案由： 本院林委員志嘉，鑑於因酒、藥癮濫用問題所產生之虐童事件頻傳，以及近3年針對國內「兒童及少年保護案件施虐者分析」之統計皆顯示，「酗酒與藥物 ...跳到主要內容區塊::::::林志嘉委員委員動態質詢稿查詢質詢稿查詢:::首頁立法委員歷屆立委第6屆林志嘉委員質詢稿查詢酒藥癮濫用致虐童頻傳我應建立完善之輔導暨通報制度案由：本院林委員志嘉，鑑於因酒、藥癮濫用問題所產生之虐童事件頻傳，以及近3年針對國內「兒童及少年保護案件施虐者分析」之統計皆顯示，「酗酒與藥物濫用問題」為施虐因素的前三名，然而國內對於此類家庭卻未建立完善之輔導暨通報制度，致因家長酒藥成癮而引發的虐童事件仍層出不窮，特向行政院提出質詢。

說明：一、據兒福聯盟統計，九十六年1至6月因家長酒藥成癮而引發的重大兒虐新聞事件共有9起，佔整體重大兒虐案件的30%；該類因家長酒藥癮而引發的兒虐案件，其兒童少年致死率高達45%（5死6傷）。

此外，根據兒童局近3年針對「兒童及少年保護案件施虐者分析」之統計，「酗酒與藥物濫用問題」皆為施虐因素的前三名(95年為1,418人)。

二、在兒福聯盟服務過程中，發現負擔案家生計者常因酒、藥癮問題未（主動）就醫，導致其社會功能無法正常發揮，家庭危機因此難以解決，並危及兒少的生活安全。

據國內的研究指出，國內目前約有3萬名藥物濫用者，及65萬名的酒精濫用或酒癮人數；此類家庭的孩子極可能處於高危機之生活環境中，然針對此類家庭的未成年兒少人數，衛生署並未積極掌握與追蹤，隱然成為兒少保護工作中的缺口。

三、內政部與衛生署推動「酒癮戒治試辦方案」，針對違反兒童及少年福利法與高風險家庭提供服務，原本預計於95年下半年試辦，然而遲至96年1月才開始於六縣市試辦；且全面開辦的時間一延再延，原本預計於今年4月全面開辦，至今仍未開始實行。

而在實際執行的層面上，部分的縣市要求被轉介者需具強烈、主動意願，再加上醫療院所地點不便利，導致實際可使用的人數稀少。

四、我國酒藥癮戒治資源不足：(1)戒治費用過於高昂：由於健保給付的補助對象只限於伴隨精神病的酒藥癮患者，因此一般民眾想要藉由醫療單位的輔助戒治，就必須自費。

自費的範圍每天需花費從1650元至6000元不等，並且有三成的醫療單位需要事先繳納保證金，保證金的範圍更從5000至3萬5千元不等。

(2)醫療空間不足：根據94年的調查，在121家承辦酒藥癮戒治的醫療院所中，僅有5家的機構有單獨的戒癮分科，15家開設專門戒藥癮的門診。

當酒藥成癮者至醫療院所尋求戒癮服務時，大部分須與精神疾病患者一同接受治療，更降低了藥癮戒治者至醫院接受治療的意願。

(3)酒藥癮專科人力不足：將94年酒藥癮就醫人數與94年衛生署指定酒藥癮戒治醫療機構做對應，平均一個醫療機構單位需承擔1,308位酒藥癮患者的業務量。

而一份針對辦理藥癮治療業務機構的研究結果指出，機構的專責與非專責酒藥癮治療精神科專科醫生平均人數，分別為1.5人與2.9人。

五、綜上，本席強烈要求，衛生主管機關應立即調查各縣市酒藥成癮家庭中的兒少人數，內政部兒童局與衛生署針對「酒癮戒治試辦方案」制定對應的監督機制，使地方政府得以有效定期回報實施現況，裨以保護酒藥癮家庭兒少，並增加各縣市之酒、藥癮戒治資源，包括專科門診病床、提撥戒治經費、增加各類酒藥癮戒治專門人力，以減少因酒藥癮問題所衍生之虐童事件發生。

