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1. 斜疝
斜疝腹內臟器或組織經腹股溝管突出即為腹股溝斜疝，約占腹股溝疝的90％，是最常見的腹外疝。
腹股溝管外環處出現可復性腫塊是最重要的臨床表現。
斜疝不可能自愈， ...斜疝斜疝腹內臟器或組織經腹股溝管突出即為腹股溝斜疝，約占腹股溝疝的90％，是最常見的腹外疝。
腹股溝管外環處出現可復性腫塊是最重要的臨床表現。
斜疝不可能自愈，且可能發生嵌頓或絞窄，故應手術治療。
但一周歲以內的患兒，腹壁隨生長發育，強度增高，有可能自愈，可暫緩手術。
老年體弱如患有其他嚴重疾患不宜手術，可在回納疝塊後用疝托緊壓疝環，夜間休息時可除去。
長期使用疝托可造成疝內容物與疝囊頸粘連，一般不予推薦。
基本信息中文名：斜疝傳染病：否是否可自愈：否【名稱概述】腹內臟器或組織經腹股溝管突出即為腹股溝斜疝，約占腹股溝疝的90％，是最常見的腹外疝。
斜疝【治療措施】斜疝不可能自愈，且可能發生嵌頓或絞窄，故應手術治療。
但一周歲以內的患兒，腹壁隨生長發育，強度增高，有可能自愈，可暫緩手術。
老年體弱如患有其他嚴重疾患不宜手術，可在回納疝塊後用疝托緊壓疝環，夜間休息時可除去。
長期使用疝托可造成疝內容物與疝囊頸粘連，一般不予推薦。
斜疝的手術原則是疝囊高位結紮和疝修補。
對患兒僅作疝囊高位結紮，以免影響精索和睪丸的發育和破壞腹股溝管的生理性掩閉機制。
除非腹壁有巨大缺損，一般很少施行疝成形術。
斜疝疝囊高位結紮：為了消滅殘留的腹膜鞘狀突，必須在橫斷疝囊後，剝離其近端到內環，該處可見到腹膜外脂肪層，其深面即為壁層腹膜。
在此平面用絲線行疝囊頸高位結紮，遠端疝囊一般不必切除，囊口任其開放。
疝修補：隨著斜疝的發展，內環逐漸被撐大，腹膜強度進一步減弱。
因此在疝囊高位結紮後必須行疝修補術。
疝修補應包括二個概念：即修補被撐大的內環，和修補腹股溝管的薄弱部位。
在修補腹股溝管之前必須先探查和修補被撐大的內環，否則復發將不可避免。
為此，在疝囊高位強扎後必須繼續解剖提睪肌，將其在根部切斷，更好地顯露撐大的內環及凹間韌帶，縫合凹間韌帶使內環縮小以只能容納精索通過為度。
腹股溝管薄弱部位修補的主要術式有以下幾種：1.Ferguson法在精索淺面將腹內斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱縫合到腹股溝韌帶以增強腹股溝管前壁，適用於較小和腹股溝管後壁尚健全的斜疝。
2.Bassini法將精索游離提起，於其深面將腹內斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱縫合到腹股溝韌帶以增強腹股溝管後壁，精索被移位到腹內斜肌和腹外斜肌腱膜之間，適用於較大的和腹股溝管後壁強度減弱的斜疝。
判斷腹股溝管後壁、腹橫肌腱膜和腹橫筋膜的強度，可於術中用手指伸入內環到其內側的腹壁向體表方向頂出以體會其強度。
該術式目前較常採用。
3.Halsted法將精索游離提起，於其深面將腹內斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱縫合到腹股溝韌帶上，再將腹外斜肌腱膜上下兩葉在精索的深面對合或重疊縫合，精索被移位到皮下。
此術式比Bassini法進一步增強了腹股溝管的後壁。
適應證同Bassini法，但一般不適用於青少年，因精索移位於皮下可能影響它和睪丸的發育。
4.McVay法用恥骨梳韌帶（Cooper韌帶）替代Bassini法中的腹股溝韌帶進行修補。
於腹股溝管後壁、腹股溝韌帶上緣將腹橫筋膜切開，將其上切緣連同腹內斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱與恥骨梳韌帶相縫恢復原有正常解剖關係。
修補縫合部位深至恥骨上支，除增強腹股溝管後壁外，尚轉變了腹內壓力的傳播方向，適用於巨大斜疝和直疝。
但必須注意此術式並不兼有掩閉內環的作用。
內環明顯擴大者，仍應將其修補或將腹橫筋膜上切緣縫合於股鞘前壁，縮小內環以僅能通過精索為度。
此術式修補部位深，操作難度較高，若不注意可能損傷股血管。
斜疝5.腹膜前修補術此術式的優點是疝可更高位結紮疝囊，不破壞腹股溝管的解剖結構及其生理掩閉機制，不需切開腹股溝管處的腹橫筋膜，即可將腹內斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱與腹股溝韌帶或恥骨梳韌帶縫合。
它尤其適用於復發性腹股溝疝，可避開原手術造成的粘連和疤痕組織。
具體操作方法：取Nyhus入徑，在腹股溝管上方約6cm處橫形切開腹外斜肌腱膜、腹內斜肌、腹橫肌和腹橫筋膜，在腹膜筋膜深
腹股溝管外環處出現可復性腫塊是最重要的臨床表現。
斜疝不可能自愈， ...斜疝斜疝腹內臟器或組織經腹股溝管突出即為腹股溝斜疝，約占腹股溝疝的90％，是最常見的腹外疝。
腹股溝管外環處出現可復性腫塊是最重要的臨床表現。
斜疝不可能自愈，且可能發生嵌頓或絞窄，故應手術治療。
但一周歲以內的患兒，腹壁隨生長發育，強度增高，有可能自愈，可暫緩手術。
老年體弱如患有其他嚴重疾患不宜手術，可在回納疝塊後用疝托緊壓疝環，夜間休息時可除去。
長期使用疝托可造成疝內容物與疝囊頸粘連，一般不予推薦。
