產褥感染是指生產過程中產婦生理結構發生變化，如出血、分娩損傷等，導致免疫力下降造成的感染，其定義為產後24小時之後體溫在38℃或38℃ ...臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入產褥感染之照護位置護理指導婦女保健科主題產褥感染之照護其他資訊瀏覽:1062,最近修訂:2020-07-29回首頁列印日期:2021/02/04臺北榮總護理部健康e點通護理指導婦女保健科×私密分享無法分享，系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×產褥感染之照護分享QRcode列印瀏覽:1062,最近修訂:2020-07-29分享QRcode列印瀏覽:1062,最近修訂:2020-07-29×××loading...×建立新版本一、何謂產褥感染？產褥感染是指生產過程中產婦生理結構發生變化，如出血、分娩損傷等，導致免疫力下降造成的感染，其定義為產後24小時之後體溫在38℃或38℃以上，且持續2-10天。

產褥感染2-5%是發生於自然產，而15-20%是發生於剖腹產。

二、原因：造成產褥感染的危險因子，包括：剖腹生產：剖腹生產婦女發生感染機率比自然生產婦女多出5-10倍，主要是因為手術傷口可能侵入細菌的緣故。

頻繁的陰道內診，陰道內診次數越多越增加感染的機會。

創傷的傷口，如：會陰切開、手術傷口。

破水超過24小時，陰道微生物上行感染。

產程延長或困難生產：時間的延長加上傷口，使感染的機會增加。

急產：可能產生創傷、或來不及備好無菌的生產環境。

子宮內的操作：如用手剝離胎盤。

導尿或不正確之會陰護理措施。

身體其他器官早已有感染。

產前營養不良，使產後對抗細菌感染的能力降低。

 三、症狀：體溫升高、發冷、局部區域紅、腫、熱、痛的炎症反應。

粘膜充血、潰瘍、膿性分泌物、惡露增多有臭味。

下腹疼痛及壓痛、白血球增高。

如果未及早治療，嚴重情況會侵及骨盆腔，導致盆腔腹膜炎與彌漫性腹膜炎。

有以上症狀者並不一定是產褥感染，若您有上述症狀，請至婦產科門診就醫。

四、照護重點原則：評估產婦感染的徵象：如發燒、盜汗、心跳速率加快、惡露異常、傷口炎症反應等。

預防感染，注意無菌技術之傷口(會陰切開、手術傷口)照護、及執行技術時手部的清潔。

預防尿道感染應攝取足夠的水分，每天至少2500~3000cc等。

協助均衡攝取營養，增加抵抗力。

若提早破水，需於住院期間給予預防性抗生素治療，可有效降低母體及胎兒的感染率。

如有導尿管留置須將集尿袋放置於膀胱位置以下，避免尿液回流。

參考資料陳瑞光、李靜嫻、李欣蓉、蔡宏津、陳垚生(2016)．導尿管相關泌尿道感染的診斷、治療、預後．感染控制雜誌，26(3)，107-117。

http://doi.org/10.6526/ICJ.2016.302Bartlett,L.A.,LeFevre,A.E.,Mir,F.,Soofi,S.,Arif,S.,Mitra,D.K.,..Ahmed,S.A.(2016).Thedevelopmentandevaluationofacommunity-basedclinicaldiagnosistoolandtreatmentregimenforpostpartumsepsisinBangladeshandPakistan.ReproductiveHealth,13(1),124.http://doi.org/10.1186/s12978-016-0124-1Song, H.,Hu,K.,Du, X.,Zhang,J., &Zhao,S.(2019).Riskfactors,changesinseruminflammatoryfactors,andclinicalpreventionandcontrolmeasuresforpuerperalinfection.JournalofClinicalLaboratoryAnalysis,e23047.http://doi.org/10.1002/jcla.23047××複製檢核清單loading...×準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下請您試著回答下列問題：1.破水超過24小時，可能造成陰道微生物上行感染。

是否不知道2.自然產婦女比剖腹產生產婦女更容易造成產褥感染。

是否不知道

下列情況將增加產褥感染的發生機會，多因素的存在更增加危險性。

（一）妊娠期 ①經濟 ... 這也是產褥感染經典定義中不甚完善的地方。

根據產褥感染的病理。

急診醫學/產褥感染跳轉到:導航,搜索醫學電子書>>《急診醫學》>>婦產科急診>>婦產科急性感染>>產褥感染急診醫學婦產科急診婦產科急性感染前庭大腺炎產褥感染急診醫學目錄產褥感染，又稱產褥熱或產後感染。