"這比酒精或藥物濫用更加糟糕，原因是這種行為的互動性高得多，而且沒有人以此為恥。

"他說。

德里斯科爾每小時收費150美元，他每周都會跟病人 ...比染上毒癮和酗酒成性還要糟糕的是什麼？阿里納·迪茲克（AlinaDizik）2017年5月10日圖像來源，Talkspace如果忍不住在工作時間查看Facebook或Instagram，或者如果找不到智能手機或手機沒有信號會令你焦慮不安，那你可能需要接受數字化干預治療。

過去幾年，很多社交媒體用戶發現，當他們想要遠離這些平台時，卻無論如何也無法擺脫他們的引誘，因而不得不向專業人士求助。

而專業人士也及時作出響應。

治療師紛紛提供諮詢，正念教練也開設了各種戒癮培訓，企業健康創業公司同樣在幫助人們克服手機成癮，避免人們一天到晚不停刷屏。

正因如此，社交媒體用戶現在可以通過很多方法幫助他們戒除這種習慣。

大約1個小時的服務需要花費150美元，如果是持續數日的集中培訓則會超過500美元。

誰才是真正的社交媒體之王?請小心分享！社交網絡也會讓你丟工作身處人群之中為什麼會讓我們變得愚蠢？如何擺脫斷網焦慮症？尋求幫助"我們為人們提供了駕駛課程和游泳課程，但所有人都有智能手機，卻沒有任何人教給他們應該如何正確地使用。

"美國非營利組織媒體心理研究中心（MediaPsychologyResearchCenter）主任帕米拉·拉特利奇（PamelaRutledge）說，"他們需要掌握一些技巧來使用各種社交服務。

"圖像來源，Talkpsace圖像加註文字，提供在線諮詢的Talkspace發佈了一則廣告，希望讓人們意識到社交媒體成癮所產生的影響（圖片來源：Talkspace）過去幾年，因為所謂的社交媒體成癮向美國休斯頓的治療師納森·德里斯科爾（NathanDriskell）求助的病人增加了20%，現在幾乎佔到他接診病人總數的一半。

有趣的是，因為電腦遊戲成癮而向其尋求幫助的病人似乎有所減少。

未獲承認，但可以治療需要強調的是，社交媒體並未被美國精神病學會的《精神疾病診斷與統計手冊》這樣的醫學分類文獻列為正式疾病，這份手冊被視作精神疾病診斷的黃金標凖。

至於這種情況是否應該歸入其中目前仍存在爭議。

然而，包括德里斯科爾在內的治療師已經開始使用治療其他成癮症的方式來為社交媒體成癮患者提供幫助。

德里斯科爾表示，從某種意義上講，Facebook、Snapchat和其他數字平台產生的心理影響比其他已經獲得認可的成癮症更難治療。

"這比酒精或藥物濫用更加糟糕，原因是這種行為的互動性高得多，而且沒有人以此為恥。

"他說。

德里斯科爾每小時收費150美元，他每周都會跟病人見面，至少持續6個月時間。

圖像來源，GettyImages圖像加註文字，在社交媒體或移動設備上停留過長時間會扭曲你的自我意識（圖片來源：GettyImages）以毒攻毒紐約創業公司Talkspace通過1,000名諮詢師提供應需諮詢服務。

該公司行為健康服務副總裁琳達·薩考（LindaSacco）表示，他們2016年開始為社交媒體成癮患者量身定制服務，推出了為期12個星期的項目，專門幫助人們應對網癮，並將此作為一種更加全面的治療項目的一部分。

參與該項目的治療師會幫助病人堅定意志，還會對他們展開長達數月的追蹤回訪。

但薩考拒絶透露該項目目前的用戶總數。

該公司提供的文本治療方案每月起價138美元，實時聊天治療每月起價396美元。

她補充道，雖然客戶需要使用智能手機接受治療，但該公司卻會教給他們如何通過更警覺的方式使用手機。

薩考稱，多數人都會在經歷多次失敗的嘗試後接受專業治療。

"等到他們認為需要治療時，已經自主嘗試過一些方法來減少屏幕瀏覽時間，但卻未獲成功，甚至感覺更加糟糕。

"薩考說，"主動接受治療的人實際上承認這種行為正在掌控他們的生活。

"使用交友APP是怎樣一種體驗《精靈寶可夢Go》獲得巨大成功的心理學原因谷歌主頁塗鴉標誌背後的插畫家臉書分享心情透露出的隱藏信號圖像來源，Talkspace圖像加註文字，這則廣告展示了社交媒體如何扭曲你的觀點，並在其中使用了哈哈鏡（圖片來源：Talkspace）幫助病人其他人認為，糟糕的社交媒體使用習慣可以被視作一種職場問題。

