起床發現臉歪了!女罹貝爾氏麻痺 | 貝爾氏麻痺手術

... 原來是罹患俗稱「顏面神經麻痺」的貝爾氏麻痺(Bell`s palsy)。

... 咀嚼時常會整張臉都在動;若要兼顧自然、對稱則需接受兩階段手術,第一次先 ...知 識院 所網 頁圖 卡不分科別整形外科皮膚科眼科牙科醫學美容內科外科小兒科耳鼻喉科骨科婦產科中醫健診中心心理諮商家庭醫學科復健科泌尿科神經科腸胃科痔科精神科睡眠中心聯合診所告別初老下垂  |  超人氣托嬰達人  |  uho粉絲專頁首頁新聞新知皮膚‧美容整形‧塑身口腔‧眼科兩性‧家庭養生‧紓壓疾病‧預防寵物‧健康名人專訪生活新鮮事謠言解密宜知實用焦點專欄圖卡好書推薦院所影音專題uho優活健康網 〉疾病‧預防 〉起床發現臉歪了!女罹貝爾氏麻痺》起床發現臉歪了!女罹貝爾氏麻痺日期:2012.02.12收藏本文|轉寄好友|友善列印|檢舉本文◎記者林和謙/採訪報導擔任公關的小琪因為舉辦活動,經過連日昏天暗地的忙碌生活,有一天起床覺得臉怪怪的,一照鏡子發現自己的半邊臉歪了,眼睛也閉不攏,嚇得趕緊到醫院看診,原來是罹患俗稱「顏面神經麻痺」的貝爾氏麻痺(Bell'spalsy)。

(圖:顏面神經圖,綠色部份即為顏面神經。

)阮綜合醫院整形外科劉家銘醫師指出,顏面神經起源於大腦,掌管臉部肌肉運動、部分味覺和中耳鎚骨上的肌肉,一旦麻痺,整張臉就無法協調作出喜怒哀樂的表情,而且從小學生到老人家,從男性到女性都可能發生,沒有特別鍾愛哪一個族群。

大多數的病患都是單側顏面神經麻痺,兩邊臉同時發生的情況很少,出問題的半邊臉會出現的症狀包括:1.抬頭紋、法令紋消失,眼睛閉合困難,流淚或淚液減少。

2.吃東西感覺鈍鈍的,味覺缺損。

3.微笑或咧嘴時,嘴巴明顯歪向正常那一邊,說話時嘴角會不由自主地流口水。

4.聽到的聲音會有過大或和平時感覺不同,有的人會耳痛。

劉家銘醫師說,很多人以為顏面神經麻痺可能是吹到風,或免疫力下降造成,實際上,顏面神經麻痺至今病因不明,很難事先防範,醫界目前多認為是病毒感染,造成顏面神經腫脹、損傷,因為牽涉「面子」問題,讓很多人焦慮又緊張。

在治療上,發病第一周是黃金治療期,可以服用類固醇,降低顏面神經發炎腫脹,或是補充維他命B群或B12,幫助神經修復,之後再安排復健,利用超音波、電刺激等方式刺激肌肉收縮,維持肌力避免萎縮,但更重要的是要改變作息,維持規律生活。

顏面神經麻痺病患約有八成會在一到三個月內完全恢復,若是三個月後仍未改善,情況就不樂觀,有的人顏面神經完全麻痺,半邊臉都沒有表情,另有人則是僅部分恢復,卻有神經迷走現象,也就是神經「搭錯線」,以致兩邊臉表情不對稱,連睡覺時臉部肌肉也在抽筋。

長期以往,很多人連出門上班的勇氣都沒有。

此時只有借助顯微重建手術,一般採取的方式為截取一段舌下神經,轉接到顏面神經,優點是開刀時間短、恢復也快,缺點是不自然,原本管舌頭的舌下神經轉到顏面,咀嚼時常會整張臉都在動;若要兼顧自然、對稱則需接受兩階段手術,第一次先做神經移植,以小腿的腓腸神經從正常側顏面神經接到患側,六個月後再做肌肉移植,以大腿內側股薄肌移植到臉部當表情肌,前後約需一年左右的復原期。

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