基本信息中文名：斜疝傳染病：否是否可自愈：否【名稱概述】腹內臟器或組織經腹股溝管突出即為腹股溝斜疝，約占腹股溝疝的90％，是最常見的腹外疝。
斜疝【治療措施】斜疝不可能自愈，且可能發生嵌頓或絞窄，故應手術治療。
但一周歲以內的患兒，腹壁隨生長發育，強度增高，有可能自愈，可暫緩手術。
老年體弱如患有其他嚴重疾患不宜手術，可在回納疝塊後用疝托緊壓疝環，夜間休息時可除去。
長期使用疝托可造成疝內容物與疝囊頸粘連，一般不予推薦。
斜疝的手術原則是疝囊高位結紮和疝修補。
對患兒僅作疝囊高位結紮，以免影響精索和睪丸的發育和破壞腹股溝管的生理性掩閉機制。
除非腹壁有巨大缺損，一般很少施行疝成形術。
斜疝疝囊高位結紮：為了消滅殘留的腹膜鞘狀突，必須在橫斷疝囊後，剝離其近端到內環，該處可見到腹膜外脂肪層，其深面即為壁層腹膜。
在此平面用絲線行疝囊頸高位結紮，遠端疝囊一般不必切除，囊口任其開放。
疝修補：隨著斜疝的發展，內環逐漸被撐大，腹膜強度進一步減弱。
因此在疝囊高位結紮後必須行疝修補術。
疝修補應包括二個概念：即修補被撐大的內環，和修補腹股溝管的薄弱部位。
在修補腹股溝管之前必須先探查和修補被撐大的內環，否則復發將不可避免。
為此，在疝囊高位強扎後必須繼續解剖提睪肌，將其在根部切斷，更好地顯露撐大的內環及凹間韌帶，縫合凹間韌帶使內環縮小以只能容納精索通過為度。
腹股溝管薄弱部位修補的主要術式有以下幾種：1.Ferguson法在精索淺面將腹內斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱縫合到腹股溝韌帶以增強腹股溝管前壁，適用於較小和腹股溝管後壁尚健全的斜疝。
2.Bassini法將精索游離提起，於其深面將腹內斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱縫合到腹股溝韌帶以增強腹股溝管後壁，精索被移位到腹內斜肌和腹外斜肌腱膜之間，適用於較大的和腹股溝管後壁強度減弱的斜疝。
判斷腹股溝管後壁、腹橫肌腱膜和腹橫筋膜的強度，可於術中用手指伸入內環到其內側的腹壁向體表方向頂出以體會其強度。
該術式目前較常採用。
3.Halsted法將精索游離提起，於其深面將腹內斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱縫合到腹股溝韌帶上，再將腹外斜肌腱膜上下兩葉在精索的深面對合或重疊縫合，精索被移位到皮下。
此術式比Bassini法進一步增強了腹股溝管的後壁。
適應證同Bassini法，但一般不適用於青少年，因精索移位於皮下可能影響它和睪丸的發育。
4.McVay法用恥骨梳韌帶（Cooper韌帶）替代Bassini法中的腹股溝韌帶進行修補。
於腹股溝管後壁、腹股溝韌帶上緣將腹橫筋膜切開，將其上切緣連同腹內斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱與恥骨梳韌帶相縫恢復原有正常解剖關係。
修補縫合部位深至恥骨上支，除增強腹股溝管後壁外，尚轉變了腹內壓力的傳播方向，適用於巨大斜疝和直疝。
但必須注意此術式並不兼有掩閉內環的作用。
內環明顯擴大者，仍應將其修補或將腹橫筋膜上切緣縫合於股鞘前壁，縮小內環以僅能通過精索為度。
此術式修補部位深，操作難度較高，若不注意可能損傷股血管。
斜疝5.腹膜前修補術此術式的優點是疝可更高位結紮疝囊，不破壞腹股溝管的解剖結構及其生理掩閉機制，不需切開腹股溝管處的腹橫筋膜，即可將腹內斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱與腹股溝韌帶或恥骨梳韌帶縫合。
它尤其適用於復發性腹股溝疝，可避開原手術造成的粘連和疤痕組織。
具體操作方法：取Nyhus入徑，在腹股溝管上方約6cm處橫形切開腹外斜肌腱膜、腹內斜肌、腹橫肌和腹橫筋膜，在腹膜筋膜深
2. 醫砭» 疾病庫(2502疾) » 腹股溝斜疝
斜疝不可能自愈，且可能發生嵌頓或絞窄，故應手術治療。
但一週歲以內的患兒，腹壁隨生長發育，強度增高，有可能自愈，可暫緩手術。
老年體弱如患有其他嚴重疾患不宜 ...醫 砭沈藥子新冠肺炎疫情嚴峻國內外疫苗百百種應該要如何選擇？中醫治異位性皮炎比西醫的僅治標更全面.無毒.更有效字型大 中 小色系● ● ●首頁關於服務條款看診地點預約掛號全站搜尋會員登入疾病庫(2502疾) 類別 筆劃 ㄅㄆㄇABC 部首 搜尋 疾病腹股溝斜疝別名inguinalhernia描述|我的觀點|他人觀點【概述】腹內臟器或組織經腹股溝管突出即為腹股溝斜疝，約占腹股溝疝的90%，是最常見的腹外疝。
2017年「前瞻基礎建設」計8年舉債8824億，其中編列2507億改善水環境，今已邁入第4年，結果是一年沒颱風登陸就缺水、限水、休耕，下個大雨就淹水，治水的2507億都花到哪裡去了？【病因學】在胚胎發育期，胎兒睪丸位於腹膜後腎臟下方，其下端有睪丸引帶連到陰囊，隨著胎兒生長發育，睪丸逐漸下降，經腹股溝管進入陰囊，緊貼在其前面的腹膜，亦隨之向下延伸成一囊袋，并包繞睪丸稱腹膜鞘狀突。
胎兒出生前，緊貼於睪丸的一部分鞘狀突成為睪丸固有鞘膜，餘閉鎖萎縮成纖維索帶。
如腹膜鞘狀突未閉鎖并與腹腔相通即成為先天性疝囊，腹內臟器或組織甚易從殘留的腹膜鞘狀突經腹股溝管突出外環形成斜疝。