在研究了一本關於戒網的書之後，奧利安娜·菲爾丁（OriannaFIelding）2

成癮性藥物例如安非他命以及海洛因之濫用所造成的影響，更是衝擊社會各個層面 ... 酒精之外的其他濫用藥物對人體基因影響的報告極少，但曾有報告指出，酗酒者 ...:::網頁導覽首頁最新消息活動集錦連絡我們慈濟大學藥理學科賴志嘉:::藥物之濫用是現今社會所面臨的重大問題之一。

成癮性藥物例如安非他命以及海洛因之濫用所造成的影響，更是衝擊社會各個層面。

瞭解這些藥物之作用機制，將有助於預防這些藥物之濫用，以及研發有效的治療藥物。

藥物之濫用是現今社會所面臨的重大問題之一。

成癮性藥物例如安非他命以及海洛因之濫用所造成的影響，更是衝擊社會各個層面。

瞭解這些藥物之作用機制，將有助於預防這些藥物之濫用，以及研發有效的治療藥物。

濫用藥物對腦部之藥理或毒理作用機制，早已被研究多年。

以往的研究重點主要探討濫用藥物對神經傳遞物及傳遞物受體的影響。

濫用藥物可藉由干擾多種不同神經傳遞過程，影響中樞神經系統的功能，進而造成行為之變化。

但就藥物的成癮性而言，濫用之藥物需服用一段時間後，才會產生成癮性；而成癮性所造成的行為變化會持續非常久的時間。

因此，許多學者認為濫用藥物成癮性的形成與基因的變化極有關連。

目前的假設如下：持續攝取成癮性藥物會透過訊息傳遞路徑，改變一些基因之表達速率，造成相對應之mRNA(訊息核糖核酸)含量的增加或降低，進而影響轉譯之蛋白質的合成速率。

細胞內蛋白質的含量由蛋白質的合成速率以及蛋白質的分解速率控制。

持續的增加合成速率但不影響分解速率，如同藥物動力學重複間隔給藥的原理，經過一段時間後，蛋白質的含量將增高至一定的程度。

蛋白質增加至新的含量後，即造成生理功能及行為之長期變化。

此假設並不侷限於濫用藥物之作用，抗憂鬱症藥物通常亦需投予數星期後方可顯現出療效，因此憂慮症之病因或抗憂慮症藥物之作用，可能與基因表達之變化有關。

每一細胞具有數萬種基因，因此欲從中找出一些與濫用藥物作用有關之基因並不容易。

以動物為研究對象，在濫用藥物投予下，已知超過100種以上的基因之表達會發生變化。

這些基因大部分與訊息傳遞有關，但這些基因與藥物成癮性的直接相關性仍不易證實。

可能許多目前功能未知的基因與濫用藥物的成癮性更具相關性。

隨著基因體計畫之完成以及分子生物技術之快速發展，深入探討濫用藥物對基因之影響的可行性增高許多。

Microarray(微粒陣列)技術將千萬種cDNA(互補脫氧核糖核酸)放置於一小膠膜上，可快速的找出控制組與投藥組之mRNA的差異。

Differentialdisplay為另一種差異性分析法。

利用此方法，最近研究發現一個濫用藥物相關基因：CART(CocaineandAmphetamine-RegulatedTranscript，古柯鹼和安非他命調控之轉錄本)。

將古柯鹼和安非他命注射至老鼠腦部紋狀體內，經由differentialdisplay方法比較控制組與投藥組之組織的mRNA含量後，挑選投藥組含量發生變化的mRNA進行更進一步的分析，發現了CART基因。

知道CART基因的順序後，即可得知CART胜

防制酗酒 一、酒的分類 酒是由穀類或水果經酵母發酵產生香味及酒精所釀製而成的產品，依其製造方法之不同可分成三大類： 1.釀造酒：發酵完成後經濾除固形物 ...跳到主要內容網站選單春暉專案反毒防治愛滋拒絕菸害拒嚼檳榔反酗酒春暉專案反毒防治愛滋拒絕菸害拒嚼檳榔反酗酒反酗酒防制酗酒一、酒的分類酒是由穀類或水果經酵母發酵產生香味及酒精所釀製而成的產品，依其製造方法之不同可分成三大類：1.釀造酒：發酵完成後經濾除固形物所得的芳香美味酒液，如啤酒、紹興酒、水果酒等。

