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1. 飲食不潔,胃腸疾病一觸即發!醫師教你預防

細菌感染包含最常引起食物中毒的金黃色葡萄球菌、引起旅行者腹瀉的產 ... 噁心及一些非特異性病毒症狀,如:發燒、頭痛、肌肉酸痛等症狀。

在今天看見明天×飲食不潔,胃腸疾病一觸即發!醫師教你預防亞東紀念醫院/亞東院訊健康2018-07-1915:18+A-A加入收藏更新日期:2019/12/2更新內容:藝人陶晶瑩12月1日本預計在「愛之日常音樂節」演唱,但疑似食物中毒導致下腹疼痛且不停嘔吐,到醫院後確診為急性腸胃炎,因而無法上台。

-----(以下為原文)文/肝膽胃腸科 彭彥領醫師 腸胃炎主要是指胃、小腸或大腸的發炎,主要會引起的症狀為噁心、嘔吐、腹瀉、腹部不適。

 會引起急性腸胃炎最主要的因素是病毒感染或細菌感染,其他包括寄生蟲、過敏、乳製品等則相對少見。

 病毒感染又以輪狀病毒及諾羅病毒較常見,若家中有小朋友更應特別注意,兩者共同症狀為發燒、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉及食慾不振等。

 主要是經由「糞口傳染」與「接觸傳染」。

輪狀病毒是最常造成嬰幼兒腸炎的原因,發生季節以冬季最為常見,占嬰幼兒腸炎的60%以上。

 諾羅病毒較少見,其主要症狀為嘔吐,大人、小孩都有可能受感染,有些會有腹瀉情況,但多半不嚴重。

 細菌感染包含最常引起食物中毒的金黃色葡萄球菌、引起旅行者腹瀉的產毒性大腸桿菌、幼兒常見沙門氏菌、志賀氏菌。

 其傳染方式及症狀和病毒感染幾乎一樣,但大部分以腹瀉為主。

在沙門氏菌與志賀氏菌常見到具酸臭、黏液、綠色或血絲樣糞便。

 如果出現高燒不退或是脫水現象就應立即就醫予以抗生素治療,否則可能會導致敗血症。

不管是哪一類型的腸胃炎重點皆在於預防,勤洗手、避免吃不乾淨或是未煮熟的食物,才能有效防止腸胃炎的發生。

 發病症狀 病毒性腸胃炎的主要症狀為水瀉和嘔吐,其他包括:腹部痙攣、胃痛、噁心及一些非特異性病毒症狀,如:發燒、頭痛、肌肉酸痛等症狀。

 通常感染後1~3天開始出現腸胃炎症狀,症狀可以持續1-10天。

一般大部分的病人可自行完全恢復,但對於嬰兒、幼童和無法照顧自己的人(例如:需要長期照護或老人),可能導致脫水、電解質不足,進而抽搐,甚至死亡。

 此外,免疫受抑制的人,病程較長,症狀通常較嚴重。

 細菌性腸胃炎症狀也類似,包括:腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、發燒、頭痛及虛弱等,有時會伴隨血便或膿便,但是不一定所有的症狀都會同時發生。

