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1. 氣喘檢查的出來嗎?
氣喘檢查的出來嗎? 氣喘用儀器檢查的出來嗎? 用怎麼樣的方法呢? 回答 ... 目前國內醫院提供的氣喘檢查項目包括:. 基礎肺功能測試。
支氣管擴張劑肺功能檢測 ...所有分類健康商業與財經娛樂與音樂家居與園藝家庭與人際關係寵物懷孕與育兒政治與政府教育與參考新聞與活動旅遊汽車與交通消費電子產品環境社會科學社會與文化科學美容與造型藝術與人文遊戲與休閒活動運動電腦與網際網路食品與飲料餐廳與小吃Yahoo奇摩知識+將於2021年5月4日(美國東部時間)終止服務。
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匿名使用者匿名使用者發問時間:健康疾病與處置其他:疾病·20年前氣喘檢查的出來嗎?氣喘用儀器檢查的出來嗎?用怎麼樣的方法呢?回答收藏3個解答評分ㄖ_ㄖLv520年前最佳解答可以目前國內醫院提供的氣喘檢查項目包括:基礎肺功能測試。
支氣管擴張劑肺功能檢測。
藥物(Methacholine)激發測試。
組織胺激發測試過敏原(包括食物及藥物)誘發測試利用氣管對各種過敏物質之反應,來檢查過敏性氣喘的病人,尤其是久咳不癒的患者。
尖峰流量檢測。
補充:氣喘病人應做哪些檢查1.病史 詳細詢問病患氣喘病發作之過程是判斷病人有無可能接受過敏原之刺激而引發過敏反應之最佳利器。
詢問內容需包括發作之月份、時間、地點、家中有無寵物等。
例如大清掃時氣喘病變得厲害,可能是對家塵和塵瞞過敏,而離家數日過後好轉,則可能因受蟑螂等會隨著季節而數目有所增減之過敏原的影響。
2、即時型皮膚反應試驗: 若有很強的懷疑氣喘病是因為對過敏原之過敏反應所引起,則建議轉介到過敏專科醫師處理做特別之過敏反映試驗。
若要證實氣喘是過敏反應引起的話,皮膚試驗陽性是必要的,因為在過敏原引起氣喘之病人裡,很少是皮膚試驗陰性的。
反之若皮膚試驗陽性,則並非所有的過敏原均會引起氣喘,因為常有臨床上無意義之陽性皮膚試驗,所以病人的病史要能與皮膚試驗相驗證才有臨床意義。
3、體外過敏原特異lgE抗體之測定: 目前已有多種實驗室方法可用來測定血中是否有過敏原特異性IgE抗體之存在。
這些實驗室方法和即時型皮膚反應及支氣管激發試驗有相當好之相關性,對於幼兒或異位性皮膚炎嚴重無法做皮膚試驗之病人特別好用,這些實驗室方法如能和病史相一致,則更具臨床意義。
00ATOLMIZARGZR7年前到下面的網址看看吧▶▶http://qaz331.pixnet.net/blog00匿名使用者7年前我一直都有過敏狀況,是最近才知道要用防螨寢具的,因為醫師建議我用,我也考慮了很久,想說要買就買最好的,上個月趁網站有折扣的時候買了一組【北之特】防蹣(螨)寢具來用用看,真沒想到~~現在覺得過敏狀況有改善多了。
雖然比一般的貴一些,不過~真值得!00還有問題?馬上發問,尋求解答。
發問問題發燒問題發燒問題有人在台南遠東牙醫看過牙周病嗎?5個回答7~15歲就開始自慰會這麼樣嗎?5個回答跟不同的人做愛,只要這些人都是健康沒有性病的,沒做任何防護措施也不會怎樣?8個回答為什麼動物可以活吃其他動物而沒事情?人類活吃動物事情就大條了?4個回答想找可以治療男性更年期及心血管疾病的地方?4個回答解答問題解答問題植牙後異物感嚴重嗎?你和他關於䨜發帖頭髮?常常忘記的事想不起來?請問大家都用什麼洗耳朵?應否接種Covid19疫苗?
