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1. 外陰上皮樣肉瘤
A+醫學百科外陰上皮樣肉瘤條目介紹什麼是外陰上皮樣肉瘤，外陰上皮樣肉瘤有什麼症状，外陰上皮樣肉瘤吃什麼好，如何治療外陰上皮樣肉瘤等。
外陰上皮樣肉瘤 ...外陰上皮樣肉瘤跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>腫瘤>>外陰上皮樣肉瘤外陰上皮樣肉瘤是一種罕見的陰阜、陰蒂軟組織惡性腫瘤，發病年齡較其他外陰惡性腫瘤患者年齡為輕。
近年來，年輕患者的發病率有上升趨勢。
目錄1外陰上皮樣肉瘤的病因2外陰上皮樣肉瘤的症状3外陰上皮樣肉瘤的診斷3.1外陰上皮樣肉瘤的檢查化驗3.2外陰上皮樣肉瘤的鑒別診斷4外陰上皮樣肉瘤的併發症5外陰上皮樣肉瘤的預防和治療方法5.1外陰上皮樣肉瘤的西醫治療6外陰上皮樣肉瘤的護理7外陰上皮樣肉瘤吃什麼好？8參看外陰上皮樣肉瘤的病因(一)發病原因外陰上皮樣肉瘤的組織學來源不明，由於鏡下以類似上皮樣細胞為主，故Enzinger等(1970)正式命名為上皮樣肉瘤。
外陰皮膚或粘膜鱗形上皮內不典型增生由基底層開始，不典型增生程度加重時向上擴展，占的層次增加，另外，還根據細胞排列的異常情況，通過病理細胞學所發現細胞不典型增生的程度和所佔的範圍，又將其分成I、Ⅱ、Ⅲ級(即輕、中、重度)。
輕度：上皮下1/3層內的細胞顯示核增大，核質比例略增加，核型呈圓形或不規則圓形，核染色稍加深，細胞邊界清楚。
核分裂少數，細胞數有增加，極性保存。
上皮中上2/3層內細胞成熟如常。
中度：上皮下2/3層內的細胞顯示核明顯增大，核質比例增大，核型不規則，核染色加深，細胞邊界尚清楚。
核分裂象較多，細胞數明顯增多，極性尚存。
上皮上1/3層細胞成熟。
重度：上皮下2/3層以上的範圍內細胞核異常增大，核質比例明顯增大，核型不規則或出現異型，核染色深，細胞邊界不清楚。
核分裂增多或可找到不正常核分裂象，細胞數極度增多，極性無。
上皮淺表數層細胞形態成熟。
(二)發病機制組織病理學改變：腫瘤多位於真皮、皮下及深層組織，呈不規則結節狀，可見1個或多個堅硬的結節狀物無包膜，切面有光澤，可呈魚肉樣，淡紅色、灰白色或暗黃色。
中央常發生壞死，周邊有上皮樣細胞呈柵欄狀排列，並混有多少不等的梭形細胞，兩型細胞均可有異型改變。
結節周邊為硬化的膠原纖維，也穿梭於瘤細胞之間。
越近結節中央瘤細胞越呈上皮樣，有一定排列，而越近周邊部，瘤細胞呈梭形。
瘤細胞胞漿大，嗜酸性。
核圓形、卵圓形、空泡狀、核仁明顯、分裂象多。
瘤細胞可出現鈣化、骨化、黏液變、囊性變、裂隙狀。
電鏡下瘤細胞周圍無基膜，胞漿內粗面內質網、高爾基器豐富，中間絲豐富並有肌纖維母細胞樣的縱形排列。
有指狀細胞突起並形成橋粒樣連接。
外陰上皮樣肉瘤的症状症状：1.外陰瘙癢，大約60%的病人有此不適;2.偶然發現外陰結節。
好發於大陰唇、陰蒂、和尿道周圍。
起初時腫塊很小，位於皮下，可無任何症状。
以後腫塊逐漸增大，侵犯皮膚形成潰瘍，當合併感染時可出現疼痛出血。
體征：外陰局部皮膚出現丘疹或結節，顏色可為灰色，紅色，褐色，棕色或白色，可為單個或多個，融合或分散。
位於淺表的腫瘤，早期就引起皮膚潰瘍。
深在者往往沿深筋膜生長，硬韌。
結節狀區域不易活動，有時有疼痛或壓痛。
診斷：需結合臨床、實驗室檢查、組織病理學檢查加以診斷。
因本瘤生長緩慢，無特殊不適，臨床中容易發生誤診，應先排除轉移可能，同時藉助於光鏡、電鏡和各項免疫組化指標檢測或特殊染色，上皮樣肉瘤大部分瘤細胞角蛋白及EMA染色陽性。
必要時檢測細胞遺傳學異常。
