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1. 杏語心靈診所-漫談第二型躁鬱症
漫談第二型躁鬱症. 作者：陳俊欽. 「她是一個很好的老師，對我們都很好， ...Library心靈圖書館首頁心靈圖書館主條目：【精神相關】 治療相關 關係專區 心靈專區 其他相關 【精神相關】底下的細目：精神症狀 精神官能症 妄想症 【躁鬱症】 憂鬱症 焦慮症 思覺失調症 漫談第二型躁鬱症作者：陳俊欽 「她是一個很好的老師，對我們都很好，做事也很認真，只是個性有點急。
」章小姐說。
「她的要求高，動作又很快，我們常常跟不上她的腳步。
說實在的，我很羨慕她，彷彿有用不完的精力似的，每天從早忙到晚，都不會累，連一點倦容也沒有。
真的很佩服她。
」 我從章小姐的臉上，看到了某種真摯的情緒。
看來，她對她的老師頗為敬慕。
「就這麼說好了。
我隨便找一天的行程給你聽。
你看看，從早到晚——」章小姐拿出一張行程表。
「翻譯稿件、回覆郵件、開會、電台採訪、下午演講、晚上還有另外一場演講。
中間還得抽空指導我們研究生的論文。
」 行程表上密密麻麻地寫滿了蠅頭小字，字跡之間相當密實，我不由得承認：這得有過人的體力才能在這麼短的時間中完成這麼多事情。
但是，我也注意到一件事——在桌上的一張舊的行程表上，有一排用紅色原子筆劃過去的痕跡，而且都聚集在一起，彷彿那起天中的行程有過大幅的變更。
我指出了這點。
「喔！」章小姐說。
「那幾天老師的身體不舒服，很反常的，無精打采，什麼事情也不能做。
她雖然很不願意，但也只好把計劃都取消掉。
」 我注意了一下，發現紅色原子筆劃過一整個月的痕跡。
「是的，」章小姐看出了我的疑惑。
「那次老師病的很久，超過一個月，在整個月裡，老師什麼事情都不能做。
她最擔心自己變成那樣，但是，她的身體卻不太好，她也控制不了自己。
」章小姐想了想。
「這樣講也不對，老師的身體一向都很好的，多數時間裡也是很有精神，不太會有些小毛病。
但說也奇怪，一陣子就會來一段身體狀況不佳的現象。
」 「妳是說，身體狀況不佳的情形是一陣子一陣子發生的？」我問。
「是的。
」章小姐露出疑惑的表情。
「間隔時間不一定，我在這邊兩年的時間，看過兩次，一次大概都維持到一個多月，一次就是現在，上一次則是兩年前了，聽學長說，以前就曾經這樣。
我會覺得彷彿有兩位老師似地，一個精力充沛，做再多事情也不會累。
另一個則垂頭喪氣的，完全不一樣。
」 「妳的意思是說：在生病的那段時間裡，你們老師變得很累，換了個人似的。
她是什麼病？」 「我也不曉得。
我只知道，她一旦生病起來，平日的那種衝勁就會完全消失，整天魂不守舍，動作慢吞吞的，猶豫不決，連想一個事情也要花上好久，也吃不下飯，人會慢慢消瘦下去，睡不著覺，又很容易醒來，她曾說她在三點就醒了，然後心情非常惡劣，不知道該怎麼面對接下來的一整天工作，連上班也不想上，但是還是得來。
那陣子，她的思想都很悲觀，對於什麼事情或我們的提議都認為不太可能，也變得很沒有自信，甚至有點——我不知道這樣說好不好，就是膽怯。
」 「她現在就是在這個狀態下？」 「不算吧？算是剛剛開始。
還沒那麼嚴重。
我注意到她只要工作速度慢下來，講話沒那麼快，整個人越來越沒精神，就知道可能又要開始了。
」 「曾經看過醫生嗎？」 「聽她說過是有，但各種檢查都說沒問題。
後來身體健康，也不需要檢查。
」 「所以今天找我來的目的是？」 章小姐露出尷尬之色。
「我只是覺得老師怪怪的，其他同事也覺得怪怪的，似乎又要開始那種低潮期了。
我們都很擔心，因為接下來老師正有一連串的國際學術研討會要進行，萬一在這個時間內倒下去，那該怎麼辦？但我們又不敢叫老師去看精神科。
」 我理解章小姐心中的顧慮。
於是繼續在助理室內等著。
過了一段時間，一個短髮、卻精力充沛的中年女子出現在我們眼前。
章小姐介紹了我。
我也不顧忌地呈現了自己的身分，但只說是來找章小姐。
老師卻主動地向我詢問相關的問題。
大致上，講起來跟章小姐所講的差不多。
不過聽起來，似乎病史
」章小姐說。
「她的要求高，動作又很快，我們常常跟不上她的腳步。
說實在的，我很羨慕她，彷彿有用不完的精力似的，每天從早忙到晚，都不會累，連一點倦容也沒有。
真的很佩服她。
」 我從章小姐的臉上，看到了某種真摯的情緒。
看來，她對她的老師頗為敬慕。
「就這麼說好了。
我隨便找一天的行程給你聽。
你看看，從早到晚——」章小姐拿出一張行程表。
「翻譯稿件、回覆郵件、開會、電台採訪、下午演講、晚上還有另外一場演講。
中間還得抽空指導我們研究生的論文。
」 行程表上密密麻麻地寫滿了蠅頭小字，字跡之間相當密實，我不由得承認：這得有過人的體力才能在這麼短的時間中完成這麼多事情。
但是，我也注意到一件事——在桌上的一張舊的行程表上，有一排用紅色原子筆劃過去的痕跡，而且都聚集在一起，彷彿那起天中的行程有過大幅的變更。
我指出了這點。
「喔！」章小姐說。
「那幾天老師的身體不舒服，很反常的，無精打采，什麼事情也不能做。
她雖然很不願意，但也只好把計劃都取消掉。
」 我注意了一下，發現紅色原子筆劃過一整個月的痕跡。
「是的，」章小姐看出了我的疑惑。
「那次老師病的很久，超過一個月，在整個月裡，老師什麼事情都不能做。
她最擔心自己變成那樣，但是，她的身體卻不太好，她也控制不了自己。
」章小姐想了想。
「這樣講也不對，老師的身體一向都很好的，多數時間裡也是很有精神，不太會有些小毛病。
但說也奇怪，一陣子就會來一段身體狀況不佳的現象。
」 「妳是說，身體狀況不佳的情形是一陣子一陣子發生的？」我問。
「是的。
」章小姐露出疑惑的表情。
「間隔時間不一定，我在這邊兩年的時間，看過兩次，一次大概都維持到一個多月，一次就是現在，上一次則是兩年前了，聽學長說，以前就曾經這樣。
我會覺得彷彿有兩位老師似地，一個精力充沛，做再多事情也不會累。
另一個則垂頭喪氣的，完全不一樣。
」 「妳的意思是說：在生病的那段時間裡，你們老師變得很累，換了個人似的。
她是什麼病？」 「我也不曉得。
我只知道，她一旦生病起來，平日的那種衝勁就會完全消失，整天魂不守舍，動作慢吞吞的，猶豫不決，連想一個事情也要花上好久，也吃不下飯，人會慢慢消瘦下去，睡不著覺，又很容易醒來，她曾說她在三點就醒了，然後心情非常惡劣，不知道該怎麼面對接下來的一整天工作，連上班也不想上，但是還是得來。
那陣子，她的思想都很悲觀，對於什麼事情或我們的提議都認為不太可能，也變得很沒有自信，甚至有點——我不知道這樣說好不好，就是膽怯。
」 「她現在就是在這個狀態下？」 「不算吧？算是剛剛開始。
還沒那麼嚴重。
我注意到她只要工作速度慢下來，講話沒那麼快，整個人越來越沒精神，就知道可能又要開始了。
」 「曾經看過醫生嗎？」 「聽她說過是有，但各種檢查都說沒問題。
後來身體健康，也不需要檢查。
」 「所以今天找我來的目的是？」 章小姐露出尷尬之色。
「我只是覺得老師怪怪的，其他同事也覺得怪怪的，似乎又要開始那種低潮期了。
我們都很擔心，因為接下來老師正有一連串的國際學術研討會要進行，萬一在這個時間內倒下去，那該怎麼辦？但我們又不敢叫老師去看精神科。
」 我理解章小姐心中的顧慮。
於是繼續在助理室內等著。
過了一段時間，一個短髮、卻精力充沛的中年女子出現在我們眼前。
章小姐介紹了我。
我也不顧忌地呈現了自己的身分，但只說是來找章小姐。
老師卻主動地向我詢問相關的問題。
大致上，講起來跟章小姐所講的差不多。
不過聽起來，似乎病史
2. Re: [問卦] 女同學有躁鬱症該怎麼辦
去精神疾病版問才會有人正經回答的先糾正你的觀念，躁鬱症不是心理疾病，是腦 ... 未然第二型的，非專業說法偏鬱型，這種病患以鬱期為主要那就跟憂鬱症的 ... 有導致疾病惡化的風險大概4這樣-- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), ...批踢踢實業坊›看板Gossiping關於我們聯絡資訊返回看板分享作者tccauo(別問了)看板Gossiping標題Re:[問卦]女同學有躁鬱症該怎麼辦時間FriDec2216:02:072017※引述《Rosor(我就是城武別再問了)》之銘言：:就是阿:今天跟女同學放學一起搭捷運的時候:她突然跟我說幾個禮拜前她去檢查:發現自己罹患了躁鬱症:本魯平常看她也是外向樂觀:沒想到會有心理上的疾病:有甚麼方法可以幫她的呢看你也不像在反串發廢文，應該4真的身邊有人生病，認真回你下不過你問錯版啦!去精神疾病版問才會有人正經回答的先糾正你的觀念，躁鬱症不是心理疾病，是腦部失調導致的生理疾病與基因有關醫學認為幼年遇到創傷虐待或長期心理壓力會提高發病風險我不知道你同學是一型，二型，循環型或混和型但會被診斷為躁鬱症，她最近應該是在輕躁期中若是鬱期中多半會被誤診為憂鬱症，吃錯藥後引發嚴重不良反應才被重新確診針對不同型躁鬱症，身邊的人能幫的有些差異假設他是第一型，非專業說法躁期型的你若有心，就多留意她的行為舉止，若出現異常的激動舉動，請幫忙制止她躁期的病患幾乎很多話，會不顧後果的講你如看見她動態越來越多話，負面，甚至瘋狂，請擔憂的制止她再講下去不過通常不會太有效，畢竟那是腦部異常而導致的行為後果而若是發病初期的病患或不嚴重的病人，多少會有用處但每個病患的病癥都不同，上網查到的只是彙整資料實際上她在各時期會做出什麼，要等她做了才知道不過你們能先防範未然第二型的，非專業說法偏鬱型，這種病患以鬱期為主要那就跟憂鬱症的處理方式很相似了循環型跟混和型則是會在短時間，幾天或幾周內不斷更換病期不管是哪型，你能做的就是鼓勵她確實服藥，定期回診在她發病時給予關心別讓她覺得自己生病了，身邊的人就遠離了，而這是一定會發生的你若有心就做那個不離開的朋友要注意的點是，你也別靠得太親近，若你本身不夠強健，可能會被影響精神狀況推文叫你肛叫你上，千萬不要雖然這說法有點不正確，但我也不知該怎麼講才好..為了你自身安全，最好別碰有精神病的人前陣子很紅的事件你曉得吧，我沒批評意思..不過有疾病又精神不穩定的人，你跟她上床，但後無法繼續陪著她或成為她的誰她的精神狀況會更受打擊，有導致疾病惡化的風險大概4這樣--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:36.232.249.18※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1513929730.A.1F2.html推pups003:簡單來說就是瘋狂做愛八12/2216:05→lester34567:要上她就要娶她12/2216:07→tsukiyumi:掏出一元給他說：還你，這比你繳給我的多多了12/2216:10噓ast2:我曾經被躁鬱症女生甩12/2216:26→ast2:現在覺得自己好幸運喔12/2216:26→ast2:不過連續交往兩位有精神疾病的人真是到了八輩子的霉12/2216:27→soy915221:出來外面走跳，那有不挨刀的道理?12/2217:39推Orcakaka:認真文12/2218:06本網站已依台灣網站內容分級規定處理。
