免疫藥物放寬泌尿道上皮癌的給付條件。

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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/癌症/認識癌症免疫療法給付再放寬適用五成泌尿道上皮癌患分享分享留言列印A-A+2020-08-1209:56聯合報記者陳雨鑫／台北即時報導免疫藥物放寬泌尿道上皮癌的給付條件。

圖／123/RF衛福部健保署去年4月公告三種免疫療法藥物給付標準，適應於八種癌症，包含泌尿道上皮癌，編列8億元限額給付，一開放名額就出現大量申請。

今年4月宣布再放寬申請條件，泌尿道上皮癌患者腎功能條件從原本的腎絲球濾過率放寛為大於30mL/min/1.73m2（原規範為60），且延長使用時間最多可至二年，等於完成整個療程，可望嘉惠更多病友。

泌尿道上皮癌好發於高齡族群，初期僅約15%的患者沒有症狀，多數早期被發現的患者，常是在健檢時發現，或是因為無痛性血尿、腎積水、腰部硬塊前來就診，但仍約有三成左右的患者晚期才被確診。

林口長庚醫院副院長、泌尿醫學會副理事長及泌尿腫瘤委員會主委馮思中表示：「膀胱癌、尿道癌、輸尿管癌、腎盂癌等都屬於『泌尿道上皮癌』的一種，泌尿道上皮癌泛指所有尿路上皮的惡性腫瘤，其中以膀胱癌為最大宗。

」且「當患者的疾病進展至晚期則需藥物治療，若因健康條件不能接受標準化療，或無法耐受化療副的作用而停藥，將使得治療預後較為不佳。

而這時免疫治療就可提供這群病人多一個治療選項。

」免疫療法問世後，雖可幫助無法接受化療的晚期泌尿道上皮細胞癌患者，但價格門檻高令患者卻步，同時新療法使用之初，效果也讓患者觀望。

去年健保開放給付，根據文獻及健保數據，一線使用約有兩成病患可達到完全反應的成效，同時獲健保給付的病患中約有五成能通過有效性評估，繼續使用健保給付的免疫治療。

年約60歲的患者陳先生三年前確診為早期膀胱癌，一開始雖乖乖接受治療病情穩定，但後來仍又復發，加上淋巴轉移，建議切除膀胱。

陳先生當時因猶豫接受切除手術而延誤了治療，再次就診時癌細胞已轉移至其他臟器，且經評估不適合標準的一線化療；「免疫治療」所需的費用卻又難以負擔，時值健保宣布給付。

目前陳先生已做完一年療程，並達到完全反應。

馮思中表示，「去年免疫療法通過健保後，可幫助泌尿道上皮癌的第一、二線治療，但腎絲球濾過率需大於60（mL/min/1.73m2），僅能適用三成的患者；今年4月放寬後腎絲球濾過率在30（mL/min/1.73m2）以上即可，使適用的患者可達五成。

」他說，而不符合健保給付的泌尿道上皮癌患者也同時受惠，免疫療法因通過健保給付，整體價格也有所下降，費用不再像過去一樣是天價，使得更多病患可以負擔。

馮思中表示：「目前患者仍可透過傳統化療獲得合理療效，但對於不適合化療及化療失敗的病人，免疫療法的使用愈早介入效果愈好，若治療有效可以持續縮小腫瘤，加上免疫療法在生存時間上具有長尾效應，使用時間拉長愈能喚醒體內的免疫系統。

