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1. [懷孕] 妊娠糖尿後期越難控制?

我30w才確診妊娠糖尿100g篩檢結果是空腹75 1小時196 2小時165.批踢踢實業坊›看板BabyMother關於我們聯絡資訊返回看板作者wave33()看板BabyMother標題[懷孕]妊娠糖尿後期越難控制?時間FriNov1715:15:332017我30w才確診妊娠糖尿100g篩檢結果是空腹751小時1962小時1653小時126營養師說我飲料喝太多(平常早餐會喝咖啡或奶茶,半糖,通常不喝無糖,有時下午也會喝半糖珍奶)正餐的澱粉量反而還好,本身就沒有很愛吃飯愛吃肉、菜吃的很少調整菜單後也戒了所有含糖飲料,一天測四次血糖第一次約10天後回診飯後兩小時只有幾次在121-125左右其他都有在標準內空腹75-88醫生說血糖控制得還不錯,但是瘦了1.5kg不太好,驗尿尿酮有3+我知道尿酮對胎兒的影響性,所以我很焦慮反而醫生安慰我說不要太擔心就照營養師的菜單吃營養師看過我的記錄說澱粉吃太少(我實在吃不了那麼多飯,通常吃半碗)還要我先不要太管血糖,有時超標一點都還好,重點要先消除尿酮一餐一定要吃到一碗滿的飯量,一天要吃到3份水果其實我常常吃不完那碗飯可是還是慢慢吃勉強塞完,撐到不行然後只要感覺到撐的那餐,飯後兩小時血糖就會超標(大多在125-135)真的覺得好難平衡,不敢少吃怕又有尿酮吃到那個量又很撐然後血糖又會超標,要多走很多路來壓那個血糖(我平時飯後走20分鐘,如果吃到很撐就要走到4-50分鐘血糖才能比較正常)目前34w4d有時真的覺得很氣餒,不知道是不是越後期越難控制回娘家待產後我已經很少外食,家裡煮的也很清淡我媽為了我餐餐煮五穀飯、燙青菜(世上只有媽媽好,很感謝她)為了小孩也只能努力撐下去了...有沒有差不多週數也在飲食控制的媽媽可以取暖呢XD真的覺得好累啊~--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:111.83.90.51※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1510902935.A.663.html推xuuvup:我後期也是怎麼吃都無法控制,直接打胰島素反而輕鬆11/1715:19→xuuvup:了11/1715:19推tottori:飯後散步會有改善喔11/1715:23推kalikala:我也直接打胰島素11/1715:23推iewiew:澱粉不能以根莖類代替嗎?11/1715:29推iangkor:醫生沒叫我驗尿酮太焦慮也不好你可以請醫生診斷11/1715:35→iangkor:是不是乾脆打胰島素算了11/1715:36→iangkor:禾馨蘇怡寧醫生是叫我少吃來控制血糖就可以了11/1715:36推newsoulth:用吃的順序,青菜》肉》澱粉,青菜吃到飽,血糖絕11/1715:48→newsoulth:不會超標...11/1715:48→newsoulth:我那時因為這樣血糖控制的很好,後期體重反而減了211/1715:49→newsoulth:公斤、尿酮ok...11/1715:49推waoh:媽媽一天吃幾餐呢?少量多餐看看?我是一天七餐。

11/1715:57→waoh:不會造成宮縮的話就飯後走一小時,我目前是生完血糖11/1715:57→waoh:仍高的狀態,發現要走至少一小時才有降血糖的作用,11/1715:57→waoh:跟當初營養師建議的一樣,然後青菜要多一點11/1715:57推windya:菜肉澱粉的順序真的有用!原PO可以試試看,但是11/1715:57→windya:這樣你的澱粉量可能會更吃不下!11/1715:58推yuyuh1986:我的醫生說這兩者很難取捨平衡,他鼓勵我東西適量吃11/1716:01→yuyuh1986:就好,最後跟營養師討論後,澱粉量要夠而且多樣性,11/1716:01→yuyuh1986:但是時間盡可能錯開11/1716:01推kalikala:我當時也是血糖控制的好,體重減輕2公斤,沒有尿酮11/1716:29→kalikala:,但吃飯的順序無法讓我血糖控制穩定,我最多只能吃11/1716:29→kalikala:半碗糙米飯,吃到麵粉類的澱粉就算只有一口肯定超11/1716:29→kalikala:標11/1716:29推skhan:老婆之前打胰島素也只是改善一點餓了還是不能大吃11/1716:42→skhan:生完解除後才開始大吃@@11/1716:44→skhan:打過胰島素的位置都有腫塊也很癢整個就是很可憐11/1716:46推TINBING:我老婆吃外面的義大利麵都沒事,要不要試看看!?11/1717:30推deepsoul:因為義大利麵是麥製品嗎?11/1718:06推cityfish:體重減輕跟出現尿酮都不ok飯一樣吃半碗餐間吃點心11/1719:09推pipipi222:我後期以地瓜代替白飯,可在正常值內11/1720:05推sanelien:如果你會吃飯糰,那碗飯可以加點醋,包點料(水果,肉鬆11/1720:10→sanelien:,魚之類的)做成壽司(買大張或半長海苔),24小時內慢11/1720:10→sanelien:慢的吃完就好,少量多餐11/1720:10推dodder:1.少量多餐2.低GI食物3.用餐順序:湯-青菜-肉-11/1722:29→dodder:澱粉,我一直到生血糖都控制的不錯,而且本來胖到1111/1722:29→dodder:公斤,後來只胖了7.5,現在生完血糖也都正常囉!11/1722:29推ltn0318:營養師跟我說澱粉類的不一定要吃飯,可以用其他代11/1800:02→ltn0318:替說,只要不超出量,都可以11/1800:02→ltn0318:https://i.imgur.com/0THiSkT.jpg11/1800:04→ltn0318:整個孕期就按照這個吃,蔬菜,豆魚肉蛋吃到飽,不11/1800:07→ltn0318:能吃的不要碰,孕期胖了三公斤,寶寶350011/1800:07推tourism:我正餐的飯都大概不到半碗,但中間點心時間比較多是11/1810:19→tourism:吃地瓜,或是半片的無糖全麥吐司(馬可先生買的),11/1810:19→tourism:但只能維持不超標,真正能改善的覺得是飯後散步至11/1810:19→tourism:少半小時。

