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1. 新冠病毒:為避免污名化世衛組織用希臘字母命名變異病毒

這些希臘字母將不會取代現有的科學名稱. 世界衛生組織(WHO)已宣佈最新為新冠病毒變體命名的系統。

從現在起,世衛組織將使用希臘字母來指代在英國、 ...新冠病毒:為避免污名化世衛組織用希臘字母命名變異病毒2021年6月1日圖像來源,GettyImages圖像加註文字,這些希臘字母將不會取代現有的科學名稱世界衛生組織(WHO)已宣佈最新為新冠病毒變體命名的系統。

從現在起,世衛組織將使用希臘字母來指代在英國、南非和印度等國家首次發現的變異病毒。

例如英國的病毒變體被稱為Alpha,南非的變體被稱為Beta,而印度的變體被稱為Delta。

世衛組織說,這樣做是為了簡化討論,也是為了避免對相關國家造成污名化。

本月初,印度政府批評將去年10月首次在該國檢測到的病毒變異體B.1.617.2命名為「印度變異病毒」。

世衛組織官方從未正式將其命名為「印度變異病毒」。

世衛新冠疫情技術負責人瑪麗亞·克爾霍夫(MariaVanKerkhove)在推特上說:「任何國家都不應該因為檢測和通報新冠病毒變異體而被污名化。

」她還呼籲各國對變種病毒進行「強有力的監測」,並分享科學數據以幫助阻止其傳播。

世衛譚德塞解釋正式命名新冠肺炎為「COVID-19」緣由世衛宣佈新冠「全球大流行」意味著什麼世衛組織表示,目前被其列為「應關注變種」和「待觀察變種」的變種冠狀病毒都會採用新命名法。

完整的名單已在世衛官網公布。

這些希臘字母將不會取代現有的科學名稱。

克爾霍夫在接受採訪時說,如果正式確定的病毒變異株超過24個,系統中的希臘字母就會用完,新的命名方案將被宣佈。

「不是取代B.1.1.7,而是為嘗試幫助使其更口語化,」她告訴美國的一個網站:「在公共討論中,我們可以用更容易使用的語言來討論其中一些變種。

」周一(5月31日)一位為英國政府提供建議的科學家稱,英國正處於第三波疫情爆發的邊緣,部分原因由印度變體病毒Delta引發。

它被認為比去年冬天造成英國病例激增的Alpha(英國/肯特)病毒傳播得更快。

與此同時,越南已檢測到似乎將這兩個病毒變異體的集合的病毒。

周六該國衛生部長說,它可能通過空氣迅速傳播,並稱該病毒「非常危險」。

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並備有專題環節:〈記者來鴻〉、〈英國生活點滴〉和〈華人談天下〉。

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2. 本署Q&A

首頁傳染病與防疫專題傳染病介紹第五類法定傳染病嚴重特殊傳染性肺炎Q&A本署Q&A嚴重特殊傳染性肺炎嚴重特殊傳染性肺炎疾病介紹COVID-19疫苗COVID-19疫苗COVID-19疫苗疫苗簡介公費疫苗接種對象COVID-19疫苗接種計畫Q&A預防接種受害救濟秋冬防疫專案秋冬防疫專案秋冬防疫專案社區防疫邊境檢疫醫療應變宣導品宣導品宣導品國語英語English泰語ไทย印語BahasaIndonesia越南語NgônngữViệtNam最新消息及疫情訊息最新消息及疫情訊息最新消息及疫情訊息新聞稿致醫界通函國際重要疫情國際旅遊疫情建議等級公告短期商務人士入境申請縮短居家檢疫短期商務人士入境申請縮短居家檢疫短期商務人士入境申請縮短居家檢疫縮短居家檢疫作業規範各國感染風險級別相關申請表單Q&A重要指引及教材重要指引及教材重要指引及教材各國感染風險級別通報定義及採檢實驗室診斷新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)感染臨床處置暫行指引COVID-19治療用藥領用方案COVID-19個案隔離治療費用支付原則保持社交距離相關指引應變整備計畫及持續營運計畫具感染風險者追蹤管理機制國際旅遊及港埠檢疫COVID-19防疫新生活運動:實聯制措施指引COVID-19ClinicalRounds研討會課程COVID-19醫療機構員工心理衛生指引嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例專區嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例專區嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例專區嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例及其相關規定諮詢窗口常見問題及申請表單連結防疫之應變處置或措施具感染風險民眾追蹤管理機制重要表單醫療照護機構感染管制相關指引宣導素材宣導素材宣導素材多國語言素材海報單張廣播多媒體咳嗽禮節地方政府居家檢疫及居家隔離關懷服務中心地方政府居家檢疫及居家隔離關懷服務中心地方政府居家檢疫及居家隔離關懷服務中心服務專線網址連結各縣市防疫旅宿COVID-19全國指定社區採檢院所地圖COVID-19全國指定社區採檢院所地圖COVID-19全國指定社區採檢院所地圖地圖連結醫療院所因應COVID-19分流就醫及轉診建議指定社區採檢院所醫院清單(含機構代碼)數位學習課程Q&AQ&AQ&A本署Q&A外部會Q&A外部會Q&A外部會Q&A陸委會國家通訊傳播委員會公平會外交部法務部教育部勞動部經濟部財政部交通部衛生福利部衛生福利部醫事司衛生福利部疫情關懷中心衛生福利部醫福會衛生福利部健保署衛生福利部食藥署衛生福利部社會及家庭署財政部關務署內政部民政司內政部警政署內政部移民署內政部役政署海巡署交通部民航局交通部觀光局交通部航港局交通部公路總局交通部臺灣鐵路管理局交通部港務公司研究出版研究出版研究出版疫情報導委託研究計畫本署Q&AFacebookLine列印取得短網址回上一頁取得短網址×網址複製關閉複製全部展開Q1.什麼是冠狀病毒?冠狀病毒(Coronavirus[CoV])為具外套膜(envelope)的病毒,在電子顯微鏡下可看到類似皇冠的突起因此得名。

