產褥感染之照護 | 產褥感染
產褥感染是指生產過程中產婦生理結構發生變化，如出血、分娩損傷等，導致免疫力下降造成的感染，其定義為產後24小時之後體溫在38℃或38℃ ...臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入產褥感染之照護位置護理指導婦女保健科主題產褥感染之照護其他資訊瀏覽:1062,最近修訂:2020-07-29回首頁列印日期:2021/02/04臺北榮總護理部健康e點通護理指導婦女保健科×私密分享無法分享，系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×產褥感染之照護分享QRcode列印瀏覽:1062,最近修訂:2020-07-29分享QRcode列印瀏覽:1062,最近修訂:2020-07-29×××loading...×建立新版本一、何謂產褥感染？產褥感染是指生產過程中產婦生理結構發生變化，如出血、分娩損傷等，導致免疫力下降造成的感染，其定義為產後24小時之後體溫在38℃或38℃以上，且持續2-10天。
產褥感染2-5%是發生於自然產，而15-20%是發生於剖腹產。
二、原因：造成產褥感染的危險因子，包括：剖腹生產：剖腹生產婦女發生感染機率比自然生產婦女多出5-10倍，主要是因為手術傷口可能侵入細菌的緣故。
頻繁的陰道內診，陰道內診次數越多越增加感染的機會。
創傷的傷口，如：會陰切開、手術傷口。
破水超過24小時，陰道微生物上行感染。
產程延長或困難生產：時間的延長加上傷口，使感染的機會增加。
急產：可能產生創傷、或來不及備好無菌的生產環境。
子宮內的操作：如用手剝離胎盤。
導尿或不正確之會陰護理措施。
身體其他器官早已有感染。
產前營養不良，使產後對抗細菌感染的能力降低。
三、症狀：體溫升高、發冷、局部區域紅、腫、熱、痛的炎症反應。
粘膜充血、潰瘍、膿性分泌物、惡露增多有臭味。
下腹疼痛及壓痛、白血球增高。
如果未及早治療，嚴重情況會侵及骨盆腔，導致盆腔腹膜炎與彌漫性腹膜炎。
有以上症狀者並不一定是產褥感染，若您有上述症狀，請至婦產科門診就醫。
四、照護重點原則：評估產婦感染的徵象：如發燒、盜汗、心跳速率加快、惡露異常、傷口炎症反應等。
預防感染，注意無菌技術之傷口(會陰切開、手術傷口)照護、及執行技術時手部的清潔。
預防尿道感染應攝取足夠的水分，每天至少2500~3000cc等。
協助均衡攝取營養，增加抵抗力。
若提早破水，需於住院期間給予預防性抗生素治療，可有效降低母體及胎兒的感染率。
如有導尿管留置須將集尿袋放置於膀胱位置以下，避免尿液回流。
參考資料陳瑞光、李靜嫻、李欣蓉、蔡宏津、陳垚生(2016)．導尿管相關泌尿道感染的診斷、治療、預後．感染控制雜誌，26(3)，107-117。
http://doi.org/10.6526/ICJ.2016.302Bartlett,L.A.,LeFevre,A.E.,Mir,F.,Soofi,S.,Arif,S.,Mitra,D.K.,..Ahmed,S.A.(2016).Thedevelopmentandevaluationofacommunity-basedclinicaldiagnosistoolandtreatmentregimenforpostpartumsepsisinBangladeshandPakistan.ReproductiveHealth,13(1),124.http://doi.org/10.1186/s12978-016-0124-1Song, H.,Hu,K.,Du, X.,Zhang,J., &Zhao,S.(2019).Riskfactors,changesinseruminflammatoryfactors,andclinicalpreventionandcontrolmeasuresforpuerperalinfection.JournalofClinicalLaboratoryAnalysis,e23047.http://doi.org/10.1002/jcla.23047××複製檢核清單loading...×準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下請您試著回答下列問題：1.破水超過24小時，可能造成陰道微生物上行感染。
是否不知道2.自然產婦女比剖腹產生產婦女更容易造成產褥感染。
是否不知道
產褥感染2-5%是發生於自然產，而15-20%是發生於剖腹產。
二、原因：造成產褥感染的危險因子，包括：剖腹生產：剖腹生產婦女發生感染機率比自然生產婦女多出5-10倍，主要是因為手術傷口可能侵入細菌的緣故。
頻繁的陰道內診，陰道內診次數越多越增加感染的機會。
創傷的傷口，如：會陰切開、手術傷口。
破水超過24小時，陰道微生物上行感染。
產程延長或困難生產：時間的延長加上傷口，使感染的機會增加。
急產：可能產生創傷、或來不及備好無菌的生產環境。
子宮內的操作：如用手剝離胎盤。
導尿或不正確之會陰護理措施。
身體其他器官早已有感染。
產前營養不良，使產後對抗細菌感染的能力降低。
三、症狀：體溫升高、發冷、局部區域紅、腫、熱、痛的炎症反應。
粘膜充血、潰瘍、膿性分泌物、惡露增多有臭味。
下腹疼痛及壓痛、白血球增高。
如果未及早治療，嚴重情況會侵及骨盆腔，導致盆腔腹膜炎與彌漫性腹膜炎。
有以上症狀者並不一定是產褥感染，若您有上述症狀，請至婦產科門診就醫。
四、照護重點原則：評估產婦感染的徵象：如發燒、盜汗、心跳速率加快、惡露異常、傷口炎症反應等。
預防感染，注意無菌技術之傷口(會陰切開、手術傷口)照護、及執行技術時手部的清潔。
預防尿道感染應攝取足夠的水分，每天至少2500~3000cc等。
協助均衡攝取營養，增加抵抗力。
若提早破水，需於住院期間給予預防性抗生素治療，可有效降低母體及胎兒的感染率。
如有導尿管留置須將集尿袋放置於膀胱位置以下，避免尿液回流。
參考資料陳瑞光、李靜嫻、李欣蓉、蔡宏津、陳垚生(2016)．導尿管相關泌尿道感染的診斷、治療、預後．感染控制雜誌，26(3)，107-117。
http://doi.org/10.6526/ICJ.2016.302Bartlett,L.A.,LeFevre,A.E.,Mir,F.,Soofi,S.,Arif,S.,Mitra,D.K.,..Ahmed,S.A.(2016).Thedevelopmentandevaluationofacommunity-basedclinicaldiagnosistoolandtreatmentregimenforpostpartumsepsisinBangladeshandPakistan.ReproductiveHealth,13(1),124.http://doi.org/10.1186/s12978-016-0124-1Song, H.,Hu,K.,Du, X.,Zhang,J., &Zhao,S.(2019).Riskfactors,changesinseruminflammatoryfactors,andclinicalpreventionandcontrolmeasuresforpuerperalinfection.JournalofClinicalLaboratoryAnalysis,e23047.http://doi.org/10.1002/jcla.23047××複製檢核清單loading...×準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下請您試著回答下列問題：1.破水超過24小時，可能造成陰道微生物上行感染。
是否不知道2.自然產婦女比剖腹產生產婦女更容易造成產褥感染。
是否不知道