最近很晚吃晚餐都沒散步的結果就是血糖又11/1810:19→tourism:飆高了11/1810:19推skhan:地瓜糖份也是高要注意不是不用控量11/1910:18



2. 認識妊娠型糖尿病

什麼是妊娠型糖尿病?懷孕後期時,賀爾蒙分泌增加,也會導致血糖增加,倘若準媽媽體內的胰島素不足以調控血糖,便可能在妊娠後期出現高 ...智抗糖-輕鬆管理糖尿病立即免費下載開啟首頁認識糖尿病糖尿病治療糖尿病飲食糖尿病運動糖尿病藥物與胰島素糖尿病血糖監測糖尿病常見問題糖尿病日常保健糖尿病併發症人物專欄專家專欄我的控糖故事醫護專區智抗糖智抗糖官網新生命到來往往是難能可貴且令人欣喜的,能平安地讓小寶貝誕生到這個世界上,是看似再平凡不過,但實際上卻暗藏風險,像是過去未留意的血壓、血糖或賀爾蒙分泌,都可能在懷孕時有所變化。

台灣妊娠糖尿病發生的機率約5.7%,不少準媽媽在被告知血糖篩檢試驗未通過時往往困惑不解,「我明明沒有糖尿病,為什麼懷孕時就高血糖了!?」什麼是妊娠型糖尿病?懷孕初期,準媽媽身體內的葡萄糖合成量會增加,以便供給寶寶足夠的養分,若此時就出現異常高血糖或是吃多、尿多體重卻未下降等症狀,則不屬於妊娠型糖尿病,而是原本就有第2型糖尿病卻未發現。

因此建議原本就屬於糖尿病高危險群的準媽媽,可以在初期先做成人糖尿病篩檢,進一步檢查是否有糖尿病。

而到懷孕後期時,因人類胎盤泌素、泌乳激素、動情素,以及腎上腺皮質素等賀爾蒙分泌增加,也會導致血糖增加,倘若準媽媽體內的胰島素不足以調控血糖,便可能在妊娠後期出現高血糖症狀。

此時出現葡萄糖耐受異常(包括空腹血糖或飯後血糖異常偏高)便稱為妊娠型糖尿病。

由於妊娠型糖尿病症狀並不明顯,因此在台灣,準媽媽於第24-28週產檢時,會有一項口服葡萄糖耐受試驗,便是用於篩檢出血糖異常的孕婦,來確認是否有妊娠型糖尿病,早期發現便可盡早透過飲食、運動,甚至藥物將血糖控制得宜,避免增加生產時的風險。

可能出現妊娠糖尿病的高風險族群肥胖第1型或第2型糖尿病家族史曾有過妊娠糖尿病史多囊性卵泡症候群年齡大於25歲高盛行族群(包括西班牙裔美國人、美洲原住民、亞裔美國人、非裔美國人、太平洋島嶼住民)妊娠糖尿病篩檢診斷方法方法一:兩階段檢測法依照美國糖尿病學會建議,將妊娠糖尿病檢查分為初步篩選、以及確認診斷的兩階段檢測方法,透過初步篩選,可發現將近80%的妊娠型糖尿病準媽媽。

首先,讓準媽媽口服50公克葡萄糖(可不必空腹),待1小時後測量血糖,若血糖大於等於130mg/dL或135mg/dL或140mg/dL(依不同醫療院所標準,會有些許差異,數值愈小,判斷愈嚴謹),則必須接受進一步的診斷試驗。

確認診斷需先測量空腹血糖,接著讓準媽媽空腹下口服100公克葡萄糖,之後每1、2、3小時都測量血糖,如果有2個時間點超過標準數值,便診斷為妊娠糖尿病。

方法二:一階段檢測法另一種診斷方法是一階段檢測,同樣需空腹口服75克葡萄糖後做血糖監測,喝完糖水後的第1、2小時都測量血糖,上述時間點的血糖若有任何一次超過標準值,便診斷為妊娠糖尿病。

