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1. [身心醫療]躁鬱症的病情表現與治療
躁鬱症的病情表現與藥物治療(文:吳洽明醫師) 躁鬱症（又稱為雙極性疾患或雙相情感疾患）是在精神科門診常見的疾病。
一般人一生之中罹患躁鬱症的機會大約 ...跳到主要內容區塊:::回首頁 | English | 網站導覽 | 全文檢索 小中大關於本院醫院介紹各界肯定各科介紹醫師陣容醫療團隊專業陣容訊息專區最新消息代診通知新聞稿活動相簿相關法令政府公開資訊病床利用統計院訊個資保護專區電子病歷專區學術活動課程及講座線上報名講義下載學術發表便民服務各類主題專區門診時間表服務白皮書服務專區服務專線申訴流程資料下載衛教資訊影音專區感謝函專區常見問題相關連結桃療專區線上服務網掛及門診表線上申訴服務網路申辦徵才或招標線上徵才招標公告志工招募聯絡我們院長信箱線上諮詢線上問卷衛教及熱門議題投票滿意度調查一般精神科:::一般精神科醫師陣容最新消息本科介紹衛教資訊門診時間檢查項目線上諮詢服務專區資料下載代診通知:::首頁便民服務衛教資訊衛教資訊衛教資訊內容標 題[身心醫療]躁鬱症的病情表現與治療張貼日期2009-08-21張貼單位一般精神科內 容躁鬱症的病情表現與藥物治療(文:吳洽明醫師)躁鬱症（又稱為雙極性疾患或雙相情感疾患）是在精神科門診常見的疾病。
一般人一生之中罹患躁鬱症的機會大約在2~8%之間。
躁鬱症病患的病情表現不盡相同，大致來說是在發病期間呈現躁症或鬱症，兩者可能會互相輪替出現。
躁症的主要表現是心情持續異常地高昂、開闊或易怒，可能會活動量增加，性需要增加，睡眠需求減少，話變多，過份慷慨、花錢或盲目地投資，思考飛躍，自我膨脹誇大，好冒險，激動。
有些人上述症狀可能較輕微而尚可維持社會職業功能，而更嚴重的可能有妄想、幻覺、混亂行為或暴力傾向。
不論症狀輕重，有過躁症的表現才會被診斷為躁鬱症。
然而，有些病患大部分發病的時期是呈現鬱症，這時病患的表現和一般憂鬱症往往沒有兩樣。
鬱症更嚴重的也可能有妄想、幻覺、自殺或暴力傾向。
病患也可能在某段時期同時有躁症及鬱症的表現。
大部分的病患一生中發作不只一次的躁症。
若未接受治療，每次發作時間常延續數周至數個月之久。
隨著發作的次數愈多，未發作的時間往往愈縮短。
在未發作的時期，病患的行為表現可能和未罹病的人一樣，然而隨著發作的次數愈多，病患的社會功能愈容易減退。
躁鬱症是慢性的腦疾病，與腦部生理功能（例如腦部內分泌）異常有關，藥物治療是最重要的治療方式。
治療的目的是在急性期時縮短每次發作的時間，減輕症狀的嚴重度，或是讓穩定期時間更長，更不容易發作，維持病患的良好生活品質及社會功能。
最主要的治療藥物是所謂的情緒穩定劑，例如鋰鹽、Divalproex、Carbamazepine…等等。
服用某些藥物須定期檢驗血中藥物濃度，因為藥物濃度過低可能療效不佳，濃度過高容易出現更多副作用，因此最好能根據檢驗結果做適當的藥物調整，讓血中藥物維持在適當治療濃度。
另外有些抗精神病藥也有情緒穩定劑的效果。
某些抗憂鬱劑合併情緒穩定劑也被用來改善鬱症症狀，使用時應留意是否引發躁症。
然而，目前並沒有一種情緒穩定劑適合所有病患使用，因此藥物治療過程中可能會花一些時間調整或變換藥物，以期能夠讓病患接受最合適的藥物治療。
當躁鬱症降臨時，請及早接受規則的藥物治療，合併心理治療，找到更棒的自我調適方式，躁鬱症的病患也能擁抱美好的人生。
