椎間盤脫出症 | 椎間盤突出英文
椎間盤脫出症（Spinal disc herniation，或Intervertebral disc herniation），又叫椎間盤突出症，是一種醫學上用來描述脊髓上的椎間盤纖維環變性破裂，從而導致 ...椎間盤脫出症維基百科，自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋此條目需要補充更多來源。
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椎間盤脫出症經MRI拍攝的椎間盤脫出症類型Intervertebraldiscdisorder[*]分類和外部資源醫學專科神經外科ICD-10M51.2ICD-9-CM722.0-722.2OMIM603932DiseasesDB6861MedlinePlus000442eMedicineorthoped/138radio/219MeSHD007405[編輯此條目的維基數據]椎間盤脫出症（Spinaldischerniation，或Intervertebraldischerniation），又叫椎間盤突出症，是一種醫學上用來描述脊髓上的椎間盤纖維環變性破裂，從而導致髓核移位且超出範圍損害周圍部位的一種綜合症。
椎間盤脫出症是通常由於年齡因素導致纖維環退化，創傷及拉傷（英語：Strain(injury)）均是其影響因素。
在自然環境中，通常是在後縱韌帶（英語：Posteriorlongitudinalligament）向椎管後外側脫出。
[1]這種椎間盤的脫出可能會導致引起炎症的化學介質釋放，即使在沒有神經根受壓的情況時也會引起劇烈疼痛。
通常椎間盤脫出症發生前已經有椎間盤突出，但其最外層纖維環仍完好以阻止椎間盤的進一步脫出，但椎間盤在受壓的情況下會突然突出。
相比椎間盤脫出症而言，它的髓核沒有脫出外層。
最輕微的椎間盤脫出症通常在幾個星期內便可痊癒。
對椎間盤脫出症脫出所致的疼痛採用抗炎治療一般是有效的。
嚴重的椎間盤突出可能無法自愈，需要手術干預治療。
目錄1分型2檢查3治療3.1保守治療3.2手術治療4參考文獻5外部連結分型[編輯]膨隆型纖維環部份破裂，表層完整，髓核向椎管局限性隆起，而表面光滑。
突出型纖維環完全破解，髓核凸向椎管，表面高低不平。
脫垂游離型破裂突出的椎間盤組織或碎片脫入椎管內。
Schmorl結節及經骨突出型檢查[編輯]X片並不能直接反映椎間盤脫出，僅具鑑別診斷作用。
CT可觀察椎管形狀、尺寸及密度，以及周圍組織的情況，對本病診斷有一定價值，但不能確診。
MRI同CT一樣可以顯示脊柱的立體結構，包括顯示脊髓、神經根、周邊組織，以及囊腫、變性和腫瘤，它的椎管成像要優於CT，對椎間盤脫出症的診斷具有重要價值。
脊髓造影（英語：Myelogram）通過腦脊液注入造影劑來進行X片成像。
因為需要注入造影劑，對椎間盤脫出、腫瘤及骨贅等佔位性病變具有較好的成影效果。
雖然MRI作為首選的診斷方式，但脊髓造影也是一個較好的選擇。
[2]L5和S1之間的椎間盤脫出-一個經典畫面。
MRI掃描：第五到第六頸椎椎體之間的頸椎間脫出。
需要注意的是該病在第六和第七頸椎最常見。
MRI掃描：第五到第六頸椎椎體之間的頸椎間脫出。
MRI掃描：L4-L5之間的頸椎間脫出。
MRI掃描：第四到第五腰椎椎體之間的腰椎間脫出。
L4-L5之間相當嚴重的頸椎間脫出。
治療[編輯]正常情況下的椎間盤。
描繪椎間盤脫出和脊神經受壓的插圖。
分為保守治療及手術治療。
[3][4]保守治療[編輯]保守治療分為以下幾種方式：物理治療適用於年輕、初次發作或病程短的患者，休息後可緩解，且無椎管狹窄。