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匿名使用者匿名使用者發問時間:健康疾病與處置其他:疾病·20年前氣喘檢查的出來嗎?氣喘用儀器檢查的出來嗎?用怎麼樣的方法呢?回答收藏3個解答評分ㄖ_ㄖLv520年前最佳解答可以目前國內醫院提供的氣喘檢查項目包括:基礎肺功能測試。
支氣管擴張劑肺功能檢測。
藥物(Methacholine)激發測試。
組織胺激發測試過敏原(包括食物及藥物)誘發測試利用氣管對各種過敏物質之反應,來檢查過敏性氣喘的病人,尤其是久咳不癒的患者。
尖峰流量檢測。
補充:氣喘病人應做哪些檢查1.病史 詳細詢問病患氣喘病發作之過程是判斷病人有無可能接受過敏原之刺激而引發過敏反應之最佳利器。
詢問內容需包括發作之月份、時間、地點、家中有無寵物等。
例如大清掃時氣喘病變得厲害,可能是對家塵和塵瞞過敏,而離家數日過後好轉,則可能因受蟑螂等會隨著季節而數目有所增減之過敏原的影響。
2、即時型皮膚反應試驗: 若有很強的懷疑氣喘病是因為對過敏原之過敏反應所引起,則建議轉介到過敏專科醫師處理做特別之過敏反映試驗。
若要證實氣喘是過敏反應引起的話,皮膚試驗陽性是必要的,因為在過敏原引起氣喘之病人裡,很少是皮膚試驗陰性的。
反之若皮膚試驗陽性,則並非所有的過敏原均會引起氣喘,因為常有臨床上無意義之陽性皮膚試驗,所以病人的病史要能與皮膚試驗相驗證才有臨床意義。
3、體外過敏原特異lgE抗體之測定: 目前已有多種實驗室方法可用來測定血中是否有過敏原特異性IgE抗體之存在。
這些實驗室方法和即時型皮膚反應及支氣管激發試驗有相當好之相關性,對於幼兒或異位性皮膚炎嚴重無法做皮膚試驗之病人特別好用,這些實驗室方法如能和病史相一致,則更具臨床意義。
00ATOLMIZARGZR7年前到下面的網址看看吧▶▶http://qaz331.pixnet.net/blog00匿名使用者7年前我一直都有過敏狀況,是最近才知道要用防螨寢具的,因為醫師建議我用,我也考慮了很久,想說要買就買最好的,上個月趁網站有折扣的時候買了一組【北之特】防蹣(螨)寢具來用用看,真沒想到~~現在覺得過敏狀況有改善多了。
雖然比一般的貴一些,不過~真值得!00還有問題?馬上發問,尋求解答。
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2. 氣喘如何診斷?
具多樣性呼吸道症狀的病史:如喘鳴、呼吸困難、胸悶及咳嗽,而且症狀會隨時間及暴露於各種誘發因子出現程度不一的變化。
確認有呼氣氣流受阻:可由下列檢查 ...認識氣喘什麼是氣喘?氣喘的原因氣喘常見的症狀氣喘如何診斷氣喘如何治療氣喘如何診斷? 具多樣性呼吸道症狀的病史:如喘鳴、呼吸困難、胸悶及咳嗽,而且症狀會隨時間及暴露於各種誘發因子出現程度不一的變化。
確認有呼氣氣流受阻:可由下列檢查加以證實 肺功能測試:病人的第一秒呼氣量會降低 支氣管擴張劑可逆性檢測:病人接受短效型支氣管擴張劑後第一秒呼氣量增加>12%且>200ml。
尖峰呼氣流量:每日尖峰呼氣流量變異度>10%。
抗發炎藥物治療測試:經四週抗發炎藥物治療後,第一秒呼氣量增加>12%且>200ml。
運動激發測試:運動後第一秒呼氣量降低>10%且>200ml。
