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1. 變色糠疹Tinea versicolor

變色糠疹Tineaversicolor/Pityriasisversicolor首頁健康管理皮膚健康健康管理皮膚健康用藥資訊體重管理皮膚健康用藥資訊體重管理汗斑不是斑汗斑,為一種名為皮屑芽孢菌(Pityrosporumovale)在皮膚上過度繁殖所造成。

典型汗斑為雨滴圓形狀斑塊來呈現,常出現在潮濕、高溫和多汗的環境,如:臉、脖子、胸背部、腋下...等。

皮膚表現紅色、棕色或白色的斑塊,又稱「變色糠疹」。

因沒有炎症反應,較少有搔癢感。

 鑑別診斷臨床診斷多以外觀來診斷,或是將皮屑放於顯微鏡下可找到黴菌蹤跡。

 皮屑芽孢菌可引起的皮膚疾病皮屑芽孢菌臨床上除了造成『汗斑』以外,也可以造成「脂漏性皮膚炎」,或是「皮屑芽孢菌毛囊炎」,這些皮膚疾病共同的原因,都是皮膚本身的免疫力下降或皮膚的環境適合皮屑芽孢菌生長。

皮膚免疫力下降的原因:使用擦的、吃的、或針劑類固醇、長期服用抗生素、先天免疫缺損、熬夜、壓力大等;皮膚環境適合皮屑芽孢菌生長的情況:油膩、流汗、環境潮濕高溫、塗抹過油的保養品等。

大致上患部不會特別搔癢,若流汗悶熱較嚴重,會出現輕微搔癢感。

 好發族群、盛行率汗斑大多好發夏季較為悶熱潮濕的季節。

任何年齡層都有可能發生,尤其在皮脂腺旺盛的族群(像是青壯年男性)最為明顯,當天氣悶熱使排汗量增加,沒有立即替換衣服,容易使皮屑芽孢菌大量繁殖。

 汗斑雖然不易根治,但治療方式不難一般會先使用外用抗黴菌藥膏或藥水,塗抹於汗斑患部,通常病情於2-4週可獲得明顯改善與控制,然而皮膚色素變化的部分,則會需花較久的時間才能恢復到原本的膚色;如汗斑範圍過廣、一再復發或是外用藥無效時,則會考慮以口服藥的方式治療。

 若本身曾經有汗斑的症狀,或是屬於比較容易出汗的條件,平時也可以用一些方法預防汗斑產生,如:維持身體乾爽與清潔,避免長時間過度劇烈活動、流汗,以及流汗後,建議盡快清洗或以濕毛巾擦乾身體,並換上柔軟透氣衣物。

 預防汗斑•擦汗換衣:皮膚較油的人流汗過後,盡快用濕毛巾把汗擦乾,換上乾爽衣服,因為黴菌喜歡潮溼的環境。

  •穿棉質衣:少穿悶熱、不透氣的衣服,例如:尼龍製;應盡量穿質料柔軟、透氣吸汗的衣服,如:棉質衣。

•確實清洗:游泳或做SPA、泡溫泉後,都應把身體洗乾淨,使用沐浴乳、洗髮精搓洗,再用清水洗淨。

•自帶毛巾:到公共場所建議勿用公共毛巾;自身攜帶盡量在沖洗完要擦淨身體時用,太早拿出來易孳生黴菌。

•分開清洗:家裡如果有人有汗斑時,衣物應和家人的分開清洗,因本身易感染,說不定家人身上也帶有其他菌類。

•避免接觸:如果家裡有人有長汗斑,需避免肢體接觸,例如:相互擁抱、包含擁抱毛小孩寵物在內,如疑似懷疑,建議一同治療。

 退斑需要時間剛開始的抗黴菌治療需2個月(8週),等到把黴菌殺死後還是會留下色塊斑,要讓這些色斑回覆到正常膚色還須一段時間,約3到6個月不等,所以治療汗斑要有耐心。

治療上可用局部性用藥及口服用藥。

根據醫師診斷而決定用不同療法及藥品。

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2. 皮膚科變色糠疹

變色糠疹為潮濕溫熱的氣候和易出汗者常罹患之皮膚病,故俗稱「汗斑」,為一種黴菌引起的感染疾病。

病變多分布於軀幹與四肢的上部,為分散性淡紅色斑或 ...跳到主要內容區塊皮膚科DepartmentofDermatology最新消息部科簡介歷史沿革醫療團隊活動花絮衛教專區門診處置及治療衛教專區常見皮膚問題手部溼疹甲癬白斑皮膚癌玫瑰糠疹青春痘疥瘡疣脂漏性皮膚炎脂漏性角化症乾癬帶狀泡疹掉髮異位性皮膚炎單純皰疹痣過敏性接觸皮膚炎蕁麻疹變色糠疹教育訓練皮膚科教學訓練計畫臨床暨病理聯合討論會公開資訊皮膚科照光中心介紹醫學美容中心價目表保養品專區美容中心寫真雷射介紹常用連結術後追蹤專區影音連結分享中榮首頁單位首頁English選擇分院埔里分院嘉義分院灣橋分院臺中榮民總醫院×:::快捷選單網路掛號看診進度即時動態衛教專區服務諮詢交通指南健康檢查常見問答該看哪一科:::皮膚科>衛教專區>常見皮膚問題>變色糠疹變色糠疹引用(10)2021/4/158:38:0411206變色糠疹(汗斑)Pityriasisversicolor什麼是變色糠疹?變色糠疹為潮濕溫熱的氣候和易出汗者常罹患之皮膚病,故俗稱「汗斑」,為一種黴菌引起的感染疾病。