女性有子宮圓韌帶穿過腹股溝管，因此也有類似的腹膜突起并降入大陰唇，如未閉鎖亦可形成斜疝。
此外，先天性發育不良導致腹股溝管生理掩閉機制缺陷亦是腹股溝斜疝的重要病因之一。
【臨床表現】腹股溝管外環處出現可復性腫塊是最重要的臨床表現。
最初在長期站立、行走或咳嗽時腫塊沿腹股溝管斜行突向外環口。
以後，腫塊逐漸增大并延伸進入陰囊。
腫塊上端狹小，下端寬大，形狀似梨，并似有一柄笠行伸入腹股溝管。
腫塊突出時有下墜或輕度酸脹感。
檢查時，病人取平臥位，患側髖部屈曲、內收，鬆弛腹股溝部。
順腹股溝管向外上方向輕按腫塊即可回納。
如再在腹股溝韌帶中點上方2cm處按壓內環，并令病人站立咳嗽，可阻止腫塊突出，移去按壓手指，腫塊即復出。
如為不完全性斜疝，疝內容物未突出外環，可用手指伸入外環口。
令病人咳嗽即有衝擊感。
如為難復性疝，檢查時腫塊較難或只能部分回納。
如腫塊突出後不能回納而發生嵌頓，突出的疝塊有劇烈疼痛，張力高，並有壓痛。
如疝內容物為腸管，則有急性機械性腸梗阻的臨床表現。
如嵌頓未解除，疝內容物進而發生血運障礙，即轉為絞窄性疝，腸管缺血壞死，疝塊有紅、腫、熱、壓痛等急性炎症表現，並有腹膜炎體症。
有時全身感染、高熱、畏寒等症狀極為明顯，重者可併發感染性休克。
【治療措施】斜疝不可能自愈，且可能發生嵌頓或絞窄，故應手術治療。
但一週歲以內的患兒，腹壁隨生長發育，強度增高，有可能自愈，可暫緩手術。
老年體弱如患有其他嚴重疾患不宜手術，可在回納疝塊後用疝托緊壓疝環，夜間休息時可除去。
長期使用疝托可造成疝內容物與疝囊頸粘連，一般不予推荐。
斜疝的手術原則是疝囊高位結紮和疝修補。
對患兒僅作疝囊高位結紮，以免影響精索和睪丸的發育和破壞腹股溝管的生理性掩閉機制。
除非腹壁有巨大缺損，一般很少施行疝成形術。
疝囊高位結紮：為了消滅殘留的腹膜鞘狀突，必須在橫斷疝囊後，剝離其近端到內環，該處可見到腹膜外脂肪層，其深面即為壁層腹膜。
在此平面用絲線行疝囊頸高位結紮，遠端疝囊一般不必切除，囊口任其開放。
疝修補：隨著斜疝的發展，內環逐漸被撐大，腹膜強度進一步減弱。
因此在疝囊高位結紮後必須行疝修補術。
疝修補應包括二個概念：即修補被撐大的內環，和修補腹股溝管的薄弱部位。
在修補腹股溝管之前必須先探查和修補被撐大的內環，否則復發將不可避免。
為此，在疝囊高位強扎後必須繼續解剖提睪肌，將其在根部切斷，更好地顯露撐大的內環及凹間韌帶，縫合凹間韌帶使內環縮小以只能容納精索通過為度。
腹股溝管薄弱部位修補的主要術式有以下幾種：1.Ferguson法（圖1）在精索淺面將腹內斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱縫合到腹股溝韌帶以增強腹股溝管前壁，適用於較小和腹股溝管後壁尚健全的斜疝。
（1）精索仍在原來位置，縫合提睪肌（2
但一週歲以內的患兒，腹壁隨生長發育，強度增高，有可能自愈，可暫緩手術。
老年體弱如患有其他嚴重疾患不宜 ...醫 砭沈藥子新冠肺炎疫情嚴峻國內外疫苗百百種應該要如何選擇？中醫治異位性皮炎比西醫的僅治標更全面.無毒.更有效字型大 中 小色系● ● ●首頁關於服務條款看診地點預約掛號全站搜尋會員登入疾病庫(2502疾) 類別 筆劃 ㄅㄆㄇABC 部首 搜尋 疾病腹股溝斜疝別名inguinalhernia描述|我的觀點|他人觀點【概述】腹內臟器或組織經腹股溝管突出即為腹股溝斜疝，約占腹股溝疝的90%，是最常見的腹外疝。
2017年「前瞻基礎建設」計8年舉債8824億，其中編列2507億改善水環境，今已邁入第4年，結果是一年沒颱風登陸就缺水、限水、休耕，下個大雨就淹水，治水的2507億都花到哪裡去了？【病因學】在胚胎發育期，胎兒睪丸位於腹膜後腎臟下方，其下端有睪丸引帶連到陰囊，隨著胎兒生長發育，睪丸逐漸下降，經腹股溝管進入陰囊，緊貼在其前面的腹膜，亦隨之向下延伸成一囊袋，并包繞睪丸稱腹膜鞘狀突。
胎兒出生前，緊貼於睪丸的一部分鞘狀突成為睪丸固有鞘膜，餘閉鎖萎縮成纖維索帶。
如腹膜鞘狀突未閉鎖并與腹腔相通即成為先天性疝囊，腹內臟器或組織甚易從殘留的腹膜鞘狀突經腹股溝管突出外環形成斜疝。
女性有子宮圓韌帶穿過腹股溝管，因此也有類似的腹膜突起并降入大陰唇，如未閉鎖亦可形成斜疝。
此外，先天性發育不良導致腹股溝管生理掩閉機制缺陷亦是腹股溝斜疝的重要病因之一。
【臨床表現】腹股溝管外環處出現可復性腫塊是最重要的臨床表現。
最初在長期站立、行走或咳嗽時腫塊沿腹股溝管斜行突向外環口。
以後，腫塊逐漸增大并延伸進入陰囊。
腫塊上端狹小，下端寬大，形狀似梨，并似有一柄笠行伸入腹股溝管。
腫塊突出時有下墜或輕度酸脹感。
檢查時，病人取平臥位，患側髖部屈曲、內收，鬆弛腹股溝部。
順腹股溝管向外上方向輕按腫塊即可回納。
如再在腹股溝韌帶中點上方2cm處按壓內環，并令病人站立咳嗽，可阻止腫塊突出，移去按壓手指，腫塊即復出。
如為不完全性斜疝，疝內容物未突出外環，可用手指伸入外環口。
令病人咳嗽即有衝擊感。
如為難復性疝，檢查時腫塊較難或只能部分回納。
如腫塊突出後不能回納而發生嵌頓，突出的疝塊有劇烈疼痛，張力高，並有壓痛。
如疝內容物為腸管，則有急性機械性腸梗阻的臨床表現。
如嵌頓未解除，疝內容物進而發生血運障礙，即轉為絞窄性疝，腸管缺血壞死，疝塊有紅、腫、熱、壓痛等急性炎症表現，並有腹膜炎體症。