外陰上皮樣肉瘤的診斷外陰上皮樣肉瘤的檢查化驗免疫檢查：免疫組化呈雙向表達，即上皮和間葉兩種抗體均陽性。
Vimentin、cytokeratin、EMA均瀰漫陽性。
Cytokeratin各型中，可見CK7、CK8、CKl3、CKl6、CKl8和CKl9等陽性。
大部分細胞CD34和β-catenin陽性表達，偶爾可表現為desmin、HMB45等陽性，而S-100、CD31大多為陰性。
病理活檢：可用1%甲苯胺藍染色，乾燥後再以1%醋酸液脫色，如出現深藍區，提示有角化不全或潰瘍，在深染區取材可提高診斷率。
必須行多點活檢，以除外浸潤癌。
陰道鏡檢
外陰上皮樣肉瘤 ...外陰上皮樣肉瘤跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>腫瘤>>外陰上皮樣肉瘤外陰上皮樣肉瘤是一種罕見的陰阜、陰蒂軟組織惡性腫瘤，發病年齡較其他外陰惡性腫瘤患者年齡為輕。
近年來，年輕患者的發病率有上升趨勢。
目錄1外陰上皮樣肉瘤的病因2外陰上皮樣肉瘤的症状3外陰上皮樣肉瘤的診斷3.1外陰上皮樣肉瘤的檢查化驗3.2外陰上皮樣肉瘤的鑒別診斷4外陰上皮樣肉瘤的併發症5外陰上皮樣肉瘤的預防和治療方法5.1外陰上皮樣肉瘤的西醫治療6外陰上皮樣肉瘤的護理7外陰上皮樣肉瘤吃什麼好？8參看外陰上皮樣肉瘤的病因(一)發病原因外陰上皮樣肉瘤的組織學來源不明，由於鏡下以類似上皮樣細胞為主，故Enzinger等(1970)正式命名為上皮樣肉瘤。
外陰皮膚或粘膜鱗形上皮內不典型增生由基底層開始，不典型增生程度加重時向上擴展，占的層次增加，另外，還根據細胞排列的異常情況，通過病理細胞學所發現細胞不典型增生的程度和所佔的範圍，又將其分成I、Ⅱ、Ⅲ級(即輕、中、重度)。
輕度：上皮下1/3層內的細胞顯示核增大，核質比例略增加，核型呈圓形或不規則圓形，核染色稍加深，細胞邊界清楚。
核分裂少數，細胞數有增加，極性保存。
上皮中上2/3層內細胞成熟如常。
中度：上皮下2/3層內的細胞顯示核明顯增大，核質比例增大，核型不規則，核染色加深，細胞邊界尚清楚。
核分裂象較多，細胞數明顯增多，極性尚存。
上皮上1/3層細胞成熟。
重度：上皮下2/3層以上的範圍內細胞核異常增大，核質比例明顯增大，核型不規則或出現異型，核染色深，細胞邊界不清楚。
核分裂增多或可找到不正常核分裂象，細胞數極度增多，極性無。
上皮淺表數層細胞形態成熟。
(二)發病機制組織病理學改變：腫瘤多位於真皮、皮下及深層組織，呈不規則結節狀，可見1個或多個堅硬的結節狀物無包膜，切面有光澤，可呈魚肉樣，淡紅色、灰白色或暗黃色。
中央常發生壞死，周邊有上皮樣細胞呈柵欄狀排列，並混有多少不等的梭形細胞，兩型細胞均可有異型改變。
結節周邊為硬化的膠原纖維，也穿梭於瘤細胞之間。
越近結節中央瘤細胞越呈上皮樣，有一定排列，而越近周邊部，瘤細胞呈梭形。
瘤細胞胞漿大，嗜酸性。
核圓形、卵圓形、空泡狀、核仁明顯、分裂象多。
瘤細胞可出現鈣化、骨化、黏液變、囊性變、裂隙狀。
電鏡下瘤細胞周圍無基膜，胞漿內粗面內質網、高爾基器豐富，中間絲豐富並有肌纖維母細胞樣的縱形排列。
有指狀細胞突起並形成橋粒樣連接。
外陰上皮樣肉瘤的症状症状：1.外陰瘙癢，大約60%的病人有此不適;2.偶然發現外陰結節。
好發於大陰唇、陰蒂、和尿道周圍。
起初時腫塊很小，位於皮下，可無任何症状。
以後腫塊逐漸增大，侵犯皮膚形成潰瘍，當合併感染時可出現疼痛出血。
體征：外陰局部皮膚出現丘疹或結節，顏色可為灰色，紅色，褐色，棕色或白色，可為單個或多個，融合或分散。
位於淺表的腫瘤，早期就引起皮膚潰瘍。
深在者往往沿深筋膜生長，硬韌。
結節狀區域不易活動，有時有疼痛或壓痛。