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3. [問題] 躁鬱症第二型
我想問一下，如果我真的是躁鬱症第二型， 那麼藥物會有什麼不同？ 因為拖了六年了， ... 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◇ From: 83.193.196.242.批踢踢實業坊›精華區betaprozac關於我們聯絡資訊返回上層作者ezk(蒲葵貓)看板prozac標題[問題]躁鬱症第二型時間ThuJan2003:50:262011雖然我長期在A醫院的診斷是300精神官能性憂鬱症，可是B醫院卻說我是躁鬱症第二型(但是B醫院的心理師承認問不出明顯的躁症發作的病史)我反映給A醫院的醫生，他說他比較不喜歡給人下疾病的診斷(大致的意思是這樣)我從A拿到的藥，精神安定劑和抗憂鬱劑都有開。
我想問一下，如果我真的是躁鬱症第二型，那麼藥物會有什麼不同？因為拖了六年了，起起伏伏，實在很煩。
--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc)◆From:83.193.196.242推guhong:你有躁期嗎，騎車特別快，說話特別快，靈感源源不絕的時候01/2010:55推KellyLai:二型的躁期較不明顯，若預防二型的藥物，多半會有樂命達01/2020:53→KellyLai:Lamictal，它可以抑制二型躁期的產生，避免躁鬱同時出現01/2020:54→KellyLai:或是有其他抗痙癴的藥物搭配，會比憂鬱症多這一種藥~01/2020:56
我想問一下，如果我真的是躁鬱症第二型，那麼藥物會有什麼不同？因為拖了六年了，起起伏伏，實在很煩。
--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc)◆From:83.193.196.242推guhong:你有躁期嗎，騎車特別快，說話特別快，靈感源源不絕的時候01/2010:55推KellyLai:二型的躁期較不明顯，若預防二型的藥物，多半會有樂命達01/2020:53→KellyLai:Lamictal，它可以抑制二型躁期的產生，避免躁鬱同時出現01/2020:54→KellyLai:或是有其他抗痙癴的藥物搭配，會比憂鬱症多這一種藥~01/2020:56
4. [心得] 躁鬱症認識
因為自身對躁鬱症認識不多所以去圖書館借了相關書籍來看找到一本衛生署 ... 躁鬱症第二型近年來被認為應該比以往所相信的更為普遍，尤其是在年輕人 ... 憂鬱症如錯用憂鬱症藥物易引發躁症發作-- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ...批踢踢實業坊›看板Psychiatry關於我們聯絡資訊返回看板作者mydraem(忙到沒空睡覺..)看板Psychiatry標題[心得]躁鬱症認識時間TueMay2606:46:042009因為自身對躁鬱症認識不多所以去圖書館借了相關書籍來看找到一本衛生署出的"躁鬱症問與答"看完後非常有收穫可以與各位分享希望透過對精神疾病的認識讓大家知道相關的醫學常識也許可以避免一些家庭問題要點節錄如下(前文因懶得打所以前文引用知識+文章):躁鬱症憂鬱症(majordepression)orclinicaldepression和躁鬱症(bipolardisorder)兩者都是常見的情感性疾病(affectivedisorderormooddisorder)，因為他們主要的症狀是影響個體的情緒。
憂鬱症和躁鬱症又分別稱為單極性(unipolar，因為症狀是單向的)和雙極性(bipolarormanic-depressive，因為症狀是雙向的)的情感疾病。
其它常見的情感性疾病尚包括了輕鬱症(dysthymia,一種慢性的中度憂鬱症)，循環性情感疾病(cyclothymia,一種較輕微的躁鬱症)。
為什麼會患有這類疾病呢?一個人的基因生化以及環境因子都在疾病的發作及癒後上扮演了相當重要的腳色。
現有理論傾向於有些個體先天即比較容易發生腦部化學物質不平衡的現象(和遺傳相關)，生活中的壓力事件只是促使發病的近因，所以躁鬱症患者的手足和子女有較高罹患躁鬱症的比例。
縱使每個人在日常生活中都曾經驗過情緒上的起起落落，這和躁鬱症的情緒起伏並不相同。
後者不論是在情緒強度或是持續時間上，都比一般的情緒起伏極端許多。
以下是躁鬱症憂鬱期的症狀:1.長時間的悲傷或者無法解釋的哭泣2.食慾及睡眠上的明顯改變3.易怒，容易擔心，躁動或焦慮4.悲觀或者冷漠5.喪失精力或持續的嗜睡6.覺得罪惡，沒有價值7.無法專心或無法做決定8.無法從以往有興趣的活動中得到樂趣或是不願參加社交活動9.無法解釋的身體疼痛10.反覆的自殺念頭"我徹底的懷疑我的能力，我沒有辦法做好任何一件事。
我的頭腦似乎完全的停頓了，它根本就沒用了。
我完全的絕望。
別人說這只是暫時的，這一切都會過去，但他們完全不了解我的感受(雖然他們說他們可以)。
天哪，這樣活著有麼意義?....."以下是躁鬱症躁期的症狀:1.高昂的情緒，過度的樂觀和自信2.減少對睡眠的需求而且不會感到疲倦3.自大妄想，膨脹的自我意識4.身體和心理活動的增加5.說話速度快，思考快速和衝動6.判斷力差，容易分心7.莽撞的行為8.在極嚴重的情況下可能有幻覺輕躁期(hypomania):"我覺得很愉快，一切都棒極了。
我的頭腦清澈思考迅速，所有的害羞都不見了。
我覺得輕鬆自在，充滿了自信，以往無趣的人事物也都有趣了起來......."狂躁期(mania):"我的思緒越來越快，快到我無法掌控。
有趣的事開始荒唐走樣，朋友們開始害怕我.....我極容易生氣，但是又很害怕，我無法控制自己......."備註:以上是典型躁鬱症的症狀(BipolarI)，不同的亞型有不同的表現(請參照進階篇躁鬱症的分類)。
莉一點值得注意的是躁鬱症患者並非一定同時表顯出所有的症狀，症狀的表現是一段時期一段時期的。
此外，症狀的嚴重程度也依個體和不同時期有所不同。
躁鬱症的分類(basedonYoung&Klerman,1992):躁鬱症第一型(BipolarI)–躁狂和重度憂鬱(mania+majordepression)躁鬱症第二型(BipolarII)-輕度躁狂和重度憂鬱(hypomania+majordepression)躁鬱症第三型(BipolarIII)-循環性情感疾病(cyclothymia)-輕度狂躁和輕度憂鬱躁鬱症第四型(BipolarIV)-因為抗憂鬱劑引發的狂躁躁鬱症第五型(BipolarV)-家族史中有躁鬱症的重度憂鬱躁鬱症第六型(BipolarVI)-單極性躁症(unipolarmania)躁鬱症第一型是在診斷上最不具爭議性的，同時它也是最被廣泛研究的一型。
躁鬱症第二型近年來被認為應該比以往所相信的更為普遍，尤其是在年輕人中，所以憂鬱症患者都應該經過篩選看是否是躁鬱症第二型。
循環性情感疾病可能一輩子都表現出相同的症狀，而不會演變成典型的躁鬱症(通常指第一型)。
至於由抗憂鬱劑引發的第四型躁鬱症，目前並沒有共識認為它的躁期是抗憂鬱劑的副作用，抑或是揭發(unmasking)了個體躁鬱症的潛因。
有一部份的躁鬱症患者一開始是以憂鬱症為表現，尤其是年輕的患者，所以躁鬱症和憂鬱症有時並不易區分。
至於單極性的躁症則十分罕見，如果是發生再四十歲以後則需要考慮可能是神經學及其它生理方面的病變。
躁鬱症的偽裝躁鬱症有可能偽裝成(或是同時罹患兩種疾病)行為違常(conductivedisorder)，過動症，酒精濫用及其它物質濫用，強迫症，恐慌症，人格異常.....，所以在診斷上十分困難。
躁鬱症發病的年齡躁鬱症通常在青春期或是成年期早期發病，但是通常在發病和前往治療之間常常有許多年的延誤，也因此造成個體在人際.課業和社會功能方面的重大影響。
研究顯示精神分裂症者的延誤就醫和該個體的預後較差相關，但是躁鬱症並沒有證據顯示亦有此現象存在。
早期發病通常是指在25歲之前發病，通常越早發病者的家族病史較重。
通常較早發病的躁鬱症患者一開始多以憂鬱期為主，並且通常會經歷多次憂鬱期之後才會有輕度狂躁。
這類患者通常對Divalproex反應較Lithium佳。
大部分的躁鬱症患者會經歷多次發病，而且無症狀期(symptom-freeinterval)的長度通常會隨著年齡的增長而減短。
躁鬱症的常用的藥物治療情緒穩定劑(moodstabilizer)可以戲劇化的改變躁鬱症的病程，減低自殺危險，增加生產力，預期生命長度和一般功能。
40%-75%對情緒穩定有反應的患者可以達到合作能力以及獨立生活。
以下是常用以治療躁鬱症的藥物介紹。
Lithium(鋰鹽)鋰鹽是一個經過測試且十分有效的藥物，它主要針對於躁期和輕微狂躁。
根據臨床經驗(Calabreeseetal,1996)，鋰鹽對快速循環(一年病程轉換四次以上)，躁鬱共存，以及同時有物質濫用的躁鬱症效果較差。
鋰鹽的抗憂鬱效果比Divalproex和Carbamazapine明顯較佳。
通常有"躁鬱症家族史且家族中對鋰鹽反應良好"，"患者先前對鋰鹽反應良好"，"發病程序為先躁症後鬱症者"，以及"單純但不嚴重的躁症"的患者對鋰鹽治療反應較佳。
通常"曾多次發病"，"快速循環或躁鬱共存"，"同時有酒精或物質濫用"的患者對鋰鹽治療反應較差。
鋰鹽的副作用是造成鋰鹽治療無法持續的主因之一，尤其是在治療的初期。
鋰鹽的副作用常見的有:認知障礙.顫抖.疼痛.肌肉無力.體重增加......。
長期服用鋰鹽可能影響甲狀腺和腎功能，所以使用鋰鹽的患者必須定期追蹤。
DivalproexSodium(Depakote)Depakote是個較新使用但和鋰鹽一樣有效的藥物，尤其是是針對"急性躁症發作"，"快速循環或躁鬱共存"，"同時有酒精或物質濫用"的患者。
和其它情緒穩定劑相比，Depakote有較少的藥物交互作用，但是在急性鬱期發作時，Depakote未被證實具有療效。
CarbamazepineCarbamazepine對於"急性躁症發作"和"躁鬱共存"的患者較為有用，但一般而言療效並不如鋰鹽。
Carbamazapine通常用於連沒有反應的患者。
Antidepressnts(抗憂鬱劑)在一向雙盲實驗(double-blind,指的是治療者和病人都不知道自己是實驗組--拿到實驗藥物或者是對照組--拿到的是安慰劑或供以比較療效的另一個藥物)中，tricyclicantidepressants被證實對於躁鬱症鬱期具有療效;此外SSRI和MAOI也都曾被對鬱期證實具有療效。
