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1. 【學醫常識】顳顎關節症候群就是俗稱的「落下頦」

台大醫院新竹分院牙科部口腔顎面外科主任柯惠馨表示,這種「開不了口」的痛,或是台語俗稱的「落下頦」,即醫學上所稱的「顳顎關節 ...回到頂端頻道總覽即時新聞鄭文燦視察桃捷A7站防疫情形確保民眾健康安全台中公車優惠新制 綁卡數突破120萬後疫情美妝通路戰專櫃帶頭爭電商成長40%蕃旅遊池畔木小屋擁抱自然!濕地步道療癒滿分瀑布秘境玩翻高樹!一日漫遊小鎮超有趣落羽松秘境美如畫!療癒系湖畔倒影必賞蕃騰人物與貓咪的餐桌時光YouTuber好味小姐用「圖文」讓人能產生共鳴創作者「草雞豹」「哈日族」變「韓粉」90後女孩JOU的追夢歷程專題報導卓義峯擁有無敵音域男生唱女生Key時間魔術師財經台灣豪額人超過38萬 渣打銀搶攻私人理財街口儲值高利踩紅線 胡亦嘉鐵了心9/3上線yamVote蕃投票年底大選十公投,你最支持哪個提案?yamVote蕃投票結果北市長藍綠白誰能勝出?民調:還是這位阿伯令人無言的爆紅事物第一名是大家愛的...首頁fbinstagram蕃新聞滔新聞熱門:空氣品質、馬永玲、Sony基隆市臺北市新北市桃園市新竹市新竹縣苗栗縣臺中市彰化縣南投縣雲林縣嘉義市嘉義縣臺南市高雄市屏東縣臺東縣花蓮縣宜蘭縣澎湖縣金門縣連江縣}首頁>即時新聞醉蝦新聞榜【學醫常識】顳顎關節症候群就是俗稱的「落下頦」大台灣旅遊網/蔡聰挺2019.02.2721:01台大醫院新竹分院牙科部口腔顎面外科主任柯惠馨表示,這種「開不了口」的痛,或是台語俗稱的「落下頦」,即醫學上所稱的「顳顎關節症候群」。

顳顎關節的位置位在我們兩側耳朵的前方,連接頭顱及下顎骨,與身體其他的關節不同,是一種很特殊、可以滑動的關節,上半部是由顳骨(temporalbone)內凹的關節窩,下半部則是由下顎骨(mandible)隆起的骨髁(condyle),中間連著一片軟骨盤(meniscus)所構成,左右各一個關節位於耳朵軟骨的前方,外面的關節包囊及肌肉,是顳顎關節異常所致的疼痛來源。

  顳顎關節可以前、後滑動使嘴巴張開、閉合約四公分寬,也可以左右移動約一公分,配合中間的軟骨盤,可以有效、無痛地咀嚼、吞嚥、說話,甚至作出一些誇張、戲劇性的臉部動作。

顳顎關節跟髖關節、膝關節一樣是一個活動量很大的關節,它的周邊還有幫助下巴開闔的肌肉群,當我們說話、吃東西、打哈欠時,這個關節都必須運動,甚至當我們在睡覺時都有可能因為磨牙或緊咬而使肌肉和關節沒有辦法休息,最後造成「顳顎關節症候群」。

  顳顎關節症候群就是張口閉口出現聲音、活動顳顎關節會痛、無法咀嚼食物等種種臨床表現的疾病。

造成顳顎關節症候群的原因很多,直接跟肌肉或關節有相關的包括外傷、肌炎、腫瘤或有風濕性關節炎等影響關節的系統性疾病。

其他像咬合不正、睡覺時磨牙、牙關緊咬、姿勢不良或假牙高度不適合、喜歡嚼食硬物等,都有可能會引發顳顎關節障礙,尤其現代人生活忙碌緊張,壓力大且睡眠品質不好,都使得顳顎關節障礙及顏面肌肉疼痛的問題越來越多且越發嚴重。

  柯主任表示,顳顎關節是身體裡很重要的一個關節,不論是要與人溝通說話、享受美食或高聲歌唱都需要用到它,流行病學上超過85%的成人在檢查時至少有一個顳顎關節異常的徵候,但多數病患可以藉由早期檢查得知病因,透過衛教與戒掉不良咀嚼習慣,甚至輔以藥物治療,或是製作咬合板或作咬合矯正等非侵入性治療,大部分的症狀往往可以獲得大幅度的改善。

  由於關節鏡的技術逐漸成熟,相關的技術已經應用於顳顎關節上,過去對於保守性治療沒有成效的病患,可選擇改以抽取關節液、注射玻尿酸、注射肉毒桿菌素或顳顎關節手術等方式治療,隨著顳顎關節鏡的發展,顳顎關節的手術治療也可以採微創手術。

此外,針對持續性顳顎關節疼痛患者,以臨床或影像學檢查無法確定其關節內病變時,關節鏡(arthroscopy)也扮演重要的的診斷角色。

  顳顎關節障礙發生的症狀如:張口閉口有異聲、張口疼痛、咀嚼時顏面疼痛、張口受限、張口歪斜、下顎無法咬回固定的位置或下巴脫臼、顏面肌肉痠痛、頭痛、脖子肌肉痠痛、耳朵內疼痛、耳鳴、聽力障礙、耳朵閉塞感或太陽穴、臉頰部、頸部疼痛等。

台大醫院新竹分院牙科部2018年9月成立顳顎關節治療團隊,同時引進了顳顎關節鏡手術協助顳顎關節的診斷與治療,透過衛教方式已治療約上百個病人,進一步安排手術的病人有15位,若是民眾有類似症狀,應儘早就醫,避免症狀惡化。

縱遊新竹風城:http://3001.tw.tranews.com/大新竹旅遊網:http://hsinchu.tranews.com/fbtwtgoogleemail編輯精選16月起新冠疫苗接種65歲以上長者能施打?陳



2. 下巴卡卡疼痛「落下頦」了?中醫針灸+4招有效緩解-華人健康 ...

