骨科部-拉拉寶貝小手，小心發生扯肘症 | 扯肘症急診
父母曾帶他至其他醫院急診室，急診醫師表示X光未發現骨折現象，初步處置後建議門診追蹤治療。
在本院骨科門診時，因其病史及表現皆與「扯肘 ...跳至主要內容區:::國立台灣大學醫學院附設醫院新竹分院│回首頁│體系首頁│院長信箱│網站導覽│RSS│English│Loading字體大小掛號服務網路掛號電話掛號語音掛號現場掛號取消掛號國際醫療特約門診該看哪一科門診表轉診服務就醫須知門診就醫須知急診就醫須知住院就醫須知門診檢查說明醫院歷史使命願景大樓配置圖交通指南地圖及交通指南Googlemap標章專區醫療單位內科部外科部耳鼻喉部精神醫學部皮膚部骨科部婦產部眼科部急診醫學部泌尿部牙科部小兒部神經部復健部社區及家庭醫學部麻醉部病理部影像醫學部環境及職業醫學部腫瘤醫學部醫療支援單位品質管理中心感染管制中心醫事單位護理部檢驗醫學部藥劑部營養室行政單位秘書室人事室主計室企劃管理室社會工作室資訊室醫療事務室總務室病歷資訊管理室安全衛生室工務室教學研究單位教學研究單位圖書室研究倫理委員會臨床試驗中心心血管醫學中心急重症醫學中心國際志工服務早期療育中心傷造口中心安寧服務健康管理中心團體健檢中心形體美容中心社區健康營造醫病共享決策血管瘤與脈管畸形醫學中心最新消息門診公告新聞稿活動公告電子報最新電子報各期電子報訂閱/取消電子報"院內新聞網"線上收看人才招募活動報名系統電子病歷專區性騷擾防治專區公開資訊專區政策宣導廣告執行情形財務報表資訊招標公告每日病床概況全日平均護病比衛福部中央健保署全國法規資料庫健保部分給付自費專區提升服務品質執行計畫開放資料集員工專區病人權利與配合事項隱私權及資訊安全政策就醫資料申請初診掛號申請醫療費用明細申請病歷資料影印申請病歷資料線上申請影像光碟申請委託保險公司查詢醫院病歷資料同意書中/英文出生證明申請服務信箱醫療諮詢信箱院長信箱感謝函專區用藥諮詢電子藥典(本院)電子藥典(台大藥劑部)正確用藥互動數位資訊學習網藥品異動訊息藥品諮詢信箱護理照護出院準備服務住院服務指引傷口造口服務探病與陪病須知醫療品質暨滿意度調查健康檢查健康檢查服務成人健檢服務婚前健康檢查兵役代檢服務衛教相關衛教專區衛教短片病人衛教單張中英文辭彙對照無菸無檳醫院無菸無檳防治宣言無菸醫院無檳醫院相關網站檔案申請應用專區教學研究單位臨床技能中心教師培育中心圖書室研究倫理委員會臨床試驗中心首頁>醫療團隊>醫療單位>骨科部>衛教資訊:::骨科部科部介紹次專科介紹脊椎骨科運動醫學小兒骨科關節重建腫瘤骨科足踝骨科創傷骨科醫療陣容衛教資訊:::拉拉寶貝小手小心發生扯肘症日期：2016-03-07 作者：. 點閱數：137 日前一名三歲男童由父母帶至骨科門診求診，媽媽說二天前幫他穿衣服時因袖子較緊要用力把手拉出來，之後男童就哭鬧且左手便無法動。
父母曾帶他至其他醫院急診室，急診醫師表示X光未發現骨折現象，初步處置後建議門診追蹤治療。
在本院骨科門診時，因其病史及表現皆與「扯肘症」相當符合，於是醫師施予徒手復位。
不一會兒，男童的手就開始能像受傷前那樣活動了。
台大醫院新竹分院骨科部黃哲南醫師表示，「扯肘症」又名「褓姆肘」，指的是肘關節處的環狀韌帶脫位原本位置而卡進關節內，會造成疼痛而不敢移動患肢，好發於１至４歲的兒童，但大至６、７歲仍可能發生。
發生的機轉通常是用力拉扯手臂，因為兒童的韌帶較鬆，用力拉扯時關節位移的程度較大，所以較容易發生環狀韌帶脫離原本位置而跑進鬆開的關節內。
常見的情境是父母牽孩子的手走路，孩子快跌倒時父母本能地用手拉住不讓他跌下去，此時就可能發生扯肘症；或是穿衣服時要把手拉出袖子、玩遊戲時抓著孩子的手把他吊起來等情況，若是不甚用力過猛，也可能造成扯肘症。
雖然發生問題的部位在肘關節，但患童往往因疼痛而整隻手臂都不敢動，再加上兒童的表達能力較成人差，因此有時會被以為是肩關節或臂神經叢的問題。
臨床上扯肘症大多能靠病史及身體檢查就得到診斷，不過仍需與骨折、脫臼或其他少見情況鑑別，因此有時仍需輔以X光檢查。
扯肘症通常可在診間直接以徒手復位治療，復位成功後很快就能看到小朋友開始可以自已活動那隻手了，不過數日內仍可能有輕微疼痛。
大多數只要多加注意都不會復位，但仍有少數兒童會因韌帶較鬆或欠缺注意而反覆受傷。
黃哲南醫師提醒，要將小孩抱起時應施力於其腋下，避免用抓住手、腕等處提起小孩。
玩遊戲時亦應避免從前臂或手、腕部將小孩吊起來擺盪或旋轉。
幫小孩穿衣服時，將手穿出袖子的動作應盡量輕柔。