診斷：需結合臨床、實驗室檢查、組織病理學檢查加以診斷。
因本瘤生長緩慢，無特殊不適，臨床中容易發生誤診，應先排除轉移可能，同時藉助於光鏡、電鏡和各項免疫組化指標檢測或特殊染色，上皮樣肉瘤大部分瘤細胞角蛋白及EMA染色陽性。
必要時檢測細胞遺傳學異常。
外陰上皮樣肉瘤的診斷外陰上皮樣肉瘤的檢查化驗免疫檢查：免疫組化呈雙向表達，即上皮和間葉兩種抗體均陽性。
Vimentin、cytokeratin、EMA均瀰漫陽性。
Cytokeratin各型中，可見CK7、CK8、CKl3、CKl6、CKl8和CKl9等陽性。
大部分細胞CD34和β-catenin陽性表達，偶爾可表現為desmin、HMB45等陽性，而S-100、CD31大多為陰性。
病理活檢：可用1%甲苯胺藍染色，乾燥後再以1%醋酸液脫色，如出現深藍區，提示有角化不全或潰瘍，在深染區取材可提高診斷率。
必須行多點活檢，以除外浸潤癌。
陰道鏡檢
2. 請問康健：陰部長息肉，該看哪一科？
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療治療歷程與心得請問康健：陰部長息肉，該看哪一科？收藏瀏覽數：7,077放大字體將諮詢的問題年齡：３１，性別：女，自身健康狀況：常熬夜。
十月左右有做乳房外科手術（長脂肪瘤，還是纖維瘤？），其他並無太過異常的狀況。
已經有一段時間了，在陰部右邊（在陰道口跟肛門這之間的右邊），有發現一顆應該是息肉的突起物，黑褐色，大小約米粒的大小，不會痛。
雖然有一段時間了，但因為是突然長出來的東西怕是身體上病變的警訊，想到醫院檢查但因為長的位子很尷尬，想請問我應該是看哪一科？是皮膚科還是婦產科？還請醫生幫我解惑，謝謝您。
發問時間2013-12-24解答台北慈濟醫院婦產部主治醫師：許耀仁（1）婦女外陰部大部份常見的腫瘤有乳頭狀瘤、黑色素瘤、汗腺瘤、纖維瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、血管瘤、淋巴管瘤等等。
（2）建議您至醫院婦產科或是皮膚科檢查皆可，並接受病理組織切片檢驗，即可知小腫粒的病因，及早診斷治療，也較安心。
（3）建議您生活作息仍需規律正常，睡眠要充足，飲食營養均衡。
(解答者：台北慈濟醫院婦產部主治醫師許耀仁)回覆時間2013-12-24看更多抹茶等於綠茶嗎？身為抹茶控必看她住安養機構20年！92歲阿治嬤：丟掉舊觀念、老後安養才快樂終結脂肪肝加入康健Line好友看下一篇文章請問康健》抗衰老、解憂鬱、增免疫…腸道顧好是關鍵熱門文章1.不用靠藥物！她38歲確診糖尿病前期，靠運動和飲食擺脫血糖問題4.家庭與事業間，晨騎是最美的獨處時光2.研究：長期身體右側臥 容易引發食道癌5.喝茶加檸檬效果最好，牛奶最糟？3.彭淮南：半世紀如一日的快走人生6.抗炎運動》搖呼拉圈、吃好油甩19公斤 阻斷發炎一一消除健檢紅字推薦文章活動看板推薦閱讀婦癌卵巢癌已成女性殺手 她走過抗癌幽谷 領悟生命禮物推薦專題【開箱試用】康健試用團隊開箱給你看春節居家防疫》宅在家的年味團聚圍爐健康吃30秒檢測，你的身體發炎了嗎？打造不發炎體質這樣做【防疫懶人包】不被新冠肺炎打倒 個人防疫超前部署麻醉真相 手術檯上，替你麻醉的人是誰？2020大家都看這些！健康年度熱門話題你都跟上了嗎？
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十月左右有做乳房外科手術（長脂肪瘤，還是纖維瘤？），其他並無太過異常的狀況。
已經有一段時間了，在陰部右邊（在陰道口跟肛門這之間的右邊），有發現一顆應該是息肉的突起物，黑褐色，大小約米粒的大小，不會痛。
