产褥感染 | 產褥感染

产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。

发病率为1%~7.2%,是产妇死亡的四大原因之一。

产褥病率是指分娩24小时以后 ...百度首页网页新闻贴吧知道音乐图片视频地图文库百科首页历史上的今天百科冷知识图解百科秒懂百科懂啦秒懂本尊答秒懂大师说秒懂看瓦特秒懂五千年秒懂全视界特色百科数字博物馆非遗百科城市百科恐龙百科多肉百科艺术百科科学百科用户蝌蚪团热词团百科校园分类达人百科任务百科商城权威合作合作模式常见问题联系方式下载百科APP个人中心收藏查看我的收藏0有用+1已投票0产褥感染编辑锁定本词条由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目认证。

产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。

发病率为1%~7.2%,是产妇死亡的四大原因之一。

产褥病率是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。

可见产褥感染与产褥病率的含义不同。

虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主,但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热,如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。

英文名称puerperalinfection就诊科室妇产科常见病因感染,与分娩相关的诱因,产褥期不良处理常见症状发热、腹痛,异常恶露专家解读产褥感染会有什么危害?产程中因为消毒不严或产后不讲卫生,可以发生产褥期的感染。

科普中国致力于权威的科学传播本词条认证专家为张龑丨主任医师北京大学第三医院妇产科撰写江元慧丨副主任医师北京大学第三医院妇产科撰写王永清丨副主任医师北京大学第三医院妇产科撰写疾病概况科普文章目录1病因2临床表现3检查4诊断5鉴别诊断6治疗7预后8预防基本信息英文名称puerperalinfection就诊科室妇产科常见病因感染,与分娩相关的诱因,产褥期不良处理常见症状发热、腹痛,异常恶露产褥感染病因1.感染(1)自身感染正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因时使机体抵抗力低下而致病。

孕妇生殖道病原体不仅可以导致产褥感染,而且在孕期即可通过胎盘、胎膜、羊水间接感染胎儿,并导致流产、早产、死胎、IUGR、胎膜早破等。

有些病原体造成的感染,在孕期只表现出阴道炎、宫颈等局部症状,常常不被患者所重视,而在产后机体抵抗力低下时发病。

(2)外来感染由被污染的衣物、用具、各种手术器械、敷料等物品接触后引起感染。

常常与无菌操作不严格有关。

产后住院期间探视者、陪伴者的不洁护理和接触,是引起产褥感染的极其重要的来源,也是极容易疏忽的感染因素,应引起产科医师、医院管理者和大众百姓的高度重视。

(3)感染病原体引起产褥感染的病原体种类较多,较常见者有链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等,其中内源性需氧菌和厌氧菌混合感染的发生有逐渐增高的趋势。

①需氧性链球菌是外源性感染的主要致病菌,尤其B族β-溶血性链球菌(GBS)产生外毒素与溶组织酶,有极强的致病力、毒力和播散力,可致严重的产褥感染。

其临床特点为发热早,体温多超过38℃,伴有寒战、心率加快、腹胀、纳差、恶心、子宫复旧不良,宫旁或附件区疼痛,发展快者易并发菌血症、败血症。

②大肠杆菌属,包括大肠杆菌及其相关的革兰阴性杆菌、变形杆菌等,亦为外源性感染的主要致病菌之一,也是菌血症和感染性休克最常见的病原体。

在阴道、尿道、会阴周围均有寄生,平常不致病,产褥期机体抵抗力低下时可迅速增殖而发病。

③葡萄球菌属,主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌多为外源性感染,容易引起严重的伤口化脓性感染;表皮葡萄球菌存在于阴道菌丛内,所致的感染较轻。

值得注意的是葡萄球菌可产生青霉素酶而对青霉素耐药。

④厌氧性链球菌,存在于正常阴道中,当产道损伤、机体抵抗力下降,可迅速大量繁殖,并与大肠杆菌混合感染,其分泌物异常恶臭。

⑤厌氧类杆菌属,包括脆弱类杆菌、产色素类杆菌等,为绝对厌氧的革兰阴性杆菌。

此类细菌可加快血液凝固,易导致血栓性静脉炎。

⑥非结核性分枝杆菌,较为少见,但致病力极强、传染性强,可导致会阴切口、剖宫产术腹部切口长期不愈,并通过接触传染使新生儿感染。

⑦此外,由于卖淫、嫖娼、吸毒等不良社会现象,使多种性传播疾病病原体如淋病双球菌、支原体、衣原体等病原体引起的产褥感染有逐年上升的趋势。

另外,梭状芽胞杆菌也可导致产褥感染,但较少见。

机体对入侵的病原体的反


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