扯肘症急診延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. 男童罹扯肘症骨科施徒手復位治癒
黃哲南醫師指出，「扯肘症」又名「褓姆肘」，指的是肘關節處的環狀韌帶脫離原本位置而卡進關節內，會造成疼痛而不敢移動患肢，好發於一至四歲的兒童，但大 ...閱讀全文0【記者戴聖峰／新竹報導】2015年12月30日下午5:00台大醫院新竹分院骨科部黃哲南醫師指出，一名三歲男童由父母帶至骨科門診求診，媽媽說二天前幫孩子穿衣服時因袖子較緊，因此用力把手拉出來，之後男童就哭鬧且左手無法動。
父母曾帶他至其他醫院急診室，急診醫師表示X光未發現骨折現象，初步處置後建議門診追蹤治療，因男童仍哭鬧不適因而帶來骨科門診。
經診察後判斷男童病史及表現皆與「扯肘症」相當符合，於是施予徒手復位，不一會兒，男童的手就開始能像受傷前那樣活動了。
黃哲南醫師指出，「扯肘症」又名「褓姆肘」，指的是肘關節處的環狀韌帶脫離原本位置而卡進關節內，會造成疼痛而不敢移動患肢，好發於一至四歲的兒童，但大至六、七歲仍可能發生。
發生的機轉通常是用力拉扯手臂，因為兒童的韌帶較鬆，用力拉扯時關節位移的程度較大，所以較容易發生環狀韌帶脫離原本位置而跑進鬆開的關節內。
常見的情境是父母牽孩子的手走路，孩子快跌倒時父母本能地用手拉住不讓他跌下去，此時就可能發生扯肘症；或是穿衣服時要把手拉出袖子、玩遊戲時抓著孩子的手把他吊起來等情況，若是不慎用力過猛，也可能造成扯肘症。
雖然發生問題的部位在肘關節，但患童往往因疼痛而整隻手臂都不敢動，再加上兒童的表達能力較成人差，有時會被以為是肩關節或臂神經叢的問題。
臨床上扯肘症大多能靠病史及身體檢查就能得到診斷，不過仍需與骨折、脫臼或其他少見情況鑑別，有時仍需輔以X光檢查。
扯肘症通常可在診間直接以徒手復位治療，復位成功後很快就能看到小朋友可以自己活動那隻手了，不過數日內仍可能有輕微疼痛。
大多數只要多加注意都不會復發，但仍有少數兒童會因韌帶較鬆或欠缺注意而反覆受傷。
黃哲南醫師提醒，要將小孩抱起時應施力於其腋下，避免用抓住手、腕等處提起小孩；玩遊戲時亦應避免從前臂或手、腕部將小孩吊起來擺盪或旋轉；幫小孩穿衣服時，將手穿出袖子的動作應盡量輕柔；牽著小孩走路時，如果小孩快跌倒了，應避免猛力將整個人往上拉起，以免本來跌倒可能還沒受什麼傷，拉到韌帶脫位反而就要跑醫院了。
中時新聞網·3小時前遭卓伯源質疑無法兼顧立委與黨魁江啟臣：民進黨也曾這樣攻擊我國民黨主席之爭白熱化，黨主席候選人、前彰化縣長卓伯源今天質疑爭取連任的現任主席江啟臣，非宋七力無法兼顧立委與主席，對此，江啟臣表示，他擔任主席前，民進黨也曾這樣攻擊他，這種抹黑是無法受到事實考驗。
中央社·23小時前27記愛司球刷新個人紀錄西西帕斯闖美網第3輪（中央社紐約1日綜合外電報導）西西帕斯今天再度「充分利用」上廁所的暫停時間，並自稱這是他打進美國網球公開賽第3輪的關鍵。
他今天狂發27記愛司球刷新生涯紀錄，闖進美網第3輪則是追平個人最佳成績。
TVBS新聞網·2天前警匪飛車狂飆11公里 通緝犯藏槍、毒落網花蓮今天(9/1)上演驚險的飛車追逐，警方在七星潭攔檢可疑車輛，駕駛一路北上逃逸，警匪追逐11公里，駕駛最後開進死巷，才乖乖束手就擒。
原來男子是毒品通緝犯，警方也在他身上搜出海洛因，還有一把罕見的鎮暴槍。
台灣新生報·2天前投縣長福實驗小學轉型成功洪秘書長主持揭牌典禮「探索挑戰、放眼國際」，今年三月通過教育部實驗教育計畫的國姓鄉長福實...TVBS新聞網·1天前27億得主包牌第二區「這細節藏疑點」？彩券業者：怪！威力彩先前連續41期槓龜，累積27億元頭獎在8月23日於新北市三峽區開出，且為一人獨得，不過台彩昨（1）日透露，頭獎得主尚未現身，中獎彩券為「電腦選號、第二區包牌800元」，引發彩迷熱議，而此番說法讓彩券行老闆邢紀藩看了只能喊「怪！一個字怪！」鏡週刊MirrorMedia·2天前扯！恐怖狠夫疑被戴綠帽 竟「縫合妻私密處」近日印度發生一起恐怖的家暴事件，一名人夫懷疑妻子出軌，覺得自己被戴頂大綠帽，氣得對妻子拳打腳踢，甚至還將對方的「私密處縫合起來」。
目前該案件警方已展開調查。
台灣醒報·19小時前身障受暴層出不窮立委籲加重罰則加重違規罰則新頭殼·1天前不顧全球反對聲浪日本海豚灣再度開啟殘酷「捕豚季」[新頭殼newtalk]有「海豚灣」之稱的日本和歌山縣太地町在9月1日再度展開一年一度的「捕豚季」，開始獵殺海豚、短鰭領航鯨等小型鯨類，短短一天即捕獲10隻海豚，捕獵活動將維持到明年春季。
綜合日媒報導，當地漁協派出「太地勇魚組合」12艘漁
父母曾帶他至其他醫院急診室，急診醫師表示X光未發現骨折現象，初步處置後建議門診追蹤治療，因男童仍哭鬧不適因而帶來骨科門診。
經診察後判斷男童病史及表現皆與「扯肘症」相當符合，於是施予徒手復位，不一會兒，男童的手就開始能像受傷前那樣活動了。
黃哲南醫師指出，「扯肘症」又名「褓姆肘」，指的是肘關節處的環狀韌帶脫離原本位置而卡進關節內，會造成疼痛而不敢移動患肢，好發於一至四歲的兒童，但大至六、七歲仍可能發生。
發生的機轉通常是用力拉扯手臂，因為兒童的韌帶較鬆，用力拉扯時關節位移的程度較大，所以較容易發生環狀韌帶脫離原本位置而跑進鬆開的關節內。
常見的情境是父母牽孩子的手走路，孩子快跌倒時父母本能地用手拉住不讓他跌下去，此時就可能發生扯肘症；或是穿衣服時要把手拉出袖子、玩遊戲時抓著孩子的手把他吊起來等情況，若是不慎用力過猛，也可能造成扯肘症。
雖然發生問題的部位在肘關節，但患童往往因疼痛而整隻手臂都不敢動，再加上兒童的表達能力較成人差，有時會被以為是肩關節或臂神經叢的問題。
臨床上扯肘症大多能靠病史及身體檢查就能得到診斷，不過仍需與骨折、脫臼或其他少見情況鑑別，有時仍需輔以X光檢查。
扯肘症通常可在診間直接以徒手復位治療，復位成功後很快就能看到小朋友可以自己活動那隻手了，不過數日內仍可能有輕微疼痛。
大多數只要多加注意都不會復發，但仍有少數兒童會因韌帶較鬆或欠缺注意而反覆受傷。
黃哲南醫師提醒，要將小孩抱起時應施力於其腋下，避免用抓住手、腕等處提起小孩；玩遊戲時亦應避免從前臂或手、腕部將小孩吊起來擺盪或旋轉；幫小孩穿衣服時，將手穿出袖子的動作應盡量輕柔；牽著小孩走路時，如果小孩快跌倒了，應避免猛力將整個人往上拉起，以免本來跌倒可能還沒受什麼傷，拉到韌帶脫位反而就要跑醫院了。
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他今天狂發27記愛司球刷新生涯紀錄，闖進美網第3輪則是追平個人最佳成績。
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目前該案件警方已展開調查。
台灣醒報·19小時前身障受暴層出不窮立委籲加重罰則加重違規罰則新頭殼·1天前不顧全球反對聲浪日本海豚灣再度開啟殘酷「捕豚季」[新頭殼newtalk]有「海豚灣」之稱的日本和歌山縣太地町在9月1日再度展開一年一度的「捕豚季」，開始獵殺海豚、短鰭領航鯨等小型鯨類，短短一天即捕獲10隻海豚，捕獵活動將維持到明年春季。
綜合日媒報導，當地漁協派出「太地勇魚組合」12艘漁
2. 幼兒拉扯肘橈骨頭脫位(高醫大醫學院急診 ...