有時全身感染、高熱、畏寒等症狀極為明顯，重者可併發感染性休克。
【治療措施】斜疝不可能自愈，且可能發生嵌頓或絞窄，故應手術治療。
但一週歲以內的患兒，腹壁隨生長發育，強度增高，有可能自愈，可暫緩手術。
老年體弱如患有其他嚴重疾患不宜手術，可在回納疝塊後用疝托緊壓疝環，夜間休息時可除去。
長期使用疝托可造成疝內容物與疝囊頸粘連，一般不予推荐。
斜疝的手術原則是疝囊高位結紮和疝修補。
對患兒僅作疝囊高位結紮，以免影響精索和睪丸的發育和破壞腹股溝管的生理性掩閉機制。
除非腹壁有巨大缺損，一般很少施行疝成形術。
疝囊高位結紮：為了消滅殘留的腹膜鞘狀突，必須在橫斷疝囊後，剝離其近端到內環，該處可見到腹膜外脂肪層，其深面即為壁層腹膜。
在此平面用絲線行疝囊頸高位結紮，遠端疝囊一般不必切除，囊口任其開放。
疝修補：隨著斜疝的發展，內環逐漸被撐大，腹膜強度進一步減弱。
因此在疝囊高位結紮後必須行疝修補術。
疝修補應包括二個概念：即修補被撐大的內環，和修補腹股溝管的薄弱部位。
在修補腹股溝管之前必須先探查和修補被撐大的內環，否則復發將不可避免。
為此，在疝囊高位強扎後必須繼續解剖提睪肌，將其在根部切斷，更好地顯露撐大的內環及凹間韌帶，縫合凹間韌帶使內環縮小以只能容納精索通過為度。
腹股溝管薄弱部位修補的主要術式有以下幾種：1.Ferguson法（圖1）在精索淺面將腹內斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯合腱縫合到腹股溝韌帶以增強腹股溝管前壁，適用於較小和腹股溝管後壁尚健全的斜疝。
（1）精索仍在原來位置，縫合提睪肌（2
3. 斜疝：症狀、病因及如何治療
腹股溝斜疝是指腹腔內臟器通過位於腹壁下動脈外側的腹股溝管深環（腹橫筋膜卵圓孔）突出，向內下，向前斜行經腹股溝管，再穿出腹股溝淺環（皮下環）， ...疾病百科疫情謠言兩性健康最新文章專家問答急救常识搜索首頁疾病百科斜疝：症狀、病因及如何治療斜疝：症狀、病因及如何治療By醫學網·2020-01-0200:00腹股溝斜疝是指腹腔內臟器通過位於腹壁下動脈外側的腹股溝管深環（腹橫筋膜卵圓孔）突出，向內下，向前斜行經腹股溝管，再穿出腹股溝淺環（皮下環），甚至進入陰囊的一類腹股溝疝，佔腹股溝疝的95%。
右側比左側多見，男女發病率之比為15：1。
從發生機制及發生時間來看，腹股溝斜疝分為先天性和後天性，從疾病發展過程及程度來看，分為易復性疝、難復性疝、嵌頓疝及絞窄疝。
腹股溝斜疝易發生嵌頓，如不及時治療，可能會引起嚴重併發症。
檢查1.體檢檢查時，病人取平臥位，患側髖部屈曲、內收，鬆弛腹股溝部。
順腹股溝管向外上方向輕按腫塊即可回納。
如再在腹股溝韌帶中點上方2cm處按壓內環，並令病人站立咳嗽，可阻止腫塊突出，移去按壓手指，腫塊即復出。
如為不完全性斜疝，疝內容物未突出外環，可用手指伸入外環口。
令病人咳嗽即有衝擊感。
如為難復性疝，檢查時腫塊較難或只能部分回納。
2.其他如併發全身中毒症狀，可有感染性血象，白細胞顯著增高，甚至血小板減少等.可做B超檢查，明確腹股溝處腫塊性質，可做透光試驗和X線片檢查，以助診斷和鑑別診斷。
診斷絕大多數的腹股溝疝可以根據患者的臨床症狀及查體確診。
如果疝氣比較小，表現不典型，可以通過B超檢查基本可以確診。
腹股溝疝的治療包括保守治療和手術治療。
腹股溝疝一旦不能回納形成嵌頓可導致腸梗阻，甚至腸壞死、穿孔，甚至死亡。
1.非手術治療保守治療包括疝帶、疝託、中醫中藥等，這些方法可以緩解症狀或延緩疾病的發展，但不能治癒，一些不當的保守療法還會加重病情。
此法僅適用於1歲以下嬰兒、年老體弱或伴有嚴重疾病不能耐受手術者。
2.手術治療腹股溝疝最有效的治療方法是手術修補。
易復性疝可進行擇期手術治療，難復性疝則應限制在短期內手術，嵌頓性疝和絞窄性疝必須採取急診手術治療，以免造成嚴重的後果。
手術方法可歸納為下述三種。
（1）傳統的疝修補術手術的基本原則是疝囊高位結紮、加強或修補腹股溝管管壁。
嬰幼兒腹肌在發育中可逐漸強壯而使腹壁加強，單純疝囊高位結紮常能獲得滿意療效，不需施行疝修補術。
絞窄性疝因腸壞死而區域性有嚴重感染，通常也只採用疝囊高位結紮。
加強或修補腹股溝管壁的方法主要有Ferguson法修補腹股溝管前壁，Bassini法、Halsted法、McVay法及Shouldice法修補腹股溝管後壁。
（2）無張力疝修補術傳統疝修補術存在縫合張力大，術後手術部位有牽扯感、疼痛等缺點，無張力疝修補具有術後疼痛輕、恢復快、複發率低的特點。
其主要流行術式有Lichtenstein手術、Rutkow手術及Stoppa手術。
（3）腹腔鏡腹股溝疝修補近年來，腹腔鏡手術取得重大進展。
其主要方法主要有四種，既經腹膜前法（TAPA）、完全經腹膜外法（TEA）、經腹腔內法（IPOM）和單純疝環縫合法。
該疾病主要與腹壁強度降低及腹內壓增高相關。
由於腹腔內壓增高，腹腔內臟器通過腹壁的薄弱環節即可形成腹壁疝。
臨床表現腹股溝斜疝臨床表現多樣，根據疾病發展的過程及程度不同，臨床表現可以從腹股溝區可復性包塊到腸壞死、瀰漫性腹膜炎等輕重不一。
1.可復性疝臨床特點是腹股溝區出現一個可復性腫塊，開始腫塊較小，僅在患者站立、勞動、行走、跑步、劇咳或患兒啼哭時出現，平臥或用手壓時腫塊可自行回納、消失。
