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1. 服用降血脂藥物的禁忌之食
高血脂是很普遍的慢性病，2016年健保給付藥品申報金額的第1名即為降血脂藥，且申報金額前10名當中，降血脂藥就占了3名，可見許多患者都 ...最新消息News&Message首頁最新消息醫療新聞服用降血脂藥物的禁忌之食最新消息最新消息醫療新聞公告訊息獲獎專區感恩心曲影片專區服用降血脂藥物的禁忌之食2019/7/17高血脂降血脂藥葡萄柚汁燕麥紅麴文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line撰文/中國醫藥大學附設醫院豐原分院藥劑科王曉雁藥師、賴建名總藥師高血脂是很普遍的慢性病，2016年健保給付藥品申報金額的第1名即為降血脂藥，且申報金額前10名當中，降血脂藥就占了3名，可見許多患者都仰賴此類藥品來控制血脂肪。
治療高血脂的常用藥品，包括HMGco-A還原酶抑制劑（HMGco-Areductaseinhibitor，又稱Statin）、膽酸螯合劑（Bileacidsequestrants）、膽固醇吸收抑制劑（Cholesterolabsorptioninhibitors）、纖維酸衍生物（Fibrates）、菸鹼酸（Nicotinicacid）等，其中使用最多的就是Statin類藥品。
服用Statin類藥品，必須遵守某些飲食禁忌，以免發生藥品不良反應。
禁忌之1葡萄柚汁正在服用Statin類藥品的人，對葡萄柚汁可要敬而遠之。
因為有些Statin類藥品會被一種稱為CYP4503A4的酵素代謝分解，這種酵素存在於人體的肝臟與腸道之中，在正常情況下，服下的Statin類藥品有一部分會被這種酵素分解掉。
但若喝了葡萄柚汁，葡萄柚汁會抑制腸道中CYP4503A4的作用，以致減少了原本應該被分解掉的藥性，如此一來，經過腸胃道吸收到全身的量因而增加，等於服用了過量的藥。
喝葡萄柚汁對藥效的影響究竟有多大？這和葡萄柚的品種、汁液濃度以及喝了多少量，可能都有關係。
曾有研究指出，葡萄柚汁可能會使Simvastatin（一種Statin類藥品）的濃度提高1.9倍，而濃度過高的Simvastatin可能會引起藥品的不良反應，最嚴重的像是橫紋肌溶解症。
由於葡萄柚汁不會直接影響Statin類藥品，而是透過腸道酵素來增加藥性的吸收，所以就算Statin類藥品與葡萄柚汁是在不同時間進入腸道，影響依舊存在，這也就是為什麼在服用Statin藥品期間應避免飲用葡萄柚汁。
但是，並非所有Statin類藥品都會被葡萄柚汁影響，影響較大的是可經由CYP4503A4酵素代謝分解的Lovastatin、Simvastatin與Atorvastatin，其他Statin的影響較小。
禁忌之2燕麥高血脂患者需要在飲食上做些控制，盡量減少油脂與膽固醇的攝取，並且要增加富含纖維的食物，燕麥便備受推薦。
然而如果你正在服用Statin類藥品，又吃了燕麥，有可能達不到應有的藥效。
有研究指出，燕麥粥可能會減少Statin類藥品在腸胃道的吸收，因而降低其藥效，也就是說你吃了1顆藥又喝了燕麥粥，藥效將因減弱。
不過這個問題相對比較容易處理，服用Statin類藥品還是可以吃燕麥，只要分開在不同時間吃即可。
禁忌之3紅麴紅麴是紅麴菌在蒸熟的大米上發酵而成，常被添加在食品中，因其對於降低血脂有幫助，所以也是熱門的健康食品之一。
然而紅麴若是與同樣有降血脂效果的Statin類藥品一起吃，可能會增強藥品的副作用。
紅麴含有化學結構式與Statin類藥品非常相似的成分，兩者併用時，藥品的作用或副作用都有可能增強，就像是提高了藥量一樣。
無論是添加在食物中的紅麴或製成膠囊錠劑的紅麴健康食品，其中含有多少類Statin成分的量，消費者及醫療人員均無從得知，因此為了避免藥效過強或引發橫紋肌溶解、肌肉疼痛、肝臟毒性等副作用，服用Statin類藥品時，應避免攝取紅麴類產品，或是先與醫師討論。
綜上所述，正在服用Statin類藥品的人，務必要對葡萄柚汁、燕麥及紅麴等食物提高戒心。
若飲食觸犯禁忌，致使藥效增強（葡萄柚汁、紅麴），有可能引起罕見但嚴重的橫紋肌溶解症，可不能等閒視之。
若在用藥期間，出現無法解釋（非其他原因引起）的肌肉疼痛、全身無力、發燒、深色尿液等症狀，應諮詢醫師、藥師來釐清原因，或者趕快回診，避免問題持續惡化。
資料來源:中國醫訊第187期回上頁相關文章口服避孕藥~廣大女性的好朋友藥石攸關這些用藥要留意治療慢性阻塞性肺部疾病之吸入器介紹今天順了嗎？便祕知多少為了您我們持續進步對於本院有任何的疑問歡迎您將
治療高血脂的常用藥品，包括HMGco-A還原酶抑制劑（HMGco-Areductaseinhibitor，又稱Statin）、膽酸螯合劑（Bileacidsequestrants）、膽固醇吸收抑制劑（Cholesterolabsorptioninhibitors）、纖維酸衍生物（Fibrates）、菸鹼酸（Nicotinicacid）等，其中使用最多的就是Statin類藥品。
服用Statin類藥品，必須遵守某些飲食禁忌，以免發生藥品不良反應。
禁忌之1葡萄柚汁正在服用Statin類藥品的人，對葡萄柚汁可要敬而遠之。
因為有些Statin類藥品會被一種稱為CYP4503A4的酵素代謝分解，這種酵素存在於人體的肝臟與腸道之中，在正常情況下，服下的Statin類藥品有一部分會被這種酵素分解掉。
但若喝了葡萄柚汁，葡萄柚汁會抑制腸道中CYP4503A4的作用，以致減少了原本應該被分解掉的藥性，如此一來，經過腸胃道吸收到全身的量因而增加，等於服用了過量的藥。
喝葡萄柚汁對藥效的影響究竟有多大？這和葡萄柚的品種、汁液濃度以及喝了多少量，可能都有關係。
曾有研究指出，葡萄柚汁可能會使Simvastatin（一種Statin類藥品）的濃度提高1.9倍，而濃度過高的Simvastatin可能會引起藥品的不良反應，最嚴重的像是橫紋肌溶解症。
由於葡萄柚汁不會直接影響Statin類藥品，而是透過腸道酵素來增加藥性的吸收，所以就算Statin類藥品與葡萄柚汁是在不同時間進入腸道，影響依舊存在，這也就是為什麼在服用Statin藥品期間應避免飲用葡萄柚汁。
