甚至造成膝關節活動受限，伸不直，彎不下，腫脹酸痛無法繼續運動。

身體檢查會發現膝蓋在彎曲旋轉時有聲響，疼痛，此時可以藉由核磁共振檢查來確定診斷。

若是病患沒有症狀且破裂的半月軟骨穩定且小於5mm，可以考慮持續復健運動。

若有症狀且持續復健運動沒有改善，則建議手術部分清創或修補。

若破裂處在靠近關節中心1/3，血流缺乏處，或只是破裂成小碎片，則建議使用關節鏡手術部分清創處理。

好處是可以不用等待半月軟骨長好就可改善症狀，馬上進行負重運動，開始復健，回到球場。

壞處是清創完的半月軟骨面積會比原來減少一些，影響分擔膝蓋壓力的功能，需要有更強壯的肌肉來保護。

若是破裂處在靠近關節外圍2/3，血流較佳處，或是外側半月軟骨，則建議積極修補。

越年輕，越早期，越單純，沒有其他韌帶受傷的外側半月軟骨受傷，修補的成功率越高。

根據文獻，半月軟骨修補的成功率大概在70-90%之間。

若沒有接受手術固定破裂半月軟骨，則自動癒合的機率大概低於五成。

目前主流修補的方式根據受傷位置，為全關節內修補。

利用特殊設計的工具，把預打好的結在關節內直接修補。

好處是可降低神經與血管受傷的風險，減少傷口數量（美觀），提供極好的固定強度。

壞處是若半月軟骨受傷程度較大，較為昂貴。

一般若是進行半月軟骨修補，術後可以馬上走路，但建議部分負重與拐杖保護六週。

同時要穿膝關節活動保護支架保護，避免過度的膝蓋彎曲。

一般三個月左右半月軟骨就會修復，六個月可以回到運動場。

若是進行半月軟骨部分清創手術，把破裂的半月軟骨取出，邊緣磨平，則在傷口癒合後（一般兩週）可馬上投入訓練，回到球場。

左：正常半月軟骨影像／右：破裂半月軟骨影像左：提把式破裂半月軟骨關節鏡影像／右：提把式破裂半月軟骨核磁共振影像左：全關節內半月軟骨修補／右：半月軟骨修補完成作者：桃園長庚醫院運動醫學科 邱致皓醫師更多衛教文章2019-10-14不可輕忽的鼻竇炎2019-12-25前十字韌帶斷裂2020-01-06肩峰鎖骨關節脫臼合併喙突鎖骨韌帶斷裂2020-01-17肩關節旋轉肌腱鈣化性肌腱炎2020-02-09反式人工關節置換助治旋轉肌腱斷裂2019-03-15微創脊椎內視鏡手術2019-01-16眼瞼下垂看不清極致提瞼肌讓您重見光明2018-08-23重複發作嚴重腹痛的年輕女性：一種常被醫師忽視的遺傳性疾病2018-

李嘉瑋醫師 FB粉專. 半月板的功能. #膝蓋痛#半月板受傷#半月板撕裂#半月板破裂. 半月板(meniscus)是膝關節中的纖維軟骨，可以吸收震盪，傳遞 ...繁簡繁/簡登入成為作者籃球棒球健康生活網球足球賽車跑步戶外更多運動專題圖輯作者群PODCAST運動市集排球羽球NFL格鬥/摔角自行車鐵人三項高爾夫桌球田徑開箱/收藏綜合運動運彩請繼續往下閱讀收藏留言李嘉瑋醫師   FB粉專半月板的功能半月板(meniscus)是膝關節中的纖維軟骨，可以吸收震盪，傳遞下肢的力量，潤滑和穩定膝蓋關節。

一旦半月板受傷會使膝蓋的生物動力學改變，導致進一步的軟骨受損、甚至早期的膝蓋退化。

所以半月板破裂受傷的病人，可以先復健運動或接受PRP再生注射。

如果最後還是要開刀的話，目前手術都是盡量的保存半月板的完整性，不做半月板切除(menistectomy)，而是做半月板修補(repair)。

半月板破裂種類半月板破裂後進行手術的病人，在進行術後復健運動之前，最重要的就是先分辨是屬於哪種半月板破裂，破裂的大小，半月板修補時組織的強韌度如何，才可以推估復建所需要的時間長短。

一般來說，可以分成:*穩定型:verticallongitudinal tear,horizontaltear, buckethandletear*不穩定型: radialtear,complextear,posteriorroottear穩定型的病人因半月板修復較快，術後受傷的那腳就可以適量的踩地承重(WeightBearingAsTolerated)，而不穩定型的病人，因為半月板需要更多的時間來癒合，所以通常會不踩地(NonWeightBearing)幾週，在復健進度上也會更嚴謹。