回瀏覽頁快速連結關閉門診時間表網路掛號看診號查詢就醫指南衛教專區各科介紹常見問答桃療常備藥品病床利用統計交通位置財務報表公告重大政策關閉網站導覽關於本院醫院介紹各界肯定各科介紹醫師陣容醫療團隊專業陣容訊息專區最新消息代診通知新聞稿活動相簿相關法令政府公開資訊病床利用統計院訊個資保護專區電子病歷專區學術活動課程及講座線上報名講義下載學術發表便民服務各類主題專區門診時間表服務白皮書服務專區服務專線申訴流程資料下載衛教資訊影音專區感謝函專區常見問題相關連結桃療專區線上服務網掛及門診表線上申訴服務網路申辦徵才或招標線上徵才招標公告志工招募聯絡我們院長信箱線上諮詢線上問卷衛教及熱門議題投票滿意度調查無障礙宣告 ｜ 隱私權政策 ｜ 網站安全政策 ｜ 資訊安全政策累計人數：最後更新：2021-04-28本網站建議使用Chrome&Firefox&MicrosoftEdge瀏覽器/螢幕解析度1920*1080以上回到頁首
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一般人一生之中罹患躁鬱症的機會大約在2~8%之間。
躁鬱症病患的病情表現不盡相同，大致來說是在發病期間呈現躁症或鬱症，兩者可能會互相輪替出現。
躁症的主要表現是心情持續異常地高昂、開闊或易怒，可能會活動量增加，性需要增加，睡眠需求減少，話變多，過份慷慨、花錢或盲目地投資，思考飛躍，自我膨脹誇大，好冒險，激動。
有些人上述症狀可能較輕微而尚可維持社會職業功能，而更嚴重的可能有妄想、幻覺、混亂行為或暴力傾向。
不論症狀輕重，有過躁症的表現才會被診斷為躁鬱症。
然而，有些病患大部分發病的時期是呈現鬱症，這時病患的表現和一般憂鬱症往往沒有兩樣。
鬱症更嚴重的也可能有妄想、幻覺、自殺或暴力傾向。
病患也可能在某段時期同時有躁症及鬱症的表現。
大部分的病患一生中發作不只一次的躁症。
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隨著發作的次數愈多，未發作的時間往往愈縮短。
在未發作的時期，病患的行為表現可能和未罹病的人一樣，然而隨著發作的次數愈多，病患的社會功能愈容易減退。
躁鬱症是慢性的腦疾病，與腦部生理功能（例如腦部內分泌）異常有關，藥物治療是最重要的治療方式。
治療的目的是在急性期時縮短每次發作的時間，減輕症狀的嚴重度，或是讓穩定期時間更長，更不容易發作，維持病患的良好生活品質及社會功能。
最主要的治療藥物是所謂的情緒穩定劑，例如鋰鹽、Divalproex、Carbamazepine…等等。
服用某些藥物須定期檢驗血中藥物濃度，因為藥物濃度過低可能療效不佳，濃度過高容易出現更多副作用，因此最好能根據檢驗結果做適當的藥物調整，讓血中藥物維持在適當治療濃度。
另外有些抗精神病藥也有情緒穩定劑的效果。
某些抗憂鬱劑合併情緒穩定劑也被用來改善鬱症症狀，使用時應留意是否引發躁症。
然而，目前並沒有一種情緒穩定劑適合所有病患使用，因此藥物治療過程中可能會花一些時間調整或變換藥物，以期能夠讓病患接受最合適的藥物治療。
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2. 躁鬱症：焦躁、憂鬱不斷循環，心理師建議治療方法|早安健康
躁鬱症是由「躁期」與「鬱期」所形成的精神性疾病，特色是患病者會出現焦躁與憂鬱兩種極端的情緒，因此醫學上又稱為「雙極性情感疾病」。