支氣管激發測試:吸入一定量的支氣管刺激劑後第一秒呼氣量減少>20%。
過去常以嚴重度分類氣喘病人,如輕度間歇型、輕度持續型、中度持續型和重度持續型等四類。
由於氣喘的嚴重度有可能因接受治療後而改變,因此,以現階段氣喘控制的好壞來區分病人,較有意義。
成人或五歲以上兒童氣喘控制之狀況一、評估目前氣喘控制情形(最好依過去四周以上之情況評估)指 標控制良好(下列項目需全數達到)部份控制(任一週中有任何一項出現)控制不佳日間症狀沒有(每週兩次或兩次以下)每週超過兩次在任何一週中出現左列部份控制中三項(含)以上日常活動的限制沒有有夜間症狀或醒來沒有有需要用緩解型藥物沒有(每週兩次或兩次以下)每週超過兩次肺功能尖峰呼氣流(PEF)或第一秒呼氣量(FEV1)正常<80%預測值或個人最佳值二、評估將來之危險(急性惡化、不穩定性、肺功能急速下降、藥物副作用等。
)會增加未來出現不良事件之危險機率包括:氣喘控制不佳、過去一年常常發生急性惡化*、曾因氣喘急性惡化住進加護病房、第一秒用力呼氣容積(FEV1)低、吸菸、目前使用高劑量藥物。
★只要發生急性惡化,都要再評估目前的維持治療用藥是否適當。
氣喘控制測驗(AsthmaControlTest,ACT)為氣喘治療指南中,認同的評估氣喘工具。
表二、五歲(含)以下兒童氣喘控制之狀況一、評估目前氣喘控制情形(最好依過去四周以上之情況評估)指 標控制良好(下列項目需全數達到)部份控制(任一週中有任何一項出現)控制不佳日間症狀(喘鳴、咳嗽、呼吸困難)沒有(每週兩次或兩次以下,很短暫且用速效擴張劑可很快緩解)每週超過兩次 (很短暫且用速效擴張劑可很快緩解)在任何一週中出現左列部份控制中三項(含)以上日常活動的限制沒有(兒童很活躍地玩耍和跑跳不會引發症狀)有(在運動、劇烈玩耍和大笑時會咳嗽、喘鳴或呼吸困難)夜間症狀或醒來沒有(睡眠中不會咳嗽)有(睡眠中會咳嗽,或咳嗽醒來,有喘鳴或呼吸困難)需要用緩解型藥物每週兩次或兩次以下每週超過兩次★任何急性惡化都需要就目前的維持治療重新評估。
這些幼兒仍然可能會在上呼吸道的病毒感染時出現急性惡化。
文章瀏覽人數:14461本網站由台灣胸腔暨重症加護醫學會委員共同編著 著作權政策:所有資料皆受著作權保護,未經授權不得使用。
影音檔及投影片等之著作權仍屬於原講者,未經原講者同意不得引用或轉載。
CopyrightbyTSPCCM2016.自在呼吸健康網X確認
確認有呼氣氣流受阻:可由下列檢查 ...認識氣喘什麼是氣喘?氣喘的原因氣喘常見的症狀氣喘如何診斷氣喘如何治療氣喘如何診斷? 具多樣性呼吸道症狀的病史:如喘鳴、呼吸困難、胸悶及咳嗽,而且症狀會隨時間及暴露於各種誘發因子出現程度不一的變化。
確認有呼氣氣流受阻:可由下列檢查加以證實 肺功能測試:病人的第一秒呼氣量會降低 支氣管擴張劑可逆性檢測:病人接受短效型支氣管擴張劑後第一秒呼氣量增加>12%且>200ml。
尖峰呼氣流量:每日尖峰呼氣流量變異度>10%。
抗發炎藥物治療測試:經四週抗發炎藥物治療後,第一秒呼氣量增加>12%且>200ml。
運動激發測試:運動後第一秒呼氣量降低>10%且>200ml。
支氣管激發測試:吸入一定量的支氣管刺激劑後第一秒呼氣量減少>20%。