是對孕產婦最大的威脅之一，是產婦死亡的三個主要疾病之一（另兩個是妊娠高血壓症候群和產後出血），也是常見的婦產科急症。

產褥熱是指產後48h至產後10天，在任何24～48h內體溫兩次達到或超過38℃。

並強調是按標準要求測試口表的結果。

實際上，產婦不可能住院10餘日，任何情況下的產後發燒都是她們急診求醫的緣由。

一、增加產褥感染的「危險」因素下列情況將增加產褥感染的發生機會，多因素的存在更增加危險性。

（一）妊娠期　①經濟條件及衛生狀況差；②孕婦健康狀況不佳、營養不良；③貧血；④肥胖；⑤缺乏產前保健；⑥妊娠晚期性交。

（二）分娩期①多次陰道檢查：超過3次；②胎膜早破；③產程延長；④羊膜炎；⑤過長的內監護。

（三）分娩方式與產後　①剖宮產；②陰道手術助產；③會陰側切、會陰撕裂及其他產道損傷；④胎盤、胎膜殘留；⑤產後出血；⑥異物：宮腔內、陰道內。

這些因素在詢問病史時當應考慮到，對診斷是頗有幫助的。

如妊娠晚期性交是感染的重要原因之一，外陰及陰莖上附著的細菌均可因此而被帶入產道。

越距分娩日近，越增加感染的機會，若在分娩前3日內性交，則20%可發生嚴重之產褥感染。

妊娠晚期盆浴也是應該避免的。

胎膜早破的發生率佔分娩的7%～12%，可以認為胎膜提供了防止病原體侵入的一道屏障，在分娩前破膜會增加感染的機會。

羊膜炎的發生率，在破膜（ROM）距分娩小於12h者，為3%；ROM為12～24h，為6%；ROM24h以上，明顯增加到26%。

亦即破膜愈早，感染率愈高。

胎兒內監護（internalfetalmonitoring,IFM）是近10年應用日益增多的技術，儘管是無可挑剔的操作技術，亦不能絕對避免會將細菌帶入宮腔，而引起羊膜炎或宮內膜炎。

如果內監護在分娩前8小時以上放置，則與感染的發生有直接的關係。

剖宮產率逐年上升，剖宮產帶來的問題也隨之增多，其中之一就是產後感染的增加。

表84-6顯示剖宮產之產褥感染高於陰道分娩，而且剖宮產之產褥感染通常比陰道分娩後的產褥感染嚴重，如菌血症的發生在前者是4.1%，而在後者僅0.4%。

已臨產或在產程中施行剖宮產要比未臨產或「選擇性剖宮產」之產褥感染髮生率高3倍，如果胎膜已破則更增大這種比值。

表84-6分娩方式與產褥感染率作者陰道分娩剖宮產總數感染率%總數感染率%SweetandLedger59722.646436Humphrey5185.03155D』AngeloandSokol703.03165二、感染途徑及病理變化致病菌首先引起局部的感染，主要是會陰、外陰、陰道、宮頸的傷口感染，或上升到宮腔，發生子宮內膜炎，這是產褥感染的初步階段。