 最後更新日期2020/2/15Q2.冠狀病毒屬會造成什麼樣的人類疾病?人類感染冠狀病毒以呼吸道症狀為主,包括鼻塞、流鼻水、咳嗽、發燒等一般上呼吸道感染症狀,但嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒(SARS-CoV)、中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)與新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)感染後比一般人類冠狀病毒症狀嚴重,部分個案可能出現嚴重的肺炎與呼吸衰竭等。

最後更新日期2021/2/9Q3.冠狀病毒會造成動物的疾病嗎?除已知會感染人類的病毒以外,其他的動物包括蝙蝠、豬、牛、火雞、貓、狗、雪貂等都有可能感染特定的動物冠狀病毒。

而且還有些零星的動物傳染給人類的報告。

最後更新日期2020/2/15Q4.動物的冠狀病毒感染會傳染給人類造成疾病嗎?怎麼傳給人類?冠狀病毒會引起人類和脊椎動物的疾病,屬於人畜共通傳染疾病。

大部分的人類冠狀病毒都是因為直接接觸到帶有病毒的分泌物或飛沫傳染為主。

有部分動物的冠狀病毒會讓動物出現腹瀉症狀,可以在糞便當中找到病毒,因此也有可能藉由接觸到感染動物的糞便而傳播。

2002年發現的嚴重急性呼吸道症候群(SARS)與接觸到冠狀病毒感染之麝香貓或蝙蝠等動物可能有關;2012年發現的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症(MERS)與接觸駱駝或飲用駱駝奶有關。

最後更新日期2020/2/15Q5.2019新型冠狀病毒是什麼?是怎麼被發現的?這是2019年底在中國湖北省武漢市被發現的一個新的冠狀病毒。

最初是世界衛生組織於2019年12月31日接獲報告,中國當局在湖北省武漢市發現40多人感



3. 新冠疫情:印度、巴西、南非及英國的病毒變種到底是什麼 ...

新冠疫情:印度、巴西、南非及英國的病毒變種到底是什麼?米歇爾·羅伯茨(MichelleRoberts)BBC新聞網衛生事務編輯2021年6月8日圖像來源,GettyImages最先在印度發現的一種新冠病毒變種,正在英國一些地方引發感染病例的增加,專家為此感到擔憂。