」同時，在安全性的部份也提醒「免疫療法副作用較化療少，但仍有少數的副作用，如過敏、免疫系統自我攻擊等。

需注意免疫療法的副作用因人而異，可能從不需治療的輕症到嚴重不良反應，機率大約在15%到20%之間，施打者須加以留意。

」免疫療法化療膀胱癌腎積水延伸閱讀醫病平台／醫病關係中的「語言」和「態度」全癌基因檢測／柯道維：NGS準確性最重要檢測基因數量不能太少癌症為何難治？研究揭致治療失敗和腫瘤復發原因化療藥「健仕注射液」有異物食藥署下令回收血尿不會痛沒關係？醫：膀胱癌8成有無痛性血尿，還有其他這些症狀更要留意揪致癌物查70家彩色口罩男罹下咽腫瘤不治療腫瘤塞滿咽喉無法進食呼吸險致命同類文章癌症時鐘快轉11秒大腸癌連13年蟬聯十大癌症之首「化學治療藥物」常見副作用有哪6種?藥師告訴你該如何處理牙齒不健康增癌風險！權威期刊：胃癌、食道癌風險飆升50%連資深護理長都差點錯過肺癌黃金治療期！醫師：關於健檢，大多數人都輕忽一件事罹癌8成在50歲以後！研究證實8種癌都能靠一件事降風險如果得了癌症，該不該動手術？手術會不會更糟糕？賈伯斯死亡之謎？揭開神經內分泌腫瘤神秘面紗身體有這些情況都是警訊！為什麼得癌的偏偏是你？研究腫瘤50年的專家說：因為你沒注意這些事！2癌友就有1人發炎影響存活率這6指標中3項要小心一人得肺癌，全家要

前言轉移性泌尿上皮癌（metastatic urothelial carcinoma）雖然非國人十大 ... 八成至九成的泌尿上皮癌之病理型態為移型細胞癌（transitional cell carcinoma）。

... 所幸有一些新的化學治療藥物及生物標靶製劑，對未來的治療提供了一些曙光。

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八成至九成的泌尿上皮癌之病理型態為移型細胞癌（transitionalcellcarcinoma）。

傳統含鉑金類（platinum）的第一線複方化學治療有高疾病治療反應率，但對於延長存活期幫忙卻有限。

第二線化療目前效果還不盡理想。

所幸有一些新的化學治療藥物及生物標靶製劑，對未來的治療提供了一些曙光。

第一線化學治療1.M-VAC：此配方是合併methotraxate,vinblastine,doxorubicin,cisplatin四種藥物的複方化療，最早由紐約史隆凱特琳紀念醫院所提出，當時的整體反應率是71%，陸續的一些研究都顯示該組合優於單方鉑金類化療或其他含鉑金類的複方化療，整體反應率由四成到七成不等，儘管反應率極高，但卻無法根治此疾病，病患中位存活期12.5個月，五年整體存活率是4-20%。

M-VAC的組合是十幾年來的標準治療，但是此方副作用極大，臨床上經治療後產生白血球之顆粒球下降合併發燒的比率為25%，造成二級至三級的口腔內膜炎的機會高達五成，並有3%藥物造成之死亡。

因此要慎選病患來接受此治療。

2.Gemcitabine+Cisplatin(GC)：此組合在vonderMaase（JCO2000）研究中顯示，相較於M-VAC，使用GC的存活率和反應率是一樣的，但較安全且耐受性較好。

在治療泌尿上皮癌症的病人時，常會面臨到病患腎功能不佳必須使用carboplatin來取代cisplatin，但是臨床試驗顯示治療效果較原含cisplatin的組合差。

EORTC30987/IntergroupStudy指出合併使用每週一次paclitaxel和GC相較於傳統GC的治療，可提高整體反應率，存活時間可延長至15.7個月，但是沒有達到統計學上的差別。

第二線化學治療第二線治療研究都是根據一些小型的II期臨床試驗，大部分化療效果都不佳，僅有少數藥物有達到10-20%的反應率，中位整體存活期為六到九個月。

1.紫杉醇（Taxanes）：此類藥物廣泛使用於GC或MVAC治療無效後的第二線化療。

在一荷蘭II期臨床試驗中，將歐洲紫杉醇(docetaxel)接續使用於GC後，中位離疾病惡化時間(mediantimetoprogression)為6.8個月，中位整體存活期為13個月。

在一德國的研究中，使用gemcitabine合併太平洋紫杉醇（paclitaxel）為二線治療藥物，總共102人參與試驗，這些人從來沒有接受過紫杉醇治療，但絕大部分有使用過gemcitabine。

