發生的原因有外傷、手術損傷、腫瘤、耳性病變、亨特氏症候群(Hunt's syndrome)及貝爾氏麻痺(Bell's palsy)等，最常見者為貝爾氏麻痺，貝爾氏麻痺好發 ...仁愛簡介董事會院長的話服務理念體系介紹院史記事特殊榮耀交通資訊仁愛吉祥物掛號服務掛號須知看病掛哪科線上掛號/查詢或取消掛號線上預約慢箋領藥線上申辦病歷門診時間表看診進度表停診公告病患須知病患權責就醫指引收費標準診斷書及表單申請急診即時資訊每日病床動態表醫療資源科別介紹醫師介紹特色醫療中心新聞專區仁愛訊息活動預告媒體報導感謝專區仁愛影音人物誌徵才公告資訊公開專區醫藥知識保健衛教仁愛醫訊SDM醫病共享決策常見問題顧客服務諮詢管道院長室信箱聯絡我們線上諮詢電子賀卡訂閱／取消電子報會員專區教學研究:::會員專區facebook網站導覽English無障礙專區醫藥知識首頁>醫藥知識>保健衛教>其他專科其他專科>疼痛科保健衛教▪內科▪外科▪婦產科、小兒科▪其他專科▪醫療相關單位仁愛醫訊SDM醫病共享決策▪內科▪外科▪婦產科、小兒科▪其他專科常見問題▪內科▪外科▪婦產科、小兒科▪其他專科▪其他單位:::其他專科>疼痛科【疼痛科/麻醉科 葉宏軒 科主任】顏面神經麻痺的特殊療法某天早上黃先生起床後突然發現自己嘴巴往左邊歪斜、右眼無法完全閉合、喝水時水會從嘴巴漏出來，他嚇了一跳以為自己中風了，於是趕緊就醫，經醫師診斷後是患了右側貝爾氏麻痺，是顏面神經麻痺的一種。

　　顏面神經是第七對腦神經，其主要的成份是運動神經、作用是控制臉部肌肉的活動、使臉部能做出各種表情，當顏面神經麻痺時，神經便無法控制臉部肌肉，因此患側的肌肉便無法活動，而產生嘴歪、眼皮不能閉合、流眼淚、食物在口內有停滯感、喝水會流出來等症狀，別人看來是嘴歪、眼斜的印象，對病人的身心都造成不少影響，因為顏面神經在解剖構造上同時也支配了味覺及中耳鎚骨上的小肌肉，所以也可能會伴隨同側味覺缺損和聽覺異常的情形，在少數的病人身上，同時也可能出現輕微的臉部感覺異常。

　　顏面神經麻痺通常可分為(1)中樞性、和(2)末稍性顏面神經麻痺兩種。

前者是因腦出血、腦血管栓塞或腦腫瘤等嚴重的腦疾病所引起，顏面神經麻痺只是附帶症狀而已，麻痺本身並非這些疾病的治療對象，而後者麻痺則是其主要症狀，所以麻痺的處理是治療的首要目標。

發生的原因有外傷、手術損傷、腫瘤、耳性病變、亨特氏症候群(Hunt'ssyndrome)及貝爾氏麻痺(Bell'spalsy)等，最常見者為貝爾氏麻痺，貝爾氏麻痺好發於15-60歲的人、無種族及性別的差異，但孕婦的發生率是一般人的三倍，同時糖尿病患者的發生率亦較高。

　　所謂貝爾氏麻痺被認為是原因不明或病毒的感染等，使乳突孔附近的血液循環障礙，引起供應顏面神經的血流減少，神經發生腫脹，腫脹的神經又受骨性管腔的相對壓迫，使血液供給的障礙更加嚴重，神經因缺乏血液供應、功能失調而導致麻痺發生。