躁 ...【全民防疫動起來！】可抑制病毒達99%，訂早安健康一年，送日本熱銷近億台的【夏普SHARP】自動除菌機立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。
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3. 躁鬱症的心理治療該怎麼做？專家告訴你
住院治療可以讓病人隔絕外界刺激，避免躁症引起的危險行為，也可更精確地進行藥物的調整。
因此，當躁鬱症的躁期發作的時候，大多醫師採取的 ...躁鬱症的心理治療該怎麼做？專家告訴你2020年08月30日KingNet國家網路醫藥作者/台北醫學大學附設醫院精神科主任鐘國軒 整輯/黃慧玫 圖片設計/Scott例如以基因體質因素較強的精神分裂症或躁鬱症而言，雖然心理社會性的輔助治療有一定的功能，但藥物調整大腦生理活性的治療方式是疾病穩定的基石；又如厭食症或暴食症，當然可以嘗試服用某些藥物改善其情緒與飲食衝動，但其以缺乏自尊的疾病核心，卻需要心理治療給予適度的撫慰與滋養。
以目前對於躁鬱症治療的主流而言，病人大都以藥物治療為主。
心理治療的流派很多，實施型式也各異，老實說，接受正式心理治療療程的患者應在少數，至多輔以接近心理治療的談話性治療。
然而，在此並非鼓勵所有病人都一定得接受正式的心理治療，因為治療的實施還需要考量病人的接受度，醫療人力與資源整合等問題；但若是可以在適當的機會運用某些心理治療的原則在病人身上，他們會受用很多。
新堡大學的JanScott教授，她本人師承認知行為治療始祖AaronBack，是目前運用認知行為心理治療在躁鬱症病人身上的大師，擁有許多的研究及臨床實務經驗。
在新堡大學進修學習期間，有幸向其請教某些臨床議題，特別令人印象深刻。
當躁期逐漸發作時，病人開始自覺能力增強，不需要藥物治療，或是因為睡眠需求減少、體力大增、四處忙碌而忘了吃藥，或是因為注意力分散而忘了吃藥，可能讓病情愈發嚴重。
甚至此時別人勸他吃藥，反而因為他話多、過度自信等症狀，進而發生爭執，結果往往適得其反。
以上種種原因都可能導致疾病的惡化，若是無法盡速在門診急診以藥物控制病情，最後終得住院治療。
住院治療可以讓病人隔絕外界刺激，避免躁症引起的危險行為，也可更精確地進行藥物的調整。
因此，當躁鬱症的躁期發作的時候，大多醫師採取的方式是，趕快調整藥物。
若是未服藥，就趕緊服藥；若是不願服藥，可以接受針劑協助，若是吃了藥，仍復發，可能就需要加藥或換藥。
這些步驟其實很重要，然若是在整個病程中加上一些認知行為治療治療元素，病人應該可以獲得更好的疾病控制。
躁鬱症有分很多期，有時在躁期，有時在鬱期，有時在平穩期。
不同的階段有類似的策略，也有不同的策略。
如不管在整個病程中的何種狀態，自我監測及自我調節的技巧，是可以讓病人穩定在某個程度內的；若是在平穩期熟悉及練習復發預防的技巧，在復發初期時就能防微杜漸；若處於憂鬱期，就要以行為激發及活動規劃的技巧為主；若是躁期或輕躁期，就要盡量簡化溝通模式，簡單的以兩欄法讓病人看到事情的好壞面即可，千萬不要過度使用認知挑戰法以避免病症惡化。
個人認為，不管甚麼精神疾病，認知行為治療的用意之一，是強化病人的自我管理能力。
藥物在整體治療的過程中的重要性無庸置疑，但若可以灌注一些讓病人自尊更加提升的要素，病人應該更能接受自己、更能夠照顧自己，然後過得更好才是。
