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1. 子宮輕微沾黏針灸療效佳
女性的子宮大多前傾，若是後傾，較容易引起子宮沾黏，中醫針灸有助改善親輕微沾黏，若是情況嚴重，仍需透過手術處理。
執業中醫師周宗翰 ...閱讀全文0【記者戎宿安／台北報導】2017年10月31日下午12:00女性的子宮大多前傾，若是後傾，較容易引起子宮沾黏，中醫針灸有助改善親輕微沾黏，若是情況嚴重，仍需透過手術處理。
執業中醫師周宗翰指出，女性骨盆腔內的子宮大多數情況下，子宮頸會向前傾，而子宮體向前屈，但是有些女性骨盆腔天生結構與他人不同，合併子宮韌帶較長，容易造成子宮位置與角度後傾，而整個子宮向後靠導致子宮頸上翹起來，這便是子宮後傾。
由於輸卵管與卵巢位於子宮的後方，子宮後傾的話會覆蓋到輸卵管與卵巢，影響到輸送精卵的功能，而當骨盆腔發炎時，子宮後傾的女性相對於子宮正位的女性容易引起沾黏，容易導致痛經或是不孕，甚至影響骨盆腔與下背的氣血循環而導致月經來時腰痠脹疼痛。
另外，子宮內膜異位症導致子宮沾黏到後側，進而引起子宮後傾也是常常發生下腹悶痛的原因，而沾黏比較嚴重的時候，發炎及沾黏的牽扯才會引起比較嚴重的疼痛。
所以子宮後傾無疑是婦科的一大問題，中醫在處理骨盆腔的反覆發炎或是子宮內膜異位，常常使用清熱利濕的中藥如八正散或是四妙勇安湯效果很好，另外針灸對於輕微的沾粘也有很不錯的療效，但是若是非常嚴重的沾粘，還是建議要透過西醫的手術，將沾黏組織清除乾淨。
青年日報·2小時前美第5軍副軍長 波蘭將領出任編譯施欣妤／綜合外電報導美軍《星條旗報》3月30日報導，曾任波蘭副總長的波軍少將約克斯，已正式出任美國陸軍第5軍（VCorps）副軍長，這是波蘭將領首次出TVBS新聞網·5小時前親密「依偎翁立友懷中」照流出 雞排妹：讓人開心我OK女星雞排妹（鄭家純）日前指控歌手翁立友性騷擾，直指對方「從屁股下方完整滑上來」，甚至直闖翁立友記者會對質，兩人互不提告但關係鬧僵。
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對此，華航表示，將邀集旅行業者研商調整票價。
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另外，子宮內膜異位症導致子宮沾黏到後側，進而引起子宮後傾也是常常發生下腹悶痛的原因，而沾黏比較嚴重的時候，發炎及沾黏的牽扯才會引起比較嚴重的疼痛。
所以子宮後傾無疑是婦科的一大問題，中醫在處理骨盆腔的反覆發炎或是子宮內膜異位，常常使用清熱利濕的中藥如八正散或是四妙勇安湯效果很好，另外針灸對於輕微的沾粘也有很不錯的療效，但是若是非常嚴重的沾粘，還是建議要透過西醫的手術，將沾黏組織清除乾淨。
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據他了解，兩團實際出團狀況都不好，現在硬是要學·9小時前2021米粉節來了！4/6戰線全開，多款智慧生活新品上市！小米114月2日正式開賣！全台米粉們最期待的年度大慶典又來啦！4月6日起於全通路盛大展開一年一度的米粉節活動，除了擁有電影級相機的5G旗艦—「小米11」將於4月2日正式開賣，小米米粉節活動首日將推出多款智慧家居新品，包含新一代看門神器「小米智慧門鈴2」、居家清潔助手「米家無線吸塵器G9」以及單身族及小家庭必備的「米家電子鍋mini」，持續完備智慧家庭版圖，讓用戶們盡享智慧又貼心的居家生活。
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2. 子宮內膜沾黏會不會影響懷孕？
Contents...udn網路城邦洪上國醫師的部落格：不孕症及試管嬰兒 （到舊版）文章相簿訪客簿子宮內膜沾黏會不會影響懷孕？2008/12/2211:30瀏覽10,436迴響0推薦0引用0子宮內膜沾黏會不會影響懷孕？要看位置及程度。