而亨特氏症候群是因為水痘、帶狀皰疹病毒引起顏面神經發炎而導致麻痺，在顏面神經麻痺發生前，耳朵的周圍或後腦部會產生疼痛，且耳朵附近長出水泡，有劇烈疼痛，同時身體會失去平衡感而站不穩，顏面的症狀以外也會出現流淚困難、或淚流太多的困擾，同時也有失去味覺，小小的聲音在腦中大聲鳴響等的症狀，亨特氏症候群一般可從症狀判斷出來，亦可抽血檢查對病毒的抗體值以確定診斷。

　　治療上中樞性的顏面神經麻痺主要是針對腦部病變的問題做治療，顏面神經麻痺並非其治療對象，至於末稍性的顏面神經麻痺，除了小部份如外傷、手術損傷、腫瘤等需要手術治療外，其餘大多數顏面神經麻痺的治療一般採保守療法，包括服用類固醇、活性維他命、血液循環改善劑及物理療法如按摩、超激光雷射、紅外線照射、超短波、顏面肌肉運動練習等為一般醫師所採用的方法，但均非特殊療法。

貝爾氏麻痺或小部份亨特氏症候群，由於引起麻痺的原因為供給顏面神經營養的血流惡化，導致顏面神經功能失調所致，故治療的基本原則應為改善顏面神經的血液循環，也許有人會想到血液循環改善劑，因為從字面上這類藥物應可改善血液循環，但這類藥物對血液循環的改善也有所限制，可能無法達到預期效果，對局部(顏面神經)循環有另一項新的治療選擇，為星狀神經節阻斷法，也成為顏面神經麻痺的特殊療法。

　　星狀神經節位於第七頸椎及第一胸椎旁，左右各一，是一交感神經節，控制上胸部及頭、頸部的血液循環，當星狀神經節興奮時，血管會收縮而阻礙了血液循環，相反的以局部麻醉藥，暫時性的阻斷星狀神經節的作用，血管會擴張而改善了血液循環，此即星狀神經節阻斷術。

因為顏面神經麻痺是影響顏面神經的血管的痙攣性變化，引起血液循環障礙，導致神經

顏面神經叢相關之國際研討會的主辦教授及手術示範醫師：. 主辦Instructional Course for Facial Paralysis顏面神經麻痺重建手術示範及教學國際研討會，於2011年10 ...ChangGungMemorialHospitalInternationalMedicalCenter找醫師找疾病繁简EnLANGUAGE日本語ViệtNgữالعربيةBahasaIndonesiaрусскийязыкXX患者資料PatientInformation男女生日聯絡人資料ContactPersoninformation送出A-AA+Togglenavigation醫院簡介榮譽認證醫療體系介紹成就與貢獻創新與研究研究發展醫學教育為何選擇台灣？最新消息病人故事感謝信新冠肺炎專區衛教文章衛教影片癌用新藥免疫藥物長庚新聞北美世界日報媒體報導相關影片第二意見／視訊諮詢聯絡資訊預約申請簽證申請就醫流程合作醫療機構合作夥伴住院病房諮詢櫃台交通住宿旅遊餐廳周邊地圖台塑樂活圈宗教信仰顏面神經重建回列表簡介服務特色案例分享國際性學術成就論文簡介林口長庚紀念醫院顯微重建治療團隊成立初期（1980年代）所服務的病患是以工業外傷以及交通事故所造成的上下肢傷害的重建手術為主。

在此之後，顯微外科的服務範圍逐漸擴展至頭頸部腫瘤、乳癌切除後、顏面神經麻痺、臂神經叢及淋巴水腫等不同項目之重建治療。

本中心為世界上最大且最具多樣性治療項目之顯微重建中心，所提供的治療項目包括各式顯微血管、顯微周邊神經、顯微淋巴手術包括頭頸部腫瘤及乳癌切除後重建、斷指再植、外傷肢體重建、腳趾移植手指、關節移植、淋巴水腫、顏面神經麻痺、臂神經叢、上下肢神經損傷、肝動脈吻合及顱內動脈吻合等等，目前平均每年所執行的顯微重建手術超過1,000例，成功率高達96-98%，相關論文發表已超過六百篇，目前本中心已經成為世界上規模最大且最著名的顯微重建手術中心之一。