【延伸閱讀】短暫失憶是失智症前兆？精神科醫師說：NO，可能是這原因導致吃了安眠藥仍會失眠？可能是與這疾病有關分享分享追蹤複製連結全民養肺肺疾病肺殺手來養肺肺疾病網友最關心的疾病出爐！第一名不是肝病、眼疾而是它擔憂疾病排行榜：2020肺病從10名外躍升第2！男最怕肺病女擔心婦科更甚肺照顧全家人健康！七招由內而外提升防護力、遠離過敏三大行業最常感覺胸悶！老是悶痛易喘，這些病因要警覺疫情前你就戴牢牢嗎？台人愛戴口罩3大原因出爐看完整單元肺殺手過半民眾覺得居住城市空污嚴重！工廠最多在這些縣市職場空污憂肺病這三種職業最害怕照顧全家人健康！七招由內而外提升防護力、遠離過敏最愛下廚的Top5地區都不在6都！愛煮飯恐提高肺癌風險家務擔當小心！在家打掃「摧殘肺」竟可能堪比20支菸看完整單元來養肺愛用空氣清淨機縣市有這些！6都上榜了男比女不愛戴口罩！趣味原因大公開照顧全家人健康！七招由內而外提升防護力、遠離過敏9成民眾開始關心肺部健康！平時養肺撇步Top10奪命第一的癌症！盤點10種預防方法，醫師說這招根本沒效？看完整單元購健康【補體素】守護健康、增強體力，保護力UP【LP33】守護全家人健康，輔助調整體質，換季不困擾【GNC】防護大升級頂級即食燕窩【天地合補享折扣】守護健康白蘭氏超值組養顏美容留住好氣色日本認證隨身清淨機PM2.5去除率99.9%Wifi空氣清淨機精準偵測小至PM1.0懸浮微粒抗敏系列空氣清淨機濾心/濾
因此，當躁鬱症的躁期發作的時候，大多醫師採取的 ...躁鬱症的心理治療該怎麼做？專家告訴你2020年08月30日KingNet國家網路醫藥作者/台北醫學大學附設醫院精神科主任鐘國軒 整輯/黃慧玫 圖片設計/Scott例如以基因體質因素較強的精神分裂症或躁鬱症而言，雖然心理社會性的輔助治療有一定的功能，但藥物調整大腦生理活性的治療方式是疾病穩定的基石；又如厭食症或暴食症，當然可以嘗試服用某些藥物改善其情緒與飲食衝動，但其以缺乏自尊的疾病核心，卻需要心理治療給予適度的撫慰與滋養。
以目前對於躁鬱症治療的主流而言，病人大都以藥物治療為主。
心理治療的流派很多，實施型式也各異，老實說，接受正式心理治療療程的患者應在少數，至多輔以接近心理治療的談話性治療。
然而，在此並非鼓勵所有病人都一定得接受正式的心理治療，因為治療的實施還需要考量病人的接受度，醫療人力與資源整合等問題；但若是可以在適當的機會運用某些心理治療的原則在病人身上，他們會受用很多。
新堡大學的JanScott教授，她本人師承認知行為治療始祖AaronBack，是目前運用認知行為心理治療在躁鬱症病人身上的大師，擁有許多的研究及臨床實務經驗。
在新堡大學進修學習期間，有幸向其請教某些臨床議題，特別令人印象深刻。
當躁期逐漸發作時，病人開始自覺能力增強，不需要藥物治療，或是因為睡眠需求減少、體力大增、四處忙碌而忘了吃藥，或是因為注意力分散而忘了吃藥，可能讓病情愈發嚴重。
甚至此時別人勸他吃藥，反而因為他話多、過度自信等症狀，進而發生爭執，結果往往適得其反。
以上種種原因都可能導致疾病的惡化，若是無法盡速在門診急診以藥物控制病情，最後終得住院治療。
住院治療可以讓病人隔絕外界刺激，避免躁症引起的危險行為，也可更精確地進行藥物的調整。
因此，當躁鬱症的躁期發作的時候，大多醫師採取的方式是，趕快調整藥物。