一般無特殊不適，僅偶爾伴區域性脹痛和牽涉痛。
隨著疾病的發展，腫塊可逐漸增大，自腹股溝下降至陰囊內或大陰脣，行走不便和影響勞動。
腫塊呈帶蒂柄的梨形，上端狹小，下端寬大。
平臥時腫塊可自行消失，或用手將包塊向外上方輕輕擠推，向腹腔內回納消失，疝內容物為小腸時可聽到腸嗚聲。
腫塊柔軟、表面光滑、叩之呈鼓音。
回納時，常先有阻力；一旦開始回納，腫塊即較快消失。
疝內容物如為大網膜時，則腫塊堅韌無彈性，叩之呈濁音，回納緩慢。
右側比左側多見，男女發病率之比為15：1。
從發生機制及發生時間來看，腹股溝斜疝分為先天性和後天性，從疾病發展過程及程度來看，分為易復性疝、難復性疝、嵌頓疝及絞窄疝。
腹股溝斜疝易發生嵌頓，如不及時治療，可能會引起嚴重併發症。
檢查1.體檢檢查時，病人取平臥位，患側髖部屈曲、內收，鬆弛腹股溝部。
順腹股溝管向外上方向輕按腫塊即可回納。
如再在腹股溝韌帶中點上方2cm處按壓內環，並令病人站立咳嗽，可阻止腫塊突出，移去按壓手指，腫塊即復出。
如為不完全性斜疝，疝內容物未突出外環，可用手指伸入外環口。
令病人咳嗽即有衝擊感。
如為難復性疝，檢查時腫塊較難或只能部分回納。
2.其他如併發全身中毒症狀，可有感染性血象，白細胞顯著增高，甚至血小板減少等.可做B超檢查，明確腹股溝處腫塊性質，可做透光試驗和X線片檢查，以助診斷和鑑別診斷。
診斷絕大多數的腹股溝疝可以根據患者的臨床症狀及查體確診。
如果疝氣比較小，表現不典型，可以通過B超檢查基本可以確診。
腹股溝疝的治療包括保守治療和手術治療。
腹股溝疝一旦不能回納形成嵌頓可導致腸梗阻，甚至腸壞死、穿孔，甚至死亡。
1.非手術治療保守治療包括疝帶、疝託、中醫中藥等，這些方法可以緩解症狀或延緩疾病的發展，但不能治癒，一些不當的保守療法還會加重病情。
此法僅適用於1歲以下嬰兒、年老體弱或伴有嚴重疾病不能耐受手術者。
2.手術治療腹股溝疝最有效的治療方法是手術修補。
易復性疝可進行擇期手術治療，難復性疝則應限制在短期內手術，嵌頓性疝和絞窄性疝必須採取急診手術治療，以免造成嚴重的後果。
手術方法可歸納為下述三種。
（1）傳統的疝修補術手術的基本原則是疝囊高位結紮、加強或修補腹股溝管管壁。
嬰幼兒腹肌在發育中可逐漸強壯而使腹壁加強，單純疝囊高位結紮常能獲得滿意療效，不需施行疝修補術。
絞窄性疝因腸壞死而區域性有嚴重感染，通常也只採用疝囊高位結紮。
加強或修補腹股溝管壁的方法主要有Ferguson法修補腹股溝管前壁，Bassini法、Halsted法、McVay法及Shouldice法修補腹股溝管後壁。
（2）無張力疝修補術傳統疝修補術存在縫合張力大，術後手術部位有牽扯感、疼痛等缺點，無張力疝修補具有術後疼痛輕、恢復快、複發率低的特點。
其主要流行術式有Lichtenstein手術、Rutkow手術及Stoppa手術。
（3）腹腔鏡腹股溝疝修補近年來，腹腔鏡手術取得重大進展。
其主要方法主要有四種，既經腹膜前法（TAPA）、完全經腹膜外法（TEA）、經腹腔內法（IPOM）和單純疝環縫合法。
該疾病主要與腹壁強度降低及腹內壓增高相關。
由於腹腔內壓增高，腹腔內臟器通過腹壁的薄弱環節即可形成腹壁疝。
臨床表現腹股溝斜疝臨床表現多樣，根據疾病發展的過程及程度不同，臨床表現可以從腹股溝區可復性包塊到腸壞死、瀰漫性腹膜炎等輕重不一。
1.可復性疝臨床特點是腹股溝區出現一個可復性腫塊，開始腫塊較小，僅在患者站立、勞動、行走、跑步、劇咳或患兒啼哭時出現，平臥或用手壓時腫塊可自行回納、消失。
一般無特殊不適，僅偶爾伴區域性脹痛和牽涉痛。
隨著疾病的發展，腫塊可逐漸增大，自腹股溝下降至陰囊內或大陰脣，行走不便和影響勞動。
腫塊呈帶蒂柄的梨形，上端狹小，下端寬大。
平臥時腫塊可自行消失，或用手將包塊向外上方輕輕擠推，向腹腔內回納消失，疝內容物為小腸時可聽到腸嗚聲。
腫塊柔軟、表面光滑、叩之呈鼓音。
回納時，常先有阻力；一旦開始回納，腫塊即較快消失。
疝內容物如為大網膜時，則腫塊堅韌無彈性，叩之呈濁音，回納緩慢。
4. 成人腹股溝斜疝
顯然，以先天性解剖缺陷和長期腹腔內壓增高很難完全闡明腹股溝斜疝的發病機制。
(二)發病機制. 成人腹膜鞘狀突雖已經閉鎖，但腹股溝管區則是一個無肌肉保護的腹壁薄弱 ...成人腹股溝斜疝跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>成人腹股溝斜疝腹股溝斜疝(adultinguinalhernia)與小兒腹股溝斜疝不同，成人腹股溝斜疝(adultinguinalhernia)是在腹膜鞘狀突已經完全閉塞以後，因內環部薄弱而形成斜疝，疝囊進入腹股溝管是通過其後壁上的薄弱點而不是在精索之內，是後天獲得性疝，故亦稱後天性腹股溝斜疝。
成人腹股溝斜疝有時不易與直疝鑒別，特別是在一些病史較長、疝孔較大的情況之下。
目錄1成人腹股溝斜疝的病因2成人腹股溝斜疝的症状3成人腹股溝斜疝的診斷3.1成人腹股溝斜疝的檢查化驗3.2成人腹股溝斜疝的鑒別診斷4成人腹股溝斜疝的併發症5成人腹股溝斜疝的預防和治療方法6成人腹股溝斜疝的護理7參看成人腹股溝斜疝的病因(一)發病原因1.腹股溝管區解剖結構缺陷是成人腹股溝斜疝發病的基礎。
2.後天獲得性損害以及腹股溝管區肌肉生理防衛功能喪失是成人腹股溝斜疝發病基礎之一。