本科顯微重建中心擁有最完整的照護系統：獨創世界最大的顯微手術病患照護之專屬加護病房(現有20床)，以確保顯微手術的成功率；同時專屬的復健及職能治療師團隊(現有治療師18名)，以確保手術成功後功能的最佳復原。

另外擁有最多自行研發或改良的核心手術技術，目前都已成為世界上普遍用來重建的手術方式服務特色莊垂慶教授是台灣第一位專精顏面神經麻痺顯微重建的醫師，師承美國Dr.JuliaKTerzis，奧地利Dr.HMillesi，瑞士Dr.ANarakas以及日本Dr.Kondo等四位世界級顯微神經重建大師，學成後三十餘年來專心於國內從事顯微周邊神經重建。

在臨床及學術研究發表於國際期刊包括有臂叢神經(成人臂叢神經損傷、小孩生產造成臂叢神經拉傷麻痺、腸病毒造成臂叢神經麻痺、胸腔出口症候群或臂叢神經腫瘤切除等)、顏面神經、上肢橈神經、肌皮神經、尺神經、正中神經及下肢坐骨神經、股神經、脛後神經、總腓神經等的損傷重建。

顏面神經的功能為控制顏面表情，主要有五個分支，分別支配挑眉（抬額頭）、閉眼、上下唇的笑容及頸部肌肉。

造成顏面神經麻痺的原因相當多元，例如先天性、外傷性、病毒感染、顱內腫瘤或聽神經腫瘤切除等等，若無法恢復則會造成患側臉部無法做出上述表情或是患側表情動作同時發生(例如眨眼時造成嘴角抽動)。

這樣的情形造成病患相當的困擾，常常因為臉部不對稱影響自信心，不敢面對大眾，影響工作及學業。

然而，顏面神經麻痺的重建相當困難，需要相當有經驗的顯微血管及顯微神經手術及多種美容手術技巧包括拉皮、上下眼瞼、脂肪注射等技術之醫師才有辦法勝任。

莊垂慶教授自1985年起在長庚醫院開始進行顏面神經重建手術迄今已開過逾380例功能性游離肌肉瓣移植(freefunctioningmuscletransplantation)手術來重建微笑，並提供顏面上各項的美容重建手術來改善臉部的外觀，包括眼睛無法閉合者用局部皮瓣轉移，臉部不對稱用局部拉皮及脂肪注射等等，替許多已失去希望及無法面對社會大眾的顏面神經麻痺的患者提供一線希望，讓他們能重新走出陰影，面對親朋好友及社會，再度對人生充滿希望。

莊垂慶教授曾任台北林口長庚整形重建外科系系主任、台灣整形外科醫學會理事長、手外科醫學會理事長，目前為世界顯微重建外科學會(WordSocietyofReconstructiveMicrosurgery)的理事長以及台灣顯微重建外科醫學會創會理事長，將於2017年於韓國主辦世界顯微重建外科醫學會。

此外，莊教授也是整形外科最著名的醫學期刊PlasticandReconstructiveMicrosurg

令曉菊煩惱的除了手術安危，還有手術過程對顏面神經的損傷，曉菊轉述醫師 ... 帶狀皰疹病毒感染所造成的顏面神經麻痺，比貝爾氏麻痺更劇烈，患者有嚴重頭疼、耳痛、臉 ...本文轉載自「宇宙光CosmicLight」雜誌2009年七月號第72～75頁「診療室的春天」專欄◆「面子」的難題──談顏面神經麻痺◎文／吳方芳 ◎圖片提供／陳玉祥顏面神經麻痺的臨床症狀包括：歪嘴、半邊臉不能笑、喝水時漏水、眼睛不能閉、易流眼淚……，防治之道在於保持規律作息、放慢生活步調、把握七日黃金治療期，「面子」問題就能有效解決。