有些輕微的沾黏，如在子宮頸的內側開口，雖會影響月經的量，但是只要做一個子宮頸撐開術即可。
而一些子宮腔內的膜狀沾黏，也未必影響懷孕。
而如果在超音波上呈現不均勻的厚度時，那可能是比較嚴重的子宮內膜腔沾黏。
治療則是以子宮鏡分離沾黏，術後會放置一個小水球1-2週，加上大量雌激素促使子宮內膜加速復原。
至於分離沾黏後會不會再沾黏，或是影響懷孕，視個人而定。
有研究認為只要正常的子宮腔有一半以上，且可以看得到輸卵管開口，便不會影響懷孕。
某些感染也會造成子宮腔內沾黏，如結核菌。
除治療感染外，也必需以子宮鏡手術分離沾黏。
而子宮腔沾黏對懷孕的另一個影響，則是所謂的植入性胎盤。
平常胎盤和子宮之間有一個平面隔開子宮和胎盤，使得生產之後胎盤可以順利和子宮剝離。
但植入性胎盤郤沒有這個楚河漢界來隔開，因此胎盤的絨毛細胞便會侵入子宮壁，使得生產之後胎盤無法順利剝離，而成產後大出血，而治療往往是切除子宮。
雖然不是每一個子宮腔沾黏的病患在懷孕之後都會有植入性胎盤，且在產檢時也未必能檢查的出來，但有這樣的病史時，最好有可能會產後大出血的心理準備。
回覆推薦引用有誰引用我要引用引用網址列印全站分類：心情隨筆｜家庭親子自訂分類：不孕症的問與答你可能會有興趣的文章：取到的卵子品質或成熟度不佳？有没有強一點的排卵針?排卵試紙如何判斷強陽?早發性排卵及早發性黃體化子宮內膜息肉卵巢功能不足和涵義限會員,要發表迴響,請先登入加入好友推薦部落格訂閱關注留言給他上國部落格推薦：0等級：7點閱人氣：1,206,513本日人氣：118文章創作：341相簿數：20輸入關鍵字：搜尋prev3月(2)2月(6)8月(2)7月(1)5月(2)3月(7)2月(2)1月(2)12月(2)11月(1)10月(4)9月(6)8月(3)4月(4)7月(3)6月(2)5月(5)4月(1)最新發表最新回應最新推薦熱門瀏覽熱門回應熱門推薦養卵要養怎麼養？Q10養卵為何要養3個月？ERA跟PRP有什麼不一樣?取到的卵子品質或成熟度不佳？維生素Ｄ對卵子品質影響日本小朋友，為龍貓買森林繽紛年代遙遠相愛--照片與部落格媽媽寫給兒子三十封信NO30.發飆糗事engagement那是一種孤寂…媽媽寫給兒子三十封信NO28.情竇初開什麼問題不能問？RSS部落格聯播▲top本部落格刊登之內容為作者個人自行提供上傳，不代表udn立場。
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有些輕微的沾黏，如在子宮頸的內側開口，雖會影響月經的量，但是只要做一個子宮頸撐開術即可。
而一些子宮腔內的膜狀沾黏，也未必影響懷孕。
而如果在超音波上呈現不均勻的厚度時，那可能是比較嚴重的子宮內膜腔沾黏。
治療則是以子宮鏡分離沾黏，術後會放置一個小水球1-2週，加上大量雌激素促使子宮內膜加速復原。
至於分離沾黏後會不會再沾黏，或是影響懷孕，視個人而定。
有研究認為只要正常的子宮腔有一半以上，且可以看得到輸卵管開口，便不會影響懷孕。
某些感染也會造成子宮腔內沾黏，如結核菌。
除治療感染外，也必需以子宮鏡手術分離沾黏。
而子宮腔沾黏對懷孕的另一個影響，則是所謂的植入性胎盤。
平常胎盤和子宮之間有一個平面隔開子宮和胎盤，使得生產之後胎盤可以順利和子宮剝離。
但植入性胎盤郤沒有這個楚河漢界來隔開，因此胎盤的絨毛細胞便會侵入子宮壁，使得生產之後胎盤無法順利剝離，而成產後大出血，而治療往往是切除子宮。
雖然不是每一個子宮腔沾黏的病患在懷孕之後都會有植入性胎盤，且在產檢時也未必能檢查的出來，但有這樣的病史時，最好有可能會產後大出血的心理準備。
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3. 子宮頸檢查與子宮鏡手術在習慣性流產病人身上之 ...