過去常以嚴重度分類氣喘病人,如輕度間歇型、輕度持續型、中度持續型和重度持續型等四類。
由於氣喘的嚴重度有可能因接受治療後而改變,因此,以現階段氣喘控制的好壞來區分病人,較有意義。
成人或五歲以上兒童氣喘控制之狀況一、評估目前氣喘控制情形(最好依過去四周以上之情況評估)指 標控制良好(下列項目需全數達到)部份控制(任一週中有任何一項出現)控制不佳日間症狀沒有(每週兩次或兩次以下)每週超過兩次在任何一週中出現左列部份控制中三項(含)以上日常活動的限制沒有有夜間症狀或醒來沒有有需要用緩解型藥物沒有(每週兩次或兩次以下)每週超過兩次肺功能尖峰呼氣流(PEF)或第一秒呼氣量(FEV1)正常<80%預測值或個人最佳值二、評估將來之危險(急性惡化、不穩定性、肺功能急速下降、藥物副作用等。
)會增加未來出現不良事件之危險機率包括:氣喘控制不佳、過去一年常常發生急性惡化*、曾因氣喘急性惡化住進加護病房、第一秒用力呼氣容積(FEV1)低、吸菸、目前使用高劑量藥物。
★只要發生急性惡化,都要再評估目前的維持治療用藥是否適當。
氣喘控制測驗(AsthmaControlTest,ACT)為氣喘治療指南中,認同的評估氣喘工具。
表二、五歲(含)以下兒童氣喘控制之狀況一、評估目前氣喘控制情形(最好依過去四周以上之情況評估)指 標控制良好(下列項目需全數達到)部份控制(任一週中有任何一項出現)控制不佳日間症狀(喘鳴、咳嗽、呼吸困難)沒有(每週兩次或兩次以下,很短暫且用速效擴張劑可很快緩解)每週超過兩次 (很短暫且用速效擴張劑可很快緩解)在任何一週中出現左列部份控制中三項(含)以上日常活動的限制沒有(兒童很活躍地玩耍和跑跳不會引發症狀)有(在運動、劇烈玩耍和大笑時會咳嗽、喘鳴或呼吸困難)夜間症狀或醒來沒有(睡眠中不會咳嗽)有(睡眠中會咳嗽,或咳嗽醒來,有喘鳴或呼吸困難)需要用緩解型藥物每週兩次或兩次以下每週超過兩次★任何急性惡化都需要就目前的維持治療重新評估。
這些幼兒仍然可能會在上呼吸道的病毒感染時出現急性惡化。
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3. 不是一定要「喘」才叫做「氣喘」!小兒科醫師打臉婆婆媽媽的 ...
請媽媽與阿嬤修正小觀念,孩子並不是一定要「喘」才叫做「氣喘」,如果有「久咳」、「夜咳」的情況,就要小心可能 ... 許多爸爸媽媽阿公阿嬤常常認為,氣喘病是可以用儀器檢查出來的。
... 呼吸時「咻咻叫」,才叫氣喘嗎?VVIP會員會員專區支持我們新聞新聞總覽政治國際軍事國內中港澳重磅專訪專題歷史調查風數據運動風民調地方新聞風影音公民運動立院直播公共政策評論評論總覽風評專欄投書風書房文化財經重磅財經下班經濟學名人真心話科技冷戰1%Style房地產幸福企業生活風生活職場旅遊美食健康品味生活科技娛樂居家汽車華爾街日報華爾街日報選文風編輯導讀支持我們房市最前線Search»理財台積電蔡英文中國房地產萊豬台灣股票歷史投資立即登入帳號維護會員資料會籍管理序號兌換咖啡贊助贊助紀錄作者專區支持我們登出會員中心會籍管理序號兌換咖啡贊助贊助紀錄WSJ訂閱支持我們現正熱映中熱門文章更多文章熱門分享孩子並不是一定要「喘」才叫做「氣喘」,如果有「久咳」、「夜咳」的情況,就要小心可能是「氣喘」。
