自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

未滿18歲或不同意本條款離開我同意我已年滿18歲進入根據「電腦網路內容分級處理辦法」修正條文第六條第三款規定，已於網站首頁或各該限制級網頁，依台灣網站分級推廣基金會規定作標示。

台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞不是生長痛！幼童小腿痛竟是骨腫瘤2017/04/2706:00本來以為是生長痛的患者，下肢X光顯示近端脛骨有骨腫瘤（黃圈紅色箭頭指示處）。

（照片提供／陳彥名）文／陳彥名圖為情境照，圖中人物與本文無關。

（資料照）阿寶今年剛上小學，最近時常在半夜因為小腿疼痛驚醒嚎啕大哭，白天在學校卻又生龍活虎蹦蹦跳跳。

父母起初以為是「生長痛」不以為意，但是疼痛發作的頻率越來越高，連白天也會隱隱作痛，只好帶小孩找醫師檢查。

結果X光檢查發現是骨腫瘤，幸好手術治療成功，病理報告也是良性的。

其實診斷「生長痛」要非常小心，它是一個排除性的診斷，也就是說這個疼痛必須找不到其他可能的病因，如扭挫傷、骨折、發炎、腫瘤等，才可以下這樣的診斷。

請繼續往下閱讀...「生長痛」與成長並無直接關係，多發生於4歲到10歲左右的小孩子，剛好是兒童生長發育階段，所以就叫做「生長痛」。

其實「生長痛」與「生長」並不見得有密切關係，因為12-18歲的青春期才是真正快速生長的階段。

「生長痛」大多發生在下肢的大腿前面、小腿後面、膝關節後面等部位，不固定位置，不會紅、腫、熱、硬塊等現象，疼痛多發生於夜間，發作時間多在一小時以內，但小朋友可能會痛到哭醒，讓家長擔憂不已。

生長痛的發生原因不明，過去認為是骨骼成長與肌肉、肌腱生長不協調導致彼此牽拉而造成疼痛，目前則是認為與小孩白天過度活動疲勞相關。

生長痛一般不需要吃藥，可以局部熱敷按摩，耐心安撫小孩，多做肌腱伸展運動，改善肌腱延展性，對於生長痛有緩解疼痛的效果，若疼痛嚴重可以吃一點止痛藥物。

儘管大部分小孩下肢疼痛均可歸屬於生長痛，但若出現下列情況時，則必須找醫師詳細診察：疼痛部位固定於同一個地方，局部有紅、腫、熱、痛，表示局部可能有發炎、感染或骨折的情形，而若小朋友走路會跛行，並且持續好幾天，則可能相關部位有骨折、扭傷、腫瘤或其他病變。

「生長痛」很常見，家長不需太緊張，但也要注意孩子整個疼痛過程的表現，家長更不要妄自診斷生長痛，以免耽誤治療。

（作者為衛福部彰化醫院骨科醫師）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。

☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽不用搶現在用APP看新聞保證天天中獎　點我下載APP　按我看活動辦法關鍵字健康醫療骨腫瘤生長痛相關新聞莫名下背痛快就醫別亂吃藥醫病》孩子出現高低肩小心可能是脊椎側彎發燒新聞「最高CP值」日行歩數曝光新研究：早死風險降7成他打完AZ曝「1時間點」瞬間症狀狂虐全身！網認證：真的準時健康網》選購染髮劑有撇步食藥署曝「這款」最持久健康網》不鹹卻高鈉的食物有這些！吃多恐引起腎臟疾病健康網》男性竟然也會潮吹！醫曝：「這族群」最容易發生小心有毒-毒澱粉》珍珠「萬年Q彈」的秘密小心「順丁烯二酸」吃下肚網友回應熱門新聞「最高CP值」日行歩數曝光新研究：早死風險降7成他打完AZ曝「1時間點」瞬間症狀狂虐全身！網認證：真的準時健康網》選購染髮劑有撇步食藥署曝「這款」最持久健康網》不鹹卻高鈉的食物有這些！吃多恐引起腎臟疾病健康網》男性竟然也會潮吹！醫曝：「這族群」最容易發生熱門新訊more桃捷綠線效應發酵三本建設深耕桃園「見疫思遷」為家人演繹動人樂章由股轉房聯名款吸引北客南下置產2021年「GBO全球企業獎」評選遠傳榮獲「最佳企業社會責任」獎殊榮醫病大解碼more醫病平台moreＱ：打完疫苗為何不能揉注射部位？Ｑ：聽說用茶包熱敷或冰敷眼睛，可以消除黑眼圈？Ｑ：長汗斑下水游泳會傳染嗎？杏林動態more健康網》確診者遊花蓮門諾醫院PCR實驗室啟用善心人士捐助國軍台中總醫院「戰疫」醫療站啟用「我在台大生醫」攝影展22幅得獎作品分享動人時刻