專家表示,這個被世界衛生組織(WHO)命名為「Delta」的變種,甚至比「肯特」或者「Alpha」變種更加易於傳播,而且目前已經在英國成為病毒的優勢變種。

它有可能阻延英格蘭在6月21日放寬社交限制的決定,儘管現在入院人數仍然維持在低位。

在英國出現的印度變種是怎麼回事?目前有好幾種「印度」變種,但是一種被稱作「B.1.617.2」的變種似乎在英國傳播得更快。

一些地區已經在進行「巨浪式」大規模檢測,包括博爾頓和布萊克本,以確定受感染者——但是這可能並不會阻止病毒的傳播。

英格蘭50歲以上人群(以及臨牀易感人群)的第二針疫苗正在推行,以更快地保護更多人。

第二劑將會在第一劑接種八周後接種,而不是11至12周。

最新研究顯示,輝瑞(Pfizer)和阿斯利康(AstraZeneca)新冠疫苗在兩劑疫苗接種完畢後對新變體高度有效,但是接種一劑之後的保護力卻似乎有所下降。

新冠病毒變種:對引發擔憂的英國病毒突變我們知道什麼越南發現新冠病毒「混合」變種,官方稱該突變「非常危險」為避免污名化,世衛組織用希臘字母命名變異病毒關於不同的病毒變種,我們知道什麼?目前有數千種的新冠病毒變種在全世界傳播。

病毒從來都是不斷發生突變的,而大多數的變化都不會帶來什麼後果。

有一些甚至會對病毒造成傷害。

但是有一些卻可能令疾病的傳染性更加強,或者傷害性更大——而這些突變往往會成為優勢變種。

帶有最令人擔憂的變化的那些變種被稱為「須關注的變種(variantsofconcern)」,會受到官方衛生人員的密切監測。

這類變種包括以下這些:印度或者「Delta」變種(B.1.617.2),在全英國錄得超過1.2萬宗感染病例英國、肯特或者「Alpha」變種(B.1.1.7)在英國廣泛傳播——已有超過20萬感染病例——並已經傳播至超過50個國家,而且似乎已經再次變種南非或者「Beta」變種(B.1.351)已經在另外至少20個國家被發現,包括英國巴西或者「Gamma」變種(P.1)已經傳播至另外超過10個國家,包括英國變種病毒更危險?目前沒有證據顯示任何變種病毒會對廣大人群造成更嚴重的疾病。

與最初的病毒一樣,最高風險的仍然是長者或者有嚴重的潛在健康問題的人群。

但是一種感染性更強而危險性相當的病毒本身就會在未接種疫苗的人當中造成更多死亡。

對於所有變種病毒,防止感染的建議仍是一樣的:勤洗手、保持社交距離、戴口罩,以及對空氣流通保持警覺。

這些突變是如何運作的?專家們所擔心的變種病毒都是在棘蛋白上發生了變化——這正是病毒與人體細胞產生連接的部分。

「Delta」變種出現了一些可能非常重要的突變(比如L452R),這可能令它更易於傳播。

英國官員表示,目前沒有證據顯示,它會造成更嚴重的疾病,或者令目前的疫苗效力降低。

與此同時,世界衛生組織已經將另一種在印度傳播的相似變種病毒——學名為「B.1.617」——列為須關注變種。

其中一種被稱為「N501Y」的突變同時在Alpha、Gamma和Beta變種當中出現,它似乎令病毒感染其他細胞以及擴散的能力更強。

Beta和Gamma變種同樣有一種關鍵突變,被稱為「E484K」,它可能幫助病毒避開抗體,抗體是免疫系統當中幫助人體抵抗感染的關鍵部分。

專家們最近發現,少數Alpha變種亦出現了這種變化。

疫苗對變種病毒仍然有效嗎?目前的疫苗是針對較早的新冠病毒設計的,但是科學家相信,它們應該會有效,雖然有可能效力有所下降。

實驗室研究顯示,由疫苗或者過去受過感染而激發起來的能夠抵抗感染的抗體,可能對於Delta變種在一定程度上不那麼有效。

不過,接種兩劑輝瑞或者阿斯利康疫苗仍然能夠讓被感染者免於重症。

真實世界數據顯示,輝瑞疫苗能夠抵抗新的變種,儘管效力稍有下降。

牛津-阿斯利康疫苗團隊的數據顯示,這種疫苗對於Alpha變種的抵抗力仍然一樣。

它面對Beta變種之下的保護力有所下降——但是應該仍然能夠避免重症。

最近一項研究顯示,Gamma變種或許可以抵抗



4. WHO、CDC制定新冠變種病毒株分類 有助了解傳播風險

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該標準旨在闡明最近變種病毒株變化的程度。

FB貼文Email美國時間16日,美國疾病管制與預防中心(CDC)和世界衛生組織(WHO)已制定新標準,對新冠病毒(SARS-CoV-2)變種病毒株進行分類,分為「感興趣的變種」(variantofinterest)、「關注的變種」(variantofconcern)和「嚴重性高的變種」(variantofhighconsequence)。