雖然有一段時間了，但因為是突然長出來的東西怕是身體上病變的警訊，想到醫院檢查但因為長的位子很尷尬，想請問我應該是看哪一科？是皮膚科還是婦產科？還請醫生幫我解惑，謝謝您。
發問時間2013-12-24解答台北慈濟醫院婦產部主治醫師：許耀仁（1）婦女外陰部大部份常見的腫瘤有乳頭狀瘤、黑色素瘤、汗腺瘤、纖維瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、血管瘤、淋巴管瘤等等。
（2）建議您至醫院婦產科或是皮膚科檢查皆可，並接受病理組織切片檢驗，即可知小腫粒的病因，及早診斷治療，也較安心。
（3）建議您生活作息仍需規律正常，睡眠要充足，飲食營養均衡。
(解答者：台北慈濟醫院婦產部主治醫師許耀仁)回覆時間2013-12-24看更多抹茶等於綠茶嗎？身為抹茶控必看她住安養機構20年！92歲阿治嬤：丟掉舊觀念、老後安養才快樂終結脂肪肝加入康健Line好友看下一篇文章請問康健》抗衰老、解憂鬱、增免疫…腸道顧好是關鍵熱門文章1.不用靠藥物！她38歲確診糖尿病前期，靠運動和飲食擺脫血糖問題4.家庭與事業間，晨騎是最美的獨處時光2.研究：長期身體右側臥 容易引發食道癌5.喝茶加檸檬效果最好，牛奶最糟？3.彭淮南：半世紀如一日的快走人生6.抗炎運動》搖呼拉圈、吃好油甩19公斤 阻斷發炎一一消除健檢紅字推薦文章活動看板推薦閱讀婦癌卵巢癌已成女性殺手 她走過抗癌幽谷 領悟生命禮物推薦專題【開箱試用】康健試用團隊開箱給你看春節居家防疫》宅在家的年味團聚圍爐健康吃30秒檢測，你的身體發炎了嗎？打造不發炎體質這樣做【防疫懶人包】不被新冠肺炎打倒 個人防疫超前部署麻醉真相 手術檯上，替你麻醉的人是誰？2020大家都看這些！健康年度熱門話題你都跟上了嗎？
3. 外阴脂肪肉瘤
脂肪肉瘤常见于躯干、肢体和腹部，发生于外阴的脂肪肉瘤罕见。
主要表现为皮下缓慢生长的无痛性块物，有呈息肉样，可伴有波动感。
偶尔表现为外阴疼痛、不适 ...百度首页网页新闻贴吧知道音乐图片视频地图文库百科首页历史上的今天百科冷知识图解百科秒懂百科懂啦秒懂本尊答秒懂大师说秒懂看瓦特秒懂五千年秒懂全视界特色百科数字博物馆非遗百科城市百科恐龙百科多肉百科艺术百科科学百科用户蝌蚪团热词团百科校园分类达人百科任务百科商城权威合作合作模式常见问题联系方式下载百科APP个人中心收藏查看我的收藏0有用+1已投票0外阴脂肪肉瘤编辑锁定本词条由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目认证。
脂肪肉瘤常见于躯干、肢体和腹部，发生于外阴的脂肪肉瘤罕见。
主要表现为皮下缓慢生长的无痛性块物，有呈息肉样，可伴有波动感。
偶尔表现为外阴疼痛、不适，进行性消瘦。
多发生于大阴唇，阴蒂和其他部位较少。
发病年龄在15～69岁，中位年龄52岁。
就诊科室妇科，肿瘤科多发群体15～69岁，中位年龄52岁的妇女常见发病外阴常见病因可能与基因突变相关专家解读脂肪肉瘤的表现和治疗良性肿瘤进行分化，可能转化为恶性肿瘤，所以需要切除。
科普中国致力于权威的科学传播本词条认证专家为李楠丨副主任医师中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科审核疾病概况科普文章目录1病因2临床表现3检查4诊断5鉴别诊断6并发症7治疗8预后基本信息就诊科室妇科，肿瘤科多发群体15～69岁，中位年龄52岁的妇女常见发病部位外阴常见病因可能与基因突变相关常见症状充血、溃疡、感染和出血等外阴脂肪肉瘤病因外阴脂肪肉瘤的病因可能与基因突变相关。
外阴脂肪肉瘤临床表现1.症状初起时肿块较小，位于皮下，可无任何症状。
以后肿块逐渐增大，侵犯皮肤形成溃疡，合并感染时可出现疼痛和出血。