但是由於有少數的病人會被抗憂鬱劑引發輕躁的發作，加上懷疑抗憂鬱劑可能對長期情緒的穩定有所干擾，一般而言抗憂鬱劑都和情緒穩定劑合併使用於鬱期發作的躁鬱症。
不過有一種較新的抗憂鬱劑--Bupropion(Wellbutrin)則比較沒有引發輕躁症的傾向。
ECT(電療)電療對於躁期和鬱期都相當有效，而且雙側刺激比單側刺激更為有效。
一般而言，患者需要接受至少6次的治療，但通常不會超過10-15次。
電療必須持續至到當因電療而引發的躁期或鬱期結束為止。
在電療時，抗癲癇藥物必須停用，鋰鹽的劑量也必須降低。
儘管電療副作用(例如長期認知障礙)的發生率的嚴重度都比想像中來的低，病人對電療的接受度不佳。
但是對於懷孕或其他因素無法使用藥物治療者，電療是極佳的選擇。
心理治療躁鬱症的心理治療通常著重於陰極並引起的生活調適困擾(因此病通常對生涯規劃有重大影響)，提供患者及家屬情緒支持.教育.應對技巧.監控症狀和治療的持續。
其它有時對於在急性躁期或是自殺意念強烈時，強迫住院事並需的。
有時自傷行為會以間接的方式表現，例如:開快車.濫用藥物.挑釁他人....。
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++以上是知識加的文章下面才是重點....書本節錄:1.關於遺傳還沒有任何確定的原因發現但確定是會遺傳只能由統計上來看(1)雙極性比單極性會遺傳(2)女性和男性遺傳機率一樣(2)如有躁鬱症則父母或子女有一半以上都會有躁鬱症但不一定只是統計是這樣說(4)女孩比男孩容易得病(5)躁鬱症比憂鬱症容易遺傳2.躁鬱症屬良性精神疾病比憂鬱症易治療八成以上服用藥物可與正常人無異甚至可斷根3.可結婚生子但孕婦最好至少停藥三個月因藥物有畸胎性及容易使孩子得心血管疾病4.躁鬱症某些症狀看起來跟精神分裂症很像但病因及病理差很多不會互相轉換5.要懂得預防性治療不可擅自停藥復發往往一次比一次嚴重6.躁期與鬱期不一定交替出現有的病人一生只出現一次躁期7.通常與情緒平穩劑一同使用8.急症發生時約二至四週有明顯進步可正常工作與日常生活9.精神疾病如同高血壓糖尿病需長期監控服藥可享受良好的生活品質10.躁鬱症容易被診斷為憂鬱症如錯用憂鬱症藥物易引發躁症發作--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc)◆From:59.112.232.204推minitwo:謝謝分享資訊05/2612:29
憂鬱症和躁鬱症又分別稱為單極性(unipolar，因為症狀是單向的)和雙極性(bipolarormanic-depressive，因為症狀是雙向的)的情感疾病。
其它常見的情感性疾病尚包括了輕鬱症(dysthymia,一種慢性的中度憂鬱症)，循環性情感疾病(cyclothymia,一種較輕微的躁鬱症)。
為什麼會患有這類疾病呢?一個人的基因生化以及環境因子都在疾病的發作及癒後上扮演了相當重要的腳色。
現有理論傾向於有些個體先天即比較容易發生腦部化學物質不平衡的現象(和遺傳相關)，生活中的壓力事件只是促使發病的近因，所以躁鬱症患者的手足和子女有較高罹患躁鬱症的比例。
縱使每個人在日常生活中都曾經驗過情緒上的起起落落，這和躁鬱症的情緒起伏並不相同。
後者不論是在情緒強度或是持續時間上，都比一般的情緒起伏極端許多。
以下是躁鬱症憂鬱期的症狀:1.長時間的悲傷或者無法解釋的哭泣2.食慾及睡眠上的明顯改變3.易怒，容易擔心，躁動或焦慮4.悲觀或者冷漠5.喪失精力或持續的嗜睡6.覺得罪惡，沒有價值7.無法專心或無法做決定8.無法從以往有興趣的活動中得到樂趣或是不願參加社交活動9.無法解釋的身體疼痛10.反覆的自殺念頭"我徹底的懷疑我的能力，我沒有辦法做好任何一件事。
我的頭腦似乎完全的停頓了，它根本就沒用了。
我完全的絕望。
別人說這只是暫時的，這一切都會過去，但他們完全不了解我的感受(雖然他們說他們可以)。
天哪，這樣活著有麼意義?....."以下是躁鬱症躁期的症狀:1.高昂的情緒，過度的樂觀和自信2.減少對睡眠的需求而且不會感到疲倦3.自大妄想，膨脹的自我意識4.身體和心理活動的增加5.說話速度快，思考快速和衝動6.判斷力差，容易分心7.莽撞的行為8.在極嚴重的情況下可能有幻覺輕躁期(hypomania):"我覺得很愉快，一切都棒極了。
我的頭腦清澈思考迅速，所有的害羞都不見了。
我覺得輕鬆自在，充滿了自信，以往無趣的人事物也都有趣了起來......."狂躁期(mania):"我的思緒越來越快，快到我無法掌控。
有趣的事開始荒唐走樣，朋友們開始害怕我.....我極容易生氣，但是又很害怕，我無法控制自己......."備註:以上是典型躁鬱症的症狀(BipolarI)，不同的亞型有不同的表現(請參照進階篇躁鬱症的分類)。
莉一點值得注意的是躁鬱症患者並非一定同時表顯出所有的症狀，症狀的表現是一段時期一段時期的。
此外，症狀的嚴重程度也依個體和不同時期有所不同。
躁鬱症的分類(basedonYoung&Klerman,1992):躁鬱症第一型(BipolarI)–躁狂和重度憂鬱(mania+majordepression)躁鬱症第二型(BipolarII)-輕度躁狂和重度憂鬱(hypomania+majordepression)躁鬱症第三型(BipolarIII)-循環性情感疾病(cyclothymia)-輕度狂躁和輕度憂鬱躁鬱症第四型(BipolarIV)-因為抗憂鬱劑引發的狂躁躁鬱症第五型(BipolarV)-家族史中有躁鬱症的重度憂鬱躁鬱症第六型(BipolarVI)-單極性躁症(unipolarmania)躁鬱症第一型是在診斷上最不具爭議性的，同時它也是最被廣泛研究的一型。
躁鬱症第二型近年來被認為應該比以往所相信的更為普遍，尤其是在年輕人中，所以憂鬱症患者都應該經過篩選看是否是躁鬱症第二型。
循環性情感疾病可能一輩子都表現出相同的症狀，而不會演變成典型的躁鬱症(通常指第一型)。
至於由抗憂鬱劑引發的第四型躁鬱症，目前並沒有共識認為它的躁期是抗憂鬱劑的副作用，抑或是揭發(unmasking)了個體躁鬱症的潛因。
有一部份的躁鬱症患者一開始是以憂鬱症為表現，尤其是年輕的患者，所以躁鬱症和憂鬱症有時並不易區分。
至於單極性的躁症則十分罕見，如果是發生再四十歲以後則需要考慮可能是神經學及其它生理方面的病變。
躁鬱症的偽裝躁鬱症有可能偽裝成(或是同時罹患兩種疾病)行為違常(conductivedisorder)，過動症，酒精濫用及其它物質濫用，強迫症，恐慌症，人格異常.....，所以在診斷上十分困難。
躁鬱症發病的年齡躁鬱症通常在青春期或是成年期早期發病，但是通常在發病和前往治療之間常常有許多年的延誤，也因此造成個體在人際.課業和社會功能方面的重大影響。
研究顯示精神分裂症者的延誤就醫和該個體的預後較差相關，但是躁鬱症並沒有證據顯示亦有此現象存在。
早期發病通常是指在25歲之前發病，通常越早發病者的家族病史較重。
通常較早發病的躁鬱症患者一開始多以憂鬱期為主，並且通常會經歷多次憂鬱期之後才會有輕度狂躁。
這類患者通常對Divalproex反應較Lithium佳。
大部分的躁鬱症患者會經歷多次發病，而且無症狀期(symptom-freeinterval)的長度通常會隨著年齡的增長而減短。
躁鬱症的常用的藥物治療情緒穩定劑(moodstabilizer)可以戲劇化的改變躁鬱症的病程，減低自殺危險，增加生產力，預期生命長度和一般功能。
40%-75%對情緒穩定有反應的患者可以達到合作能力以及獨立生活。
以下是常用以治療躁鬱症的藥物介紹。
Lithium(鋰鹽)鋰鹽是一個經過測試且十分有效的藥物，它主要針對於躁期和輕微狂躁。
根據臨床經驗(Calabreeseetal,1996)，鋰鹽對快速循環(一年病程轉換四次以上)，躁鬱共存，以及同時有物質濫用的躁鬱症效果較差。
鋰鹽的抗憂鬱效果比Divalproex和Carbamazapine明顯較佳。
通常有"躁鬱症家族史且家族中對鋰鹽反應良好"，"患者先前對鋰鹽反應良好"，"發病程序為先躁症後鬱症者"，以及"單純但不嚴重的躁症"的患者對鋰鹽治療反應較佳。
通常"曾多次發病"，"快速循環或躁鬱共存"，"同時有酒精或物質濫用"的患者對鋰鹽治療反應較差。
鋰鹽的副作用是造成鋰鹽治療無法持續的主因之一，尤其是在治療的初期。
鋰鹽的副作用常見的有:認知障礙.顫抖.疼痛.肌肉無力.體重增加......。
長期服用鋰鹽可能影響甲狀腺和腎功能，所以使用鋰鹽的患者必須定期追蹤。
DivalproexSodium(Depakote)Depakote是個較新使用但和鋰鹽一樣有效的藥物，尤其是是針對"急性躁症發作"，"快速循環或躁鬱共存"，"同時有酒精或物質濫用"的患者。
和其它情緒穩定劑相比，Depakote有較少的藥物交互作用，但是在急性鬱期發作時，Depakote未被證實具有療效。
CarbamazepineCarbamazepine對於"急性躁症發作"和"躁鬱共存"的患者較為有用，但一般而言療效並不如鋰鹽。
Carbamazapine通常用於連沒有反應的患者。
Antidepressnts(抗憂鬱劑)在一向雙盲實驗(double-blind,指的是治療者和病人都不知道自己是實驗組--拿到實驗藥物或者是對照組--拿到的是安慰劑或供以比較療效的另一個藥物)中，tricyclicantidepressants被證實對於躁鬱症鬱期具有療效;此外SSRI和MAOI也都曾被對鬱期證實具有療效。
但是由於有少數的病人會被抗憂鬱劑引發輕躁的發作，加上懷疑抗憂鬱劑可能對長期情緒的穩定有所干擾，一般而言抗憂鬱劑都和情緒穩定劑合併使用於鬱期發作的躁鬱症。
不過有一種較新的抗憂鬱劑--Bupropion(Wellbutrin)則比較沒有引發輕躁症的傾向。
ECT(電療)電療對於躁期和鬱期都相當有效，而且雙側刺激比單側刺激更為有效。
一般而言，患者需要接受至少6次的治療，但通常不會超過10-15次。
電療必須持續至到當因電療而引發的躁期或鬱期結束為止。
在電療時，抗癲癇藥物必須停用，鋰鹽的劑量也必須降低。
儘管電療副作用(例如長期認知障礙)的發生率的嚴重度都比想像中來的低，病人對電療的接受度不佳。
但是對於懷孕或其他因素無法使用藥物治療者，電療是極佳的選擇。
心理治療躁鬱症的心理治療通常著重於陰極並引起的生活調適困擾(因此病通常對生涯規劃有重大影響)，提供患者及家屬情緒支持.教育.應對技巧.監控症狀和治療的持續。
其它有時對於在急性躁期或是自殺意念強烈時，強迫住院事並需的。
有時自傷行為會以間接的方式表現，例如:開快車.濫用藥物.挑釁他人....。