若是未服藥，就趕緊服藥；若是不願服藥，可以接受針劑協助，若是吃了藥，仍復發，可能就需要加藥或換藥。
這些步驟其實很重要，然若是在整個病程中加上一些認知行為治療治療元素，病人應該可以獲得更好的疾病控制。
躁鬱症有分很多期，有時在躁期，有時在鬱期，有時在平穩期。
不同的階段有類似的策略，也有不同的策略。
如不管在整個病程中的何種狀態，自我監測及自我調節的技巧，是可以讓病人穩定在某個程度內的；若是在平穩期熟悉及練習復發預防的技巧，在復發初期時就能防微杜漸；若處於憂鬱期，就要以行為激發及活動規劃的技巧為主；若是躁期或輕躁期，就要盡量簡化溝通模式，簡單的以兩欄法讓病人看到事情的好壞面即可，千萬不要過度使用認知挑戰法以避免病症惡化。
個人認為，不管甚麼精神疾病，認知行為治療的用意之一，是強化病人的自我管理能力。
藥物在整體治療的過程中的重要性無庸置疑，但若可以灌注一些讓病人自尊更加提升的要素，病人應該更能接受自己、更能夠照顧自己，然後過得更好才是。
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4. 杏語心靈診所-醫師會怎樣處理躁鬱症患者呢？
倘若診斷為躁鬱症，醫師開始設計治療計畫。
治療方式主要包括：「藥物治療」與「心理治療」兩者。
由於躁鬱症的傷害性很大，為了減少疾病對患者生活的衝擊， ...Library心靈圖書館首頁心靈圖書館主條目：【精神相關】 治療相關 關係專區 心靈專區 其他相關 【精神相關】底下的細目：精神症狀 精神官能症 妄想症 【躁鬱症】 憂鬱症 焦慮症 思覺失調症 醫師會怎樣處理躁鬱症患者呢？作者：陳俊欽 很多人擔心自己罹患躁鬱症，但又不敢去看醫師，原因之一是不清楚醫師會怎麼做。
事實上，醫師會做的事很容易理解——不過就是「收集資料」、「診斷」、與「設計治療計畫」三者。
首先，醫師會詢問你的各種症狀、過去的病史、物質使用史（喝酒、抽煙、使用毒品等）、家族史（家裡有沒有人罹患精神疾病等）、工作史、求學史等。
倘若問及你的隱私，也不必勉強自己一定得講出來——當然，醫師知道越多，越能正確診斷。
收集足夠的資訊後，醫師便會開始做診斷——判斷你的症狀是否仍在正常範圍當中？還是已經達到病態的程度？醫師也會推定，造成你痛苦的可能原因。
倘若診斷為躁鬱症，醫師開始設計治療計畫。
治療方式主要包括：「藥物治療」與「心理治療」兩者。
由於躁鬱症的傷害性很大，為了減少疾病對患者生活的衝擊，藥物治療幾乎可說是不可或缺的。
我們不必冒著破壞人際關係、丟掉工作、或自傷傷人的危險，故意不使用藥物。
鋰鹽與抗癲癇藥物又稱情緒穩定劑，可以治療躁狂發作與重鬱發作，但是對於重鬱發作的效果不如抗憂鬱劑；抗憂鬱劑對於重鬱發作有效，但是卻可能誘發躁狂發作。
抗精神病藥物療效出現的快，適合用於嚴重的發作，但卻可能造成錐體外症候群等副作用——如何妥善運用這三類藥物，既是學問、也是藝術，有賴醫師的經驗與判斷力。
一般而言，醫師往往用情緒穩定劑來治療輕微的躁狂發作與重鬱發作；併用抗精神病藥物與情緒穩定劑來治療嚴重的躁狂發作；併用情緒穩定劑與抗憂鬱劑來治療嚴重的重鬱發作。
至於電氣痙攣療法，幾乎只用於住院病人（因為門診缺乏設備與人力）。
精神衛生法規定：醫師必須先徵詢家屬同意，之後才能進行電氣痙攣療法。
當疾病的急性期渡過之後，藥物可以慢慢減量，但不能減得太快，否則會有復發的危險。
至於心理治療，在處理躁鬱症對心理的傷害上有頗為重要的地位。