半月板術後復健復健主要分成四個階段，和以往不同的是，不刻意強調每一期需要花多久的時間，而是強調可以恢復一定的關節活動度、肌肉力量，可以完成特定動作後，再進入到下一階段的復健第一階段復健*復健頻率:每周三次，在術後兩周內開始*復健目標: 1.保護修補的半月板組織2.減少疼痛水腫:可以使用電療、冰敷、彈繃，水腫嚴重的甚至可以請醫師幫忙抽水3.恢復膝蓋伸直到0度4.重啟股四頭肌肌力*關活動度(ROM,RangeOfMotion):1.在伸直方面，一定要讓膝蓋可以完全伸直2.在彎曲方面，對穩定型的患者，在四週前可以在非承重下來讓膝蓋彎曲到90度(可用gravityassistedROM或CPM)，4週後再進行踩地承重下的關節活動。

對於不穩定型的患者，可以先讓半月板好好修復1~2週後，再進行關節活動運動*肌力運動:1.股四頭肌訓練:非常重要2.核心肌肉訓練3.髖關節肌肉訓練*走路護具使用:1.穩定型半月板撕裂術後:使用樞紐式膝蓋護具(Hingedkneebrace)把膝蓋固定在伸直狀態，前4週可以適量的踩地承重走路，如果走路會疼痛不穩，可以使用腋下拐幫忙。

等到股四頭肌力訓練足夠、不會軟腳(約6週之後)，再把護具拿掉2.非穩定型半月板撕裂術後:使用樞紐式膝蓋護具(Hingedkneebrace)把膝蓋固定在伸直狀態，但前4週盡量不要踩地，4週後再開始適量的踩地承重走路*進到下一階段的條件: 通常穩定型的約需6週，非穩定型的需6~8週1.膝蓋可以完全伸直2.步態正常，不須拐杖或護具3.可以直膝抬腿20下4.膝蓋沒有積水第二階段復健*復健頻率:每周三次*復健目標: 1.膝蓋活動度完全正常2.回到輕度負荷的工作和運動(走路、游泳、直線慢跑)3.走路步態平衡正常*關節活動度(ROM,RangeOfMotion):1.膝蓋可以完全伸直2.在彎曲方面，可以使用徒手治療或踩腳踏車，讓關節活動度完全正常*肌力運動:1.下肢肌力訓練:做閉合鏈運動(Closedkineticchainexercises)為主，像是腿部推蹬(legpress)、深蹲(squat)、弓步蹲(lunge)等。

如果要做開放鍊運動(openkineticchainexercises)，記得先不要加重量，因為開放鍊對半月板的負荷比較大。

2.核心肌肉訓練心肺訓練:游泳(不要做蛙式踢腿)、平地騎腳踏車​*進到下一階段的條件: 1.可以一腳一階的上下樓梯2.活動後膝蓋痠痛不超過一天3.可以單腳站超過30秒4.可以蹲下兩腳膝蓋彎曲超過75度第三階段復健*復健頻率:每周三次*復健目標: 1.單腳站立可平衡2.回復下肢的本體感覺3.回到重度負荷的工作4.可做休閒的網球、羽球運動，可每週慢跑五次5.切記還不要做會讓膝蓋旋轉的運動(像是折返跑)或增強式訓練(PlyometricTraining)12標籤半月板破裂半月板手術復