但是，並非所有Statin類藥品都會被葡萄柚汁影響，影響較大的是可經由CYP4503A4酵素代謝分解的Lovastatin、Simvastatin與Atorvastatin，其他Statin的影響較小。
禁忌之2燕麥高血脂患者需要在飲食上做些控制，盡量減少油脂與膽固醇的攝取，並且要增加富含纖維的食物，燕麥便備受推薦。
然而如果你正在服用Statin類藥品，又吃了燕麥，有可能達不到應有的藥效。
有研究指出，燕麥粥可能會減少Statin類藥品在腸胃道的吸收，因而降低其藥效，也就是說你吃了1顆藥又喝了燕麥粥，藥效將因減弱。
不過這個問題相對比較容易處理，服用Statin類藥品還是可以吃燕麥，只要分開在不同時間吃即可。
禁忌之3紅麴紅麴是紅麴菌在蒸熟的大米上發酵而成，常被添加在食品中，因其對於降低血脂有幫助，所以也是熱門的健康食品之一。
然而紅麴若是與同樣有降血脂效果的Statin類藥品一起吃，可能會增強藥品的副作用。
紅麴含有化學結構式與Statin類藥品非常相似的成分，兩者併用時，藥品的作用或副作用都有可能增強，就像是提高了藥量一樣。
無論是添加在食物中的紅麴或製成膠囊錠劑的紅麴健康食品，其中含有多少類Statin成分的量，消費者及醫療人員均無從得知，因此為了避免藥效過強或引發橫紋肌溶解、肌肉疼痛、肝臟毒性等副作用，服用Statin類藥品時，應避免攝取紅麴類產品，或是先與醫師討論。
綜上所述，正在服用Statin類藥品的人，務必要對葡萄柚汁、燕麥及紅麴等食物提高戒心。
若飲食觸犯禁忌，致使藥效增強（葡萄柚汁、紅麴），有可能引起罕見但嚴重的橫紋肌溶解症，可不能等閒視之。
若在用藥期間，出現無法解釋（非其他原因引起）的肌肉疼痛、全身無力、發燒、深色尿液等症狀，應諮詢醫師、藥師來釐清原因，或者趕快回診，避免問題持續惡化。
資料來源:中國醫訊第187期回上頁相關文章口服避孕藥~廣大女性的好朋友藥石攸關這些用藥要留意治療慢性阻塞性肺部疾病之吸入器介紹今天順了嗎？便祕知多少為了您我們持續進步對於本院有任何的疑問歡迎您將
2. 研究：服降膽固醇藥物一半患者沒見效原因複雜
他汀類藥物（英文名statins）是西方最常見的降膽固醇處方藥。
在美國，大約有四分之一40歲以上成年人服用它。
英國服用該藥的患者人數也高達 ...研究：服降膽固醇藥物一半患者沒見效原因複雜2019年4月17日圖像來源，GettyImages圖像加註文字，調查發現，一半人服藥後效果不明顯。
他汀類藥物（英文名statins）是西方最常見的降膽固醇處方藥。
在美國，大約有四分之一40歲以上成年人服用它。
英國服用該藥的患者人數也高達數百萬。
然而最近有研究顯示，在服用這種降膽固醇藥物的人群中，只有大約一半人效果明顯（達到把壞膽固醇降到40%以上），另外一半服藥者則看不到效果。
英國研究人員調查了16萬5千名服藥者，發現兩個人中就有一人服藥後效果不佳。
換句話說並沒有把他們的壞膽固醇降低多少。
每天一杯酒也會增加中風風險？揭秘：女性比男性長壽的三大原因健康很微妙：要想心臟好全脂奶製品不可少研究發現："好"膽固醇不總是都好人體中壞膽固醇（也叫低密度膽固醇，LDL）過高容易增加心臟病風險。
研究人員並不肯定為什麼statins對有些人作用顯著，而對另外一些人卻沒有什麼效果。
但是，他們不建議患者在沒有經過醫生的同意後就自行停藥。
可能原因專家認為，一個可能的解釋是有些人沒有按時服藥，或是醫生給他們開的藥量過低。
每年，英國有15萬人死於心血管疾病。
壞膽固醇過高是其中的主要原因之一，因為它可以導致血管栓塞。
雖然少吃飽和脂肪可以幫助降低壞膽固醇，但有些人還是需要服藥。
這就是為什麼有許多人服用降膽固醇藥的原因。
但專家表示，這一研究結果有其局限性，因為他們無法證明那些服用statins藥效不顯著的患者結局就一定會很糟糕。
此外，一些其它因素，比如吸煙和肥胖也會增加心血管疾病的風險。
值得注意的一點是，在那些服用statins藥物效果不理想的患者當中，很大一部分人服用的劑量都比較低。
而那些效果顯著的患者往往服用的劑量較高。
英國諾丁漢大學的研究人員表示，希望未來能夠找到更好的途徑了解服藥者之間的差異，然後更有效地對症治療，而不是簡單地統一用藥。
但慈善機構「英國心臟基金會」的專家梅廷•阿夫基蘭教授(MetinAvkiran)表示，statins仍然是目前被證明降低膽固醇最有效的重要治療方法。
它有減少致命性突發心臟病或是中風的可能性。
圖像來源，SciencePhotoLibrary圖像加註文字，他汀類藥物可以預防患者二次發作心臟病，阿司匹林則有助於患者預防血栓的形成。
遵醫囑服藥因此，專家建議如果你已經遵醫囑服用statins的話，就應該繼續按時服藥。
但如果你對此有任何擔心的話，則請你與家庭醫生探討對策。
現在也有一些其它可以幫助降低膽固醇的藥物，也許它更適合你，或是兩者一起服用。
英國皇家全科醫師學會主席海倫·斯托克斯-蘭帕德（HelenStokes-Lampard）表示，最重要的是患者應該尊醫囑服藥，這樣才能令他們最大獲益。
她補充道，有大量的研究顯示他汀類藥物statins對大多數人來說是安全和有效的。
如果服藥適量，它可以減少心臟病和中風的危險。
當然，圍繞statins的安全和其潛在的副作用一直存在爭議。
「患者選擇不服用處方藥的原因很複雜，而圍繞他汀類藥物的不同看法可能就是其中原因之一，」斯托克斯-蘭帕德說。
更多相關內容中風與喝酒：每天一杯也會增加風險？2019年4月7日揭秘：女性比男性長壽的三大原因2019年2月5日健康很微妙：要想心臟好全脂奶製品不可少2018年9月12日頭條新聞緬甸軍方發動政變扣留昂山素季一年內重新選舉2021年2月1日香港終審法院押後裁決黎智英保釋申請5小时前越共總書記阮富仲罕見再次連任會否成為越南版大權在握的「核心」8小时前特別推薦新冠疫情下中國「春運」拉開帷幕到底「就地過年」還是回家團圓？2021年1月28日從TikTok，孟晚舟案到中國公司摘牌計劃，拜登面前這些懸而未決的涉華案2021年1月27日俄羅斯反對派揭發神秘別墅普京說：不是我的2021年1月26日那些移民去英國展開新生活的香港人2021年1月19日人生選擇：事業成就還是幸福快樂？2021年1月27日疫情封鎖下「養狗熱」：你真的凖備好養寵物了嗎？2021年1月28日特朗普與「