因此，任何與子宮內膜腔有關的異常，像是慢性子宮內膜炎、內膜息肉、黏膜下肌瘤及子宮腔沾黏，均可能會影響胎胚的著床。
因此這篇文章的主題就是要探討在 ...top2.htmlef7.htm 長庚婦產通訊--第34期 子宮鏡檢查與子宮鏡手術在習慣性流產病人身上之應用基隆院區主治醫師陳慧瑜前言子宮鏡對於評估子宮腔而言是一種相當好的檢查工具，部分學者也建議應納入不孕症患者的常規檢查項目之一。
但就目前而言，子宮輸卵管攝影(HSG)仍是不孕症患者在做試管嬰兒前用以評估子宮腔狀態的主流。
一般說來，會使用子宮鏡來評估不孕症患者的適應症之一就是病人有習慣性流產。
而影響胚胎著床率及整體懷孕率的因素包含有：胚胎品質的好壞、子宮內膜腔的接受度及子宮本身的完整性。
因此，任何與子宮內膜腔有關的異常，像是慢性子宮內膜炎、內膜息肉、黏膜下肌瘤及子宮腔沾黏，均可能會影響胎胚的著床。
因此這篇文章的主題就是要探討在先前檢查中認為子宮腔正常而有習慣性流產的不孕症患者，其在子宮鏡下的檢查結果為何。
研究對象與方法從1998/1/1至2001/7/30這段期間，共有55名曾接受過兩次以上試管嬰兒技術且每次至少植入兩個品質良好的胚胎卻失敗的不孕症患者被納入此次的研究。
她們之前均曾接受過子宮輸卵管攝影且報告皆為正常。
試管嬰兒植入計劃的執行就依照目前現行的標準步驟來進行，而這包括了性腺荷爾蒙刺激素類似劑(GnRHagonist)的事先給予及基因合成的促性腺激素(recombinantgonadotropins)的使用來控制卵巢的刺激。
而在胚胎準備植入前我們以在第三天胚胎至少有七個以上對稱的分裂細胞與小於10%的細胞碎片作為品質良好胚胎的標準。
除此以外，我們亦在黃體期給予病人陰道黃體塞劑的補充(800mg/d)。
臨床上懷孕的判定則以在陰道超音波下有看到心跳為準。
至於子宮鏡的使用則是以3.5mm的鏡頭與二氧化碳氣體作為擴張劑來檢視整個子宮腔與子宮頸通道的正常與否。
結果共有55個患者接受了試管嬰兒的治療，其中30位的子宮鏡檢查為正常而另外25位有異常者則在藥物或手術治療後的1-3個月內接受試管嬰兒胚胎植入的治療。
患者的年齡分佈從23到45歲，不孕時間的長短為2到10年，這些在子宮鏡檢查為正常及異常的這兩組患者上並無明顯差別且其平均胚胎的植入數與品質亦相似。
(Table1)Table2與Figure1則說明了一些原本在超音波或子宮輸卵管攝影檢查為正常者，其在子宮鏡檢查發現有異常的情形。
有13位患者在超音波檢查時即懷疑有異常，在子宮鏡檢查後,有3位是正常及10位為異常。
但有15位患者是超音波檢查為正常而最後的子宮鏡檢查卻發現有異常的情形。
在本篇研究中，患有黏膜下肌瘤及子宮內膜息肉者分別有2位(4%)及10位(18%)。
其中7位在接受完手術性子宮鏡治療後懷孕而有3位在第一產期時流產。
子宮腔沾黏的共有6位(11%)，其中有3位在經過手術治療後，在接受試管嬰兒治療時成功懷孕，但有一位在第一產期時流產。
慢性子宮內膜炎的患者有7位(13%)，而這七位在接受抗生素治療後全部都懷孕了。
整體而言，這25位子宮鏡檢查有異常者，其接受第一次試管嬰兒植入即懷孕者佔13位(52%)，但其中有8位(61.5%)在第一產期時流產。
至於子宮鏡檢查正常的這組(30位)，有6位(20%)在接受第一次試管嬰兒植入後即懷孕但其中3位(50%)在第一產期時流產。
子宮鏡檢查為異常的患者，在接受矯正手術治療後，其胚胎著床率較子宮鏡檢查為正常的患者高(19.3%.5.5%;P=.0012)。
討論大部分的試管嬰兒植入計劃中，子宮輸卵管攝影是被用來作為篩檢子宮腔是否正常的基本檢查。
除此以外，陰道超音波檢查也是一項很好用以篩檢子宮腔是否正常的工具。
而在這篇研究中，我們更進一步地對有習慣性流產的患者作子宮鏡檢查。
一個成功的懷孕，除了胚胎品質要良好以外，子宮腔的完整性與接受度也佔了很重要的因素。
因此對於子宮內膜的完整性我們可以用子宮鏡來作一很好的評估，而這也是本篇研究的重點。