雖然經過休息、復健，症狀仍然無法改善，因而到門診求治。

上述二病例是我們在骨科門診中常遇到的病人，後來經膝關節鏡檢查，證實是膝關節半月板破裂所 ...½¥Ãö¸`¥b¤ëªO³n°©¶Ë®`¯f¨Ò¤@¡G¼Bxx¡A¨k©Ê¡A22·³¡A¬Y¤j¾ÇÄx²y¶¤¶¤­û¡C¦b¤@¦¸¤ñÁɤ¤¤£·V¥k½¥¨ü¶Ë¡A±q¦¹¤§«á¡A¥k½¥¤º°¼±`±`¸~µh¡A¦æ¨«®É±`ı±o½¥Ãö¸`¦³ºØ¥d¦íªº·Pı¡A¦ÓµLªk±M¤ß¥´²y¡AÅý¥L§xÂZ¤£¤w¡C¯f¨Ò¤G¡G§õX¡A¤k©Ê¡A20·³¡C¦b¤@¦¸¼¯¦«¨®¨®º×¤¤¡A¾É­P¥ª½¥¨ü¶Ë¡A¤§«á±`¦Ûı¥ª½¥¥~°¼Ãö¸`¯kµh¡B¤ô¸~¡A¨«¸ô®É¡A°¸¦Óı±o¥ª½¥Ãö¸`¦n¹³¬ðµM¶¡²æÂ÷¡CÁöµM¸g¹L¥ð®§¡B´_°·¡A¯gª¬¤´µMµLªk§ïµ½¡A¦]¦Ó¨ìªù¶E¨Dªv¡C    ¤W­z¤G¯f¨Ò¬O§Ú­Ì¦b°©¬ìªù¶E¤¤±`¹J¨ìªº¯f¤H¡A«á¨Ó¸g½¥Ãö¸`ÃèÀˬd¡AÃÒ¹ê¬O½¥Ãö¸`¥b¤ëªO¯}µõ©Ò¾É­P¤W­z¯gª¬¡CÂǥѽ¥Ãö¸`Ãè¤Á°£¯}µõªº¥b¤ëªO¤§«á¡A¯f¤Hªº¯gª¬Àò±o©úÅ㪺§ïµ½¡C±µ¤U¨Ó¶i¤J§Ú­Ì­n¤¶²Ðªº¥DÃD¡G½¥Ãö¸`¥b¤ëªO³n°©¶Ë®`¡C    ¤°»ò¬O¡©¥b¤ëªO¡ª³n°©¡H¥¦¬O¦ì©ó½¥Ãö¸`­±¤¶©óªÑ°©¤Î×H°©¤§¶¡ªº³n°©¡A¥i¤À¦¨¤º°¼¤Î¥~°¼¤G³¡¥÷¡C¦]¨ä§Îª¬¦ü©¶¤ë¡A¬GºÙ¤§¬°¡©¥b¤ëªO¡ª³n°©¡C¤º°¼¥b¤ëªO§e¾ò¶ê§Î¡A¸û«p¥B¤j¡A¥~°¼«h§e¶ê§Î¡A¸ûÁ¡¦Ó¤p¡C¦Ü©ó¥¦ªº¥\¯à¬°¦ó¡H²¨¥¤§¡A´N¦p¦P¨T¨®ªºÁ×¾_¾¹¡A¥i§l¦¬½¥Ãö¸`©Ò©Ó¨üªºÀ£¤O¡A¦¹¥~¥ç¥i´£¨Ñ½¥Ãö¸`§ó¦hªºÃ­©w©Ê¤Î¼W¥[Ãö¸`­±ªº¼í·Æ«×¡A¨ä­«­n©Ê¥i·Q¦Óª¾¡C    ¦Ü©ó³y¦¨½¥Ãö¸`¥b¤ëªO³n°©¶Ë®`ªº¾÷Âà¬O¤°»ò¡H¤@¯ë¦Ó¨¥¡A¤j¦h¬O½¥Ãö¸`§e§áÂà¡]twist¡^©ÎÃÛ½õ¡]squat¡^«ººA®É¡A¾D¨ü¦p¹B°Ê¶Ë®`¡B¨®º×µ¥¹L«×ªº¥~¤O¡A¾É­P½¥Ãö¸`¥b¤ëªO³n°©ªº¯}µõ¡C¦Ü©ó¥b¤ëªO¶Ë®`ªº¦nµo¦~ÄÖ¼h¡A®Ú¾Ú°ê¤º¥~²Î­pªºµ²ªG¡A¬O¤¶©ó20·³¨ì40·³¤§¶¡¡A¥B¨k©Ê¦h©ó¤k©Ê¡A³o¥i¯à©M¦~»´¨k©Ê¬¡°Ê¤O¸û°ª¡A¬Û¹ï¦a¨ä¨ü¶Ë¾÷·|¤]°ª©Ò­P¡C¦Ü©ó¤¤¡B¦Ñ¦~¤H¡A¤j¦h¬OÄÝ©ó°h¤Æ©Ê¥b¤ëªO³n°©ªº°ÝÃD¡A³o©M¦]¥~¶Ë©Ò¤Þ°_ªÌ¦³©Ò¤£¦P¡C    «e­±¤¶²Ð¥b¤ëªO³n°©ªººc³y¤¤¦³´£¨ì¡A¥b¤ëªO¥i¤À¦¨¤º¡B¥~°¼¤G³¡¥÷¡A²Ó¤ßªºÅªªÌ¥i¯à·|°Ý¡A¨ì©³¨º¤@°¼¸û©ö¨ü¨ì¶Ë®`¡H®Ú¾Ú°ê¤º¡B¥~²Î­pµ²ªG¡A¤@¯ë¦Ó¨¥¡A¤º°¼¥b¤ëªO³n°©¸û©ö¨ü¨ì¶Ë®`¡A¯S§O¬O±q¨Æ¿E¯P¹B°Ê¡A¦pÄx²y¡B¨¬²y¡B¬X¹D¡B·Æ³·µ¥¡C¦Ü©ó¬°¦ó¤º°¼¥b¤ëªO¨ü¶Ë¾÷²v¸û°ª¡A¥D­n¬O¦]¬°¤º°¼¥b¤ëªO¸û¥~°¼¬°¤j¦Ó«p¡A¥B¬¡°Ê©Ê¸û§C¡A¬Û¹ï¨ä¶Ë®`¾÷·|¤]°ª¡C    ¦Ü©ó¤@¥¹½¥Ãö¸`¥b¤ëªO¨ü¨ì¶Ë®`¡A¦bÁ{§É¤W·|¦³¨º¨Ç¯gª¬©O¡H³q±`¯f¤H·|¦³½¥Ãö¸`¤ô¸~¡F¾aªñ¤º°¼©Î¥~°¼Ãö¸`­±¯kµh¡F¦æ¨«®Éı±o½¥Ãö¸`¦³²§ª«¥d¨ì¡A¯S§O¬O·í½¥Ãö¸`§eÅs¦±30«×®É¡]¦]¯}µõªº¥b¤ëªO¥d¦bÃö¸`­±¤§¶¡¡^¡A§óÄY­«ªÌ¦]Ãö¸`¯kµh¡A¤j»L¤£´±¥Î¤O¡A­PªÑ¥|ÀY¦ÙµäÁYµ¥¡C¦]¦¹·í¦U¦ì±q¨Æ¹B°Ê¡A©Î¤£©¯µo¥Í¨®º×¡A¾É­P½¥Ãö¸`¶Ë®`