幼童拉扯肘橈骨頭脫位. 【臺灣時報／記者黃福鎮／高雄報導】. 週日的晚上，一向是急診外傷區比較忙碌的時候，一位4歲的小妹妹一臉委屈由媽媽抱著進入急診室 ...繁體中文English首頁高雄醫學大學網站導覽後台管理前端編輯管理員身份可於登入後，進行網站的前端管理。
帳號密碼記得我登入首頁RSS幼兒拉扯肘橈骨頭脫位(高醫大醫學院急診醫學科主任林彥克醫師)《臺灣時報》幼兒拉扯肘橈骨頭脫位(高醫大醫學院急診醫學科主任林彥克醫師)《臺灣時報》幼童拉扯肘橈骨頭脫位【臺灣時報／記者黃福鎮／高雄報導】週日的晚上，一向是急診外傷區比較忙碌的時候，一位4歲的小妹妹一臉委屈由媽媽抱著進入急診室。
爸爸和哥哥也在一旁陪同。
爸爸說：「小妹妹下午在玩的時候，哥哥好像有拉扯了一下她的手。
之後，好像她就一直不敢動，也不讓我們碰她的手。
」看她不大對勁，醫師連忙進行檢查，「應該就是小心幼童拉扯肘問題。
」高醫大外傷及重症外科助理教授林彥克醫師表示，小朋友的拉扯肘疾病經常發生在1到4歲這種年紀，幼童在上肢受到拉扯後所造成的狀況。
主要原因是因為小朋友的手肘韌帶發育尚未完全成熟，上肢經拉扯的力量後，所造成的手肘部位橈骨頭半產生脫位的問題。
韌帶發育未完全成熟勿強拉手臂經林彥克醫師仔細觀看小妹妹的手肘，並沒有任何變形或腫脹。
皮膚顏色也呈現正常。
接著輕輕觸壓著妹妹的肩膀，上臂及前臂，也沒有感覺到有任何異常，或明顯壓痛處。
只有在右手肘接近橈骨頭的前外側部位，有些微疼痛。
檢查的過程，小妹妹一直縮著她的手，不希望有人碰觸。
「媽媽請不用擔心！」「我想是因為妹妹的手肘關節的橈骨頭有脫位。
」於是林彥克醫師使出「看家本領」，握著妹妹的手腕及手肘處，將前臂作旋轉的動作，嘗試將妹妹的手肘復位。
通常做這種檢查處置時，小朋友都會很不舒服。
小妹妹果然嚎啕大哭，但在處置的過程，可以感覺到妹妹的手肘已經復位了。
接下來，請媽媽先給妹妹冰敷，並且休息一下。
不多久，小妹妹的手不感到疼痛而且已經可以開始玩手機了，手肘伸直及彎曲也都沒問題了。
接著，醫護室同仁也貼心地做了急診室專屬的龍貓手套氣球送給小妹妹。
小妹妹開心地用手拿著玩耍。
「以後要多注意一下喔！如果要將小妹妹抬起時，要從腋下抱起，避免強力拉扯妹妹的手或手臂，以免又發生這樣的情況。
」「謝謝林醫師！」爸爸媽媽開心地抱著小妹妹，而小妹妹也開心地拿著氣球離開了急診室。
公告事項本處公告媒體焦點登記衣服尺寸秘書處導覽主任秘書秘書行政事務組法規事務組校友暨公共事務組事業發展組校務研究暨企劃辦公室內部控制內部控制專區高雄醫學大學內部控制制度書第三版會議函文電子公文專區公文範例分層負責明細表國內校級策略聯盟合約獎補助經費執行成效評鑑專區大學校務評鑑大學系所評鑑大學自我評鑑募捐服務法規資料庫表單下載新進教師資訊意見交流搜尋...2014© 高雄醫學大學秘書處建議使用Chrome/Safari/Firefox瀏覽校址：高雄市三民區十全一路100號電話：07-312-1101ext.2101/2102/2103/2200/2808傳真：07-321-2062信箱：[email protected] Gototop
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爸爸和哥哥也在一旁陪同。
爸爸說：「小妹妹下午在玩的時候，哥哥好像有拉扯了一下她的手。
之後，好像她就一直不敢動，也不讓我們碰她的手。
」看她不大對勁，醫師連忙進行檢查，「應該就是小心幼童拉扯肘問題。
」高醫大外傷及重症外科助理教授林彥克醫師表示，小朋友的拉扯肘疾病經常發生在1到4歲這種年紀，幼童在上肢受到拉扯後所造成的狀況。
主要原因是因為小朋友的手肘韌帶發育尚未完全成熟，上肢經拉扯的力量後，所造成的手肘部位橈骨頭半產生脫位的問題。
韌帶發育未完全成熟勿強拉手臂經林彥克醫師仔細觀看小妹妹的手肘，並沒有任何變形或腫脹。
皮膚顏色也呈現正常。
接著輕輕觸壓著妹妹的肩膀，上臂及前臂，也沒有感覺到有任何異常，或明顯壓痛處。
只有在右手肘接近橈骨頭的前外側部位，有些微疼痛。
檢查的過程，小妹妹一直縮著她的手，不希望有人碰觸。
「媽媽請不用擔心！」「我想是因為妹妹的手肘關節的橈骨頭有脫位。
」於是林彥克醫師使出「看家本領」，握著妹妹的手腕及手肘處，將前臂作旋轉的動作，嘗試將妹妹的手肘復位。
通常做這種檢查處置時，小朋友都會很不舒服。
小妹妹果然嚎啕大哭，但在處置的過程，可以感覺到妹妹的手肘已經復位了。
接下來，請媽媽先給妹妹冰敷，並且休息一下。
不多久，小妹妹的手不感到疼痛而且已經可以開始玩手機了，手肘伸直及彎曲也都沒問題了。
接著，醫護室同仁也貼心地做了急診室專屬的龍貓手套氣球送給小妹妹。
小妹妹開心地用手拿著玩耍。
「以後要多注意一下喔！如果要將小妹妹抬起時，要從腋下抱起，避免強力拉扯妹妹的手或手臂，以免又發生這樣的情況。
」「謝謝林醫師！」爸爸媽媽開心地抱著小妹妹，而小妹妹也開心地拿著氣球離開了急診室。
公告事項本處公告媒體焦點登記衣服尺寸秘書處導覽主任秘書秘書行政事務組法規事務組校友暨公共事務組事業發展組校務研究暨企劃辦公室內部控制內部控制專區高雄醫學大學內部控制制度書第三版會議函文電子公文專區公文範例分層負責明細表國內校級策略聯盟合約獎補助經費執行成效評鑑專區大學校務評鑑大學系所評鑑大學自我評鑑募捐服務法規資料庫表單下載新進教師資訊意見交流搜尋...2014© 高雄醫學大學秘書處建議使用Chrome/Safari/Firefox瀏覽校址：高雄市三民區十全一路100號電話：07-312-1101ext.2101/2102/2103/2200/2808傳真：07-321-2062信箱：[email protected] Gototop
3. 「媽，我的手好痛！」小時候你一定玩過這個遊戲，卻會害孩子 ...