進而通過幾個途徑。

感染擴散：①循粘膜擴散至子宮內膜、輸卵管、卵巢、盆腔腹膜、全腹膜，引起相應區域的不同程度的炎症，如急性輸卵管炎、盆腔腹膜炎或瀰漫性腹膜炎等。

②循淋巴擴散至子宮肌層、宮旁結締組織，造成宮旁蜂窩織炎。

③循血行，細菌進入血行可引起菌血症、膿毒血症。

來源於胎盤附著處宮壁的血栓感染，可向外擴散，加之菌血症的發生，常可引起盆腔內血栓性靜脈炎和下肢血栓性靜脈炎。

嚴重的膿毒血症，使感染的血栓化膿、液化脫落，全身擴散並發生轉移性膿腫（如肺、腦、腎等）。

無論哪種擴散方式，都可因炎症滲出、積聚而形成膿腫，如宮旁膿腫、子宮直腸窩膿腫、膈下膿腫等。

嚴重的感染，特別是敗血症可發生感染性休克、死亡。

引起產褥感染的細菌有很多種，常見的有鏈球菌屬、葡萄菌屬、大腸桿菌、產氣莢膜桿菌、肺炎雙球菌、變形桿菌、綠膿桿菌、淋病菌等。

有些細菌是潛伏於陰道的，有些是新近帶入的，通常會有混合感染。

確定細菌的種類，將有益於抗生素的選擇和感染的控制。

三、臨床表現發熱是產褥感染的主要症状，但產後發熱的原因是多方面的，一種是如

34 有關產褥感染，下列何者正確？①其定義是產後任2 天體溫在38°C或38°C以上②最常見的細菌為陰道內的細菌，例如B 群鏈球菌③以腸胃道感染最常見④每天 ...Togglenavigation繼續模考(滑動頁頂換題)Home分享LogIn為提供您最佳個人化且即時的服務，本網站透過使用"Cookies"記錄與存取您的瀏覽使用訊息。

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34 有關產褥感染，下列何者正確？①其定義是產後任2 天體溫在38℃或38℃以上②最常見的細菌為陰道內的細菌，例如B 群鏈球菌③以腸胃道感染最常見④每天 ...×載入中..請稍候..關閉●公告搜尋回報註冊登入考前必備107個教育名詞精要整理各種效應整理諮商與輔導理論派別整理法學緒論重點自己整理之張春興教心筆記重點整理~~~~!!!104志聖重點整理國語、數學港務局召募新進人員158名明天起開始報名行政學【重要焦點整理】行政運作03高中英文單字+附其片語500字+易混淆字方便快速!國語文+專業國文（修辭法整理）朋友整理之超詳細教育社會學筆記~~~五顆星可免買陳嘉陽，融合陳嘉陽重點整理以及考古題愛下面隨堂測驗，適合準備教檢教甄國文題庫3000題自己整理之張春興教心筆記重點整理~~~~!!!台電12月招考新進雇用人員　預定開缺700餘名專注讀書使用的手機APP各國教育制度整理108年臺灣港務公司新進從業人員招考　正備取開缺158名政治學筆記分享關於鐵路營運佐級的企業管理大意，「財務管理」的試題範圍（大X海學員請進）喊話功能列表循序試卷非選錯題自由冠軍練功房考試一覽表近期刊誤試卷模式循序漸進模式冠軍賽今日錯題測驗近期錯題測驗最近測驗未完成試卷常錯題目個人題庫總複習自由測驗關鍵字測驗精熟測驗讀書會測驗考試秘書各科能力分析打氣工具私人筆記打卡發問問題線上筆記考用行事曆我上傳的試卷最近測驗收錄的題目按讚的題目發表的討論查單字好友四處逛逛回家大廳成功牆打工科目一覽表線上人數加值服務  商城  加值訂單查詢VIP專區  轉讓VIP  暫停VIP  暫停詳解卡  VIP功能介紹下載題庫專區  下載題庫  試題查詢  序號兌換密技QRcode專技◆護理師◆產兒科護理學題庫下載題庫上一題下ㄧ題查單字:關34有關產褥感染，下列何者正確？①其定義是產後任2天體溫在38℃或38℃以上②最常見的細菌為陰道內的細菌，例如B群鏈球菌③以腸胃道感染最常見④每天至少需2,500～3,000毫升的水分攝入(A)①②(B)②③(C)③④(D)②④編輯私有筆記及自訂標籤專技◆護理師◆產兒科護理學-109年-109-1專技高考_護理師：產兒科護理學#82990答案：D難度：適中0.483討論私人筆記(0)最佳解!sally112285大二下(2020/03/29)①定義產後連續2天口溫高於.....觀看...(內容隱藏中)查看隱藏文字2FSIAI(2020/07/11)（1）是產後連續2~10天體溫高於38...(內容隱藏中)查看隱藏文字3Fnono1688小二上(2021/02/24)解析：①孕婦體溫高於38℃；③可於婦女的陰道和直腸內發現。

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台北長庚婦產科主治醫師蕭啟信、新光醫院婦產科主治林禹宏醫師表示，產褥熱是 ... 產褥熱的原因很多，如，泌尿系統感染、乳腺發炎、肺炎、子宮內膜炎、傷口 ...   產褥熱    症狀：產褥熱、泌尿系統感染、乳腺發炎、子宮內膜炎 產褥熱、泌尿系統感染、乳腺發炎、子宮內膜炎台北長庚婦產科主治醫師蕭啟信、新光醫院婦產科主治林禹宏醫師表示，產褥熱是生產後的發燒症狀，通常發生在產後24小時到產後10天，產婦生產24小時後可能有發燒的情形；若產婦發燒到38℃以上，可能是產褥熱的情形。

