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2021人工流產/墮胎懶人包：婦科醫師談藥物、流產手術適合週數、費用、出血量差異by天一愛編輯團隊|3月4,2021|小產前須知人工流產，俗稱墮胎，是女性在孕期時常碰到的情況，可能是當時狀況不允許生下小孩，也可能是胚胎本身先天發育不良。

根據《優生保健法》《優生保健法施行細則》第15條表示，在24週內皆可依照產婦意願進行合法人工流產，但若是超過24週，則必須有醫學診斷適應症才可以進行手術。

當逼不得已需要做出的抉擇時，我們唯有深入了解各項人工流產手術的細節，才能在較不傷身的前提下做出最佳的判斷。

本篇邀請婦產科醫洪芝晨來簡單介紹人工流產的種類、須知和潛在風險：目錄常見的人工流產/墮胎方法∙藥物流產∙真空吸引術∙ 擴張刮搔術∙引產手術各種人工流產方法比較一覽表藥物/手術流產/引產合法條件常見的人工流產/墮胎方法人工流產，又稱墮胎，方法有藥物流產和手術流產兩種，其中手術流產又可細分為真空吸引術、擴張刮搔術和引產，通常醫師會依照不同產婦的情況與懷孕週期，來判斷最適合的人工流產方式：藥物流產真空吸引術擴張刮搔術引產原則上1-7週的產婦，婦產科醫師多半會建議直接利用藥物流產進行人工流產，如果懷孕週數稍微大一點（7-14週）或是產婦堅持不想要經歷藥物流產的過程與副作用，才會建議選擇手術的方式。

photoby Pexels@PolinaTankilevitch∙藥物流產藥物流產是最簡單的人工流產方法，安全性較高、對子宮內膜的受損程度較小，也是唯一一個不需要手術的人工流產法。

僅需透過服用大家常聽到的「RU486」、前列腺素和子宮收縮劑等藥物，便能夠完成流產。

所以通常在懷孕前期（1-6週內），醫師都會建議選擇藥物流產。

 不過並不是每個人的體質都適合做藥物流產，因為藥物流產的藥物具有促進血管收縮的功能，若本身凝血功能異常或患有心血管疾病的產婦，需要再三評估風險。

一個月內～一點五個月內，此以吃藥方式拿掉孩子的費用約為$5000-$6000元。

>>延伸閱讀：RU486墮胎=藥物流產？婦產科醫師帶你一次搞懂藥物流產執行流程、風險與費用等注意事項 ∙真空吸引術真空吸引術適用於孕期7-10週左右，此時胎兒的體型稍大，單靠子宮收縮的力量可能無法流產完全，故比起藥物流產，直接進行人工流產手術會比較保險。

在真空吸引術的過程大約10-20分鐘，醫師會先進行睡眠麻醉後，接著才會在超音波的監測之下，將約0.5mm的軟管放進子宮中，逐步將內部的組織清理乾淨，完成流產。

由於吸管的吸力並不會太強，對於子宮壁的破壞程度較小，是僅次於藥物流產的不傷身人工流產選擇！photobyPexels@IvanSamkov∙ 擴張刮搔術而誠如上述所說，真空吸引術的吸管吸力有限，因此週數再更大一些（10-14週）、著床得更加深入穩固時，就無法單憑真空吸引術完成手術，需要搭配擴張刮搔術一起使用。

 所謂擴張刮搔術的學術名詞是D&C（Dilatation＆Curettage擴張與刮除），又名子宮擴張刮除術或是俗稱的「刮宮術」。

其原理其實和真空吸引術相似，同樣需要先透過子宮擴張棒輔助擴展子宮頸口，然後再把約1cm的刮勺伸入子宮內部，將大部分組織破壞成小塊碎片後，最後再併用真空吸引的方式完成人工流產手術。

 以手術來人工流產的費用約為$9000-$15000元。

 >>延伸閱讀：人工流產易不孕？婦產科醫師洪芝晨講解常見人流手術：真空吸引術＆擴張刮搔術 photobyxframe∙引產手術最後一種「引產」，適用於14週以上的情況，是必要時候的最終手段。

原因在於引產的風險比前三者來得高，大多是因為在懷孕後期，母體狀況不佳或是胚胎生長情形不如預期時會做出的決定。

引產的過程就像是一般生產，只不過由於週數不足，並不會提前出現產兆，而是必須藉由催生藥物輔助，引發身體啟動生產機制、產生陣痛、子宮收縮，進而將胎兒自然娩出。

在週數上並沒有上限，唯獨原本胎位不正，需要剖腹產的產婦不能進行引產，必須直接剖腹引產。

合法引產週數為24週，超過24週後，除非有醫學適應症，如母體在懷孕中後期身體狀況欠佳，或是寶寶週數較大時，發現基因異常，如唐氏症、愛德華氏症和巴陶氏症等，基於優生保建而必須選擇的必要手段，才可執行引產。