  妊娠糖尿病的血糖管控目標不管是妊娠糖尿病或是原本就是第1型或是第2型的糖尿病婦女,在懷孕期間,血糖的目標是一致的:空腹血糖<95mg/dL飯後2小時血糖<120mg/dL妊娠糖尿病的體重管理目標在體重的增加幅度也要做管控,如果孕前體重是過輕(BMI<18.5)建議增加12.7-18.2kg;體重正常(BMI18.5-24)建議增加11.2-15.9kg;體重過重(BMI>24)建議增加6.8-11.3kg。

妊娠型糖尿病可能造成的風險妊娠糖尿病倘若控制不佳,不僅準媽媽容易有子癲前症、羊水過多等問題,亦會增加生產過程的凶險,以及造成寶寶智力、神經受損等不健康狀態,風險包括:巨嬰症:孕期寶寶生長過大,更容易導致生產過程困難。

肩難產:因寶寶軀幹和肩胛處增大的比例不正常,導致生產時寶寶無法順利產出。

新生兒低血糖:倘若孕期間媽媽長期處於高血糖狀態,寶寶的胰臟會適應此血糖值並產生較多胰島素調控血糖,但出生後,寶寶失去胎盤供應大量葡萄糖,而原本身體內產生的胰島素較多,便導致出現低血糖。

第2型糖尿病:有過妊娠糖尿病的準媽媽會增加日後罹患糖尿病的機會。

而寶寶長大過程中出現肥胖、糖尿病的機率也較高。

  確診妊娠型糖尿病,我可以做些什麼呢?當確診糖尿病時,請不要過度擔心,妳可以在家先做自我血糖監測,量測飯前與飯後2小時的血糖值,醫師會依據妳的血糖狀況判斷是否須介入藥物治療,或者是只需要在飲食和生活上做調整。

延伸閱讀:自我血糖監測的意義與應用飲食上除了避免攝取額外添加精緻糖的食物,如含糖飲料、巧克力、餅乾、甜點等,但是米飯、水果、牛奶還是可以適量攝取,如有更多飲食相關問題,也



3. 妊娠糖尿AGAIN-30W @ 黛。敍:: 痞客邦::

上禮拜回去產檢時,醫生宣佈我上次驗血糖的結果:妊娠糖尿確診! ... 就必須一直注射到生產,中間不能中斷,因為愈到懷孕後期血糖值會愈高, ...黛。

敍跳到主文我和Emma、Evan還有她爸的生活日記。

所有美好的、快樂的、甜蜜的,待續。

部落格全站分類:婚姻育兒相簿部落格留言名片Nov12Tue201311:13妊娠糖尿AGAIN-30W上禮拜回去產檢時,醫生宣佈我上次驗血糖的結果:妊娠糖尿確診!!飯後血糖居然飆到190,唉,又是晴天霹靂~雖然說我懷Emma時也是妊娠糖尿,但那時第二次驗最高也才140,所以醫生直接說接下來每次產檢都要抽血驗血糖,然後照樣要飲食控制,如果血糖降不下來的話就要打胰島素了。

明明我這次都不太吃甜食,連飯都吃很少,現在都七個半月了體重還重不到六公斤,所以是怎樣?我就是這麼沒口福就是了~雖然知道妊娠糖尿就是要控制甜食和澱粉,然後最好也要搭配運動,但明明以上我都有做到呀,所以自己只好把這一切推給高齡懷孕(我就是要推託就是了)~但為了肚裡的Evan,我馬上又拜google大神,看看有什麼食物能夠幫忙控制血糖。

 以下文章取自BabyHome/新知大耳朵/女性話題 <http://www.babyhome.com.tw/info/c1.php?catid=2&subid=2&cid=2594>*血糖值不合格,孕媽咪如何吃?   採訪/陳姵樺諮詢/台中臺安醫院婦產科主治醫師黃斯哲             光田綜合醫院大甲分院婦產科主治醫師何文光 平時沒有糖尿病,孕期為何出現高血糖?該如何控制血糖值?以及真有妊娠糖尿病該怎麼辦呢?飲食控制將是治療的第一步。

 血糖問題非一懷孕即出現要孕育一個新生命,媽咪的身體在懷孕十個月當中,會因不同階段而產生不同的變化。

主要是因為媽咪的體內多了一個胎兒以及胎兒從母體吸收養分的管道~胎盤,當寶寶逐漸長大,一些懷孕後才會產生的症狀便會陸續出現。

 這些症狀在懷孕初期並不顯現,會在懷孕一段時間後才出現,就像這篇文章所要談到的妊娠糖尿病,一般約在懷孕7個月前後才會發生,例行性產檢的尿液檢查並無法篩檢出妊娠糖尿病,在這個階段必須配合自費的血糖檢查,才能進一步確認孕媽咪到底有沒有得到妊娠糖尿病,也才能做進一步的飲食控制與治療。

 尿液檢查與妊娠糖尿病篩檢有何不同?台中臺安醫院婦產科主治醫師黃斯哲指出,尿液檢查是例行性產檢會施行的項目,因為檢查方式方便快速,每一次產檢都會做,但是尿液檢查只能初步篩檢出孕婦是否有異常狀況,光田綜合醫院大甲分院婦產科主治醫師何文光也表示,尿液檢查可以檢測出孕婦有無泌尿道感染、發炎細胞、異常細胞、蛋白尿等等症狀,但兩位醫師都表示,光靠尿液檢查是測不出孕婦是否已經患有妊娠糖尿病。