樹林仁愛醫院婦產科主治醫師廖倍良表示，產婦在產後1～2天，體溫會較高一點。

 產褥熱、泌尿系統感染、乳腺發炎、子宮內膜炎 產褥熱、泌尿系統感染、乳腺發炎、子宮內膜炎原因及解決方法： 產褥熱、泌尿系統感染、乳腺發炎、子宮內膜炎產褥熱的原因很多，如，泌尿系統感染、乳腺發炎、肺炎、子宮內膜炎、傷口感染、乳腺鬱積等，需要進行檢查治療。

 產褥熱、泌尿系統感染、乳腺發炎、子宮內膜炎A.傷口感染：蕭啟信醫師表示，會陰傷口發炎或是傷口引起子宮內膜層的發炎都會引起發燒的情形。

自然生產傷口，通常一星期左右就會癒合，至於自然產傷口處理的方式，蕭啟信醫師、廖倍良醫師、林禹宏醫師建議如下：傷口發炎可以使用藥膏，在會陰部塗抹藥膏；若恢復較慢或是傷口較大，可搭配盆浴使用，以促進血液循環及傷口恢復。

自然產傷口除非發生四度裂傷，裂到直腸部份，才採用坐浴方式；此外，若傷口有紅腫就要到醫院檢查。

醫生發現有血腫的情形發生，如，有小血管有破裂的情形，可以用冰敷方式治療，若沒有小血管破裂就無礙，情形嚴重的話要開刀引流。

若傷口有疼痛的情形，可使用止痛藥、冰敷或坐浴（可促進血液循環，但不一定加優碘或消毒藥水）。

但若傷口感染較嚴重，如有紅腫、疼痛及化膿的情形，可以服用口服抗生素，嚴重時必須切開化膿組織引流。

另外，廖倍良醫師表示，剖腹產傷口最好在10天內不要碰水，傷口盡量保持乾燥並且貼美容膠帶。

B.泌尿系統感染：林禹宏醫師表示，泌尿系統感染也是產褥熱的原因之一，主要原因是外陰部的細菌經過尿道進入泌尿系統，約80～90﹪是大腸桿菌引起，水喝得少、憋尿也會容易造成尿道感染。

懷孕時容易尿道感染，原因是子宮壓迫到輸尿管、免疫系統下降，容易造成頻尿、憋尿等排尿障礙。

 產褥熱、泌尿系統感染、乳腺發炎、子宮內膜炎產婦難產、產程很久，或採取半身麻醉時，膀胱沒有感覺，也會產生排尿的困難；產婦生產後立即發生尿失禁的情形較少見，通常是懷孕晚期，或生產胎次愈多的產婦，才易會有尿失禁的情形。

若有排尿困難，建議可以裝置導尿管約2～3天即可。

 產褥熱、泌尿系統感染、乳腺發炎、子宮內膜炎蕭啟信醫師表示，產後1～2天會出現暫時性的排尿障礙，如解不出小便或是排尿不乾淨的情形。

生產時胎兒經過產道，壓迫到膀胱，使得膀胱神經傳導較弱，常會造成排尿障礙，通常發生在生產速度太快或是太慢。

為避免排尿障礙導致產褥熱，建議多喝開水，讓體溫下降，並且讓小便稀釋，未必要馬上使用抗生素。

若仍無法排尿，也建議裝置導尿管，約2～3天即可。

至於尿失禁的情形，產後較少見，但若發生，可進行產後運動改善。

 產褥熱、泌尿系統感染、乳腺發炎、子宮內膜炎廖倍良醫師則建議，一天要喝2000㏄的水，以解決泌尿系統感染，不用擔心會因此有小腹的腫脹情形，只要腎臟功能正常，都可以排掉。

