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真正的腎水腫必須是腎臟尿液排出的過程中遭受到阻礙，因此使得腎盂積水。

當然腎水腫也有分為許多的級數，較輕的腎水腫是腎盂及腎盞都有 ...Sidebar×回首頁本科簡介團隊陣容訊息公告衛教專區泌尿部健康講座【直播】網站連結泌尿科醫學會臺灣尿失禁防治協會回首頁本科簡介團隊陣容訊息公告衛教專區泌尿部健康講座【直播】網站連結泌尿科醫學會臺灣尿失禁防治協會重要訊息談老年人的尿失禁-2017-04-06,週四02:02可怕的血尿-2017-04-06,週四01:58攝護腺肥大雷射手術治療-2017-04-06,週四01:53前列腺肥大症的藥物與手術治療-2017-04-06,週四01:49前列腺肥大微創手術-雷射治療-2017-04-06,週四01:44腎臟水腫(Hydronephrosis) 　　大部份的人都很怕腎臟出問題，當我們看到洗腎室外面坐著等候洗腎的病患，一個星期洗三次，那種永無止盡的痛苦日子，很多人聽到他的腎臟有水腫的時候，都會非常的緊張。

近年來，社區醫學十分盛行，許多醫院紛紛派出醫護人員到社區為居民進行身體檢查，腹部超音波即是常常檢查的項目。

許多人在檢查完之後，被告知腎臟有點水腫都會嚇一跳，跑到醫院來要求進一步檢查。

 其實在那種檢查項目裡面，所謂的腎水腫往往只是腎盂稍為擴張，並不代表真正的腎水腫。

真正的腎水腫必須是腎臟尿液排出的過程中遭受到阻礙，因此使得腎盂積水。

當然腎水腫也有分為許多的級數，較輕的腎水腫是腎盂及腎盞都有擴張的現象，中度的腎水腫則是這種水腫已經壓迫到腎臟，而使得腎臟的實質變得比較薄，到較嚴重的腎水腫則是腎臟外形變大，而且腎實質變得相當的薄。

最嚴重的腎水腫則是腎臟已經萎縮，並且腎實質像紙一樣的薄。

 當然腎水腫也有分急性及慢性，急性的腎水腫常常是來自於輸尿管急性阻塞所造成，例如結石、發炎或是手術當中對於輸尿管的結紮所造成的。

急性腎水腫常常會讓病人有急劇的腰痛，有時伴隨著有急性腎盂腎炎，因此會有血尿、發燒的症狀。

當病人有這種急性腎水腫時，醫師很容易經由腎臟超音波掃描，發現到一個腫脹的腎臟，尿液分析也常常可以看見有紅血球及白血球。

利用X光可以發現是否具有輸尿管結石，因而得到診斷。

但慢性腎水腫則是逐漸進行，因此病人慢慢沒有症狀，有些人覺得腰有些酸，但不一定常常會持續著，例如有了輸尿管腫瘤或是腎盂腫瘤，小石頭卡住輸尿管之後，所形成漸進性的慢性腎水腫，甚至是來自於膀胱排尿問題造成膀胱出口阻塞，使得膀胱裡面殘尿逐漸增加所造成。

少部份的婦女也會因為膀胱脫垂或是子宮脫垂，使得輸尿管及膀胱的交接口受到扭曲，而產生慢性腎水腫，因為慢性腎水腫沒有症狀，除非檢查否則常常被忽略掉，一直到發現腎臟已經相當腫脹，才被診斷出來。

腎臟有了水腫之後，腎盂內壓會上升，這個壓力會逐漸往上傳至腎小管及集尿管，使得腎絲球的過濾率變差，進而發生腎臟實質裡面的圓形細胞浸潤、纖維化，而產生腎臟結疤。

因此，到了末期腎水腫不只是腎臟實質會變薄，腎臟外形也會變的凹凸不平。

 大部份的腎水腫是來自於內因性的阻塞，例如結石、腫瘤，也有部份的腎水腫是來自於輸尿管外面的壓迫，例如後腹腔腫瘤，或是癌症轉移到輸尿管，例如子宮頸癌、前列腺癌、直腸癌等等。