台灣小兒急診室醫師是由兒童內科醫師擔任，如果兒童遇到外傷問題， ... 細問病史可以發現症狀通常出現在孩子的手臂突然遭受拉扯之後，如拉著 ...目前位置首頁新知「媽，我的手好痛！」小時候你一定玩過這個遊戲，卻會害孩子送急...Dr.E小兒診療室About撰文者謝宗學醫師2014-11-21瀏覽數：25505謝宗學醫師現任：中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任學經歷台北醫學大學醫學系畢業中國醫藥大學附設醫院兒童醫學中心住院醫師台中榮民總醫院兒科部小兒感染研究醫師中國醫藥大學附設醫院兒童醫學中心兒童感染科主治醫師中國醫藥大學附設醫院兒童醫學中心兒童急診科主治醫師 FB粉絲團【Dr.E小兒急診室日誌】版主photos放大顯示台灣小兒急診室醫師是由兒童內科醫師擔任，如果兒童遇到外傷問題，會交由成人急診醫師負責診治，但有一種外力造成的骨科急症，常在急診檢傷分類時被歸類為兒童內科，原因是找不到明顯外傷證據，就是俗稱保母肘(nursemaidelbow)的橈骨頭端脫位(radialheadsubluxation)。
保母肘常見的主訴是孩子有一隻手臂突然無法動彈，任何人移動那隻手臂孩子就會瘋狂哭鬧，手臂緊緊靠著身體，前臂彎曲內翻，有時會扶著手腕來支撐手臂和手肘。
細問病史可以發現症狀通常出現在孩子的手臂突然遭受拉扯之後，如拉著孩子的手腕擺盪、藉著手把孩子從床上拉起來、孩子跑來跑去時爸媽突然拉手試圖阻止他過度運動等。
有時候並沒有突然拉扯的病史，也可能由一些不適當的動作造成，像是穿脫衣服或外套時跌倒、生氣發怒時自己亂揮手臂等。
保母肘發生年齡通常是兒童開始學會走路之後，多數介於1~5歲間，平均年齡2.5歲，但也有小於6個月嬰兒的病例報告。
研究顯示左手臂發生的機率比較高，且女生發生的機會稍微高於男生一些。
需要和一些疾病做鑑別診斷，如上肢骨折、骨髓炎、蜂窩性組織炎、或腫瘤，若是兒童手臂有明顯外傷、紅腫、或硬塊等異常症狀，則需要考慮其他疾病。
我在小兒急診室醫師生涯中，最常被家長用崇敬的眼神注視的時刻，就是用簡單的復位術在30秒內讓罹患保母肘的孩子迅速脫離病痛，這遠比治療其他急重症更容易被視為「神醫」。
江湖一點訣，說破不值錢，其實只要診斷正確，再利用兩種簡單的復位術，就有80~90%的機率可以成功復位，讓孩子重拾歡笑：1.將手臂外旋及屈曲2.將手臂過度旋前成功復位時有很高的比率可以感覺到或聽到「喀嚓聲」，兒童常常能在10~15分鐘內手臂恢復活動自如。
保母肘復位後還是有再度發生的可能，家長應避免突然用力拉扯孩子的手臂，並告戒他不要過度用力揮動手臂，以免造成復發。
參考教科書：兒童急診醫學作者簡介_謝宗學醫師現任：中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任學經歷台北醫學大學醫學系畢業中國醫藥大學附設醫院兒童醫學中心住院醫師台中榮民總醫院兒科部小兒感染研究醫師中國醫藥大學附設醫院兒童醫學中心兒童感染科主治醫師中國醫藥大學附設醫院兒童醫學中心兒童急診科主治醫師FB粉絲團【 Dr.E小兒急診室日誌】版主「Dr.E小兒診療室」專欄文章列表第一頁«1»最後頁單頁閱讀標籤：小兒科保母肘手脫臼評分：12345(0)列印轉寄按讚加入良醫健康網粉絲團「孩子發燒了，到底要不要看醫生？」6種孩子緊急狀況，兒童專科醫師告訴你該不該就醫你以為孩子只是站在水裡，其實他正在死去...父母必看！孩子溺水10大徵兆狂罵髒話、扮鬼臉...妥瑞兒的委屈：「我不是故意的！」兒科醫師教你2招判斷妥瑞症「為何要救活孩子！」拼全力救早產兒卻變腦麻，被家長痛罵...醫師林明志在病房裡，面臨「救與不救」的人性抉擇莫德納接種須知》哪些人不可打莫德納？出現「新冠手臂」怎麼辦？台大醫師一次整理老公是兒科醫師，我們卻生下重度腦麻兒...一個醫師娘的告白：障礙不是生命的全部排出體內毒素，失智竟好轉！神經退化專家：2種廚房就有的辛香料，助身體排毒疫苗預約系統》AZ、莫德納，想打哪種自己選！看圖秒懂「預約接種4步驟」加碼殘劑規定一次看在喪禮會場，為什麼小男孩寧可被罵，也要抬腳踢去世的爺爺？打肺炎鏈球菌疫苗，是要預防COVID-19併發重症！胸腔科權威帶你搞懂「肺炎疫苗」回應文章請先登入會員或註冊。
1莫德納接種須知》哪些人不可打莫德納？出現「新冠手臂」怎麼辦？台大醫師一次整理2大魚大肉才會「痛風」？錯！其實我們每天在喝的●●，是最容易被忽略的兇手3莫德納、BNT副作用比較》頭痛、發燒、噁心...兩種「mRNA疫苗」，誰副作用比較多！醫師一圖全解析4疫苗預約系統》AZ、莫德納，想打哪種自己選！看圖秒懂「預約接種4步驟」加碼殘劑規定一次看5打肺炎鏈球菌疫苗，是要預防COV
保母肘常見的主訴是孩子有一隻手臂突然無法動彈，任何人移動那隻手臂孩子就會瘋狂哭鬧，手臂緊緊靠著身體，前臂彎曲內翻，有時會扶著手腕來支撐手臂和手肘。
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有時候並沒有突然拉扯的病史，也可能由一些不適當的動作造成，像是穿脫衣服或外套時跌倒、生氣發怒時自己亂揮手臂等。
保母肘發生年齡通常是兒童開始學會走路之後，多數介於1~5歲間，平均年齡2.5歲，但也有小於6個月嬰兒的病例報告。
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需要和一些疾病做鑑別診斷，如上肢骨折、骨髓炎、蜂窩性組織炎、或腫瘤，若是兒童手臂有明顯外傷、紅腫、或硬塊等異常症狀，則需要考慮其他疾病。
我在小兒急診室醫師生涯中，最常被家長用崇敬的眼神注視的時刻，就是用簡單的復位術在30秒內讓罹患保母肘的孩子迅速脫離病痛，這遠比治療其他急重症更容易被視為「神醫」。
江湖一點訣，說破不值錢，其實只要診斷正確，再利用兩種簡單的復位術，就有80~90%的機率可以成功復位，讓孩子重拾歡笑：1.將手臂外旋及屈曲2.將手臂過度旋前成功復位時有很高的比率可以感覺到或聽到「喀嚓聲」，兒童常常能在10~15分鐘內手臂恢復活動自如。
保母肘復位後還是有再度發生的可能，家長應避免突然用力拉扯孩子的手臂，並告戒他不要過度用力揮動手臂，以免造成復發。
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4. 幼兒拉傷脫臼骨折怎麼辦？ 急診與骨科經驗談@ 【精算 攝影 ...