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++以上是知識加的文章下面才是重點....書本節錄:1.關於遺傳還沒有任何確定的原因發現但確定是會遺傳只能由統計上來看(1)雙極性比單極性會遺傳(2)女性和男性遺傳機率一樣(2)如有躁鬱症則父母或子女有一半以上都會有躁鬱症但不一定只是統計是這樣說(4)女孩比男孩容易得病(5)躁鬱症比憂鬱症容易遺傳2.躁鬱症屬良性精神疾病比憂鬱症易治療八成以上服用藥物可與正常人無異甚至可斷根3.可結婚生子但孕婦最好至少停藥三個月因藥物有畸胎性及容易使孩子得心血管疾病4.躁鬱症某些症狀看起來跟精神分裂症很像但病因及病理差很多不會互相轉換5.要懂得預防性治療不可擅自停藥復發往往一次比一次嚴重6.躁期與鬱期不一定交替出現有的病人一生只出現一次躁期7.通常與情緒平穩劑一同使用8.急症發生時約二至四週有明顯進步可正常工作與日常生活9.精神疾病如同高血壓糖尿病需長期監控服藥可享受良好的生活品質10.躁鬱症容易被診斷為憂鬱症如錯用憂鬱症藥物易引發躁症發作--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc)◆From:59.112.232.204推minitwo:謝謝分享資訊05/2612:29
5. 躁鬱症--雙極性情感疾患
躁鬱症--雙極性情感疾患. 精神科 黃俊仁主治醫師(97年11月). 50歲陳先生經商多年，曾任公會理事長，平時個性沉穩，在27歲左右出現了第一次的躁鬱症發作。
躁鬱症--雙極性情感疾患精神科 黃俊仁主治醫師(97年11月)50歲陳先生經商多年，曾任公會理事長，平時個性沉穩，在27歲左右出現了第一次的躁鬱症發作。
當時事業忙碌，工作操勞，睡眠需求越來越少，接著家人發現陳先生情緒異常興奮，話多，自我膨脹，表示自己有偉大的計畫，要借款數千萬來投資事業跟買賣期貨，與平常拘謹的他有天壤之別。
家人感覺異常，將他帶到精神科就診，被診斷為躁鬱症。
經過治療之後，陳先生逐漸恢復，看起來跟一般正常人沒有兩樣。
不料，兩年後卻出現了情緒低落、對事物沒有興趣、提不起勁、吃不下、睡不好等症狀。
陳先生停止工作，在家修養，也與家人到處旅遊，卻完全沒有改善，甚至還出現厭世念頭。
後來家人帶他就醫，經診斷為躁鬱症的鬱期發作，經過一段時間的治療病情才慢慢改善。
此後數年，陳先生仍出現過躁期及鬱期的輕微症狀，但是因為對自己的病情有病識感，加上家人的照顧，都能提早發現症狀而控制住病情。
所謂「躁鬱症」，一般而言是指個體躁狂發作與憂鬱發作交互或混合地出現，因此又稱之為雙極性情感疾患，也就是說個體會出現兩極的情緒反應，一為躁狂，另一為憂鬱。
當個體在躁狂階段，其出現的特徵為：情緒高昂、異常興奮、自我膨脹、活動量增大、睡眠時數減少、話量增加、容易生氣、注意力分散、意念飛躍、盲目的投資或採購等等。
當個體處於憂鬱的階段，其出現的特徵為：心情沮喪低落、對任何事缺乏反應或興趣、活動力降低、睡眠與飲食習慣改變、體重改變、疲累無活力、負向的認知、自責、自殺等等。
由此可知，躁鬱症的朋友在情緒上的變化會很極端。
事實上有關躁鬱症的真正病因，目前並不是非常清楚，但較常被提及的原因與腦內化學傳導物質有關。
另外許多基因研究都將躁鬱症的產生原因指向遺傳，認為是多個基因的異常所造成的。
此外心理與環境因素也容易誘發躁鬱症，內外在壓力及使用酒精或藥物則是常見的因素。
由於病因不清楚，躁鬱症目前尚無法完全根治，但可以藥物治療控制，改善和減輕症狀或減少發作次數，病情穩定時跟一般人無異。
其中情緒穩定劑可以有效的改變躁鬱症的病程，減低自殺危險，增加生產力和功能。
電療也是另外一個可用的方法，對於躁狂期和憂鬱期都相當有效。
病患若及早接受治療，規則服藥，不因病情穩定而自動停止治療，可使病患維持正常穩定的生活與工作。
且隨著病情的緩解，所服用的藥物量是可以逐漸減少的。
躁鬱症是可治療的，但不治療的話會隨年紀愈大情況愈糟，且會有致命(自殺)的危險。
躁鬱症的心理治療也是相當重要的，千萬不要認為心理治療並無法實際上解決問題，心理治療可以提供病患及家屬情緒支持、教育、應對技巧、症狀監控和維持治療的持續。
美國總統林肯和羅斯福；名作曲家韓德爾，舒曼和貝多芬；名作家海明威和狄更斯及物理學家牛頓都被認為是患有躁鬱症的名人。
所以得到躁鬱症並不代表沒有了未來，更何況目前的醫療對於躁鬱症的治療，有很好的效果。
只擔心病患和家屬諱疾忌醫，不願好好接受治療，或是在病情好轉後，便自動停止治療，耽誤了病情。
【回本期目錄】
躁鬱症--雙極性情感疾患精神科 黃俊仁主治醫師(97年11月)50歲陳先生經商多年，曾任公會理事長，平時個性沉穩，在27歲左右出現了第一次的躁鬱症發作。
當時事業忙碌，工作操勞，睡眠需求越來越少，接著家人發現陳先生情緒異常興奮，話多，自我膨脹，表示自己有偉大的計畫，要借款數千萬來投資事業跟買賣期貨，與平常拘謹的他有天壤之別。
家人感覺異常，將他帶到精神科就診，被診斷為躁鬱症。
經過治療之後，陳先生逐漸恢復，看起來跟一般正常人沒有兩樣。
不料，兩年後卻出現了情緒低落、對事物沒有興趣、提不起勁、吃不下、睡不好等症狀。
陳先生停止工作，在家修養，也與家人到處旅遊，卻完全沒有改善，甚至還出現厭世念頭。
後來家人帶他就醫，經診斷為躁鬱症的鬱期發作，經過一段時間的治療病情才慢慢改善。
此後數年，陳先生仍出現過躁期及鬱期的輕微症狀，但是因為對自己的病情有病識感，加上家人的照顧，都能提早發現症狀而控制住病情。
所謂「躁鬱症」，一般而言是指個體躁狂發作與憂鬱發作交互或混合地出現，因此又稱之為雙極性情感疾患，也就是說個體會出現兩極的情緒反應，一為躁狂，另一為憂鬱。
當個體在躁狂階段，其出現的特徵為：情緒高昂、異常興奮、自我膨脹、活動量增大、睡眠時數減少、話量增加、容易生氣、注意力分散、意念飛躍、盲目的投資或採購等等。
當個體處於憂鬱的階段，其出現的特徵為：心情沮喪低落、對任何事缺乏反應或興趣、活動力降低、睡眠與飲食習慣改變、體重改變、疲累無活力、負向的認知、自責、自殺等等。
由此可知，躁鬱症的朋友在情緒上的變化會很極端。
事實上有關躁鬱症的真正病因，目前並不是非常清楚，但較常被提及的原因與腦內化學傳導物質有關。
另外許多基因研究都將躁鬱症的產生原因指向遺傳，認為是多個基因的異常所造成的。
此外心理與環境因素也容易誘發躁鬱症，內外在壓力及使用酒精或藥物則是常見的因素。
由於病因不清楚，躁鬱症目前尚無法完全根治，但可以藥物治療控制，改善和減輕症狀或減少發作次數，病情穩定時跟一般人無異。
其中情緒穩定劑可以有效的改變躁鬱症的病程，減低自殺危險，增加生產力和功能。
電療也是另外一個可用的方法，對於躁狂期和憂鬱期都相當有效。
病患若及早接受治療，規則服藥，不因病情穩定而自動停止治療，可使病患維持正常穩定的生活與工作。
且隨著病情的緩解，所服用的藥物量是可以逐漸減少的。
躁鬱症是可治療的，但不治療的話會隨年紀愈大情況愈糟，且會有致命(自殺)的危險。
躁鬱症的心理治療也是相當重要的，千萬不要認為心理治療並無法實際上解決問題，心理治療可以提供病患及家屬情緒支持、教育、應對技巧、症狀監控和維持治療的持續。
美國總統林肯和羅斯福；名作曲家韓德爾，舒曼和貝多芬；名作家海明威和狄更斯及物理學家牛頓都被認為是患有躁鬱症的名人。
所以得到躁鬱症並不代表沒有了未來，更何況目前的醫療對於躁鬱症的治療，有很好的效果。
只擔心病患和家屬諱疾忌醫，不願好好接受治療，或是在病情好轉後，便自動停止治療，耽誤了病情。
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6. [新聞] 南太鉉說自己有躁鬱症
南太鉉說: 我也是會失眠，而且我有躁鬱症，沒辦法好好調整自己的憤怒。
所以現在我在 ... 感覺南是第二型躁鬱症，希望他能早點康復，不然之前真. 08/19 17:19, ...PTT偶像團體區menu即時熱門文章24小時內熱門文章最新文章熱門看板看板列表我的收藏最近瀏覽批踢踢PTT搜尋引擎PTT偶像團體區/KoreaStar(KoreaStar-韓星)[新聞]南太鉉說自己有躁鬱症＋收藏看板KoreaStar(KoreaStar-韓星)作者tlsf(happyday)時間3年前發表(2017/08/1917:00),編輯推噓43(43推0噓22→)留言65則,44人參與,最新討論串1/1http://i.imgur.com/SAnyekP.jpg南太鉉最近在Vlive上做節目，他在節目裡回答了很多觀眾的問題，其中有一個引起了他的注意。
有一個人說自己有失眠和憂鬱症。
南太鉉敞開心胸回答說自己也是失眠和躁鬱症患者。
南太鉉說:我也是會失眠，而且我有躁鬱症，沒辦法好好調整自己的憤怒。
所以現在我在接受諮商和治療。
我相信你能克服疾病。
我也想要克服它。
我們佩服南太鉉的勇氣，願意敞開心胸說自己精神上的疾患。
Ｋoreaboo:https://goo.gl/cC2z6C--為什麼我覺得關島人比南韓人還焦慮啊??QQ北韓局勢敏感美軍高層訪瀋陽引聯想文章提到，一旦北韓齊射這些火炮，就可將距離38度線僅45公里的首爾「瞬間回到30年前」，讓1000多萬居民身處火海。
YahooNews:https://goo.gl/DxRVzM--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:49.214.115.200※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/KoreaStar/M.1503133231.A.3F7.html推vipbb太鉉加油08/1917:05,1F推sodavoxyi南南加油08/1917:07,2F推orange90推南南趕快好起來08/1917:10,3F推love2ne1所以YG說他有心理疾病是這個原因嗎08/1917:17,4F推SDKSDKSDK不知道yg是因還是果08/1917:18,5F推yooha10904感覺南是第二型躁鬱症，希望他能早點康復，不然之前真08/1917:19,6F→yooha10904的讓人很擔心QQ08/1917:19,7F推kailinyoer南南加油！願意買泡菜湯給南南，南南好好留下吧！08/1917:21,8F推Borntobeat覺得願意把病情講出來已經有進步了加油08/1917:23,9F推didolydia為南南祝福-你好就好08/1917:26,10F推dodothink我覺得南韓藝人很難沒有精神疾病08/1917:27,11F推y567666所以YG不是在亂說？08/1917:33,12F推LILYloveCAT南的心思一直都蠻敏感，不是每個人都能承受大眾壓力08/1917:34,13F→sachajam尋求專業治療就是好的第一步了南南加油08/1917:41,14F推tvxq940523加油南！慢慢來吧08/1917:55,15F推vodajing南加油!!!!只要你需要，我也願意隨時給你泡菜湯!!!!08/1918:06,16F推d61131南加油!!!08/1918:19,17F推harzeen南南大家都願意買泡菜湯給你嗚嗚嗚08/1918:24,18F推aeee49yg是因吧or加速劑。
