偏頭痛怎麼緩解？藥師：服藥時機很重要 | amitriptyline偏頭痛
「偏頭痛」在醫學上是一個特定的疾病，不是只有一邊頭痛才算是偏頭痛，不管是兩邊痛、 ... 三環抗憂鬱(Amitriptyline)：Pinsaun®、神經穩定 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/新聞/用藥停看聽偏頭痛怎麼緩解？藥師：服藥時機很重要分享分享留言列印A-A+2017-09-2516:15元氣網文／鄭惟心(振興醫院藥學部藥師)「偏頭痛」在醫學上是一個特定的疾病，不是只有一邊頭痛才算是偏頭痛，不管是兩邊痛、後腦勺痛、甚至整個頭一起痛，均有可能是偏頭痛。
依據國際頭痛協會針對偏頭痛下的定義：每次頭痛持續4至72小時，具有搏動性抽痛(抽痛、脹痛的同時，能感覺到隨著脈搏在跳動)、痛得厲害時伴有噁心嘔吐、畏光及聲音、移動時會加劇頭痛等特徵。
偏頭痛的盛行率，在台灣約9.1％，男女比例約1：3，以女性居多。
其中以介於30～39歲比例人口最高。
由於偏頭痛發作會嚴重影響到病人的工作、干擾他們的日常生活及社交生活，更甚者，會造成社會負擔及生產力下降，因此被世界衛生組織(WHO)公告為二十種嚴重失能的疾患之一。
「偏頭痛」在醫學上是一個特定的疾病，不是只有一邊頭痛才算是偏頭痛，不管是兩邊痛、後腦勺痛、甚至整個頭一起痛，均有可能是偏頭痛。
圖／ingimage偏頭痛目前尚未找到決定性的病因，最主要還是體質的因素且與遺傳有關。
若父母有偏頭痛，則小孩得到偏頭痛的風險是70％。
而除了體質及遺傳的因素外，身體的內在變化，例如：生理週期(或是服用避孕藥、生理週期改變)、情緒、壓力、睡眠等，或是外在的刺激，如：氣候變化、食物影響(起司、巧克力、柑橘類食物等含酪胺酸(tyramine)的食物；香腸、火腿、臘肉、加工肉品等含有亞硝酸鹽(nitrites)的食品，以上等誘因均有可能引發偏頭痛，或造成偏頭痛的疼痛程度加劇。
雖然偏頭痛的表現多樣化及形成原因複雜，但偏頭痛發作前，多數人有初兆，可以提早用藥，預防嚴重偏頭痛發生，但對藥品認知錯誤，則可能錯過用藥時機。
偏頭痛的藥物治療主要分為急性緩解及預防性治療。
當頭痛發作時，輕度至中度的疼痛，可選用指示用藥的止痛藥，如：乙醯胺酚、非類固醇類止痛藥(NSAIDs)；這類止痛藥品可自行至藥局購買，但服用前須與藥師確認，瞭解藥品服用的劑量、頻次、可能的副作用，依照藥師指示服用，倘若頭痛仍不能得到緩解，則須與醫師討論進一步治療。
若是重度的疼痛，就要考慮使用專一性強的翠普登類藥物(Triptan)，例如：Imigran®50mg(英格明50毫克)，一般服用一顆，服藥後約40分鐘至1小時發揮藥效，服用後2至4小時可有效緩解頭痛，70％的病人可以獲得緩解，同時針對偏頭痛的其他症狀也會同時獲得改善，如：噁心、嘔吐、怕光、怕吵等。
但因為個人感受性不同，服用方法有以下調整方式，若第一次服用此藥，可在頭痛發作時先服用25毫克（半顆），若在兩小時內感覺頭痛漸漸改善，以後可服用25毫克，但兩小時內沒有進步，可於服藥後兩小時再補服25毫克（共50毫克），若服用後頭痛獲得改善，以後以50毫克為治療劑量，若服用50毫克也沒效，不建議病患在同一天繼續服用此藥，不過，病患可在下一次頭痛時直接服用50毫克，而若2小時內仍無效，可再加服50毫克（共100毫克），若100毫克仍無效，當天不宜再服用此藥。
有些病人服用英格明後又再度復發，此時可再服用同樣劑量英格明，一天最高劑量不能超過300毫克，一般建議一星期最多服用2天，一個月不可超過8顆。
建議服藥時機最好在頭痛剛開始發作40分鐘內，愈早服用效果愈好。
示意圖／ingimage建議服藥時機最好在頭痛剛開始發作40分鐘內，愈早服用效果愈好。
很多病人考量藥品昂貴，捨不得吃，拖到大痛才吃，發現效果不如預期中好，其實是因為錯過最佳使用時機。
若在頭痛到極點時才服藥，不僅效果不彰，且有些病人易伴隨噁心與嘔吐，連藥都無法服用。
但要特別注意的是，具有冠狀動脈疾病(心絞痛、心肌梗塞病史等缺血性心臟病)的患者禁止使用此類藥物。
常見副作用：暈眩、昏睡感、用藥後短時間內暫時血壓上升、潮紅、噁心、嘔吐等。
