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1. 什麼是物質或藥物依賴

物質依賴」(Dependence):因長期慢性使用某種物質,而造成非靠藥物無法維持生活狀態。

包括「心理依賴」和「身體依賴」。

&「心理 ...     什麼是物質或藥物依賴Tuesday,April1,2014 物質濫用名詞及相關概念:濫用(Abuse):指「非因醫療需要,自己任意胡亂使用改變精神情緒物質,以致造成個人身心健康損害」,包括下列各種現象。

  》「中毒」(Intoxication):短期內,較大劑量毒物進入身體引起反應,又稱「急性中毒」。

  》「危險用藥」(HazardousorHarmfuluse):胡亂任意、過量、過度、長時間使用。

  》「物質依賴」(Dependence):因長期慢性使用某種物質,而造成非靠藥物無法維持生活狀態。

包括「心理依賴」和「身體依賴」。

        &「心理依賴」(PsychologicalDependence):心理上需求於某種物質。

        &「身體依賴」(PhysicalDependence):身體上需求於某種物質,否則造成不適,又包括「耐受性增強」,「戒斷現象」。

             *「耐受性」(Tolerance):指由於身體對藥物「適應」,可容忍更多的藥物、或需要更多的藥物才能得到相同的藥物效果。

 》「戒斷」(Withdrawal):指身體受某種藥物影響(慢性),產生某種適應的「藥效行為」,一旦藥物不足,即無法產生該種「藥效行為」,甚或產生相反補償作用行為,稱為「戒斷現象」,亦稱「脫癮症狀」。

通常中樞神經興奮性藥物,會造成憂鬱性反應「戒斷現象」。

例如:當吸毒者一再重複使用一種或多種藥物,漸漸形成生理依藥性。

一旦藥物投與終止或減少時,所產生之非常焦躁、極度不安之身體症狀,且有強烈需要服用藥物之慾望。

酒精依賴(AlcoholicDependence):過度飲酒(ExcessiveConsumption),酒精相關障礙(Alcohol-relateddisability)問題飲酒(Problemdrinking),酒精濫用(Abuse),酗酒(Alcoholism)。

此外,「酒癮」尚有下列名詞,包括(G.Edward,1977)。

 》「強迫性飲酒」(ObssessionalDrinking):指「依賴」時,一旦開始飲酒即無法自抑無法停止飲酒。

 》「刻板性飲酒」(Stereotypedpattern):指「定時、定期飲用定量酒」以消除或避免「戒斷」現象。

(即發酒瘋) 》「優先現象」(Primacy):指「飲酒第一」,重於健康、家庭、工作及其他活動。

 》「耐受增強」(Tolorance):越用越多,越多才過癮。

 》「重覆戒斷」(Withdrawal):屢戒不斷,一戒即出現「酒瘋」戒斷現象。

 》「解脫飲用」(Reliefdrinking):「戒斷」一出,即飲酒解除。

 》「重蹈舊習」(Reinstatement):戒除(Abstinence)後,再沾酒即又再復癮。

其他說明: 》「成癮」(Addiction):指個人對某種物質依賴程度到「失控」或「受役」於藥物程度,藥物成為整個行為生活中心,除「沉溺」於藥物外,尚可對其他事物沉溺,以致於禿癈喪志。

 》「慣性」(Habituation):指習慣於用某種藥物作為解決問題的「呆板反應」。

 》「誤用」(Misuse):指不恰當、蓄意、惡意使用某種物質。

以上三詞,於1977年後WHO建議少用,而統一使用「依賴」(Dependence)較符合「個人行為」定義概念,同時避免混淆。

物質依賴之指標  一、成癮是心理和生理的依賴,是否藥物成癮乃依下列幾項的嚴重性加以區分:         1.     使用頻率         2.     使用量         3.     同時使用的藥物種類         4.     藥物使用的社會成因(是使用者自己嘗試?或常與朋友、陌生人一起服用)         5.     成癮者的情緒狀態(服藥前的情緒是正常還是沮喪)   二、容易沾染到俱樂部藥的場所          吸食場所以在「朋友家裡」居首,接著依序為「自己家裡」、「賓館」、「KTV或MTV」、「電動玩具店」,而夜總會、酒吧、舞會、PUB等,這些常吸引許多青少年、大學生及一些成年人前往的地方,容易沾染到俱樂部藥。