 依患者的年齡、個人健康狀況、感染之致病菌,以及吃了多少被污染的食物量等因素,均會影響症狀及其嚴重程度。

抵抗力特別弱的人症狀會比較嚴重,甚至可能會導致死亡。

症狀通常會持續1天或2天,有些會持續7至10天。

 治療 急性腸胃炎最重要的治療原則是防止脫水和電解質的流失。

輕微的腸胃炎並不需要完全禁食,除非腸胃炎嚴重到無法吃藥或進食,才暫時空腹讓發炎的腸胃暫時休息,且需要打點滴治療。

 初期飲食可以加鹽的米湯或容易消化澱粉類食物為主,如:稀飯、米湯、土司、饅頭、煮熟的馬鈴薯等,此外清蒸鮮魚、蘋果、香蕉也合適,綠色的香蕉對於止瀉的效果更好。

  進食應避免高脂食物或甜份高的果汁或食物,以免刺激腸胃蠕動,增加排便。

如吃了仍會嘔吐、腹瀉或腹痛,則採取少量多餐的方式進食。

 富含山梨醇(Sorbitol)的果汁,如蘋果汁、梨子汁、棗子汁等,應盡量避免飲用,否則會增加腹瀉機會。

 觀察的重點包括嘔吐及腹瀉的次數、量、性質、有無血絲黏液,有無脫水或嚴重腹痛的情形。

症狀輕微、免疫正常的病人一般可自行痊癒,給予腸胃休息及清淡飲食即可。

 主要以症狀治療為主,包括:鎮痛解熱、止吐止瀉、緩解腸胃不適,可先行禁食及觀察6-12小時,如果症狀緩解則可經口補充水分。

如果症狀持續或加劇、持續高燒、腹痛、持續嚴重上吐下瀉情形應儘速就醫。

 水份及電解質的補充有助急性腸胃炎病人康復。

抗生素的使用對病毒感染並沒有幫助,反而會有副作用,如正常細菌叢的改變、吸收障礙、或延長排菌的時間。

但對老年人或免疫不全的人,或嚴重的細菌性腸胃炎則須早期使用抗生素。

 腸胃炎期間飲食應清淡,因為過油或太甜的食物並無法吸收,反易導致腹瀉症狀更加嚴重。

 預防 急性腸胃炎主要是經由糞口途徑傳播,所以手部衛生很重要,準備餐點、飯前、如廁後都應勤洗手。

另外



2. 急性腸胃炎

致病原因有病毒、毒性低的細菌或是被細菌毒素汙染的食物,俗稱食物中毒。

發炎位置在 ... 症狀有嘔吐、水瀉、發燒、肌肉痠痛、頭痛、持續大約2 天。

另外一個是 ...亞東院訊電子報第188期(2015年7月)  急性腸胃炎肝膽胃腸科黃種粹醫師       急性腸胃炎的主要疾病位置在腸道,而且幾乎是由感染所引起的,因此醫學上也稱為感染性腸炎。

一開始多以噁心嘔吐為表現,然後腹部疼痛、腹瀉、甚至全身發熱,依據病況輕重可以分成兩類。

非發炎類腹瀉症候群   症狀多是水瀉、噁心、嘔吐、全身倦怠和輕微腹部陣痛。

致病原因有病毒、毒性低的細菌或是被細菌毒素汙染的食物,俗稱食物中毒。

發炎位置在小腸,腹瀉幾乎都是水,非常大量,因此容易產生脫水現象,治療原則以補充水分和電解質,再輔以止瀉藥物。

如果病人屬於高齡患者或有重大器官疾病和免疫功能缺乏症則需要使用抗生素。

成年人常見的病毒感染性腸胃炎主要是諾羅病毒(Noro-virus)     症狀有嘔吐、水瀉、發燒、肌肉痠痛、頭痛、持續大約2天。

另外一個是羅他病毒B型(Rota-virusgroupB),會引起嚴重水瀉,持續較久大約3到5天。

至於兒童或過度勞累的成年人須留心夏季是腸病毒的流行季節(如:圖一)。

發炎類腹瀉症候群     腹瀉量較少,含糊狀糞便,經常發燒與嚴重的腸絞痛。

疾病位置在大腸,原幾乎都是高毒性的細菌,例如:沙門氏桿菌(Salmonella),Shigella,Campylobacter,invasiveEscherichiacoli,Yersinia等。

因為這類細菌的毒性與破壞力很強,大腸黏膜缺損後,病人可能出現血便和非常虛弱,通常需要抗生素的治療。

夏季常見的另一個腸胃問題是食物中毒  七成以上由細菌汙染所致。

大部分是水產、奶蛋、肉類食品。

生活中要真正靠著被汙染的食物培養出細菌而確立因果關係並不容易;往往受限於食物已被丟棄回收等。

因此在診斷食物中毒時,只要2人以上吃完相同食物後發生腹瀉或嘔吐症狀,便可以高度懷疑或是診斷了。

例如:金黃色葡萄球菌所污染的食物吃下肚後,平均3小時就會發生腹瀉等症狀;常見於一群朋友或家人晚餐時段聚餐或享用宴會食物後,回家後半夜從睡夢中痛醒而衝去馬桶狂瀉。

另外帶有沙門氏桿菌的食物吃下肚後平均24小時候才會出現症狀(如:圖二)。

      對於因為腹瀉而就醫的患者而言,大部分病人只要基本的糞便檢查與培養便足夠了,除非嚴重病情才會借助抽血與影像檢查。

治療需要飲食與藥物的配合。

急性腸胃炎是內科病人常見的急症,經休息後有自我療癒復原的特點,所以藥物選擇是以對症狀治療最重要,在公共衛生達已開發國家的地區,例如:台灣七成以上門診的急性腸胃炎病情不需要使用到抗生素。

