檢驗項目-氯 | 血中氯偏高

SkiptocontentTEST檢驗項目檢驗項目類表搜尋檢驗項目名稱Chloride,CL中文名稱氯健保項目代碼09023C健保點數40檢體採集方式血清0.5mL採檢容器紅頭生化管(含分離膠)操作時間每日報告時效每日分析方法RocheCobas8000(c702)檢驗單位新隆醫事檢驗所生物參考區間98-107mmol/L檢驗異常值:≦80mmol/L;≧120mmol/L臨床意義氯是人體細胞外主要的陰離子,對維持體液的滲透壓及調節水份的平衡有重大的影響。

血清氯濃度常和鈉離子平行,對aniongap的計算及高鈣血症的鑑別診斷很有幫助。

人體的氯離子主要以鈉或鉀化合物的形式存在。

氯化鈉主要存在於細胞外液、氯化鉀存在於細胞內液。

少量氯離子鬆散地結合於結締組織,是為可交換氯。

氯離子與鈉離子共同維持滲透壓總離子數的80%左右,能調節細胞外液容量和維持滲透壓。

近年來臨床應用「陰離子隙」(Aniongap)來衡量水鹽代謝狀態,藉此判斷病情,採取治療措施。

「陰離子隙」為負值時可危及生命。

氯離子在維持體液的酸鹼平衡上扮演重要角色。

在陰陽離子平衡方面,陰離子主要靠HCO3-和C1-維持。

當C1-濃度發生變化時,會增減HCO3-的濃度來維持陰離子平衡。

例如呼吸性酸中毒時,細胞外液HCO3-減少,而C1-相應增多。

又如某些代謝性酸中毒的情況,如腎小管性酸中毒等,細胞外液HCO3-減少而C1-增加,呈高氯性酸中毒;但在代謝性鹼中毒時,細胞外液中HCO3-增加而C1-減少,呈低氯性鹼中毒。

下表列出可能使血清氯升高或降低的情形:高氯血症低氯血症脫水水過量尿崩症利尿劑過量腎病症候群嚴重糖尿病副甲狀腺亢進嘔吐、腹瀉腎上腺皮質亢進鹽流失性腎病生理食鹽水過量慢性呼吸性酸中毒注意事項無。

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