半月狀軟骨位於小腿骨頂端，為關節面軟骨提供緩衝。

當膝蓋活動度過大又合併旋轉時，半月板可能夾傷、破裂，減損其避震器的功能，恐造成軟骨磨損，引發膝蓋 ... 繁簡首頁>治療範疇>下肢疼痛>半月狀軟骨破裂半月板破裂難逃膝蓋痛，未達手術程度可藉PRP強力修復半月板軟骨破裂是常見的膝蓋傷害我們的膝蓋關節構造非常精巧，當我們站、走、跑、跳時，負責承受我們身體的重量並靈活地運作。

由於膝關節具有特殊的半月狀軟骨，使得我們的雙腿不僅能彎曲與伸展，還具有在某種範圍內的旋轉功能。

倘若膝蓋面臨一些突發性的動作，例如急停或猛然地扭轉，就有可能造成半月狀軟骨破裂，是常見的重大膝部軟組織傷害之一。

倘若膝蓋面臨一些突發性的動作，例如急停或猛然地扭轉，就有可能造成半月狀軟骨破裂，是常見的重大膝部軟組織傷害之一。

半月板軟骨膝蓋避震器從解剖位置來看，膝關節介於股骨(大腿骨)、脛骨(小腿骨)之間，所謂的半月狀軟骨，即是在膝關節中、墊於脛骨上端關節面上的兩塊軟骨，由脛骨上緣的冠狀韌帶圍繞以幫助穩定，因其相對位置而分別稱為內側半月板和外側半月板。

半月狀軟骨的功能在於增加關節的穩定性，同時也扮演著緩衝的角色。

當膝蓋彎伸超過某個角度、且合併旋轉時，半月板有可能受到夾傷、突出、甚至破裂，又以內側半月板較容易發生，外側半月板則相對較為穩定。

膝蓋某些動作易傷及半月板正常情況下半月板完全密實粘地粘連於小腿骨頂端，當膝蓋正常彎伸時，半月狀軟骨是固定不移動的。

但是，當膝蓋彎伸超過某個角度、且合併旋轉時，半月板有可能受到夾傷、突出、甚至破裂，又以內側半月板較容易發生，外側半月板則相對較為穩定。

至於更為嚴重的情形，則為半月狀軟骨從冠狀韌帶脫出，以致於被擠出關節。

半月板軟骨破裂膝蓋腫痛且不穩定談到半月狀軟骨破裂的症狀，傷者會感到膝蓋腫痛，且膝蓋的活動度會開始受到限制，膝蓋承重功能也會受到影響，有些傷者在行走時甚至還會有膝蓋突然鬆脫現象等等。

不論傷勢如何，很可能會導致再度受傷。

半月板破裂儘早治療以防關節退化若半月狀軟骨破裂的傷勢較輕，在傳統的非手術療法方面，則不外乎止痛藥、物理治療與運動訓練等。

嚴重的半月狀軟骨裂傷則必須透過關節鏡手術進行清創與修補。

不過，無論是那一種方法，越早接受治療越好，以儘量避免退化性膝關節炎提早來報到。

半月板非手術療法PRP注射/增生療法致勝若半月狀軟骨破裂的範圍在1/3內，可於急性期時即接受增生療法，有助於加快復元的腳步；或是已接受傳統非手術療法超過三個月仍沒有明顯進步，則建議考慮接受增生療法。

所謂增生療法(prolotherapy)係針對疼痛根源進行精準治療，以半月狀軟骨破裂而言，作法為借助軟組織超音波的導引，將注射藥劑(如高濃度葡萄糖水、自體血小板生長因子等)直接注射至半月狀軟骨破裂處，以刺激半月狀軟骨重新增生與修復；倘若半月狀軟骨被擠出關節外，則需合併注射冠狀韌帶。