 黃斯哲醫師表示,要檢查是否患有糖尿病,都是以血中糖分濃度當指標,血糖正常的數值要在140mg/dl以下,未懷孕時尿液中的糖分經過腎臟的吸收過程,較不容易測量出來,通常血糖要高過180mg/dl尿液中才會測得到。

 尿液檢查的報告會以一個「+」至四個「+」的符號來呈現檢查結果,「+」愈多代表異常指數愈高,但並無法得知身體內糖分含量的真正數據;但是懷孕時,因為孕媽咪血液量為未懷孕時的一倍半,所以每天腎絲球過濾及重新吸收的工作量加大,有時會在沒有血糖異常的情形下,因為回收糖份不完全,而在尿液檢驗時呈現有尿糖的情形。

 但妊娠糖尿病無法在懷孕早期檢測出,若是孕婦懷孕前沒有得糖尿病,大約在懷孕24至28周左右可以自費進行妊娠糖尿病篩檢,以測量血糖的方式,進一步得知自己是否患有妊娠糖尿病。

 哪些人易產生妊娠糖尿病?黃斯哲醫師表示,妊娠糖尿病的發生率約為2%至4%,發生的可能原因是懷孕本身的荷爾蒙,會讓身體的細胞有胰島素阻抗的情形,胎盤分泌的荷爾蒙以及腦下垂體和昇糖素,會干擾母體胰島素代謝血糖的功能而影響血糖。

 除了這個原因之外,何文光醫師表示,飲食習慣也會干擾妊娠糖尿病的控制,很多孕媽咪經常會出現飢餓感,此時多數孕媽咪會以認為很健康的水果當點心,一感到飢餓時就吃水果充飢,因為多數人都認為水果中富含很多維他命多吃沒有關係,但卻沒有想到水果中的糖分含量也很高,吃過多是會影響血糖的,以光田醫院的臨床病例來看,血糖控制不當的孕媽咪大約有五成是吃過多的水果造成的。

 妊娠糖尿病對於肚中的胎兒以及懷孕、生產過程都有不良的影響,因此黃斯哲醫師建議有危險因子的孕婦,都應該在懷孕24週到28週左右自費進行葡萄糖耐糖測試;包括:父母有糖尿病病史、34歲以上的高齡產婦、以前發生過流產、生過死胎(不明原因)、



4. 寶包|狀況不斷的孕期懷孕真的很累人啊

後期就更舒服了,肚子小身體輕盈,沒什麼身體不適的狀況(除了滿身的痘痘)就 ... 除了上述這些,中後期最可怕的是妊娠糖尿,我測糖水沒有過,那時候測的是一 ...Tweet這篇算是回顧28歲孕少女的懷孕過程,因為要封肚了,還是詳實地記錄一下,往後才能拿來說嘴!(懷孕生小孩這種事情真的可以說嘴一輩子啊XD)先短暫快速地回顧第一胎好了,懷第一胎是25歲。

一開始是一直乾嘔,誤以為是準備會議論文壓力太大,但是月經遲到所以才去驗孕,結果就是深深兩條線,從此人生軌道開始轉變。

初期都在乾嘔,加上台北的夏天來得早,有種中暑感,所以初期都待在家繭居,然後胃口很差,完全不想吃東西,最高紀錄(?)一天只吃兩包海苔跟一碗粥之類的。

撇除乾嘔、胃口差、中暑感之外,沒有什麼狀況,體重掉到少女時期的歡樂體重。

中期乾嘔狀況消失,胃口還是沒有回覆,開始長痘痘,滿坑滿谷的痘痘,不論是臉上還是背部,非常恐怖,一路伴隨到我生完小孩坐完月子才開始慢慢消退。

大家一看到我就說懷男生齁,對啦,賀爾蒙就是這麼神奇。

九月大概是個明顯的轉捩點,我記得九月一號換新房間,安置好家當後晚餐去吃燒烤,第一次開始有想吃東西的慾望。

然後就開始舒服的孕中期,雖然胃口還是很小,但已經開始吃東西了,而且有精神可以四處趴趴走,去了東京蜜月然後開始玩寶可夢,過著充實的運動生活。

後期就更舒服了,肚子小身體輕盈,沒什麼身體不適的狀況(除了滿身的痘痘)就這樣一路舒服愉快到生產。

這胎呢……不知道是不是年紀大了,還是多了大寶要照顧的關係,覺得過得特別辛苦,狀況也特別多這次很快就知道自己懷孕了,因為是在預期的做人計畫中,乾嘔也很快就來報到了,跟上胎一樣呀……這次就有心理準備了,乾嘔就乾嘔,沒胃口就沒胃口,初期快點多瘦一點。

我那時候還開心地打著如意算盤。

可惜的是一開始也一樣過得很厭世,只想躺在床上,偏偏那是紐約陽光燦爛正舒服的夏日啊!好幾場出遊都是勉強自己爬起來出門,要是錯過了就太可惜了!(看看今年的武漢肺炎只能宅在家迎接春天的我們更是慶幸去年有好好的玩)除了乾嘔、沒胃口,還有厭世之外,另一個大挑戰下背疼痛,算是舊疾復發?或者是因為懷孕鬆弛激素分泌的關係?總之我的尾椎區域超級無敵痛,走路會痛、彎腰會痛、站著會痛、坐著也會痛,各種痛,甚至躺著也會,我不斷的換床睡、甚至跑去睡地墊、換姿勢、墊枕頭等等都難有改善。