　　最後一片欖仁葉隨風落下的冬日清晨，單親媽媽曉菊憂心忡忡地向我提及困擾她好一陣子的病情。

　　一直在各種坎坷際遇中奮力向前的曉菊，因為右臉漸漸腫大，就醫診察之後，發現右臉頰腮腺部位有顆腫瘤，必須儘快切除。

令曉菊煩惱的除了手術安危，還有手術過程對顏面神經的損傷，曉菊轉述醫師的話：「腫瘤的位置很深，牽涉到顏面神經，術後的臉龐可能會垮一邊，要有心理準備！」　　同為女人，我當然對曉菊的煩憂感同身受，除了不斷為曉菊祈禱，也向在東基服務的外子求助。

就在曉菊的病況越來越急迫的時候，外子信雄猛然想起台大的陳玉祥醫師。

　　於是，幸運的曉菊在國內罕有的顏面神經麻痺、顏面神經再生專家──陳玉祥醫師的手術治療下，不但恢復健康，也保有美麗容顏。

「老虎」來了　　其實，幸運的何止是曉菊！今年三月，擁有日本愛媛大學醫學博士學位、三十年耳鼻喉科資歷的台大醫院副教授陳玉祥，竟然放下人人稱羨的職務，來到創院四十五年來，從未有過耳鼻喉科的台東基督教醫院服務。

　　順應東基傳統，陳玉祥也入境隨俗地取了一個原住民名字──Lukedaw（老虎，因為他生肖屬虎）。

為人處事絲毫不見老虎身影的陳玉祥，在其專長的耳科治療、顏面神經麻痺、顏面神經再生領域上，卻有著老虎般的精銳能力。

威猛的老虎為何甘願委身於平凡後山呢？　　「美國很近，花蓮很遠！」多年前，門諾醫院創院院長薄柔纜醫師感慨台灣醫師不願到邊陲服務的喟嘆，使陳玉祥興起下鄉行醫的念頭。

年復一年，這份由衷的心願從未或忘，甚且與日俱增。

行事爽利的陳玉祥，還在台大服務之時，就曾號召都會醫師護士前往花東山區義診。

細數當年數次自辦醫療團的點滴回憶，陳玉祥最難忘懷的是台東縣長濱國小小朋友的謝卡，句句真摯可愛的童言童語，至今仍然感動同樣有顆赤子之心的他。

終於來到位子上　　尚未與陳玉祥展開訪談之前，就聽聞「陳醫師很nice，但是很低調，對某些事很堅持」，初次見面，果真見識到他的堅持。

話匣子尚未打開，陳醫師極力向我推薦其他受訪者，關係自己的優越成就也都輕易帶過。

面對眼前這位又酷又難纏的採訪對象，我的心底一點也不以為忤，除了感激，還有竊喜，哇！挑戰成功！　　陳玉祥的平實低調，在前來東基服務這件事上同樣表露無遺。

早在落腳東基之前，陳玉祥就已默默來過東基好幾回，堅持不張揚，不驚擾他人。

陳玉祥語重心長地表示：「在台大醫院服務，發現大醫院一旦有醫師離開，隨即有人補上空缺，不必擔心人力不足；偏遠縣市卻總是面臨醫師短缺的問題，自願下鄉服務的醫師的確太少了。

」　　基於後山小醫院醫者經常要一夫當關、十八般武藝皆精通，陳醫師刻意讓自己不只是擅長耳鼻喉科較冷門拔尖的領域，他說：「為了日後的下鄉行醫，耳鼻喉科各部分我都可以做。