骨肉瘤在小兒骨惡性腫瘤中最常見，這個病和生長痛有一個相同點，都是在晚上疼痛比較明顯。

但兩者之間還是有一定的區別的： ... 生長痛一般是肌肉痛；骨肉瘤是骨頭痛.GetstartedOpeninapp陳鉉煒小兒科&家庭醫學科診所SigninGetstarted86FollowersAboutGetstartedOpeninapp陳醫師教您如何三秒鐘一眼看穿嬰幼兒腳痛陳鉉煒小兒科&家庭醫學科診所Mar31,2019·5minread作者：陳鉉煒小兒科＆家庭醫學科診所院長陳鉉煒醫師最近好幾位家長私訊問我，生長痛是不是真的不用吃藥？最近孩子經常喊腳痛，一到晚上睡覺就痛，白天又活蹦亂跳了，帶他去看了醫生，說是生長痛，不用太擔心。

雖然醫生說沒事，但還是憂心忡忡。

按照常理當然不用吃藥，生長痛也不是病，沒有那麼嚴重。

怕只怕有些時候看走眼，容易把其他疾病誤認為是生長痛，如果因此耽誤了最佳治療時間，那代誌大條了。

門診一句兩句要說也說不清楚，於是決定po文，和各位媽媽爸爸們分享：如何判斷生長痛？孩子生長痛怎麼辦？哪些疾病容易被誤認為生長痛？什麼是生長痛(growingpain)？先給各位爸媽來顆定心丸，生長痛不是疾病！生長痛是兒童生長發育時期特有的一種生理現象，孩子有時候和媽媽說腳痛、膝蓋痛之類的，很有可能就是生長痛，一般多發生在3到12歲的兒童。

普遍認為，生長痛是由於兒童在發育過程中，骨骼的生長速度較快、而肌肉和韌帶的生長速度相對較慢，快慢不均導致肌肉和韌帶被牽扯產生的。

生長痛屬於生理性疼痛，一般不需要特殊治療。

常見的處理方法是給孩子熱敷或做局部按摩，減緩疼痛帶來的不適；如果痛得厲害，可以適當減少運動，多休息，讓肌肉放鬆。

關於生長痛，一直以來都有一些常見誤解，但其實事實真不是那樣。

誤解1：生長痛是因為缺鈣生長痛主要是由於肌肉拉伸及軟組織疲勞引起的，和骨骼生長沒有太大關係，不缺鈣的孩子也可能會出現生長痛，兩者壓根兒八竿子打不到關係。

誤解2：沒有得過生長痛就長不高生長痛是一種自然的生長現象，沒經歷過“生長痛”的孩子未必個子矮，出現“生長痛”的也不代表肯定長得高。

身高的影響因素很多，比如遺傳、睡眠、飲食等，怎麼可能沒有生長痛就長不高了?想太多。

那麼要怎麼判斷？有下面4點:1.孩子是不是經常晚上喊疼，尤其是在休息的時候？2.喊疼的部位是不是經常是下肢，比如膝蓋、小腿後側、大腿前側？3.經常是兩側都疼，偶爾是單側疼？4.一般是肌肉疼痛，而不是關節或骨骼疼？哪些疾病容易被誤認為是生長痛？雖然生長痛主要發生在腿部，但並不代表所有腿疼都是生長痛。

如果孩子的疼痛是持續性的、局限單側、按壓會加劇疼痛等，那很可能是其他疾病造成的。

一、滑膜炎滑膜炎是兒童發育期間比較常見的一種病症，多發於膝關節，是指滑膜受到刺激產生炎症後，分泌和吸收液體失調，形成積液的一種關節病變。

(下面那張圖，藍色區域都是膝蓋附近的滑膜組織)生長痛和滑膜炎的區別：生長痛的話，膝蓋不會有壓痛點，滑膜炎會出現跛腳，如果發現孩子情況較嚴重，比如走路困難、一拐一拐、關節錯位等，最好去醫院檢查一下，千萬別大意。