患者往往因肿块、出血和疼痛而就诊。
有些患者肿块可在若干年内无变化，而后迅速增大。
2.体征外阴肿块常位于大阴唇，其他部位较少见。
肿块大小1～5厘米，圆形或椭圆形，孤立或多发。
早期患者肿块表面皮肤完好，随着肿瘤发展，皮肤受累后出现充血、溃疡、感染和出血。
晚期肿瘤可能侵犯深部组织，而固定于耻、坐骨上，或出现远处转移。
外阴脂肪肉瘤检查组织病理学检查。
外阴脂肪肉瘤诊断依据临床表现、体征及病理组织检查明确诊断。
对浸润皮肤或皮肤已溃疡者，可钳取组织活检，对皮肤完好者，可作针吸活检或穿刺活检，也可做切取活检或切除活检。
外阴脂肪肉瘤鉴别诊断1.分化良好型脂肪肉瘤需与脂肪瘤、巴氏腺囊肿相鉴别。
脂肪瘤无细胞大小不一和核异型性，纤维间隔较窄而不明显，亦无异型细胞和脂母细胞浸润其间。
2.黏液样脂肪肉瘤需与其他胚胎性或黏液变性的软组织肉瘤如黏液样型恶性纤维组织细胞瘤、葡萄簇型横纹肌肉瘤、黏液变性的隆凸性皮肤纤维肉瘤、侵袭性血管黏液瘤、黏液性平滑肌肉瘤等相鉴别。
区别要点在于后者均无典型丛状毛细血管网。
黏液样型恶性纤维组织细胞瘤的血管常受压呈弓形，有较多畸形瘤巨细胞，背景胶原丰富，附近有多形性区。
葡萄簇型横纹肌肉瘤在黏膜上皮下区有形成层，可见横纹肌母细胞而不是脂母细胞。
发生黏液变性的隆凸性皮肤纤维肉瘤亦可十分相似，但其位置表浅，靠近皮肤。
外阴脂肪肉瘤并发症易发生肺转移。
外阴脂肪肉瘤治疗外阴肉瘤以手术治疗为主，辅以化疗或放疗可望提高疗效。
1.手术治疗采用根治性外阴切除和腹股沟淋巴清扫术。
原发灶的切除范围必须足够，切除不够则常会局部复发。
腹股沟深淋巴结阳性则行盆腔淋巴清扫术。
采用肿瘤剔除术或仅行肿瘤切除手术，80%局部出现复发。
2.化疗病期稍晚、组织上核分裂活跃的肉瘤，根治术前后结合化疗可改善预后。
目前常用的治疗软组织肉瘤的化疗方案有：（1）VAC方案长春新碱、放线菌素或放线菌素D（更生霉素）、环磷酰胺。
3～4周重复使用，但要视骨髓功能恢复情况而定。
（2）ADIC方案多柔比星（阿霉素）静滴，第1天；达卡巴嗪（氮烯咪胺，DTIC）静滴，第1～5天。
（3）CYVADIC方案磷酰胺静滴，第2天；长春新碱静注，第1，8天；达卡巴嗪（氮烯咪胺）静滴，第2天，疗程间隔4周。
外阴脂肪肉瘤预后分化良好型的脂
主要表现为皮下缓慢生长的无痛性块物，有呈息肉样，可伴有波动感。
偶尔表现为外阴疼痛、不适 ...百度首页网页新闻贴吧知道音乐图片视频地图文库百科首页历史上的今天百科冷知识图解百科秒懂百科懂啦秒懂本尊答秒懂大师说秒懂看瓦特秒懂五千年秒懂全视界特色百科数字博物馆非遗百科城市百科恐龙百科多肉百科艺术百科科学百科用户蝌蚪团热词团百科校园分类达人百科任务百科商城权威合作合作模式常见问题联系方式下载百科APP个人中心收藏查看我的收藏0有用+1已投票0外阴脂肪肉瘤编辑锁定本词条由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目认证。
脂肪肉瘤常见于躯干、肢体和腹部，发生于外阴的脂肪肉瘤罕见。
主要表现为皮下缓慢生长的无痛性块物，有呈息肉样，可伴有波动感。
偶尔表现为外阴疼痛、不适，进行性消瘦。
多发生于大阴唇，阴蒂和其他部位较少。
发病年龄在15～69岁，中位年龄52岁。
就诊科室妇科，肿瘤科多发群体15～69岁，中位年龄52岁的妇女常见发病外阴常见病因可能与基因突变相关专家解读脂肪肉瘤的表现和治疗良性肿瘤进行分化，可能转化为恶性肿瘤，所以需要切除。