我真的隨時都在哀哀叫,出遊也因此受到很大的阻礙,因為坐車跟走路對我來說都很容易引發疼痛。

常常開心的出去,回程就是一路哀嚎(?)在產檢的時候提到這個問題,他們就拿了一份資料建議我去看整脊師,於是就開始我的復健之旅。

脊骨神經醫學Chiropractor,源於美國,有正式的學位、執照還有公會,他們相信脊椎端正與否會影響神經進而影響身體健康,透過手技來幫忙調整脊椎與骨骼。

在美國需要醫師的指示才能去看復健,但是病患可以自己去整脊診所看診,不需要醫師指示。

其實整脊有點被主流醫學排除在外的感覺XD整脊也很像台灣常見的「喬骨」,我在台北有看過兩次很紅的喬骨盆,他的證照就是美國的整脊,所以手法很像。

另外我在台南還有看中醫診所的喬骨,手法和美國的有點類似,但中醫會有針灸、拔罐等療程。

我去了好多次整脊,感謝我的保險,我每次只需要付10美金即可。

一開始蠻密集的一個禮拜去兩次,但他的手法都差不多,算是慢慢幫我調整脊椎。

我主要痛的部位都是尾椎偏右的地方,而部分原因可能是因為我的脊椎歪了,一高一低而且身體有點一前一後(整個很歪...)每次去調整脊椎都有比較對稱的感覺,但是疼痛這部分只會消去一點點,而且只要我又坐的久一點、站的久一點,還是會痛得生不如死。

所以後來我就沒去了,因為我覺得只能認命等孕期結束……其實越到孕後期,尾椎疼痛的狀況有稍微減輕,不會一直、隨時都在痛,但是很多動作都還是會引發痛感,有點像老人一直不斷閃到腰的感覺XD我試過瑜伽、試過多做點橋式增加背肌,但真的效果有限,會痛就是會痛TT然後現在生完真的就再也不痛惹!這個尾椎疼痛真的是一大魔王,因為讓我行動力大幅下降,家事、運動、出遊都受到很大的影響。

連帶的也讓我變得超愛泡澡,因為泡在熱水裡面比較可以緩解疼痛,後期幾乎三天兩頭就泡一次XD另外在12週的時候我突然出血,那時候剛好到家,我覺得自己突然下面流出一些液體,一開始以為是自己漏尿,還擔心怎麼這麼早就開始漏尿(因為孕初期很頻尿)結果一到廁所一看,居然是一灘血,非常驚嚇,因為在上一胎完全沒遇過



5. 忌口沒用?妊娠糖尿病該如何應對?|媽媽經|專屬於媽媽的網站

專家們都會提醒準媽媽們,「孕婦要注意飲食,小心不要得妊娠糖尿病哦! ... 依依險釀妊娠糖尿,老公霸氣飆長輩 ... 易引起腎臟問題,可能引起蛋白尿或妊娠毒血症等等,懷孕到中後期時要吃更多,要怎麼吃最好和營養師配合, ..._4408_3_23441_媽媽經 發表於2019-08-27 收藏文章作者\媽媽經編輯專家們都會提醒準媽媽們,「孕婦要注意飲食,小心不要得妊娠糖尿病哦!」不過如果已經得到「妊娠糖尿病」了,該怎麼辦?小唐說,家族有糖尿病因子,懷孕時她一直很小心飲食要忌口,沒想到上星期她到醫院檢驗,醫師說她有「妊娠糖尿病」,害她超想哭,為什麼都忌口了,居然還是被宣判得了「妊娠糖尿病」,怎麼會這樣?雙和醫院新陳代謝科主任謝安慈說,「妊娠糖尿病」確實不是想要預防都能預防的,因為並不是媽媽吃太多引起,通常是個人體質,真的不知道誰會得到,所以在產檢中才會叫每個孕婦都要進行喝糖水檢測,找出有「妊娠糖尿病」的媽媽。

不過仍然有一些高危險因子的準媽媽要特別注意,包括有糖尿病家族史者,前一胎懷孕時有得到等,這些媽媽們都要特別小心危險性較高,一般準媽媽也只能按產檢安排,進行篩檢以提早發現。

推薦閱讀:別再叫她吃啦!依依險釀妊娠糖尿,老公霸氣飆長輩為什麼會有「妊娠糖尿病」?謝安慈說,其實這是大自然的一種自然反應,正常人的血糖會維持衡定,但是懷孕之後,胎兒希望得到來自媽媽的養份,胎盤會產生一種內分沁的干擾素,讓懷孕中的媽媽血中的血糖可以高一點,讓胎兒得到更多的營養。

在懷孕初期因為胎盤還小,所以這種反應不大,還不致於引起媽媽的健康問題,通常都要至了懷孕第二十四到二十八周左右,胎兒愈來愈大,胎盤也長大了,這個時候胎盤分泌的這種內分沁干擾物質就會開始干擾到媽媽的全身,所以產檢的時候就會安排準媽媽在這種時間來進行喝糖水測試。