少數的腎水腫是在病人接受治療時，不小心將縫線縫到輸尿管，經由結疤過程使得輸尿管產生水腫。

這些腎水腫病人不一定會有症狀，有些人到了末期才被發現原來他的腎臟已經萎縮。

腎水腫會使得腎功能變差，時間越久，功能的恢復變越少。

 一般而言，一個腎臟當它的輸尿管被結紮，超過四個星期之後，腎臟的過濾率變差，腎功能也會逐漸喪失。

但因為人有兩個腎臟，患側的腎臟受到阻塞之後，好的腎臟便會加倍的工作，反而會使得患側的腎臟一些工作暫停，也多少保護了腎臟功能的維護。

因此腎水腫在去除掉阻塞之後，功能還是會恢復，很少有完全沒有功能的腎臟。

部份的腎水腫腎盂內壓力過強的時候，尿液也會經由靜脈或是淋巴管被吸收回去，因此腎臟的過濾活動仍然會繼續進行。

所以除非必要我們並不需要去切除一個水腫的腎臟，可能的話儘量保留腎臟，而期待它功能的恢復。

但如果這個腎臟已經因為結石或是發炎，而產生不可逆的結疤變化，或者是反復性的腎臟發炎在進行著，此時為了防止腎臟發生膿腫而產生敗血症的危險，仍然需要進行腎臟切除的手術。

 有些病人一來就醫的時候便是兩側腎水腫，這種情形我們要懷疑是病人的膀胱，或

患者若發現腎積水，應趕緊就醫診治，若延誤病情，會嚴重損害腎功能。

疾病原因. 腎積水是指泌尿系統阻塞，尿液滯流，引起腎臟腫大、擴張，損害腎 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊首波AZ疫苗最快二月最晚五月抵台到貨一周後開打udn/元氣網/腎積水疾病腎積水審稿：馬偕紀念醫院腎臟內科林信昌醫師疾病基本資料英文名稱：hydronephrosis就診科別：水腎症身體部位：腎腎積水是指腎盂及下方連結的輸尿管發生阻塞，導致不正常擴大的情形。

患者若發現腎積水，應趕緊就醫診治，若延誤病情，會嚴重損害腎功能。

疾病原因腎積水是指泌尿系統阻塞，尿液滯流，引起腎臟腫大、擴張，損害腎功能運作。

造成腎積水原因有很多，腎臟發炎、先天性腎積水或腎臟結石，都是常見引起腎積水的原因。

腎臟發炎有時會合併引發腎積水。

先天性腎積水：是因胎兒時期，腎集尿糸統的發育，受到不明因素影響，產生完全或部分阻塞，發生積水。

腎臟結石：腎臟、輸尿管及尿道有結石，會影響排尿功能，尿液無法順利排出體外，引發腎積水。

長期憋尿易造成腎臟積水。

症狀排尿不順．血尿．水腫．腰痠．腰痛．蛋白尿．貧血．疲倦併發症腎衰竭敗血症休克急性腎盂腎炎尿毒症高血壓腎結石好發族群有攝護腺肥大的患者。

習慣長時間憋尿的人。

男性多於女性。

預防檢查尿液是否有泡沫久不散去的情形。

不憋尿，每日至少須攝取2000至2500㏄左右的水分。

定期接受身體健康檢查，檢查腎功能是否正常。

均衡飲食，少吃肉類，多吃蔬菜水果。

少吃高鹽、煙燻、鹽醃、醃製之食物，不吃含防腐劑、色素、受污染、發霉或加工之食物，飲食宜以清淡為主。

患有尿路結石、攝護腺肥大等泌尿道疾病的人，應積極治療，定期追蹤腎功能的變化。

生活作息規律、避免熬夜及過度勞累。

不亂服用成藥，或來路不明的藥物偏方。

泌尿腎臟常見疾病勃起功能障礙尿路結石包莖攝護腺肥大尿失禁膀胱過動症睪丸炎攝護腺炎精索靜脈曲張腎囊腫睪丸扭轉急性腎功能衰竭腎結石慢性腎功能衰竭尿道炎間質性膀胱炎輸精管阻塞尿毒症腎盂腎炎腎炎腎絲球腎炎腎積水相關文章免疫療法給付再放寬適用五成泌尿道上皮癌患健康醫點靈／攝護腺肥大手術解決頻尿困擾6旬婦飽受尿急困擾檢查發現腎裡長出2塊「生薑」「攝護腺動脈栓塞術」輕易讓攝護腺不腫了婦子宮肌瘤如巨嬰剖腹摘除醫：早治療風險低男子泌尿道感染又結石就醫發現自己竟有四顆腎長期泌尿道感染小心腎膿瘍會要人命以為只是腰痛健檢發現腎臟竟積水最新文章more育兒津貼加碼教團籲保障女性勞權、簡化申請英國官員：全球約有4,000種新冠變種病毒影／找醫師男友陪睡2晚惹議！台中居檢女與男醫下場曝光首波AZ疫苗最快二月最晚五月抵台到貨一周後開打大家都在看more部桃群聚首現死亡新冠患者案863護理師的婆婆清晨病逝網傳908確診者宜蘭旅遊足跡曝光！衛生局：感染前來的指揮中心證實：案913日返台男裝病騙採檢將依法處理新增10例包括4例本土！部桃事件1確診長者不治疾病百科more視網膜剝離過敏性鼻炎大腸癌粉瘤足底筋膜炎勃起功能障礙陰道炎淋病胃下垂溼疹我要投稿內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信：作者登入E-mail訂閱電子報udn健康報e報好心肝．好健康馬上訂閱本站內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從醫生指導。