2.蒸餾酒：利用蒸餾技術將發酵醪裡的酒精及香氣成分提出來的產品，如Brandy、Whisky、米酒、高梁酒等。

3.再製酒：在釀造酒或蒸餾酒中浸泡香辛料或中藥材所製出的產品，如凍頂白蘭地、鹿茸酒及竹葉青酒等。

二、解酒能力個人的解酒能力因先天遺傳體質、是否常喝酒、喝酒者年齡、喝酒當時的健康與心理狀況會有不同，一般的成年人，每kg體重每天約可快速消化分解0.8mL純酒精而不會對身體有不良作用。

以70Kg體重的男人而言，可分解消化56mL純酒精，扣除體內自產的30mL後，一般成年男人體內每天約可快速消化分解外攝26mL純酒精，約相當於一瓶台灣啤酒的酒精量。

飲酒過量會有什麼危險?1.飲酒對社會安全的影響:有許多凶殺案、強暴事件及交通事故，是與飲酒過量有關。

2.飲酒對神經系統的影響:加速腦部老化過程、損傷智力、情緒不穩定、注意力分散，導致錯誤的判斷。

3.飲酒對肝臟的影響:引起急性酒精肝炎、脂肪肝、肝硬化等。

4.飲酒對消化系統的影響:引起慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急慢性胰臟炎、食道靜脈曲張、食道出血等。

5.飲酒對心臟血管系統的影響:初期輕微胸痛、心律不整，逐漸變成心臟擴大、心室衰竭，酒精會增高血壓，容易造成中風或續發性心臟病。

?6.飲酒與癌症的關係:酗酒者身體許多部位癌症的發生率比一般人高，尤其口腔、咽喉、食道、肝臟等器官。

7.酒與藥物的關係:感冒藥、鎮靜劑、安眠藥等如果和酒一起服用，會增強藥物作用，而產生危險。

8.飲酒與意外事故的關係:酒精會破壞肌肉協調、造成神經反應遲緩、注意力不集中，所以酒後開車很容易發生意外事故。

據統計顯示，酗酒的人自殺率比一般人高6倍，而且酗酒的人平均壽命比一般人少10－15歲。

三、吸菸、飲酒和肝癌的關係人類從咀嚼菸葉到用各種方式吸菸，至少已有五、六百年的歷史。

目前已經知道，吸菸引起肺癌的可能性最大，另外也可能引起口腔癌、喉癌、下咽部癌、食道癌、膀胱癌、腎癌等。

雖然吸菸與肝癌的關係還不十分明確，但有一點值得重視，即香菸的菸霧會使人體基因受損傷。

從而推想，可能導致肝細胞發生突變，最後產生肝癌。

四、嗜酒會引起肝臟營養障礙，發生肝硬化，肝硬化病人如再嗜酒，轉變為肝癌的機會增加。

有人隨訪了375例肝硬化，在4年內出現75例肝癌，嗜酒實為肝硬化演變為肝癌的重要原因之一，值得注意警惕。

五、喝酒與慢性Ｃ型肝炎的關連性長期飲酒者合併慢性Ｃ型肝炎，在國外報導發生率高達881F345FF0C目前國內無此統計。

這些病人其肝炎程度較不飲酒者嚴重，容易導致肝硬化及肝癌。

醫學報導慢性Ｃ型肝炎即使沒有酒精成癮者，每天只喝一杯酒，啤酒或雞尾酒，也會比不喝酒者其肝病變嚴重，所以有慢性肝病應該嚴加戒酒才可以保護您的肝臟，尤其正在接受干擾素治療者，治療前及治療中更應戒酒，否則會影響治療的結果。

研究報導酒會影響病毒清除率及肝功能正常率，不喝酒者病毒清除率為53FF0C一天喝少於70g者病毒清除率為43FF0C每天喝超過70g者(大約等於2/3瓶米酒或1/3瓶威士忌)病毒清除率為03002酒會影響慢性Ｃ型肝炎之治療，因為酒會造成免疫系統下降、Ｃ型肝炎病毒繁殖增加及鐵於肝臟內沈積，使得治療成果下降，所以慢性Ｃ型肝炎患者應戒酒，才能有好的治療成果，其實慢性Ｂ型肝炎也是如此。

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