也可使用穴位貼敷療法做輔助治療，配合中藥藥膏治療可有效緩解。
需絕對臥床休息3周，3周後可帶腰帶起床活動，3個月內不可做大幅伸腰動作，持續牽引2周或理療推拿。
服用止痛藥背部局部注射藥物於硬膜外注射糖皮質激素等藥物來緩解發炎作用。
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椎間盤脫出症經MRI拍攝的椎間盤脫出症類型Intervertebraldiscdisorder[*]分類和外部資源醫學專科神經外科ICD-10M51.2ICD-9-CM722.0-722.2OMIM603932DiseasesDB6861MedlinePlus000442eMedicineorthoped/138radio/219MeSHD007405[編輯此條目的維基數據]椎間盤脫出症（Spinaldischerniation，或Intervertebraldischerniation），又叫椎間盤突出症，是一種醫學上用來描述脊髓上的椎間盤纖維環變性破裂，從而導致髓核移位且超出範圍損害周圍部位的一種綜合症。
椎間盤脫出症是通常由於年齡因素導致纖維環退化，創傷及拉傷（英語：Strain(injury)）均是其影響因素。
在自然環境中，通常是在後縱韌帶（英語：Posteriorlongitudinalligament）向椎管後外側脫出。
[1]這種椎間盤的脫出可能會導致引起炎症的化學介質釋放，即使在沒有神經根受壓的情況時也會引起劇烈疼痛。
通常椎間盤脫出症發生前已經有椎間盤突出，但其最外層纖維環仍完好以阻止椎間盤的進一步脫出，但椎間盤在受壓的情況下會突然突出。
相比椎間盤脫出症而言，它的髓核沒有脫出外層。
最輕微的椎間盤脫出症通常在幾個星期內便可痊癒。
對椎間盤脫出症脫出所致的疼痛採用抗炎治療一般是有效的。
嚴重的椎間盤突出可能無法自愈，需要手術干預治療。
目錄1分型2檢查3治療3.1保守治療3.2手術治療4參考文獻5外部連結分型[編輯]膨隆型纖維環部份破裂，表層完整，髓核向椎管局限性隆起，而表面光滑。
突出型纖維環完全破解，髓核凸向椎管，表面高低不平。
脫垂游離型破裂突出的椎間盤組織或碎片脫入椎管內。
Schmorl結節及經骨突出型檢查[編輯]X片並不能直接反映椎間盤脫出，僅具鑑別診斷作用。
CT可觀察椎管形狀、尺寸及密度，以及周圍組織的情況，對本病診斷有一定價值，但不能確診。
MRI同CT一樣可以顯示脊柱的立體結構，包括顯示脊髓、神經根、周邊組織，以及囊腫、變性和腫瘤，它的椎管成像要優於CT，對椎間盤脫出症的診斷具有重要價值。
脊髓造影（英語：Myelogram）通過腦脊液注入造影劑來進行X片成像。
因為需要注入造影劑，對椎間盤脫出、腫瘤及骨贅等佔位性病變具有較好的成影效果。
雖然MRI作為首選的診斷方式，但脊髓造影也是一個較好的選擇。
[2]L5和S1之間的椎間盤脫出-一個經典畫面。
MRI掃描：第五到第六頸椎椎體之間的頸椎間脫出。
需要注意的是該病在第六和第七頸椎最常見。
MRI掃描：第五到第六頸椎椎體之間的頸椎間脫出。
MRI掃描：L4-L5之間的頸椎間脫出。
MRI掃描：第四到第五腰椎椎體之間的腰椎間脫出。
L4-L5之間相當嚴重的頸椎間脫出。
治療[編輯]正常情況下的椎間盤。
描繪椎間盤脫出和脊神經受壓的插圖。
分為保守治療及手術治療。
[3][4]保守治療[編輯]保守治療分為以下幾種方式：物理治療適用於年輕、初次發作或病程短的患者，休息後可緩解，且無椎管狹窄。
也可使用穴位貼敷療法做輔助治療，配合中藥藥膏治療可有效緩解。
需絕對臥床休息3周，3周後可帶腰帶起床活動，3個月內不可做大幅伸腰動作，持續牽引2周或理療推拿。
服用止痛藥背部局部注射藥物於硬膜外注射糖皮質激素等藥物來緩解發炎作用。