2. 物質濫用

醫學上將物質濫用細分為物質依賴(substance dependence)及物質濫用(substance abuse)兩種類型。

其中物質依賴的定義簡而言之就是「強迫性的用藥 ...少年作品集犯罪預防輔導DIY好文分享少年活動花絮    犯罪預防-物質濫用  網路成癮症|物質濫用前言醫學上將物質濫用細分為物質依賴(substancedependence)及物質濫用(substanceabuse)兩種類型。

其中物質依賴的定義簡而言之就是「強迫性的用藥行為」或是說「個人不顧物質相關的症狀(噁心,焦躁,產生幻覺等),依然使用物質的相關症候群,包括其行為、認知、生理上的表現。

」鑑別及定義上較專業及繁複。

至於物質濫用則是:「非以醫療為目的,在未經醫師處分或指示下,過量或經常使用某種物質,造成傷害個人健康或社會安寧秩序(道德與價值判斷)。

」物質依賴主要依照個案的生理依賴(如耐受性與戒斷症狀)與心理性依賴(明知有害而繼續使用)的表現診斷;濫用則較偏重於社會心理層面上的不當使用。

物質濫用或依賴相關的臨床問題有:物質中毒、物質戒斷、物質引起的精神病、物質引起的情緒疾患等等;相關的社會問題則包括為取得藥物或使用藥物而產生的犯罪行為、干擾行為、工作能力受損、學業表現退步以及自殺行為等等。

關於「物質」(substance)簡單的定義即:「能夠做用於腦部,改變腦部運作的物質。

」相較於藥物或毒品範疇就廣的多了,例如酒精,咖啡因,尼古丁等,都可能被人類濫用。

症狀與危害就常見濫用毒品作簡單的症狀與對人體危害闡述如下表 症狀危害中樞神經興奮劑(如:安非他命,MDMA,古柯鹼)興奮,狂喜,心搏加速,食慾降低,散瞳(視線模糊,看不清楚),被害妄想,多種幻覺(如:有蟲鑽到血管裡)。