治療結果發現疾病死因存活期（diseasespecificsurvival）為7.8個月，大部分病患只能接受四個週期的化療。

使用paclitaxel及carboplatin作為使用過含鉑金類藥物的二線治療研究中，治療反應率為16%，中位整體存活時間為六個月。

新一代紫杉醇Ixabepilone使用於之前有接受過傳統紫杉醇治療的病人身上，有一些反應（反應率為11.9%）。

2.Vinflun

賴逸萱指出，早期的泌尿上皮細胞癌是以手術切除為主，只要有切除 ... 幸好於2011年免疫藥物的發展，使得癌症治療選擇上有了全新的道路。

Skiptocontent59歲的游先生身體健康，沒有任何慢性疾病，最近因為右側下背痛來門診，住院後詳細檢查發現右側腎臟腫瘤並有肝臟侵犯，手術切除後確診為右側泌尿上皮癌合併肝臟轉移，術後游先生接受傳統全身性化學治療，不過疾病還是持續進展惡化。

由於游先生的癌細胞表現足夠高的PD-L1蛋白質（PD-L1:90%），醫生建議他接受免疫治療，經過半年多的治療，目前疾病控制良好。

台北市立聯合醫院仁愛院區血液腫瘤科醫師賴逸萱表示，泌尿上皮癌全稱「泌尿上皮細胞癌」，指的是在膀胱、輸尿管或腎盂的上皮組織產生病變，根據衛生福利部統計顯示，膀胱癌為國人男性罹癌第九名，且台灣還有一個特別的現象，因為過去使用含有馬兜鈴酸的中藥，導致國人的在腎盂和輸尿管這些屬於「上泌尿」的上皮細胞癌，發生比例遠高於其他國家。

泌尿上皮細胞癌早期不容易發現轉移後需要全身化療賴逸萱指出，早期的泌尿上皮細胞癌是以手術切除為主，只要有切除乾淨，復發的機率其實不高。

「但是，泌尿上皮細胞癌的麻煩之處就在於症狀不明顯，常見的症狀像是背痛，很容易就被病人當成自然老化或是其他疾病；就算是血尿，早期的血尿可能也是肉眼無法的血，不好掌握」賴逸萱說。

一旦泌尿上皮細胞癌出現轉移，復發的風險就非常高，必須用全身性的治療，賴逸萱表示，以往對於轉移性泌尿上皮細胞癌的治療方式，主要以含鉑金類（Platinum）的化學治療為主。

但是鉑金類的藥物具有腎毒性，對於腎功能不佳的病人可能也不適用，臨床上甚至會遇到因為患者化療副作用嚴重而需中斷治療的情形。

健保開放給付免疫檢查點PD-1、PD-L1抑制劑治療泌尿上皮癌幸好於2011年免疫藥物的發展，使得癌症治療選擇上有了全新的道路。

賴逸萱解釋，免疫治療藥物是一種單株抗體，一般稱它為免疫檢查點抑制劑，利用靜脈注射到病人體內，藥物會與標的蛋白結合，提升免疫功能達到抑制癌細胞的效果。

（看不懂什麼是「免疫檢查點抑制劑」，這篇文章告訴你➡《PD-1／PD-L1到底是什麼？3分鐘讓你看懂免疫療法的原理！》）[embedyt]https://www.youtube.com/watch?v=5AXApBbj1ps[/embedyt]今年4月開始，健保已經給付免疫檢查點PD-1、PD-L1抑制劑，用在符合資格的黑色素瘤、非小細胞肺癌、典型何杰金氏淋巴瘤、泌尿上皮癌、復發或轉移性頭頸部鱗狀細胞癌、轉移性胃癌、晚期腎細胞癌及晚期肝癌病人身上。

免疫治療並非萬無一失只有20-30%有效且有副作用話雖如此，目前臨床試驗的結果顯示免疫治療用在泌尿上皮癌的有效率約只有20-30%，這可能與病患免疫系統是否能夠被激發有關。