該標準旨在闡明最近變種病毒株變化的程度,有助於了解變種病毒株傳播的風險。

「感興趣的變種」在美國或其他國家引起了感染群,且確診病例持續激增。

它具有更強的傳染性,甚至幫助逃脫自然感染或接種新冠疫苗後所產生的免疫力。

目前CDC正在密切追蹤3個變種病毒株。

科學研究已證明「關注的變種」具有更強的傳染性或導致更嚴重的感染,可能會降低治療和疫苗的功效,甚至可能出現康復的新冠患者「再次感染」該變種病毒株的情況。

目前CDC正在密切追蹤5個變種病毒株。

「嚴重性高的變種」是指導致出現更嚴重的症狀和需要住院治療,而疫苗、抗病毒藥物和單株抗體(monoclonalantibodies)等無效對抗該變種病毒株。

目前為止,沒有任何新冠變種病毒株符合該定義。

迄今為止,CDC所追蹤的5個令人關注的變種病毒株分別為:最早在英國發現的「B.1.1.7」、最早在巴西和日本發現的「P.1」、最早在南非發現的「B.1.351」以及在美國加州發現的「B.1.427」和「B.1.429」。

目前與英國等其他國家相比,美國對這些變種病毒株的監控相對較少。

 「B.1.1.7」變種病毒株比早期的新冠病毒株的傳染性至少高出50%,已經在英國、以色列和歐洲迅速傳播,使確診人數激增。

根據CDC的數據,截至3月16日,在美國確診「B.1.1.7」的病例有4686名,遍及50個州。

 至於在美國加州發現的「B.1.427」和「B.1.429」,已經在美國25個州傳播。

另外,在美國12個州中,至少發現有27例確診「 P.1」變種病毒株感染病例。

有研究表示,這兩種變種病毒株使目前的疫苗的功效下降,以及已經開發的單株抗體的藥物對抗這兩種變種病毒株不太有效。

 在傳染性方面,「B.1.351」的傳染性視乎跟「B.1.1.7」一樣,比早期的新冠病毒株高出50%,而「B.1.427」和「B.1.429」則是高出20%,它們都有可能使疫苗和治療的效力稍微降低。

  CDC發言人表示,CDC與WHO的做法一致,命名「感興趣的變種」的門檻相對較低,以便監測潛在的重要變種病毒株。

而命名「關注的變種」的門檻相對較高,好讓資源集中在這些變種病毒株。

CDC將與SARS病毒變種跨部門小組進行討論,為哪些變種病毒株需要提高注意而作出最後決定。

該小組的專家包括來自:美國國家衛生研究院(NIH)、美國FDA、美國國防部、美國生物醫學高階研究和發展管理局(BiomedicalAdvancedResearchandDevelopmentAuthority,BARDA)和美國農業部。

資料來源:https://www.medscape.com/viewarticle/947650#vp_1(編譯/劉端雅)FBEmail請更新或使用其他的瀏覽器,以獲得最佳的使用者體驗!Chrome:https://www.google.com/chrome/browser/desktop/index.htmlFirefox:https://www.mozilla.org/zh-TW/firefox/



5. 讀懂疫情》WHO宣布變種病毒以希臘字母代稱為什麼疾病也 ...

內容即時節目專題策展數位敘事分類政治地方全球文教科技兩岸社福人權產經環境社會生活即時新聞專題策展數位敘事當期節目讀懂疫情》WHO宣布變種病毒以希臘字母代稱為什麼疾病也需要「正名」?李宜芳/整理報導2021-06-0216:07最後更新:2021-06-0310:08世界衛生組織COVID-19疾病病毒2020年...WHO印度變種病毒南非變種病毒中東呼吸症候群過去一年多來,COVID-19新冠病毒在全球已出現多種變異病毒株,外界多以首次發現病毒株的國家命名,例如「英國變種病毒」、「印度變種病毒」、「南非變種病毒」等等。

世界衛生組織31日宣布,為了避免這些國家遭受歧視及污名化,未來將以希臘字母代替這些變異病毒株,呼籲媒體報導時也使用新名稱。

 世界衛生組織將COVID-19的變種病毒分為「高關注變異株」(variantsofconcern,VOC)和「須留意變異株」(variantsofinterest,VOI)。