在本篇55位患者中，有25位(45%)患者在之前的子宮輸卵管攝影檢查是正常的，但在接受陰道超音波及子宮鏡檢查後卻發現其子宮腔有異常的情形。
雖然用陰道超音波來評估子宮腔的正
因此這篇文章的主題就是要探討在 ...top2.htmlef7.htm 長庚婦產通訊--第34期 子宮鏡檢查與子宮鏡手術在習慣性流產病人身上之應用基隆院區主治醫師陳慧瑜前言子宮鏡對於評估子宮腔而言是一種相當好的檢查工具，部分學者也建議應納入不孕症患者的常規檢查項目之一。
但就目前而言，子宮輸卵管攝影(HSG)仍是不孕症患者在做試管嬰兒前用以評估子宮腔狀態的主流。
一般說來，會使用子宮鏡來評估不孕症患者的適應症之一就是病人有習慣性流產。
而影響胚胎著床率及整體懷孕率的因素包含有：胚胎品質的好壞、子宮內膜腔的接受度及子宮本身的完整性。
因此，任何與子宮內膜腔有關的異常，像是慢性子宮內膜炎、內膜息肉、黏膜下肌瘤及子宮腔沾黏，均可能會影響胎胚的著床。
因此這篇文章的主題就是要探討在先前檢查中認為子宮腔正常而有習慣性流產的不孕症患者，其在子宮鏡下的檢查結果為何。
研究對象與方法從1998/1/1至2001/7/30這段期間，共有55名曾接受過兩次以上試管嬰兒技術且每次至少植入兩個品質良好的胚胎卻失敗的不孕症患者被納入此次的研究。
她們之前均曾接受過子宮輸卵管攝影且報告皆為正常。
試管嬰兒植入計劃的執行就依照目前現行的標準步驟來進行，而這包括了性腺荷爾蒙刺激素類似劑(GnRHagonist)的事先給予及基因合成的促性腺激素(recombinantgonadotropins)的使用來控制卵巢的刺激。
而在胚胎準備植入前我們以在第三天胚胎至少有七個以上對稱的分裂細胞與小於10%的細胞碎片作為品質良好胚胎的標準。
除此以外，我們亦在黃體期給予病人陰道黃體塞劑的補充(800mg/d)。
臨床上懷孕的判定則以在陰道超音波下有看到心跳為準。
至於子宮鏡的使用則是以3.5mm的鏡頭與二氧化碳氣體作為擴張劑來檢視整個子宮腔與子宮頸通道的正常與否。
結果共有55個患者接受了試管嬰兒的治療，其中30位的子宮鏡檢查為正常而另外25位有異常者則在藥物或手術治療後的1-3個月內接受試管嬰兒胚胎植入的治療。
患者的年齡分佈從23到45歲，不孕時間的長短為2到10年，這些在子宮鏡檢查為正常及異常的這兩組患者上並無明顯差別且其平均胚胎的植入數與品質亦相似。
(Table1)Table2與Figure1則說明了一些原本在超音波或子宮輸卵管攝影檢查為正常者，其在子宮鏡檢查發現有異常的情形。
有13位患者在超音波檢查時即懷疑有異常，在子宮鏡檢查後,有3位是正常及10位為異常。
但有15位患者是超音波檢查為正常而最後的子宮鏡檢查卻發現有異常的情形。
在本篇研究中，患有黏膜下肌瘤及子宮內膜息肉者分別有2位(4%)及10位(18%)。
其中7位在接受完手術性子宮鏡治療後懷孕而有3位在第一產期時流產。
子宮腔沾黏的共有6位(11%)，其中有3位在經過手術治療後，在接受試管嬰兒治療時成功懷孕，但有一位在第一產期時流產。
慢性子宮內膜炎的患者有7位(13%)，而這七位在接受抗生素治療後全部都懷孕了。
整體而言，這25位子宮鏡檢查有異常者，其接受第一次試管嬰兒植入即懷孕者佔13位(52%)，但其中有8位(61.5%)在第一產期時流產。
至於子宮鏡檢查正常的這組(30位)，有6位(20%)在接受第一次試管嬰兒植入後即懷孕但其中3位(50%)在第一產期時流產。
子宮鏡檢查為異常的患者，在接受矯正手術治療後，其胚胎著床率較子宮鏡檢查為正常的患者高(19.3%.5.5%;P=.0012)。
討論大部分的試管嬰兒植入計劃中，子宮輸卵管攝影是被用來作為篩檢子宮腔是否正常的基本檢查。
除此以外，陰道超音波檢查也是一項很好用以篩檢子宮腔是否正常的工具。
而在這篇研究中，我們更進一步地對有習慣性流產的患者作子宮鏡檢查。
一個成功的懷孕，除了胚胎品質要良好以外，子宮腔的完整性與接受度也佔了很重要的因素。
因此對於子宮內膜的完整性我們可以用子宮鏡來作一很好的評估，而這也是本篇研究的重點。