賴逸萱解釋，想要使用免疫檢查點PD-1、PD-L1抑制劑治療，病人需要先抽血檢查體內的PD-L1蛋白質是否足夠高，如果不足，治療就完全不會有效果。

不過，即使有效率不高、能夠使用的人也不多，但是單就目前免疫治療帶來的初步成效，已經讓許多眉頭深鎖的病患和醫師重見曙光。

另一方面，免疫治療也不是零副作用，這些抗體藥物常會引發自體免疫反應，造成皮膚炎，內分泌功能失調及肺肝腎腸的炎症反應，在接受治療的期間必須謹慎觀察身體反應，適時給予治療，賴逸萱表示，目前絕大多數的副作用，只要早期處理，都能夠得到控制。

延伸閱讀：台灣人上泌尿上皮癌比例高「無痛血尿」竟是違規中藥惹的禍50%中年女腹部有下墜感、大笑就漏尿3步驟揮別「中年病」週末醫學故事：古人尿道結石怎麼辦？徒手挖！文／林以璿圖／何宜庭熱門文章「過期食品」就不能吃嗎？這10種過期還可以吃！2019-12-31過了保存期限就要丟掉？這6種食物還是可以吃2019-06-09「蘇花改」讓台北到花蓮只要2.5小時！全線通車後這些沿途風景不可錯過2020-01-06追劇時不小心哭腫雙眼？快用這些方式來消腫2019-10-16手機吃到飽哪家最便宜？盤點台灣5家電信方案給你知2019-07-06基金會活動資訊【講座】3/22乳癌「新病友」座談會【講座】3/11不怕疫情的健康守則【訊息公告】響應世界癌症日『IAm…AndIWill…』〝全民練5功〞牛轉乾坤注意自己身體的癌症警訊！2021-02-04【活動訊息】捐款送「某人日常」限量福袋，幫助偏遠地區孩子打造健康快樂的童年2021-02-03北區-2021/02/20(六)癌症病友睡眠、心理用藥安全之改善對策北區-2021/02/18~2021/

在一項已進入第二期的臨床試驗中可看到，新型免疫治療將標準化療失敗後的晚期膀胱癌患者一年存活率從不到百分之十提高至百分之三十七。

而過去化療、標靶藥物 ...首頁台灣常見癌症腦瘤喉癌鼻咽癌口腔癌食道癌甲狀腺癌肺癌乳癌胃癌腸胃道間質瘤肝癌膽囊膽管癌胰臟癌大腸直腸癌攝護腺癌卵巢癌輸卵管癌子宮內膜癌子宮頸癌陰道癌腎臟癌膀胱癌皮膚癌多發性骨髓瘤淋巴癌血癌骨癌癌症預防蔬果彩虹579規律運動體重控制遠離菸檳定期篩檢防癌小博士主題癌症專區更多防癌知識常見防癌問題癌症e學苑(癌友服務)癌症的認識台灣十大癌症其他癌症自我照護管理醫療新知癌症照護癌症營養心理支持復健運動免疫治療身心靈康復課程北部課程南部課程跨院際講座病友支持團體肺腑之癌腸相挺笑顏逐開悅聲合唱團愛care之友午茶話療癌症病友補助營養品補助經濟補助交通補助居家喘息心理諮商癌症保險諮詢假髮租借專業諮詢服務線上諮詢抗癌鬥士數位教學平台直播小教室台灣藥物臨床試驗資訊癌友關懷教育中心關於基金會基金會緣起宗旨與目標服務項目組織架構最新消息媒體報導榮耀共享年度報告捐款與支持捐款方式愛心義賣募捐專區志工招募企業參與捐款芳名錄台癌資料館圖書出版其他出版會訊下載各項專業調查衛教手冊會員專區站內搜尋首頁免疫治療泌尿道腫瘤（腎細胞癌、膀胱癌）：免疫治療的先鋒收藏文章友善列印收藏文章 專家諮詢／林口長庚醫院腫瘤科主任暨免疫腫瘤學卓越中心主任張文震文字整理／李佳欣 「容易復發、治療選項稀少的腎臟癌、膀胱癌，在新型免疫治療出現後，也開始有了新的突破。