葉妍廷中醫師解釋,從人體生理構造來看,導致顳顎關節症候群,也就是俗稱的「落下頦」發生的原因,主要是因為下頷部附近的咀嚼肌群過度 ...目前位置首頁美容下巴卡卡疼痛「落下頦」了?中醫針灸+4招有效緩解華人健康網About撰文者洪毓琪2018-09-27瀏覽數:14359針對忙碌的現代人,依照不同時節,透過醫師以及各領域專家,提供飲食保健、疾病預防、減重、運動健身、美容保養、養生保健及食譜等醫療保健相關知識,引導民眾養成正確的健康生活態度及觀念。

打哈欠、咀嚼時,下巴莫名卡卡疼痛?小心是「落下頦」引起!現年30歲的小芙,近日飽受左臉頰卡卡、疼痛所苦;尤其是打哈欠、咀嚼口香糖時更是有感。

本認為是太累而不以為意,沒想到某天吃了牛排大餐後,隔天一早左側下巴竟疼的無法張開嘴,就醫後才發現原來罹患了「顳顎關節症候群」。

顳顎關節症候群怎麼發生?口腔下頷骨周遭肌肉過度使用惹禍到底什麼是顳顎關節症候群?又是怎麼發生的呢?葉妍廷中醫師解釋,從人體生理構造來看,導致顳顎關節症候群,也就是俗稱的「落下頦」發生的原因,主要是因為下頷部附近的咀嚼肌群過度興奮、痙攣,造成患者下巴無法做較大幅度的活動有關。

而造成咀嚼肌群過度興奮、痙攣的原因,則與人體肌群在精神緊繃與壓力過大、睡眠不足的時候,無法獲得充足的放鬆,或是時常在睡覺時咬緊牙關、磨牙,以及喜歡咀嚼硬度較大的食物、口香糖等不良的姿勢習慣,讓口腔下頷骨周遭的肌肉因過度使用而疲勞有關。

壓力大容易「落下頦」、女性較常見 嚴重甚至可能影響張口說話長期下來,肌群就會變得越來越僵硬,等到這些肌肉所承受的壓力累積到無法負載的時候,發炎與疼痛便隨之而來。

葉妍廷中醫師也分享到,臨床上也發現,顳顎關節症候群通常是發生在有工作壓力,或是課業負擔大,情緒本身容易緊張的年輕族群上,在性別上又以女性朋友較多見。

一般來說,症狀輕微者,初期會有張口疼痛、咬合困難、下巴出現偏斜。

尤其是在患者張口飲食,或是進行吞嚥動作時,更會有明顯的緊繃疼痛;或時常有患者描述,在嘴巴開闔時,出現兩側下頷骨動作不同步的情形。

嚴重者,更可能進一步影響整側的顏面肌肉、酸痛不已,甚至嘴巴完全無法正常張口說話的程度,上述提到的小芙,就是相當典型的案例。

下巴卡卡好難受?中醫針灸治療+藥物調理,舒緩「落下頦」有一套臨床治療上,牙醫與西醫多是給予止痛、消炎類藥物搭配肌肉鬆弛劑來改善。

此外,近年來醫學上也有些顳顎關節復位術的操作。

至於在中醫的治療上則認為,「落下頦」是屬於「口噤」這個疾病的範疇。

面對這類問題,針灸會是最立即處理這類疾病的關鍵技術。

透過針灸療法能直接改善頸部、頭顳部以及下頷肌群的緊繃壓力;且助於刺激周圍的血循,幫助肌肉組織復原更快速。

除了針灸之外,葉妍廷中醫師也提到,由於中醫認為導致「口噤」發生的原因,多與患者有「肝氣不疏,筋失所養」有關。

所以也會搭配柴胡疏肝湯、加味逍遙散、芍藥甘草湯,視情況佐以葛根、鉤藤、丹參、殭蠶、雞血藤等通經活絡的中藥來輔助調理、緩解此類症狀。

像是上述案例中提到的小芙,就是透過針灸治療得到暫時性緩解。

並搭配中藥,以及持續的針灸調理,3天後小芙就能再度開心大啖美食,不再飽受下巴卡卡、疼痛之苦。

除了吃藥、就醫 中醫:平時養成這4招更有助積極預防葉妍廷中醫師也分享避免「落下頦」情形反覆發生,或是在就醫前暫時性舒緩不適症狀,不妨學會以下4招,都是相當不錯的自我保健、保養方式:第1招/適度熱敷:適度熱敷患處20~30分鐘,能幫助放鬆肌群、消除疲勞,並增加發炎組織的代謝與循環。

不過要提醒的是,若局部已發炎嚴重,有造成腫痛加劇的程度,此時則應先用冰敷5~10分鐘,待疼痛緩解後,再回復熱敷的動作為佳。

第2招/適度按摩:按摩也是很好的解除肌肉張力與發炎的方式,但是在發炎期間,患者應把握按壓輕揉,以及先從遠端的肌群放鬆開始的原則。

而穴道的選用上,可以使用陽陵泉、合谷、列缺、外關、肩井、肩中俞、風池、完骨、翳風、率谷、下關、上關等穴,以達到疏經通絡,解痙止痛的效用。

第3招/改變不當生活習慣:日常飲食儘量咀嚼較軟的食物,少吃口香糖或是硬質的食物,以免造成疼痛與發炎更加劇。

同時,應避免咬唇、咬指甲、咬牙等動作,以免讓周遭壓力持續累積。

此外,也應必須注意頸肩部的肌肉放鬆,因為臨床也發現,此類患者多伴有肩頸僵硬疼痛的症狀,而壓力過大的頸部會影響頭面部血流,並造成顳顎關節不穩定



3. 嘴巴「喀」一聲卡住了!醫師傳授「落下頷」自救對策|健康2.0

大笑、進食、打噴嚏下巴就「卡住」. 「落下頷」也就是顳顎關節失調症,是復健科疼痛學門的前五大急症之一。

通常顳 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗,若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站,即表示您同意我們的Cookies政策,欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷!馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉!登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間:CH56週五上午8點週六日下午2點、晚上7點意見反映:[email protected]觀眾服務專線:02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療嘴巴「喀」一聲卡住了!醫師傳授「落下頷」自救對策王家瑜整理2019/11/2216:45字體放大早上門診還沒開始,院內同事就急忙推著一位老太太進診間,說母親吃早餐時突然嘴巴就卡住動不了,無法說話只能發出聲音。