延誤治療可能會導致滑膜炎發生部位出現嚴重積液，當積液淤積超過半年到一年會使內壓升高血液不暢，很可能會導致股骨頭壞死。

二、白血病白血病是兒童惡性腫瘤中發生率較高的一種疾病，腿疼是其症狀之一，除此之外還會有一些其他症狀，最常見的首發症狀是發燒，可能會伴隨貧血、臉色蒼白、還有出血，比如鼻子出血、口腔出血、牙齦出血等，如果發現孩子同時出現以上症狀，最好帶去醫院檢查一下。

三、骨癌（骨肉瘤）骨肉瘤在小兒骨惡性腫瘤中最常見，這個病和生長痛有一個相同點，都是在晚上疼痛比較明顯。

但兩者之間還是有一定的區別的：1.生長痛的發病部位不固定；骨肉瘤的疼痛部位具有固定性且會日漸加重2.生長痛一般是肌肉痛；骨肉瘤是骨頭痛3.骨肉瘤的患處會發生腫脹，且能摸到腫塊，生長痛沒有腫塊如果有以上症狀，一定要及時去醫院檢查，進行正規治療。

四、扭傷/骨折這個比較好分辨一些。

扭傷或骨折，按壓會有疼痛感，骨折部位會紅腫熱痛或瘀青；運動時疼痛會加劇，而生長痛一般是在休息時才會感覺到。

五、生長板發炎兒童發育的階段，生長板比較敏感、脆弱，所以如果有運動傷害，或是姿勢不良、過度使用，就可能造成發炎，比較容易發炎的地方，像是腳跟、脛骨前側、腳趾與腳底板相接的蹠骨。

腳跟是人站直的時候

小孩骨頭痛，不見得是成長痛（生長痛）引起-------談幼年型類風性關節炎的 ... 時期的自體免疫疾病，病患卻常被誤診而輾轉求醫，小兒風濕免疫科醫師 ...鄭醫師的部落格跳到主文寫這些文章不是叫大家不要看精神科或服用精神科藥物⋯而是提供您一些除了吃藥以外的其它各種方式，讓你可以改善你的健康。

當醫生告訴你這是你的體質，這種體質原本就會憂鬱，所以你要吃藥。

請問你是否就範？或者你想了解自己真正的體質為何？此外，有人吃了一段時間的藥物，精神與思考變得越來越模糊，怎麼辦？部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片Jul30Fri201012:38小孩骨頭痛，不見得是成長痛（生長痛）引起-------談幼年型類風性關節炎的症狀及處理幼年型類風溼性關節炎常被誤為成長痛更新日期:2010/07/3004:11記者王昶閔／台北報導幼年型類風濕性關節炎是一種好發於兒童、青少年時期的自體免疫疾病，病患卻常被誤診而輾轉求醫，小兒風濕免疫科醫師提醒，及早正確診斷、正確用藥，可使關節不再繼續被破壞，可回歸正常生活，也不影響生長發育。

兒童過敏及氣喘病基金會董事長、台大兒科教授江伯倫舉例說明，一名少女在11歲時，出現關節紅、腫、熱、痛的症狀，起初也被誤診為成長痛，輾轉就醫後才確診，經傳統藥物治療一年半後停藥，生長發育未受影響，高中時，身高長到172公分，還加入游泳校隊。

18歲以下都該看兒科江伯倫表示，幼年型類風濕性關節炎是16歲以下兒童、青少年最常見的自體免疫疾病，早年調查盛行率約10萬分之16，但一般認為是低估，此病也常被誤認為成長痛或其他骨科疾病。

江伯倫表示，3到5歲與8到10歲是發病高峰，病童的膝蓋、手腕、踝關節會紅、腫、熱、痛，通常會突然不敢走路、不想運動、排拒上課；小醫典─如何區分成長痛與幼年型類風濕性關節炎更新日期:2010/07/3004:11小醫典─如何區分成長痛與幼年型類風濕性關節炎◎成長痛：好發於4到9歲，疼痛時間大部分是晚上與清晨，休息半個小時到一個小時就可明顯改善，並能繼續走動，屬於良性疼痛，未來會自然痊癒。