在美國，大約有四分之一40歲以上成年人服用它。
英國服用該藥的患者人數也高達 ...研究：服降膽固醇藥物一半患者沒見效原因複雜2019年4月17日圖像來源，GettyImages圖像加註文字，調查發現，一半人服藥後效果不明顯。
他汀類藥物（英文名statins）是西方最常見的降膽固醇處方藥。
在美國，大約有四分之一40歲以上成年人服用它。
英國服用該藥的患者人數也高達數百萬。
然而最近有研究顯示，在服用這種降膽固醇藥物的人群中，只有大約一半人效果明顯（達到把壞膽固醇降到40%以上），另外一半服藥者則看不到效果。
英國研究人員調查了16萬5千名服藥者，發現兩個人中就有一人服藥後效果不佳。
換句話說並沒有把他們的壞膽固醇降低多少。
每天一杯酒也會增加中風風險？揭秘：女性比男性長壽的三大原因健康很微妙：要想心臟好全脂奶製品不可少研究發現："好"膽固醇不總是都好人體中壞膽固醇（也叫低密度膽固醇，LDL）過高容易增加心臟病風險。
研究人員並不肯定為什麼statins對有些人作用顯著，而對另外一些人卻沒有什麼效果。
但是，他們不建議患者在沒有經過醫生的同意後就自行停藥。
可能原因專家認為，一個可能的解釋是有些人沒有按時服藥，或是醫生給他們開的藥量過低。
每年，英國有15萬人死於心血管疾病。
壞膽固醇過高是其中的主要原因之一，因為它可以導致血管栓塞。
雖然少吃飽和脂肪可以幫助降低壞膽固醇，但有些人還是需要服藥。
這就是為什麼有許多人服用降膽固醇藥的原因。
但專家表示，這一研究結果有其局限性，因為他們無法證明那些服用statins藥效不顯著的患者結局就一定會很糟糕。
此外，一些其它因素，比如吸煙和肥胖也會增加心血管疾病的風險。
值得注意的一點是，在那些服用statins藥物效果不理想的患者當中，很大一部分人服用的劑量都比較低。
而那些效果顯著的患者往往服用的劑量較高。
英國諾丁漢大學的研究人員表示，希望未來能夠找到更好的途徑了解服藥者之間的差異，然後更有效地對症治療，而不是簡單地統一用藥。
但慈善機構「英國心臟基金會」的專家梅廷•阿夫基蘭教授(MetinAvkiran)表示，statins仍然是目前被證明降低膽固醇最有效的重要治療方法。
它有減少致命性突發心臟病或是中風的可能性。
圖像來源，SciencePhotoLibrary圖像加註文字，他汀類藥物可以預防患者二次發作心臟病，阿司匹林則有助於患者預防血栓的形成。
遵醫囑服藥因此，專家建議如果你已經遵醫囑服用statins的話，就應該繼續按時服藥。
但如果你對此有任何擔心的話，則請你與家庭醫生探討對策。
現在也有一些其它可以幫助降低膽固醇的藥物，也許它更適合你，或是兩者一起服用。
英國皇家全科醫師學會主席海倫·斯托克斯-蘭帕德（HelenStokes-Lampard）表示，最重要的是患者應該尊醫囑服藥，這樣才能令他們最大獲益。
她補充道，有大量的研究顯示他汀類藥物statins對大多數人來說是安全和有效的。
如果服藥適量，它可以減少心臟病和中風的危險。
當然，圍繞statins的安全和其潛在的副作用一直存在爭議。
「患者選擇不服用處方藥的原因很複雜，而圍繞他汀類藥物的不同看法可能就是其中原因之一，」斯托克斯-蘭帕德說。
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3. 常用的降脂（膽固醇）藥有哪些？
第2，選擇性膽固醇吸收抑制劑， 藥名「依折麥布」（ 益適純）。
這種藥主要通過抑制小腸對膽固醇、植物固醇的吸收而降低膽固醇（我們人體內 ...這些年，高脂血症越來越常見。
高脂血症有高甘油三脂血症、高膽固醇血症，還有兩者均高的混合型血脂異常，當然高密度脂蛋白膽固醇低了也算一型。
這些年，我國醫學界採取了很多措施防治心血管病，卻不見患病率轉為下降（出現拐點）。
根據流行病學專家調查分析的結果，高脂（膽固醇）血症做了主要「貢獻」。
所以，降脂（膽固醇）治療還是很重要的呢！下面盤點一下：這些年，我們常用的降膽固醇藥。
...首先，他汀類。
他汀類藥物是降膽固醇治療的首選。
因為研究證實，他汀類藥物在降低膽固醇的同時，還能夠減緩動脈粥樣硬化的進展，減少心血管病事件（心絞痛、心肌梗死、缺血性腦卒中等）的發生和死亡。
因此，他汀類藥物是治療高膽固醇血症和動脈粥樣硬化疾病的核心和基石藥物。
他汀類藥物無效或者不耐受時，再考慮加用或更換其他藥物。
他汀類藥物主要通過抑制肝臟合成膽固醇的酶而減少膽固醇合成。
臨床常用的有洛伐他汀，辛伐他汀（舒降之，辛可），普伐他汀（美百樂鎮，普拉固，浦惠旨），氟伐他汀（來適可），阿托伐他汀（立普妥，阿樂），瑞舒伐他汀（可定）、匹伐他汀（冠爽）等，國產藥物血脂康是從天然紅曲中提取的多種他汀組合，主要成分是洛伐他汀。
他汀藥物降膽固醇的強度（降幅）不同，醫生會根據患者的血脂水平選用。
不同的他汀代謝途徑有所不同，也需要根據具體病情選用。
在劑量相同的情況下，瑞舒伐他汀降膽固醇作用最強，阿托伐他汀次之，都屬於強效藥物；辛伐他汀、洛伐他汀屬於中等強度，辛伐他汀臨床應用時間較長，北京醫保甲類（無自付），但由於代謝途徑問題，與其他多種藥物合用時可能增加藥物相互作用，注意不要大劑量；普伐他汀是水溶性他汀，降膽固醇作用略弱一些，但因代謝途徑不同而與其他藥物的相互作用較少，用藥安全性較好；血脂康2粒（600mg），每日2次，相當於洛伐他汀20mg～40mg/日；匹伐他汀比較新，劑量為1mg～2mg/日，最大4mg/日，禁忌與環孢黴素同服。
...服藥時間：瑞舒伐他汀、阿托伐他汀可以任意時間服用，洛伐他汀需要與食物同服，其他他汀藥都應該晚餐後服用。
他汀類藥物常見的不良反應是消化道症狀，最重要的不良反應是肌損害和肝損害。
肌損害可以出現肌痛、肌無力、肌炎，嚴重者可以出現肌溶解；肝酶可以升高或出現伴有膽紅素升高的肝損害。
這種不良反應發生率很低，多出現在特殊體質或合併用藥的情況下。
另外，西柚汁、飲酒也會影響藥物代謝，增加不良反應。
患者在用藥前要檢查肝腎功能和肌酶，患有膽汁淤積和活動性肝病的患者禁忌使用。