科普中国致力于权威的科学传播本词条认证专家为李楠丨副主任医师中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科审核疾病概况科普文章目录1病因2临床表现3检查4诊断5鉴别诊断6并发症7治疗8预后基本信息就诊科室妇科，肿瘤科多发群体15～69岁，中位年龄52岁的妇女常见发病部位外阴常见病因可能与基因突变相关常见症状充血、溃疡、感染和出血等外阴脂肪肉瘤病因外阴脂肪肉瘤的病因可能与基因突变相关。
外阴脂肪肉瘤临床表现1.症状初起时肿块较小，位于皮下，可无任何症状。
以后肿块逐渐增大，侵犯皮肤形成溃疡，合并感染时可出现疼痛和出血。
患者往往因肿块、出血和疼痛而就诊。
有些患者肿块可在若干年内无变化，而后迅速增大。
2.体征外阴肿块常位于大阴唇，其他部位较少见。
肿块大小1～5厘米，圆形或椭圆形，孤立或多发。
早期患者肿块表面皮肤完好，随着肿瘤发展，皮肤受累后出现充血、溃疡、感染和出血。
晚期肿瘤可能侵犯深部组织，而固定于耻、坐骨上，或出现远处转移。
外阴脂肪肉瘤检查组织病理学检查。
外阴脂肪肉瘤诊断依据临床表现、体征及病理组织检查明确诊断。
对浸润皮肤或皮肤已溃疡者，可钳取组织活检，对皮肤完好者，可作针吸活检或穿刺活检，也可做切取活检或切除活检。
外阴脂肪肉瘤鉴别诊断1.分化良好型脂肪肉瘤需与脂肪瘤、巴氏腺囊肿相鉴别。
脂肪瘤无细胞大小不一和核异型性，纤维间隔较窄而不明显，亦无异型细胞和脂母细胞浸润其间。
2.黏液样脂肪肉瘤需与其他胚胎性或黏液变性的软组织肉瘤如黏液样型恶性纤维组织细胞瘤、葡萄簇型横纹肌肉瘤、黏液变性的隆凸性皮肤纤维肉瘤、侵袭性血管黏液瘤、黏液性平滑肌肉瘤等相鉴别。
区别要点在于后者均无典型丛状毛细血管网。
黏液样型恶性纤维组织细胞瘤的血管常受压呈弓形，有较多畸形瘤巨细胞，背景胶原丰富，附近有多形性区。
葡萄簇型横纹肌肉瘤在黏膜上皮下区有形成层，可见横纹肌母细胞而不是脂母细胞。
发生黏液变性的隆凸性皮肤纤维肉瘤亦可十分相似，但其位置表浅，靠近皮肤。
外阴脂肪肉瘤并发症易发生肺转移。
外阴脂肪肉瘤治疗外阴肉瘤以手术治疗为主，辅以化疗或放疗可望提高疗效。
1.手术治疗采用根治性外阴切除和腹股沟淋巴清扫术。
原发灶的切除范围必须足够，切除不够则常会局部复发。
腹股沟深淋巴结阳性则行盆腔淋巴清扫术。
采用肿瘤剔除术或仅行肿瘤切除手术，80%局部出现复发。
2.化疗病期稍晚、组织上核分裂活跃的肉瘤，根治术前后结合化疗可改善预后。
目前常用的治疗软组织肉瘤的化疗方案有：（1）VAC方案长春新碱、放线菌素或放线菌素D（更生霉素）、环磷酰胺。
3～4周重复使用，但要视骨髓功能恢复情况而定。
（2）ADIC方案多柔比星（阿霉素）静滴，第1天；达卡巴嗪（氮烯咪胺，DTIC）静滴，第1～5天。
（3）CYVADIC方案磷酰胺静滴，第2天；长春新碱静注，第1，8天；达卡巴嗪（氮烯咪胺）静滴，第2天，疗程间隔4周。
外阴脂肪肉瘤预后分化良好型的脂
4. 外陰纖維肉瘤
外陰纖維肉瘤在晚期才發生轉移。
易複發，治療以早期手術大塊廣泛切除為主，輔以放療和化療。
目錄.外陰纖維肉瘤跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>腫瘤>>外陰纖維肉瘤外陰纖維肉瘤是一種罕見的軟組織肉瘤，是由成纖維細胞和膠原纖維形成的惡性腫瘤，生長緩慢，可發生局部侵襲性生長及複發。
外陰纖維肉瘤在晚期才發生轉移。
易複發，治療以早期手術大塊廣泛切除為主，輔以放療和化療。
目錄1外陰纖維肉瘤的病因2外陰纖維肉瘤的症状3外陰纖維肉瘤的診斷3.1外陰纖維肉瘤的檢查化驗3.2外陰纖維肉瘤的鑒別診斷4外陰纖維肉瘤的併發症5外陰纖維肉瘤的預防和治療方法5.1外陰纖維肉瘤的西醫治療6外陰纖維肉瘤的護理7外陰纖維肉瘤吃什麼好？8參看外陰纖維肉瘤的病因(一)發病原因病因尚不完全明了。