醫生接著問如何發生與孩子症狀，聽完開始摸一摸，就針對右手肘，一個快手，“咖”的，娜妹哭得好大聲，不知是害怕還是真的會痛，看來是脫臼喬 ...【精算●攝影●育兒-娜媽咪呀NamaMia】謝謝你來，被關注是種幸福。
被按讚是種支持。
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謝謝你~NamaMia的Lovelink-以愛為名的幸福森林~分享育兒與生活上的各種妙方/好康/好料/好去處~若文章有些許幫助或您願意給予鼓勵，歡迎按讚或分享喔!日誌相簿影音好友名片201801171210幼兒拉傷脫臼骨折怎麼辦？急診與骨科經驗談?【病】受傷/生病幼兒拉傷是很容易發生的意外，其實長輩也常告誡不要拉手太用力。
常見的意外傷害有肌肉拉傷/脫臼/骨折。
娜妹歡時會躺地上或是硬唱反調，娜媽有時心亂了！也真的就不管三七二十一，硬拉娜妹。
一直以來也都沒發生什麼事，不過可能男人女人力道不同，這天娜妹被爸爸一拉就出事了。
提醒＊預防勝於治療，小孩的骨頭與四肢都很軟，搖扯與搖晃的力道不可不可不可過大。
較安全牽拉的位置是關節處或手臂。
1.孩子一直喊痛就有問題，要儘早看醫生，不要拖保握黃金期。
2.什麼問題看什麼科，不是每家醫院皆有，懷疑脫臼/骨折，要找有骨科的急診。
先做功課，先詢問才不會白跑。
3.Nama個人還是建議小孩看診盡量選專門看小孩的，環境與病人比較不會那麼複雜。
情急下另當別論。
4.如果看一個醫生還是沒法找出真正傷病問題，請務必做功課換個醫生看看。
有照Ｘ光，可以的話拿個副片或影本走比較好，換醫院時才知道有沒有什麼問題，非必要就不用再受一次輻射。
事由話說週六騎完馬的隔天週日，一家晚上開心去逛全聯，經過夜市要走回家爸爸牽女兒，女兒要去玩彈珠台，爸爸要往另一個方向走，兩方施力下，爸爸強健的手對上嫩嫩小手，說時遲那時快，可能有個喀一聲，爸爸其實不太確定，娜妹就哭哭說右手痛。
回家大約僵持了快兩小時，右手動也不動，碰喊痛，女兒斷續哭鬧，看來不好睡，是“肌肉拉傷？脫臼？骨折？”的想像和臆測不斷出現，儘管夜深了，最後決定還是去急診看看有無大礙。
過程心急的我們，直接驅車往最常去的婦幼醫院衝，一入門說明孩子症狀，好失望喔！說這邊急診沒有小兒外科也沒有骨科，建議我們去附近的台大或是和平醫院。
因為上兩週都在台大顧家人了，我擔心混科且熱門的醫院，怕太雜了，所以決定去和平醫院，一開車到就覺得好奇怪，急診室沒亮燈，我們找了一下，入急診大門後，好多病患與警察，家屬，護士說因為車禍很多，要等兩小時.....天呀！不就要待到凌晨兩三點。
於是我們又換醫院跑了，這次去中興醫院。
每上下一次車坐安全座椅，每進出一次醫院都是煎熬，要重複安撫哭哭的娜妹，她能感受到是醫院是要看醫生，她會害怕，一開始還一直大喊不要打針。
折騰跑了三家醫院，從週日跑到週一了，這個深夜終於在中興看到診，醫生一聽孩子症狀開始摸一摸，請我們讓孩子在外面走走看能否誘導他右手舉起來，不！她都不舉啊！於是最後照Ｘ光，看是不是有什麼問題。
Ｘ光片5分鐘後出來，醫生說看不出骨裂或骨折，但也有可能軟骨有傷之類，讓護士幫娜妹用石膏與繃帶固定右手，建議週一或週二回門診，預約了週一的晚診，回家已是凌晨2.3點，真的好累啊～畢竟跑了三家醫院啊！↑右手都不動，碰喊痛，一整天活動都像個獨臂女俠，又可憐又可愛。
週一的早上娜妹起床就喊右手痛，看他右手都不動，一整天活動都像個獨臂女俠，又可憐又可愛，很心疼。
原本急診時掛好中興醫院的晚診，後來總覺得心裡不踏實，左思右想後，詢問了台北親子團媽媽們的經驗，決定去看推薦的台大兒童骨科或是馬偕兒醫。
當天要掛當天診實在是不好掛，於是決定掛週二的診，原本要掛台大兒童骨科王廷明，滿額無法網路預約，決定明早去排現場。
週二早要去時上網看秀現場滿額不可掛（出門要做功課，急診那天白跑兩家很累），於是轉往馬偕骨科掛號系統看，有想約媽咪們推薦的劉士嘉，但只有週一週四診，拖那麼久會怕，畢竟有問題儘早發現醫好較安心，看網路還可預約黃德揚醫生，快手按了三次都失敗，還請娜爸幫忙，可能系統有問題，最後撥電話直接掛號，下午趕到馬偕兒童醫院，經過一樓初診填單拿掛號單，本來很納悶怎麼兒童醫院一堆大人，原來也是中醫部門，整棟樓結合不只是小兒部的科別。
跟我想像的兒童醫院不一樣。
看診我們到三樓骨科，也是一大堆大人看診，原來是骨科診，不是專於兒童
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謝謝你~NamaMia的Lovelink-以愛為名的幸福森林~分享育兒與生活上的各種妙方/好康/好料/好去處~若文章有些許幫助或您願意給予鼓勵，歡迎按讚或分享喔!日誌相簿影音好友名片201801171210幼兒拉傷脫臼骨折怎麼辦？急診與骨科經驗談?【病】受傷/生病幼兒拉傷是很容易發生的意外，其實長輩也常告誡不要拉手太用力。
常見的意外傷害有肌肉拉傷/脫臼/骨折。
娜妹歡時會躺地上或是硬唱反調，娜媽有時心亂了！也真的就不管三七二十一，硬拉娜妹。
一直以來也都沒發生什麼事，不過可能男人女人力道不同，這天娜妹被爸爸一拉就出事了。
提醒＊預防勝於治療，小孩的骨頭與四肢都很軟，搖扯與搖晃的力道不可不可不可過大。
較安全牽拉的位置是關節處或手臂。
1.孩子一直喊痛就有問題，要儘早看醫生，不要拖保握黃金期。
2.什麼問題看什麼科，不是每家醫院皆有，懷疑脫臼/骨折，要找有骨科的急診。
先做功課，先詢問才不會白跑。
3.Nama個人還是建議小孩看診盡量選專門看小孩的，環境與病人比較不會那麼複雜。
情急下另當別論。
4.如果看一個醫生還是沒法找出真正傷病問題，請務必做功課換個醫生看看。
有照Ｘ光，可以的話拿個副片或影本走比較好，換醫院時才知道有沒有什麼問題，非必要就不用再受一次輻射。
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因為上兩週都在台大顧家人了，我擔心混科且熱門的醫院，怕太雜了，所以決定去和平醫院，一開車到就覺得好奇怪，急診室沒亮燈，我們找了一下，入急診大門後，好多病患與警察，家屬，護士說因為車禍很多，要等兩小時.....天呀！不就要待到凌晨兩三點。
於是我們又換醫院跑了，這次去中興醫院。
每上下一次車坐安全座椅，每進出一次醫院都是煎熬，要重複安撫哭哭的娜妹，她能感受到是醫院是要看醫生，她會害怕，一開始還一直大喊不要打針。