一檢查發現老太太先前有腦中風右側偏癱,因此右側臉部肌肉較無力,加上吃飯時嘴巴張太開,就脫位了。

 老太太有糖尿病、心臟病,所以不適合急診「麻醉後復位」的常規作法。

顳顎關節的復位原則就是恰到好處,要速戰速決,抓對方向復位只要3秒鐘。

復健科醫師許宏志先用針刺放鬆關節下方的嚼肌,大拇指深入壓下臼齒,其他4指修飾方向,往下往內使點巧勁一壓就聽到啵的一聲,然後老太太開始大呼「好痛!」復位後趕緊用三角巾綁住下巴避免再犯,老太太登時變成包頭巾的可愛小紅帽。

 示意圖/TVBS 大笑、進食、打噴嚏下巴就「卡住」「落下頷」也就是顳顎關節失調症,是復健科疼痛學門的前五大急症之一。

通常顳顎關節失調症患者會有嘴巴關閉不順、疼痛,以及張嘴閉嘴時在顳顎關節處會有「喀噠」聲。

有些患者則是在早上起來時要張嘴有困難,或者是大笑、打噴嚏、張嘴吃東西時有單側的關節滑脫現象。

延伸閱讀:刷牙、打呵欠口張不開...15大徵兆,下巴卡卡的原因是這個病! 顳顎關節失調症通常是多重原因所引起,像是咬合不正,或者長時間單側嚼食口香糖或檳榔等過度或不當使用,由此類累積的微小傷害所造成。

另外,兩側咀嚼肌張力不均、蛀牙、外傷,或者年長戴假牙的患者與上案例中的中風偏癱單側無力的患者也有這種問題。

延伸閱讀:愛咬筆蓋、嚼口香糖…6個壞習慣讓顳顎關節受傷,頭痛跟著來! 醫師傳授「落下頷」緊急自救法發生「落下頷」時,可先嘗試自我復位:為防止外傷,應戴上手套或包上手帕紗布,先舒緩按摩脫位側的臉頰肌肉;以左邊脫位為例,然後將右手大拇指放在脫位側的下臼齒或更深處,然後向下和向後慢慢穩定的推壓,若脫位不大有時就能聽到框的一聲,之後若可對稱咬合張開就是復位成功。

若嘗試2次仍無法復位,則建議儘快就醫,以免傷處腫脹。

 若嘴巴開合伴隨有麻痛或疼痛感,可能為關節軟骨破裂壓迫神經所致,則不建議自我嘗試復位,須盡速找專科醫師診治。

若是容易反覆脫落的須盡速就醫診治。

 治療期間應盡量避免過度張嘴,盡可能不要張開超過1指幅寬。

例如用餐時食物盡量切成小塊,或改食用粥、布丁、蒸蛋等流質與半固體狀食物;盡量少只用門牙咀嚼,或一直使用同側的臼齒咀嚼,少吃像是口香糖、檳榔、黑麥麵包、堅果類、魷魚絲等需要多次咀嚼的食物。

延伸閱讀:少量多餐、食物加點料…4個備餐祕訣照護長輩更得心應手 打呵欠時可以用舌頭舔上嘴唇的方式,以打斷呵欠反射和減少過度張口。

另外,要減少擦口紅、咧嘴笑等伸下顎的動作。

避免門牙互咬過緊,嘴唇可以緊閉但牙齒不要咬合;用鼻子而非張口呼吸,並試著以微笑方式或按摩放鬆嘴巴旁邊的肌肉。

 示意圖/TVBS 在家練2招強化顳顎關節在家中可做咀嚼肌肌力阻抗強化運動、牽拉運動等,以加強顳顎關節附近肌肉的支撐力。

 咀嚼肌肌力阻抗強化運動將鉛筆或原子筆以手帕包覆成約2公分寬的棒狀物,然後含在嘴巴裡咬,並且做前後嚼動的動作。

記得兩側要對稱施力,一天3次,一次2到3分鐘。

 牽拉運動1.以手輕輕抵住下顎前側,然後做出下顎往前頂的動作,一天3次,一次2到3分鐘。

2.以手輕輕抵住下顎下側,然後做下顎往下頂(也就是張嘴)的動作,一次2到3分鐘。

 ◎本文摘自/《急性痠痛紓緩全書》許宏志著 ◎編輯/王家瑜整理 ◎圖片來源/遠流出版‧達志影像/shutterstock提供 相關文章她頭痛5年無解,竟和腮幫子有關!3方法揪出顳顎關節問題臉型透露



4. 打哈欠下巴喀喀小心是「落下頦」|健康醫療網|健康養生新聞 ...