連mino都說空白時期也快要憂鬱了（？）08/1918:44,19F推kruglyy加油！！08/1918:46,20F推icandbana南南加油…08/1919:01,21F推MalcolmX躁鬱症最難的地方是沒有病識感藝人作息又沒辦法正常08/1919:03,22F→MalcolmX而且服藥會有一些副作用又不能不吃真的很辛苦08/1919:04,23F→chahaiue不管啦都是老羊的錯08/1919:04,24F→MalcolmX或許不當偶像轉當歌手可以讓生活作息稍微正常點算是好事08/1919:06,25F→MalcolmX繼續當偶像躁鬱症是不可能好的而且腦傷會越漸惡化08/1919:07,26F→MalcolmX到後來會嚴重影響智力還是要再說一次辛苦了08/1919:08,27F→MalcolmX唯一一件好事是他願意承認自己有躁鬱症這是好的開始08/1919:09,28F推True0506加油！！08/1919:15,29F推MalcolmX不過要說他是第一型並非第二型如果是第二型就不會有08/1919:18,30F→MalcolmX無法控制憤怒跟失眠的情形控制憤怒是很重要的指標08/1919:19,31F→MalcolmX而且如果是第一型他應該還能夠好好工作而且可能在團體08/1919:19,32F→MalcolmX表現還會相當突出08/1919:20,33F推celya6223南南加油！08/1919:32,34F推Qlittle願意買泡菜湯給他！南加油～～～～08/1919:38,35F推MalcolmX更正*而且如果是第二型*才對08/1919:40,36F推themis1208南南加油！！！還是身體最重要啊QQ08/1920:03,37F→themis1208不過我記得這場他是不是有說到他直接停藥……其實我08/1920:05,38F→themis1208覺得藥不能停啊QQQ08/1920:05,39F→kof010485藝人症頭真的特別多，到底什麼原理08/1920:07,40F推yooha10904南停的藥是安眠藥,不是躁鬱症的藥,好像是那個藥對身08/1920:16,41F→yooha10904體不好才停的08/1920:16,42F→yooha10904另外推Mal的詳細解說～08/1920:18,43F推sodavoxyi謝謝Mal大專業講解～無論如何南南願意面對就好了QQ08/1920:34,44F推Ossicino很多人的躁鬱症是基因就有的並不是藝人症頭08/1920:37,45F→themis1208原來是安眠藥，謝謝y大08/1920:49,46F推chihiru南南加油08/1921:22,47F推soda115小南加油!!!08/1922:03,48F推SARAH12349藝人常有心理問題不是顯而易見嗎？高壓沒自由沒隱私，08/1922:32,49F→SARAH12349再怎麼光鮮亮麗都只是表面08/1922:32,50F推yanssss南加油！快快好起來吧！08/1922:36,51F推CheerupOvO加油！！08/1922:58,52F→kathyqueen從來就沒有人說他沒有心理疾病阿但是YG冰很久也事實08/1923:05,53F推dodothink韓國黑粉真的很誇張，以前沒感覺，tablo後大驚08/1923:31,54F推kikikikaka五隻以後都走花路吧！希望南南也早日康復！08/1923:48,55F推hahaboner幸好他還有病識感期望他能好好治療08/2000:08,56F推insane1102南加油！！08/2000:36,57F→luckydg南趕快恢復健康08/2000:37,58F推kirenenko會好的!持續康復之路就好~慢慢來。
08/2001:43,59F推vinaaaaaahha南太加油！08/2002:07,60F推janea0358希望南太能控制病情，做自己喜歡的事08/2006:34,61F→upcoming南加油!!!08/2017:11,62F推qazxswptt加油雖然覺得他就算有這問題原因也不在他身上..08/2018:02,63F推hahaboner進yg真的要心臟夠強欸好多人都被冰到整個身心俱疲....08/2018:59,64F→sneak尋求專業治療就是好的第https://noxiv.com08/1718:36,65F‣返回看板[KoreaStar]韓國‣更多tlsf的文章文章代碼(AID):#1Pb_ulFt(KoreaStar)KoreaStar近期熱門文章閒聊316[閒聊]韓國電影圈[KoreaStar]HANK69684小時前,2021/02/2023:53閒聊99Re:[閒聊]台灣2020年綜藝與綜藝人代表調查結果[KoreaStar]addict6154小時前,2021/02/2023:11閒聊175613[閒聊]Elkieig[KoreaStar]fantacy55665小時前,2021/02/2022:41新聞513[新聞]《高等Rapper》參賽者姜賢被爆性侵得逞[KoreaStar]bboy02236小時前,2021/02/2021:41閒聊138221[閒聊]台灣將翻拍《黎泰院Class》，預計明年上檔[KoreaStar]bboy022311小時前,2021/02/2016:39問題75529[問題]Jackson王嘉爾請益[KoreaStar]brianhxy15小時前,2021/02/2012:50新聞42153[新聞]王嘉爾不能在韓solo因為JYP！大方招攬現[KoreaStar]sister494917小時前,2021/02/2010:29新聞96150[新聞]GOT7是永遠的..今天（20日）突襲發表新歌[KoreaStar]dora102319小時前,2021/02/2008:17更多近期熱門文章>>PTT偶像團體區即時熱門文章影音1414[影音]210221BirthdayPresent｜'Listenint[MAMAMOO]yuwen6144小時前,2021/02/2023:21影音55[影音]210219JTBC神祕唱片行E05中字(Wendy)[RedVelvet]sagilmilk5小時前,2021/02/2022:04閒聊1015[閒聊]全家行動購乃木坂9週年LIVE週邊訂購[Nogizaka46]henrryc7小時前,2021/02/2020:08影片57Re:[影片]YOSHIKO先生評論歷代跳舞最厲害的五位HP[Mo-Musume]CzStar8小時前,2021/02/2019:11社群88[社群]210220IZ*ONESNS更新(員瑛)[IZONE]louisc1238小時前,2021/02/2019:09情報1316Re:[情報]ABALLADS22021.4.8[Ayu]quincy10209小時前,2021/02/2018:56影音710[影音]210220TXT2021NYEL'遺失了天氣'[TXT]dreamnyanya9小時前,2021/02/2018:07影音2328[影音]210220BTS'LifeGoesOn'(VideoCallver.)-RM[BTS]sodavoxyi9小時前,2021/02/2018:05更多即時熱門文章>>‣返回看板[KoreaStar]韓國‣更多tlsf的文章
所以現在我在 ... 感覺南是第二型躁鬱症，希望他能早點康復，不然之前真. 08/19 17:19, ...PTT偶像團體區menu即時熱門文章24小時內熱門文章最新文章熱門看板看板列表我的收藏最近瀏覽批踢踢PTT搜尋引擎PTT偶像團體區/KoreaStar(KoreaStar-韓星)[新聞]南太鉉說自己有躁鬱症＋收藏看板KoreaStar(KoreaStar-韓星)作者tlsf(happyday)時間3年前發表(2017/08/1917:00),編輯推噓43(43推0噓22→)留言65則,44人參與,最新討論串1/1http://i.imgur.com/SAnyekP.jpg南太鉉最近在Vlive上做節目，他在節目裡回答了很多觀眾的問題，其中有一個引起了他的注意。
有一個人說自己有失眠和憂鬱症。
南太鉉敞開心胸回答說自己也是失眠和躁鬱症患者。
南太鉉說:我也是會失眠，而且我有躁鬱症，沒辦法好好調整自己的憤怒。
所以現在我在接受諮商和治療。
我相信你能克服疾病。
我也想要克服它。
我們佩服南太鉉的勇氣，願意敞開心胸說自己精神上的疾患。
Ｋoreaboo:https://goo.gl/cC2z6C--為什麼我覺得關島人比南韓人還焦慮啊??QQ北韓局勢敏感美軍高層訪瀋陽引聯想文章提到，一旦北韓齊射這些火炮，就可將距離38度線僅45公里的首爾「瞬間回到30年前」，讓1000多萬居民身處火海。
YahooNews:https://goo.gl/DxRVzM--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:49.214.115.200※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/KoreaStar/M.1503133231.A.3F7.html推vipbb太鉉加油08/1917:05,1F推sodavoxyi南南加油08/1917:07,2F推orange90推南南趕快好起來08/1917:10,3F推love2ne1所以YG說他有心理疾病是這個原因嗎08/1917:17,4F推SDKSDKSDK不知道yg是因還是果08/1917:18,5F推yooha10904感覺南是第二型躁鬱症，希望他能早點康復，不然之前真08/1917:19,6F→yooha10904的讓人很擔心QQ08/1917:19,7F推kailinyoer南南加油！願意買泡菜湯給南南，南南好好留下吧！08/1917:21,8F推Borntobeat覺得願意把病情講出來已經有進步了加油08/1917:23,9F推didolydia為南南祝福-你好就好08/1917:26,10F推dodothink我覺得南韓藝人很難沒有精神疾病08/1917:27,11F推y567666所以YG不是在亂說？08/1917:33,12F推LILYloveCAT南的心思一直都蠻敏感，不是每個人都能承受大眾壓力08/1917:34,13F→sachajam尋求專業治療就是好的第一步了南南加油08/1917:41,14F推tvxq940523加油南！慢慢來吧08/1917:55,15F推vodajing南加油!!!!只要你需要，我也願意隨時給你泡菜湯!!!!08/1918:06,16F推d61131南加油!!!08/1918:19,17F推harzeen南南大家都願意買泡菜湯給你嗚嗚嗚08/1918:24,18F推aeee49yg是因吧or加速劑。