另外，當腹橫筋膜和腹橫肌收縮時，凹間韌帶和內環一起被牽向外上方，從而在腹內斜肌深面關閉了腹股溝管內環，阻止了疝囊的形成。
由於種種原因，致使腹橫肌與腹內斜肌對內環的括約作用減弱或喪失時，亦可導致後天性腹股溝斜疝的發生。
3.腹腔內壓增高腹腔內壓增高是促進各種腹外疝發生的重要因素之一。
正常情況下，人直立時內臟下垂入下腹及盆腔，腹股溝區腹壁受到的壓力較平臥時增加3倍，有促進腹股溝斜疝形成的作用。
在某些生理和病理情況下(重體力勞動、慢性便秘、肝硬化腹水、慢性支氣管炎、肺氣腫等)，腹壓增高並持續存在，勢必要破壞腹股溝區的解剖結構和生理防衛功能。
同時，腹腔內高壓可致使內臟直接突破內環，進入腹股溝管形成腹股溝斜疝。
4.生物學上的異常生物學上的異常是導致腹股溝斜疝發生的輔助因素。
臨床實踐證實，有些腹股溝管解剖結構缺陷，以及長期腹腔內壓力增高的人並不發生腹股溝斜疝，相反，很多既無先天性解剖缺陷、也無腹腔內壓增高的從事輕體力勞動或腦力勞動的人同樣可患腹股溝斜疝。
顯然，以先天性解剖缺陷和長期腹腔內壓增高很難完全闡明腹股溝斜疝的發病機制。
(二)發病機制成人腹膜鞘狀突雖已經閉鎖，但腹股溝管區則是一個無肌肉保護的腹壁薄弱處，由於精索或子宮圓韌帶穿越通過，在此形成了呈螺旋階梯狀結構的腹股溝管，且該管並無真正完整的管壁;腹股溝管上壁腹內斜肌下緣和腹橫腱膜弓所形成的弓狀緣與腹股溝管下壁腹股溝韌帶之間有一定距離，一般寬0.5～2.0cm(約15%的人在2.0cm以上)，平均0.7cm，使腹股溝管處成為一個無腹肌保護的腹壁薄弱區。
尤其內環，即腹股溝管的內口，是精索或子宮圓韌帶穿過時在腹橫筋膜上形成的一個無完整結構的裂口，是下腹壁一個重要弱點。
內臟對其壓力足夠大時極易突破此口進入腹股溝管成為斜疝。
由於女性內環和腹股溝管較為狹小，故很少發生斜疝。
當腹橫肌腱膜弓和腹內斜肌附著點高位或發育不全、肌肉損傷、腹壁切口造成神經損傷而使肌肉萎縮影響其收縮，以及炎症粘連限制其移動時，使其難與腹股溝韌帶靠攏而致其生理學上保護作用失效。
當腹腔內對內環的壓力足夠大時，極易突破此口進入腹股溝管。
在此種情況下，儘管腹膜鞘狀突已經閉鎖，但壁層腹膜可經腹股溝管突出形成新的疝囊，進而導致後天性腹股溝斜疝的發生。
無論小兒或成人腹股溝斜疝，腹腔內高壓在其發生、發展過程中均起著重要的作用，而且腹腔內高壓與腹壁抵抗力薄弱常常是後天性腹股溝斜疝的真正病因，腹股溝斜疝嵌頓也是腹腔內壓驟然增高的結果。
由於腹股溝管的構成多為筋膜、腱膜和韌帶等結締組織，這些組織的強度和膠原代謝有關。
因此，近20年來一些學者從組織的生物學角度，對腹股溝疝的發病原因和機制進行了大量研究。
結果發現，腹股溝疝病人組織中的羥脯氨酸量減少，膠原生成低下，成纖維組織增殖率受到抑制。
有學者對腹股溝疝病人腹股溝附近的腹直肌前鞘與正常人相同部位標本進行研究後發現，前者腹股溝附近腹直肌前鞘的膠原纖維直徑細、薄弱，膠原含量少，羥脯氨酸的含量及結合率也明顯低於後者;在成纖維細胞培養試驗中，細胞增生率後者高於前者。
Cannon及Read(1981)研究發現，嚴重吸煙者不但肺氣腫及肺癌發生率高，而且腹
(二)發病機制. 成人腹膜鞘狀突雖已經閉鎖，但腹股溝管區則是一個無肌肉保護的腹壁薄弱 ...成人腹股溝斜疝跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>成人腹股溝斜疝腹股溝斜疝(adultinguinalhernia)與小兒腹股溝斜疝不同，成人腹股溝斜疝(adultinguinalhernia)是在腹膜鞘狀突已經完全閉塞以後，因內環部薄弱而形成斜疝，疝囊進入腹股溝管是通過其後壁上的薄弱點而不是在精索之內，是後天獲得性疝，故亦稱後天性腹股溝斜疝。
成人腹股溝斜疝有時不易與直疝鑒別，特別是在一些病史較長、疝孔較大的情況之下。
目錄1成人腹股溝斜疝的病因2成人腹股溝斜疝的症状3成人腹股溝斜疝的診斷3.1成人腹股溝斜疝的檢查化驗3.2成人腹股溝斜疝的鑒別診斷4成人腹股溝斜疝的併發症5成人腹股溝斜疝的預防和治療方法6成人腹股溝斜疝的護理7參看成人腹股溝斜疝的病因(一)發病原因1.腹股溝管區解剖結構缺陷是成人腹股溝斜疝發病的基礎。
2.後天獲得性損害以及腹股溝管區肌肉生理防衛功能喪失是成人腹股溝斜疝發病基礎之一。
另外，當腹橫筋膜和腹橫肌收縮時，凹間韌帶和內環一起被牽向外上方，從而在腹內斜肌深面關閉了腹股溝管內環，阻止了疝囊的形成。
由於種種原因，致使腹橫肌與腹內斜肌對內環的括約作用減弱或喪失時，亦可導致後天性腹股溝斜疝的發生。
3.腹腔內壓增高腹腔內壓增高是促進各種腹外疝發生的重要因素之一。
正常情況下，人直立時內臟下垂入下腹及盆腔，腹股溝區腹壁受到的壓力較平臥時增加3倍，有促進腹股溝斜疝形成的作用。
在某些生理和病理情況下(重體力勞動、慢性便秘、肝硬化腹水、慢性支氣管炎、肺氣腫等)，腹壓增高並持續存在，勢必要破壞腹股溝區的解剖結構和生理防衛功能。
同時，腹腔內高壓可致使內臟直接突破內環，進入腹股溝管形成腹股溝斜疝。
4.生物學上的異常生物學上的異常是導致腹股溝斜疝發生的輔助因素。
臨床實踐證實，有些腹股溝管解剖結構缺陷，以及長期腹腔內壓力增高的人並不發生腹股溝斜疝，相反，很多既無先天性解剖缺陷、也無腹腔內壓增高的從事輕體力勞動或腦力勞動的人同樣可患腹股溝斜疝。