用藥後沒有特殊不適可以不急於化驗複查，等到服藥後1～2月再複查，如有不適則應及時化驗肝腎功能和肌酶。
如果肝酶高於正常上限值3倍，肌酶高於5倍就應該停藥。
...他汀類藥物還有一個特點，就是劑量加倍時，藥效只能增加5%～6%，而不良反應卻會明顯增加，所以不能為增強療效而盲目增加藥物劑量。
第2，選擇性膽固醇吸收抑制劑，藥名「依折麥布」（益適純）。
這種藥主要通過抑制小腸對膽固醇、植物固醇的吸收而降低膽固醇（我們人體內的膽固醇1/3來自飲食）。
這類藥可與他汀類藥物合用增加降膽固醇作用，也可以用於不耐受他汀類藥物的患者。
一般5～10mg/日。
主要不良反應為頭痛、腹痛、腹瀉等，肌病、肝酶升高比較少見。
有一種依折麥布和辛伐他汀的聯合製劑，商品名「葆至能」。
依折麥布目前在北京還屬於自費藥。
...第3，多廿烷醇。
這是古巴科學家發現的，從甘蔗蠟（甘蔗皮表面的白霜）或蜂蠟中提取出來的長鏈脂肪醇，可以抑制體內膽固醇合成和增加低密度脂蛋白膽固醇的清除。
多廿烷醇臨床應用安全性較好，主要適用於老年人，肝功能異常或不耐受他汀類藥物的人群，可以和貝特類藥物合用治療混合型高脂血症。
多廿烷醇也屬於自費藥物，價格也比較貴。
...還有，其他。
下面這些都不推薦為降膽固醇治療的一線藥物。
膽酸螯合劑。
通過對膽酸的螯合作用增加膽固醇的消耗和抑制腸道膽固醇的吸收來降低血膽固醇。
藥物有考來烯胺（消膽
這種藥主要通過抑制小腸對膽固醇、植物固醇的吸收而降低膽固醇（我們人體內 ...這些年，高脂血症越來越常見。
高脂血症有高甘油三脂血症、高膽固醇血症，還有兩者均高的混合型血脂異常，當然高密度脂蛋白膽固醇低了也算一型。
這些年，我國醫學界採取了很多措施防治心血管病，卻不見患病率轉為下降（出現拐點）。
根據流行病學專家調查分析的結果，高脂（膽固醇）血症做了主要「貢獻」。
所以，降脂（膽固醇）治療還是很重要的呢！下面盤點一下：這些年，我們常用的降膽固醇藥。
...首先，他汀類。
他汀類藥物是降膽固醇治療的首選。
因為研究證實，他汀類藥物在降低膽固醇的同時，還能夠減緩動脈粥樣硬化的進展，減少心血管病事件（心絞痛、心肌梗死、缺血性腦卒中等）的發生和死亡。
因此，他汀類藥物是治療高膽固醇血症和動脈粥樣硬化疾病的核心和基石藥物。
他汀類藥物無效或者不耐受時，再考慮加用或更換其他藥物。
他汀類藥物主要通過抑制肝臟合成膽固醇的酶而減少膽固醇合成。
臨床常用的有洛伐他汀，辛伐他汀（舒降之，辛可），普伐他汀（美百樂鎮，普拉固，浦惠旨），氟伐他汀（來適可），阿托伐他汀（立普妥，阿樂），瑞舒伐他汀（可定）、匹伐他汀（冠爽）等，國產藥物血脂康是從天然紅曲中提取的多種他汀組合，主要成分是洛伐他汀。
他汀藥物降膽固醇的強度（降幅）不同，醫生會根據患者的血脂水平選用。
不同的他汀代謝途徑有所不同，也需要根據具體病情選用。
在劑量相同的情況下，瑞舒伐他汀降膽固醇作用最強，阿托伐他汀次之，都屬於強效藥物；辛伐他汀、洛伐他汀屬於中等強度，辛伐他汀臨床應用時間較長，北京醫保甲類（無自付），但由於代謝途徑問題，與其他多種藥物合用時可能增加藥物相互作用，注意不要大劑量；普伐他汀是水溶性他汀，降膽固醇作用略弱一些，但因代謝途徑不同而與其他藥物的相互作用較少，用藥安全性較好；血脂康2粒（600mg），每日2次，相當於洛伐他汀20mg～40mg/日；匹伐他汀比較新，劑量為1mg～2mg/日，最大4mg/日，禁忌與環孢黴素同服。
...服藥時間：瑞舒伐他汀、阿托伐他汀可以任意時間服用，洛伐他汀需要與食物同服，其他他汀藥都應該晚餐後服用。
他汀類藥物常見的不良反應是消化道症狀，最重要的不良反應是肌損害和肝損害。
肌損害可以出現肌痛、肌無力、肌炎，嚴重者可以出現肌溶解；肝酶可以升高或出現伴有膽紅素升高的肝損害。
這種不良反應發生率很低，多出現在特殊體質或合併用藥的情況下。
另外，西柚汁、飲酒也會影響藥物代謝，增加不良反應。
患者在用藥前要檢查肝腎功能和肌酶，患有膽汁淤積和活動性肝病的患者禁忌使用。
用藥後沒有特殊不適可以不急於化驗複查，等到服藥後1～2月再複查，如有不適則應及時化驗肝腎功能和肌酶。
如果肝酶高於正常上限值3倍，肌酶高於5倍就應該停藥。
...他汀類藥物還有一個特點，就是劑量加倍時，藥效只能增加5%～6%，而不良反應卻會明顯增加，所以不能為增強療效而盲目增加藥物劑量。
第2，選擇性膽固醇吸收抑制劑，藥名「依折麥布」（益適純）。
這種藥主要通過抑制小腸對膽固醇、植物固醇的吸收而降低膽固醇（我們人體內的膽固醇1/3來自飲食）。
這類藥可與他汀類藥物合用增加降膽固醇作用，也可以用於不耐受他汀類藥物的患者。
一般5～10mg/日。
主要不良反應為頭痛、腹痛、腹瀉等，肌病、肝酶升高比較少見。
有一種依折麥布和辛伐他汀的聯合製劑，商品名「葆至能」。
依折麥布目前在北京還屬於自費藥。
...第3，多廿烷醇。
這是古巴科學家發現的，從甘蔗蠟（甘蔗皮表面的白霜）或蜂蠟中提取出來的長鏈脂肪醇，可以抑制體內膽固醇合成和增加低密度脂蛋白膽固醇的清除。
多廿烷醇臨床應用安全性較好，主要適用於老年人，肝功能異常或不耐受他汀類藥物的人群，可以和貝特類藥物合用治療混合型高脂血症。
多廿烷醇也屬於自費藥物，價格也比較貴。
...還有，其他。
下面這些都不推薦為降膽固醇治療的一線藥物。
膽酸螯合劑。
通過對膽酸的螯合作用增加膽固醇的消耗和抑制腸道膽固醇的吸收來降低血膽固醇。
藥物有考來烯胺（消膽
4. 口服降膽固醇藥物
高密度脂蛋白(HDL)膽固醇-又名為「好膽固醇」。
它將過多的膽固醇運回肝臟以作分解或排走。
低密度脂蛋白(LDL)膽固醇- LDL 膽固醇 ...跳至主要內容新聞及資訊>健康及藥物教育>健康專題>口服降膽固醇藥物 口服降膽固醇藥物高膽固醇血症治療降膽固醇藥物常見的副作用和注意事項服用降膽固醇藥物須知與醫生溝通藥物的貯存更多有關控制膽固醇水平的資料 高膽固醇血症膽固醇是一種在體內的脂肪類物質，它主要是由肝臟製造或從食物中吸取。
由於膽固醇不能溶於水中，在血液中它會與蛋白質結合成脂蛋白以便運送。
根據脂蛋白所含的膽固醇及甘油三酯等物質的比例，脂蛋白膽固醇可分為不同種類。