(示意圖非本人/PAKUTASO)孩子的媽媽與阿嬤說,上個醫生是不是誤診?孩子從來沒有喘,卻診斷為氣喘?請媽媽與阿嬤修正小觀念,孩子並不是一定要「喘」才叫做「氣喘」,如果有「久咳」、「夜咳」的情況,就要小心可能是「氣喘」。
★一手掌握熱門話題「我的孫子從來沒有『喘』,醫生卻說我的孫子有『氣喘』?」氣呼呼的媽媽跟阿嬤,在診間向柚子醫師抱怨這件事,愈說愈氣、愈說愈大聲。
氣喘一定要喘嗎?這件事一直在醫生與病人的認知之間存在著誤解,柚子醫師幾年來問了幾千位爸爸媽媽,到底大家認為什麼是「喘」?最常得到的回答,大家較為認同的是「呼吸急促、呼吸困難」,例如:「跑完一百公尺賽跑,好喘。
」另外,有些爸爸媽媽認為「喘」是「呼吸出現『咻咻』的喘鳴聲」。
也因為大家對於「喘」的認知,當醫生對孩子下了「氣喘」這個診斷時,常常會令家屬產生疑問:「我的孩子平常從來不會呼吸困難,也沒有出現呼吸時『咻咻』的喘鳴聲,為什麼醫生說我的孩子是氣喘?」請媽媽跟阿嬤先別急著生氣,醫生診斷孩子有氣喘,必須通盤考量以下幾件事:1、會反覆出現喘鳴?2、運動後會出現咳嗽或喘鳴?3、沒有病毒感染,卻常常在夜間咳嗽?4、上面的症狀一直持續到三歲過後?5、發生呼吸道的病毒感染、接觸過敏原、溫度變化或吸入二手菸等情形時,症狀有更加惡化?6、每次感冒都要長達十天以上才會好?7、每次使用治療氣喘的藥物後,症狀很快獲得改善?看完以上的考量項目之後,先別急著抱怨前位醫生誤診。
您的孩子的確可能從來沒有「喘」,可是「每次感冒都要長達十天以上才會好」,加上「常常在夜間咳嗽」,就應該要考慮有可能是氣喘。
氣喘不一定要出現「呼吸『咻咻』的喘鳴聲」。
(示意圖非本人/pixabay)氣喘是一種反覆發作的呼吸道阻塞發炎疾病,不一定要出現「呼吸急促、呼吸困難」,也不一定要出現「呼吸『咻咻』的喘鳴聲」。
在臨床上,很多孩子只是以「慢性咳嗽」為表現。
聽了柚子醫師的解釋,媽媽及阿嬤的情緒稍微平靜下來,似乎對前一位醫生沒有那麼生氣了,但是對於孩子的疾病仍然希望更加仔細確定清楚,接著問起:「可不可以抽個血、做個檢查,來確定是不是氣喘?」許多爸爸媽媽阿公阿嬤常常認為,氣喘病是可以用儀器檢查出來的。
事實上,氣喘的診斷是藉由臨床症狀以及病史做為依據,任何的檢查都只能做為輔助,而不是確定診斷的方法。
門診中較常被詢問的檢查項目包括「照X光、抽血檢驗過敏原與肺功能檢查」。
如果幫氣喘兒童安排照一張胸部X光,通常看起來跟正常人的X光並沒有顯著不同,沒有辦法從胸部X光片判斷是否為氣喘。
12全文閱讀相關報導「六輕SO2致學童過敏鼻炎增3倍」,台大研究登上國際期刊氣喘發作了,才需要吃藥?醫師:錯誤觀念!反而使氣喘無法穩定控制、反覆發作呼吸時「咻咻叫」,才叫氣喘嗎?胸腔內科醫師提醒,其實有這症狀就要小心了…鼻子過敏超痛苦,嚴重時呼吸困難…醫師:吃藥只是緩和症狀,根源要從這裡下手鼻子塞到無法呼吸,吃過敏藥也沒用!醫生:可能是這個症狀,恐怕要開刀治療關鍵字:氣喘過敏過敏性鼻炎小兒科育兒經慢性咳嗽呼吸急促久咳夜咳臨床症狀病史風傳媒歡迎各界分享發聲,來稿請寄至[email protected]今日精選為什麼「超商界老二」全家,突然變好強大?6個招數攻陷全台灣的心,不說真的沒發現啊!食譜》人見人愛的麻婆豆腐,做法原來超簡單!3步驟、10分鐘完工,吃了都流淚2021復活節是哪一天?為什麼每年的日期都不一樣?為何元宵節要賞花燈、吃圓仔?多數台灣人答不出的歷史記憶,過節更該