之前的測試通常會請準媽媽來喝50C.C.的糖水,如果這次的篩檢結果顯示血糖偏高,會在下次再安排來喝100C.C.的糖水進行測試,不過現在簡化檢查的方式,讓準媽媽先抽血檢測空腹血糖,之後再一次喝75C.C.的糖水,分別在一小時後及兩小時後各檢測一次,如果空復時血糖值超過92,一小時後的血糖值超過180,兩小時後血糖超過153,就會認定有「妊娠糖尿病」。

「妊娠糖尿病」比一般糖尿病更要注意血糖的控制,因為這不只危及媽媽的健康,也事關寶寶的營養和健康,如果「妊娠糖尿病」的媽媽血糖太高,可能併發很多問題,包括自然流產率升高、易有妊娠高血壓、媽媽容易感染、容易有羊水過多症、容易早產,或讓寶寶形成巨嬰症,增加生產的困難,新生兒也可能會不健康等等。

謝安慈說,通常會希望「妊娠糖尿病」媽媽的血糖要比一般準媽媽再低一點,但是在臨床上常看到很多媽媽以為澱粉容易使血糖升高,結果嚴格控制澱粉,反而造成血糖過低而昏倒,或是因為懷孕媽媽的消耗高,酮酸中毒的風險增加,即使未達酮酸中毒的程度,但是媽媽餓過頭造成酮體偏高,也會影響寶寶的健康。

所以會希望「妊娠糖尿病」的媽媽要注意血糖的檢查,謝安慈提醒準媽媽要選擇好的血糖機,建議選購符合2013年版ISO:15197國際標準認證的血糖機較有保障,因為現在市面上的血糖機,約有半數左右品牌不合格,提醒媽媽每天都要進行血糖檢測,才不會造成血糖忽高忽低影響媽媽和胎兒的健康。

推薦閱讀:面對高危險妊娠,四方向做好產前準備要維持正常的血糖值,謝安慈建議準媽媽要少量多餐,最好每天吃六小餐,比起只吃三餐更能使血糖維持穩定,媽媽可以吃少,但是每一餐都要有澱粉,不能只吃蛋白質,否則蛋白質過高易引起腎臟問題,可能引起蛋白尿或妊娠毒血症等等,懷孕到中後期時要吃更多,要怎麼吃最好和營養師配合,怕澱粉使血糖飆升,建議可能改吃五穀米等升糖指數低的澱粉。

通常有「妊娠糖尿病」的媽媽只能打胰島素,因為只有施打胰島素比較不會影響胎兒,現在雖然有口服不影響胎兒的藥物,但是也要看個人體質適不適合?謝安慈提醒有「妊娠糖尿病」的準媽媽一定要和醫師密切合作,選擇適合自己的藥物。

推薦閱讀:產檢項目多,孕媽咪該如何選擇?雖然生產以後,胎盤隨著寶寶排出來,不會再繼續在媽媽體內分泌造成媽媽體內血糖不平衡的胎盤內分泌干擾素,但是目前的研究顯示,罹患「妊娠糖尿病」的媽媽們,未來形成真正的糖尿病風險比較高,所以曾經罹患過「妊娠糖尿病」的媽媽們,未來一定要再繼續回到新陳代謝或內分泌科進行追蹤檢查,通常會建議產後一年再來追蹤,如果追蹤一段時間一切正常,未來最好每三年再回診追蹤一次比較安全。

撰稿編輯:丁彥伶核稿編輯:Mickey這篇文章對您是否有幫助?是否這篇文章對您是否有幫助?否是快來分享妳的看法!感謝您提供寶貴的意見![



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孕期需要接受各種產前檢查,其中24-28週間進行的妊娠糖尿篩檢,孕媽 ... 高血糖狀態,則會導致妊娠糖尿病,尤其懷孕中後期症狀將更加顯著。

Skiptocontent孕期需要接受各種產前檢查,其中24-28週間進行的妊娠糖尿篩檢,孕媽咪視為孕期大魔王!!媽咪更擔心妊娠糖尿沒過影響寶寶健康嗎?本篇帶你了解妊娠糖尿病成因、妊娠糖尿病飲食管理方式達到有效的症狀控制,讓妳孕期不緊張、寶寶安全又健康地出生唷!▲孕婦妊娠糖尿要怎麼吃?專業營養師教妳挑選低GI食物!內容目錄什麼是妊娠糖尿病?妊娠糖尿病成因?妊娠糖尿病的症狀?妊娠糖尿病產後會恢復嗎?妊娠糖尿病對寶寶的影響?妊娠糖尿病飲食,該怎麼吃?什麼是食物GI值?低GI食物怎麼選擇?有妊娠糖尿病可以吃白木耳嗎?免費白木耳體驗-孕媽咪的午茶時光什麼是妊娠糖尿病?妊娠糖尿病是指懷孕前沒有糖尿病病史,懷孕期間卻出現高血糖的狀況,然而媽咪提早發現就能及早預防喔!所有的產婦在懷孕中期時都可以做妊娠糖尿病檢查,確認自己是否妊娠糖尿超標。