腦功能降低(無法復原),鉛中毒,體溫過高,熱衰竭,橫紋肌溶解,急性腎衰竭,水中毒,腦水腫(預防體溫過高而過量飲水),死亡。

中樞神經抑制劑(如:K它命,GHB)噁心,呼吸困難,複視,影像扭曲。

昏迷,死亡。

中樞神經抑制劑麻醉藥品類(如:海洛因,嗎啡,可待因)嗜睡,憂鬱,瞳孔縮小,呼吸抑制。

海洛因具有極強的成癮性且經由針頭注射若共用易感染愛滋病,梅毒,B型肝炎等。

中樞神經抑制劑鎮靜安眠類(如:巴比妥酸鹽類,劑苯二氮平類)嗜睡,精神恍惚,噁心,妄想。

其中巴比妥酸鹽類劑量不易控制可能致死。

中樞神經迷幻劑(如:大麻,LSD)妄想,幻覺,*惡夢之,旅眼睛發紅(大麻)。

免疫下降,動機缺乏症候群(大麻),精神病。

*惡夢之旅:通常發生在第一次使用中樞神經迷幻劑或劑量大時,產生強烈恐慌,焦慮,失去自我界限(身體似乎被環境融合,自己要消失了)。

你知道嗎??Q:毒品都有固定的形狀態樣?A:新興毒品幾無固定態樣,無法由肉眼辨識。

(下圖均含MDMA)Q:「軟性毒品」,「俱樂部濫用藥」,「娛樂毒品」毒性較低?A:俱樂部濫用藥,如:MDMA,K他命,大麻。

在有心人士包裝(見上圖,不乏可愛圖樣或汽車廠牌商標。

)渲染下成為青少年次文化流行的一環,甚至宣稱低毒性、不易成癮;但近來研究都發現對人體傷害甚鉅。

Q:共用針頭或注射液施打毒品會怎樣?A:容易因針具未消毒而感染(蜂巢組織炎,膿瘍)且因體液交換感染愛滋病、梅毒、B型肝炎。

根據衛生署疾病管制局統計94年1至11月(見下圖;資料至10月),國內共通報3,105名愛滋病毒新感染個案,其中藥癮者為2,055人,佔66%,也就是94年新通報的感染個案,每3人當中就有2人是因為注射毒品的行為而感染愛滋。

Q:只嘗試一次不會上癮吧?A:研究指出吸毒所產生之極快感一生只有一次,爾後為了尋求一樣的經驗或因耐受性與藥效過後產生之不適而繼續施用。

此外並不是每個人初次使用都會產生快感,取而代之的是不適、噁心、頭痛、惡夢之旅。

毒品本身無法由肉眼辨識,根本不知成分及劑量!因此吸食毒品暴斃者屢見不鮮,你可能也只有該次吸毒的經驗了。

Q:吸毒腦筋會不靈光,腦袋會秀逗,都是你們說的,我根本沒感覺!A:腦功能損傷衰退係漸進且不可逆的(無法修復的)。

如下圖所示(上半部為對照組,下半部為使用MDMA者;顏色明亮代表正常,灰暗則是活性降低)。

MDMA使用者腦活性明顯下降。

然而維持正常生活起居並不需要表現全部的腦功能。


3. 物質依賴和物質濫用

物質依賴和物質濫用 當青少年在使用物質的量以及頻率越來越嚴重時,其藥物所引發出的症狀也會越來越嚴重,同時也會影響個體在日常生活功能、社會互動和學業 ... Health-RelatedProblemandSubstanceUseDisorderinchildHome慢性病兒童癌症氣喘、心臟病及糖尿病慢性病兒童特性及適應問題適應性疾患父母要怎樣幫助孩子以及自己呢?物質使用(substanceuse)酗酒藥物使用什麼樣特質的青少年或兒童容易有物質使用習慣?青少年物質使用評估表物質依賴和物質濫用父母要如何幫助孩子?睡眠障礙睡眠異常類睡症睡眠障礙治療>睡眠異常治療類睡症治療排泄疾患小朋友如廁訓練排泄疾患檢核表排泄疾患治療外部連結 物質依賴和物質濫用       當青少年在使用物質的量以及頻率越來越嚴重時,其藥物所引發出的症狀也會越來越嚴重,同時也會影響個體在日常生活功能、社會互動和學業表現,因此在精神疾病中,也針對個體使用物質的程度和影響的層面做疾病的診斷。

分為兩類:物質依賴和物質濫用一、物質依賴checklist!!      一種適應不良的物質使用模式,導致孩子有生活上人際社會互動或是學業上的困難或痛苦,在同一年期間內出現下列各項中三項(或三項以上):1.孩子使用物質的量越來越多,或是只使用原本固定的物質量已經無法滿足。

2.當孩子停止使用藥物時會產生一些不舒服的感覺包含生理上或是情緒方面,可以參考戒斷症狀表格或是孩子必須使用物質來避   免掉或是緩和那些不舒服的感覺。

3. 孩子使用物質時常常會超出自己所願意服用的量或是超出原本自己只想用的時間,像是無法控制的要使用很大量的藥物或是可   能孩子只打算使用這一兩個月來度過考試或是消解情緒,但無法克制使用,因此已經使用物質好幾個月了。