在本篇55位患者中，有25位(45%)患者在之前的子宮輸卵管攝影檢查是正常的，但在接受陰道超音波及子宮鏡檢查後卻發現其子宮腔有異常的情形。
雖然用陰道超音波來評估子宮腔的正
4. 疾病簡介-子宮內膜異位症
但由於效果並非百分百，且有些許排便或泌尿方面的後遺症，必須審慎評估。
手術治療的角色，主要在於切除現有的病灶。
要預防復發，除非一併切除子宮或雙側卵巢，或是將 ...疾病簡介-子宮內膜異位症:什麼是子宮內膜異位症？「子宮內膜異位症」，一個會經常聽到的醫學名詞，卻很少有人真正瞭解它的含意。
顧名思義，「子宮內膜異位症」就是子宮的內膜細胞跑到不該去的地方。
所謂「異位」，就是長在不該長的地方的意思。
為什麼會有子宮內膜異位症？子宮內膜組織又為什麼會亂跑到不該出現的地方生長造成重大危害呢？要瞭解其背後的病理機轉，就必須從正常女性的生理現象談起。
正常育齡婦女如果沒有懷孕或哺餵母乳，每個月均會來月經。
為什麼會來月經？主要是因為子宮內膜受到卵巢賀爾蒙的刺激，每個月會週期性的增厚，以便受孕的胚胎能夠順利著床。
如果沒有懷孕，卵巢的賀爾蒙便會急速下降，子宮內膜便會跟著剝落、出血，經由子宮頸流出陰道之外，這就是所謂的月經。
所以，月經經血的主要成分就是血液以及剝落的子宮內膜。
影音衛教資訊>子宮內膜異位症但是，月經的經血，除了向下流出子宮頸與陰道進而排出體外這條出路之外，也有可能順著輸卵管逆流而上，倒流到腹腔與骨盆腔內。
這個現象，叫做經血逆流。
所以在月經期間，事實上也會有不少的經血會流到腹腔之中，到處散佈。
大部分的人，體內自有一套方法將這些經血逆流帶來的子宮內膜細胞與血液清除吸收乾淨，所以並不會造成任何問題。
但有些人就沒那麼幸運了，她們因為特殊體質上的關係，並沒有辦法將這些逆流而上到處亂跑的子宮內膜細胞完全吸收清除乾淨，於是這些仿若漏網之魚的子宮內膜細胞就會在它附著的地方落地生根，就地生長，這就是所謂的「子宮內膜異位症」。
由經血逆流引發的子宮內膜異位症，異位的子宮內膜細胞，通常會附著在經血逆流後容易堆積的地方，例如卵巢、子宮表面、腸子（尤其是直腸）表面、膀胱表面、與骨盆腔的腹膜上。
但也有一些子宮內膜異位的狀況，與經血逆流沒有任何關係。
比如說，有時子宮內膜細胞會跑到血管或淋巴管之中，順著血液循環或淋巴循環到處亂跑，可能跑到肺部、腦部、腸道、膀胱內部或其他地方著床。
另外，子宮內膜細胞有時會附著在手術的傷口之中，這是因為手術當中打開子宮腔，使子宮內膜細胞有機會跑出來與皮膚的傷口接觸（最常見的例子，就是剖腹生產的傷口長出子宮內膜異位症）。
自然的陰道生產，偶而也會有因為產後惡露流出接觸到會陰切開的傷口，因而造成子宮內膜細胞附著在會陰切開的傷口的情形。
這些異位的子宮內膜組織會造成什麼危害呢？危害可大呢。
正常位於子宮腔內的子宮內膜細胞會受到卵巢賀爾蒙的刺激，週期性的增生、剝落，而這些異位的子宮內膜組織，同樣也會受到刺激，發生類似的增生、剝落、出血的週期性反應。
這些變化會造成幾個嚴重的後果：首先，在局部會產生很厲害的發炎反應，因而造成嚴重的疼痛，與後續的組織沾黏，或甚至纖維化的後遺症。
其次，這些異位的子宮內膜如果因為在發炎過後因為沾黏被其他組織包覆住，所產生的經血無處可去，便會不斷在局部堆積，久而久之，一次又一次的經血堆積的後果，便會形成一大包囊腫，稱做「子宮內膜異位瘤」。
這些子宮內膜異位瘤裡頭都是一些陳年老血大量堆積，顏色與樣子很像是液體的黑巧克力，所以俗稱為巧克力囊腫。
子宮內膜異位症的嚴重性子宮內膜異位症在局部因為會造成相當嚴重的發炎反應，所以常常會造成嚴重的疼痛，這也就是子宮內膜異位症患者會有經痛的首要原因。
重複性發炎反應的結果，往往會造成局部組織嚴重的沾黏與纖維化，破壞正常的組織。
如果沾黏的位置發生在卵巢或輸卵管，往往會造成不孕症。
如果發生在子宮後面，往往造成子宮嚴重後傾，並與直腸嚴重沾黏，會在月經期間引發排便不適或拉肚子的情形。
另外，嚴重的沾黏與纖維化，也會使得骨盆器官的上下活動性變差，造成行房時的疼痛，或造成慢性的下腹痛。