纖維肉瘤可發生在外陰損傷或瘢痕，其他外陰疾病導致的瘺管和竇道，以及放射治療後(外陰癌放射治療後至少3年)。
(二)發病機制腫瘤呈圓形，分葉狀，具有典型的侵襲性和蔓延性，可見假包膜。
在腫瘤切面上的外觀和質地均依其膠原的不同含量而各異;在富含細胞的區域內，呈鬆軟的腦髓樣組織外觀。
在膠原型的纖維肉瘤中，組織的質地較硬且富含纖維。
切麵灰白色或灰紅色，質韌，多數伴發出血、壞死灶。
鏡檢呈豐富的梭形成纖維細胞排列成人字形或「魚骨狀」結構，細胞形態大小較一致，胞漿少，邊界不清。
細胞核有一定的異形性，可見核分裂象。
大多有局灶性壞死，並有數量不等的膠原纖維和網狀纖維。
根據腫瘤細胞的多形性、核分裂數及病理性核分裂數將其分為分化良好型和分化不良型。
免疫組化vimentin陽性，S-100和cytokeratin陰性。
纖維肉瘤按其惡性的程度可分為不同等級：Ⅰ級分化最好，惡性程度最低，表現為細胞少，比正常纖維細胞的核稍大，染色過深，有絲分裂不多，並含豐富的膠原。
Ⅳ級的分化最差，惡性程度最高，表現為細胞最多，高度間變，有時含有形狀奇特的成份。
有比分裂多，而膠原纖維少。
纖維肉瘤最常見和典型的改變為Ⅱ級和Ⅲ級。
由於兩者均具有不同數量的單一的梭形細胞成份和人字形的組織結構，因而較易確診和鑒別。
外陰纖維肉瘤的症状症状：外陰腫塊：好發於大陰唇或陰蒂，現為單一的球形腫塊，有時呈分葉狀。
無痛性，少數神經干受壓者可有疼痛。
邊界清楚，硬度不等，纖維組織多而惡性程度低則質堅硬，大小(1.5×1.5)cm～(10×8)cm，通常生長較快。
更加惡性者腫瘤較大而且較柔軟，進展更為迅速。
腫塊小時活動，長大後多粘連固定。
腫塊局部溫度可較高，表面可見毛細血管擴張。
在晚期，可能與骨骼粘連，也可使皮膚潰爛向外呈蘑菇狀生長。
診斷：凡外陰皮下腫塊逐漸增大，尤其短期內迅速增大者，應懷疑為軟組織惡性腫瘤。
診斷依據病理組織檢查。
鏡下見梭形成纖維細胞，形狀和大小一致，呈束狀排列。
間質為膠原纖維和網狀纖維，可見核分裂相，為低度惡性。
外陰纖維肉瘤的診斷外陰纖維肉瘤的檢查化驗組織病理檢查：對浸潤皮膚或皮膚已潰瘍者，可鉗取組織活檢，對皮膚完好者，可作針吸活檢或穿刺活檢，也可做切取活檢或切除活檢。
陰道鏡檢查：可提高檢測鄰近組織病變的敏感性。
影像學檢查：X線檢查表現為深部腫塊，與周圍正常組織具有相同的X線密度，CT檢查 顯示病變為密度均勻的腫塊，其密度與鄰近的肌肉組織相似。
MRI檢查不僅能顯示腫瘤及其範圍，還能了解腫瘤與神經血管的關係。
其他檢查：分泌物檢查、腫瘤標誌物檢查、免疫學檢查。
外陰纖維肉瘤的鑒別診斷外陰肉瘤罕見，約佔外陰惡性腫瘤的1%~2%。
這是一組病理性質各異的腫瘤，其他組織學類型除本病外，包括平滑肌肉瘤、上皮樣肉瘤、神經纖維肉瘤、脂肪肉瘤、橫紋肌肉瘤、血管肉瘤、和惡性神經鞘瘤。
這幾種類型的外陰肉瘤要相互鑒別。
外陰纖維肉瘤與隆突性皮膚纖維肉瘤之間沒有明確的界線，故應注意鑒別診斷。
轉移隆突性皮膚纖維肉瘤系源於成纖維細胞或組織細胞，起源於真皮緩慢生長的腫瘤，以後在斑塊上發生多數結節，病程緩慢進行性，該病呈局部侵襲，偶有廣泛播散，但罕見轉移。
外陰纖維肉瘤的併發症可伴發區域淋巴結轉移腫大，並可通過血行播散轉移
易複發，治療以早期手術大塊廣泛切除為主，輔以放療和化療。
目錄.外陰纖維肉瘤跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>腫瘤>>外陰纖維肉瘤外陰纖維肉瘤是一種罕見的軟組織肉瘤，是由成纖維細胞和膠原纖維形成的惡性腫瘤，生長緩慢，可發生局部侵襲性生長及複發。