早上起床吃東西,兩頰突然好痛,甚至張口打呵欠時,下巴不但卡卡還發出喀喀聲。

台大醫院新竹分院牙科部口腔顎面外科主任柯惠馨表示, ...新聞快訊最新新聞推薦新聞熱門新聞影音新聞公衛宣導新聞補給站幼兒成長青少年發展婦女疾病兩性話題慢性疾病中醫藥膳生技保健口腔衛生聽力保護懷孕心事筋骨活絡健康生活健康部落格部落格列表醫美時尚整形美容健髮護髮塑身減重美肌保養眼睛保健美例特蒐癌症百科治療新知癌症知識家標靶治療大腸直腸癌肝癌肺癌乳癌口腔癌健康專輯健康財富謹腎至上健康生活 遠離癌症新年藥健康守護用藥安全秋冬防疫 強化免疫血糖控制好慢性病不來找迎接更年期,更新好心情強心臟!小心護心開開心心閱讀醫療資訊,守護老爸健康保肝大作戰,重拾彩色人生糖尿病發症不可不知糖尿病腎病變 預防停看聽樂活玩家休閒娛樂精神健康銀髮照護藝文資訊消費訊息開卷有益環保有機居家安全寵物樂園公益專區公益生活公益團體病友故事公益活動活動公佈欄衛教講座健康快訊推薦活動影音專區新聞快訊新聞補給站健康部落格醫美時尚癌症百科健康專輯樂活玩家公益專區活動公佈欄首頁›新聞快訊›最新新聞打哈欠下巴喀喀 小心是「落下頦」(2019-03-04健康醫療網/記者蔡岳宏報導)柯惠馨強調,顳顎關節是身體裡很重要的一個關節,流行病學上超過85%成人在檢查時至少有一個顳顎關節異常的徵候。

早上起床吃東西,兩頰突然好痛,甚至張口打呵欠時,下巴不但卡卡還發出喀喀聲。

台大醫院新竹分院牙科部口腔顎面外科主任柯惠馨表示,這種「開不了口」的痛,是台語俗稱的「落下頦」。

顳顎關節症候群 俗稱「落下頦」「落下頦」即醫學上所稱的「顳顎關節症候群」,柯惠馨表示,顳顎關節位在兩側耳前方,連接頭顱及下顎骨,與身體其他的關節不同,是一種很特殊、可以滑動的關節。

上半部是由顳骨(temporalbone)內凹的關節窩,下半部則是由下顎骨(mandible)隆起的骨髁(condyle),中間連著一片軟骨盤(meniscus)所構成,左右各一個關節位於耳朵軟骨的前方,外面的關節包囊及肌肉。

顳顎關節可以前、後滑動使嘴巴張開、閉合約4公分寬,也可以左右移動約1公分,配合中間的軟骨盤,可以有效、無痛地咀嚼、吞嚥、說話,甚至作出一些誇張、戲劇性的臉部動作。

顳顎關節活動量大 病因多元柯惠馨進一步說明,顳顎關節活動量很大,周邊還有幫助下巴開闔的肌肉群,當說話、吃東西、打哈欠時,這個關節都必須運動。

甚至當人在睡覺時,都有可能因為磨牙或緊咬,使肌肉和關節沒有辦法休息,最後造成「顳顎關節症候群」。

因此,顳顎關節症候群就是張口閉口出現聲音、活動顳顎關節會痛、無法咀嚼食物等種種臨床表現的疾病。

造成顳顎關節症候群的原因很多,直接跟肌肉或關節相關的包括外傷、肌炎、腫瘤或有風濕性關節炎等影響關節的系統性疾病。

其他像咬合不正、睡覺時磨牙、牙關緊咬、姿勢不良或假牙高度不適合、喜歡嚼食硬物等。

尤其現代人生活忙碌緊張,壓力大且睡眠品質不好,都使得顳顎關節障礙及顏面肌肉疼痛的問題,越來越多且越發嚴重。

超過8成有病徵 大部分可改善柯惠馨強調,顳顎關節是身體裡很重要的一個關節,流行病學上超過85%成人在檢查時至少有一個顳顎關節異常的徵候。

但多數病患可以藉由早期檢查得知病因,透過衛教與戒掉不良咀嚼習慣,甚至輔以藥物治療,或是製作咬合板或作咬合矯正等非侵入性治療,大部分症狀可以改善。

近年來,由於關節鏡的技術逐漸成熟,已經應用於顳顎關節上。

過去保守性治療沒有成效的病患,可選擇改以抽取關節液、注射玻尿酸、注射肉毒桿菌素或顳顎關節手術等方式治療;隨著顳顎關節鏡發展,顳顎關節手術治療也可以採微創手術。

此外,針對持續性顳顎關節疼痛患者,以臨床或影像學檢查無法確定其關節內病變時,關節鏡(arthroscopy)也扮演重要的的診斷角色。

症狀因人而異 速就醫防惡化柯惠馨提醒,顳顎關節障礙症狀因人而異,常見症狀包括張口閉口有異聲、張口疼痛、咀嚼時顏面疼痛、脖子肌肉痠痛、耳朵內疼痛、耳鳴、聽力障礙、耳朵閉塞感或太陽穴、臉頰部、頸部等疼痛。

若民眾有類似症狀,請儘早就醫,避免症狀惡化。

健康醫療網:https://m.healthnews.com.tw/news/article/41407加入【健康醫療網】,天天關注您健康!LINE@ID:@healthnews訂閱【健康愛樂活】影音頻道,閱讀健康知識更輕鬆關鍵字:顳顎關節症候群,落下頦,台大醫院,牙科,兩頰痛,玻尿酸延伸閱讀打哈欠、吃東西咀嚼肌就痛? 



5. 下巴卡卡疼痛「落下頦」了?中醫針灸+4招有效緩解

葉妍廷中醫師解釋,從人體生理構造來看,導致顳顎關節症候群,也就是俗稱的「落下頦」發生的原因,主要是因為下頷部附近的咀嚼肌群過度 ...HOME健康新知醫療分科腫瘤科»婦產科»男科»兒科»牙科»骨科»內科»外科»皮膚科»耳鼻喉»眼科»精神科»動物醫院»醫療生技»美麗新知»兩性議題»育嬰親子產前照護»產後護理»哺乳»育兒護照»親子生活»即時新聞減重塑身中醫減肥»西醫減肥»運動塑身»減重營養»塑身補習班»吃出健康低卡飲食»防癌飲食»疾病飲食»健康小學堂»養生保健中醫調理»自然偏方»養生指南»保健迷思»銀髮族失智症專區銀髮樂活»銀髮長期照護»銀髮性生活»常見疾病失智症攝護腺退化性關節炎心血管疾病憂鬱症銀髮骨健康十大慢性病關節炎高血壓高血脂糖尿病心臟病慢性肝炎腎臟病氣喘骨質疏鬆症痛風十大癌症大腸癌肺癌肝癌乳癌口腔癌子宮癌胰臟癌食道癌攝護腺癌胃癌皮膚癌甲狀腺癌癌症百科癌症飲食»癌症照護»線上諮詢名人名醫影音健康新知熱門影音健康智慧塑身補習班健康小學堂健康小食堂專題熱門:骨鬆頭痛阿茲海默症濕氣子宮肌瘤調查:「氣喘」線上問卷調查首頁>健康新知>中醫分享到Facebook分享到Google+收藏12019/3/20上午11:58:57華人健康網收藏(關鍵字:按摩,壓力,下巴,落下頦,顳顎關節症候群,葉妍廷)打哈欠、咀嚼時,下巴莫名卡卡疼痛?小心是「落下頦」引起!現年30歲的小芙,近日飽受左臉頰卡卡、疼痛所苦;尤其是打哈欠、咀嚼口香糖時更是有感。