前者為已確認其棘蛋白突變,會降低抗體中和能力並增加病毒傳播力的變異株;後者則是有可能、但尚未確認有此效果的變異株。

所有變異株的新代號如下:    一年內獲得大量名字COVID-19名稱怎麼來? 新冠肺炎疫情剛爆發時,世界衛生組織建議暫名為「2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)」,但這個名稱未被廣泛使用。

台灣疾管署最初將此病毒導致的疾病稱為「嚴重特殊傳染性肺炎」,至今仍為政府機關使用的正式名稱;而不少中文媒體都曾使用過「武漢肺炎」報導,中國官方最初多以「不明原因病毒性肺炎」稱呼,現則統一稱為「新冠肺炎」;歐美媒體上的寫法方式也不一,「Coronavirus(冠狀病毒)」、「ChineseCoronavirus(中國冠狀病毒)」、「WuhanCoronavirus(武漢冠狀病毒)」都曾出現在各大國際媒體的文章上。

 BBC於2020年初的報導,標題稱COVID-19病毒為「ChineseCoronavirus」。

(圖/BBCNews) 2020年2月11日國際病毒分類委員會宣布,正式將病毒命名為「SARS-CoV-2」,世界衛生組織則將此病毒引發的疾病定名為coronavirusdisease2019,簡稱COVID-19。

世衛秘書長譚德塞解釋,當中CO取自Corona(冠狀)、VI取自Virus(病毒)、D則取自disease(疾病),19則代表2019年。

 但是到了2020年下半年,SARS-CoV-2病毒變異株出現,世界衛生組織雖然以「B.1.617」、「B.1.1.7」的譜系編碼方式稱呼,但由於是學術研究名稱,對大眾而言太被難記憶與傳播,外界仍普遍習慣使用「印度變種病毒」、「南非變種病毒」等說法,世界衛生組織為了避免汙名化,於今年5月31日改以希臘字母代稱。

  慣用後難正名 豬流感、中東呼吸症候群病毒惹議 WHO對疾病或病毒的命名原則為,盡量好記、有辨識性,但不應涉及地理位置、特定族群、個人甚至動物。

達成此項共識的契機,發生在2012年爆發的MERS病毒(MiddleEastrespiratorysyndrome-relatedcoronavirus)。

MERS原先被稱為「2012年新型冠狀病毒」,但由於容易與其他病毒名稱搞混,加上前期個案大多曾去過中東,WHO遂以「中東呼吸症候群冠狀病毒」來命名。

此舉引發中東國家高度不滿,向WHO抗議,才促使WHO於2015年,發布一版人類傳染病的命名建議,網址如下: 世界衛生組織命名新型人類傳染病的最佳實踐https://www.who.int/publications/i/item/WHO-HSE-FOS-15.1 然而,新型病毒如果無法在剛發現時就被「正名」,媒體又習慣以區域、族群或關聯事件名稱作報導,就容易成為全民慣用的說法,不容易再翻轉。

 在歷史上不乏因為疾病名稱,而造成族群對立的例子:2009年,H1N1新流感在美國出現,美國疾病防及控制中心(CDC)研判是源自於豬流感病毒的新型病毒,於是WHO將此疾病稱為「豬流感」(swineflu),引發此流感能「豬傳人」或透過食用豬肉傳染的誤解,部分國家開始因為疫情而實施豬肉禁令。

埃及政府更因此下令宰殺全國30萬頭豬隻,以防止新流感蔓延,引起極大爭議。

 儘管WHO希望透過改名減少汙名化現象,COVID-19疫情依舊嚴峻,全球已有一億七千多萬人確診,奪走356萬多人性命,與中國的連結至今還難以消除,加上美國前總統川普不斷使用「Chinesevirus(中國病毒)」、「KungF



6. 最新AI疫情地圖:8大新冠病毒變種台灣8種全中! 輸入地名 ...

去年12月24日聖誕夜,第一株完成基因定序的新冠病毒公開在世人眼前,它來自武漢 ... 台灣能守住疫情,除了防疫政策,是否也與病毒種類有關?首頁智慧應用智慧醫療最新AI疫情地圖:8大新冠病毒變種台灣8種全中!輸入地名,就知道誰攻陷你的城市圖片來源:高偉倫設計210902020-04-29採訪、撰文.陳芳毓 圖.林清詠、未來城市編輯部去年12月24日聖誕夜,第一株完成基因定序的新冠病毒公開在世人眼前,它來自武漢一位65歲的男性。