(延伸閱讀:【東森新聞報導】妊娠糖尿沒過?8more分享懷孕飲食原則)妊娠糖尿病成因?懷孕期間,荷爾蒙大量分泌使得血糖升高,多數孕媽咪的身體自動調節,產生更多胰島素維持正常血糖濃度,若胰島素製造量不夠,體內處於高血糖狀態,則會導致妊娠糖尿病,尤其懷孕中後期症狀將更加顯著。

(延伸閱讀:【懷孕後期】容易水腫消化不良嗎?專業營養師10大Q&A一次解答疑惑!)妊娠糖尿病的症狀?與一般糖尿病的症狀類似,若飲食吃多喝多、上廁所也正常體重卻一直下降,或尿液引來螞蟻可能就要注意囉!吃了許多營養的食物,身體卻缺乏足夠胰島素來降低血糖,導致血糖過高,也可能造成噁心想吐、孕期容易感到疲累。

(延伸閱讀:【懷孕週期症狀】新手媽咪必讀!40週寶寶成長進度、孕期症狀總整理)妊娠糖尿病產後會恢復嗎?產後多數媽咪血糖恢復到正常範圍,但是有過妊娠糖尿病的媽咪,未來發生糖尿病機率高出許多,產後應每年檢查血糖,調整日常生活和飲食,預防糖尿病發生。

妊娠糖尿病對寶寶的影響?妊娠糖尿可能造成寶寶:巨嬰症,讓媽咪生產較辛苦增加心血管疾病的風險先天畸型出生易有低血糖、低血鈣、呼吸窘迫症候群等併發症胎兒死亡率增加 擔心生出妊娠糖尿病寶寶?如果經過醫師診斷確定為妊娠糖尿病,請先不要過度擔心,遵照醫師指示,按時產前檢查、慎選自己的飲食,血糖控制良好,仍可以安全地生下寶寶!妊娠糖尿病飲食,該怎麼吃?妊娠糖尿病預防與控制,重點在有效控制血糖,良好的孕期飲食、規律的運動計畫缺一不可,妊娠糖尿飲食和一般懷孕產婦一樣(延伸閱讀:【懷孕飲食】和寶寶一起健康成長,孕婦飲食怎麼吃才能補對營養?)?貼心提醒:少量多餐多吃富含膳食纖維的食物:延緩血糖上升達到血糖控制,也增加飽足感避免不必要的油脂攝取:炸、滷類食物改水煮和煎煮不吃澱粉可以控制血糖或體重,但不能完全不吃飯(白米換糙米、五穀雜糧,避免精緻麵包蛋糕)什麼是食物GI值?▲食物GI值指食物經腸胃道消化吸收後,使血糖上升的速度。

升糖指數也稱「GI值」。

GI值越高的食物,越容易加速血糖上升,吃低GI值的食物,可維持血糖穩定。

低GI食物怎麼選擇?▲有妊娠糖尿的孕媽咪可跟著專業營養師,按照簡單原則挑選低GI食物。

-粗糙的原型食物如:糙米飯、綠色蔬菜、芭樂、奇異果、蘋果?「精緻加工」多為高GI食物,如:麵包、果汁、蛋糕富含纖維的食物水煮、清蒸勝油炸、煎炒掌握選擇低GI食物的方法,生活中很多食物都可以放心吃,吃東西時慢慢吃,細嚼慢嚥也有助降低GI值喔!妊娠糖尿病不能吃水果、甜食?甜食當然能少就少,任何水果都可以吃,但不要過量,儘量不要選用過多糖分的果汁,1杯可能就等於3-4份水果,選含糖量少的水果,如:芭樂、蘋果。

避免在餐後吃水果,容易引起血糖升高,可在兩餐之間的休息時間吃點水果補充營養。

有妊娠糖尿病可以吃白木耳嗎?以中醫觀點,白木耳是「平性食物」,孕婦、妊娠糖尿病、糖尿病患者都可以吃白木耳,選擇「新鮮白木耳」,純淨無添加疑慮,孕媽咪可以放心食用。

白木耳中銀耳多醣與膳食纖維豐富,可調節孕婦生理機能,不易使血糖大幅波動,其白木耳熱量低有飽足感,為孕媽咪無負擔的孕期食補。

8more體貼孕媽咪各種需求,客製化低糖、無糖甜度的白木耳飲品,口味多元讓媽咪滿足預期口慾又可保持健康。

(來去逛逛:營養師推薦孕期最佳白木耳飲口味)免費白木耳體驗-孕媽咪的午茶時光▲8more為孕婦打造一對一白木耳體驗席,讓孕媽咪了解自己適合的口味及白木耳營養好處。

「懷孕可以喝什麼口味的白木耳飲?」這是



8. 妊娠糖尿病是甚麼?懷孕期間罹患「妊娠糖尿病」對媽咪及胎兒 ...