本認為是太累而不以為意,沒想到某天吃了牛排大餐後,隔天一早左側下巴竟疼的無法張開嘴,就醫後才發現原來罹患了「顳顎關節症候群」。

顳顎關節症候群怎麼發生?口腔下頷骨周遭肌肉過度使用惹禍到底什麼是顳顎關節症候群?又是怎麼發生的呢?葉妍廷中醫師解釋,從人體生理構造來看,導致顳顎關節症候群,也就是俗稱的「落下頦」發生的原因,主要是因為下頷部附近的咀嚼肌群過度興奮、痙攣,造成患者下巴無法做較大幅度的活動有關。

而造成咀嚼肌群過度興奮、痙攣的原因,則與人體肌群在精神緊繃與壓力過大、睡眠不足的時候,無法獲得充足的放鬆,或是時常在睡覺時咬緊牙關、磨牙,以及喜歡咀嚼硬度較大的食物、口香糖等不良的姿勢習慣,讓口腔下頷骨周遭的肌肉因過度使用而疲勞有關。

壓力大容易「落下頦」、女性較常見 嚴重甚至可能影響張口說話長期下來,肌群就會變得越來越僵硬,等到這些肌肉所承受的壓力累積到無法負載的時候,發炎與疼痛便隨之而來。

葉妍廷中醫師也分享到,臨床上也發現,顳顎關節症候群通常是發生在有工作壓力,或是課業負擔大,情緒本身容易緊張的年輕族群上,在性別上又以女性朋友較多見。

一般來說,症狀輕微者,初期會有張口疼痛、咬合困難、下巴出現偏斜。

尤其是在患者張口飲食,或是進行吞嚥動作時,更會有明顯的緊繃疼痛;或時常有患者描述,在嘴巴開闔時,出現兩側下頷骨動作不同步的情形。

嚴重者,更可能進一步影響整側的顏面肌肉、酸痛不已,甚至嘴巴完全無法正常張口說話的程度,上述提到的小芙,就是相當典型的案例。

下巴卡卡好難受?中醫針灸治療+藥物調理,舒緩「落下頦」有一套臨床治療上,牙醫與西醫多是給予止痛、消炎類藥物搭配肌肉鬆弛劑來改善。

此外,近年來醫學上也有些顳顎關節復位術的操作。

至於在中醫的治療上則認為,「落下頦」是屬於「口噤」這個疾病的範疇。

面對這類問題,針灸會是最立即處理這類疾病的關鍵技術。

透過針灸療法能直接改善頸部、頭顳部以及下頷肌群的緊繃壓力;且助於刺激周圍的血循,幫助肌肉組織復原更快速。

除了針灸之外,葉妍廷中醫師也提到,由於中醫認為導致「口噤」發生的原因,多與患者有「肝氣不疏,筋失所養」有關。

所以也會搭配柴胡疏肝湯、加味逍遙散、芍藥甘草湯,視情況佐以葛根、鉤藤、丹參、殭蠶、雞血藤等通經活絡的中藥來輔助調理、緩解此類症狀。

像是上述案例中提到的小芙,就是透過針灸治療得到暫時性緩解。

並搭配中藥,以及持續的針灸調理,3天後小芙就能再度開心大啖美食,不再飽受下巴卡卡、疼痛之苦。

除了吃藥、就醫 中醫:平時養成這4招更有助積極預防葉妍廷中醫師也分享避免「落下頦」情形反覆發生,或是在就醫前暫時性舒緩不適症狀,不妨學會以下4招,都是相當不錯的自我保健、保養方式:第1招/適度熱敷:適度熱敷患處20~30分鐘,能幫助放鬆肌群、消除疲勞,並增加發炎組織的代謝與循環。

不過要提醒的是,若局部已發炎嚴重,有造成腫痛加劇的程度,此時則應先用冰敷5~10分鐘,待疼痛緩解後,再回復熱敷的動作為佳。



6. 嘴巴張開「喀啦」一響,下巴就回不去…「落下巴」怎麼辦?別 ...

△顳顎關節的位置約在耳珠前1公分處。

落下巴是「顳顎關節脫臼」,有時放鬆喬一下可以卡回去. 「落下巴」或是「下巴 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗,若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站,即表示您同意我們的Cookies政策,欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷!馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉!登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間:CH56週五上午8點週六日下午2點、晚上7點意見反映:[email protected]觀眾服務專線:02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療嘴巴張開「喀啦」一響,下巴就回不去…「落下巴」怎麼辦?別去國術館亂喬朱育嫻整理2020/12/0116:38字體放大「醫生~我兒子志明早上起床要刷牙的時候,嘴巴一張開忽然『喀啦』了一下,下巴就張不太開了耶!」「醫生~我洗蘋果給孫女小英吃,她張開口要咬,結果嘴巴就閉不起來,我只好帶她來急診了!」 以上2種情況常常在牙科門診與急診上演著,甚至在骨科、耳鼻喉科門診也不時出現這樣的病人求診,你知道這是什麼問題嗎?是不是人們常說的「落下巴」?延伸閱讀:你是用嘴巴還是鼻子呼吸?習慣「這種」呼吸可能會臉型走鐘、下巴後縮 ▲顳顎關節的位置約在耳珠前1公分處。