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因為腎積水不容易被發現，因此可能會影響病情，如果積水進一步加重，很可能會對腎功能造成一些損傷，甚至導致感染，嚴重的可能需要進行腎臟 ...網站首頁時政國際財經台灣軍事觀點領導人事理論法治社會產經教育科普體育文化書畫房產汽車旅游健康視頻登錄注冊退出登錄人民網通行証   立即注冊記住登錄狀態忘記密碼？人民網>>江蘇頻道>>健康這兩大因素可誘發腎積水 出現症狀要警惕！2020年01月16日11:15  來源：家庭醫生在線 原標題：這兩大因素可誘發腎積水出現症狀要警惕！很多朋友會在常規體檢中發現有腎積水之后變得非常緊張，擔心自己得了非常嚴重的腎病。

那麼腎積水是什麼樣的疾病？是否需要提高警惕，首先我們需要先了解一下腎積水的症狀表現，可能會造成什麼樣的影響，再來了解其發病原因，才能更好的尋找應對辦法。

腎積水的常見症狀表現通常腎積水患者沒有非常明顯的症狀表現，所以很多患者都是在偶然的體檢中，才發現自己有腎積水的問題。

但是如果是因為結石疾病引起的腎積水，那麼患者可能會有腰部絞痛等症狀表現。

除此之外，患者很少會出現腰酸背痛等症狀，因此也不易察覺自己有腎積水的問題。

因為腎積水不容易被發現，因此可能會影響病情，如果積水進一步加重，很可能會對腎功能造成一些損傷，甚至導致感染，嚴重的可能需要進行腎臟切除的治療。

因為雙側尿路結石引起重度雙腎積水的，還可能會使病情持續發展為尿毒症。

因此，如果一旦發現有腎積水的問題，要充分重視起來。

先天或后天因素，都可能導致腎積水1、先天性原因有腎積水的患者，可能是因為先天發育的問題導致的。

比較常見的是腎盂和輸尿管的交界處先天發育比較狹窄，這會影響輸尿管的正常蠕動，從而導致動力性梗阻。

而導致狹窄的原因，則可能是交界處或者輸尿管的上段肌肉發育不完全。

另外，也可能是有異位血管，對腎盂輸尿管的交界處造成了一定的壓迫導致的。

2、后天性原因后天性原因主要包括腎結石、腎臟息肉或者腫瘤性疾病，這些都會導致腎積水的發生。

除了腎臟本身的病變之外，其周圍組織器官出現了腫瘤性疾病，也有可能對輸尿管造成壓迫，從而引起腎積水。

溫馨提示在體檢中偶然發現自己有腎積水的問題，也先不要過度緊張，建議及時去醫院進行進一步的相關檢查，比如可以做腎臟的ct造影，或者是靜脈腎盂造影檢查，有的還可能需要做輸尿管鏡的檢查，這樣可以更加明確是什麼原因導致的腎積水，然后再針對病因進行積極治療和控制，是可以使腎積水得到控制的。

(責編：蕭瀟、張鑫)人民日報客戶端下載手機人民網人民視頻客戶端下載人民智雲客戶端下載領導留言板客戶端下載人民智作 推薦閱讀如何讓8000萬江蘇人生活更美好？代表委員這樣說　　近年來，如皋市搬經鎮龍橋村積極引導農民調整農業產業結構，大力實施扶貧開發、科技富農工程。

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由於腎積水是尿路感染沒有及時治療導致的，所以腎積水在發生的時候也會伴隨著泌尿系統感染疾病，就會讓患者出現血尿，如果在出現血尿的時候 ...生活>健康養生>正文☕列印版◪圖片版◫PDF身體出現這4個症狀可能是因為腎積水！最好檢查一下【阿波羅新聞網2020-07-01訊】腎積水是一種比較常見的腎臟疾病，主要是身體出現結石，或者尿路感染的時候，沒有及時治療導致腎臟積液而引發腎積水。