連mino都說空白時期也快要憂鬱了（？）08/1918:44,19F推kruglyy加油！！08/1918:46,20F推icandbana南南加油…08/1919:01,21F推MalcolmX躁鬱症最難的地方是沒有病識感藝人作息又沒辦法正常08/1919:03,22F→MalcolmX而且服藥會有一些副作用又不能不吃真的很辛苦08/1919:04,23F→chahaiue不管啦都是老羊的錯08/1919:04,24F→MalcolmX或許不當偶像轉當歌手可以讓生活作息稍微正常點算是好事08/1919:06,25F→MalcolmX繼續當偶像躁鬱症是不可能好的而且腦傷會越漸惡化08/1919:07,26F→MalcolmX到後來會嚴重影響智力還是要再說一次辛苦了08/1919:08,27F→MalcolmX唯一一件好事是他願意承認自己有躁鬱症這是好的開始08/1919:09,28F推True0506加油！！08/1919:15,29F推MalcolmX不過要說他是第一型並非第二型如果是第二型就不會有08/1919:18,30F→MalcolmX無法控制憤怒跟失眠的情形控制憤怒是很重要的指標08/1919:19,31F→MalcolmX而且如果是第一型他應該還能夠好好工作而且可能在團體08/1919:19,32F→MalcolmX表現還會相當突出08/1919:20,33F推celya6223南南加油！08/1919:32,34F推Qlittle願意買泡菜湯給他！南加油～～～～08/1919:38,35F推MalcolmX更正*而且如果是第二型*才對08/1919:40,36F推themis1208南南加油！！！還是身體最重要啊QQ08/1920:03,37F→themis1208不過我記得這場他是不是有說到他直接停藥……其實我08/1920:05,38F→themis1208覺得藥不能停啊QQQ08/1920:05,39F→kof010485藝人症頭真的特別多，到底什麼原理08/1920:07,40F推yooha10904南停的藥是安眠藥,不是躁鬱症的藥,好像是那個藥對身08/1920:16,41F→yooha10904體不好才停的08/1920:16,42F→yooha10904另外推Mal的詳細解說～08/1920:18,43F推sodavoxyi謝謝Mal大專業講解～無論如何南南願意面對就好了QQ08/1920:34,44F推Ossicino很多人的躁鬱症是基因就有的並不是藝人症頭08/1920:37,45F→themis1208原來是安眠藥，謝謝y大08/1920:49,46F推chihiru南南加油08/1921:22,47F推soda115小南加油!!!08/1922:03,48F推SARAH12349藝人常有心理問題不是顯而易見嗎？高壓沒自由沒隱私，08/1922:32,49F→SARAH12349再怎麼光鮮亮麗都只是表面08/1922:32,50F推yanssss南加油！快快好起來吧！08/1922:36,51F推CheerupOvO加油！！08/1922:58,52F→kathyqueen從來就沒有人說他沒有心理疾病阿但是YG冰很久也事實08/1923:05,53F推dodothink韓國黑粉真的很誇張，以前沒感覺，tablo後大驚08/1923:31,54F推kikikikaka五隻以後都走花路吧！希望南南也早日康復！08/1923:48,55F推hahaboner幸好他還有病識感期望他能好好治療08/2000:08,56F推insane1102南加油！！08/2000:36,57F→luckydg南趕快恢復健康08/2000:37,58F推kirenenko會好的!持續康復之路就好~慢慢來。
08/2001:43,59F推vinaaaaaahha南太加油！08/2002:07,60F推janea0358希望南太能控制病情，做自己喜歡的事08/2006:34,61F→upcoming南加油!!!08/2017:11,62F推qazxswptt加油雖然覺得他就算有這問題原因也不在他身上..08/2018:02,63F推hahaboner進yg真的要心臟夠強欸好多人都被冰到整個身心俱疲....08/2018:59,64F→sneak尋求專業治療就是好的第https://noxiv.com08/1718:36,65F‣返回看板[KoreaStar]韓國‣更多tlsf的文章文章代碼(AID):#1Pb_ulFt(KoreaStar)KoreaStar近期熱門文章閒聊316[閒聊]韓國電影圈[KoreaStar]HANK69684小時前,2021/02/2023:53閒聊99Re:[閒聊]台灣2020年綜藝與綜藝人代表調查結果[KoreaStar]addict6154小時前,2021/02/2023:11閒聊175613[閒聊]Elkieig[KoreaStar]fantacy55665小時前,2021/02/2022:41新聞513[新聞]《高等Rapper》參賽者姜賢被爆性侵得逞[KoreaStar]bboy02236小時前,2021/02/2021:41閒聊138221[閒聊]台灣將翻拍《黎泰院Class》，預計明年上檔[KoreaStar]bboy022311小時前,2021/02/2016:39問題75529[問題]Jackson王嘉爾請益[KoreaStar]brianhxy15小時前,2021/02/2012:50新聞42153[新聞]王嘉爾不能在韓solo因為JYP！大方招攬現[KoreaStar]sister494917小時前,2021/02/2010:29新聞96150[新聞]GOT7是永遠的..今天（20日）突襲發表新歌[KoreaStar]dora102319小時前,2021/02/2008:17更多近期熱門文章>>PTT偶像團體區即時熱門文章影音1414[影音]210221BirthdayPresent｜'Listenint[MAMAMOO]yuwen6144小時前,2021/02/2023:21影音55[影音]210219JTBC神祕唱片行E05中字(Wendy)[RedVelvet]sagilmilk5小時前,2021/02/2022:04閒聊1015[閒聊]全家行動購乃木坂9週年LIVE週邊訂購[Nogizaka46]henrryc7小時前,2021/02/2020:08影片57Re:[影片]YOSHIKO先生評論歷代跳舞最厲害的五位HP[Mo-Musume]CzStar8小時前,2021/02/2019:11社群88[社群]210220IZ*ONESNS更新(員瑛)[IZONE]louisc1238小時前,2021/02/2019:09情報1316Re:[情報]ABALLADS22021.4.8[Ayu]quincy10209小時前,2021/02/2018:56影音710[影音]210220TXT2021NYEL'遺失了天氣'[TXT]dreamnyanya9小時前,2021/02/2018:07影音2328[影音]210220BTS'LifeGoesOn'(VideoCallver.)-RM[BTS]sodavoxyi9小時前,2021/02/2018:05更多即時熱門文章>>‣返回看板[KoreaStar]韓國‣更多tlsf的文章
7. [轉錄][文章] 躁鬱症&憂鬱症
躁鬱症的分類(based on Young & Klerman, 1992): 躁鬱症第一型(Bipolar I)–躁狂和重度憂鬱(mania + major depression) 躁鬱症第二型(Bipolar II)- ...TogglenavigationPTTWeb新聞熱門文章熱門看板看板列表最新回報&意見首頁◎~那些年~大家一起在陽明~[轉錄][文章]躁鬱症&憂鬱症[轉錄][文章]躁鬱症&憂鬱症看板Ymu_biomed96作者tkmax時間2006/03/1517:22:22留言0則留言，5人參與討論推噓0(0推0噓0→)※[本文轉錄自share看板]作者:slex(一念之間便成仁)看板:share標題:[文章]躁鬱症&憂鬱症時間:WedMar1502:42:182006朋友寄的有關躁鬱症的詳細文章,如有op,請告知自d.躁鬱症是一種週期性情緒過度高昂或低落的疾病，又稱情感型精神病，是次於精神分裂症之第二常見精神病。
每個人一生中，可能之罹病率為0.4％。
許多人誤以為躁鬱症是指煩躁（焦慮）和憂鬱，事實上，躁鬱症是指「狂躁」和憂鬱的交替或混合發作。
憂鬱症憂鬱症(majordepression)orclinicaldepression和躁鬱症(bipolardisorder)兩者都是常見的情感性疾病(affectivedisorderormooddisorder)，因為他們主要的症狀是影響個體的情緒。
憂鬱症和躁鬱症又分別稱為單極性(unipolar，因為症狀是單向的)和雙極性(bipolarormanic-depressive，因為症狀是雙向的)的情感疾病。
其它常見的情感性疾病尚包括了輕鬱症(dysthymia,一種慢性的中度憂鬱症)，循環性情感疾病(cyclothymia,一種較輕微的躁鬱症)。
為什麼會患有這類疾病呢?一個人的基因生化以及環境因子都在疾病的發作及癒後上扮演了相當重要的腳色。
現有理論傾向於有些個體先天即比較容易發生腦部化學物質不平衡的現象(和遺傳相關)，生活中的壓力事件只是促使發病的近因，所以躁鬱症患者的手足和子女有較高罹患躁鬱症的比例。
縱使每個人在日常生活中都曾經驗過情緒上的起起落落，這和躁鬱症的情緒起伏並不相同。
後者不論是在情緒強度或是持續時間上，都比一般的情緒起伏極端許多。
以下是躁鬱症-憂鬱期的症狀:1.長時間的悲傷或者無法解釋的哭泣2.食慾及睡眠上的明顯改變3.易怒，容易擔心，躁動或焦慮4.悲觀或者冷漠5.喪失精力或持續的嗜睡6.覺得罪惡，沒有價值7.無法專心或無法做決定8.無法從以往有興趣的活動中得到樂趣或是不願參加社交活動9.無法解釋的身體疼痛10.反覆的自殺念頭"我徹底的懷疑我的能力，我沒有辦法做好任何一件事。
我的頭腦似乎完全的停頓了，它根本就沒用了。
我完全的絕望。
別人說這只是暫時的，這一切都會過去，但他們完全不了解我的感受(雖然他們說他們可以)。
天哪，這樣活著有麼意義?....."以下是躁鬱症-躁鬱期的症狀:1.高昂的情緒，過度的樂觀和自信2.減少對睡眠的需求而且不會感到疲倦3.自大妄想，膨脹的自我意識4.身體和心理活動的增加5.說話速度快，思考快速和衝動6.判斷力差，容易分心7.莽撞的行為8.在極嚴重的情況下可能有幻覺輕躁期(hypomania):"我覺得很愉快，一切都棒極了。
我的頭腦清澈思考迅速，所有的害羞都不見了。