◎幼年型類風濕性關節炎：好發於3到5歲與8到10歲，腳踝、關節會紅、腫、熱、痛，病童常痛到不敢走路、排拒上課、不想運動，經休息後，也無法改善；若不治療，關節可能會遭到破壞、影響生長發育與運動功能。

資料來源：台大兒科教授江伯倫前幾天，我和一位整脊老師聊到他正在幫忙處理的一個案例，有一個小學生因為疑似生長痛，父母帶來，希望整脊可以幫忙症狀緩解，小朋友的症狀，往往是在上體育課後，小腿骨骼疼痛會變嚴重，經過整脊的協助，有些狀況改善，然而上完體育課所發生的疼痛卻沒有緩解，整脊老師覺得不太像生長痛，和我討論到底可能是何原因引起。

應該進一步作哪方面的檢查與評估。

我想第一個應該要排除的就是幼年性類風濕性關節炎，這是一種自體免疫疾病，病因不明，常發生在16歲以下的青少年或兒童。

患者在早期會有關節發炎、疼痛、腫脹、發熱等現象。

好發佈位於四肢的大關節，發病後六個月是其侵犯的關節，可分為全身型、多關節型和和少關節型。

這類疾病多為自限性，也就是過了一段時間自己也會好，一般治療以類固醇為主，少數還會另外加上免疫抑制劑來幫助症狀控制。

以類固醇藥物治療，最常見的副作用即是生長抑制作用，提醒家長注意。

以功能性醫學來說，這是免疫失調的疾病，與免疫有關的系統，包含營養、腸道、過敏及毒素等等的影響，導致免疫系統失衡的可能相關來源，最好能藉由相關檢測來查清楚，如此才能針對體質部分作根本改善，儘量減少用藥的時間及劑量。

全站熱搜創作者介紹鄭醫師的部落格鄭醫師的部落格鄭醫師的部落格發表在痞客邦留言(2)人氣()E-mail轉寄全站分類：不設分類個人分類：準媽媽不能輕忽的事(含親子關係)此分類上一篇：孕婦飲酒可能絕後？此分類下一篇：孕婦輕忽體重控制，會增加寶寶健康的風險------兼談懷孕前的營養補充建議上一篇：談兒童失眠下一篇：憂鬱症患者可以參考的一本好書「憂鬱，是食物造成的？」-----再談分子矯正之父AbramHoffer博士之軼事兼談分子矯正醫學的緣起歷史上的今天2021:黑人女性維生素D缺乏感染COVID-19的風險高69%!2021:FDA核准新型注意力不足過動症藥物AZSTARYS上市!2019:權威期刊研究證實:特殊腸道菌可以抑制肥胖!2019:撫摸貓狗有助於快速降壓!2015:產後憂鬱症可以透過基因檢測來事先確認高風險群2014:即使短跑也能降低心臟病和早逝的風險!2013:哺餵母乳的注意事項2013:小孩的飲食與睡眠對成績

據小兒神經科醫師說：「生長痛」不是骨頭痛，而是軟組織疲勞產生一種牽拉疼痛。

這種疼痛多發於2〜13歲的孩子，且一般夜間發作，發病率從2.6%〜49.4%不 ...您使用的瀏覽器版本較舊，已不再受支援。

建議您更新瀏覽器版本，以獲得最佳使用體驗。

媽媽經更新於2020年03月18日03:24•發布於2020年03月18日00:30前不久，一位媽媽經歷了一場虛驚：她5歲的兒子，在沒有任何外傷的情況下，一到睡前就喊腿疼。