顯然，以先天性解剖缺陷和長期腹腔內壓增高很難完全闡明腹股溝斜疝的發病機制。
(二)發病機制成人腹膜鞘狀突雖已經閉鎖，但腹股溝管區則是一個無肌肉保護的腹壁薄弱處，由於精索或子宮圓韌帶穿越通過，在此形成了呈螺旋階梯狀結構的腹股溝管，且該管並無真正完整的管壁;腹股溝管上壁腹內斜肌下緣和腹橫腱膜弓所形成的弓狀緣與腹股溝管下壁腹股溝韌帶之間有一定距離，一般寬0.5～2.0cm(約15%的人在2.0cm以上)，平均0.7cm，使腹股溝管處成為一個無腹肌保護的腹壁薄弱區。
尤其內環，即腹股溝管的內口，是精索或子宮圓韌帶穿過時在腹橫筋膜上形成的一個無完整結構的裂口，是下腹壁一個重要弱點。
內臟對其壓力足夠大時極易突破此口進入腹股溝管成為斜疝。
由於女性內環和腹股溝管較為狹小，故很少發生斜疝。
當腹橫肌腱膜弓和腹內斜肌附著點高位或發育不全、肌肉損傷、腹壁切口造成神經損傷而使肌肉萎縮影響其收縮，以及炎症粘連限制其移動時，使其難與腹股溝韌帶靠攏而致其生理學上保護作用失效。
當腹腔內對內環的壓力足夠大時，極易突破此口進入腹股溝管。
在此種情況下，儘管腹膜鞘狀突已經閉鎖，但壁層腹膜可經腹股溝管突出形成新的疝囊，進而導致後天性腹股溝斜疝的發生。
無論小兒或成人腹股溝斜疝，腹腔內高壓在其發生、發展過程中均起著重要的作用，而且腹腔內高壓與腹壁抵抗力薄弱常常是後天性腹股溝斜疝的真正病因，腹股溝斜疝嵌頓也是腹腔內壓驟然增高的結果。
由於腹股溝管的構成多為筋膜、腱膜和韌帶等結締組織，這些組織的強度和膠原代謝有關。
因此，近20年來一些學者從組織的生物學角度，對腹股溝疝的發病原因和機制進行了大量研究。
結果發現，腹股溝疝病人組織中的羥脯氨酸量減少，膠原生成低下，成纖維組織增殖率受到抑制。
有學者對腹股溝疝病人腹股溝附近的腹直肌前鞘與正常人相同部位標本進行研究後發現，前者腹股溝附近腹直肌前鞘的膠原纖維直徑細、薄弱，膠原含量少，羥脯氨酸的含量及結合率也明顯低於後者;在成纖維細胞培養試驗中，細胞增生率後者高於前者。
Cannon及Read(1981)研究發現，嚴重吸煙者不但肺氣腫及肺癌發生率高，而且腹
5. 成人腹股沟斜疝-疾病百科
成人腹股沟斜疝有时不易与直疝鉴别，特别是在一些病史较长、疝孔较大的情况之下。
典型症状：腹股沟疼痛胀痛无痛性阴囊内肿块腹股沟处或闭孔处肿胀下腹胀痛. 成人 ...快捷菜单就诊指南预约挂号医院导航门诊排班回到顶部疾病百科详细成人腹股沟斜疝（后天性腹股沟斜疝）简介症状病因预防鉴别护理并发症挂号科室：肛肠科(新区)发病部位：腹部传染性：无传染性传播途径：多发人群：成年男性多见典型症状：腹股沟疼痛胀痛无痛性阴囊内肿块腹股沟处或闭孔处肿胀下腹胀痛 腹股沟斜疝(adultinguinalhernia)与小儿腹股沟斜疝不同，成人腹股沟斜疝(adultinguinalhernia)是在腹膜鞘状突已经完全闭塞以后，因内环部薄弱而形成斜疝，疝囊进入腹股沟管是通过其后壁上的薄弱点而不是在精索之内，是后天获得性疝，故亦称后天性腹股沟斜疝。
成人腹股沟斜疝有时不易与直疝鉴别，特别是在一些病史较长、疝孔较大的情况之下。
典型症状：腹股沟疼痛胀痛无痛性阴囊内肿块腹股沟处或闭孔处肿胀下腹胀痛成人腹股沟斜疝症状诊断 1.症状(1)腹股沟部肿块：腹股沟斜疝的重要临床表现是腹股沟部有一肿块突出。
早期肿块较小可局限于腹股沟部，随病程进展，肿块逐渐增大并进入阴囊，形成上端狭小并向外斜行入腹股沟管，下端宽大、丰满，类似梨状的典型腹股沟斜疝肿块。
易复性腹股沟斜疝，肿块常在站立、行走、劳动或咳嗽时出现，安静和平卧休息时自动回纳，或用手按摩后消失。
难复性腹股沟斜疝是由于疝内容物与疝内壁经常摩擦发生轻度炎症，使两者之间逐渐形成粘连，以致疝内容物不能完全推回腹腔。
故肿块仅有不同程度缩小，而不随体位、腹压的变化而完全消失。
常见于病程长、疝囊大的病人。
(2)局部胀痛：易复性腹股沟斜疝除腹股沟部有肿块外，常无特殊症状，偶感局部胀痛，甚至引起上腹或脐周隐痛。
难复性腹股沟斜疝则表现为不同程度的酸胀和下坠感。
这些症状随肿块出现而发生，肿块消失而缓解。
(3)消化不良或慢性便秘：此症状多见于滑动性腹股沟斜疝。
由于盲肠、乙状结肠或膀胱等脏器已构成疝囊的一部分，故病人常有一些“消化不良”和慢性便秘等消化道症状及排尿不尽感。
滑动疝一般肿块巨大，多见于40岁以上男性，且右侧多于左侧。
2.体格检查(1)检查项目：包括全身检查和局部检查全身检查：包括有无心肺疾病、腹部有无腹水和肿块、是否妊娠、前列腺肥大等，以了解疝形成原因。
局部检查：包括视诊、触诊、咳嗽冲击试验及手法回纳及外环和内环的检查等。
(2)检查方法：病人一般先采取站立位，显露包括腹股沟区的整个腹部，应观察肿块的位置、外形，触摸其质地、张力、温度等，并与对侧比较。
小的疝块有时在检查时不见下降，即使让病人长久站立或咳嗽也属徒然。
在这种情况下，可以仔细触摸两侧的精索，通常在患侧可摸到增厚的疝囊，可作为有疝存在的间接征象。
阴囊内肿块应注意检查肿块四周缘，尤其注意其上缘，是否可以触摸到一条正常的精索。
如肿块上缘有蒂柄而进入腹股沟管，则应考虑诊断为疝。
①咳嗽冲击试验：检查者用手轻按肿块，嘱病人咳嗽，可以感到有膨胀性冲击感，同时可见肿块随之膨大微微下移，张力增大，即为“膨胀性咳嗽冲击试验”阳性，是疝的一大特征。