病變多分布於軀幹與四肢的上部,為分散性淡紅色斑或淡棕色斑,偶亦可出現融合狀態。

表面有輕度皺紋及糠狀皮屑出現,黃種人亦可有脫色斑出現。

由於其皮疹可以在皮膚上有紅、棕、白三種顏色之轉變,所以稱為「變色糠疹」。

誰容易罹患汗斑?正常人皮膚腺體開口本就有些黴菌生存,尤其在潮濕、油脂多的環境下黴菌就容易大量生長。

所以在十多歲至三十多歲活動量大的年輕人的背部、胸口、腋下等易流汗而且衣服覆蓋著的皮膚,黴菌更容易大量繁殖而產生病變。

在台灣,尤其是春夏季節、氣候悶熱、溼度很高,容易大量發汗而無法經常保持乾爽肌膚的年輕人最常見汗斑感染如何診斷汗斑?有經驗的皮膚專科醫師很容易一眼就正確診斷汗斑。

也可以簡單的取下皮屑在顯微鏡下,一、二分鐘即可找到黴菌。

汗斑如何治療?治療汗斑可用擦藥的方式或短期的口服抗黴菌藥物,但容易復發。

預防之道為保持皮膚乾燥、通風、涼爽及良好的衛生習慣。

治癒後脫色斑常須一段時間才會恢復原有膚色。

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3. 變色糠疹(汗斑)

變色糠疹為潮濕溫熱的氣候和易出汗者常罹患之皮膚病,故俗稱「汗斑」,主要是一種由皮屑芽胞菌(Pityrosporum ovale)在皮膚上繁殖感染所造成,造成許多淺色或深色的圓形斑塊 ...佳佑診所門診首頁診所介紹門診時間服務項目團隊介紹最新消息線上掛號衛教百科衛教百科變色糠疹(汗斑)回文章列表變色糠疹(汗斑)介紹:變色糠疹為潮濕溫熱的氣候和易出汗者常罹患之皮膚病,故俗稱「汗斑」,主要是一種由皮屑芽胞菌(Pityrosporumovale)在皮膚上繁殖感染所造成,造成許多淺色或深色的圓形斑塊,斑塊上常伴隨細小的脫屑,屬於慢性且容易反覆發作的疾病,尤其在高溫、潮濕、多汗的情況下,會使病況惡化。

由於色素不均及脫屑,又稱變色糠疹。

通常不痛、不癢,除了美觀問題外,對身體健康並無影響。

臨床徵狀:喜好生長於多汗且皮脂分泌旺盛的皮膚上,尤其是上半身例如頸部、腋窩、前胸部、手臂內側、背部肩胛骨中間部分,嚴重時,會蔓延到臉部、大腿內側等部位。

好發的年齡層,以青壯年居多。

初起為許多細小斑點,很快其上脫屑區擴大,融合成環狀並可見脫色斑點。

損害顏色隨患者的膚色而異,且與日曬、病情輕重等有關。

有時可呈黃棕或暗棕色斑片,在黑皮膚上則呈淡灰色,極難辨認。

有時位於毛孔周圍,呈丘疹性損害,很少有炎症反應,一般皮損以著色性斑及(或)脫色斑為主,可有癢感,出汗後更為明顯。

汗斑並不會傳染。

造成汗斑的黴菌在許多正常人的皮膚上都有,只有一部份人會產生汗斑,因此和體質以及流汗多造成皮膚濕熱有關。

治療:1.晚上先淋浴,病灶須用毛巾或刷子刷,再擦藥。

治療汗斑可用外用擦抗黴菌的藥,如:水楊酸,或短期的口服抗黴菌藥物。

2.內衣、外衣,毛巾都須以熱水處理,以免上面的皮屑繼續感染。

3.須連續治療3~4星期,才能徹底治療。

4.多晒日光有幫助,紫外線局部照射治療也有效。

5.本病常復發,所以有的建議,每個月有相連兩個晚上接受治療,如此治療一年來預防。

6.感染後常留下脫色斑或淡褐色斑,須一段時間後年才能回復。

居家照護預防之道為保持皮膚乾燥、通風、涼爽及良好的衛生習慣。

預防穿著透氣的衣物,流汗要儘快擦亁。

反覆復發的患者,在治療好之後,可以使用含外用抗黴菌成分的洗髮精當作沐浴乳來洗澡,頻率約每週二至三次,要將洗髮精在身上停留約10分鐘再沖掉。

另外也可考慮每月服用一次口服抗黴菌藥來預防復發。




4. 顯微鏡下的汗斑(變色糠疹)