4.孩子多次想要克制自己繼續使用物質,但都無法成功。

5.花了很多時間或透過各種管道想要取的藥物,或是使用物質佔了孩子生活相當多的時間,或是從物質的副作用要恢復正常需要   花很長一段時間。

6.因為使用物質而放棄了很多其他的休閒活動或課業等原本會做的活動。

7.即使知道因為使用物質造成自己身上有很多不舒服的感覺或是情緒問題,還是繼續使用,例如明明知道因為吸食古柯鹼而產生   憂鬱的情緒仍繼續使用古柯鹼,或明知飲酒已使原先胃潰瘍惡化仍繼續飲酒。

二、物質濫用checklist!!       一種適應不良的物質使用模式,導致孩子有生活上人際社會互動或是學業上的困難或痛苦,在同一年期間內出現下列各項中一項(或一項以上):1.孩子一直持續使用物質,造成無法完成工作、課業或是家庭責任等,例如一直翹班或翹課、或是工作課業表現不良、休學或退   學或是荒廢家事等。

2.使用物質後其副作用會造成自己處於危險之中,例如使用藥物後開車會容易車禍等,仍繼續使用藥物。

3.因為使用物質而一再捲入相關的法律糾紛,例如攜帶藥物、販賣藥物或因吸食藥物而被逮捕等。

4.因為使用物質而持續或重複造成孩子社會或人際問題,例如常與人打架或是和家人爭執等,仍繼續使用藥物。

參考資料AmericanPsychiatricAssociation.(2000).Diagnosticandstatisticalmanualofmentaldisorders(4thed.TextRevision).Washington,DC:AmericanPsychiatricAssociation.衍生問題        青少年使用藥物所產生的症狀,例如恍神、注意力不集中、易怒等可能會引發後續問題,像是犯罪、性濫交、焦慮或憂鬱情緒等。

特別是犯罪問題,由於青少年沒有像成人可能有工作收入,一旦藥癮發作,若沒有藥物可以減輕身體的不適感時,可能會驅使青少年去搶劫、偷竊金錢來購買藥物,因此造成犯罪問題層出不窮。

另外因為青少年可能是和同儕群聚在夜店等場所使用物質來助興,因此可能會在神智不清的狀態下發生不當性行為,造成身體健康問題。

許多青少年是為了排除苦悶心情或逃避壓力才使用藥物,的確在藥物作用之下,能夠短暫舒緩情緒和壓力,但等到藥效過去之後,隨之而來的後果反而會讓青少年陷入更嚴重的焦慮和憂鬱,因此又再度趨使青少年使用藥物,而形成惡性循環。

圖片來源http://www.jhjh.cyc.edu.tw/student/97/305/30502/html/menu3.htmPoweredbyCreateyourownuniquewebsitewithcustomizabletemplates.G



4. 世界卫生组织

《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本(ICD-10)将依赖综合征定义为一组生理、行为和认知现象,使用某种或某类活性物质对特定的个人来说极大 ...全球网站区域网站世卫组织区域办事处网站非洲美洲东南亚欧洲东地中海西太平洋Whenautocompleteresultsareavailableuseupanddownarrowstoreviewandentertoselect.عربي中文EnglishFrançaisРусскийEspañol世卫组织网站主页健康主题Alltopics»ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ资源实况报道图片事实出版物问答热门主题肝炎癌症狂犬病心血管疾病糖尿病WorldHealthAssembly»国家Allcountries »ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ区域办事处»非洲美洲东南亚欧洲东地中海西太平洋世卫组织与国家的合作»开展的工作特写故事DemocraticRepublicoftheCongo »WHO©来源 媒体中心Headlines »Timeline:WHO'sCOVID-19response » 突发卫生事件突发卫生事件»COVID-19大流行世卫组织的作用人道主义卫生行动突发事件防范和应对出版物新闻和特写有关紧急情况的特写后备合作伙伴在突发事件应对中的重要作用捐助方对世卫组织突发事件应急基金承诺捐款疾病爆发新闻Coronavirusdiseaseoutbreak(COVID-19)»WHO©来源WHO©来源关于世卫组织关于世卫组织»我们是谁我们开展何种工作我们在何处工作世卫组织总干事联系我们»理事机构»世界卫生大会执行委员会规划、资金与问责»Betterhealthforeveryone »WHO©来源跳转到主要内容AccessHomeAlt+0NavigationAlt+1ContentAlt+2对物质滥用的管理导航物质滥用术语与分类出版物依赖综合征定义《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本(ICD-10)将依赖综合征定义为一组生理、行为和认知现象,使用某种或某类活性物质对特定的个人来说极大优先于其他曾经比较重要的行为。