... 呼吸時「咻咻叫」,才叫氣喘嗎?VVIP會員會員專區支持我們新聞新聞總覽政治國際軍事國內中港澳重磅專訪專題歷史調查風數據運動風民調地方新聞風影音公民運動立院直播公共政策評論評論總覽風評專欄投書風書房文化財經重磅財經下班經濟學名人真心話科技冷戰1%Style房地產幸福企業生活風生活職場旅遊美食健康品味生活科技娛樂居家汽車華爾街日報華爾街日報選文風編輯導讀支持我們房市最前線Search»理財台積電蔡英文中國房地產萊豬台灣股票歷史投資立即登入帳號維護會員資料會籍管理序號兌換咖啡贊助贊助紀錄作者專區支持我們登出會員中心會籍管理序號兌換咖啡贊助贊助紀錄WSJ訂閱支持我們現正熱映中熱門文章更多文章熱門分享孩子並不是一定要「喘」才叫做「氣喘」,如果有「久咳」、「夜咳」的情況,就要小心可能是「氣喘」。
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★一手掌握熱門話題「我的孫子從來沒有『喘』,醫生卻說我的孫子有『氣喘』?」氣呼呼的媽媽跟阿嬤,在診間向柚子醫師抱怨這件事,愈說愈氣、愈說愈大聲。
氣喘一定要喘嗎?這件事一直在醫生與病人的認知之間存在著誤解,柚子醫師幾年來問了幾千位爸爸媽媽,到底大家認為什麼是「喘」?最常得到的回答,大家較為認同的是「呼吸急促、呼吸困難」,例如:「跑完一百公尺賽跑,好喘。
」另外,有些爸爸媽媽認為「喘」是「呼吸出現『咻咻』的喘鳴聲」。
也因為大家對於「喘」的認知,當醫生對孩子下了「氣喘」這個診斷時,常常會令家屬產生疑問:「我的孩子平常從來不會呼吸困難,也沒有出現呼吸時『咻咻』的喘鳴聲,為什麼醫生說我的孩子是氣喘?」請媽媽跟阿嬤先別急著生氣,醫生診斷孩子有氣喘,必須通盤考量以下幾件事:1、會反覆出現喘鳴?2、運動後會出現咳嗽或喘鳴?3、沒有病毒感染,卻常常在夜間咳嗽?4、上面的症狀一直持續到三歲過後?5、發生呼吸道的病毒感染、接觸過敏原、溫度變化或吸入二手菸等情形時,症狀有更加惡化?6、每次感冒都要長達十天以上才會好?7、每次使用治療氣喘的藥物後,症狀很快獲得改善?看完以上的考量項目之後,先別急著抱怨前位醫生誤診。
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氣喘不一定要出現「呼吸『咻咻』的喘鳴聲」。
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在臨床上,很多孩子只是以「慢性咳嗽」為表現。
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事實上,氣喘的診斷是藉由臨床症狀以及病史做為依據,任何的檢查都只能做為輔助,而不是確定診斷的方法。
門診中較常被詢問的檢查項目包括「照X光、抽血檢驗過敏原與肺功能檢查」。
如果幫氣喘兒童安排照一張胸部X光,通常看起來跟正常人的X光並沒有顯著不同,沒有辦法從胸部X光片判斷是否為氣喘。