如果形成卵巢的子宮內膜異位瘤（也就是所謂的「卵巢巧克力囊腫」），不但沾黏嚴重，破壞正常卵巢組織使卵巢功能變差，巧克力囊腫也可能會破掉，造成子宮內膜異位組織進一步的擴散，造成急性腹膜炎。
此外，臨床上也發現，子宮內膜異位症如果長時間不處理，與日後的卵巢癌或腹膜癌有一定的關連。
據統計，有將近百分之一的機率形成一種叫做清細胞癌(clearcellca
手術治療的角色，主要在於切除現有的病灶。
要預防復發，除非一併切除子宮或雙側卵巢，或是將 ...疾病簡介-子宮內膜異位症:什麼是子宮內膜異位症？「子宮內膜異位症」，一個會經常聽到的醫學名詞，卻很少有人真正瞭解它的含意。
顧名思義，「子宮內膜異位症」就是子宮的內膜細胞跑到不該去的地方。
所謂「異位」，就是長在不該長的地方的意思。
為什麼會有子宮內膜異位症？子宮內膜組織又為什麼會亂跑到不該出現的地方生長造成重大危害呢？要瞭解其背後的病理機轉，就必須從正常女性的生理現象談起。
正常育齡婦女如果沒有懷孕或哺餵母乳，每個月均會來月經。
為什麼會來月經？主要是因為子宮內膜受到卵巢賀爾蒙的刺激，每個月會週期性的增厚，以便受孕的胚胎能夠順利著床。
如果沒有懷孕，卵巢的賀爾蒙便會急速下降，子宮內膜便會跟著剝落、出血，經由子宮頸流出陰道之外，這就是所謂的月經。
所以，月經經血的主要成分就是血液以及剝落的子宮內膜。
影音衛教資訊>子宮內膜異位症但是，月經的經血，除了向下流出子宮頸與陰道進而排出體外這條出路之外，也有可能順著輸卵管逆流而上，倒流到腹腔與骨盆腔內。
這個現象，叫做經血逆流。
所以在月經期間，事實上也會有不少的經血會流到腹腔之中，到處散佈。
大部分的人，體內自有一套方法將這些經血逆流帶來的子宮內膜細胞與血液清除吸收乾淨，所以並不會造成任何問題。
但有些人就沒那麼幸運了，她們因為特殊體質上的關係，並沒有辦法將這些逆流而上到處亂跑的子宮內膜細胞完全吸收清除乾淨，於是這些仿若漏網之魚的子宮內膜細胞就會在它附著的地方落地生根，就地生長，這就是所謂的「子宮內膜異位症」。
由經血逆流引發的子宮內膜異位症，異位的子宮內膜細胞，通常會附著在經血逆流後容易堆積的地方，例如卵巢、子宮表面、腸子（尤其是直腸）表面、膀胱表面、與骨盆腔的腹膜上。
但也有一些子宮內膜異位的狀況，與經血逆流沒有任何關係。
比如說，有時子宮內膜細胞會跑到血管或淋巴管之中，順著血液循環或淋巴循環到處亂跑，可能跑到肺部、腦部、腸道、膀胱內部或其他地方著床。
另外，子宮內膜細胞有時會附著在手術的傷口之中，這是因為手術當中打開子宮腔，使子宮內膜細胞有機會跑出來與皮膚的傷口接觸（最常見的例子，就是剖腹生產的傷口長出子宮內膜異位症）。
自然的陰道生產，偶而也會有因為產後惡露流出接觸到會陰切開的傷口，因而造成子宮內膜細胞附著在會陰切開的傷口的情形。
這些異位的子宮內膜組織會造成什麼危害呢？危害可大呢。
正常位於子宮腔內的子宮內膜細胞會受到卵巢賀爾蒙的刺激，週期性的增生、剝落，而這些異位的子宮內膜組織，同樣也會受到刺激，發生類似的增生、剝落、出血的週期性反應。
這些變化會造成幾個嚴重的後果：首先，在局部會產生很厲害的發炎反應，因而造成嚴重的疼痛，與後續的組織沾黏，或甚至纖維化的後遺症。
其次，這些異位的子宮內膜如果因為在發炎過後因為沾黏被其他組織包覆住，所產生的經血無處可去，便會不斷在局部堆積，久而久之，一次又一次的經血堆積的後果，便會形成一大包囊腫，稱做「子宮內膜異位瘤」。
這些子宮內膜異位瘤裡頭都是一些陳年老血大量堆積，顏色與樣子很像是液體的黑巧克力，所以俗稱為巧克力囊腫。
子宮內膜異位症的嚴重性子宮內膜異位症在局部因為會造成相當嚴重的發炎反應，所以常常會造成嚴重的疼痛，這也就是子宮內膜異位症患者會有經痛的首要原因。
重複性發炎反應的結果，往往會造成局部組織嚴重的沾黏與纖維化，破壞正常的組織。
如果沾黏的位置發生在卵巢或輸卵管，往往會造成不孕症。
如果發生在子宮後面，往往造成子宮嚴重後傾，並與直腸嚴重沾黏，會在月經期間引發排便不適或拉肚子的情形。
另外，嚴重的沾黏與纖維化，也會使得骨盆器官的上下活動性變差，造成行房時的疼痛，或造成慢性的下腹痛。