我覺得輕鬆自在，充滿了自信，以往無趣的人事物也都有趣了起來......."狂躁期(mania):"我的思緒越來越快，快到我無法掌控。
有趣的事開始荒唐走樣，朋友們開始害怕我.....我極容易生氣，但是又很害怕，我無法控制自己......."備註:以上是典型躁鬱症的症狀(BipolarI)，不同的亞型有不同的表現(請參照進階篇躁鬱症的分類)。
莉一點值得注意的是躁鬱症患者並非一定同時表顯出所有的症狀，症狀的表現是一段時期一段時期的。
此外，症狀的嚴重程度也依個體和不同時期有所不同。
躁鬱症的分類(basedonYoung&Klerman,1992):躁鬱症第一型(BipolarI)–躁狂和重度憂鬱(mania+majordepression)躁鬱症第二型(BipolarII)-輕度躁狂和重度憂鬱(hypomania+majordepression)躁鬱症第三型(BipolarIII)-循環性情感疾病(cyclothymia)-輕度狂躁和輕度憂鬱躁鬱症第四型(BipolarIV)-因為抗憂鬱劑引發的狂躁躁鬱症第五型(BipolarV)-家族史中有躁鬱症的重度憂鬱躁鬱症第六型(BipolarVI)-單極性躁症(unipolarmania)躁鬱症第一型是在診斷上最不具爭議性的，同時它也是最被廣泛研究的一型。
躁鬱症第二型近年來被認為應該比以往所相信的更為普遍，尤其是在年輕人中，所以憂鬱症患者都應該經過篩選看是否是躁鬱症第二型。
循環性情感疾病可能一輩子都表現出相同的症狀，而不會演變成典型的躁鬱症(通常指第一型)。
至於由抗憂鬱劑引發的第四型躁鬱症，目前並沒有共識認為它的躁期是抗憂鬱劑的副作用，抑或是揭發(unmasking)了個體躁鬱症的潛因。
有一部份的躁鬱症患者一開始是以憂鬱症為表現，尤其是年輕的患者，所以躁鬱症和憂鬱症有時並不易區分。
至於單極性的躁症則十分罕見，如果是發生再四十歲以後則需要考慮可能是神經學及其它生理方面的病變。
躁鬱症的偽裝躁鬱症有可能偽裝成(或是同時罹患兩種疾病)行為違常(conductivedisorder)，過動症，酒精濫用及其它物質濫用，強迫症，恐慌症，人格異常.....，所以在診斷上十分困難。
躁鬱症發病的年齡躁鬱症通常在青春期或是成年期早期發病，但是通常在發病和前往治療之間常常有許多年的延誤，也因此造成個體在人際.課業和社會功能方面的重大影響。
研究顯示精神分裂症者的延誤就醫和該個體的預後較差相關，但是躁鬱症並沒有證據顯示亦有此現象存在。
早期發病通常是指在25歲之前發病，通常越早發病者的家族病史較重。
通常較早發病的躁鬱症患者一開始多以憂鬱期為主，並且通常會經歷多次憂鬱期之後才會有輕度狂躁。
這類患者通常對Divalproex反應較Lithium佳。
大部分的躁鬱症患者會經歷多次發病，而且無症狀期(symptom-freeinterval)的長度通常會隨著年齡的增長而減短。
躁鬱症的常用的藥物治療情緒穩定劑(moodstabilizer)可以戲劇化的改變躁鬱症的病程，減低自殺危險，增加生產力，預期生命長度和一般功能。
40%-75%對情緒穩定有反應的患者可以達到合作能力以及獨立生活。
以下是常用以治療躁鬱症的藥物介紹。
Lithium(鋰鹽)鋰鹽是一個經過測試且十分有效的藥物，它主要針對於躁期和輕微狂躁。
根據臨床經驗(Calabreeseetal,1996)，鋰鹽對快速循環(一年病程轉換四次以上)，躁鬱共存，以及同時有物質濫用的躁鬱症效果較差。
鋰鹽的抗憂鬱效果比Divalproex和Carbamazapine明顯較佳。
通常有"躁鬱症家族史且家族中對鋰鹽反應良好"，"患者先前對鋰鹽反應良好"，"發病程序為先躁症後鬱症者"，以及"單純但不嚴重的躁症"的患者對鋰鹽治療反應較佳。
通常"曾多次發病"，"快速循環或躁鬱共存"，"同時有酒精或物質濫用"的患者對鋰鹽治療反應較差。
鋰鹽的副作用是造成鋰鹽治療無法持續的主因之一，尤其是在治療的初期。
鋰鹽的副作用常見的有:認知障礙.顫抖.疼痛.肌肉無力.體重增加......。
長期服用鋰鹽可能影響甲狀腺和腎功能，所以使用鋰鹽的患者必須定期追蹤。
DivalproexSodium(Depakote)Depakote是個較新使用但和鋰鹽一樣有效的藥物，尤其是是針對"急性躁症發作"，"快速循環或躁鬱共存"，"同時有酒精或物質濫用"的患者。
和其它情緒穩定劑相比，Depakote有較少的藥物交互作用，但是在急性鬱期發作時，Depakote未被證實具有療效。
CarbamazepineCarbamazepine對於"急性躁症發作"和"躁鬱共存"的患者較為有用，但一般而言療效並不如鋰鹽。
Carbamazapine通常用於連沒有反應的患者。
Antidepressnts(抗憂鬱劑)在一向雙盲實驗(double-blind,指的是治療者和病人都不知道自己是實驗組--拿到實驗藥物或者是對照組--拿到的是安慰劑或供以比較療效的另一個藥物)中，tricyclicantidepressants被證實對於躁鬱症鬱期具有療效;此外SSRI和MAOI也都曾被對鬱期證實具有療效。
但是由於有少數的病人會被抗憂鬱劑引發輕躁的發作，加上懷疑抗憂鬱劑可能對長期情緒的穩定有所干擾，一般而言抗憂鬱劑都和情緒穩定劑合併使用於鬱期發作的躁鬱症。
不過有一種較新的抗憂鬱劑--Bupropion(Wellbutrin)則比較沒有引發輕躁症的傾向。
ECT(電療)電療對於躁期和鬱期都相當有效，而且雙側刺激比單側刺激更為有效。
一般而言，患者需要接受至少6次的治療，但通常不會超過10-15次。
電療必須持續至到當因電療而引發的躁期或鬱期結束為止。
在電療時，抗癲癇藥物必須停用，鋰鹽的劑量也必須降低。
儘管電療副作用(例如長期認知障礙)的發生率的嚴重度都比想像中來的低，病人對電療的接受度不佳。
但是對於懷孕或其他因素無法使用藥物治療者，電療是極佳的選擇。
心理治療躁鬱症的心理治療通常著重於陰極並引起的生活調適困擾(因此病通常對生涯規劃有重大影響)，提供患者及家屬情緒支持.教育.應對技巧.監控症狀和治療的持續。
其它有時對於在急性躁期或是自殺意念強烈時，強迫住院事並需的。
有時自傷行為會以間接的方式表現，例如:開快車.濫用藥物.挑釁他人....。
----※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc)◆From:140.129.37.2461F推kesandy:哇是我們seminar要報告的題目耶:P03/1503:042F推misp:DSM-IV裡面也有寫~03/1503:213F推WatanabeKen:全部的症狀都有且嚴重，我是不是快死了阿??03/1510:534F推Toronto:昨天看書才看到@[email protected]03/1511:135F推petseal:我昨天才翻譯完一篇雙極性疾患耶好巧喔bipolardisoder03/1511:28--ζ●■ν)到了最後在身邊的只剩咖啡跟影子...√■＿ˍ▁▂▃▄▄▃--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc)◆From:140.129.78.16‣返回看板‣更多tkmax的文章最新文章01[討論]BI到底是明星球員還是刷子nba2021/02/2103:49:4555[籃球]D牌NBA95過50sportlottery2021/02/2103:48:1136[問卦]有沒有專制國家的公民課本都教啥的八卦？gossiping2021/02/2103:41:2411[問題]洗選蛋有屎正常嗎？womentalk2021/02/2103:39:3605[WOW]聯盟上次當基掰人是什麼時候?c_chat2021/02/2103:39:04417Re:[問卦]老人請進~讀書學歷對未來有沒有用?gossiping2021/02/2103:37:1644[21冬]Reddit週排名07：進擊的巨人/五等分新娘c_chat2021/02/2103:36:32-11Re:[問題]到底要買什麼車才不會被笑盤？car2021/02/2103:33:4379[問卦]統神端火鍋出遊戲了？gossiping2021/02/2103:32:23
每個人一生中，可能之罹病率為0.4％。
許多人誤以為躁鬱症是指煩躁（焦慮）和憂鬱，事實上，躁鬱症是指「狂躁」和憂鬱的交替或混合發作。
憂鬱症憂鬱症(majordepression)orclinicaldepression和躁鬱症(bipolardisorder)兩者都是常見的情感性疾病(affectivedisorderormooddisorder)，因為他們主要的症狀是影響個體的情緒。
憂鬱症和躁鬱症又分別稱為單極性(unipolar，因為症狀是單向的)和雙極性(bipolarormanic-depressive，因為症狀是雙向的)的情感疾病。
其它常見的情感性疾病尚包括了輕鬱症(dysthymia,一種慢性的中度憂鬱症)，循環性情感疾病(cyclothymia,一種較輕微的躁鬱症)。
為什麼會患有這類疾病呢?一個人的基因生化以及環境因子都在疾病的發作及癒後上扮演了相當重要的腳色。
現有理論傾向於有些個體先天即比較容易發生腦部化學物質不平衡的現象(和遺傳相關)，生活中的壓力事件只是促使發病的近因，所以躁鬱症患者的手足和子女有較高罹患躁鬱症的比例。
縱使每個人在日常生活中都曾經驗過情緒上的起起落落，這和躁鬱症的情緒起伏並不相同。
後者不論是在情緒強度或是持續時間上，都比一般的情緒起伏極端許多。
以下是躁鬱症-憂鬱期的症狀:1.長時間的悲傷或者無法解釋的哭泣2.食慾及睡眠上的明顯改變3.易怒，容易擔心，躁動或焦慮4.悲觀或者冷漠5.喪失精力或持續的嗜睡6.覺得罪惡，沒有價值7.無法專心或無法做決定8.無法從以往有興趣的活動中得到樂趣或是不願參加社交活動9.無法解釋的身體疼痛10.反覆的自殺念頭"我徹底的懷疑我的能力，我沒有辦法做好任何一件事。
我的頭腦似乎完全的停頓了，它根本就沒用了。
我完全的絕望。
別人說這只是暫時的，這一切都會過去，但他們完全不了解我的感受(雖然他們說他們可以)。
天哪，這樣活著有麼意義?....."以下是躁鬱症-躁鬱期的症狀:1.高昂的情緒，過度的樂觀和自信2.減少對睡眠的需求而且不會感到疲倦3.自大妄想，膨脹的自我意識4.身體和心理活動的增加5.說話速度快，思考快速和衝動6.判斷力差，容易分心7.莽撞的行為8.在極嚴重的情況下可能有幻覺輕躁期(hypomania):"我覺得很愉快，一切都棒極了。
我的頭腦清澈思考迅速，所有的害羞都不見了。
我覺得輕鬆自在，充滿了自信，以往無趣的人事物也都有趣了起來......."狂躁期(mania):"我的思緒越來越快，快到我無法掌控。
有趣的事開始荒唐走樣，朋友們開始害怕我.....我極容易生氣，但是又很害怕，我無法控制自己......."備註:以上是典型躁鬱症的症狀(BipolarI)，不同的亞型有不同的表現(請參照進階篇躁鬱症的分類)。