当手指进入外环后，嘱病人咳嗽，指尖有冲击感为斜疝，此试验对确定疝囊位腹股沟管内，尚未突出外环的不完全性(或隐匿性)腹股沟斜疝有重要意义;若指腹有冲击感为直疝;若为股疝，手指伸入外环后嘱病人咳嗽，因股疝位于腹股沟韧带下，肿块依然可以脱出。
②疝块回纳试验：手法回纳时，让病人仰卧，检查者托起疝块，紧压其下端，向腹股沟管走向(外上方)轻轻挤推，开始常有轻微阻力，随即很快肿块被推入腹腔而消失，在其进入腹腔时，若疝内容是小肠，则听到咕噜声，内容物若为大网膜则有一种坚实感，无弹性。
疝块回纳试验也可以病人站立时进行，检查者站在病人患侧旁，一手扶住病人腰背部，另一手从上而下地放在腹股沟区，与腹股沟韧带平行的位置，手法同前述，也可使疝块回纳。
③压迫内环试验：待疝块回纳后，检查者用手紧压内环，再嘱病人用力咳嗽，疝块并不出现，但若移开手指则可见疝块自外上方向内下方鼓出，则可肯定为斜疝。
这种压迫内环试验可以在术前用来鉴别斜疝和直疝。
二、诊断若肿块触痛明显，质硬不能回纳，或肿块局部皮肤出现红、肿、热、痛炎症表现，则应考虑为嵌顿性或绞窄
典型症状：腹股沟疼痛胀痛无痛性阴囊内肿块腹股沟处或闭孔处肿胀下腹胀痛. 成人 ...快捷菜单就诊指南预约挂号医院导航门诊排班回到顶部疾病百科详细成人腹股沟斜疝（后天性腹股沟斜疝）简介症状病因预防鉴别护理并发症挂号科室：肛肠科(新区)发病部位：腹部传染性：无传染性传播途径：多发人群：成年男性多见典型症状：腹股沟疼痛胀痛无痛性阴囊内肿块腹股沟处或闭孔处肿胀下腹胀痛 腹股沟斜疝(adultinguinalhernia)与小儿腹股沟斜疝不同，成人腹股沟斜疝(adultinguinalhernia)是在腹膜鞘状突已经完全闭塞以后，因内环部薄弱而形成斜疝，疝囊进入腹股沟管是通过其后壁上的薄弱点而不是在精索之内，是后天获得性疝，故亦称后天性腹股沟斜疝。
成人腹股沟斜疝有时不易与直疝鉴别，特别是在一些病史较长、疝孔较大的情况之下。
典型症状：腹股沟疼痛胀痛无痛性阴囊内肿块腹股沟处或闭孔处肿胀下腹胀痛成人腹股沟斜疝症状诊断 1.症状(1)腹股沟部肿块：腹股沟斜疝的重要临床表现是腹股沟部有一肿块突出。
早期肿块较小可局限于腹股沟部，随病程进展，肿块逐渐增大并进入阴囊，形成上端狭小并向外斜行入腹股沟管，下端宽大、丰满，类似梨状的典型腹股沟斜疝肿块。
易复性腹股沟斜疝，肿块常在站立、行走、劳动或咳嗽时出现，安静和平卧休息时自动回纳，或用手按摩后消失。
难复性腹股沟斜疝是由于疝内容物与疝内壁经常摩擦发生轻度炎症，使两者之间逐渐形成粘连，以致疝内容物不能完全推回腹腔。
故肿块仅有不同程度缩小，而不随体位、腹压的变化而完全消失。
常见于病程长、疝囊大的病人。
(2)局部胀痛：易复性腹股沟斜疝除腹股沟部有肿块外，常无特殊症状，偶感局部胀痛，甚至引起上腹或脐周隐痛。
难复性腹股沟斜疝则表现为不同程度的酸胀和下坠感。
这些症状随肿块出现而发生，肿块消失而缓解。
(3)消化不良或慢性便秘：此症状多见于滑动性腹股沟斜疝。
由于盲肠、乙状结肠或膀胱等脏器已构成疝囊的一部分，故病人常有一些“消化不良”和慢性便秘等消化道症状及排尿不尽感。
滑动疝一般肿块巨大，多见于40岁以上男性，且右侧多于左侧。
2.体格检查(1)检查项目：包括全身检查和局部检查全身检查：包括有无心肺疾病、腹部有无腹水和肿块、是否妊娠、前列腺肥大等，以了解疝形成原因。
局部检查：包括视诊、触诊、咳嗽冲击试验及手法回纳及外环和内环的检查等。
(2)检查方法：病人一般先采取站立位，显露包括腹股沟区的整个腹部，应观察肿块的位置、外形，触摸其质地、张力、温度等，并与对侧比较。
小的疝块有时在检查时不见下降，即使让病人长久站立或咳嗽也属徒然。
在这种情况下，可以仔细触摸两侧的精索，通常在患侧可摸到增厚的疝囊，可作为有疝存在的间接征象。
阴囊内肿块应注意检查肿块四周缘，尤其注意其上缘，是否可以触摸到一条正常的精索。
如肿块上缘有蒂柄而进入腹股沟管，则应考虑诊断为疝。
①咳嗽冲击试验：检查者用手轻按肿块，嘱病人咳嗽，可以感到有膨胀性冲击感，同时可见肿块随之膨大微微下移，张力增大，即为“膨胀性咳嗽冲击试验”阳性，是疝的一大特征。
当手指进入外环后，嘱病人咳嗽，指尖有冲击感为斜疝，此试验对确定疝囊位腹股沟管内，尚未突出外环的不完全性(或隐匿性)腹股沟斜疝有重要意义;若指腹有冲击感为直疝;若为股疝，手指伸入外环后嘱病人咳嗽，因股疝位于腹股沟韧带下，肿块依然可以脱出。
②疝块回纳试验：手法回纳时，让病人仰卧，检查者托起疝块，紧压其下端，向腹股沟管走向(外上方)轻轻挤推，开始常有轻微阻力，随即很快肿块被推入腹腔而消失，在其进入腹腔时，若疝内容是小肠，则听到咕噜声，内容物若为大网膜则有一种坚实感，无弹性。
疝块回纳试验也可以病人站立时进行，检查者站在病人患侧旁，一手扶住病人腰背部，另一手从上而下地放在腹股沟区，与腹股沟韧带平行的位置，手法同前述，也可使疝块回纳。
③压迫内环试验：待疝块回纳后，检查者用手紧压内环，再嘱病人用力咳嗽，疝块并不出现，但若移开手指则可见疝块自外上方向内下方鼓出，则可肯定为斜疝。
这种压迫内环试验可以在术前用来鉴别斜疝和直疝。
二、诊断若肿块触痛明显，质硬不能回纳，或肿块局部皮肤出现红、肿、热、痛炎症表现，则应考虑为嵌顿性或绞窄