」談到免疫治療，其實治療泌尿道癌症的醫師應該算是先鋒之一，因為我們很早就開始採用免疫治療的觀念來對付泌尿道腫瘤。

當時大家還不知道免疫系統有「踩煞車」的機制，只是想盡辦法增強免疫系統對癌細胞的攻擊能力。

 如果病患體能狀況不錯，就會利用介白素（IL-2）或干擾素（IFN-a）、卡介苗（BCG）等藥物來活化病患身體內的免疫細胞。

但這種「傳統式的免疫治療」對病人來說效果依然很有限，且幾乎每個病人治療後都會出現嚴重的副作用，無一倖免。

很多病人在過程中都非常難受，有的甚至產生憂鬱症。

而隨著免疫機制運作被研究得更透徹，「新型的免疫治療」鬆開了免疫細胞鎖鏈的鑰匙。

免疫檢查點抑制劑的使用，也為泌尿道腫瘤的免疫治療開啟了一條更寬廣的道路。

身為腫瘤科的醫師，對比今昔，實在感觸良多。

三、四年前我們還在好奇：「免疫治療可以治療哪些癌症？」但時至今日，我們反而好奇：「有什麼癌症是免疫治療無法對付的？」當然，腎細胞癌與膀胱癌絕對不在這個答案中。

 雖能早期發現，但一半病人會面臨復發、轉移根據全球統計，腎臟癌病人中將近八成都是腎細胞癌。

其成因複雜，主要被認為跟馬兜鈴酸有關，其他因素還包括遺傳、吸煙、肥胖、高血壓等。

也有研究發現，一些特殊藥物與高蛋白飲食也較容易引發腎細胞癌。

（說明1）依據癌細胞擴散、轉移的情形，一般可將腎細胞癌分為四期（圖3-4），它跟肝癌十分類似，早期症狀不太明顯（說明2），在過去電腦斷層技術尚不普及時，病患多半在第三或第四期才被診斷出來。

而近年隨檢驗技術進步，國人腎細胞癌的發現時機逐漸提前，已有將近六成的病患都可在早期被發現。

腎細胞癌早期的標準治療就是手術，且隨著冷凍治療、達文西手臂技術的出現，大部分的腫瘤也幾乎都能被處理得乾淨。

但即便透過手術治療，仍然有將近百分之二十至三十的患者會在三年內復發。

因此整體來說，還是有約一半的患者會成為晚期的腎細胞癌患者。

但現有腎細胞癌晚期的治療方式並不太滿意。

晚期治療以手術與標靶治療為主（說明3）（圖3-5）。

但手術適用對象很有限【註1】，僅能針對「單一部位轉移」的患者。

至於標靶治療則主要「VEGF（血管內皮生長因子）」以及「mTOR（哺乳動物雷帕黴素靶蛋白）」兩種癌細胞特別活化的訊息傳遞路徑，雖能讓腫瘤部分縮小，但也僅能延長無惡化存活期，較難增加整體存活期。

  圖3-4腎癌細胞可分為四期。

腎細胞癌的轉移，又以肺部、骨骼、遠端淋巴結或肝臟等位置居多。

  圖3-5腎細胞癌治療方式，以手術、標靶為主 免疫治療，提高晚期腎細胞癌五年存活率「新型的免疫治療」出現後，治療晚期腎細胞癌可以說是多了一項武器。

一項進入二期的長期追蹤試驗發現，新型免疫治療可將晚期腎細胞癌患者的五年存活率從百分之十提高到約百分之三十。

另一項第三期的臨床試驗則發現

泌尿系統最常見的腫瘤有腎臟癌、泌尿上皮癌(包含俗稱的膀胱癌以及腎盂輸尿管 ... 不過相較於攝護腺癌，晚期腎臟癌或泌尿上皮癌的系統性治療如標靶治療或化學治療 ... 而癌細胞主要藉由其細胞表面表現的特定受器，阻斷免疫細胞的辨識，使免疫 ... 研究(Keynote-045)也顯示免疫治療在第二線治療上比第二線化療藥物擁有更好的 ...亞東院訊電子報第243期(2020年2月)  晚期腎臟癌、泌尿上皮癌治療新希望『免疫療法』泌尿外科俞錫全醫師 　　泌尿系統最常見的腫瘤有腎臟癌、泌尿上皮癌(包含俗稱的膀胱癌以及腎盂輸尿管泌尿上皮癌)、以及攝護腺癌。