兩種最常見的脂蛋白膽固醇為:高密度脂蛋白(HDL)膽固醇-又名為「好膽固醇」。
它將過多的膽固醇運回肝臟以作分解或排走。
低密度脂蛋白(LDL)膽固醇-LDL膽固醇或「壞膽固醇」將膽固醇運往全身。
但過量的膽固醇會積聚在血管壁上並阻塞動脈。
雖然膽固醇是身體製造細胞及激素的重要元素，但血液內過高的壞膽固醇(高膽固醇血症)可增加你患上心血管疾病(如心臟病或中風)的風險。
因此，保持膽固醇於健康水平，可減低你患上心血管疾病的風險。
血液內膽固醇水平過高與多種因素有關，包括高齡、不良的飲食習慣、肥胖、缺乏運動、飲酒過量、吸煙和家族成員中曾患有高膽固醇血症等。
此外，某些腎臟疾病、肝臟疾病或甲狀腺功能減退亦可令血液內的膽固醇水平增高。
高膽固醇血症的患者通常沒有任何徵狀，而簡單的血液檢驗便能確診。
▲返回最頂 治療治療高膽固醇血症的目標並不只限於降低膽固醇水平，還旨在控制你患上心血管疾病的風險。
如你患有高膽固醇血症，但並非心臟病患者或患有引致高膽固醇的疾病，醫生通常會建議你作出一些生活上的調節，例如加強恆常運動及建立更健康的飲食習慣等。
但如果你的膽固醇水平於數個月後仍沒有改善，尤其若你被評為患上心血管疾病的高風險者，醫生或會建議你除飲食和生活方式的調節外，再加服降膽固醇藥物。
▲返回最頂 降膽固醇藥物在香港，大部份降膽固醇藥物須經醫生處方才可在藥房配發。
此類藥物應在醫護人員密切監督下使用。
常用的降膽固醇藥物包括他汀類、微纖維酸類、膽汁酸結合樹酯、依折麥布和煙酸。
1.他汀類(例如：洛伐他汀、辛伐他汀、阿伐他汀、瑞舒伐他汀)他汀類減少肝臟製造膽固醇，從而令你的肝臟從血液中吸取膽固醇。
他們一般被視為最有效的降膽固醇藥物。
他汀類亦可用以降低你患上心血管疾病的風險。
他汀類可影響肝功能。
如你有肝臟疾病或肝功能持續出現異常，你不應服用他汀類。
在開始服用他汀類前，醫生或會為你進行血液測試，以肯定你的肝功能正常。
而於服藥期間，你或須定期驗血，以監察你的肝功能。
此外，他汀類亦可引致肌肉發炎或受損，尤其若你服用高劑量的他汀類，或同時服用如伊曲康唑、酮康唑、紅霉素或吉非貝齊等藥物；而且肌肉還可能會疼痛。
在極少數情況下，可能會出現急性及嚴重肌肉損傷（例如：橫紋肌溶解）。
因此，你應遵照醫護人員所建議的服用劑量，如任何不適，亦應告知醫生。
洛伐他汀為最早推出市場的他汀類藥物之一；它以化學方法合成，是80年代推出市場的西藥，用以降低血液中的膽固醇。
不過後來發現，它與在紅麴米中發現的名為「莫納可林K」的化合物的化學結構相同。
紅麴米（亦稱為：紅麴/紅曲/赤曲/丹曲），是以熟米經某類型的真菌（例如：紅麴霉Monascuspurpureus）發酵後所製成。
於發酵後，於紅麴米內會產生有多種自然的有效物質，包括莫納可林K（圖中所示）；這有效物質具有降脂功效。
換言之，紅麴米含有洛伐他汀（即：莫納可林K）；但紅麴米內的洛伐他汀份量的差異很大，因此不建議把紅麴米當作治療高膽固醇血症的藥物。
如果他汀類不能控制你的血脂水平，你可能或須加服其它降膽固醇藥物，但由於同時服用其他藥物可能出現不良的相互作用，療程須由醫生密切監察。
2.膽汁酸結合樹酯(例如：考來烯胺)人體透過分解LDL膽固醇來製造所需的膽汁酸。
而膽汁酸結合樹酯與膽汁酸結合後會減低腸道對它的吸收，以致使肝臟須分解更多血液內的膽固醇來製造膽汁酸，從而降低LDL膽固醇水平。
3.依折麥布依折麥
它將過多的膽固醇運回肝臟以作分解或排走。
低密度脂蛋白(LDL)膽固醇- LDL 膽固醇 ...跳至主要內容新聞及資訊>健康及藥物教育>健康專題>口服降膽固醇藥物 口服降膽固醇藥物高膽固醇血症治療降膽固醇藥物常見的副作用和注意事項服用降膽固醇藥物須知與醫生溝通藥物的貯存更多有關控制膽固醇水平的資料 高膽固醇血症膽固醇是一種在體內的脂肪類物質，它主要是由肝臟製造或從食物中吸取。
由於膽固醇不能溶於水中，在血液中它會與蛋白質結合成脂蛋白以便運送。
根據脂蛋白所含的膽固醇及甘油三酯等物質的比例，脂蛋白膽固醇可分為不同種類。
兩種最常見的脂蛋白膽固醇為:高密度脂蛋白(HDL)膽固醇-又名為「好膽固醇」。
它將過多的膽固醇運回肝臟以作分解或排走。
低密度脂蛋白(LDL)膽固醇-LDL膽固醇或「壞膽固醇」將膽固醇運往全身。
但過量的膽固醇會積聚在血管壁上並阻塞動脈。
雖然膽固醇是身體製造細胞及激素的重要元素，但血液內過高的壞膽固醇(高膽固醇血症)可增加你患上心血管疾病(如心臟病或中風)的風險。
因此，保持膽固醇於健康水平，可減低你患上心血管疾病的風險。
血液內膽固醇水平過高與多種因素有關，包括高齡、不良的飲食習慣、肥胖、缺乏運動、飲酒過量、吸煙和家族成員中曾患有高膽固醇血症等。
此外，某些腎臟疾病、肝臟疾病或甲狀腺功能減退亦可令血液內的膽固醇水平增高。
高膽固醇血症的患者通常沒有任何徵狀，而簡單的血液檢驗便能確診。
▲返回最頂 治療治療高膽固醇血症的目標並不只限於降低膽固醇水平，還旨在控制你患上心血管疾病的風險。
如你患有高膽固醇血症，但並非心臟病患者或患有引致高膽固醇的疾病，醫生通常會建議你作出一些生活上的調節，例如加強恆常運動及建立更健康的飲食習慣等。
但如果你的膽固醇水平於數個月後仍沒有改善，尤其若你被評為患上心血管疾病的高風險者，醫生或會建議你除飲食和生活方式的調節外，再加服降膽固醇藥物。
▲返回最頂 降膽固醇藥物在香港，大部份降膽固醇藥物須經醫生處方才可在藥房配發。
此類藥物應在醫護人員密切監督下使用。
常用的降膽固醇藥物包括他汀類、微纖維酸類、膽汁酸結合樹酯、依折麥布和煙酸。
1.他汀類(例如：洛伐他汀、辛伐他汀、阿伐他汀、瑞舒伐他汀)他汀類減少肝臟製造膽固醇，從而令你的肝臟從血液中吸取膽固醇。
他們一般被視為最有效的降膽固醇藥物。
他汀類亦可用以降低你患上心血管疾病的風險。
他汀類可影響肝功能。
如你有肝臟疾病或肝功能持續出現異常，你不應服用他汀類。
在開始服用他汀類前，醫生或會為你進行血液測試，以肯定你的肝功能正常。
而於服藥期間，你或須定期驗血，以監察你的肝功能。
此外，他汀類亦可引致肌肉發炎或受損，尤其若你服用高劑量的他汀類，或同時服用如伊曲康唑、酮康唑、紅霉素或吉非貝齊等藥物；而且肌肉還可能會疼痛。