」早在十多年前，台大醫院副教授王剛毅醫師（現任東基牙科主任）辭去傲人職務，下鄉服務之際，陳玉祥就曾叮嚀：「去，幫我在東基留個位子。

」萬般無奈表錯情　　終於來到位子上的陳玉祥針對訪談主題，首先解釋耳鼻喉科的定義。

　　許多民眾先入為主地認為耳鼻喉科是看感冒的，其實耳鼻喉科的「勢力範圍」不小。

頸部以上，除了大腦、眼睛及牙齒之外，舉凡喉痛、聲啞、構音障礙、鼻塞、鼻蓄膿、聽障、耳鳴、眩暈、氣管、食道、過敏症、頭頸部腫瘤、顏面神經麻痺等症狀，都屬耳鼻喉科領域。

　　所謂顏面神經，陳玉祥說明：「第七對腦神經自腦幹延伸出來，經顳骨到臉頰，全長14～17公分之神經謂為顏面神經，主要功能在控制臉部表情肌肉、掌理眼淚及唾液分泌、味覺傳達等。

」　　顏面神經麻痺的臨床症狀是一邊臉部肌肉失能，包括：歪嘴、半邊臉不能笑、喝水時漏水出來、眼睛不能閉、易流眼淚、眼睛向上望、前額產生不了皺紋、吃飯時食物卡在一邊、味覺消失或遲鈍、半邊臉麻木遲緩等。

　　二十五歲、年輕力壯的丁先生，在一次類似感冒症狀的不舒服

而因為受傷、切除腫瘤、植牙、穿刺傷、中耳炎手術，下顎骨折等，都有可能造成顏面神經麻痺的情形，不過最常見的後天顏面神經麻痺就是貝爾氏麻痺（Bellis palsy）。

Searchthissite笑不出來!?看整形外科擊敗顔面神經麻痺湯月碧醫師想想看，如果有一天，發現自己一邊臉頰不會笑了，你會怎麼樣？再想想看，如果有一天，一覺醒來看到自己臉歪嘴斜，又該如何是好？不用說，恐慌與疑問一定佈滿心中，不知道該怎麼處理甚至猜疑是不是中風了。

突然間發生臉歪嘴斜，但是身體其他機能一切正常，這時候大可否決中風的可能性，因為這種情況絕大多數是得到了顏面神經麻痺（FacialParalysis）」的疾病。

顏面神經麻痺屬於急性的神經發炎，常常前一天還好好的，一覺睡醒照鏡子卻發現自己嘴巴歪斜閤不起來，有些患者甚至會不自覺地流口水，眉毛無法抬高，眼睛無法完整閉緊，會留有一條縫隙，甚至聽覺方面也會出現問題。

先天的顏面神經麻痺顏面神經麻痺可分為先天與後天造成，先天出現颜面神經麻痺的患童，通常是出生時顏面其中一邊發育不好，可能是半邊臉比較小，看的患童也會伴隨著小耳症或是咬合不正等症狀，另外，像是顏面神經分支麻痺，如拉扯下嘴唇的神經一邊麻痺，就會造成患童一出生即嘴巴歪斜，又或是兩邊皆麻痺，兩邊嘴巴都向下垂，看起來就像是哭喪的臉。

年紀太小的幼兒不適合接受手術的治療，因此醫師都會建議家長，等到幼兒6〜7歲時先做耳朵，牙齒的矯正，針對顏面僵硬的問題則先注射肉毒桿菌改善，等到青少年時期再開刀治療顏面神經。

最常見的貝爾氏麻痺而因為受傷、切除腫瘤、植牙、穿刺傷、中耳炎手術，下顎骨折等，都有可能造成顏面神經麻痺的情形，不過最常見的後天顏面神經麻痺就是貝爾氏麻痺（Bellispalsy）。

患者因為感冒，營養不良或是抵抗力差，而受到疱疹病毒或是一些不知名病毒感染，侵犯顏面神經所導致。

發病初期，有患者會有疼痛感或是僵硬麻感，並伴隨著上述所說的症狀，每個患者情況都不盡相同。

經過醫師診斷與治療後，大部分3〜4個星期可以痊癒。

但患者如年齡較大或是本身即有高血壓，糖尿病等疾病者，其預後狀況較不理想，有些可能罹病半年之久，甚發留下後遺症。

基本上，發生貝爾氏麻痺者，年齡愈小恢復力愈好;反之，年紀愈大者，其恢復力就愈差。

患者前往神經科就診時，醫師的治療包括藥物治療，如類固醇，神經用藥補充維他命B群等，或是電刺激物理治療（按摩），外科手術，一般說來患者藥2〜3個月後麻痺狀況會有所改善再加上復健，提高抵抗力，其預後狀況大多不錯。