牽著小孩走路時，如果小孩快跌倒了，應避免猛力將整個人往上拉起，以免本
在本院骨科門診時，因其病史及表現皆與「扯肘 ...跳至主要內容區:::國立台灣大學醫學院附設醫院新竹分院│回首頁│體系首頁│院長信箱│網站導覽│RSS│English│Loading字體大小掛號服務網路掛號電話掛號語音掛號現場掛號取消掛號國際醫療特約門診該看哪一科門診表轉診服務就醫須知門診就醫須知急診就醫須知住院就醫須知門診檢查說明醫院歷史使命願景大樓配置圖交通指南地圖及交通指南Googlemap標章專區醫療單位內科部外科部耳鼻喉部精神醫學部皮膚部骨科部婦產部眼科部急診醫學部泌尿部牙科部小兒部神經部復健部社區及家庭醫學部麻醉部病理部影像醫學部環境及職業醫學部腫瘤醫學部醫療支援單位品質管理中心感染管制中心醫事單位護理部檢驗醫學部藥劑部營養室行政單位秘書室人事室主計室企劃管理室社會工作室資訊室醫療事務室總務室病歷資訊管理室安全衛生室工務室教學研究單位教學研究單位圖書室研究倫理委員會臨床試驗中心心血管醫學中心急重症醫學中心國際志工服務早期療育中心傷造口中心安寧服務健康管理中心團體健檢中心形體美容中心社區健康營造醫病共享決策血管瘤與脈管畸形醫學中心最新消息門診公告新聞稿活動公告電子報最新電子報各期電子報訂閱/取消電子報"院內新聞網"線上收看人才招募活動報名系統電子病歷專區性騷擾防治專區公開資訊專區政策宣導廣告執行情形財務報表資訊招標公告每日病床概況全日平均護病比衛福部中央健保署全國法規資料庫健保部分給付自費專區提升服務品質執行計畫開放資料集員工專區病人權利與配合事項隱私權及資訊安全政策就醫資料申請初診掛號申請醫療費用明細申請病歷資料影印申請病歷資料線上申請影像光碟申請委託保險公司查詢醫院病歷資料同意書中/英文出生證明申請服務信箱醫療諮詢信箱院長信箱感謝函專區用藥諮詢電子藥典(本院)電子藥典(台大藥劑部)正確用藥互動數位資訊學習網藥品異動訊息藥品諮詢信箱護理照護出院準備服務住院服務指引傷口造口服務探病與陪病須知醫療品質暨滿意度調查健康檢查健康檢查服務成人健檢服務婚前健康檢查兵役代檢服務衛教相關衛教專區衛教短片病人衛教單張中英文辭彙對照無菸無檳醫院無菸無檳防治宣言無菸醫院無檳醫院相關網站檔案申請應用專區教學研究單位臨床技能中心教師培育中心圖書室研究倫理委員會臨床試驗中心首頁>醫療團隊>醫療單位>骨科部>衛教資訊:::骨科部科部介紹次專科介紹脊椎骨科運動醫學小兒骨科關節重建腫瘤骨科足踝骨科創傷骨科醫療陣容衛教資訊:::拉拉寶貝小手小心發生扯肘症日期：2016-03-07 作者：. 點閱數：137 日前一名三歲男童由父母帶至骨科門診求診，媽媽說二天前幫他穿衣服時因袖子較緊要用力把手拉出來，之後男童就哭鬧且左手便無法動。
父母曾帶他至其他醫院急診室，急診醫師表示X光未發現骨折現象，初步處置後建議門診追蹤治療。
在本院骨科門診時，因其病史及表現皆與「扯肘症」相當符合，於是醫師施予徒手復位。
不一會兒，男童的手就開始能像受傷前那樣活動了。
台大醫院新竹分院骨科部黃哲南醫師表示，「扯肘症」又名「褓姆肘」，指的是肘關節處的環狀韌帶脫位原本位置而卡進關節內，會造成疼痛而不敢移動患肢，好發於１至４歲的兒童，但大至６、７歲仍可能發生。
發生的機轉通常是用力拉扯手臂，因為兒童的韌帶較鬆，用力拉扯時關節位移的程度較大，所以較容易發生環狀韌帶脫離原本位置而跑進鬆開的關節內。
常見的情境是父母牽孩子的手走路，孩子快跌倒時父母本能地用手拉住不讓他跌下去，此時就可能發生扯肘症；或是穿衣服時要把手拉出袖子、玩遊戲時抓著孩子的手把他吊起來等情況，若是不甚用力過猛，也可能造成扯肘症。
雖然發生問題的部位在肘關節，但患童往往因疼痛而整隻手臂都不敢動，再加上兒童的表達能力較成人差，因此有時會被以為是肩關節或臂神經叢的問題。
臨床上扯肘症大多能靠病史及身體檢查就得到診斷，不過仍需與骨折、脫臼或其他少見情況鑑別，因此有時仍需輔以X光檢查。
扯肘症通常可在診間直接以徒手復位治療，復位成功後很快就能看到小朋友開始可以自已活動那隻手了，不過數日內仍可能有輕微疼痛。
大多數只要多加注意都不會復位，但仍有少數兒童會因韌帶較鬆或欠缺注意而反覆受傷。
黃哲南醫師提醒，要將小孩抱起時應施力於其腋下，避免用抓住手、腕等處提起小孩。
玩遊戲時亦應避免從前臂或手、腕部將小孩吊起來擺盪或旋轉。
幫小孩穿衣服時，將手穿出袖子的動作應盡量輕柔。
牽著小孩走路時，如果小孩快跌倒了，應避免猛力將整個人往上拉起，以免本