在極少數情況下，可能會出現急性及嚴重肌肉損傷（例如：橫紋肌溶解）。
因此，你應遵照醫護人員所建議的服用劑量，如任何不適，亦應告知醫生。
洛伐他汀為最早推出市場的他汀類藥物之一；它以化學方法合成，是80年代推出市場的西藥，用以降低血液中的膽固醇。
不過後來發現，它與在紅麴米中發現的名為「莫納可林K」的化合物的化學結構相同。
紅麴米（亦稱為：紅麴/紅曲/赤曲/丹曲），是以熟米經某類型的真菌（例如：紅麴霉Monascuspurpureus）發酵後所製成。
於發酵後，於紅麴米內會產生有多種自然的有效物質，包括莫納可林K（圖中所示）；這有效物質具有降脂功效。
換言之，紅麴米含有洛伐他汀（即：莫納可林K）；但紅麴米內的洛伐他汀份量的差異很大，因此不建議把紅麴米當作治療高膽固醇血症的藥物。
如果他汀類不能控制你的血脂水平，你可能或須加服其它降膽固醇藥物，但由於同時服用其他藥物可能出現不良的相互作用，療程須由醫生密切監察。
2.膽汁酸結合樹酯(例如：考來烯胺)人體透過分解LDL膽固醇來製造所需的膽汁酸。
而膽汁酸結合樹酯與膽汁酸結合後會減低腸道對它的吸收，以致使肝臟須分解更多血液內的膽固醇來製造膽汁酸，從而降低LDL膽固醇水平。
3.依折麥布依折麥
5. 認識"降膽固醇藥物"的副作用@ 龔晉賢診所健康園地:: 痞客邦::
2.這一類藥物也會把血管中已經製造的膽固醇移除。
3.舉例如: atorvastatin (商品名Lipitor) ,fluvastatin (商品名Lescol),lovastatin (商品名Altocor ...關閉廣告龔晉賢診所健康園地跳到主文1.專精心臟及三高慢性病治療。
2.減重、瘦身、塑身--非藥物。
部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片Jan28Wed201514:49認識"降膽固醇藥物"的副作用認識"降膽固醇藥物"的副作用治療高膽固醇的藥物有很多種類，你的醫師會決定哪一個最適合你服用!醫師可能會一次處方不只一個藥物，因為合併使用這些藥物可以更加有療效。
一般的降膽固醇藥物有Statins(HMG-CoAreductaseinhibitors)1.減緩體內合成膽固醇。
2.這一類藥物也會把血管中已經製造的膽固醇移除。
3.舉例如:atorvastatin(商品名Lipitor),fluvastatin(商品名Lescol),lovastatin(商品名Altocor,Mevacor),pravastatin(商品名Pravachol),Rosuvastatin(商品名Crestor)和simvastatin(商品名Zocor)。
4.當肝功能指數會超過正常值的2-2.5倍以上時，建議statin的劑量減半。
*本部落格內相關文章"服用斯達汀statins降血脂,無致癌之虞"*Lipitorhttp://www.ktgh.com.tw/Public/tbDrug/200812188367055.pdf*Lescolhttp://web-reg-server.803.org.tw:8090/Med_Web/efiles/RO0L226.pdf*Lovastatinhttp://mab.mnd.gov.tw/med/efiles/A042539100.pdf*Pravastatinhttp://mab.mnd.gov.tw/med/efiles/A049021100.pdf* Crestorhttp://www.ccgh.com.tw/ck/ck_medmaintain/download/ocres..pdf*Simvastatinhttp://mab.mnd.gov.tw/med/efiles/A047928100.pdfResins(bileacidsequestrants)1.幫助降低膽固醇。
2.例如cholestyramine(商品名Locholest,Prevalite,Questran),colesevelam(商品名Welchol)以及colestipol(商品名Colestid)。
* Questranhttp://www.ktgh.com.tw/Public/tbDrug/20081281158447055.pdfFibrates(fibricacidderivatives)1.降低三酸甘油脂來降膽固醇而且提昇好的膽固醇(HDL,high-densitylipoprotein)。
2.其中包含fenofubrate(商品名Tricor),gemfibrozil(商品名Lopid)。
Niacin(nicotinicacid)1.是一種維他命,給予大劑量時會降低三酸甘油脂及LDL同時提昇HDL。
2.即使你可以買到niacin,沒有醫師的同意不要服用，避免引起副作用。
Ezetimibe(商品名Zetia)1.降低總膽固醇在小腸吸收的吸收來降低膽固醇。
2.通常與statin類併用。
一般降膽固醇藥會發生的副作用如下:1.腸胃道症狀:脹氣、放屁、消化不良、腹痛、腹瀉、便秘、噁心及嘔吐等。
2.頭痛。
3.皮膚潮紅、皮疹。
4.睡眠障礙。
5.肌肉疼痛或痙攣、肌肉無力，嚴重者會引發橫紋肌溶解症。
6.記憶受損、退化或喪失。
*本部落格內相關文章"FDA宣布降膽固醇藥恐損記憶"7.長期服用恐引發糖尿病。
statin治療產生新診斷糖尿病的風險(Rosuvastatin)只限於糖尿病的高風險族群，譬如有一個以上主要的糖尿病風險因子(空腹血糖異常，BMI超過30Kg/m2，或糖化血色素超過6%)，總體而言Rosuvastatin對心血管事件及死亡的益處仍遠大於其對糖尿病產生之風險性。
Statin的使用的確會增加糖尿病的發生率，但是在高危險群以及次級預防的個案，Stat
3.舉例如: atorvastatin (商品名Lipitor) ,fluvastatin (商品名Lescol),lovastatin (商品名Altocor ...關閉廣告龔晉賢診所健康園地跳到主文1.專精心臟及三高慢性病治療。
2.減重、瘦身、塑身--非藥物。