如果形成卵巢的子宮內膜異位瘤（也就是所謂的「卵巢巧克力囊腫」），不但沾黏嚴重，破壞正常卵巢組織使卵巢功能變差，巧克力囊腫也可能會破掉，造成子宮內膜異位組織進一步的擴散，造成急性腹膜炎。
此外，臨床上也發現，子宮內膜異位症如果長時間不處理，與日後的卵巢癌或腹膜癌有一定的關連。
據統計，有將近百分之一的機率形成一種叫做清細胞癌(clearcellca
5. 診斷性子宮鏡的臨床應用
當懷疑子宮腔發生病變時(例如子宮息肉、子宮肌瘤、子宮腔沾粘、雙子宮、甚至子宮內 ... 子宮沾黏的症狀可能是月經減少或沒有月經，輕微的可能沒有任何症狀。
教育演講1：子宮鏡檢查的適應症及手術應用Clinicalapplicationofdiagnosticandoperativehysteroscopy程 序 表E1-1診斷性子宮鏡的臨床應用林禹宏新光醫院婦產科 子宮鏡是一種內視鏡，可以經由陰道進入子宮腔內進行檢查或治療子宮腔的病變。
當懷疑子宮腔發生病變時(例如子宮息肉、子宮肌瘤、子宮腔沾粘、雙子宮、甚至子宮內膜癌等)，就可以考慮做子宮鏡檢查。
目前在台灣大部份的婦產科醫師還是依賴超音波或子宮擴括術（D&C）來診斷子宮內膜的病變，但是無法像子宮鏡可以直接看到子宮腔，因此準確度遠不如子宮鏡。
子宮鏡檢查可以在門診做，不但節省病人時間，也省去了麻醉的費用。
子宮鏡的優點1.準確。
相較於超音波或子宮擴括術，子宮鏡讓醫師能夠直接觀察子宮腔，做出正確診斷，必要時可以針對病灶做切片。
2.侵襲性小、恢復快。
相對於子宮擴括術（D&C），診斷性子宮鏡不須麻醉，可以避免麻醉的風險。
子宮鏡手術則完全在子宮腔內進行，肚子上沒有傷口。
因此恢復快、疼痛小。
對一些子宮肌瘤或雙子宮，傳統手術除了肚皮的傷口，還必須把子宮切開；子宮鏡手術則可以避免傷害到子宮。
對某些子宮肌瘤或月經過多的婦女，子宮鏡手術還可以保留子宮。
子宮鏡檢查的適應症當懷疑子宮內膜有病變時，就可以考慮做子宮鏡檢查。
例如子宮異常出血、超音波或是子宮輸卵管攝影(Hysterosalpingography)懷疑子宮內膜有病變（子宮息肉、子宮肌瘤、子宮沾粘、雙子宮等）。
子宮鏡手術的應用1.子宮肌瘤 子宮肌瘤是子宮最常見的腫瘤，發生率在25%以上。
子宮黏膜下肌瘤(submucousmyoma)比較會有症狀，即使2、3公分的肌瘤也常造成月經過多或不正常出血。
除了出血的問題以外，黏膜下肌瘤會影響胚胎著床，因此不孕症病人最好予以切除。
2.子宮息肉（Endometrialpolyp） 子宮息肉在不孕症病人的發生率約3%至5%，而在不明原因不孕症病人的發生率可高達16.5%到26.5%。
子宮息肉會影響自然懷孕的機率和試管嬰兒的成功率，其原因可能是影響一些和著床有關的蛋白質的表現有關。
由於手術很簡單，一般建議不孕症病人有息肉最好還是拿掉。
子宮息肉有2.5%是惡性，尤其是1公分以上、停經、出血時機會更高，所以這些情形也最好拿掉。
3.子宮沾黏(Intra-uterineadhesions) 子宮的手術(如人工流產)可能會造成子宮腔沾粘，嚴重時會影響生育。
子宮沾黏的症狀可能是月經減少或沒有月經，輕微的可能沒有任何症狀。
有些病人是在超音波下看到子宮內膜太薄或不規則，或是子宮輸卵管攝影(HSG)上不規則的缺損看出來，不過正確的診?還是要靠子宮鏡檢查。
4.子宮中隔(Septateuterus) 雙子宮（Müllerianductanomaly）是子宮沒有發育完成，會增加流產、早產，和胎位不正的機率；其中最常見，而且影響最大的是子宮中隔。
子宮中隔的組成是纖維組織，和正常的子宮內膜不同，不但血液供應不足，而且缺乏雌激素和黃體素接受體，因此會影響胚胎著床。
子宮中隔的大小和懷孕的預後有關，完全性中隔有90%會流產，不完全中隔平均也有70%會流產。
5.不孕症 不孕症病人中有10%-15%有子宮腔的病變，尤其是重覆試管嬰兒的失敗的病人，有高達45%的比率用子宮鏡檢查可以發現子宮腔的病變，因此試管嬰兒失敗的病人應該接受子宮鏡檢查。
有些不孕症專科醫師甚至為所有準備做試管嬰兒的病人例行做子宮鏡檢查。