折騰跑了三家醫院，從週日跑到週一了，這個深夜終於在中興看到診，醫生一聽孩子症狀開始摸一摸，請我們讓孩子在外面走走看能否誘導他右手舉起來，不！她都不舉啊！於是最後照Ｘ光，看是不是有什麼問題。
Ｘ光片5分鐘後出來，醫生說看不出骨裂或骨折，但也有可能軟骨有傷之類，讓護士幫娜妹用石膏與繃帶固定右手，建議週一或週二回門診，預約了週一的晚診，回家已是凌晨2.3點，真的好累啊～畢竟跑了三家醫院啊！↑右手都不動，碰喊痛，一整天活動都像個獨臂女俠，又可憐又可愛。
週一的早上娜妹起床就喊右手痛，看他右手都不動，一整天活動都像個獨臂女俠，又可憐又可愛，很心疼。
原本急診時掛好中興醫院的晚診，後來總覺得心裡不踏實，左思右想後，詢問了台北親子團媽媽們的經驗，決定去看推薦的台大兒童骨科或是馬偕兒醫。
當天要掛當天診實在是不好掛，於是決定掛週二的診，原本要掛台大兒童骨科王廷明，滿額無法網路預約，決定明早去排現場。
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跟我想像的兒童醫院不一樣。
看診我們到三樓骨科，也是一大堆大人看診，原來是骨科診，不是專於兒童
5. 請輕拉寶貝小手避免發生扯肘症
父母曾帶他至其他醫院急診室，照X光未發現骨折現象，男童仍哭鬧不適因而帶來骨科門診。
經診察後判斷男童病史及表現皆與「扯肘症」相當 ...FB YT LINE@ RSS影音評論健康首頁目錄百萬網紅群聚致歉南投縣政府最高開罰30萬台未來3周都打AZ唐鳳：最快16日接種台積電擬擴大南京廠產能美國希望取消企併法修正兼顧保障股東權益KPMG指三大利多打疫苗引免疫反應醫師籲先評估、調體質台灣要聞目錄台未來3周都打AZ唐鳳：最快16日接種打疫苗引免疫反應醫師籲先評估、調體質台灣7/11增28例本土病例4例死亡台灣7/10增31例本土病例6例死亡民調：澳洲人憂共軍侵略近4成贊成協防台灣中國目錄傳反美學者李毅講話：中國糟蹋人才留學首選美國台立委：至今還相信中共不是笨就是壞中共建黨百年陸民：只給中國帶來災難中美洲一帶一路工程傳延宕與中共合作變調陸電力荒持續延燒從南方擴及華北國際目錄【疫情7.11】美國連4天病例超2萬5月來首次【探索時分】中美驅逐艦對比：055vs伯克3F-35變種戰機將如何助以色列軍隊現代化為何日本越來越有可能為保衛台灣而戰？美澳日韓海軍聯合軍演護衛印太海域穩定財經目錄台積電擬擴大南京廠產能美國希望取消企併法修正兼顧保障股東權益KPMG指三大利多台機械設備出口創高公會：台幣升值恐不利9人以下出團台業者：幫助不大為併購之路準備？國票金通過特別股條款產業目錄報告：深圳北京上海全球買房負擔最大城市賴正鎰樂觀看房市回溫今年表現先蹲後跳百大智慧製造專利企業台積電鴻海英業達上榜搶占商機韓國SK海力士擴增半導體代工業務顏炳立：解封後房市報復性買盤有望出籠兩岸目錄蘋果恐熄燈美國務院：政治動機扼殺媒體自由香港《蘋果日報》面臨熄燈政治壓力日增香港4成教師有意離開教育界5天內第2起中國男子駕橡皮艇偷渡台國防部：海軍雷達偵蒐小型舟艇能力仍有限制地方目錄百萬網紅群聚致歉南投縣政府最高開罰30萬新接種1922預約平台7/12前意願登記嘉市外師11套課程12日起世新電視103台放送台中增1本土、1境外染疫2百貨假日休館台中三條鐵馬道通了大坑熱門步道仍關閉科技目錄蘋果資安新機制大陸App「鑽漏洞追蹤」失敗Windows11問世新作業系統5大亮點一次看自駕車出任務台電巡檢機器人快速安檢師法自然台科技部導入AI助攻仿生新材料人權律師：中共數位極權正蔓延全球生活目錄尋覓多年找到人生中最珍貴的禮物防疫紳士新生活WFH三祕訣男士理髮應急術甩開香菇頭邋遢宅樣亨利領、古巴領、亞麻襯衫正式休閒都好搭微風女郎郭源元演繹三大精品時尚居家LOOK教育目錄【北翠說畫】玫瑰姑娘大疫見真情提筆暖人心大紀元「善能量徵文」開跑遠距教學趨勢助臺灣海外華語文數位教學優勢學華語除了慎選更要勝選讀懂臺灣華文品牌七大優勢居家學習別忽略孩子的成長文化目錄大雁塔的由來【濤哥侃封神】第五十一回子牙劫營破聞仲珞珈山下（6）生死篇5【古韻流芳】高風亮節虞世南大唐第一詠蟬詩【命理】雷神震怒警惕不孝不義之人娛樂目錄林俊傑線上開唱會粉絲嘆網路不穩「小遺憾」疫情衝擊生活《大債》演員群向觀眾溫情喊話李榮浩生日楊丞琳隔空祝福甜喊「Myboy」黃明志改造老家推紀錄片用鏡頭介紹成長軌跡《尋找奇蹟水人》影評：傳說故事有時也成為希望寄託體育目錄梅西率領阿根廷一球擊敗巴西奪美洲盃冠軍巴蒂登頂澳洲人41年後再奪溫網女單冠軍巴蒂摘溫網女單后冠澳洲41年第1人組圖：歐洲盃足球半決賽意大利5:3勝西班牙太陽三劍客合飆81分晒昏雄鹿奪第2勝首頁>各地分網>亞洲>台灣>台灣要聞>正文請輕拉寶貝小手避免發生扯肘症【大紀元2015年12月30日訊】（大紀元記者林寶雲台灣新竹報導）扯肘症又名褓姆肘，指的是肘關節處的環狀韌帶脫離原本位置而卡進關節內，會造成疼痛而不敢移動患肢。
父母牽孩子的手走路、孩子快跌倒時父母本能地用手拉住不讓他跌下去，或是穿衣服時要把手拉出袖子，此時就可能發生扯肘症；玩遊戲時抓著孩子的手把他吊起來等情況，若是不慎用力過猛，也可能造成扯肘症。
台大醫院新竹分院骨科部黃哲南醫師指出，一名三歲男童由父母帶至骨科門診求診，媽媽說二天前幫孩子穿衣服時因袖子較緊，因此用力把手拉出來，之後男童就哭鬧且左手無法動。
父母曾帶他至其他醫院急診室，照X光未發現骨折現象，男童仍哭鬧不適因而帶來骨科門診。
經診察後判斷男童病史及表現皆與「扯肘症」相當符合，於是施予徒手復位，不一會兒，男童的手就開始能像受傷前那樣活動了。
黃哲南表示，扯肘症大部分發生在一至四歲兒童，但大至六、七歲仍可能發生。
因為兒童的韌帶較鬆，用力拉扯時關節位移的程度較大，所以較容易發生環狀韌帶脫離原本位置而跑進鬆開的關節內。
雖然發生問題的部位在肘關節，但患童往往因疼痛而整隻