大約有3%的孕媽咪會罹患妊娠糖尿病,尤其在懷孕中後期,因胎兒及胎盤長大了,更容易產生血糖不穩的狀況,此時必須多加注意控制並追蹤血糖 ...孕產百科孕期須知妊娠糖尿病是甚麼?懷孕期間罹患「妊娠糖尿病」對媽咪及胎兒會有什麼影響?最佳篩檢時機及飲食調整方向,讓醫師告訴你!2021/03/12孕期飲食習慣妊娠糖尿病血糖焦點人物專欄作家居家照護糖尿病篩檢胰島素控制孕期體重控制血糖孕期飲食方式嬰兒照顧兒童生活教養兒童健康與疾病孕期須知兒童4-6歲〈2020.08.03更新〉孕媽咪在懷孕期間為了給胎兒足夠的養分,身體會自動產生天然機制,在其胎盤內產生很多種荷爾蒙,這些荷爾蒙會拉高孕媽咪的血糖值,大部分孕媽咪都能正常分泌胰島素,若其血糖稍微超過正常值是可以接受的,但若胰島素的分泌過少,而血糖高於正常值太多,就會產生造成妊娠糖尿病。

通常妊娠糖尿病會在產後恢復正常,所以只要在懷孕期間控制飲食並養成良好作息,便可以安全地生下健康寶寶!何謂妊娠糖尿病?亞東醫院婦產部孫序東醫師指出,一般而言,妊娠糖尿病的患者於懷孕前並沒有糖尿病,而是因孕媽咪身體對碳水化合物的耐受度降低,而出現血糖過高的症狀,孕程中的人體代謝會隨著各種荷爾蒙分泌而出現變化,導致人體增加胰島素的需求,進而產生妊娠糖尿病。

大約有3%的孕媽咪會罹患妊娠糖尿病,尤其在懷孕中後期,因胎兒及胎盤長大了,更容易產生血糖不穩的狀況,此時必須多加注意控制並追蹤血糖值,以免出現併發症。

妊娠糖尿病的症狀妊娠糖尿病與一般糖尿病的症狀類似,如吃得多、喝得多、尿得多、體重減輕等,但孕媽咪較不易有體重變輕的狀況。

雖然孕媽咪吃了許多富有營養的食物,但身體卻缺乏足夠的胰島素,使得身體無法負荷而導致血糖過高,有可能造成噁心想吐、易疲倦等症狀。

(推薦文章:孕期小心糖尿病誘發眼部病變!)妊娠糖尿病的篩檢【傳統篩檢方法】孫序東醫師建議,診斷妊娠性糖尿病的最佳時機在孕期24~28週時,篩檢是以口服50公克葡萄糖水來做負荷試驗,喝完糖水1小時後抽血,若血糖值超過140mg/dl則為陽性反應,此時需更進一步測試耐糖度。

第二次篩檢必須在空腹的情況下,先抽血後喝下100公克葡萄糖水,並在喝完糖水後的1、2、3小時再各抽1次血,這4次的血糖篩檢數值中,若有2項或以上超過標準值(第1~第4次抽血標準數值,分別為95、180、155、140mg/dl),便可確診為妊娠糖尿病。

【新式篩檢方法】孕媽咪空腹6~8小時後,進行第1次抽血,於抽血後喝下75公克的葡萄糖水,喝完糖水後的第1、2小時各抽1次血,若3次抽血有1項超出標準值(第1~第3次抽血標準數值分別為92、180、153mg/dl),即可確診為妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病的高危險群1.家族成員有糖尿病病史。

2.曾發生早產、流產、胎兒先天畸形或胎兒於子宮內死亡等情形。

3.懷孕前BMI值超過26,體重過重的孕媽咪。

4.產檢時發現胎兒有過大或羊水過多的情況。

5.年齡超過35歲以上的高齡孕媽咪。

6.前胎的懷孕期間曾有妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病是否需剖腹生產?妊娠糖尿病的孕媽咪通常不需剖腹生產,會需要剖腹產的原因大多是糖尿病引起胎兒過重,易導致孕媽咪生產不易或有肩難產的疑慮,故胎兒超過4,000公克時,醫師建議最好以剖腹生產的方式,避免難產發生。

 妊娠糖尿病的後遺症孫序東醫師指出,大部分的妊娠糖尿病會在生產完後恢復正常,血糖也會回到正常值,但仍有得到糖尿病的可能性,所以在生產完6個星期內,醫師會請孕媽咪至新陳代謝科進行糖尿病篩檢,進一步確認是否患有糖尿病。

即使產後檢查為非糖尿病患者,醫師也建議最好每年都至家醫科或新陳代謝科做檢查,若飲食及生活習慣沒有控管好,仍有70%~80%的機率得到糖尿病,所以無論產後是否患有糖尿病,都要養成吃得健康及作息正常的好習慣。

(推薦文章:我有妊娠糖尿病怎麼辦?)妊娠糖尿病的飲食須知【飲食注意】1.注意熱量攝取:台中慈濟醫院營養科教學研究組長吳淑惠表示,懷孕初期3個月內不需特別增加熱量及體重,但每天至少攝取1,500大卡,而懷孕中、後期,每日飲食增加300大卡的熱量,但若孕前為過重及肥胖型的孕媽咪則需適量限制熱量,最低每天為1,700~1,800大卡。

2.少量多餐:妊娠糖尿病最需要注意的是穩定血糖值,所以每次進食都要控制熱量,以防母體無法負荷快速上升的血糖。

另外,若患有妊娠糖尿病的孕媽咪空腹時間過久,容易血糖過低產出酮體,進而影響胎兒健康,故建議將每日進食時間分為5~6次,最好在睡前



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