而且最近一周，疼痛更加頻繁，甚至有幾次還從睡夢中疼醒了。

更詭異的是，只要到了第二天早晨，孩子的腿痛就會消失得無影無踪，能跑能跳，絲毫沒有生病的跡象。

送往醫院檢查後，媽媽才安心不少。

原來這種疼痛就是典型的「生長痛」。

據小兒神經科醫師說：「生長痛」不是骨頭痛，而是軟組織疲勞產生一種牽拉疼痛。

這種疼痛多發於2〜13歲的孩子，且一般夜間發作，發病率從2.6%〜49.4%不等，在4〜6歲的孩子中高達36.9%。

究其原因，無外乎如下三點：1.骨骼生長迅速孩子們每天的活動量大，長骨生長迅速，而其周圍的神經、肌腱、肌肉的生長則相對較慢。

這就造成了局部肌肉筋腱生長發育不太協調，引起了關節酸痛等不適。

2.代謝物堆積孩子在生長發育階段，新陳代謝不協調，會造成酸性代謝產物堆積，使肌肉產生酸痛感。

3.脛骨內彎若孩子過早學習走路，腿部肌肉力量不夠，可能會導致小腿脛骨向內彎曲和膝關節外翻。

隨年齡的增長，腿部肌肉力量足以支撐起身體重量，脛骨內彎和膝關節外翻會得到矯正，這時幼兒會無意識地繃緊腿部肌肉，產生疼痛。

雖然「生長痛」痛的厲害，但這真不是病，只是一種正常的生理現象。

「生長痛」的3個錯誤認知錯誤認知1：生長痛是缺鈣孩子出現生長痛時，許多家長的第一反應就是給孩子補鈣。

雖有些孩子在這段時間會缺鈣，但補鈣對緩解生長痛沒有幫助。

因為生長痛原因不在骨頭，而在軟組織疲勞。

盲目的補鈣不僅不會緩解疼痛，還不利於骨骼生長，影響身高發育。

錯誤認知2：沒有生長痛就長不高許多家長在了解「生長痛」這一概念後，若是自家孩子沒出現生長痛也會很焦慮，以為孩子未出現生長痛就長不高。

事實上，不是所有的孩子都會出現生長痛，且生長痛與身高並無關聯性。

生長痛,長高,補鈣,發育期,關節疼痛錯誤認知3：發育期的關節痛都是生長痛雖然生長痛是正常的生理現象，但著並不是說發育期的關節疼痛都是生長痛。

就在上個月，一名14歲女孩手臂疼，家長以為是「生長痛」，沒有在意。

誰知疼痛越來越嚴重，手臂竟然腫了起來，連書包都背不了，到醫院檢查才發現患了骨癌。

有些疼痛和生長痛症狀很像，不注意區分確實容易誤判。

若是孩子腿疼時還伴有如下症狀，家長們一定不能輕視：■持續性疼痛或關節腫脹、積液。

■除了骨和關節疼痛外，還伴有高燒、臉色蒼白等症狀。

■晨醒後關節僵硬。

■單側疼痛，且活動受限、關節觸痛、關節活動時疼痛。

生長痛是一種軟組織的疼痛，不會造成紅、腫、熱、痛，且一般能自行緩解，若是疼痛持續時間過長，則需及時就醫。

如何判斷生長痛？面對孩子疼痛，難以判斷是否為「生長痛」時，可以通過如下特徵進行辨別：1.疼痛時間白天孩子活動量較大，不易察覺疼痛，到夜間，血流減慢，疼痛就會非常明顯。

因此，生長痛一般在夜間發作。

且持續時間不長，一般在幾分鐘到1個小時不等。

2.疼痛部位生長痛最常發生部位是下肢，膝、踝關節上下的腿部。

偶爾會在腹股溝區，疼痛一般在關節以外的地方，且一般為兩條腿同時疼，少有單側疼痛，更不會出現按壓性疼痛。

還有些身高增長較快的兒童，會因胃腸的血液供應不足，而產生痙攣性收縮，隨之出現陣發性腹痛，也屬於生理性疼痛。

3.疼痛性質生長痛主要是間歇和陣發式的肌肉疼痛，會有酸脹和鈍痛感，但關節或骨骼不會疼痛。

生長痛是一種生理性，自限性的良性疼痛，一般不會特別劇烈，在孩子能忍受的範圍內，一般也無需用藥。

生長痛,長高,補鈣,發育期,關節疼痛孩子生長痛，如何應對？那面對孩子生長痛，我們就束手無策了麼？當然不是。

我們可以通過如下方法緩解孩子的疼痛：1.給孩子局部熱敷生長痛發作時，應讓孩子充分休息，睡前可用溫水給孩子泡腳、用