經診察後判斷男童病史及表現皆與「扯肘症」相當 ...FB YT LINE@ RSS影音評論健康首頁目錄百萬網紅群聚致歉南投縣政府最高開罰30萬台未來3周都打AZ唐鳳：最快16日接種台積電擬擴大南京廠產能美國希望取消企併法修正兼顧保障股東權益KPMG指三大利多打疫苗引免疫反應醫師籲先評估、調體質台灣要聞目錄台未來3周都打AZ唐鳳：最快16日接種打疫苗引免疫反應醫師籲先評估、調體質台灣7/11增28例本土病例4例死亡台灣7/10增31例本土病例6例死亡民調：澳洲人憂共軍侵略近4成贊成協防台灣中國目錄傳反美學者李毅講話：中國糟蹋人才留學首選美國台立委：至今還相信中共不是笨就是壞中共建黨百年陸民：只給中國帶來災難中美洲一帶一路工程傳延宕與中共合作變調陸電力荒持續延燒從南方擴及華北國際目錄【疫情7.11】美國連4天病例超2萬5月來首次【探索時分】中美驅逐艦對比：055vs伯克3F-35變種戰機將如何助以色列軍隊現代化為何日本越來越有可能為保衛台灣而戰？美澳日韓海軍聯合軍演護衛印太海域穩定財經目錄台積電擬擴大南京廠產能美國希望取消企併法修正兼顧保障股東權益KPMG指三大利多台機械設備出口創高公會：台幣升值恐不利9人以下出團台業者：幫助不大為併購之路準備？國票金通過特別股條款產業目錄報告：深圳北京上海全球買房負擔最大城市賴正鎰樂觀看房市回溫今年表現先蹲後跳百大智慧製造專利企業台積電鴻海英業達上榜搶占商機韓國SK海力士擴增半導體代工業務顏炳立：解封後房市報復性買盤有望出籠兩岸目錄蘋果恐熄燈美國務院：政治動機扼殺媒體自由香港《蘋果日報》面臨熄燈政治壓力日增香港4成教師有意離開教育界5天內第2起中國男子駕橡皮艇偷渡台國防部：海軍雷達偵蒐小型舟艇能力仍有限制地方目錄百萬網紅群聚致歉南投縣政府最高開罰30萬新接種1922預約平台7/12前意願登記嘉市外師11套課程12日起世新電視103台放送台中增1本土、1境外染疫2百貨假日休館台中三條鐵馬道通了大坑熱門步道仍關閉科技目錄蘋果資安新機制大陸App「鑽漏洞追蹤」失敗Windows11問世新作業系統5大亮點一次看自駕車出任務台電巡檢機器人快速安檢師法自然台科技部導入AI助攻仿生新材料人權律師：中共數位極權正蔓延全球生活目錄尋覓多年找到人生中最珍貴的禮物防疫紳士新生活WFH三祕訣男士理髮應急術甩開香菇頭邋遢宅樣亨利領、古巴領、亞麻襯衫正式休閒都好搭微風女郎郭源元演繹三大精品時尚居家LOOK教育目錄【北翠說畫】玫瑰姑娘大疫見真情提筆暖人心大紀元「善能量徵文」開跑遠距教學趨勢助臺灣海外華語文數位教學優勢學華語除了慎選更要勝選讀懂臺灣華文品牌七大優勢居家學習別忽略孩子的成長文化目錄大雁塔的由來【濤哥侃封神】第五十一回子牙劫營破聞仲珞珈山下（6）生死篇5【古韻流芳】高風亮節虞世南大唐第一詠蟬詩【命理】雷神震怒警惕不孝不義之人娛樂目錄林俊傑線上開唱會粉絲嘆網路不穩「小遺憾」疫情衝擊生活《大債》演員群向觀眾溫情喊話李榮浩生日楊丞琳隔空祝福甜喊「Myboy」黃明志改造老家推紀錄片用鏡頭介紹成長軌跡《尋找奇蹟水人》影評：傳說故事有時也成為希望寄託體育目錄梅西率領阿根廷一球擊敗巴西奪美洲盃冠軍巴蒂登頂澳洲人41年後再奪溫網女單冠軍巴蒂摘溫網女單后冠澳洲41年第1人組圖：歐洲盃足球半決賽意大利5:3勝西班牙太陽三劍客合飆81分晒昏雄鹿奪第2勝首頁>各地分網>亞洲>台灣>台灣要聞>正文請輕拉寶貝小手避免發生扯肘症【大紀元2015年12月30日訊】（大紀元記者林寶雲台灣新竹報導）扯肘症又名褓姆肘，指的是肘關節處的環狀韌帶脫離原本位置而卡進關節內，會造成疼痛而不敢移動患肢。
父母牽孩子的手走路、孩子快跌倒時父母本能地用手拉住不讓他跌下去，或是穿衣服時要把手拉出袖子，此時就可能發生扯肘症；玩遊戲時抓著孩子的手把他吊起來等情況，若是不慎用力過猛，也可能造成扯肘症。
台大醫院新竹分院骨科部黃哲南醫師指出，一名三歲男童由父母帶至骨科門診求診，媽媽說二天前幫孩子穿衣服時因袖子較緊，因此用力把手拉出來，之後男童就哭鬧且左手無法動。
父母曾帶他至其他醫院急診室，照X光未發現骨折現象，男童仍哭鬧不適因而帶來骨科門診。
經診察後判斷男童病史及表現皆與「扯肘症」相當符合，於是施予徒手復位，不一會兒，男童的手就開始能像受傷前那樣活動了。
黃哲南表示，扯肘症大部分發生在一至四歲兒童，但大至六、七歲仍可能發生。
因為兒童的韌帶較鬆，用力拉扯時關節位移的程度較大，所以較容易發生環狀韌帶脫離原本位置而跑進鬆開的關節內。
雖然發生問題的部位在肘關節，但患童往往因疼痛而整隻
6. 骨科部-拉拉寶貝小手，小心發生扯肘症
父母曾帶他至其他醫院急診室，急診醫師表示X光未發現骨折現象，初步處置後建議門診追蹤治療。
在本院骨科門診時，因其病史及表現皆與「扯肘 ...跳至主要內容區:::國立台灣大學醫學院附設醫院新竹分院│回首頁│體系首頁│院長信箱│網站導覽│RSS│English│Loading字體大小掛號服務網路掛號電話掛號語音掛號現場掛號取消掛號國際醫療特約門診該看哪一科門診表轉診服務就醫須知門診就醫須知急診就醫須知住院就醫須知門診檢查說明醫院歷史使命願景大樓配置圖交通指南地圖及交通指南Googlemap標章專區醫療單位內科部外科部耳鼻喉部精神醫學部皮膚部骨科部婦產部眼科部急診醫學部泌尿部牙科部小兒部神經部復健部社區及家庭醫學部麻醉部病理部影像醫學部環境及職業醫學部腫瘤醫學部醫療支援單位品質管理中心感染管制中心醫事單位護理部檢驗醫學部藥劑部營養室行政單位秘書室人事室主計室企劃管理室社會工作室資訊室醫療事務室總務室病歷資訊管理室安全衛生室工務室教學研究單位教學研究單位圖書室研究倫理委員會臨床試驗中心心血管醫學中心急重症醫學中心國際志工服務早期療育中心傷造口中心安寧服務健康管理中心團體健檢中心形體美容中心社區健康營造醫病共享決策血管瘤與脈管畸形醫學中心最新消息門診公告新聞稿活動公告電子報最新電子報各期電子報訂閱/取消電子報"院內新聞網"線上收看人才招募活動報名系統電子病歷專區性騷擾防治專區公開資訊專區政策宣導廣告執行情形財務報表資訊招標公告每日病床概況全日平均護病比衛福部中央健保署全國法規資料庫健保部分給付自費專區提升服務品質執行計畫開放資料集員工專區病人權利與配合事項隱私權及資訊安全政策就醫資料申請初診掛號申請醫療費用明細申請病歷資料影印申請病歷資料線上申請影像光碟申請委託保險公司查詢醫院病歷資料同意書中/英文出生證明申請服務信箱醫療諮詢信箱院長信箱感謝函專區用藥諮詢電子藥典(本院)電子藥典(台大藥劑部)正確用藥互動數位資訊學習網藥品異動訊息藥品諮詢信箱護理照護出院準備服務住院服務指引傷口造口服務探病與陪病須知醫療品質暨滿意度調查健康檢查健康檢查服務成人健檢服務婚前健康檢查兵役代檢服務衛教相關衛教專區衛教短片病人衛教單張中英文辭彙對照無菸無檳醫院無菸無檳防治宣言無菸醫院無檳醫院相關網站檔案申請應用專區教學研究單位臨床技能中心教師培育中心圖書室研究倫理委員會臨床試驗中心首頁>醫療團隊>醫療單位>骨科部>衛教資訊:::骨科部科部介紹次專科介紹脊椎骨科運動醫學小兒骨科關節重建腫瘤骨科足踝骨科創傷骨科醫療陣容衛教資訊:::拉拉寶貝小手小心發生扯肘症日期：2016-03-07 作者：. 點閱數：137 日前一名三歲男童由父母帶至骨科門診求診，媽媽說二天前幫他穿衣服時因袖子較緊要用力把手拉出來，之後男童就哭鬧且左手便無法動。