整形外科的幫助說了許多治療的方式，但是整形外科在治療顏面神經麻痺上的角色究竟是什麼呢？通常患者會轉介到整形外科就診，主要是因為病況持續太久，而留下部分後遺症，因此選擇到整形外科進行手術矯正，整外醫師大多會依據患者的需求，來改善其臉型不對稱的問題。

預後臉型不對稱的問題較輕微者，可以考慮注射肉毒桿菌，免除開刀的危險性。

通常醫師會將肉毒桿菌注射於正常的半邊臉，讓神經功能減弱，看起來就會如同患病的半邊臉。

如果是較嚴重的患者，醫師會從顔面取出一條正常功能的神經，再從腳踝處取出一條從小腿到腳踝的長神經，接駁生病那一邊的神經，令其力量變強，或是取肌腱補充在因顔面神經麻痺而下垂的肌肉，將之提高固定在顳肌，讓兩邊臉看起來對稱，比較不容易看出來顏面神經麻痺的痕跡施行手術時必須全身麻醉，因此有麻醉的危險性。

另外，如果患者接受取神經的手術，術後足部側邊容易出現麻的感覺，至少要半年至一年才會逐漸恢復。

期間患者可以穿著彈性襪幫助血液循環，同時也可以幫助疤痕癒合，讓疤痕不會太明顯，至於顏面部分的手術，較不需要擔心疤痕外露的問題，因為醫師都會將疤痕隱藏於看不見的地方，像是兩側的耳下，如此才不會造成患者美觀上的困擾，外觀的美醜是許多人自信的來源，現在整形風氣盛行就是，個很好的說明，顏面神經麻痺的症狀偏偏相當容易被發現，即便預後相較於其他的疾病來說算是十分良好，但是仍可能留下或大或小的後遺症。

不論後遺症影響到生理或是心理，不妨到整形外科就診，多給自己次機會。

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舌下神經原本是管舌頭肌肉運動的，轉到臉上後，吃東西咀嚼時常會整張臉也跟著動。

而整形外科面對兩種顏面神經麻痺恢復不全的病人則有不同的手術方式。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病顏面神經麻痺需要動手術嗎？收藏圖片來源/康健雜誌瀏覽數16,6732013/12/15·作者/編輯部·出處/康健雜誌放大字體雖說八成顏面神經麻痺病人，會在1～3個月內完全恢復，但如果超過三個月還沒有改善，那情況就不樂觀了。

顏面神經麻痺恢復不全患者病況還可再細分成兩類，一種是顏面神經完全麻痺沒有恢復，半邊臉無表情，木木的。

另一類是顏面神經麻痺後有恢復，但卻有神經迷走現象；簡單地說，就是麻痺的顏面神經恢復不完全，或者新生的神經亂長「搭錯線」，例如本來管眨眼的顏面神經分支，長到嘴角去了，於是微笑時可能患側眼睛瞇小，也可能半邊臉因眨眼或閉眼而24小時不停地抽搐。

這時可以找外科醫師想辦法重建麻痺的顏面神經。

神經外科、耳鼻喉科、整形外科都可用手術治療顏面神經麻痺。

目前神經外科和耳鼻喉科大多是截取一段舌下神經，轉接至顏面神經，優點是開刀時間短、恢復得快。

但缺點是不自然。

舌下神經原本是管舌頭肌肉運動的，轉到臉上後，吃東西咀嚼時常會整張臉也跟著動。

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... 原來是罹患俗稱「顏面神經麻痺」的貝爾氏麻痺（Bell`s palsy）。