12全文閱讀相關報導「六輕SO2致學童過敏鼻炎增3倍」,台大研究登上國際期刊氣喘發作了,才需要吃藥?醫師:錯誤觀念!反而使氣喘無法穩定控制、反覆發作呼吸時「咻咻叫」,才叫氣喘嗎?胸腔內科醫師提醒,其實有這症狀就要小心了…鼻子過敏超痛苦,嚴重時呼吸困難…醫師:吃藥只是緩和症狀,根源要從這裡下手鼻子塞到無法呼吸,吃過敏藥也沒用!醫生:可能是這個症狀,恐怕要開刀治療關鍵字:氣喘過敏過敏性鼻炎小兒科育兒經慢性咳嗽呼吸急促久咳夜咳臨床症狀病史風傳媒歡迎各界分享發聲,來稿請寄至[email protected]今日精選為什麼「超商界老二」全家,突然變好強大?6個招數攻陷全台灣的心,不說真的沒發現啊!食譜》人見人愛的麻婆豆腐,做法原來超簡單!3步驟、10分鐘完工,吃了都流淚2021復活節是哪一天?為什麼每年的日期都不一樣?為何元宵節要賞花燈、吃圓仔?多數台灣人答不出的歷史記憶,過節更該
4. 氣喘病症的檢查
雖然沒有一種特別的檢查可用來確定診斷氣喘,但仍有一些檢驗項目可幫助氣喘病的診斷及預防: ◇過敏原檢測 氣喘是一種表現在呼吸道的過敏性疾病;因此了解 ...洗髮.沐浴.頭皮保養面膜保養防蟎抗菌.抗UV家用防護口腔保健嬰幼童.舒敏護膚機能織品首頁>醫師專欄>醫師專欄氣喘病症的檢查2014/12/04~2022/12/04林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科葉國偉醫師雖然沒有一種特別的檢查可用來確定診斷氣喘,但仍有一些檢驗項目可幫助氣喘病的診斷及預防:◆過敏原檢測氣喘是一種表現在呼吸道的過敏性疾病;因此了解個人對何種物質過敏,將有助於對疾病有更深一層認識,而且避免接觸過敏原也是治療氣喘重要的一環。
然而檢測到對某種過敏原過敏並不代表就是氣喘;檢驗出明顯的過敏反應,也不代表氣喘程度比較嚴重。
過敏原檢測目前較常用抽血或皮膚測試的方式來檢驗,都滿準確的;在台灣大約九成以上的氣喘小朋友是對塵 過敏;其他如黴菌、蟑螂,也都是重要的過敏原,至於花粉則就較少見。
3歲以下的嬰幼兒雖然有明顯的過敏症狀;但不見得測得到對塵 等吸入性過敏原的反應,因為身體對不同過敏原的反應所需要的「致敏時間」亦不同,所以年紀小的小朋友可能對食物先會產生過敏反應,3歲以上對塵 較可能有反應,至於對寵物的過敏反應可能要到5、6歲才容易檢測出來。
◆肺功能檢查同樣的,肺功能檢查正常並不代表就沒有氣喘,因為氣喘穩定時肺功能有可能會正常。
對於臨床症狀像是氣喘但肺功能皆正常時,有時需靠「氣喘誘發試驗肺功能」來幫助診斷,也就是讓小朋友吸入會誘發呼吸道收縮的藥物,若有氣喘則會被誘發出症狀。
比較簡單的方式是做「簡易吸入支氣管擴張劑試驗」,也就是先做一次肺功能當作基礎,吸入支氣管擴張劑後15分鐘後再測一次肺功能,改善15%以上表示呼吸道有過度敏感反應,醫師會判讀比較兩次之間的差別來看支氣管是否對擴張劑有反應,是否過度敏感。
不過任何形式的肺功能都需要小朋友配合且要學習一些技巧,因此一般6歲以下的小朋友是不太會做的,所以年紀小的兒童要診斷氣喘只能靠臨床判斷。
◆胸部X光診斷氣喘並不一定要照胸部X光。
對於初次就診懷疑是氣喘或長期咳嗽的患者倒是可照一張X光來排除其他造成這些症狀的可能原因。
若已確定診斷為氣喘,除非醫師認為可能合併感染或肺炎,或聽診時有些異樣,懷疑可能有異物吸入或心臟方面的問題才需照X光。