顯微鏡下的汗斑(變色糠疹)台大皮膚科王修含醫師「汗斑」又稱為「變色糠疹」 (tinea versicolor/ pityriasis versicolor) 是因為體表一種「正圓型皮屑芽胞菌.皮膚科王修含醫生跳到主文【皮膚科醫師王修含的部落格:皮膚科學交響曲-專業皮膚科醫學網站】現代皮膚科學的核心內容有皮膚疾病、皮膚生理學與病理學、生醫光電雷射、醫學美容(醫美)技術。

相關醫術知識包括健保皮膚病診療、內外科醫學、傳統醫學倫理醫道與醫德、物理、化學、藝術美學等,這些學科研究心得彼此交融,猶如交響樂團相互激盪的各元素,讓皮膚科醫學突破傳統,蛻變為全新風貌評價。

】(since2008.7.11)部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片Sep15Mon200815:28顯微鏡下的汗斑(變色糠疹)顯微鏡下的汗斑(變色糠疹)台大皮膚科 王修含醫師「汗斑」又稱為「變色糠疹」(tineaversicolor/pityriasisversicolor)是因為體表一種「正圓型皮屑芽胞菌(Malassezia/Pityrosporumorbiculare)」的黴菌,在皮膚表面滋生所致,屬於慢性且容易反覆發作的疾病,尤其在高溫、潮濕、多汗的情況下,會使病況惡化。

汗斑的診斷方法,除了藉由臨床上以肉眼觀察體表變色、脫屑的斑塊之外,亦可利用刮取皮屑,浸泡於10%的氫氧化鉀水溶液(10%KOH),在顯微鏡下進行觀察,典型的表現為"spaghettiandmeatballs",黴菌會如同義大利麵一般,出現「絲狀物」(spaghetti,義大利麵條)與「球狀物」(meatballs,肉團)的組合。

圖:KOH顯微鏡檢下的汗斑黴菌,呈現絲狀與球狀物的混合(spaghettiandmeatballs)。

       左圖:x100,右圖:x400。

攝於台大醫院皮膚部門診。

圖:臨床上所見的汗斑,呈現變色脫屑狀斑塊,故汗斑又稱為「變色糠疹」(pityriasisversicolor)       攝於台大醫院皮膚部門診。

汗斑的治療方式,請參見「汗斑的治療原則」一文。

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5. 變色糠疹

變色糠疹又稱汗斑,主要是一種由皮屑芽胞菌在皮膚上繁殖感染所造成。

病變多分布於軀幹與四肢的上部,為分散性淡紅色斑或淡棕色斑,表面有輕度皺紋及糠 ...知 識院 所網 頁圖 卡不分科別整形外科皮膚科眼科牙科醫學美容內科外科小兒科耳鼻喉科骨科婦產科中醫健診中心心理諮商家庭醫學科復健科泌尿科神經科腸胃科痔科精神科睡眠中心聯合診所告別初老下垂  |  超人氣托嬰達人  |  uho粉絲專頁首頁新聞新知皮膚‧美容整形‧塑身口腔‧眼科兩性‧家庭養生‧紓壓疾病‧預防寵物‧健康名人專訪生活新鮮事謠言解密宜知實用焦點專欄圖卡好書推薦院所影音專題uho優活健康網 〉疾病‧預防 〉變色糠疹》變色糠疹日期:2006.12.18收藏本文|轉寄好友|友善列印|檢舉本文◎陳冠宇醫師又稱汗斑,主要是一種由皮屑芽胞菌(Pityrosporumovale)在皮膚上繁殖感染所造成。

正常人皮膚腺體開口本就有這些黴菌生存,尤其在高溫、潮濕的夏季裡濕、油脂多的環境下黴菌更容易大量生長。

病變多分布於軀幹與四肢的上部,為分散性淡紅色斑或淡棕色斑,表面有輕度皺紋及糠狀皮屑出現,黃種人亦可有脫色斑出現。

由於其皮疹可以在皮膚上出現紅、棕、白三種顏色,所以稱為「變色糠疹」。

汗斑患者常常冬天痊癒、夏天發作,也容易復發。

汗斑的治療,如受侵犯面積廣泛,可以口服抗黴菌藥治療10~14天,如面積不大,則以外用抗黴藥膏、或含硫磺、水楊酸洗劑局部塗抹即可。

某些變白的脫色斑色素恢復較慢,有時治癒後還須二至三個月才會完全恢復正常膚色。

預防之道為選擇質料柔軟易吸汗(如棉質)的衣服,保持皮膚的乾燥、通風和涼爽。

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