 落下巴是「顳顎關節脫臼」,有時放鬆喬一下可以卡回去「落下巴」或是「下巴脫臼」在醫學上的正式名稱為「顳顎關節脫臼」。

民眾普遍說的「下巴」在醫學稱之下顎骨,是我們人體頭部唯一一塊可以活動的骨頭,它藉著兩側耳朵前方的顳顎關節跟頭骨相連結。

顳顎關節跟身體的其他關節一樣,可以滑動及轉動,讓下巴可以開合,顳顎關節外側由關節囊包裹,關節腔中富含潤滑液,硬骨之間還墊了一塊軟骨盤,因此能承受來回的滑動摩擦和巨大的咬合力氣,便於我們咀嚼食物或說話。

 所謂脫臼就是指關節頭滑出關節窩而卡在外面回不去,所以發生下巴脫臼時,就像上面來急診的病人小英一樣,會嘴巴張得開開的,沒有辦法閉起來。

有時候可能病人自己放鬆喬一喬下巴,它就可以卡回去,有的時候就必須要醫生幫忙才能復位回去。

延伸閱讀:嘴巴「喀」一聲卡住了!醫師傳授「落下頷」自救對策 習慣性下巴脫臼要注意,咬東西嘴巴別張太大當下巴脫臼的時候,常常會伴隨著疼痛,也沒辦法說話吞口水,所以情緒會非常緊張焦慮。

因此,病人來到牙醫急診時,醫生會給一些止痛藥及肌肉鬆弛劑,然後用特別的手法,將病人的下巴復位回去,這樣下巴又可以自由開合了。

不過經常發生下巴脫臼的病人要注意,回家以後要限制下巴的動作,不可張口太大咬東西,講話大笑時動作也要溫和放慢速度,打哈欠的時候扶一下下巴,這樣才不會習慣性脫臼! 至於像志明這樣嘴巴張不大或張嘴常有喀啦、喀啦聲音的人,雖然不是「落下巴」,但也是顳顎關節出了問題。

如果發生這樣的症狀,建議先讓下巴充分休息,避免嚼食或張大嘴巴,也不要隨意至國術館喬下巴,以免加劇關節錯位。

可找口腔顎面外科醫師做檢查治療,以免關節長期磨損而導致顳顎關節吸收、咬合及顏面歪斜等更嚴重的問題。

延伸閱讀:嘴角常冒泡泡竟是臉部肌無力!達人教你2招改善,現在做都來得及 ◎本文摘自/奇美醫訊第131期◎撰文/佳里奇美醫院牙科主治醫師于錫倩◎圖片來源/奇美醫院‧達志影像/shutterstock提供 →名醫觀點、養生妙招都在這!快點我加入【健康2.0LINE好友】→最新健康資訊不漏接!快點我加入【健康2.0FB粉絲頁】 相關文章嘴巴麻木沒感覺,當心是口腔癌警訊!裝假牙出現這現象也要快就醫嘴唇不會長痘痘!唇皰疹「長水泡」會傳染3天內塗藥快快好口罩戴久了飄異味?3種口臭恐是身體警訊嘴巴有小白點,刷牙可以刷掉,但隔天又出現…是白斑症?還是口腔癌? 落下巴顳顎關節脫臼牙科口腔顎面外科下巴脫臼張嘴關節錯位止痛藥肌肉鬆弛劑打哈欠延伸閱讀解痠痛吃「肌肉鬆弛劑」會不會想睡覺?這些副作用要小心「鬆」過頭2021/01/2516:36運動痠痛不必吃止痛藥?專家教這樣喝咖啡,緩解痠痛效果好2019/07/0419:30牙齦脹痛長「牙包」是怎麼回事?不要以為吃止痛藥不痛就沒事2020/06/2311:22別忍痛!「止痛藥」什麼時候吃?可以和止痛貼布一起用嗎?2020/08/1316:49除了止痛藥,這個營養素偏頭痛患者一定要注意2019/12/3010:00快檢查家中關節止痛藥!食藥署下架回收「快特止痛膜衣錠」30萬顆2020/11/2414:50人氣排行榜1遠離肌少症、糖尿病、高血壓、骨質疏鬆怎麼吃?6



7. 張嘴難、落下頷、耳朵痛… 顳顎關節障礙作祟

... 出現張嘴困難合併耳前劇烈疼痛,連正常進食咀嚼都痛到不行;23歲陳先生從高中開始顳顎關節習慣性脫臼,日常打呵欠、大笑都會「落下頷」 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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台灣網站分級推廣基金會(TICRF)網站:http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞張嘴難、落下頷、耳朵痛…顳顎關節障礙作祟2020-10-0705:30▲常常張大口吃東西也可能導致顳顎關節障礙問題;圖為情境照,圖中人物與本文無關。

(照片提供/黃映綺)文/許家浚40歲黃小姐因看牙需張口1個多小時,連續兩星期數次治療後,出現張嘴困難合併耳前劇烈疼痛,連正常進食咀嚼都痛到不行;23歲陳先生從高中開始顳顎關節習慣性脫臼,日常打呵欠、大笑都會「落下頷」,起初他還能自行「喬」回正常位置,但近3年疼痛感越來越強烈只能掛急診,請醫師將脫臼的顳顎關節復位!56歲霍小姐罹患風濕性關節炎,近幾個月來,雙側耳前疼痛程度逐漸加劇,後來出現張閉口顳顎關節聲響,甚至嚴重到前牙無法咬斷麵線!請繼續往下閱讀...上述案例都是顳顎關節障礙患者,由於顳顎關節如同身上其他運動關節,由許多結構協同作用下才能穩定運動,任一部位發生問題都有可能破壞平衡,產生進一步傷害。