若水喝的少，容易發生膀胱發炎的情形。

至於有的家人建議產後不喝水只喝加酒的食物，廖倍良醫師仍建議多喝水。

此外，生產有時會產生應力性尿失禁，主要是因為生產的力量和胎兒的力量，使得尿道的韌帶鬆弛，導致尿失禁。

廖倍良醫師建議，可以進行凱格爾運動，或是進行電療，但是，很少需要會到採用開刀的方式。

C.其他原因：如子宮內膜炎、乳腺炎、子宮發炎等林禹宏醫師表示造成產褥熱的原因，多半是因為子宮內膜發炎所引起；若是因為子宮內膜炎所引起，通常是生產時破水太久或經常內診而造成感染，通常可以使用針劑抗生素解決。

此外，因為漲奶所發生的發燒，很少會燒到38℃，通常一兩天就會退燒，但乳房某一部份發生紅、腫、痛，可能是乳腺發炎，則必須治療，可以使用抗生素，嚴重時採取手術引流。

廖倍良醫師表示，產褥熱發生的原因可能是由於發炎感染，如陰道有細菌由下往上感染，或是在醫院經由醫護人員所感染的細菌（但情形較少見），廖倍良醫師表示，若有子宮發炎的情形，可能

產褥感染，你想知道的解答。

產褥感染系指產時及產褥期細菌侵襲生殖道而引起的炎症，亦稱產褥熱。

在此期間（多指分娩後24小時到產後10天內）可因其.首頁產褥感染產褥感染產褥感染|產褥感染產褥感染系指產時及產褥期細菌侵襲生殖道而引起的炎症，亦稱產褥熱。

在此期間（多指分娩後24小時到產後10天內）可因其它原因致體溫超過38℃者，應仔細 ...產褥感染跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>產褥感染產褥感染系指產時及產褥期細菌侵襲生殖道而引起的炎症，亦稱產褥熱。

在此期間（多指分娩後24小時到產後10天內）可因其它原因致體溫超過38℃者，應仔細尋找原因，不能一概認為是產褥感染。

發病率為1％～7.2％，是產婦死亡的四大原因之一。

雖造成產褥病率的原因以產褥感染為主，但也包括常見健康問答产褥热產褥熱定義產褥熱的病原症狀和預防產後發燒發冷產褥熱狗產褥熱注音產褥墊產後感染產褥熱洗手產褥熱英文產後發燒產後感染定義產褥熱歷史產後感染原因產褥汗Puerperalfever延伸文章資訊-產褥感染，症狀體徵要知道|產褥感染產婦在生產之後一定要防止感染，尤其要預防產褥感染，因為產褥感染會對女性造成很大的威脅，嚴重的時候可能導致人死亡。

-產褥感染|產褥感染產褥感染系指產時及產褥期細菌侵襲生殖道而引起的炎症，亦稱產褥熱。

在此期間（多指分娩後24小時到產後10天內）可因其它原因致體溫超過38℃者，應仔細 ...-醫砭»疾病庫(2502疾)»產褥感染|產褥感染【概述】.產褥感染（puerperalinfection）是指分娩時及產褥期生殖道受病原體感染，引起局部和全身的炎性應化。

發病率為1%～7.2%，是產婦死亡的四大原因之一 ...-产褥感染|產褥感染产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性应化。

发病率为1%～7.2%，是产妇死亡的四大原因之一。

产褥病率是指分娩24小时以后 ...-產褥熱|產褥感染台北長庚婦產科主治醫師蕭啟信、新光醫院婦產科主治林禹宏醫師表示，產褥熱是...產褥熱的原因很多，如，泌尿系統感染、乳腺發炎、肺炎、子宮內膜炎、傷口 ...-你聽過產褥感染嗎？孕產婦出現這些症狀應警惕--科普中國...|產褥感染王立芹介紹，產褥感染是指女性分娩時或產后約6周內，生殖道受病原體感染影響，引起局部或全身的感染及炎症反應等。

產褥感染可分為自身感染和 ...-产褥热|產褥感染感染产褥热喪生的名人-臺北市立聯合醫院仁愛院區-仁愛健康園地-產後發燒？產褥熱！|產褥感染產褥熱是生產後的發燒症狀，通常發生在產後24小時到產後10天，產婦生產24小時後可能有...常見感染為傷口感染和子宮內膜炎，泌尿道感染，乳腺炎及肺炎。

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發病率為1%-7.2%，是產婦死亡的四大原因之一。

產褥病率與產褥感染的含義不同， ...生病了怎麼辦©Copyrights2020.Allrightsreserved.關於我們|隱私權政策|聯絡我們