至於採行增生療法所需的治療次數原則上為四次，但仍會視患者傷勢而做增減。

在增生療法治療期間，經醫師建議亦可搭配矯正操作物理治療，改善軟組織的延展性、增加關節的活動度、促進組織放鬆、鬆動軟組織與關節、緩和疼痛、減少軟組織的腫脹與發炎。

在接受增生療法獲得改善之後，仍不可忽略後續膝部復健與運動訓練的重要性，同時也要減少承重性的運動。

一旦膝部再度出現局部腫痛與不適時，千萬不可輕忽，應儘早就醫找出問題所在，以在治療的黃金期內得到理想的處置。

增生療法/PRP注射須知有些情況則不適合增生療法，包括嚴重的肌腱撕裂傷、軟組織全斷、開放性骨折、開放性傷口、或患部處於感染發炎狀態等。

如同其他注射治療，增生療法的副作用常見的是短暫而輕微的注射後疼痛、僵硬或淤青。

增生療法須多點注射、多次治療，可能令人怯步，還好注射時會使用很細的針和少量麻藥來減少疼痛。

需提醒的是，此療效與醫師診斷及專業技術攸關，最好選擇受過增生療法注射訓練之專業醫師，以確保治療品質。

文章審閱：復健科尤稚凱醫師/台灣增生療法醫學會副理事長看成功案例下肢疼痛相關衛教文章長年腰痛原來問題出在髖關節退化2018-02-27這兩處膝傷未癒成膝蓋退化最大禍首2017-08-14尤稚凱醫師為66歲的張阿姨治療，免除開刀之痛！2015-11-03台北菁英診所醫師陣容尤稚凱醫師超音波檢查及導引注射門診時間：週二、四、五洪辰宇醫師超音波檢查及導引注射門診時間：週三蕭博隆醫師

半月軟骨破裂恐膝關節提早退化2招可完全修復. 郭庚儒報導; 2020/07/06 17:19. 字體放大. 一名大學籃球隊隊員林同學，在一次激烈比賽中跳躍後著地不穩，不慎 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷！馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間：CH56每天上午10點、六日晚間7點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療運動後膝蓋卡卡注意！半月軟骨破裂恐膝關節提早退化2招可完全修復郭庚儒報導2020/07/0617:19字體放大一名大學籃球隊隊員林同學，在一次激烈比賽中跳躍後著地不穩，不慎扭傷了膝蓋，從此行走時常常感覺膝蓋內側疼痛腫脹，甚至感覺膝關節卡卡，需要休息一段時間才能再伸直；他就醫檢查，才發現是半月軟骨破裂。

延伸閱讀：走路先腳尖、腳跟著地才正確？「練腳尖」預防膝蓋退化遠離退化性膝關節炎 示意圖／TVBS 什麼是半月軟骨？成大醫院骨科部運動醫學科主治醫師官法全表示，半月軟骨位於脛骨及股骨關節面中間，因為形似彎彎的月亮而得名，最重要的功能是增加膝關節面的接觸面積，以減少膝關節的負荷，就像是汽車的避震器一樣。

 官法全強調，如果發生半月軟骨破裂，而沒有積極修復，未來很可能會造成肌肉萎縮，以及膝關節早期退化；且破裂的軟骨也可能會在膝關節裡亂跑，讓患者常會感覺膝蓋異物感或被卡住，甚至造成膝蓋無法完全打直。

延伸閱讀：膝蓋痛不一定是退化！小心半月板破裂2症狀快就醫，做這些事都沒用 ▲影像中紅圈處，為破裂合併有移位的半月軟骨。

 半月軟骨破裂微創手術+PRP注射修復近年許多醫學文獻指出，使用自體生長因子PRP注射，可以加速半月軟骨的癒合，因為副作用少，是熱門選擇之一。

 官法全表示，患者若是屬於穩定型的半月軟骨破裂，因軟骨不會移位而卡住膝蓋活動，此時可先接受物理治療及肌肉訓練，利用加強膝關節附近穩定肌群的功能，減輕半月軟骨的負荷。

 萬一發現膝蓋伸不直，或是膝關節卡卡的，極有可能屬於不穩定型半月軟骨破裂，此時保守治療已無法將半月軟骨復位回去，必須進行微創膝關節鏡手術，以修補方式縫合破裂的半月軟骨，搭配PRP注射，有機會讓半月軟骨完全康復，恢復原有的健康膝關節。

延伸閱讀：走路先腳尖、腳跟著地才正確？「練腳尖」預防膝蓋退化遠離退化性膝關節炎 ◎圖片來源／成大醫院‧達志影像/shutterstock提供 6/17起『健康2.0』全面升級！主持人除了鄭凱云，也會加入江坤俊醫師，更會邀請包括Dr.she許藍方、家醫科許書華、復健科侯鐘堡、營養師宋明樺、整形外科蘇宗柏等堅強的醫師、專家陣容與大家一起守護全家人的健康，每天下午2點，每週六、日晚間7點，請準時鎖定TVBS56頻道『健康2.0』。