部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片Jan28Wed201514:49認識"降膽固醇藥物"的副作用認識"降膽固醇藥物"的副作用治療高膽固醇的藥物有很多種類，你的醫師會決定哪一個最適合你服用!醫師可能會一次處方不只一個藥物，因為合併使用這些藥物可以更加有療效。
一般的降膽固醇藥物有Statins(HMG-CoAreductaseinhibitors)1.減緩體內合成膽固醇。
2.這一類藥物也會把血管中已經製造的膽固醇移除。
3.舉例如:atorvastatin(商品名Lipitor),fluvastatin(商品名Lescol),lovastatin(商品名Altocor,Mevacor),pravastatin(商品名Pravachol),Rosuvastatin(商品名Crestor)和simvastatin(商品名Zocor)。
4.當肝功能指數會超過正常值的2-2.5倍以上時，建議statin的劑量減半。
*本部落格內相關文章"服用斯達汀statins降血脂,無致癌之虞"*Lipitorhttp://www.ktgh.com.tw/Public/tbDrug/200812188367055.pdf*Lescolhttp://web-reg-server.803.org.tw:8090/Med_Web/efiles/RO0L226.pdf*Lovastatinhttp://mab.mnd.gov.tw/med/efiles/A042539100.pdf*Pravastatinhttp://mab.mnd.gov.tw/med/efiles/A049021100.pdf* Crestorhttp://www.ccgh.com.tw/ck/ck_medmaintain/download/ocres..pdf*Simvastatinhttp://mab.mnd.gov.tw/med/efiles/A047928100.pdfResins(bileacidsequestrants)1.幫助降低膽固醇。
2.例如cholestyramine(商品名Locholest,Prevalite,Questran),colesevelam(商品名Welchol)以及colestipol(商品名Colestid)。
* Questranhttp://www.ktgh.com.tw/Public/tbDrug/20081281158447055.pdfFibrates(fibricacidderivatives)1.降低三酸甘油脂來降膽固醇而且提昇好的膽固醇(HDL,high-densitylipoprotein)。
2.其中包含fenofubrate(商品名Tricor),gemfibrozil(商品名Lopid)。
Niacin(nicotinicacid)1.是一種維他命,給予大劑量時會降低三酸甘油脂及LDL同時提昇HDL。
2.即使你可以買到niacin,沒有醫師的同意不要服用，避免引起副作用。
Ezetimibe(商品名Zetia)1.降低總膽固醇在小腸吸收的吸收來降低膽固醇。
2.通常與statin類併用。
一般降膽固醇藥會發生的副作用如下:1.腸胃道症狀:脹氣、放屁、消化不良、腹痛、腹瀉、便秘、噁心及嘔吐等。
2.頭痛。
3.皮膚潮紅、皮疹。
4.睡眠障礙。
5.肌肉疼痛或痙攣、肌肉無力，嚴重者會引發橫紋肌溶解症。
6.記憶受損、退化或喪失。
*本部落格內相關文章"FDA宣布降膽固醇藥恐損記憶"7.長期服用恐引發糖尿病。
statin治療產生新診斷糖尿病的風險(Rosuvastatin)只限於糖尿病的高風險族群，譬如有一個以上主要的糖尿病風險因子(空腹血糖異常，BMI超過30Kg/m2，或糖化血色素超過6%)，總體而言Rosuvastatin對心血管事件及死亡的益處仍遠大於其對糖尿病產生之風險性。
Statin的使用的確會增加糖尿病的發生率，但是在高危險群以及次級預防的個案，Stat
6. 心血管的清道夫降血脂用藥
治療高血脂的藥物主要分為下列幾類： (1) 輔酶還原酶抑制劑︰ 史他汀類藥物(statin)， 包括Atorvastatin、Rosuvastatin、Pitavastatin、Pravastatin、Fluvastatin 等。
心血管的清道夫降血脂用藥最前線專欄本文作者/澄清綜合醫院中港分院陳美吟藥師 現代人的飲食習慣已逐漸西化，與過往不同，喜愛油炸速食食物，致使身體攝取過多的鹽、油和熱量，除了影響血壓之外，身體對於消耗不掉的醣類及油脂，則以膽固醇及三酸甘油酯的形式囤積體內，造成心血管的負擔。
人體主要脂蛋白可分為低密度脂蛋白(low-densitylipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(highdensitylipoprotein,HDL)和非常低密度脂蛋白(very-low-densitylipoprotein,VLDL)。
其中低密度脂蛋白含有60%~70%的膽固醇，高密度脂蛋白含有20%~30%的膽固醇，非常低密度脂蛋白含有10%~15%的膽固醇和大部份體內的三酸甘油酯。
「高脂血症(hyperlipidemia)」是指血液中的膽固醇、三酸甘油酯濃度高於成人正常值，成人血膽固醇及三酸甘油酯正常值請參見表一。
臨床上可簡單分為(1)高膽固醇血症(2)高三酸甘油酯血症；(3)混合型高脂血症。
造成高脂血症的原因很多，主要可分為原發性與繼發性兩大類。
(1)原發性高脂血症︰與遺傳因素有關，如家族性高脂血症，這類病人在年輕時便會表現出高脂血症及皮膚黃色瘤。
(2)繼發性高脂血症︰和飲食習慣(高油、高糖、低纖維飲食)、喝酒、缺乏運動、肥胖、疾病(糖尿病、甲狀腺機能低下、腎病症候群、尿毒症等)、藥物(利尿劑、乙型交感神經抑制劑、糖皮質類固醇、動情激素、黃體激素)等因素有關。
血脂異常是造成動脈血管硬化的主因，也會因而增加冠狀動脈疾病的罹患率。
若想要降低體內血脂肪，除了可以藉由改變飲食方式(多蔬果、少油、少糖)、控制體重、適度運動來降低血脂肪之外，也可以藉由藥物來控制血脂肪。
在血脂肪無法控制在目標範圍內時，醫師會考慮處方藥物來控制血脂肪。