常見的異常包括子宮息肉、子宮肌瘤、子宮沾黏，子宮中隔等。
甚至有些研究發現，即使子宮鏡檢查沒有發現病變，檢查後再做試管嬰兒的懷孕率也比較高。
結論子宮鏡是檢查子宮腔的病變最準確的工具。
合理使用不僅可以造福病人，還可以減少健保支出。
教育演講1：子宮鏡檢查的適應症及手術應用Clinicalapplicationofdiagnosticandoperativehysteroscopy程 序 表E1-1診斷性子宮鏡的臨床應用林禹宏新光醫院婦產科 子宮鏡是一種內視鏡，可以經由陰道進入子宮腔內進行檢查或治療子宮腔的病變。
當懷疑子宮腔發生病變時(例如子宮息肉、子宮肌瘤、子宮腔沾粘、雙子宮、甚至子宮內膜癌等)，就可以考慮做子宮鏡檢查。
目前在台灣大部份的婦產科醫師還是依賴超音波或子宮擴括術（D&C）來診斷子宮內膜的病變，但是無法像子宮鏡可以直接看到子宮腔，因此準確度遠不如子宮鏡。
子宮鏡檢查可以在門診做，不但節省病人時間，也省去了麻醉的費用。
子宮鏡的優點1.準確。
相較於超音波或子宮擴括術，子宮鏡讓醫師能夠直接觀察子宮腔，做出正確診斷，必要時可以針對病灶做切片。
2.侵襲性小、恢復快。
相對於子宮擴括術（D&C），診斷性子宮鏡不須麻醉，可以避免麻醉的風險。
子宮鏡手術則完全在子宮腔內進行，肚子上沒有傷口。
因此恢復快、疼痛小。
對一些子宮肌瘤或雙子宮，傳統手術除了肚皮的傷口，還必須把子宮切開；子宮鏡手術則可以避免傷害到子宮。
對某些子宮肌瘤或月經過多的婦女，子宮鏡手術還可以保留子宮。
子宮鏡檢查的適應症當懷疑子宮內膜有病變時，就可以考慮做子宮鏡檢查。
例如子宮異常出血、超音波或是子宮輸卵管攝影(Hysterosalpingography)懷疑子宮內膜有病變（子宮息肉、子宮肌瘤、子宮沾粘、雙子宮等）。
子宮鏡手術的應用1.子宮肌瘤 子宮肌瘤是子宮最常見的腫瘤，發生率在25%以上。
子宮黏膜下肌瘤(submucousmyoma)比較會有症狀，即使2、3公分的肌瘤也常造成月經過多或不正常出血。
除了出血的問題以外，黏膜下肌瘤會影響胚胎著床，因此不孕症病人最好予以切除。
2.子宮息肉（Endometrialpolyp） 子宮息肉在不孕症病人的發生率約3%至5%，而在不明原因不孕症病人的發生率可高達16.5%到26.5%。
子宮息肉會影響自然懷孕的機率和試管嬰兒的成功率，其原因可能是影響一些和著床有關的蛋白質的表現有關。
由於手術很簡單，一般建議不孕症病人有息肉最好還是拿掉。
子宮息肉有2.5%是惡性，尤其是1公分以上、停經、出血時機會更高，所以這些情形也最好拿掉。
3.子宮沾黏(Intra-uterineadhesions) 子宮的手術(如人工流產)可能會造成子宮腔沾粘，嚴重時會影響生育。
子宮沾黏的症狀可能是月經減少或沒有月經，輕微的可能沒有任何症狀。
有些病人是在超音波下看到子宮內膜太薄或不規則，或是子宮輸卵管攝影(HSG)上不規則的缺損看出來，不過正確的診?還是要靠子宮鏡檢查。
4.子宮中隔(Septateuterus) 雙子宮（Müllerianductanomaly）是子宮沒有發育完成，會增加流產、早產，和胎位不正的機率；其中最常見，而且影響最大的是子宮中隔。
子宮中隔的組成是纖維組織，和正常的子宮內膜不同，不但血液供應不足，而且缺乏雌激素和黃體素接受體，因此會影響胚胎著床。
子宮中隔的大小和懷孕的預後有關，完全性中隔有90%會流產，不完全中隔平均也有70%會流產。
5.不孕症 不孕症病人中有10%-15%有子宮腔的病變，尤其是重覆試管嬰兒的失敗的病人，有高達45%的比率用子宮鏡檢查可以發現子宮腔的病變，因此試管嬰兒失敗的病人應該接受子宮鏡檢查。
有些不孕症專科醫師甚至為所有準備做試管嬰兒的病人例行做子宮鏡檢查。
常見的異常包括子宮息肉、子宮肌瘤、子宮沾黏，子宮中隔等。
甚至有些研究發現，即使子宮鏡檢查沒有發現病變，檢查後再做試管嬰兒的懷孕率也比較高。
結論子宮鏡是檢查子宮腔的病變最準確的工具。
合理使用不僅可以造福病人，還可以減少健保支出。