外陰纖維肉瘤在晚期才發生轉移。
易複發，治療以早期手術大塊廣泛切除為主，輔以放療和化療。
目錄1外陰纖維肉瘤的病因2外陰纖維肉瘤的症状3外陰纖維肉瘤的診斷3.1外陰纖維肉瘤的檢查化驗3.2外陰纖維肉瘤的鑒別診斷4外陰纖維肉瘤的併發症5外陰纖維肉瘤的預防和治療方法5.1外陰纖維肉瘤的西醫治療6外陰纖維肉瘤的護理7外陰纖維肉瘤吃什麼好？8參看外陰纖維肉瘤的病因(一)發病原因病因尚不完全明了。
纖維肉瘤可發生在外陰損傷或瘢痕，其他外陰疾病導致的瘺管和竇道，以及放射治療後(外陰癌放射治療後至少3年)。
(二)發病機制腫瘤呈圓形，分葉狀，具有典型的侵襲性和蔓延性，可見假包膜。
在腫瘤切面上的外觀和質地均依其膠原的不同含量而各異;在富含細胞的區域內，呈鬆軟的腦髓樣組織外觀。
在膠原型的纖維肉瘤中，組織的質地較硬且富含纖維。
切麵灰白色或灰紅色，質韌，多數伴發出血、壞死灶。
鏡檢呈豐富的梭形成纖維細胞排列成人字形或「魚骨狀」結構，細胞形態大小較一致，胞漿少，邊界不清。
細胞核有一定的異形性，可見核分裂象。
大多有局灶性壞死，並有數量不等的膠原纖維和網狀纖維。
根據腫瘤細胞的多形性、核分裂數及病理性核分裂數將其分為分化良好型和分化不良型。
免疫組化vimentin陽性，S-100和cytokeratin陰性。
纖維肉瘤按其惡性的程度可分為不同等級：Ⅰ級分化最好，惡性程度最低，表現為細胞少，比正常纖維細胞的核稍大，染色過深，有絲分裂不多，並含豐富的膠原。
Ⅳ級的分化最差，惡性程度最高，表現為細胞最多，高度間變，有時含有形狀奇特的成份。
有比分裂多，而膠原纖維少。
纖維肉瘤最常見和典型的改變為Ⅱ級和Ⅲ級。
由於兩者均具有不同數量的單一的梭形細胞成份和人字形的組織結構，因而較易確診和鑒別。
外陰纖維肉瘤的症状症状：外陰腫塊：好發於大陰唇或陰蒂，現為單一的球形腫塊，有時呈分葉狀。
無痛性，少數神經干受壓者可有疼痛。
邊界清楚，硬度不等，纖維組織多而惡性程度低則質堅硬，大小(1.5×1.5)cm～(10×8)cm，通常生長較快。
更加惡性者腫瘤較大而且較柔軟，進展更為迅速。
腫塊小時活動，長大後多粘連固定。
腫塊局部溫度可較高，表面可見毛細血管擴張。
在晚期，可能與骨骼粘連，也可使皮膚潰爛向外呈蘑菇狀生長。
診斷：凡外陰皮下腫塊逐漸增大，尤其短期內迅速增大者，應懷疑為軟組織惡性腫瘤。
診斷依據病理組織檢查。
鏡下見梭形成纖維細胞，形狀和大小一致，呈束狀排列。
間質為膠原纖維和網狀纖維，可見核分裂相，為低度惡性。
外陰纖維肉瘤的診斷外陰纖維肉瘤的檢查化驗組織病理檢查：對浸潤皮膚或皮膚已潰瘍者，可鉗取組織活檢，對皮膚完好者，可作針吸活檢或穿刺活檢，也可做切取活檢或切除活檢。
陰道鏡檢查：可提高檢測鄰近組織病變的敏感性。
影像學檢查：X線檢查表現為深部腫塊，與周圍正常組織具有相同的X線密度，CT檢查 顯示病變為密度均勻的腫塊，其密度與鄰近的肌肉組織相似。
MRI檢查不僅能顯示腫瘤及其範圍，還能了解腫瘤與神經血管的關係。
其他檢查：分泌物檢查、腫瘤標誌物檢查、免疫學檢查。
外陰纖維肉瘤的鑒別診斷外陰肉瘤罕見，約佔外陰惡性腫瘤的1%~2%。
這是一組病理性質各異的腫瘤，其他組織學類型除本病外，包括平滑肌肉瘤、上皮樣肉瘤、神經纖維肉瘤、脂肪肉瘤、橫紋肌肉瘤、血管肉瘤、和惡性神經鞘瘤。
這幾種類型的外陰肉瘤要相互鑒別。
外陰纖維肉瘤與隆突性皮膚纖維肉瘤之間沒有明確的界線，故應注意鑒別診斷。
轉移隆突性皮膚纖維肉瘤系源於成纖維細胞或組織細胞，起源於真皮緩慢生長的腫瘤，以後在斑塊上發生多數結節，病程緩慢進行性，該病呈局部侵襲，偶有廣泛播散，但罕見轉移。
外陰纖維肉瘤的併發症可伴發區域淋巴結轉移腫大，並可通過血行播散轉移