至今,各國研究機構已上傳1萬2294株病毒,到全球最大病毒基因資料庫GISAID。

全球學者都想靠它回答:新冠病毒到底從哪來?又要往哪去?今年2月以來,中國、英國學者陸續發表研究成果,但受限於病毒樣本不足,仍未對病毒「身世之謎」提出有說服力的答案。

病毒起源的研究,引起哥倫比亞大學兼任教授,AI新創公司圖策智能(Graphen)執行長林清詠的興趣。

人工智慧界無人不識林清詠——他在IBM任職近17年,曾是首席科學家暨超級電腦部門華生(Watson)網路與人工智能創辦人。

哥倫比亞大學兼任教授,AI新創公司圖策智能(Graphen)執行長林清詠「想不出病毒不是最先從中國傳出的理由」3月,他以人工智慧畫出全球500株新冠病毒的演化途徑;4月,他進一步比對1.2萬多株基因定序後的病毒後,有兩大發現:第一,這1.2萬株病毒,約以「每週多一個能流傳的變異」的速度演化。

以這個速度推算,第一個新冠肺炎病例可能出現在11月中、下旬。

(延伸閱讀|武漢肺炎是人造病毒還是SARS?有特效藥?杜奕瑾AI團隊解答你最擔心的四個問題)全球新冠病毒分為8大類。

製圖:許鈺屏【註】B:這些變異影響了各蛋白質,但這些變異在現有序列中並未再產生大規模傳播。

C:S蛋白是病毒感染人類的關鍵,惟變異位點並不在與人體細胞膜受體(ACE2)結合趨勢(RBD)上,可能不影響感染強度。

D:NSP3負責把病毒的各蛋白質剪開,影響被感染細胞的蛋白質。

E:ORF8蛋白的功能尚待研究,NSP13可能是病毒用於展開RNA。

F:這些變異影響了各蛋白質,不過現有序列中未再產生大規模傳播。

G:N蛋白是用來保護病毒基因RNA的殻。

H:ORF3的功能在於把宿主細胞膜戳破,讓在其中複製的病毒外傳。

第二,病毒可依分布地分為8大類:始祖是所有病毒變異起點A,之後陸續演化出B、C、D、E、F、G、H。

A與B早在12月底就出現,H直到2月19日才首度被發現。

(馬上查詢|你的國家有哪幾種病毒變種?)在這60日中,8種病毒分區攻佔全球:B橫掃中國、C攻陷歐洲、D在英荷港、E佔領美西、F跨西、韓、澳、中;而G以歐陸為主,H越洋登陸美東。

台灣除了E類,其他種類都有;比例最高的分別是來自中國的B類,與傳播最快、分佈在美東的H類。

林清詠認為,有些地區的主要病毒株是在當地變異後,才發生大流行,無法證明「感染源直接來自中國」。

但基因演化樹顯示,這1.2萬多株新冠病毒,每一株都能「回溯」至12月底、1月初最早在中國收集定序的兩株病毒,因此也還「想不出病毒不是最先從中國傳出的理由。

」 研究基因變異可回答「病毒從哪來?」由於病毒會定期變異,科學家只要搜集夠多的病毒,加上精細程式運算,就能比對變異數量與方向,畫出病毒族譜,推斷感染爆發時間,進而回答「病毒到底從哪來?」從哪兒來,是要探索「來源」的基因庫(如蝙蝠)中,是否有正在成形的未來風暴;往哪兒去,則是觀察病毒演化方向,監測發展中的新能力(如造成嗅味覺喪失),作為研發疫苗的參考。

這兩個大哉問,又延伸出更多疑問:比如,為何美東疫情比美西嚴重?造成嗅味覺失靈的病毒從哪來?台灣能守住疫情,除了防疫政策,是否也與病毒種類有關?將病毒分類後,基因與病毒學者就進一步分析解答。

(延伸閱讀|越洋專訪|一張圖看懂全球疫情怎麼傳!旅美24年台灣AI科學家提醒:歐美病毒恐愈傳愈有攻擊力「不能放任它傳!」)這8類病毒,各有哪些特徵?A類:最接近蝙蝠的病毒A只有兩個基因組,功能差別不大,還有三個共通點:第一,都源自武漢。

其中一株(A1)在武漢當地傳播,另一株(A2)可能在武漢封城前,四散到湖北、廣東、江西、山東、浙江等省份,台灣與澳洲也有零星案例。

第二,其他病毒皆以它們為中心往全球擴散,在演化樹上是幾乎所有病毒株的起點。

A1是最先被定序公佈的病毒株,也是目前全球對新冠病毒研究的基準;