可将依赖综合征的特点概括描述为一种对使用精神活性药物(无论是否曾有过医嘱)、酒或烟的渴望(往往是强烈的,有时是无法克制的)。

也可存在证据表明依赖者经过一段时间的禁用后重新使用该物质时较非依赖者更为迅速地再现本综合征的其他特征。

世卫组织一专家委员会于1964年用“依赖”代替“成瘾”和“习惯”。

该术语一般可用于指全部精神活性药物(药物依赖、化学品依赖、物质使用依赖),或具体指某种或某类药物(如酒精依赖,类鸦片药物依赖)。

ICD-10描述了适用于各类药物的依赖,但不同的药物有不同的依赖典型症状。

如果不加限定,依赖涵盖身体和心理两方面元素。

心理或精神依赖系指对饮酒或药物使用的控制能力受损,而生理或身体依赖系指耐受和戒断症状。

从生物角度讨论时,依赖通常仅指身体依赖。

另外,在精神药理学领域,依赖或身体依赖的含义更为狭窄,仅指在停止使用药物后发展戒断症状。

在这种狭窄含义上,交叉依赖被视为对交叉耐受的补充,而且两者均仅指身体症状(神经适应)。

ICD-10临床描述这是一组生理、行为和认知现象,使用某种或某类活性物质对特定的个人来说极大优先于其他曾经比较重要的行为。

可将依赖综合征的特点概括描述为一种对使用精神活性药物(无论是否曾有过医嘱)、酒或烟的渴望(往往是强烈的,有时是无法克制的)。

也可存在证据表明依赖者经过一段时间的禁用后重新使用该物质时较非依赖者更为迅速地再现本综合征的其他特征。

ICD-10诊断要点确诊依赖综合征通常需要在过去一年的某些时间内体验过或表现出下列至少三条:对使用该物质的强烈渴望或冲动感;对活性物质使用行为的开始、结束及剂量难以控制;当活性物质的使用被终止或减少时出现生理戒断状态,其依据为:该物质的特征性戒断综合征;或为了减轻或避免戒断症状而使用同一种(或某种有密切关系的)物质的意向;耐受的依据,例如必需使用较高剂量的精神活性物质才能获得过去较低剂量的效应(典型的例子可见于酒和类鸦片依赖者,其日使用量足以导致非耐受者残疾或死亡);因使用精神活性物质而逐渐忽视其他的快乐或兴趣,在获取、使用该物质或从其作用中恢复过来所花费的时间逐渐增加;固执地使用活性物质而不顾其明显的危害性后果,如过度饮酒对肝的损害、周期性大量服药导致的抑郁心境或与药物有关的认知功能损害;应着重调查使用者是否实际上已经了解或



5. 物質依賴

物質依賴(英語:Substance dependence)或稱藥物成癮(drug addiction),指需要服用藥物才能使日常生活表現正常的強迫行為。

出現物質依賴狀況後,若突然 ...物質依賴維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋  提示:此條目的主題不是物質濫用。

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「成癮及生理、心理依賴」的相關術語詞彙表[1][2][3][4]成癮:腦部失調的情形,特徵是會強迫性的接觸犒賞刺激,不去考慮其帶來的負面結果。