治療高血脂的藥物主要分為下列幾類： (1)輔酶還原酶抑制劑︰史他汀類藥物(statin)，包括Atorvastatin、Rosuvastatin、Pitavastatin、Pravastatin、Fluvastatin等。
其作用機轉主要經由抑制肝細胞的HMG-CoA還原酶，阻止體內膽固醇的合成。
使用此類藥品時，除了需定期監測肝功能之外，更應避免與葡萄柚或柚子一起服用，因為同時使用可能會使藥品的血中濃度上升，增加副作用發生的機會，如發生眼睛或皮膚變黃、疲倦、肌肉痠痛等現象。
(2)纖維酸衍生物︰此類藥品有Fenofibrate，可降低三酸甘油酯、增加高密度脂蛋白，也可輕微降低低密度脂蛋白。
服用此類藥品時需定期監測肝功能，其副作用為腸胃不適。
若需合併使用史他汀類(statin)藥品時，也應注意服用後是否發生眼睛或皮膚變黃、疲倦、肌肉痠痛等情形。
(3)膽固醇吸收抑制劑︰此類藥品如單方Ezetimibe或合併史他汀類之複方Ezetimibe/Simvastatin，可抑制小腸中的膽固醇吸收，而降低肝臟膽固醇之儲存，並增加血中膽固醇的清除，可降低低密度脂蛋白。
其常見的副作用包括腹痛、腹瀉等。
(4)菸鹼酸︰此類藥品如合併史他汀類之複方NiacinER/Lovastatin，可降低低密度脂蛋白及三酸甘油酯，並可增加高密度脂蛋白。
服藥時，建議和低脂食物一起服用。
其常見的副作用包括臉潮紅、搔癢、噁心、頭痛等。
低密度脂蛋白過多容易增加動脈粥樣硬化的風險，甚至進一步造成冠狀動脈疾病；而高密度脂蛋白因可將血管壁上之膽固醇運送回肝臟代謝，因此可以降低動脈粥樣硬化的風險。
一般而言，降低LDL的口服首選藥物以史他汀類藥物(statin)為主，其中用藥選擇以藥效強度和對於心血管事件的幫助為考量(如表二與表三)，而降TG及提升HDL則以Fibricacid類以及Niacin為主。
Statin藥物依藥物發展的時間可以區分為第一代、第二代以及第三代。
第一代的藥物有Pravastatin,Lovastatin和Fluvastatin。
第二代為Simvastatin和Atorvastat
心血管的清道夫降血脂用藥最前線專欄本文作者/澄清綜合醫院中港分院陳美吟藥師 現代人的飲食習慣已逐漸西化，與過往不同，喜愛油炸速食食物，致使身體攝取過多的鹽、油和熱量，除了影響血壓之外，身體對於消耗不掉的醣類及油脂，則以膽固醇及三酸甘油酯的形式囤積體內，造成心血管的負擔。
人體主要脂蛋白可分為低密度脂蛋白(low-densitylipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(highdensitylipoprotein,HDL)和非常低密度脂蛋白(very-low-densitylipoprotein,VLDL)。
其中低密度脂蛋白含有60%~70%的膽固醇，高密度脂蛋白含有20%~30%的膽固醇，非常低密度脂蛋白含有10%~15%的膽固醇和大部份體內的三酸甘油酯。
「高脂血症(hyperlipidemia)」是指血液中的膽固醇、三酸甘油酯濃度高於成人正常值，成人血膽固醇及三酸甘油酯正常值請參見表一。
臨床上可簡單分為(1)高膽固醇血症(2)高三酸甘油酯血症；(3)混合型高脂血症。
造成高脂血症的原因很多，主要可分為原發性與繼發性兩大類。
(1)原發性高脂血症︰與遺傳因素有關，如家族性高脂血症，這類病人在年輕時便會表現出高脂血症及皮膚黃色瘤。
(2)繼發性高脂血症︰和飲食習慣(高油、高糖、低纖維飲食)、喝酒、缺乏運動、肥胖、疾病(糖尿病、甲狀腺機能低下、腎病症候群、尿毒症等)、藥物(利尿劑、乙型交感神經抑制劑、糖皮質類固醇、動情激素、黃體激素)等因素有關。
血脂異常是造成動脈血管硬化的主因，也會因而增加冠狀動脈疾病的罹患率。
若想要降低體內血脂肪，除了可以藉由改變飲食方式(多蔬果、少油、少糖)、控制體重、適度運動來降低血脂肪之外，也可以藉由藥物來控制血脂肪。
在血脂肪無法控制在目標範圍內時，醫師會考慮處方藥物來控制血脂肪。
治療高血脂的藥物主要分為下列幾類： (1)輔酶還原酶抑制劑︰史他汀類藥物(statin)，包括Atorvastatin、Rosuvastatin、Pitavastatin、Pravastatin、Fluvastatin等。
其作用機轉主要經由抑制肝細胞的HMG-CoA還原酶，阻止體內膽固醇的合成。
使用此類藥品時，除了需定期監測肝功能之外，更應避免與葡萄柚或柚子一起服用，因為同時使用可能會使藥品的血中濃度上升，增加副作用發生的機會，如發生眼睛或皮膚變黃、疲倦、肌肉痠痛等現象。
(2)纖維酸衍生物︰此類藥品有Fenofibrate，可降低三酸甘油酯、增加高密度脂蛋白，也可輕微降低低密度脂蛋白。
服用此類藥品時需定期監測肝功能，其副作用為腸胃不適。
若需合併使用史他汀類(statin)藥品時，也應注意服用後是否發生眼睛或皮膚變黃、疲倦、肌肉痠痛等情形。
(3)膽固醇吸收抑制劑︰此類藥品如單方Ezetimibe或合併史他汀類之複方Ezetimibe/Simvastatin，可抑制小腸中的膽固醇吸收，而降低肝臟膽固醇之儲存，並增加血中膽固醇的清除，可降低低密度脂蛋白。
其常見的副作用包括腹痛、腹瀉等。
(4)菸鹼酸︰此類藥品如合併史他汀類之複方NiacinER/Lovastatin，可降低低密度脂蛋白及三酸甘油酯，並可增加高密度脂蛋白。
服藥時，建議和低脂食物一起服用。
其常見的副作用包括臉潮紅、搔癢、噁心、頭痛等。
低密度脂蛋白過多容易增加動脈粥樣硬化的風險，甚至進一步造成冠狀動脈疾病；而高密度脂蛋白因可將血管壁上之膽固醇運送回肝臟代謝，因此可以降低動脈粥樣硬化的風險。
一般而言，降低LDL的口服首選藥物以史他汀類藥物(statin)為主，其中用藥選擇以藥效強度和對於心血管事件的幫助為考量(如表二與表三)，而降TG及提升HDL則以Fibricacid類以及Niacin為主。
Statin藥物依藥物發展的時間可以區分為第一代、第二代以及第三代。
第一代的藥物有Pravastatin,Lovastatin和Fluvastatin。
第二代為Simvastatin和Atorvastat