莉一點值得注意的是躁鬱症患者並非一定同時表顯出所有的症狀，症狀的表現是一段時期一段時期的。
此外，症狀的嚴重程度也依個體和不同時期有所不同。
躁鬱症的分類(basedonYoung&Klerman,1992):躁鬱症第一型(BipolarI)–躁狂和重度憂鬱(mania+majordepression)躁鬱症第二型(BipolarII)-輕度躁狂和重度憂鬱(hypomania+majordepression)躁鬱症第三型(BipolarIII)-循環性情感疾病(cyclothymia)-輕度狂躁和輕度憂鬱躁鬱症第四型(BipolarIV)-因為抗憂鬱劑引發的狂躁躁鬱症第五型(BipolarV)-家族史中有躁鬱症的重度憂鬱躁鬱症第六型(BipolarVI)-單極性躁症(unipolarmania)躁鬱症第一型是在診斷上最不具爭議性的，同時它也是最被廣泛研究的一型。
躁鬱症第二型近年來被認為應該比以往所相信的更為普遍，尤其是在年輕人中，所以憂鬱症患者都應該經過篩選看是否是躁鬱症第二型。
循環性情感疾病可能一輩子都表現出相同的症狀，而不會演變成典型的躁鬱症(通常指第一型)。
至於由抗憂鬱劑引發的第四型躁鬱症，目前並沒有共識認為它的躁期是抗憂鬱劑的副作用，抑或是揭發(unmasking)了個體躁鬱症的潛因。
有一部份的躁鬱症患者一開始是以憂鬱症為表現，尤其是年輕的患者，所以躁鬱症和憂鬱症有時並不易區分。
至於單極性的躁症則十分罕見，如果是發生再四十歲以後則需要考慮可能是神經學及其它生理方面的病變。
躁鬱症的偽裝躁鬱症有可能偽裝成(或是同時罹患兩種疾病)行為違常(conductivedisorder)，過動症，酒精濫用及其它物質濫用，強迫症，恐慌症，人格異常.....，所以在診斷上十分困難。
躁鬱症發病的年齡躁鬱症通常在青春期或是成年期早期發病，但是通常在發病和前往治療之間常常有許多年的延誤，也因此造成個體在人際.課業和社會功能方面的重大影響。
研究顯示精神分裂症者的延誤就醫和該個體的預後較差相關，但是躁鬱症並沒有證據顯示亦有此現象存在。
早期發病通常是指在25歲之前發病，通常越早發病者的家族病史較重。
通常較早發病的躁鬱症患者一開始多以憂鬱期為主，並且通常會經歷多次憂鬱期之後才會有輕度狂躁。
這類患者通常對Divalproex反應較Lithium佳。
大部分的躁鬱症患者會經歷多次發病，而且無症狀期(symptom-freeinterval)的長度通常會隨著年齡的增長而減短。
躁鬱症的常用的藥物治療情緒穩定劑(moodstabilizer)可以戲劇化的改變躁鬱症的病程，減低自殺危險，增加生產力，預期生命長度和一般功能。
40%-75%對情緒穩定有反應的患者可以達到合作能力以及獨立生活。
以下是常用以治療躁鬱症的藥物介紹。
Lithium(鋰鹽)鋰鹽是一個經過測試且十分有效的藥物，它主要針對於躁期和輕微狂躁。
根據臨床經驗(Calabreeseetal,1996)，鋰鹽對快速循環(一年病程轉換四次以上)，躁鬱共存，以及同時有物質濫用的躁鬱症效果較差。
鋰鹽的抗憂鬱效果比Divalproex和Carbamazapine明顯較佳。
通常有"躁鬱症家族史且家族中對鋰鹽反應良好"，"患者先前對鋰鹽反應良好"，"發病程序為先躁症後鬱症者"，以及"單純但不嚴重的躁症"的患者對鋰鹽治療反應較佳。
通常"曾多次發病"，"快速循環或躁鬱共存"，"同時有酒精或物質濫用"的患者對鋰鹽治療反應較差。
鋰鹽的副作用是造成鋰鹽治療無法持續的主因之一，尤其是在治療的初期。
鋰鹽的副作用常見的有:認知障礙.顫抖.疼痛.肌肉無力.體重增加......。
長期服用鋰鹽可能影響甲狀腺和腎功能，所以使用鋰鹽的患者必須定期追蹤。
DivalproexSodium(Depakote)Depakote是個較新使用但和鋰鹽一樣有效的藥物，尤其是是針對"急性躁症發作"，"快速循環或躁鬱共存"，"同時有酒精或物質濫用"的患者。
和其它情緒穩定劑相比，Depakote有較少的藥物交互作用，但是在急性鬱期發作時，Depakote未被證實具有療效。
CarbamazepineCarbamazepine對於"急性躁症發作"和"躁鬱共存"的患者較為有用，但一般而言療效並不如鋰鹽。
Carbamazapine通常用於連沒有反應的患者。
Antidepressnts(抗憂鬱劑)在一向雙盲實驗(double-blind,指的是治療者和病人都不知道自己是實驗組--拿到實驗藥物或者是對照組--拿到的是安慰劑或供以比較療效的另一個藥物)中，tricyclicantidepressants被證實對於躁鬱症鬱期具有療效;此外SSRI和MAOI也都曾被對鬱期證實具有療效。
但是由於有少數的病人會被抗憂鬱劑引發輕躁的發作，加上懷疑抗憂鬱劑可能對長期情緒的穩定有所干擾，一般而言抗憂鬱劑都和情緒穩定劑合併使用於鬱期發作的躁鬱症。
不過有一種較新的抗憂鬱劑--Bupropion(Wellbutrin)則比較沒有引發輕躁症的傾向。
ECT(電療)電療對於躁期和鬱期都相當有效，而且雙側刺激比單側刺激更為有效。
一般而言，患者需要接受至少6次的治療，但通常不會超過10-15次。
電療必須持續至到當因電療而引發的躁期或鬱期結束為止。
在電療時，抗癲癇藥物必須停用，鋰鹽的劑量也必須降低。
儘管電療副作用(例如長期認知障礙)的發生率的嚴重度都比想像中來的低，病人對電療的接受度不佳。
但是對於懷孕或其他因素無法使用藥物治療者，電療是極佳的選擇。
心理治療躁鬱症的心理治療通常著重於陰極並引起的生活調適困擾(因此病通常對生涯規劃有重大影響)，提供患者及家屬情緒支持.教育.應對技巧.監控症狀和治療的持續。
其它有時對於在急性躁期或是自殺意念強烈時，強迫住院事並需的。
有時自傷行為會以間接的方式表現，例如:開快車.濫用藥物.挑釁他人....。
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8. Re: [問卦] 躁鬱症有救的八卦
... 頻繁不過如果你覺得自殺END結束就不列入統計的話能活下來的的確是普遍比較好的狀況在問躁鬱症（Mani. ... 躁期(Manic episode)的「第二個特徵」就是「不易覺得疲倦」 ... 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.240.43.154顯示廣告隱藏✕DispBBSguest註冊登入(i)線上人數:365首頁(home)上頁(↑)下頁(↓)末頁(end)※本文為diabloex.bbs.轉寄自ptt.cc更新時間:2017-03-1800:07:26看板 Gossiping作者 jayyen7(小傑)標題 Re:[問卦]躁鬱症有救的八卦時間 WedFeb2220:02:362017※引述《rubric()》之銘言：:標題:[問卦]躁鬱症有救的八卦:時間:MonFeb2023:10:422017:各位30.5cm的大大:有沒有躁鬱症有救的八卦:之前聽醫生說沒有救 只能靠藥物壓下來可以考慮直接換醫師了:但也有文獻紀載:隨年紀增長 躁鬱症是有機會漸漸好轉(可能不到全部康復)並不會隨著年紀增長而好轉如果放任不治療的話會隨著發病次數越多而發作的越頻繁不過如果你覺得自殺END結束就不列入統計的話能活下來的的確是普遍比較好的狀況:想請教大家有看過躁鬱症恢復的案例嗎:有沒有躁鬱症有救的八卦?在問躁鬱症（ManicDepressionDisorder）或稱雙向情感疾患（BipolarDisorder）有沒有救之前要先陳述一下有雙向情感疾患的人跟一般到底有什麼不一樣事實上就算不治療患者有大部分的時間跟正常人是完全一樣的（平均約六成時間）而造成雙向情感疾患（以下簡稱Bipolar）的原因是遺傳因子而基因遺傳能留在人類的基因庫裡面一定是有原因的為了讓大家好記憶我把這種遺傳稱之為季節性適應基因好了既然稱之為季節性遺傳基因首先要知道的就是不論判定夏季型態(Manic)或是冬季型態(Depression)「都需要一定的持續時間」無法依單一事件診斷目前診斷上躁期(Manicepisode)需要一週以上（有建議指出青少年應更嚴格的限制在三天）而診斷鬱期(Depressionepisode)需要兩週以上那為什麼要稱乎Manic是夏季的狀態呢?像我去年夏天在美國的時候太陽都相當早起而晚上八點天還亮著所以躁期(Manicepisode)「第一個特徵」就是「睡眠需求下降」大家也知道我們人類是因為使用器具才從野獸進化為無天敵的狀態在演化史上我們前一段時間還是有天敵跟獵物的那在野外一定每天上演的就是你追我跑而為了存活下來躁期(Manicepisode)的「第二個特徵」就是「不易覺得疲倦」綜合以上兩點推薦一首標準理解Manic的歌曲就是阿妹的「三天三夜」而在野外只要能早一點點發現天敵或獵物往往就決定生死所以(Manicepisode)的「第三個特徵」為「反應速度變快」或「思緒飛越」有些人在這時候會有聽覺上或視覺上的強化所以音樂家如貝多芬或畫家如梵谷都是代表人物由於此時的腦波頻率接近癲癇所以抗癲癇藥物是目前證實可治療躁期的新一代藥物而季節性生物其實是有繁衍季節的所以在這時候（Manicepisode）的「第四個特徵」就是「性慾變強」所以以後大家在聽到什麼一夜七次郎的聽到大家就知道是什麼了也因為這種季節性的發情期躁鬱症在台灣又別名「桃花癲」最後一個也是「第五個生物特徵」就是「購物癖」或「屯物本能」這個是一般人比較難以連接上的但如果想像冬天是處於冰天雪地的狀況下而金錢與信用卡其實都是後天開發的產物其中一種生物有「屯物行為」另外一種生物沒有可以想見有（Manicepisode）的生物是明顯比較容易存活下來的以上其實都是基因影響生理再由生理影響心理的狀況所以藥物治療「非常有效」至於什麼宣稱完全治療的那是「不可能的」因為這是生物天性::--:※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:111.240.43.154:※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1487603444.A.649.html[問卦]躁鬱症有救的八卦-看板Gossiping-批踢踢實業坊各位30.5cm的大大有沒有躁鬱症有救的八卦之前聽醫生說沒有救只能靠藥物壓下來但也有文獻紀載隨年紀增長躁鬱症是有機會漸漸好轉(可能不到全部康復) :推diefishfish:LI元素 02/2023:11鋰鹽是傳統的躁鬱症治療藥物在化學表鋰鈉鉀是同系列元素在穩定濃度下副作用極輕微不過由於每個人代謝速度不同會有不同的藥物劑量:→michael1232:問謝和弦 02/2023:11看他現在過的應該也好像不錯不過有沒有治療我是不知道但如果單純地身為歌迷的話我不是很樂見他沒有輕