也就是氣喘病並非藉著胸部X光的檢查來確定診斷,它真正的目的是在於排除其他疾病的可能。
◆其它檢查有些相關的疾病可能會讓氣喘更不容易控制,此時需要一併檢查及治療。
例如:當氣喘病人合併慢性鼻竇炎有可能會讓氣喘症狀不易改善,若能同時治療鼻竇炎就比較容易控制氣喘病,因此照張鼻竇的X光是簡單快速的檢查。
不過年紀較小的小朋友因鼻竇尚未發育完全,不容易由鼻竇X光片來確定有無鼻竇炎,所以不需做此檢查;有些人合併胃食道逆流也要考慮安排相關的檢查及合併治療。
當然並非每位小朋友都要「全套」的檢查,端看臨床的症狀變化來決定,尤其是針對使用氣喘藥物治療後仍不易控制症狀的情況下,除了要調整用藥外,更要思索是否是因其他的疾病所引起的,以及必要時還要安排相關檢查來排除有其他問題的可能性。
然而檢測到對某種過敏原過敏並不代表就是氣喘;檢驗出明顯的過敏反應,也不代表氣喘程度比較嚴重。
過敏原檢測目前較常用抽血或皮膚測試的方式來檢驗,都滿準確的;在台灣大約九成以上的氣喘小朋友是對塵 過敏;其他如黴菌、蟑螂,也都是重要的過敏原,至於花粉則就較少見。
3歲以下的嬰幼兒雖然有明顯的過敏症狀;但不見得測得到對塵 等吸入性過敏原的反應,因為身體對不同過敏原的反應所需要的「致敏時間」亦不同,所以年紀小的小朋友可能對食物先會產生過敏反應,3歲以上對塵 較可能有反應,至於對寵物的過敏反應可能要到5、6歲才容易檢測出來。
◆肺功能檢查同樣的,肺功能檢查正常並不代表就沒有氣喘,因為氣喘穩定時肺功能有可能會正常。
對於臨床症狀像是氣喘但肺功能皆正常時,有時需靠「氣喘誘發試驗肺功能」來幫助診斷,也就是讓小朋友吸入會誘發呼吸道收縮的藥物,若有氣喘則會被誘發出症狀。
比較簡單的方式是做「簡易吸入支氣管擴張劑試驗」,也就是先做一次肺功能當作基礎,吸入支氣管擴張劑後15分鐘後再測一次肺功能,改善15%以上表示呼吸道有過度敏感反應,醫師會判讀比較兩次之間的差別來看支氣管是否對擴張劑有反應,是否過度敏感。
不過任何形式的肺功能都需要小朋友配合且要學習一些技巧,因此一般6歲以下的小朋友是不太會做的,所以年紀小的兒童要診斷氣喘只能靠臨床判斷。
◆胸部X光診斷氣喘並不一定要照胸部X光。
對於初次就診懷疑是氣喘或長期咳嗽的患者倒是可照一張X光來排除其他造成這些症狀的可能原因。
若已確定診斷為氣喘,除非醫師認為可能合併感染或肺炎,或聽診時有些異樣,懷疑可能有異物吸入或心臟方面的問題才需照X光。
也就是氣喘病並非藉著胸部X光的檢查來確定診斷,它真正的目的是在於排除其他疾病的可能。
◆其它檢查有些相關的疾病可能會讓氣喘更不容易控制,此時需要一併檢查及治療。
例如:當氣喘病人合併慢性鼻竇炎有可能會讓氣喘症狀不易改善,若能同時治療鼻竇炎就比較容易控制氣喘病,因此照張鼻竇的X光是簡單快速的檢查。
不過年紀較小的小朋友因鼻竇尚未發育完全,不容易由鼻竇X光片來確定有無鼻竇炎,所以不需做此檢查;有些人合併胃食道逆流也要考慮安排相關的檢查及合併治療。
當然並非每位小朋友都要「全套」的檢查,端看臨床的症狀變化來決定,尤其是針對使用氣喘藥物治療後仍不易控制症狀的情況下,除了要調整用藥外,更要思索是否是因其他的疾病所引起的,以及必要時還要安排相關檢查來排除有其他問題的可能性。