陳醫師教您如何三秒鐘一眼看穿嬰幼兒腳痛 | 小兒 骨 頭痛

骨肉瘤在小兒骨惡性腫瘤中最常見,這個病和生長痛有一個相同點,都是在晚上疼痛比較明顯。

但兩者之間還是有一定的區別的: ... 生長痛一般是肌肉痛;骨肉瘤是骨頭痛.GetstartedOpeninapp陳鉉煒小兒科&家庭醫學科診所SigninGetstarted86FollowersAboutGetstartedOpeninapp陳醫師教您如何三秒鐘一眼看穿嬰幼兒腳痛陳鉉煒小兒科&家庭醫學科診所Mar31,2019·5minread作者:陳鉉煒小兒科&家庭醫學科診所院長陳鉉煒醫師最近好幾位家長私訊問我,生長痛是不是真的不用吃藥?最近孩子經常喊腳痛,一到晚上睡覺就痛,白天又活蹦亂跳了,帶他去看了醫生,說是生長痛,不用太擔心。

雖然醫生說沒事,但還是憂心忡忡。

按照常理當然不用吃藥,生長痛也不是病,沒有那麼嚴重。

怕只怕有些時候看走眼,容易把其他疾病誤認為是生長痛,如果因此耽誤了最佳治療時間,那代誌大條了。

門診一句兩句要說也說不清楚,於是決定po文,和各位媽媽爸爸們分享:如何判斷生長痛?孩子生長痛怎麼辦?哪些疾病容易被誤認為生長痛?什麼是生長痛(growingpain)?先給各位爸媽來顆定心丸,生長痛不是疾病!生長痛是兒童生長發育時期特有的一種生理現象,孩子有時候和媽媽說腳痛、膝蓋痛之類的,很有可能就是生長痛,一般多發生在3到12歲的兒童。

普遍認為,生長痛是由於兒童在發育過程中,骨骼的生長速度較快、而肌肉和韌帶的生長速度相對較慢,快慢不均導致肌肉和韌帶被牽扯產生的。

生長痛屬於生理性疼痛,一般不需要特殊治療。

常見的處理方法是給孩子熱敷或做局部按摩,減緩疼痛帶來的不適;如果痛得厲害,可以適當減少運動,多休息,讓肌肉放鬆。

關於生長痛,一直以來都有一些常見誤解,但其實事實真不是那樣。

誤解1:生長痛是因為缺鈣生長痛主要是由於肌肉拉伸及軟組織疲勞引起的,和骨骼生長沒有太大關係,不缺鈣的孩子也可能會出現生長痛,兩者壓根兒八竿子打不到關係。

誤解2:沒有得過生長痛就長不高生長痛是一種自然的生長現象,沒經歷過“生長痛”的孩子未必個子矮,出現“生長痛”的也不代表肯定長得高。

身高的影響因素很多,比如遺傳、睡眠、飲食等,怎麼可能沒有生長痛就長不高了?想太多。

那麼要怎麼判斷?有下面4點:1.孩子是不是經常晚上喊疼,尤其是在休息的時候?2.喊疼的部位是不是經常是下肢,比如膝蓋、小腿後側、大腿前側?3.經常是兩側都疼,偶爾是單側疼?4.一般是肌肉疼痛,而不是關節或骨骼疼?哪些疾病容易被誤認為是生長痛?雖然生長痛主要發生在腿部,但並不代表所有腿疼都是生長痛。

如果孩子的疼痛是持續性的、局限單側、按壓會加劇疼痛等,那很可能是其他疾病造成的。

一、滑膜炎滑膜炎是兒童發育期間比較常見的一種病症,多發於膝關節,是指滑膜受到刺激產生炎症後,分泌和吸收液體失調,形成積液的一種關節病變。

(下面那張圖,藍色區域都是膝蓋附近的滑膜組織)生長痛和滑膜炎的區別:生長痛的話,膝蓋不會有壓痛點,滑膜炎會出現跛腳,如果發現孩子情況較嚴重,比如走路困難、一拐一拐、關節錯位等,最好去醫院檢查一下,千萬別大意。

延誤治療可能會導致滑膜炎發生部位出現嚴重積液,當積液淤積超過半年到一年會使內壓升高血液不暢,很可能會導致股骨頭壞死。

二、白血病白血病是兒童惡性腫瘤中發生率較高的一種疾病,腿疼是其症狀之一,除此之外還會有一些其他症狀,最常見的首發症狀是發燒,可能會伴隨貧血、臉色蒼白、還有出血,比如鼻子出血、口腔出血、牙齦出血等,如果發現孩子同時出現以上症狀,最好帶去醫院檢查一下。

三、骨癌(骨肉瘤)骨肉瘤在小兒骨惡性腫瘤中最常見,這個病和生長痛有一個相同點,都是在晚上疼痛比較明顯。

但兩者之間還是有一定的區別的:1.生長痛的發病部位不固定;骨肉瘤的疼痛部位具有固定性且會日漸加重2.生長痛一般是肌肉痛;骨肉瘤是骨頭痛3.骨肉瘤的患處會發生腫脹,且能摸到腫塊,生長痛沒有腫塊如果有以上症狀,一定要及時去醫院檢查,進行正規治療。

四、扭傷/骨折這個比較好分辨一些。

扭傷或骨折,按壓會有疼痛感,骨折部位會紅腫熱痛或瘀青;運動時疼痛會加劇,而生長痛一般是在休息時才會感覺到。

五、生長板發炎兒童發育的階段,生長板比較敏感、脆弱,所以如果有運動傷害,或是姿勢不良、過度使用,就可能造成發炎,比較容易發炎的地方,像是腳跟、脛骨前側、腳趾與腳底板相接的蹠骨。

腳跟是人站直的時候


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