大多數人對於腎積水在發生時所出現的症狀不了解，導致在出現疾病的時候忽略而讓病情加重，最終導致腎臟出現衰竭。

所以大家對於腎積水的症狀需要及時了解，才能夠讓自己及時發現，並及時接受治療。

身體出現哪些症狀說明出現腎積水了？一、腰部經常出現不適感腎積水的發生會給身體帶來一系列的損害，而患者在出現腎積水後很容易出現腰部不適的現象，這主要是因為腎臟處於腰腹部的地方，當腎積水越來越嚴重時，會讓腰腹部周圍的肌肉以及器官被牽連，從而出現不適感。

二、身上莫名出現一些腫塊身體出現腫塊也是腎積水比較典型的一個症狀表現，特別是在疾病發生的早期，患者會發現自己的肋下出現一團團物質，而隨著病情的發展這些腫塊會發展到身體的腰部以及側腰部，所以要警惕自己在自己的肋下或者腰部發現異常腫塊的時候，要及時進行檢查。

三、血尿由於腎積水是尿路感染沒有及時治療導致的，所以腎積水在發生的時候也會伴隨著泌尿系統感染疾病，就會讓患者出現血尿，如果在出現血尿的時候就需要及時做尿液以及腎臟檢查。

四、高血壓當身體出現腎積水的時候，患者也很容易出現高血壓，這主要是因為盆腔受到壓迫，導致腎臟出現實質性缺血，就會讓腎壓不穩而引發高血壓，所以在莫名的出現高血壓情況時要檢查一下自己的腎臟。

另外，對於曾患有小兒先天性腎積水的人群，屬於腎積水的高危人群之一，更加需要提高警惕，並做好日常護理。

廣東省婦幼保健院小兒外科主任醫師林炎坤表示，小兒先天性腎積水主要是因為兒童身體內出現先天性腎盂和輸尿管連接狹窄導致，讓兒童長期有尿液不通暢的現象，而長期尿液不通暢會讓腎盂的壓力增大，從而讓腎盂腎盞出現擴張，進而慢慢讓腎臟出現萎縮而形成腎積水。

而小兒時期的腎積水治療好後，仍是有一定機率可復發的。

由此可見，家長在平時對於腎積水的一些知識要有所了解，特別是一些患有先天性腎積水的兒童，在平時家長要做好防護措施，並且多給孩子一些關愛，才能夠讓孩子有對抗疾病的信心。

責任編輯：王和　來源：家庭醫生在線轉載請註明作者、出處並保持完整。

本文網址：https://tw.aboluowang.com/2020/0701/1471736.html腎積水腰部不適腫塊血尿高血壓健康養生熱門比油和鹽更糟國外已禁止食用?!我們幾乎天天在吃(組圖)縮短男人壽命的6種行為：抽菸只排第4排第1的很多人都有！(組圖)胃病的「死對頭」找到了！每天吃一點趕跑幽門螺旋桿菌胃一天比一天強壯(組圖)高血壓的罪魁禍首不是鹽而是它！再不忌口降壓藥等於白吃(組圖)晚飯決定了你的體重和壽命！堅持3個原則這樣吃健康又長壽(組圖)全世界公認的最健康作息時間表沒有之一值得收藏(組圖)老人味的禍根被揪出醫生：40歲後要少碰這4物老了也能沒味(組圖)一個小動作瞬間激活陽氣頭不暈了背不痛了人不累了！(組圖)為什麼凌晨1-3點容易早醒？原來身體2個地方堵了！(組圖)味精是不好不健康的化學物質、有毒會致癌？可真是誤會大了！(組圖)軟化血管」騙了國人30年而真相只有一個(組圖)血脂高就是吃肉太多了？錯關鍵問題不在肉！搞清這點放心吃(組圖)晨起第1杯水很多人都喝錯了！專家：怎么喝喝多少都有講究！(組圖)人人都有癌細胞但不是人人都患癌！關鍵就在這8個字(組圖)權威雜誌：家裡換袋鹽就能保護心血管！每年減少45萬人死亡(組圖)患老年痴呆的人出門時會有3個「怪象」若沒有恭喜還不糊塗(組圖)糖尿病人不能吃什麼？專家：沒啥食物禁忌吃太少才是問題(組圖)高血壓「克星」：4個降血壓「開關」每天按一按血壓悄悄降(組圖)28歲高尿酸46歲尿毒症！幾次自救機會都沒抓住令人惋惜(組圖)不吃飯能「餓死」癌細胞？細數腫瘤膳食營養六大誤區(組圖)54歲阿姨突發大面積腦梗離世醫生苦勸：1種調料要儘量少吃(圖集)年輕女子陰道炎反覆發作醫生：一個看似乾淨的習慣害了她（圖）帶走馬拉度納的「心臟驟停」離你我其實也不遠(組圖)突發心梗妻子為其進行心肺復甦術急救結果加速死亡！醫生闢謠(組圖)玩手機注意的六點強烈建議照著做能把傷害降到最低(組圖)99歲大爺身體硬朗長壽秘訣不是多走路：而是堅決不碰「這件事」(組圖)很多疾病其實是為了保護你——別讓自己死於無知(組圖)紅肉和白肉