成癮行為:具有犒賞性及正向增強效應的行為成癮藥物:具有犒賞性及正向增強效應的藥物依賴性:之前曾頻繁接觸刺激源(例如藥物攝取),中斷接觸後出現戒斷症狀的情形藥物敏化或逆耐藥性:在固定藥物劑量的情形下重複給藥,而相同劑量的藥物效果增強的情形藥物戒斷:在重複藥物使用後停藥,出現的症狀生理依賴:出現持續生理戒斷症狀(例如疲勞及震顫性譫妄)的依賴性心理依賴:出現情緒或是精神戒斷症狀(例如煩躁及失樂)的依賴性增強刺激:特定類型的刺激,接觸後會增加再接觸此刺激的可能性犒賞刺激:特定類型的刺激,大腦會認為此刺激是正向的,會想再進行的敏化作用:重複接受某一刺激後產生的刺激增強性反應物質使用疾患:使用特定物質,而且造成臨床上或是功能上的損傷或是困境的情形藥物耐受性:重複接受某一藥物後產生的藥物降低性反應閱論編物質依賴(英語:Substancedependence)或稱藥物成癮(drugaddiction),指需要服用藥物才能使日常生活表現正常的強迫行為。

出現物質依賴狀況後,若突然停止服用藥物,可能出現藥物戒斷症狀。

物質依賴是物質使用疾患的一種,為物質濫用的進一步發展。

許多原本用於醫學用途的藥物可能造成物質依賴現象;若是被法律管制的藥物,在中文語境中被稱為毒品。

目錄1種類1.1煙草1.2酒精1.3大麻2相關條目3註釋4參考書目5外部連接種類[編輯]煙草[編輯]主條目:尼古丁§ 成癮酒精[編輯]主條目:酒精依賴大麻[編輯]主條目:大麻成癮相關條目[編輯]成癮毒品註釋[編輯]^Nestler,EricJ.;Malenka,RobertC.Chapter15:ReinforcementandAddictiveDisorders.Molecularneuropharmacology :afoundationforclinicalneuroscience2nded.NewYork:McGraw-HillMedical.2009:364–375.ISBN 978-0-07-164119-7.OCLC 273018757. 引文格式1維護:冗餘文本(link)^Nestler,EricJ.Cellularbasisofmemoryforaddiction.DialoguesinClinicalNeuroscience.2013-12,15(4):431–443.ISSN 1294-8322.PMC 3898681.PMID 24459410.doi:10.31887/DCNS.2013.15.4/enestler. ^Glossary.IcahnSchoolofMedicine.[2021-04-29]. ^Volkow,NoraD.;Koob,GeorgeF.;McLellan,A.Thomas.Longo,DanL.,編.NeurobiologicAdvancesfromtheBrainDiseaseModelofAddiction.NewEnglandJournalofMedicine.2016-01-28,374(4):363–371.ISSN 0028-4793.PMC 6135257.PMID 26816013.doi:10.1056/NEJMra1511480(英語). 引文格式1維護:PMC格式(link)參考書目[編輯]張春興(2003)《心理學原理》。

台北市:台灣東華書局。

外部連接[編輯]AmericanSocietyofAddictionMedicinewebsite(頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)Health-EUPortal–DrugsTripsBeyondAddiction|LivingHeroRadioShowandPodcastspecial.WithDimitriMobengoMugianis,BovengaNaMuduma,ClareS.Wilkins,BradBurge,TomKingsleyBrown,SusanThesenga,BruceK.Alexan



6. substance dependence

出處/學術領域, 英文詞彙, 中文詞彙. 學術名詞 心理學名詞, substance dependence, 物質依賴. 學術名詞 新聞傳播學名詞, substance dependence, 物質依賴;藥物 ...回首頁網站地圖關於我們聯絡我們詞彙查詢下載專區詞彙建議審譯會×請輸入您的使用者帳號密碼帳號請輸入註冊的email。

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