7. 各種動物與人類冠狀病毒之比較(農委會)

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  隨著經濟的發展,社會的進步,生活資訊便捷化,一般社會大眾對「病毒」的概念,普遍的印象是「電腦病毒」會造成電腦當機、資料毀損,亦或世紀黑死病「愛滋病」是由愛滋病病毒(HIV)所引起。

在SARS於國內嚴重發生後,透過媒體每日不斷傳播SARS病原是「冠狀病毒」等訊息,漸漸讓國人知道除了電腦病毒與愛滋病毒外,還有一個冠狀病毒會造成重大危害。

然而,冠狀病毒並非是因SARS發生才突然冒出之病毒種類,其已存在於人類及各種動物上多年,並造成不同危害程度之疾病,但究竟SARS冠狀病毒與其他各種動物疾病上之冠狀病毒有何差異?其是從何而來?是目前科學家積極深入研究想解開之疑惑。

二、冠狀病毒概述  冠狀病毒外形為橢圓形,直徑約100~120nm之顆粒,具有外套膜(圖1)。

外套膜上有突出之棒狀棘蛋白(spike,Sprotein),使其在電子顯微鏡下呈現皇冠樣,故命名為冠狀病毒。

外套膜是由感染細胞之內質體(endosome)細胞膜而來,由脂質雙層構成,其上具有3種醣蛋白,除了上述棘蛋白(S),還有M蛋白(membrane)、E蛋白(envelope)。

病毒內部含有單股正向之RNA,大小為27-32kb,genomicRNA與N蛋白(nucleocapsidphosphoprotein,50-60kDa)形成一長條形、螺旋狀的核蛋白衣(nucleocapsid)。

冠狀病毒的RNA基因體依序包括:可轉譯成RNA-dependentRNA聚合𡓨(Pol),及四種結構性蛋白(S、E、M、N)。

MHV含有之HE基因則位於Pol及S基因之間,另外還有一些開放讀碼區基因可轉譯出2-4種非結構蛋白,但是目前尚不清楚這些蛋白的功能。

   自然情況下大部分冠狀病毒只會感染特定種別動物的特定細胞,一些研究報告發現病毒對何種細胞具有親和性主要由外套膜上S蛋白決定。

當病毒附著於細胞時,其S蛋白會與細胞上特定醣蛋白接受器(receptor)結合,而部分冠狀病毒含有HE蛋白,HE蛋白也會與細胞上9-O-acetylatedneuraminicacid(許多細胞膜上的巨分子都含有此)作用而增進病毒的感染速率。

當病毒與接受器結合後,使其外套膜與細胞膜融合,病毒RNA便可進入細胞質中,首先轉譯出聚合𡓨及一些與病毒RNA合成有關的蛋白,形成之聚合𡓨便以genomicRNA為模版製造負股RNA,負股RNA便可複製出genomicRNA及轉錄出一組具有相同3端subgenomicmRNA。

多數subgenomicmRNA僅在最接近5端的開放讀碼區基因會被轉譯為蛋白質,製造出的N蛋白會與genomicRNA形成核蛋白衣,並在內質網、高基氏體與M、E、S蛋白組裝後離開細胞。

  冠狀病毒的宿主包括多種哺乳類及禽鳥類,以感染腸胃道、呼吸道最為常見,其傳播方式主要透過直接接觸病毒污染的糞便、唾液或是吸入由感染動物噴嚏時噴出之微粒而感染,其感染宿主具有高度專一性,引起的疾病症狀也有所不同。

冠狀病毒依血清型(或稱抗原性)可分成3型(表1),不同型之血清間彼此幾乎不會出現交叉反應,第一型包括人類冠狀病毒229E(HCo



8. 臨床上各種新型冠狀病毒SARS-CoV-2變異的影響

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接受Cookie臨床上各種新型冠狀病毒SARS-CoV-2變異的影響在30-03-2021於醫學就像其他種類的病毒一樣,新型冠狀病毒SARS-CoV-2目前正處於變異階段;透過DynaMed®傳染病研究編輯團隊可進一步了解並留意此病毒的變異及臨床影響。