如瀦留的尿液發生感染，則稱為感染性腎積水。

造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻。

腎積水發病原因之二. 一些不良的外界因素 ...正在驗證您的訪問請求系統偵測到您的電腦網路發出了異常流量，您需經驗證才能訪問我們的網站。

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腎積水的原因分先天性與後天性兩種，以及泌尿系外與下尿路病因造成的腎積水。

（一）先天性的梗阻病因有 節段性的無功能：由於腎盂輸尿管交界處或上段 ...醫 砭沈藥子流感.腸病毒.各種病毒型感冒.中醫比西醫更精緻.無毒.有效中醫治異位性皮炎比西醫的僅治標更全面.無毒.更有效字型大 中 小色系● ● ●首頁關於服務條款看診地點預約掛號全站搜尋會員登入疾病庫(2502疾) 類別 筆劃 ㄅㄆㄇABC 部首 搜尋  疾病腎積水描述|我的觀點|他人觀點【概述】由於泌尿系統的梗阻導致腎盂與腎盞擴張，其中瀦留尿液，統稱為腎積水。

因為腎內尿液積聚，壓力升高，使腎盂與腎盞擴大和腎實質萎縮。

如瀦留的尿液發生感染，則稱為感染性腎積水；當腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液，稱為腎積膿或膿腎。

造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻。

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（一）先天性的梗阻病因有　節段性的無功能：由於腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節段性的肌肉缺如、發育不全或解剖結構紊亂，影響了此段輸尿管的正常蠕動，造成動力性的梗阻。

此種病變如發生在輸尿管膀胱入口處，則形成先天性巨輸尿管，後果為腎、輸尿管擴張與積水。

內在性輸尿管狹窄：大多發生在腎盂輸尿管交界處，狹窄段通常為1～2mm，也可長達1～3cm,產生不完全的梗阻和繼發性扭曲。

在電子顯微鏡下可見在梗阻段的肌細胞周圍及細胞中間有過度的膠原纖維，久之肌肉細胞被損害，形成以膠原纖維為主的無彈性的狹窄段阻礙了尿液的傳送而形成腎積水。

輸尿管扭曲、粘連、束帶或瓣膜橛結構，此可為先天性也可能為後天獲得，常發生在腎盂輸尿管交界處、輸尿管腰段，兒童與嬰兒幾乎占2/3。

異位血管壓迫約1/3，為異位的腎門血管，位於腎盂輸尿管交界處的前方。

其他有蹄鐵形腎和胚胎發育時腎臟旋轉受阻等。

輸尿管高位開口：可以是先天性的，也可因腎盂周圍纖維化或膀胱輸尿管回流等引起無症狀腎盂擴張，導致腎盂輸尿管交界部位相對向上遷移，在術中不能發現狹窄。

先天性輸尿管異位、囊腫、雙輸尿管等。

（二）後天獲得性梗阻　炎症後或缺血性的疤痕導致局部固定。

膀胱輸尿管回流造成輸尿管扭曲，加之輸尿管周圍纖維化後最終形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的梗阻。

腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物，可為原發也可能為轉移性。

異位腎臟（遊走腎）。

結石和外傷及外傷後的疤痕狹窄。

（三）外來病因造成的梗阻　外來病變造成的梗阻包括動脈、靜脈的病灶；女性生殖系統病變；盆腔的腫瘤、炎症；胃腸道病變；腹膜後病變（包括腹膜後纖維化、膿腫、出血、腫瘤等）。

