Contents...udn網路城邦洪上國醫師的部落格：不孕症及試管嬰兒　（到舊版）文章相簿訪客簿子宮內膜沾黏會不會影響懷孕？2008/12/2211:30瀏覽10,436迴響0推薦0引用0子宮內膜沾黏會不會影響懷孕？要看位置及程度。

有些輕微的沾黏，如在子宮頸的內側開口，雖會影響月經的量，但是只要做一個子宮頸撐開術即可。

而一些子宮腔內的膜狀沾黏，也未必影響懷孕。

而如果在超音波上呈現不均勻的厚度時，那可能是比較嚴重的子宮內膜腔沾黏。

治療則是以子宮鏡分離沾黏，術後會放置一個小水球1-2週，加上大量雌激素促使子宮內膜加速復原。

至於分離沾黏後會不會再沾黏，或是影響懷孕，視個人而定。

有研究認為只要正常的子宮腔有一半以上，且可以看得到輸卵管開口，便不會影響懷孕。

某些感染也會造成子宮腔內沾黏，如結核菌。

除治療感染外，也必需以子宮鏡手術分離沾黏。

而子宮腔沾黏對懷孕的另一個影響，則是所謂的植入性胎盤。

平常胎盤和子宮之間有一個平面隔開子宮和胎盤，使得生產之後胎盤可以順利和子宮剝離。

但植入性胎盤郤沒有這個楚河漢界來隔開，因此胎盤的絨毛細胞便會侵入子宮壁，使得生產之後胎盤無法順利剝離，而成產後大出血，而治療往往是切除子宮。

雖然不是每一個子宮腔沾黏的病患在懷孕之後都會有植入性胎盤，且在產檢時也未必能檢查的出來，但有這樣的病史時，最好有可能會產後大出血的心理準備。

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