疾病通常以無痛性血尿、體重下降、反覆性困難治療的泌尿道感染、腰痛等病徵表現。

早期治療多以根除性手術以達到疾病治療，不過一旦疾病發現時已經是晚期疾病，手術通常無法完全根除病灶，因此晚期泌尿系統癌症多以全身性治療(如：化療、標靶治療、放射治療、荷爾蒙治療)為主。

　　晚期腎臟癌或泌尿上皮癌的系統性治療說明 　　一旦疾病發現時已經是轉移性的晚期癌症，手術大多已經無法處理，往往只能以系統性的化療或標靶治療做疾病的控制，病患也因此很難有痊癒的機會。

以晚期攝護腺癌而言，系統性的荷爾蒙阻斷治療已經可以達到良好的疾病控制以及改善疾病的預後。

不過相較於攝護腺癌，晚期腎臟癌或泌尿上皮癌的系統性治療如標靶治療或化學治療對疾病的控制效果有限。

這類治療雖然可以控制腫瘤，不過也常常傷敵一千，自損八百，造成病患身體嚴重的副作用，導致身體不適，生活品質不佳。

而且一旦疾病在標靶治療或化學治療無效後，接下來的第二線治療一般成效不佳，效果十分有限。

除此之外，臨床上晚期疾病患者多為年長病患，抑或多重疾病、體況不佳，加上病患對化療副作用的擔憂導致接受度低，都讓治療的選擇限縮。

 　　晚期泌尿系統癌症在近二十年的治療幾乎沒有什麼突破性的進展，一直到近年來發展出來的免疫治療，帶給全球醫界，尤其是腫瘤界一個振奮人心的天大好消息。

免疫治療或應當稱作免疫檢查點抑制治療，其實就是針對癌症形成的機轉而設計出來的新方法。

此方法發明者美國的詹姆斯·艾利森(JamesP.Allison)和日本的本庶佑(TasukuHonjo)也是2018年諾貝爾生理學或醫學獎的得主，可以見得這絕對是本世紀醫學上最重大的發明。

　　正常人體內存在著免疫細胞，可以攻擊殺死外來的病菌或不健康的細胞，但是卻可以辨識人體正常的細胞，避免傷害人體。

而癌細胞主要藉由其細胞表面表現的特定受器，阻斷免疫細胞的辨識，使免疫細胞無法攻擊它，從而跳脫免疫系統不斷增生。

本文的主角免疫療法就是一種單株抗體，我們稱之為免疫檢查點抑制劑。

藉由靜脈注射進入人體，阻斷癌細胞逃脫免疫細胞攻擊的路徑，使人體免疫細胞得以辨識癌細胞然後殺死癌細胞。

這種治療機轉對人體正常細胞傷害相對較小，一旦成功誘發免疫系統，有部分病人甚至觀察到有長期疾病緩解，也就是達到痊癒的效果，這在晚期癌症的治療成效絕對是醫療史上奇蹟。

免疫治療比標靶治療 　　目前研究證實(Checkmate-214)，在預後較差的中、高風險晚期腎臟癌第一線治療上，免疫治療比標靶治療(Sunitinib)有更好的整體存活率，降低了約四成的死亡風險；而且免疫治療的四成客觀緩解率，也比標靶治療不到三成的緩解率來得高。

此外，相較於標靶治療63%的藥物嚴重副作用，免疫治療產生治療相關的嚴重副作用比例為46%。

對患者而言，疾病得以治療的同時也可以保有應有的生活品質。

在第二線治療上(Checkmate-025)，免疫治療也比現有的標靶藥物(Everolimus)有較佳的存活率，降低約三成的死亡風險。

免疫治療在泌尿上皮癌方面　　研究(Keynote-045)也顯示免疫治療在第二線治療上比第二線化療藥物擁有更好的整體存活率，降低近三成的死亡風險。

臨床上泌尿上皮癌患者常因合併年邁、日常體能狀態不佳、腎功能差、聽力障礙、神經病變、心臟衰竭等疾病，而無法使用含鉑化療藥物。

這些病患往往必須降低化療劑量或選擇其他相對效果較差的化療藥物，而導致腫瘤治療效果有限。

免疫治療在研究中(IMvigor-210)也顯示，在這些無法第一線使用含鉑化療藥物的病患上，相較於以往使用其他化療藥物的8至9個月的中位存活期，可以延長到16個月的中位存活期。