（四）下尿路的各種疾病造成的梗阻　如前列腺增生、膀胱頸部攣縮、尿道狹窄、腫瘤、結石甚至於包莖等，也都會造成上尿路排空困難而形成腎積水。

【病理改變】無論何種原因妨礙了正常的尿流，輸尿管腎盂交界處漸漸形成一個瓣膜狀障礙，宛如一個水閘。

腎盂膨脹成囊腫，逐漸擴大；腎實質也逐步伸長變薄，並有充血，腎盞隨著腎盂與腎實質的膨脹而漸擴大，腎錐體與腎柱受壓變薄最後幾乎消失。

腎小球仍能維持排尿功能，但因腎小管壞死、失去濃縮功能，造成尿液稀淡。

在其發病過程中可造成各種病理變化。

（一）腎盂尿的返流　腎積水發生後，一部份尿液仍能從輸尿管排空，但另一部分將返流至三個途徑：腎周圍間隙；腎盂周圍的靜脈；腎盂周圍的淋巴管。

在正常情況下，腎臟的淋巴容量隨尿流增加而增加，如出現於滲透性利尿時或輸尿管梗阻時。

腎臟淋巴管的急性梗阻，可發生利鈉與利尿作用，對腎功能不會引起多大變化，但當雙側腎臟淋巴管被結紮加上輸尿管梗阻，則在幾天內就可引起腎臟的壞死性改變。

在輸尿管梗阻開始時僅有腎小管與腎竇的返流，當壓力繼續增高則有一部份尿液在相當於腎盂出口部位進入到淋巴與靜脈系統并開始外滲，慢性腎積水時則尿液大多進入到腎靜脈系統，這就加重了腎臟負擔。

尿液返流後將產生三方面的改變：腎盂內壓提高加速了尿液的返流；返流反過來可減低腎盂內壓，而使腎能繼續分泌尿液。

通過返流，代謝的產物能由此回流到循環系統，

腎臟水腫』，現在正在住院中。

」 「主治醫師建議我們做『膀胱 ...2018年1月16日星期二為什麼會腎臟水腫？該怎麼辦？兒科,兒童健康發展,泌尿系統,歐俊彥,醫師「醫師，我們家小寶前幾天發燒，尿液檢查發現是尿道炎，超音波檢查後醫師說有『腎臟水腫』，現在正在住院中。

」「主治醫師建議我們做『膀胱輸尿管逆流攝影』來確定寶寶腎水腫的嚴重程度！」「為什麼會腎水腫？接下來該怎麼辦？」當小朋友發生泌尿道感染時，千萬不能輕忽。

所有的男寶寶或是2歲以下的女孩第一次尿道炎、或是2歲以上的女孩2次以上的尿道炎，都必須在治療完後，進一步檢查。

這是為了要檢查泌尿道系統是不是有輸尿管腫大或是腎水腫，倘若尿液頻繁逆行到腎臟，可能造成反覆腎盂腎炎，影響腎功能。

為什麼會腎臟水腫？泌尿道包含腎臟、將尿液從腎臟送到膀胱的輸尿管、貯藏尿液的膀胱、排出尿液的尿道。

尿液是會從腎臟經由輸尿管到達膀胱經由尿道排出體外，若是尿液排出體外的過程中出現問題，例如膀胱和輸尿管處開口處結構異常、尿液回流、或是泌尿道阻塞，導致尿液回流到腎臟積水，就是所謂的「腎臟水腫（水腎）」。

想要知道導致腎水腫的原因，就要到醫院接受膀胱輸尿管逆流攝影檢查。

腎臟水腫需要做哪些檢查？若是腎臟超音波檢查後發現腎水腫，得安排住院檢查腎水腫的嚴重程度、或是輸尿管有沒有腫脹異常。

這時候可能會先安排膀胱輸尿管逆流攝影（voidingcystiureterography,VCUG）檢查，這是利用在排尿時利用即時的X光連續攝影照射尿道與膀胱，來確定輸尿管或是腎水腫的嚴重程度。