飲食與生活作息部分,建議多休息不要熬夜或工作過勞,食物上則鼓勵病人攝取清淡軟性或半流質食品,以防止脫水或治療輕微的脫水。

不建議完全空腹,滴水不進。

在腹瀉開始前2天,以多補充水分為優先,或是成年人可以每日補充一瓶市售的運動飲料。

如果持續嘔吐導致幾乎無法進食,或是嚴重腹瀉造成脫水現象,例如:明顯感覺小便減少、嗜睡昏沉、則需要住院評估靜脈輸液與相關檢查。

用餐則需較平時減少,少油和不辣的軟性食物為宜,例如:清淡的稀飯或米湯。

多數患者在7天之內皆能順利復原。

 提醒成年人在夏季飲食的保養觀念*選擇健康飲食,多吃優質蛋白質、當季水果維生素和粗纖維食物也要均衡,另外可常飲用清涼解暑的飲品,如:蓮子、綠豆等。

*適度補充益生菌整腸理胃,保持腸道菌群平衡,維護腸胃正常消化功能,防便秘、止腹瀉,調節腸胃道的免疫功能角色。

*避免冷熱環境快速交替,例如:出入空調房間和室外高溫環境,因為冷熱劇烈交替會影響自律神經平衡,連帶造成腸胃分泌代謝失調,萬一剛好免疫力較低或是接觸到病毒,則可能出現腸胃不適、嘔吐、腹瀉等情況。

*夏季氣溫偏高,細菌滋生很快,務必慎防食物中毒;防止病從口入,高溫食物冷卻後容易繁殖細菌、變質,所以剩菜剩飯要加蓋加罩冷藏,保持飯菜新鮮。

有關急性腸胃炎的重點整理*腹瀉、噁心、嘔吐是3大症狀。

*體溫發燒和腹瀉時夾帶出血是嚴重的症狀,暗示可能為毒性強的細菌感染。

*抗生素不必全面使用,只針對有重



3. 驗出諾羅病毒…礁溪老爺百人發燒上吐下瀉!

編按:宜蘭礁溪老爺酒店雲天自助餐廳驚傳疑似食物中毒,8月1日有164名 ... 全身性的症狀有頭痛、肌肉酸痛、倦怠等,部分病患會有輕微發燒的 ...天然草本小黑蚊也有效~訂早安健康一年送送【喜護】草本防蚊液40ml(3入組)+【喜淨】艾草開運淨身包(經濟量販包)*1立即搶購X為提供更多優質內容,本網站使用cookies分析技術。

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4. 食物中毒如何分辨?食物中毒的8種跡象和症狀

這可能會導致您的胃部發炎,並可能導致腹部疼痛。

患有食物中毒的人也可能會出現抽筋的現象,因為腹部肌肉收縮會加速腸子的自然運動,從而盡快消除有害生物 ...首頁上班族孕媽咪兒童銀髮族腸道保健遠離過敏營養食譜臉紅紅獨家專欄營養師專文癌症醫療文旦媽媽抗癌日記2分鐘健康診療室心情故事首頁»心情故事»食物中毒如何分辨?食物中毒的8種跡象和症狀目錄索引為什麼我會食物中毒?食物中毒的2大原因1.誤食未妥善保存、未煮熟的食物,或衛生習慣不佳2.誤食天生有毒的動植物食物中毒的10大症狀避免食物中毒|關鍵因素為什麼我會食物中毒?食物中毒的2大原因1.誤食未妥善保存、未煮熟的食物,或衛生習慣不佳大部分狀況,食物中毒可能是吃到了有害細菌、病毒或是寄生蟲。