顳顎關節障礙診斷非常困難,其症狀有張口困難、張口偏斜、張閉口關節聲響、張口疼痛、咬合困難、下顎骨脫臼、構音困難、頭痛、頭暈、耳鳴、耳朵痛、牙痛、肩頸痠痛;常有病患會誤會是耳朵、牙齒、頭痛或是肩頸痠痛的問題而掛錯科。

▲顳顎關節疼痛可以透過保守治療排除,但嚴重者也可能需要手術;圖為情境照,圖中人物與本文無關。

(照片提供/黃映綺)常見的原因有夜間磨牙、下意識牙關緊咬、常吃堅硬堅韌食物、喜好張大口吃東西、顏顎面外傷或顏面骨折病史、骨性咬合不正引起問題、姿勢不良(睡姿、坐姿、站姿、工作需要、長時間用肩膀夾電話)等。

先保守性治療排除病因顳顎關節障礙初期或急性期以保守性治療為主,找出產生疾病原因後設法排除,改變飲食習慣、調整不良姿勢、物理治療,減少進一步肌肉傷害,藥物治療改善疼痛症狀,以咬合板解決夜間磨牙,及白天牙關緊咬傷害。

嚴重需移植、換人工關節若保守性治療失敗,或是已經產生嚴重顳顎關節吸收、關節盤嚴重位移以至於無法咀嚼進食,則考慮手術治療:超音波輔助關節沖洗、關節腔注射玻尿酸、乾針或藥物注射治療肌肉疼痛、肌肉注射肉毒桿菌,針對關節腔內問題,可使用關節鏡手術進行關節盤復位或解決關節盤沾黏。

顳顎關節發炎晚期、顳顎關節嚴重沾黏、關節腫瘤的病人則考慮關節部分切除,合併自體組織移植抑或是人工關節置換。

(作者為彰化基督教醫院口腔外科主治醫師)☆健康新聞不漏接,按讚追蹤粉絲頁。

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8. 落下巴回得去嗎?

落下巴在醫學上的名稱是「下巴脫臼」,一般人開口約4公分,如果過度張嘴,耳朵前面的顳骨和顎骨形成的顳顎關節用力拉扯,導致下巴「收不回來」,就會導致 ...Home文章專區生活保健落下巴回得去嗎?文章專區ARTICLEAREA更多分類中醫養生聰明醫療透視疾病談慢性病營養食尚健康新知生活保健聰明理財活動專區字體小中大落下巴回得去嗎?急診遇過一名初次急性發作的少女,過度緊張,肌肉一緊繃,更降低關節的活動度,下巴怎麼都動不了,最後只得注射麻醉,當患者一失去意識,肌肉放鬆,下巴就順利退回去。

 文/陳佳佳 「糟糕!怎麼嘴巴合不起來?」趙先生上班時張大嘴巴打個哈欠,沒想到下巴卻像卡住了,無法回到原先的「軌道」,眾目睽睽之下,愈是緊張,愈覺得下巴僵硬不動,只好臨時請假去醫院,才知道自己「落下巴」(註:台語為落下頦)。

 近年來不少速食店的漢堡,多層牛肉、起士等配料愈疊愈高,也有醫師發現,不少人大口咬下漢堡後,也發生兩頰痠痛、落下巴的困擾。

落下巴在醫學上的名稱是「下巴脫臼」,一般人開口約4公分,如果過度張嘴,耳朵前面的顳骨和顎骨形成的顳顎關節用力拉扯,導致下巴「收不回來」,就會導致下巴脫臼。

 打呵欠、看牙醫,都可能發生 台大醫院牙科部主治醫師陳韻之表示,落下巴最常發生在打哈欠時,突然無法正常合上嘴巴。

還有些人則是去看牙醫時,因為做治療必須持續張開嘴巴,治療結束卻發現嘴巴閉不起來。

陳韻之說,會發生落下巴往往有幾個因素,最常見的就是下巴左右不對稱,如果下巴偏右,代表右邊顳顎關節較短;下巴偏左則代表左邊顳顎關節較短,左右兩邊關節在開合時無法速度相同,先天的結構不對稱,不僅下巴會偏向一邊,也較易發生落下巴。

 雖然下巴不對稱,往往患者不自覺,但是醫師可觸摸下顎骨尖端,瞭解是否有偏向單邊,同時下巴「歪了」,也能觀察到臉頰變化,如果偏向右邊、右邊臉頰通常會比較豐腴,左邊會比較尖削。

第二個常見發生落下巴的原因,則是顳顎關節比一般人鬆了一些,嘴巴開合之間,關節復位不順暢,過去曾有藝人表演張嘴可吞下拳頭,在醫師看來,可能就是有關節較鬆的毛病。

 還有人則是顎關節表面退化,本來圓滑的的軟骨層被破壞,變得愈來愈粗糙,讓顳顎關節「卡卡」,特別是一緊張時,下巴就「走位」。

另外,還有少數的則是一些有全身系統疾病或中風的臥床患者,因為長期電解質失調,導致肌肉運作的不協調,也會發生下巴的習慣性脫臼,有時得注射肉毒桿菌素治療,放鬆肌肉才能讓下巴順利回到正確位置。

陳韻之說,國人20歲以前,約有1/3顎關節有問題,因為先天體質因素,除了關節太鬆,還可能伴隨扁平足、膝蓋關節活動時容易有「喀喀」聲響、腳踝易扭傷或是心臟二尖瓣脫垂等問題,就應該要特別小心可能發生落下巴。

 愈是緊張,愈回不去 由於落下巴時嘴巴張開開,沒法吞口水,導致口水會開始滴落,如果正好在公共場合,讓患者常難堪到不知所措。

因此有些落下巴的患者,甚至會對身處社交場合心存「陰影」,感到焦慮。

若初次發生落下巴,可以到大醫院的牙科、耳鼻喉科或是口腔外科,請醫師幫忙處理,但陳韻之也說,落下巴時最好能盡量克服恐慌的感覺,做一下深呼吸,下巴左右動一動,多半能回復正常。