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關於「半月板」你的了解有多少？康健《療癒瑜伽解剖書》新書，擷取提到關於膝蓋的常見問題：. 一、半月軟骨板破裂（Meniscus Tear）為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病豪小子動刀！一分鐘了解半月軟骨板破裂收藏瀏覽數145,6592012/04/03·作者/Judy·出處/天下雜誌出版放大字體「豪小子」林書豪動刀治療左膝蓋磨損的半月板，手術後在臉書和推特上發佈照片並留言感謝。

關於「半月板」你的了解有多少？康健《療癒瑜伽解剖書》新書，擷取提到關於膝蓋的常見問題：一、半月軟骨板破裂（MeniscusTear）半月軟骨位在膝關節中間，作用像汽車的避震器，可吸收由身體及髖關節下傳的力量，再分散這些力量向下傳，減少膝關節負荷，避免膝軟骨磨損，另外，半月軟骨也可控制旋轉度而穩定膝關節。

半月軟骨板會破裂表示力量集中在同一點上來回施力，造成軟骨破裂，由於半月軟骨內側三分之二為無血區，而外側三分之一為供血區，若是破裂在供血區，還有機會癒合或做修補；若在無血區破裂，就須做切除，但會加速膝關節退化。

▲▲重點療癒技巧‧強化股四頭肌的力量：不要給膝蓋過大的震動力，例如：跑步下山或是高速彈跳投籃等等，練習阿斯坦加瑜伽體位法串連動作的後跳動作，雙腳用力往後蹬，再瞬間腳板落地，半月軟骨可能會承受不住長期的壓力而破裂。

‧改變用膝習慣：療癒的重點在於改變使用膝蓋的習慣，可以使用護膝，幫助穩定膝關節，也能避免過大的壓力再次加諸在膝頭上。

二、髕骨軟骨軟化症（ChondromalaciaPatellae）膝蓋伸直時會聽到一聲啵的聲音，感覺膝頭那塊骨頭好像走位一樣，那塊骨頭就是膝蓋骨，又稱為髕骨。

伸膝時，它扮演滑輪的角色，貢獻三成的力量吊起小腿，七成力則是股四頭肌出力。

下圖可看出髕骨扮演滑輪的重要性，一來省力符合機械利益，二來避免股四頭肌肌腱不斷在股骨髁軟骨上摩擦。

很多年輕女性有膝痛的問題，多是這塊骨頭的軟骨因長期磨損導致軟骨軟化，因此醫學上稱為髕骨軟骨軟化症。

保養髕骨真的很重要，少了它工作，除了膝蓋會痠軟無力，在最後打直的5～10度都很困難，無法完全打直膝蓋，走路就容易軟腳，感覺好像走在軟墊上，很吃力。

▲▲重點療癒技巧．按摩大腿：大腿外側太緊，導致外側力大於內側力，所以要先放鬆大腿外側的力量，包括：臀部環跳穴、風市穴、中瀆穴、陽關穴、陽陵穴可使用五輪棒不斷來回按摩。

接著，放鬆大腿前側及大腿內側的肌肉，尤其是血海穴。

這時再訓練股四頭的肌力才有意義。

．內收肌重點訓練：放鬆完所有肌肉，做內側肌的伸展，可做左右側劈腿，打開內收肌，用夾磚的方式強化內收肌。

最後才能做坐姿抬腿的練習。

務必先令內收肌有力。

三、髂脛束症候群（IliotibialBandSyndrome）大腿外側有一條很強韌的髂脛束，摸膝蓋外側即可感受其存在。

髂脛束是從髖部外側開始伸延並覆蓋膝關節外側到小腿骨外側，若是太緊時，屈膝再伸膝時，會感到膝蓋外側不舒服。

愛好跑步的人常會有髂脛束症候群（IliotibialBandSyndrome，IBS），就是指在膝蓋反覆屈伸約30度時，髂脛束會向前、向後移動，反覆的穿過股骨的外上髁所產生的過度使用，導致其摩擦而發炎。

▲▲重點療癒技巧．拍膽經：放鬆外側的髂脛束，就是不斷地拍打這條膽經，從外側臀部上緣一直拍打到膝蓋下緣。

其次，放鬆臀肌，可以放一顆高爾夫球在臀部下方，仔細地來回滾動膀胱經的穴位。

．伸展臀肌及大腿外側：平躺，膝靠胸，伸展臀肌，最後臉朝下，四足跪地，單膝靠胸再伸膝抬頭，重覆做數次可以伸展及收縮臀部。

最後，做剪刀腳（即兩腳交叉）的動作可以伸展到外側髂脛束，或是做牛式體位法，增加骨盆與膝關節的彈性，也可以伸展到大腿外側。

四、退化性關節炎（OsteoArthritis）人一過三十，膝關節就開始退化，但退化的程度和使用習慣有關，一般人都過度使用膝蓋而不注重股四頭肌肌力的訓練，以及大腿前後內外側肌力的平衡。