這種情況極為普遍,每年約有940萬美國人受到影響。

許多食物都含有有害物質,但通常煮熟後就不具威脅性。

但是,如果沒有保持良好的衛生習慣和正確的食物儲存方法,例如:勤洗手和將生肉放在冰箱底部等等,即使把食物煮熟依然有食物中毒的危險。

某些食物具有更大的食物中毒風險,包括未煮熟的肉和雞肉,雞蛋,未經消毒的乳製品,貝類以及未經洗滌的水果和蔬菜等等。

2.誤食天生有毒的動植物除了未煮熟與為妥善保存的食物,食物中毒也可能是誤食了天生帶有毒素的食物,例如毒蘑菇、河豚。

從食物中毒開始到顯現症狀的時間可能從數小時到幾天不等,嚴重程度更是因應狀況有所不同,這使得識別出有問題的食物非常困難。

本文列出了食物中毒的10種症狀以及如果你認為有食物中毒時該怎麼辦。

食物中毒的10大症狀 腹部疼痛和痙攣若你感覺到腹部疼痛,就有可能是食物中毒!在食物中毒的情況下,有害生物會產生毒素,並刺激您的胃和腸壁。

這可能會導致您的胃部發炎,並可能導致腹部疼痛。

患有食物中毒的人也可能會出現抽筋的現象,因為腹部肌肉收縮會加速腸子的自然運動,從而盡快消除有害生物。

但腹部疼痛和抽筋很常見,並可能由於多種原因而發生,因此,僅這些症狀可能並不意味著食物中毒。

 腹瀉腹瀉的特徵是大便稀少而帶大量水份,並且定義在24小時內有3次或更多次的這種排便狀況,這是食物中毒的典型症狀!由於發炎導致腸胃吸收消化過程中所分泌的水分和其他液體的效率降低。

腹瀉還可能伴有其他症狀,例如:當您需要去洗手間時有緊迫感、腹脹或腹部絞痛,且您失去的水分比平時多,可能有脫水的風險。

因此,重要的是要保持飲用水分!要檢查您是否脫水,請檢測尿液的顏色,尿液的顏色應為淺黃色或清澈。

如果您的尿液比這更深,則可能表示脫水 頭痛食物中毒可能會使您感到疲勞和脫水,進而可能導致頭痛。

雖然確切的原因尚不完全清楚,但有人意味脫水會直接影響您的大腦,使其失去水分並暫時收縮。

如果您有出現嘔吐和腹瀉的症狀,更容易引起頭痛,而這兩者都會增加您脫水的風險。

 嘔吐大部分食物中毒會出現嘔吐的狀況。

當腹部肌肉和橫膈膜強烈收縮時,迫使您不自覺地抬起胃中的內容物,並將其從口腔中排出。

當您的身體試圖擺脫有害的有機物或毒素時,這是一種保護機制。

實際上,食物中毒最初通常會出現噴射性嘔吐的現象。

對大部分人來說,它會消退,少部分人會斷斷續續的嘔吐,如果您連續嘔吐且無法保持體液充足,則應尋求醫生或藥劑師的幫助,以免脫水。

 發燒發燒是人體為抵抗感染而出現的自然防禦系統。

在食物中毒的狀況下,感染源會產生「熱原」(Pyrogens)並促使體溫升高,體溫升高會增加白血球細胞的活性,進而幫助您抵抗感染,並使身體體溫過高而不適合細菌或病毒繼續在體內繁殖存活。

   虛弱、疲勞虛弱和疲憊是食物中毒常見的症狀。

當身體產生食物中毒的症狀,會產生「細胞激素」(Cytokines)來提醒身體應該多做休息,進而產生虛弱和疲憊的症狀。

所以當你因為食物中毒或是其他疾病產生虛弱疲憊的症狀,最好的的治療就是多多休息。

  噁心反胃食物中毒造成的噁心通常在飯後一到八小時出現,它在警告身體可能攝入有害的東西。

噁心可能會因為腸胃蠕動變得緩慢而加劇,這是身體試圖將毒素限制在胃中時會發生的。

  肌肉痠痛肌肉酸痛,是因為免疫系統已被激活,而引起發炎。

在此過程中,身體釋放出組織胺,有助於擴大血管,使更多的白血球細胞通過血管,抵抗感染。

血管擴張除了可以運送更多白血球細胞,也會增加其他物質



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