但是由於技巧需求較高、花費時間較久，所以價格昂貴（一小時數千元），一般門診較少主動安排此類治療，若你有意接受此類治療，可與你的醫師或心理師討論。
主條目：【精神相關】 治療相關 關係專區 心靈專區 其他相關 【精神相關】底下的細目：精神症狀 精神官能症 妄想症 【躁鬱症】 憂鬱症 焦慮症 思覺失調症 杏語心靈花園圖書館正在整建中，尚未全面開放，您要收尋的文章經過核對，發現尚未收錄在新的杏語心靈花園裡頭。
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治療方式主要包括：「藥物治療」與「心理治療」兩者。
由於躁鬱症的傷害性很大，為了減少疾病對患者生活的衝擊， ...Library心靈圖書館首頁心靈圖書館主條目：【精神相關】 治療相關 關係專區 心靈專區 其他相關 【精神相關】底下的細目：精神症狀 精神官能症 妄想症 【躁鬱症】 憂鬱症 焦慮症 思覺失調症 醫師會怎樣處理躁鬱症患者呢？作者：陳俊欽 很多人擔心自己罹患躁鬱症，但又不敢去看醫師，原因之一是不清楚醫師會怎麼做。
事實上，醫師會做的事很容易理解——不過就是「收集資料」、「診斷」、與「設計治療計畫」三者。
首先，醫師會詢問你的各種症狀、過去的病史、物質使用史（喝酒、抽煙、使用毒品等）、家族史（家裡有沒有人罹患精神疾病等）、工作史、求學史等。
倘若問及你的隱私，也不必勉強自己一定得講出來——當然，醫師知道越多，越能正確診斷。
收集足夠的資訊後，醫師便會開始做診斷——判斷你的症狀是否仍在正常範圍當中？還是已經達到病態的程度？醫師也會推定，造成你痛苦的可能原因。
倘若診斷為躁鬱症，醫師開始設計治療計畫。
治療方式主要包括：「藥物治療」與「心理治療」兩者。
由於躁鬱症的傷害性很大，為了減少疾病對患者生活的衝擊，藥物治療幾乎可說是不可或缺的。
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鋰鹽與抗癲癇藥物又稱情緒穩定劑，可以治療躁狂發作與重鬱發作，但是對於重鬱發作的效果不如抗憂鬱劑；抗憂鬱劑對於重鬱發作有效，但是卻可能誘發躁狂發作。
抗精神病藥物療效出現的快，適合用於嚴重的發作，但卻可能造成錐體外症候群等副作用——如何妥善運用這三類藥物，既是學問、也是藝術，有賴醫師的經驗與判斷力。
一般而言，醫師往往用情緒穩定劑來治療輕微的躁狂發作與重鬱發作；併用抗精神病藥物與情緒穩定劑來治療嚴重的躁狂發作；併用情緒穩定劑與抗憂鬱劑來治療嚴重的重鬱發作。
至於電氣痙攣療法，幾乎只用於住院病人（因為門診缺乏設備與人力）。
精神衛生法規定：醫師必須先徵詢家屬同意，之後才能進行電氣痙攣療法。
當疾病的急性期渡過之後，藥物可以慢慢減量，但不能減得太快，否則會有復發的危險。
至於心理治療，在處理躁鬱症對心理的傷害上有頗為重要的地位。
但是由於技巧需求較高、花費時間較久，所以價格昂貴（一小時數千元），一般門診較少主動安排此類治療，若你有意接受此類治療，可與你的醫師或心理師討論。
主條目：【精神相關】 治療相關 關係專區 心靈專區 其他相關 【精神相關】底下的細目：精神症狀 精神官能症 妄想症 【躁鬱症】 憂鬱症 焦慮症 思覺失調症 杏語心靈花園圖書館正在整建中，尚未全面開放，您要收尋的文章經過核對，發現尚未收錄在新的杏語心靈花園裡頭。
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