... 咀嚼時常會整張臉都在動；若要兼顧自然、對稱則需接受兩階段手術，第一次先 ...知 識院 所網 頁圖 卡不分科別整形外科皮膚科眼科牙科醫學美容內科外科小兒科耳鼻喉科骨科婦產科中醫健診中心心理諮商家庭醫學科復健科泌尿科神經科腸胃科痔科精神科睡眠中心聯合診所告別初老下垂  |  超人氣托嬰達人  |  uho粉絲專頁首頁新聞新知皮膚‧美容整形‧塑身口腔‧眼科兩性‧家庭養生‧紓壓疾病‧預防寵物‧健康名人專訪生活新鮮事謠言解密宜知實用焦點專欄圖卡好書推薦院所影音專題uho優活健康網 〉疾病‧預防 〉起床發現臉歪了！女罹貝爾氏麻痺》起床發現臉歪了！女罹貝爾氏麻痺日期：2012.02.12收藏本文｜轉寄好友｜友善列印|檢舉本文◎記者林和謙/採訪報導擔任公關的小琪因為舉辦活動，經過連日昏天暗地的忙碌生活，有一天起床覺得臉怪怪的，一照鏡子發現自己的半邊臉歪了，眼睛也閉不攏，嚇得趕緊到醫院看診，原來是罹患俗稱「顏面神經麻痺」的貝爾氏麻痺（Bell'spalsy）。

（圖：顏面神經圖，綠色部份即為顏面神經。

）阮綜合醫院整形外科劉家銘醫師指出，顏面神經起源於大腦，掌管臉部肌肉運動、部分味覺和中耳鎚骨上的肌肉，一旦麻痺，整張臉就無法協調作出喜怒哀樂的表情，而且從小學生到老人家，從男性到女性都可能發生，沒有特別鍾愛哪一個族群。

大多數的病患都是單側顏面神經麻痺，兩邊臉同時發生的情況很少，出問題的半邊臉會出現的症狀包括：1.抬頭紋、法令紋消失，眼睛閉合困難，流淚或淚液減少。

2.吃東西感覺鈍鈍的，味覺缺損。

3.微笑或咧嘴時，嘴巴明顯歪向正常那一邊，說話時嘴角會不由自主地流口水。

4.聽到的聲音會有過大或和平時感覺不同，有的人會耳痛。

劉家銘醫師說，很多人以為顏面神經麻痺可能是吹到風，或免疫力下降造成，實際上，顏面神經麻痺至今病因不明，很難事先防範，醫界目前多認為是病毒感染，造成顏面神經腫脹、損傷，因為牽涉「面子」問題，讓很多人焦慮又緊張。

在治療上，發病第一周是黃金治療期，可以服用類固醇，降低顏面神經發炎腫脹，或是補充維他命B群或B12，幫助神經修復，之後再安排復健，利用超音波、電刺激等方式刺激肌肉收縮，維持肌力避免萎縮，但更重要的是要改變作息，維持規律生活。

顏面神經麻痺病患約有八成會在一到三個月內完全恢復，若是三個月後仍未改善，情況就不樂觀，有的人顏面神經完全麻痺，半邊臉都沒有表情，另有人則是僅部分恢復，卻有神經迷走現象，也就是神經「搭錯線」，以致兩邊臉表情不對稱，連睡覺時臉部肌肉也在抽筋。

長期以往，很多人連出門上班的勇氣都沒有。

此時只有借助顯微重建手術，一般採取的方式為截取一段舌下神經，轉接到顏面神經，優點是開刀時間短、恢復也快，缺點是不自然，原本管舌頭的舌下神經轉到顏面，咀嚼時常會整張臉都在動；若要兼顧自然、對稱則需接受兩階段手術，第一次先做神經移植，以小腿的腓腸神經從正常側顏面神經接到患側，六個月後再做肌肉移植，以大腿內側股薄肌移植到臉部當表情肌，前後約需一年左右的復原期。

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