長期不當使用，如過度工作、肥胖、個人體質、年老或關節受傷，造成膝關節面的軟骨磨損，膝關節囊的潤滑液變少，初期的症狀是膝蓋痠痛，膝關節本身或附近的肌肉變緊，關節活動

半月軟骨破裂是一種常見的膝傷，通常是由於膝關節強力扭曲或快速旋轉，造成軟骨破裂。

可分成創傷型和退化型，退化型半月軟骨受傷多因自然老化造成，常與 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊打掃做家事其實很幸福？醫：別懷疑，這是有科學依據的udn/元氣網/半月軟骨破裂疾病半月軟骨破裂審稿：台北醫學大學骨科學系助理教授、台北醫學大學附設醫院骨科部主治醫師吳家麟疾病基本資料英文名稱：Meniscustear就診科別：骨科身體部位：膝關節軟骨半月軟骨破裂是一種常見的膝傷，通常是由於膝關節強力扭曲或快速旋轉，造成軟骨破裂。

可分成創傷型和退化型，退化型半月軟骨受傷多因自然老化造成，常與退化性關節炎一起發生。

創傷型則多發生在運動員或年輕人身上，1/3的患者會同時合併前十字韌帶損傷。

疾病原因半月軟骨位於膝關節中間，分為內、外側二片。

膝關節承受身體由上而下的壓力，半月軟骨如同避震器吸收震動，可減少關節軟骨與軟骨間的碰撞和摩擦、增加關節的穩定度。

但當膝關節承受過大的外力或劇烈的扭轉，半月軟骨就可能破裂受傷。

半月軟骨損傷可以分成五類：輻射狀破裂、皮瓣狀破裂、縱向破裂、水平破裂及複雜性破裂，約有80%的破裂是屬於縱向破裂或皮瓣狀破裂，其中又以輻射狀破裂的預後較差，而退化性關節炎造成的半月軟骨損傷，多屬複雜性破裂。

症狀膝蓋腫脹．膝蓋僵硬．膝蓋疼痛．膝蓋異常聲響．膝蓋活動不順．蹲下困難．伸直困難併發症股四頭肌萎縮退化性關節炎好發族群從事激烈運動，如籃球、足球、柔道等。

尤以男性居多。

遭受外力撞擊或車禍外傷，尤其騎機車。

退化性膝關節炎患者。

預防避免從事過度激烈的運動。

活動時使用護具保護膝蓋。

多做抬腿或游泳等加強肌耐力的運動。

治療方式：當膝部疼痛已影響日常生活的活動，經藥物或復健治療無效，並經檢查證實為半月軟骨破裂時，須接受關節鏡治療。

關節鏡治療可分為半月軟骨部分切除、全切除、半月軟骨修補及半月軟骨移植手術。

若破裂位於內側2/3時，多選擇部份切除手術，應盡量避免全切除，以免提早發生退化性關節炎；若破裂位於半月軟骨外1/3時，則可考慮修補治療，在年輕人及急性受傷時，修補癒合的機會較高，但在半月軟骨本身品質不佳、合併前十字韌帶損傷、膝內翻或患者不合作時，會產生較差的修補結果。

骨科・復建常見疾病足底筋膜炎骨質疏鬆症半月軟骨破裂手指肌腱狹窄性腱鞘炎鈣化性肌腱炎肩旋轉肌袖病變坐骨神經痛髖部骨折骨髓炎肌腱炎腕隧道症候群肱骨外上髁炎椎間盤突出肱骨內上髁炎退化性關節炎相關文章大學生腳扭傷消腫照常跑跳半年後膝蓋出大事了名醫與疾病的對話／宋晏仁甩油20公斤靠健康餐盤擺脫歐羅肥被笑「歐羅肥」長大減重名醫宋晏仁甩油20公斤肌力不夠！周末運動員十字韌帶斷裂最多最新文章more一直問失智者「我是誰」、「他是誰」？6個NG行為別再做了日相菅義偉宣布10都府縣緊急宣言延長至3月7日暴飲暴食熬通宵成三高患者未爆地雷！8招促進血液循環部桃轉院病患「肺炎死亡」家屬悲「靈位不敢在家放」大家都在看more境外本土新冠夾擊台灣陳時中宣布「鎖國」政策延續部桃群聚首現死亡新冠患者案863護理師的婆婆清晨病逝網傳908確診者宜蘭旅遊足跡曝光！衛生局：感染前來的新增10例包括4例本土！部桃事件1確診長者不治疾病百科more視網膜剝離過敏性鼻炎粉瘤大腸癌陰道炎勃起功能障礙足底筋膜炎胃病溼疹皮膚病我要投稿內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信：作者登入E-mail訂閱電子報udn健康報e報好心肝．好健康馬上訂閱本站內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從醫生指導。