引產費用為$20000以上，並會依照醫院狀況不同而有寶寶處理的費用。

>>延伸閱讀：引產前好焦慮？婦產科醫師洪芝晨分享臨床經驗，搞懂引產風險與再次懷孕的可能各種人工流產方法比較一覽表 方式/比較藥物

井井的三地通吃部落格跳到主文井井是吃貨無誤！！！部落格全站分類：不設分類相簿部落格留言名片Jun09Sun201915:189週的小天使~胚胎停止發育《真空吸引術》人工流產的感覺文章標題寫的很直白我就是懷孕遇到胚胎自我淘汰的狀況(25%的機率，我就是4人中獎的那一個人)認真開始想懷孕到驗孕出來經歷了一年半和許多求子不順利的人比起來我覺得我的辛苦情況真的還好深深覺得備孕很多年的人.........很厲害，也非常辛苦不過我也是某天正在看求到的上籤時好朋友就這麼巧打電話來急沖沖的告訴我：吃維他命D於是我大概從1月中開始吃2000IU的維他命D3吃了3個月，4月底生理期沒來，5月初驗孕中了(原本打算寫一篇維他命D3和懷孕的文章，現在沒立場寫了XD)喜悅來的太突然，一直讓我有種不真實的感覺驗孕到的試紙還一直被我擺在桌上提醒我懷孕了！是真的！內心深處還是很怕會失去於是上網爬文做功課，也了解懷孕好多關卡要破第一個關卡就是懷孕前3個月，很高機率不良胚胎會自我淘汰我給自己心理建設，也給周遭長輩心理建設告訴他們雖然懷孕了，但是前3個月非常不穩定 6週半的時候在高雄照了超音波那時候還沒有心跳醫生說胚胎大小看起來像5週而已要我2個禮拜後再來檢查快滿9週時，我去台北照超音波醫生說，怪怪的，快9週了還沒有心跳而且胚胎裡面的黑點(孩子)看起來很小綜觀驗孕到的時間及其他客觀狀態他判定這個胚胎已經壞死了而且我完全沒有懷孕的任何症狀(嘔吐、食慾改變)之前我還以為是個貼心的寶寶結果原來是懷孕的賀爾蒙一點一點在消退.........可能是我先上網爬文過，知道有胎停育的狀況強大的心理建設讓我在診所很冷靜只有在家裡和老公默默流淚了一晚哀悼無緣的孩子知道懷孕至做人工流產前(真空吸引術)我幾乎沒有出血所以身體無法自然排出胚胎我必須要做人流雖然我看的第3家婦產科建議做人流手術去大醫院比較安全但這間診所醫生主攻人流我還是決定勇敢去了手術前，護士有先解說一下術後注意事項等等脫下褲子躺上手術檯後護士先打了某種藥劑讓我頭慢慢感覺暈有點像是酒醉頭暈的感覺(只差沒有酒醉想吐)本來還在跟護士閒聊，頭太暈只好眼睛閉著休息一下慢慢暈眩感減輕，我又開始跟護士閒聊等醫生到手術室後，我突然感覺插著針的左手脹脹的轉頭一看原來護士在打第二藥劑(可能是舒眠麻醉)頭又感覺有點暈，所以我眼睛又閉起來.................等我眼睛又張開時，護士正在收拾東西我問：做好了？護士：做完了。

頭不暈後我扶妳起來，可以到旁邊的休息室休息這時候我的下半身已經被護士著裝完畢(只是內褲穿反了XD)出了手術室看到老公，他說進手術室到出來，大約10分鐘而已    會寫這篇是想說一定有人跟我相同處境看完文章內心壓力應該會減少很多我即將35歲了人生沒動過手術一開始知道要做人流後，內心非常恐懼雖然醫生有給我看月經規則術(真空吸引術)的資料但人就是會對未知的事情感到害怕恐懼呀！很正常吧！我在網路上一直找相關的文章好像大部分的媽媽都是出血自然流產的手術的相關文章比較少https://www.dcard.tw/f/girl/p/229921132我是看完DCARD這篇文章後比較了解一點點才放心不少，才有辦法在手術前和護士閒聊另外我自己覺得做人流其他TIPS：1.空腹至少4小時(醫生會提醒)2.還是要帶衛生棉(護士有塞藥棉，就是衛生棉條，但我準備回家時，藥棉已吸飽，咖啡紅的血有點漏出來，還好有帶衛生棉，不然就尷尬了)3.因我是胎停育必須做手術，健保有給付1萬多元手術費，我自付點滴錢+藥錢=4200。

如果胚胎正常要墮胎，健保是不給付的4.醫生說術後不用特別補，我是有訂小月餐14天份5.醫生說術後可正常活動，我自己感覺手術後人有虛弱感(完全沒有傷口疼痛感)術後前2天腰痠+腹部垂墜感，些微經痛感覺，建議還是在家多休息第3天後身體有漸漸復原，垂墜感漸減6.手術時記得下半身穿著不要太複雜，不然護士會煩惱 ***更新：如果手術當天算成月經來的第一天，我是第35天迎接手術後的第一次月經算是標準天數之內量有比以前略多，而且天數有拉長2-3天(以前大約7天就完全乾淨，這次10天才完全乾淨)不過沒有血塊，沒有經痛 全站熱搜創作者介紹井井井井的三地通吃部落格井井發表在痞客邦留言(5)人氣()E-mail轉寄全站分類：親子育兒個人分類：在努力懷孕的路途上此分類上一篇：推薦米家有品《秒秒測女性基礎體溫計》讓妳輕鬆看基礎體溫上一篇：自己動手煮高CP值花蓮《幸福牛舍風味水餃》下一篇：壽星去吃《台北國賓飯店明園西餐廳》▲top留言列表發表留言站方公告[公告]MIB廣告分潤計劃、PIXwallet錢包帳戶條款異動通知[公告]2021年度農曆春節期間服務公告[公告]新版部落格預設樣式上線活動快報克蘭詩:黃金亮眼萃全新！克蘭詩【黃金亮眼萃】