免疫療法給付再放寬適用五成泌尿道上皮癌患 | 泌尿上皮細胞癌標靶藥物
免疫藥物放寬泌尿道上皮癌的給付條件。
... 免疫療法問世後，雖可幫助無法接受化療的晚期泌尿道上皮細胞癌患者，但價格門檻高令患者卻步， ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/癌症/認識癌症免疫療法給付再放寬適用五成泌尿道上皮癌患分享分享留言列印A-A+2020-08-1209:56聯合報記者陳雨鑫／台北即時報導免疫藥物放寬泌尿道上皮癌的給付條件。
圖／123/RF衛福部健保署去年4月公告三種免疫療法藥物給付標準，適應於八種癌症，包含泌尿道上皮癌，編列8億元限額給付，一開放名額就出現大量申請。
今年4月宣布再放寬申請條件，泌尿道上皮癌患者腎功能條件從原本的腎絲球濾過率放寛為大於30mL/min/1.73m2（原規範為60），且延長使用時間最多可至二年，等於完成整個療程，可望嘉惠更多病友。
泌尿道上皮癌好發於高齡族群，初期僅約15%的患者沒有症狀，多數早期被發現的患者，常是在健檢時發現，或是因為無痛性血尿、腎積水、腰部硬塊前來就診，但仍約有三成左右的患者晚期才被確診。
林口長庚醫院副院長、泌尿醫學會副理事長及泌尿腫瘤委員會主委馮思中表示：「膀胱癌、尿道癌、輸尿管癌、腎盂癌等都屬於『泌尿道上皮癌』的一種，泌尿道上皮癌泛指所有尿路上皮的惡性腫瘤，其中以膀胱癌為最大宗。
」且「當患者的疾病進展至晚期則需藥物治療，若因健康條件不能接受標準化療，或無法耐受化療副的作用而停藥，將使得治療預後較為不佳。
而這時免疫治療就可提供這群病人多一個治療選項。
」免疫療法問世後，雖可幫助無法接受化療的晚期泌尿道上皮細胞癌患者，但價格門檻高令患者卻步，同時新療法使用之初，效果也讓患者觀望。
去年健保開放給付，根據文獻及健保數據，一線使用約有兩成病患可達到完全反應的成效，同時獲健保給付的病患中約有五成能通過有效性評估，繼續使用健保給付的免疫治療。
年約60歲的患者陳先生三年前確診為早期膀胱癌，一開始雖乖乖接受治療病情穩定，但後來仍又復發，加上淋巴轉移，建議切除膀胱。
陳先生當時因猶豫接受切除手術而延誤了治療，再次就診時癌細胞已轉移至其他臟器，且經評估不適合標準的一線化療；「免疫治療」所需的費用卻又難以負擔，時值健保宣布給付。
目前陳先生已做完一年療程，並達到完全反應。
馮思中表示，「去年免疫療法通過健保後，可幫助泌尿道上皮癌的第一、二線治療，但腎絲球濾過率需大於60（mL/min/1.73m2），僅能適用三成的患者；今年4月放寬後腎絲球濾過率在30（mL/min/1.73m2）以上即可，使適用的患者可達五成。
」他說，而不符合健保給付的泌尿道上皮癌患者也同時受惠，免疫療法因通過健保給付，整體價格也有所下降，費用不再像過去一樣是天價，使得更多病患可以負擔。
馮思中表示：「目前患者仍可透過傳統化療獲得合理療效，但對於不適合化療及化療失敗的病人，免疫療法的使用愈早介入效果愈好，若治療有效可以持續縮小腫瘤，加上免疫療法在生存時間上具有長尾效應，使用時間拉長愈能喚醒體內的免疫系統。
」同時，在安全性的部份也提醒「免疫療法副作用較化療少，但仍有少數的副作用，如過敏、免疫系統自我攻擊等。
需注意免疫療法的副作用因人而異，可能從不需治療的輕症到嚴重不良反應，機率大約在15%到20%之間，施打者須加以留意。
」免疫療法化療膀胱癌腎積水延伸閱讀醫病平台／醫病關係中的「語言」和「態度」全癌基因檢測／柯道維：NGS準確性最重要檢測基因數量不能太少癌症為何難治？研究揭致治療失敗和腫瘤復發原因化療藥「健仕注射液」有異物食藥署下令回收血尿不會痛沒關係？醫：膀胱癌8成有無痛性血尿，還有其他這些症狀更要留意揪致癌物查70家彩色口罩男罹下咽腫瘤不治療腫瘤塞滿咽喉無法進食呼吸險致命同類文章癌症時鐘快轉11秒大腸癌連13年蟬聯十大癌症之首「化學治療藥物」常見副作用有哪6種?藥師告訴你該如何處理牙齒不健康增癌風險！權威期刊：胃癌、食道癌風險飆升50%連資深護理長都差點錯過肺癌黃金治療期！醫師：關於健檢，大多數人都輕忽一件事罹癌8成在50歲以後！研究證實8種癌都能靠一件事降風險如果得了癌症，該不該動手術？手術會不會更糟糕？賈伯斯死亡之謎？揭開神經內分泌腫瘤神秘面紗身體有這些情況都是警訊！為什麼得癌的偏偏是你？研究腫瘤50年的專家說：因為你沒注意這些事！2癌友就有1人發炎影響存活率這6指標中3項要小心一人得肺癌，全家要