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半月板破裂」的症狀. 2.1膝關節腫脹、內側或外側關節面疼痛。

2.2走路時覺得膝關節有異物卡到，特別是當膝關節呈彎曲30度時（因破裂的半月板卡在關節面之 ...首頁骨科半月板術後患者須知:::最新消息焦點新聞本院公告各科新聞門診公告人事徵才招標資訊杏林溫情重大政策資訊圖像化衛教資訊:::骨科半月板術後患者須知發佈單位：網管中心發佈日期：109年09月28日1.什麼是「半月板」呢？1.1它是位於膝關節面股骨及脛骨之間的軟骨，分成內側及外側二部份。

內側半月板呈C形，較厚且大，外側則呈現O形，較薄而小，可吸收膝關節承受的壓力與吸震，提供膝關節活動時的穩定性。

1.2運動傷害中最常見的膝關節損傷，以內側（78%）居多，為外側的3-5倍。

2.「半月板破裂」的症狀2.1膝關節腫脹、內側或外側關節面疼痛。

2.2走路時覺得膝關節有異物卡到，特別是當膝關節呈彎曲30度時（因破裂的半月板卡在關節面之間），有時膝關節還會發出彈響聲。

2.3嚴重者因關節疼痛，大腿不敢用力，導致股四頭肌萎縮。

3.造成「半月板破裂」的原因3.1運動傷害、車禍等過度的外力。

如籃球、足球、滑雪…等；男性多於女性，好發年齡層介於20歲到40歲。

3.2中、老年人，大多是因退化而造成。

4.「半月板破裂」的診斷與治療 4.1X光及MRI核磁共振檢查。

4.2膝關節鏡4.2.1為侵入性的檢查，需在全身或半身麻醉下進行。

4.2.2於膝關節兩側處開個0.5×0.5公分的小洞，將關節鏡放入關節中進行檢查除可確立診斷外，若有膝關節的問題，可直接進行治療手術。

4.3保守性治療及手術治療4.3.1保守治療：半月板本身無血管，損傷不易修復，但半月板的邊緣（外1/3）部分血流供應較多，因此破裂、裂傷長度小於5公釐（mm），且位於半月板外l/3者，通常可不開刀，只要休息，避免激烈運動即可。

4.3.2手術治療：主要以關節內視鏡方式進行，分成部份半月板切除術及修補兩大類，手術原則是儘量保留半月板，以降低日後發生退化性膝關節炎的機會，但若破裂範圍與程度過於嚴重，且經醫師評估自癒機會不高者，則會考慮進行部分切除手術。

4.3.3注射高濃度血小板血漿(plateletrichplasma，PRP)：內含豐富生長因子，可刺激軟骨細胞增生，可作為術後之輔助治療，促進半月軟骨組織修復。

5.「半月板破裂」手術後之照護5.1手術後護理5.1.1請以枕頭將整個手術肢體完全支托抬高，不可只在足跟或膝窩處放置枕頭，以有效減輕腫脹。

5.1.2膝部須給予冰敷，冰敷袋請2個小時更換一次冰水，並請小心避免弄濕傷口敷料。

5.1.3半月板破裂常伴隨有十字韌帶的傷害，特別是前十字韌帶的損傷，若有合併進行韌帶修補則需配合使用膝部護具。

5.1.4可儘早下床活動，但活動方式須配合醫師囑示，務必以「患肢勿負重踩地」為活動原則，至少6週。

5.2復健運動：以維持股四頭肌力量，增加膝關節穩定平衡度及增進末梢血循，持續執行6~8週。

5.2.1足踝運動（術後第1-2天）：下壓、上屈足踝5秒及左右旋轉踝關節1次，每日3次，每次5-10分鐘。

5.2.2大腿肌肉運動（術後第1-2天）：坐在床上，患膝平放於床上，試著用手掌碰觸腳趾，會感覺大腿肌肉緊縮，維持5秒後再完全放鬆，重覆動作，每日3次，每次5-10分鐘。

5.2.3直抬腿運動（術後第3-5天）：伸直抬高患腿離開床面，維持5秒後再緩慢放下，重覆動作，每日3次，每次5-10分鐘。

5.3出院護理5.3.1保持傷口局部的清潔與乾燥，正確依教導方式每日更換傷口敷料。

5.3.2避免再從事激烈運動，且於運動時須配戴膝部護具，加強防護膝關節。

6.參考資料陳惠娟、劉英妹、廖雅惠（2019）．骨骼肌肉系統疾病與護理．於劉雪娥、王桂芸、馮容芬總校閱，新編內外科護理學下冊（六版，339-360頁）．台北市：華杏。

馮榮芬、李慧玲、方又圓、吳麗彬等（2017）．肌肉骨骼系統疾病之護理．於劉雪娥總校閱，成人內外科護理下冊（七版，561-562頁）．台北市：華杏。

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