另外也可能會安排腎臟核子掃描（99mTC-dimercaptosiccinicacid,DMSA），用來檢查腎臟感染的嚴重程度或是缺損。

無論是膀胱輸尿管逆流攝影或是腎臟核子掃描，都必須讓小朋友喝鎮靜藥水睡著，並放置導尿管才能進行檢查。

尿液回流會導致腎臟水腫 會造成腎水腫的其中一個原因是位於膀胱和輸尿管處開口處結構異常，尿液回流到腎臟。

通常尿液由輸尿管進入膀胱，排尿時輸尿管的括瓣膜會緊閉，使得尿液不會回流到輸尿管。

但是若輸尿管的瓣膜收縮功能異常，尿液就會回流到輸尿管、再跑到腎臟造成腎水腫。

泌尿道阻塞也會引起腎水腫另外一個原因，就是因為泌尿道裡面的某一段狹小引起阻塞，導致腎臟製造出來的尿液不易排出，壓力增大引起尿液逆流產生水腎。

無論是尿液回流或是泌尿道阻塞導致尿液排不出引起的水腎，兒童都容易因為尿道發炎而發燒，因此若有反覆性泌尿道感染，就會建議做個超音波檢查看看是否有腎水腫。

腎水腫該怎麼治療？若是腎水腫是因為泌尿道系統局部阻塞造成，就要依據檢查出阻塞位置、嚴重程度，來擬定治療計畫。

嚴重的泌尿道阻塞造成腎臟水腫、輸尿管扭曲變形，可能要請外科醫師進行手術以減輕對傷害腎臟。

若是腎水腫是因為輸尿管到膀胱之間的瓣膜還沒有緊閉，就要定期的檢查尿液、腎臟超音波追蹤，或是做膀胱輸尿管逆流攝影評估是否有變化，直到兒童成長後膀胱瓣膜成熟，沒有尿液逆流情況。

輕微的泌尿道阻塞、或是輸尿管膀胱間的瓣膜還沒有緊閉造成的腎水腫，有些會隨著時間自行恢復正常，所以平時要注意兒童體溫是否正常，若是發燒則必須留尿檢查，看看是否為泌尿道感染。

當逆流的尿液被細菌感染時，容易引起腎盂腎炎，破壞正常的腎臟組織，漸漸導致腎功能不良。

必要時，可能得長期服用抗生，減少泌尿道感染及腎臟受損的機會。

倘若服用抗生素期間，仍持續出現尿道感染，就要考慮接受手術治療。

即使沒有尿道感染，這些兒童也需要定期追蹤超音波、尿液檢查，看看腎水腫是否有變嚴重，通常是第一年每三個月追蹤一次、之後每一年追蹤一次。

若是腎水腫變嚴重了，也要住院安排VCUG或是DMSA檢查，評估是否要進一步處理。

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腎臟積水是因為尿液的堆積在腎盂，容易產生泌尿道的感染。

若不治療，隨著腎盂的膨大，腎實質會受到壓迫，功能就會越來越差。

腎臟積水經過 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞腰脇痠痛竟是腎臟積水2020-01-0705:30▲透過超音波檢查可以了解腎臟狀況。

（照片提供／劉耀隆）文／劉耀隆65歲的蘇先生，有高血壓、痛風和糖尿病病史，他被右側腰脇痠痛困擾很久，但一直都認為是因工作造成肌肉痠痛。

直到有一天痛到受不了來到了診所就醫。

詳細詢問了他的病史，得知5年前，他曾因腎臟結石接受過碎石震波治療，之後就沒有繼續追蹤。

尿液檢查發現有血尿伴隨白血球上升；血液檢查發現，腎臟功能肌酸酐1.59mg/dl，腎絲球過濾率只剩46ml/min/1.73m2；腎臟超音波發現，左側腎臟明顯積水。

請繼續往下閱讀...後續檢查發現，他的左側輸尿管有兩個結石，經過適當手術處理，腎臟積水明顯改善，腎臟功能肌酸酐也回到1.08mg/dl，腎絲球過濾率72ml/min/1.73m2。

水腎成因輸尿管阻塞最常見腎臟製造尿液，會經由輸尿管、膀胱以及尿道排出體外，如果在排出的過程中受到阻礙，會造成尿液堆積在腎臟，使得腎盂或集尿系統膨大，就是腎臟積水，也被稱為水腎。

造成腎臟積水的原因，最常見的是輸尿管受到阻塞，有可能是輸尿管裡面出了問題，例如輸尿管結石，或者輸尿管內有腫瘤等因素，也有可能輸尿管裡面沒問題，而是輸尿管外側受到壓迫，如後腹腔腫瘤。

有些輸尿管先天結構的異常或者尿液逆流也是腎臟積水的原因；攝護腺肥大、糖尿病、神經性傷害造成膀胱尿液的堆積，就有機會造成兩側腎臟積水。

尿液積腎盂不治療恐傷腎臟腎臟積水是因為尿液的堆積在腎盂，容易產生泌尿道的感染。

若不治療，隨著腎盂的膨大，腎實質會受到壓迫，功能就會越來越差。

腎臟積水經過適當處理，受損的腎臟功能是有機會恢復正常的。

腎臟超音波檢查可得知腎臟是否積水，也可評估腎臟積水的程度、是否有腎結石等。

但有時還是需要X光、腎臟攝影、電腦斷層或者核磁共振等檢查，進一步確認腎臟積水的原因。

（作者為台中耀隆診所院長）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。

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腎積水（Hydronephrosis），又稱水腎，是腎盂腫脹、擴大的現象，最常見的原因是尿液排泄受到阻塞所致。