更令人振奮的是，在這群病患中除了客觀緩解率達到兩成之外，有接近

膀胱癌. 主要症狀有頻尿、解尿疼痛、反覆泌尿道感染等，其中無痛性血尿是膀胱癌最要注意的症狀。

目前治療方式有外科手術、放射線治療、化學藥物治療、光能 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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儘管非何杰金氏淋巴瘤的治療後的存活率比何杰金氏淋巴瘤差，病人仍可透過放療、化療、標靶治療、骨髓或膀胱癌主要症狀有頻尿、解尿疼痛、反覆泌尿道感染等，其中無痛性血尿是膀胱癌最要注意的症狀。

目前治療方式有外科手術、放射線治療、化學藥物治療、光能治療（PhotodynamicTherapy，簡稱PDT）、標靶治療急性白血病白血病可透過血液相關檢查、骨髓穿刺檢查，並觀察是否有不正常的血球細胞出現，作為判斷的基準。

治療一般可使用化學藥物治療、放射治療，近幾年可搭配標靶治療、免疫療法加強效果，若要治癒可使用骨髓或幹細胞移植，骨髓胃癌桿菌、家族病史、醃漬食物、抽菸、胃切除手術等因素密切相關，如果是高危險族群請務必定時體檢追蹤，胃癌診斷主要靠胃鏡及病理切片檢查。

治療上以外科手術為主，較為後期的病人也會嘗試放射線治療、化學治療或標靶治療攝護腺癌藥物治療、冷凍治療和微創標靶治療等，病人可以根據年齡、病況，與醫師討論適合自己的療法。

,早期的攝護腺癌可能沒有任何症狀。

即使有症狀，也因為與良性攝護腺肥大症狀差不多而不易區分。

由於三陰性乳癌重要的女性荷爾蒙，三陰性乳癌因為缺乏這兩種女性荷爾蒙受體，所以不會受到女性荷爾蒙調節，沒辦法用常見的賀爾蒙療法治療。

而人類表皮因子受體則是目前乳癌標靶治療的主要對象，所以三陰性乳癌也同樣不容易用標靶藥物腎臟癌局部腎切除，保留剩下的腎功能。

此外，還有免疫療法和標靶治療等方法。

標靶治療用於抑制腫瘤存活、增殖及遠端轉移，在治療腎細胞癌上有滿大成效。

,血尿：血尿是腎細胞癌最常見的症狀之一，主要是無痛性的類風濕性關節炎生物製劑通常是仿效生物分子或針對生物分子作用設計，運用標靶治療方式，針對患者體內引起發炎的因子直接破壞，或是減少異常細胞激素，能夠阻斷骨關節持續破壞。

,關節症狀：早期會出現關節僵硬，嚴重會鼻咽癌醃漬食物、及抽菸等，都可能罹患鼻咽癌，但鼻咽癌初期症狀容易被忽略，因此一旦出現頸部腫塊、反覆流鼻血、單側耳鳴、單側頭痛或單側臉部麻痺等症狀時，最好進一步就醫釐清病因。

治療則以放射線治療效果最好，搭配化療肝細胞癌好發於慢性肝炎、肝硬化的病人，或B型肝炎、C型肝炎是高危險群，初期症狀並不明顯，晚期症狀有右上腹痛、黃疸、發燒或腹水等，治療有手術、動脈栓塞、化療、標靶、放療、質子療法、局部燒灼法和肝臟移植等更多知識庫內容什麼是乳癌標靶治療？標靶治療是針對特定癌細胞生長因子發展出的藥物，鎖定攻擊特定接受體，達到療效。

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