作者HeatherD.Marshall,PhD|VitoIacoviello,MD醫學博士在新冠肺炎COVID-19疫情期間檢測出冠狀病毒SARS-CoV-2變異株(也是突變病毒),其或許一點都不會讓人感到意外,雖然變異這個字眼是帶給我們一種警訊,但由於複製過程原本就很容易出錯,所以病毒發生突變是很自然的現象;這次病毒繁殖很快,所以即使只是在一個被感染的人身上,也可能會出現不同的病毒株群,大部分的病毒變種在被檢測出來前就會消失,但仍有具演化優勢(像是更容易傳染)的變種病毒株會成為病毒類群中的優勢種類。

擔心各種變異型態可能會讓病毒的致死率向上攀升是很正常的想法,但通常大部分的呼吸道病毒變異毒性都不會變得更強,這也表示病毒株不太可能會造成更多重症及/或死亡,因病情最嚴峻的患者(尤其是那些已過世的人)是不太可能會傳染給其他人。

但這並不表示新型冠狀病毒SARS-CoV-2變異就完全不需要擔心;其傳染力增強也可能會不利於防範措施且光是從更多的感染源就能造成更多人住院及死亡,那些會使免疫力降低的變異病毒也會導致因自然感染或接種疫苗產生自體保護力減弱。

另外變異也可能會削弱藥物治療成效且甚至會使診斷檢測的正確性降低,由於這些都不利於找出並隔離具感染力的患者也因此會造成更具傳染力的狀況。

新型冠狀病毒SARS-CoV-2第一種變異在疫情初期就已現蹤,其屬於帶有棘蛋白胺基酸的一種變異代碼D614G;到了2020年6月時,D614G變異就已取代原來的病毒株並成為全球最主要的流行病毒株;另一種叫做B.1.1.7的變異則是同年9月在英國被發現,快到12月時由於病毒很快就成為大倫敦地區最主要的變異型態,因此被警示為需特別小心留意的變異病毒,到了今年2021年1月31日已擴散至80個國家可被檢測出來,其中包括美國在內;B.1.1.7變異共有14種根據病株定義的變異,包括棘蛋白的各種變異且這些變異似乎會賦予細胞受體更高的接合力;第三種變異代碼為B.1.351病毒株是在去年10月的南非發現的,今年1月另一種代碼B.1.1.28的病毒株也在來自巴西的旅客身上被檢測出來(這種變異被重新命名為P.1病毒株);在這些特有的SARS-CoV-2變異病毒株中,某些具有相同棘蛋白變異的病毒株已開始自行演化,這代表免疫學上的壓力可能在這些變異當中激發類似的演化。

目前已越來越明確可看出這些特殊的SARS-CoV-2變異會增加病毒傳染力,根據遺傳監測及模型研究做的估計,B.1.1.7變異傳染力會高出50%到75%;另外在英國雖然SARS-CoV-2較早的病毒株傳播因封城時間拉長而遭到阻斷,但防止感染措施對於阻止B.1.1.7擴散則顯得效果不彰,至於各種不同的變異究竟是透過何種機制來賦予這些變異演化的優勢是我們目前最需要嚴謹研究的地方。

雖然有些報導內容是在與主流新聞唱反調,但到目前為止仍沒有足夠的實證可對這些SARS-CoV-2變異是與更多的COVID-19重症或死亡表示有其關聯;英國緊急事件科學顧問委員會(SAGE)在其發表的一份技術性簡報中提到幾份尚未發表的分析所獲得的初步結果顯示,更高的潛在死亡風險與B.1.1.7變異有所關聯;但由於無法取得原始資料庫及途徑,因此我們仍無法客觀證實上述結論。

我們在應付這些新型冠狀病毒SARS-CoV-2變異時,從疫苗效力的角度看到的一些最新研究的確是有些較深入的認識,藉由一項涵蓋20名志願受試者的預印本(尚未接受同儕審查)研究中,發現這些受試者施打了兩劑輝瑞/BNT(n=6)或莫德納(n=14)疫苗的結果,這兩種mRNA疫苗所引發的抗體都能中和SARS-CoV-2的幾種變異;然而從接種疫苗者身上取得血漿在中和具有特定變異病毒時,其效果則較差,同時在莫德納藥廠所做的一項預印本研究中也觀察到類似結果且該項研究顯示即使將抗體減少到6分之1也仍能中和B.1.351變異;雖其中和性抗體的力價偏低,但要對抗目前這些SARS-CoV-2變異,預期這些疫苗仍能提供具保護力的免疫效果;另一方面是莫德納藥廠也正在調查追加施打一劑疫苗來應付這些變異病毒所具有的優點。

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