目录. 1 症狀; 2 病因; 3 檢驗與檢查; 4 併發症; 5 治療 ...腎積水維基百科，自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋維基百科中的醫療相關內容僅供參考，詳見醫學聲明。

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腎積水(Hydronephrosis)類型urinarytractobstruction[*],腎病變分類和外部資源醫學專科泌尿外科、腎臟科ICD-10N13.0-N13.3ICD-9-CM591DiseasesDB6145MedlinePlus000506、000474[編輯此條目的維基數據]腎積水（Hydronephrosis），又稱水腎，是腎盂腫脹、擴大的現象，最常見的原因是尿液排泄受到阻塞所致。

[1]目錄1症狀2病因3檢驗與檢查4併發症5治療6參見7註釋8外部連結症狀[編輯]參見：腎功能和腎生理學由於尿流阻塞可以是急性或慢性，腎積水的症狀也就有輕重不同的表現。

有些單側腎積水的患者完全沒有症狀。

病因[編輯]檢驗與檢查[編輯]尿液一般檢查與尿液沉渣顯微鏡檢查，看看有沒有糖尿、蛋白尿、血尿、結晶物、細菌等。

腹部X光片，檢查有無結石。

進一步可做靜脈腎盂造影或超音波檢查。

血液檢查：檢查腎功能是否正常。

如果兩側腎臟同時有積水，很可能會造成腎功能異常。

如果發現是腫瘤梗阻而造成腎積水，就需要做電腦斷層掃瞄或核磁共振成像了解週邊器官是否受到侵犯，以擬定手術或後續治療方針。

若患者不適合做靜脈腎盂造影時，可以考慮做逆行腎盂造影或順行腎盂造影來查明阻塞的原因。

併發症[編輯]腎積水若是長期不治療，則隨著腎盂擴大，腎實質（由腎絲球和腎小管構成）漸漸萎縮，功能也越來越差。

最後腎臟變成水球一般，只剩一層薄薄的外層，這時即使解決了阻塞問題，腎功能也不能恢復。

如果一側腎積水，另一側會加倍工作以排除體內的廢物，伹如果兩側腎都有積水，患者將會面臨腎衰竭，必須靠血液透析也就是俗稱的洗腎維持生命。

腎積水的患者同時也比一般人容易產生結石與受到細菌感染。

治療[編輯]腎積水的治療原則就是解決阻塞問題，所以針對不同部位和不同程度的阻塞，各有不同的治療方案。

腎結石或輸尿管結石引起的阻塞：輕微者可用肌肉解痙劑使輸尿管擴張，有助於讓結石隨尿液排出。

嚴重結石阻塞則須由泌尿外科醫師介入治療，將結石打碎或取出。

體外震波碎石術（ESWL）：不需麻醉就能震碎結石，成功率約為70-80%，而且患者通常不需住院，自1980年代問世後之後，已成為腎結石及輸尿管結石最主要的治療方法。

輸尿管鏡碎石術（URSL）經皮穿腎碎石術（PCNL）開刀取出結石非結石造成之阻塞腎臟造廔術腎盂整形術膀胱出口阻塞參見[編輯]泌尿系統腎結石靜脈腎盂造影註釋[編輯]^Kumar,Vinay;Fausto,Nelson;Fausto,Nelso;Robbins,StanleyL.;Abbas,AbulK.;Cotran,RamziS.RobbinsandCotranPathologicBasisofDisease7th.PhiladelphiaPA:ElsevierSaunders.2005:1012–4.ISBN 0-7216-0187-1. 外部連結[編輯]Hydronephrosissymptoms,diagnosis,treatmentandgeneralinformation閱論編泌尿系疾病（英語：Urologicdisease）（N00–N39,580–599）腹部腎病變/（腎炎+腎病）腎小球病（英語：Glomerulopathy）/（腎小球腎炎（英語：Glomerulonephritis）(GN)+血管球性腎炎（英語：Glomerulonephritis））原發性腎病症候群非增生性（英語：Glomerulonephritis）微小病變（MCD）局灶節段性腎小球硬化症（FSGS）膜性腎小球腎炎（MGN）增生性（英語：Glomerulonephritis）繫膜增生性腎小球腎炎毛細血管內增生性腎小球腎炎膜增生性腎小球腎炎（MPGN）條件性糖尿病腎病家族性腎澱粉樣變原發性腎炎綜合徵,RPG