 若愈是恐慌,連醫師都很難處理。

他曾在急診遇過一名初次急性發作的少女,過度緊張,肌肉一緊繃,更降低關節的活動度,下巴怎麼都動不了,最後只得注射麻醉,當患者一失去意識,肌肉放鬆,下巴就順利退回去。

 落下巴雖然看似小問題,有些人有習慣性脫臼,甚至「久病成良醫」,知道只要放輕鬆,還能自己「喬」,只要輕輕推回去就好,但陳韻之還是建議,最好不要找國術館用力「喬」,因為顳顎關節構造特殊,必須了解解剖學位置,不能硬推回去,否則可能造成更大的傷害。

同時,急性期因為關節受傷,會造成局部肌肉緊繃,以限縮開口程度,原本是一種人體的保護機制,卻也會讓患者覺得吃東西咀嚼時沒力氣,或是急性期一段時間內,會覺得張嘴時卡卡的。

 吃東西、張嘴笑要小心 陳韻之說,應適當緩解關節發炎,萬一放任關節發炎,嚴重的話,少數人甚至可能影響牙齒的咬合功能。

落下巴若是因為關節退化引起,可以考慮自費在關節注射玻尿酸,下巴歪斜的情形嚴重,則可以考慮正顎手術矯正。

 如果曾發生過落下巴,或是知道自己先天有結構性的顎關節問題,最好吃東西時,避免張大嘴巴、一口硬塞尺寸較大的食物,或是大笑不止,以免造成顳顎關節過度拉扯,尤其是發現顳顎關節有點緊或開合發生聲音時,更不要勉強。

 需要進行牙科治療時,最



9. 落下巴

嘴巴張不開,吃東西耳朵卡卡這是「落下巴」嗎? By 佳里奇美于錫倩│ ... 落下巴」或是「下巴脫臼」在醫學上的正式名稱為「顳顎關節脫臼」。

民眾普遍說的「 ...好牙固本好健康首頁/好牙固本好健康嘴巴張不開,吃東西耳朵卡卡 這是「落下巴」嗎?By 佳里奇美 于錫倩│牙科 主治醫師「醫生~我兒子志明早上起床要刷牙的時候,嘴巴一張開忽然『喀啦』了一下,下巴就張不太開了耶!」「醫生~我洗蘋果給孫女小英吃,她張開口要咬,結果嘴巴就閉不起來,我只好帶她來急診了!」以上兩種情況常常在牙科門診與急診上演著,甚至在骨科、耳鼻喉科門診也不時出現這樣的病人求診,您知道這是什麼問題嗎?是不是人們常說的「落下巴」?就讓我來跟您詳細說明。

「落下巴」或是「下巴脫臼」在醫學上的正式名稱為「顳顎關節脫臼」。

民眾普遍說的「下巴」在醫學稱之下顎骨,是我們人體頭部唯一一塊可以活動的骨頭,它藉著兩側耳朵前方的顳顎關節跟頭骨相連結。

顳顎關節跟身體的其他關節一樣,可以滑動及轉動,讓下巴可以開合,顳顎關節外側由關節囊包裹,關節腔中富含潤滑液,硬骨之間還墊了一塊軟骨盤,因此能承受來回的滑動摩擦和巨大的咬合力氣,便於我們咀嚼食物或說話。

所謂脫臼就是指關節頭滑出關節窩而卡在外面回不去,所以發生下巴脫臼的時候,就像上面來急診的病人小英一樣會嘴巴張得開開的,沒有辦法閉起來。

有時候可能病人自己放鬆喬一喬下巴,它就可以卡回去了,有的時候就必須要醫生幫忙才能復位回去。

當下巴脫臼的時候,常常會伴隨著疼痛,也沒辦法說話吞口水,所以情緒會非常緊張焦慮。

因此,病人來到牙醫急診時,醫生會給一些止痛藥及肌肉鬆弛劑,然後用個特別的手法將病人的下巴復位回去,這樣下巴又可以自由開合了。

不過經常發生下巴脫臼的病人要注意,回家以後要限制下巴的動作,不可張口太大咬東西,講話大笑時動作也要溫和放慢速度,打哈欠的時候扶一下下巴,這樣才不會習慣性脫臼!至於像志明這樣嘴巴張不大或張嘴常有喀啦、喀啦聲音的人,雖然不是「落下巴」,但也是顳顎關節出了問題。

如果發生這樣的症狀,建議先讓下巴充分休息,避免嚼食或張大嘴巴,也不要隨意至國術館喬下巴,以免加劇關節錯位。

建議如有以上問題,可至奇美醫院牙醫部找口腔顎面外科醫師做檢查治療,以免關節長期磨損而導致顳顎關節吸收、咬合及顏面歪斜等更嚴重的問題。

顳顎關節的位置約在耳珠前一公分處閉口時顳顎關節頭及窩的相對位置張口時顳顎關節頭及窩的相對位置脫臼時顳顎關節頭及窩的相對位置好牙固本好健康嘴巴張不開,吃東西耳朵卡卡 這是「落下巴」嗎?佳里奇美 于錫倩│牙科 主治醫師你的人工植牙穩固嗎? 補骨補肉固地基奇美醫院 官語晨│牙醫部牙周病科 主治醫師缺牙不理,問題多多 喪失一顆牙齒的危害可能比你想的更多佳里奇美 林靖傑│牙科 主治醫師牙齒黑黃不敢笑 美白商品可用嗎?奇美醫院 賴曉錞│牙醫部牙髓病科 主治醫師齒顎矯正知多少?佳里奇美 蔡玉鈴│牙科 主治醫師活動假牙新選擇 植體覆蓋式義齒更穩固奇美醫院 許育瑞│牙醫部贋復科 主治醫師院址:台南市永康區中華路901號 電話:(06)281-2811No.901,ZhonghuaRd.,YongkangDist.,TainanCity710,Taiwan(R.O.C.) TEL:(06)281-2811



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