父母曾帶他至其他醫院急診室，急診醫師表示X光未發現骨折現象，初步處置後建議門診追蹤治療。
在本院骨科門診時，因其病史及表現皆與「扯肘症」相當符合，於是醫師施予徒手復位。
不一會兒，男童的手就開始能像受傷前那樣活動了。
台大醫院新竹分院骨科部黃哲南醫師表示，「扯肘症」又名「褓姆肘」，指的是肘關節處的環狀韌帶脫位原本位置而卡進關節內，會造成疼痛而不敢移動患肢，好發於１至４歲的兒童，但大至６、７歲仍可能發生。
發生的機轉通常是用力拉扯手臂，因為兒童的韌帶較鬆，用力拉扯時關節位移的程度較大，所以較容易發生環狀韌帶脫離原本位置而跑進鬆開的關節內。
常見的情境是父母牽孩子的手走路，孩子快跌倒時父母本能地用手拉住不讓他跌下去，此時就可能發生扯肘症；或是穿衣服時要把手拉出袖子、玩遊戲時抓著孩子的手把他吊起來等情況，若是不甚用力過猛，也可能造成扯肘症。
雖然發生問題的部位在肘關節，但患童往往因疼痛而整隻手臂都不敢動，再加上兒童的表達能力較成人差，因此有時會被以為是肩關節或臂神經叢的問題。
臨床上扯肘症大多能靠病史及身體檢查就得到診斷，不過仍需與骨折、脫臼或其他少見情況鑑別，因此有時仍需輔以X光檢查。
扯肘症通常可在診間直接以徒手復位治療，復位成功後很快就能看到小朋友開始可以自已活動那隻手了，不過數日內仍可能有輕微疼痛。
大多數只要多加注意都不會復位，但仍有少數兒童會因韌帶較鬆或欠缺注意而反覆受傷。
黃哲南醫師提醒，要將小孩抱起時應施力於其腋下，避免用抓住手、腕等處提起小孩。
玩遊戲時亦應避免從前臂或手、腕部將小孩吊起來擺盪或旋轉。
幫小孩穿衣服時，將手穿出袖子的動作應盡量輕柔。
牽著小孩走路時，如果小孩快跌倒了，應避免猛力將整個人往上拉起，以免本
在本院骨科門診時，因其病史及表現皆與「扯肘 ...跳至主要內容區:::國立台灣大學醫學院附設醫院新竹分院│回首頁│體系首頁│院長信箱│網站導覽│RSS│English│Loading字體大小掛號服務網路掛號電話掛號語音掛號現場掛號取消掛號國際醫療特約門診該看哪一科門診表轉診服務就醫須知門診就醫須知急診就醫須知住院就醫須知門診檢查說明醫院歷史使命願景大樓配置圖交通指南地圖及交通指南Googlemap標章專區醫療單位內科部外科部耳鼻喉部精神醫學部皮膚部骨科部婦產部眼科部急診醫學部泌尿部牙科部小兒部神經部復健部社區及家庭醫學部麻醉部病理部影像醫學部環境及職業醫學部腫瘤醫學部醫療支援單位品質管理中心感染管制中心醫事單位護理部檢驗醫學部藥劑部營養室行政單位秘書室人事室主計室企劃管理室社會工作室資訊室醫療事務室總務室病歷資訊管理室安全衛生室工務室教學研究單位教學研究單位圖書室研究倫理委員會臨床試驗中心心血管醫學中心急重症醫學中心國際志工服務早期療育中心傷造口中心安寧服務健康管理中心團體健檢中心形體美容中心社區健康營造醫病共享決策血管瘤與脈管畸形醫學中心最新消息門診公告新聞稿活動公告電子報最新電子報各期電子報訂閱/取消電子報"院內新聞網"線上收看人才招募活動報名系統電子病歷專區性騷擾防治專區公開資訊專區政策宣導廣告執行情形財務報表資訊招標公告每日病床概況全日平均護病比衛福部中央健保署全國法規資料庫健保部分給付自費專區提升服務品質執行計畫開放資料集員工專區病人權利與配合事項隱私權及資訊安全政策就醫資料申請初診掛號申請醫療費用明細申請病歷資料影印申請病歷資料線上申請影像光碟申請委託保險公司查詢醫院病歷資料同意書中/英文出生證明申請服務信箱醫療諮詢信箱院長信箱感謝函專區用藥諮詢電子藥典(本院)電子藥典(台大藥劑部)正確用藥互動數位資訊學習網藥品異動訊息藥品諮詢信箱護理照護出院準備服務住院服務指引傷口造口服務探病與陪病須知醫療品質暨滿意度調查健康檢查健康檢查服務成人健檢服務婚前健康檢查兵役代檢服務衛教相關衛教專區衛教短片病人衛教單張中英文辭彙對照無菸無檳醫院無菸無檳防治宣言無菸醫院無檳醫院相關網站檔案申請應用專區教學研究單位臨床技能中心教師培育中心圖書室研究倫理委員會臨床試驗中心首頁>醫療團隊>醫療單位>骨科部>衛教資訊:::骨科部科部介紹次專科介紹脊椎骨科運動醫學小兒骨科關節重建腫瘤骨科足踝骨科創傷骨科醫療陣容衛教資訊:::拉拉寶貝小手小心發生扯肘症日期：2016-03-07 作者：. 點閱數：137 日前一名三歲男童由父母帶至骨科門診求診，媽媽說二天前幫他穿衣服時因袖子較緊要用力把手拉出來，之後男童就哭鬧且左手便無法動。
父母曾帶他至其他醫院急診室，急診醫師表示X光未發現骨折現象，初步處置後建議門診追蹤治療。
在本院骨科門診時，因其病史及表現皆與「扯肘症」相當符合，於是醫師施予徒手復位。
不一會兒，男童的手就開始能像受傷前那樣活動了。
台大醫院新竹分院骨科部黃哲南醫師表示，「扯肘症」又名「褓姆肘」，指的是肘關節處的環狀韌帶脫位原本位置而卡進關節內，會造成疼痛而不敢移動患肢，好發於１至４歲的兒童，但大至６、７歲仍可能發生。
發生的機轉通常是用力拉扯手臂，因為兒童的韌帶較鬆，用力拉扯時關節位移的程度較大，所以較容易發生環狀韌帶脫離原本位置而跑進鬆開的關節內。
常見的情境是父母牽孩子的手走路，孩子快跌倒時父母本能地用手拉住不讓他跌下去，此時就可能發生扯肘症；或是穿衣服時要把手拉出袖子、玩遊戲時抓著孩子的手把他吊起來等情況，若是不甚用力過猛，也可能造成扯肘症。
雖然發生問題的部位在肘關節，但患童往往因疼痛而整隻手臂都不敢動，再加上兒童的表達能力較成人差，因此有時會被以為是肩關節或臂神經叢的問題。
臨床上扯肘症大多能靠病史及身體檢查就得到診斷，不過仍需與骨折、脫臼或其他少見情況鑑別，因此有時仍需輔以X光檢查。
扯肘症通常可在診間直接以徒手復位治療，復位成功後很快就能看到小朋友開始可以自已活動那隻手了，不過數日內仍可能有輕微疼痛。
大多數只要多加注意都不會復位，但仍有少數兒童會因韌帶較鬆或欠缺注意而反覆受傷。
黃哲南醫師提醒，要將小孩抱起時應施力於其腋下，避免用抓住手、腕等處提起小孩。
玩遊戲時亦應避免從前臂或手、腕部將小孩吊起來擺盪或旋轉。
幫小孩穿衣服時，將手穿出袖子的動作應盡量輕柔。
牽著小孩走路時，如果小孩快跌倒了，應避免猛力將整個人往上拉起，以免本
7. 扯肘症：小朋友最常見的關節傷害@ 熊孩子出沒!~小簡醫師與碰 ...