... 免疫療法問世後，雖可幫助無法接受化療的晚期泌尿道上皮細胞癌患者，但價格門檻高令患者卻步， ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/癌症/認識癌症免疫療法給付再放寬適用五成泌尿道上皮癌患分享分享留言列印A-A+2020-08-1209:56聯合報記者陳雨鑫／台北即時報導免疫藥物放寬泌尿道上皮癌的給付條件。
圖／123/RF衛福部健保署去年4月公告三種免疫療法藥物給付標準，適應於八種癌症，包含泌尿道上皮癌，編列8億元限額給付，一開放名額就出現大量申請。
今年4月宣布再放寬申請條件，泌尿道上皮癌患者腎功能條件從原本的腎絲球濾過率放寛為大於30mL/min/1.73m2（原規範為60），且延長使用時間最多可至二年，等於完成整個療程，可望嘉惠更多病友。
泌尿道上皮癌好發於高齡族群，初期僅約15%的患者沒有症狀，多數早期被發現的患者，常是在健檢時發現，或是因為無痛性血尿、腎積水、腰部硬塊前來就診，但仍約有三成左右的患者晚期才被確診。
林口長庚醫院副院長、泌尿醫學會副理事長及泌尿腫瘤委員會主委馮思中表示：「膀胱癌、尿道癌、輸尿管癌、腎盂癌等都屬於『泌尿道上皮癌』的一種，泌尿道上皮癌泛指所有尿路上皮的惡性腫瘤，其中以膀胱癌為最大宗。
」且「當患者的疾病進展至晚期則需藥物治療，若因健康條件不能接受標準化療，或無法耐受化療副的作用而停藥，將使得治療預後較為不佳。
而這時免疫治療就可提供這群病人多一個治療選項。
」免疫療法問世後，雖可幫助無法接受化療的晚期泌尿道上皮細胞癌患者，但價格門檻高令患者卻步，同時新療法使用之初，效果也讓患者觀望。
去年健保開放給付，根據文獻及健保數據，一線使用約有兩成病患可達到完全反應的成效，同時獲健保給付的病患中約有五成能通過有效性評估，繼續使用健保給付的免疫治療。
年約60歲的患者陳先生三年前確診為早期膀胱癌，一開始雖乖乖接受治療病情穩定，但後來仍又復發，加上淋巴轉移，建議切除膀胱。
陳先生當時因猶豫接受切除手術而延誤了治療，再次就診時癌細胞已轉移至其他臟器，且經評估不適合標準的一線化療；「免疫治療」所需的費用卻又難以負擔，時值健保宣布給付。
目前陳先生已做完一年療程，並達到完全反應。
馮思中表示，「去年免疫療法通過健保後，可幫助泌尿道上皮癌的第一、二線治療，但腎絲球濾過率需大於60（mL/min/1.73m2），僅能適用三成的患者；今年4月放寬後腎絲球濾過率在30（mL/min/1.73m2）以上即可，使適用的患者可達五成。
」他說，而不符合健保給付的泌尿道上皮癌患者也同時受惠，免疫療法因通過健保給付，整體價格也有所下降，費用不再像過去一樣是天價，使得更多病患可以負擔。
馮思中表示：「目前患者仍可透過傳統化療獲得合理療效，但對於不適合化療及化療失敗的病人，免疫療法的使用愈早介入效果愈好，若治療有效可以持續縮小腫瘤，加上免疫療法在生存時間上具有長尾效應，使用時間拉長愈能喚醒體內的免疫系統。
」同時，在安全性的部份也提醒「免疫療法副作用較化療少，但仍有少數的副作用，如過敏、免疫系統自我攻擊等。
需注意免疫療法的副作用因人而異，可能從不需治療的輕症到嚴重不良反應，機率大約在15%到20%之間，施打者須加以留意。
」免疫療法化療膀胱癌腎積水延伸閱讀醫病平台／醫病關係中的「語言」和「態度」全癌基因檢測／柯道維：NGS準確性最重要檢測基因數量不能太少癌症為何難治？研究揭致治療失敗和腫瘤復發原因化療藥「健仕注射液」有異物食藥署下令回收血尿不會痛沒關係？醫：膀胱癌8成有無痛性血尿，還有其他這些症狀更要留意揪致癌物查70家彩色口罩男罹下咽腫瘤不治療腫瘤塞滿咽喉無法進食呼吸險致命同類文章癌症時鐘快轉11秒大腸癌連13年蟬聯十大癌症之首「化學治療藥物」常見副作用有哪6種?藥師告訴你該如何處理牙齒不健康增癌風險！權威期刊：胃癌、食道癌風險飆升50%連資深護理長都差點錯過肺癌黃金治療期！醫師：關於健檢，大多數人都輕忽一件事罹癌8成在50歲以後！研究證實8種癌都能靠一件事降風險如果得了癌症，該不該動手術？手術會不會更糟糕？賈伯斯死亡之謎？揭開神經內分泌腫瘤神秘面紗身體有這些情況都是警訊！為什麼得癌的偏偏是你？研究腫瘤50年的專家說：因為你沒注意這些事！2癌友就有1人發炎影響存活率這6指標中3項要小心一人得肺癌，全家要