這是「扯肘症（pulled elbow）」，英文又名Nursemaid's elbow ... 但扯肘症是有可能復發的， ... 跟急診醫師討論了一下，大概是韌帶受傷吧？熊孩子出沒!~小簡醫師與碰器太太的一方天地跳到主文簡睦旼醫師，碰器太太與熊孩子們的故事部落格全站分類：婚姻育兒相簿部落格留言名片Feb02Tue202115:48扯肘症：小朋友最常見的關節傷害 一個兩歲大的小女孩被爸媽帶來診間，看她眼角掛著淚珠，右手扶著左手緊靠著身子，默默地走了進來。
爸媽描述，今天在學校下午老師在跟她玩時就發現了，也沒有特別撞到，但小女孩某個時間點開始就不肯用她的左手。
拉起袖子看看，外觀上沒有明顯變形或紅腫。
於是，在爸媽的安撫下我小心地扶著左手肘，輕輕的將左手推回去，「喀搭」一聲就好了。
小女孩雖然還是哭哭啼啼的，在貼紙的吸引之下，默默地用原本不敢動的左手拿了起來。
這是「扯肘症（pulledelbow）」，英文又名Nursemaid'selbow（保母肘）主要發生的問題是纏繞在手前臂的橈骨頭(radius)和尺骨(ulna)上面的環狀韌帶，在拉扯之下位子跑掉了。
這是兒科醫師最常見的關節傷害，常見於五歲以下典型的發生是爸媽左右拉著小孩的手玩盪鞦韆，或是是牽著時小孩突然跌倒，在一瞬間的拉扯力道下，小孩的肘關節就脫位了。
如果病史跟理學檢查都很典型的話，其實不必照X光，照了X光通常結果也是正常的。
復位之後疼痛也可得到立即的改善。
但扯肘症是有可能復發的，爸媽以及照顧者應該要避免不當的拉扯手臂。
五歲以上的脫位是很罕見的。
不過呢，有時候故事也沒那麼單純。
我們家三歲的弟弟那天去公園玩，爬上爬下的，一轉眼而已就要從溜滑梯下面爬上去。
「弟弟下來！」才要喝止，弟弟手沒撐好就滑了下來，哇哇大哭，用右手扶著左手，哭喊著自己手好痛。
看他外觀上面都沒有什麼特別異常，心想大概只是撞到在痛吧？但他一路從洗澡、睡覺，都在嚷著手很痛。
我心想不太對勁，就算再怎麼玻璃心，一個晚上過去總該好一些了吧？只好把他帶到北醫的急診照了X光。
幸好，骨頭都沒有大礙。
跟急診醫師討論了一下，大概是韌帶受傷吧？畢竟，外觀上還是沒有什麼紅腫的問題，趁他在看恐龍影片分心時偷偷捏，也沒有明顯疼痛。
只好帶著他先回家休息。
正當我要開門時，落在身後的弟弟忽然又嗚嗚地流下眼淚。
「怎麼啦？」我轉頭問他。
『嗚嗚...我左手不能動了...』他淚汪汪地說。
看著他右手扶著左手的模樣，心中忽然閃過一個念頭....不會吧... 於是回家之後，請老婆抱著他，一邊開著他愛看的恐龍影片，我一邊輕輕地把他手肘推回去，就聽到了「喀搭」一聲。
據請假在家顧的老婆說，熊孩子那之後就活跳跳了，爬上爬下的，看來似乎沒有學到什麼教訓orz... 總之，扯肘症是幼兒時期最常見的肘關節脫位。
如果病史，理學檢查都很典型的話，可以略過X光直接進行復位。
孩子往往都能夠及時獲得很大的改善。
在病史不明確，或有明顯水腫、瘀青、觸摸疼痛時，有時還是得考慮照X光排除骨折的情形。
文章標籤兒童全站熱搜創作者介紹碰碰與毛毛熊孩子出沒!~小簡醫師與碰器太太的一方天地木瓜發表在痞客邦留言(0)人氣()E-mail轉寄全站分類：醫療保健個人分類：兒童常見問題此分類上一篇：不是所有的食物都可以直接BLW!!上一篇：兒童過敏原檢測與飲食限制需要知道的3件事下一篇：托嬰中心的孩子有多常感冒？▲top留言列表發表留言熱門文章最新文章文章分類醫師娘日常(6)親子共讀(5)說故事比賽(2)敗家(1)奇寶紀實(3)姆寶紀實(19)頂尖對決(13)兒童常見問題(2)兒童腸胃醫學(16)新生兒常見問題(4)兒科醫學(6)育兒科學(2)生活(6)未分類文章(62)最新留言文章搜尋新聞交換(RSS)參觀人氣本日人氣：累積人氣：QRCodePOWEREDBY(登入)回到頁首回到主文免費註冊客服中心痞客邦首頁©2003-2021PIXNET關閉視窗
爸媽描述，今天在學校下午老師在跟她玩時就發現了，也沒有特別撞到，但小女孩某個時間點開始就不肯用她的左手。
拉起袖子看看，外觀上沒有明顯變形或紅腫。
於是，在爸媽的安撫下我小心地扶著左手肘，輕輕的將左手推回去，「喀搭」一聲就好了。
小女孩雖然還是哭哭啼啼的，在貼紙的吸引之下，默默地用原本不敢動的左手拿了起來。
這是「扯肘症（pulledelbow）」，英文又名Nursemaid'selbow（保母肘）主要發生的問題是纏繞在手前臂的橈骨頭(radius)和尺骨(ulna)上面的環狀韌帶，在拉扯之下位子跑掉了。
這是兒科醫師最常見的關節傷害，常見於五歲以下典型的發生是爸媽左右拉著小孩的手玩盪鞦韆，或是是牽著時小孩突然跌倒，在一瞬間的拉扯力道下，小孩的肘關節就脫位了。
如果病史跟理學檢查都很典型的話，其實不必照X光，照了X光通常結果也是正常的。
復位之後疼痛也可得到立即的改善。
但扯肘症是有可能復發的，爸媽以及照顧者應該要避免不當的拉扯手臂。
五歲以上的脫位是很罕見的。
不過呢，有時候故事也沒那麼單純。
我們家三歲的弟弟那天去公園玩，爬上爬下的，一轉眼而已就要從溜滑梯下面爬上去。
「弟弟下來！」才要喝止，弟弟手沒撐好就滑了下來，哇哇大哭，用右手扶著左手，哭喊著自己手好痛。
看他外觀上面都沒有什麼特別異常，心想大概只是撞到在痛吧？但他一路從洗澡、睡覺，都在嚷著手很痛。
我心想不太對勁，就算再怎麼玻璃心，一個晚上過去總該好一些了吧？只好把他帶到北醫的急診照了X光。
幸好，骨頭都沒有大礙。
跟急診醫師討論了一下，大概是韌帶受傷吧？畢竟，外觀上還是沒有什麼紅腫的問題，趁他在看恐龍影片分心時偷偷捏，也沒有明顯疼痛。
只好帶著他先回家休息。
正當我要開門時，落在身後的弟弟忽然又嗚嗚地流下眼淚。
「怎麼啦？」我轉頭問他。
『嗚嗚...我左手不能動了...』他淚汪汪地說。
看著他右手扶著左手的模樣，心中忽然閃過一個念頭....不會吧... 於是回家之後，請老婆抱著他，一邊開著他愛看的恐龍影片，我一邊輕輕地把他手肘推回去，就聽到了「喀搭」一聲。
據請假在家顧的老婆說，熊孩子那之後就活跳跳了，爬上爬下的，看來似乎沒有學到什麼教訓orz... 總之，扯肘症是幼兒時期最常見的肘關節脫位。
如果病史，理學檢查都很典型的話，可以略過X光直接進行復位。
孩子往往都能夠及時獲得很大的改善。
在病史不明確，或有明顯水腫、瘀青、觸摸疼痛時，有時還是得考慮照X光排除骨折的情形。
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