如果疼痛次數每月超過4～5次(持續超過3個月)，臨床將考慮使用預防性用藥，避免變成慢性偏頭痛。
預防性藥物有：乙型交感阻斷劑(Beta-blocker)-Pr
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/新聞/用藥停看聽偏頭痛怎麼緩解？藥師：服藥時機很重要分享分享留言列印A-A+2017-09-2516:15元氣網文／鄭惟心(振興醫院藥學部藥師)「偏頭痛」在醫學上是一個特定的疾病，不是只有一邊頭痛才算是偏頭痛，不管是兩邊痛、後腦勺痛、甚至整個頭一起痛，均有可能是偏頭痛。
依據國際頭痛協會針對偏頭痛下的定義：每次頭痛持續4至72小時，具有搏動性抽痛(抽痛、脹痛的同時，能感覺到隨著脈搏在跳動)、痛得厲害時伴有噁心嘔吐、畏光及聲音、移動時會加劇頭痛等特徵。
偏頭痛的盛行率，在台灣約9.1％，男女比例約1：3，以女性居多。
其中以介於30～39歲比例人口最高。
由於偏頭痛發作會嚴重影響到病人的工作、干擾他們的日常生活及社交生活，更甚者，會造成社會負擔及生產力下降，因此被世界衛生組織(WHO)公告為二十種嚴重失能的疾患之一。
「偏頭痛」在醫學上是一個特定的疾病，不是只有一邊頭痛才算是偏頭痛，不管是兩邊痛、後腦勺痛、甚至整個頭一起痛，均有可能是偏頭痛。
圖／ingimage偏頭痛目前尚未找到決定性的病因，最主要還是體質的因素且與遺傳有關。
若父母有偏頭痛，則小孩得到偏頭痛的風險是70％。
而除了體質及遺傳的因素外，身體的內在變化，例如：生理週期(或是服用避孕藥、生理週期改變)、情緒、壓力、睡眠等，或是外在的刺激，如：氣候變化、食物影響(起司、巧克力、柑橘類食物等含酪胺酸(tyramine)的食物；香腸、火腿、臘肉、加工肉品等含有亞硝酸鹽(nitrites)的食品，以上等誘因均有可能引發偏頭痛，或造成偏頭痛的疼痛程度加劇。
雖然偏頭痛的表現多樣化及形成原因複雜，但偏頭痛發作前，多數人有初兆，可以提早用藥，預防嚴重偏頭痛發生，但對藥品認知錯誤，則可能錯過用藥時機。
偏頭痛的藥物治療主要分為急性緩解及預防性治療。
當頭痛發作時，輕度至中度的疼痛，可選用指示用藥的止痛藥，如：乙醯胺酚、非類固醇類止痛藥(NSAIDs)；這類止痛藥品可自行至藥局購買，但服用前須與藥師確認，瞭解藥品服用的劑量、頻次、可能的副作用，依照藥師指示服用，倘若頭痛仍不能得到緩解，則須與醫師討論進一步治療。
若是重度的疼痛，就要考慮使用專一性強的翠普登類藥物(Triptan)，例如：Imigran®50mg(英格明50毫克)，一般服用一顆，服藥後約40分鐘至1小時發揮藥效，服用後2至4小時可有效緩解頭痛，70％的病人可以獲得緩解，同時針對偏頭痛的其他症狀也會同時獲得改善，如：噁心、嘔吐、怕光、怕吵等。
但因為個人感受性不同，服用方法有以下調整方式，若第一次服用此藥，可在頭痛發作時先服用25毫克（半顆），若在兩小時內感覺頭痛漸漸改善，以後可服用25毫克，但兩小時內沒有進步，可於服藥後兩小時再補服25毫克（共50毫克），若服用後頭痛獲得改善，以後以50毫克為治療劑量，若服用50毫克也沒效，不建議病患在同一天繼續服用此藥，不過，病患可在下一次頭痛時直接服用50毫克，而若2小時內仍無效，可再加服50毫克（共100毫克），若100毫克仍無效，當天不宜再服用此藥。
有些病人服用英格明後又再度復發，此時可再服用同樣劑量英格明，一天最高劑量不能超過300毫克，一般建議一星期最多服用2天，一個月不可超過8顆。
建議服藥時機最好在頭痛剛開始發作40分鐘內，愈早服用效果愈好。
示意圖／ingimage建議服藥時機最好在頭痛剛開始發作40分鐘內，愈早服用效果愈好。
很多病人考量藥品昂貴，捨不得吃，拖到大痛才吃，發現效果不如預期中好，其實是因為錯過最佳使用時機。
若在頭痛到極點時才服藥，不僅效果不彰，且有些病人易伴隨噁心與嘔吐，連藥都無法服用。
但要特別注意的是，具有冠狀動脈疾病(心絞痛、心肌梗塞病史等缺血性心臟病)的患者禁止使用此類藥物。
常見副作用：暈眩、昏睡感、用藥後短時間內暫時血壓上升、潮紅、噁心、嘔吐等。
如果疼痛次數每月超過4～5次(持續超過3個月)，臨床將考慮使用預防性用藥，避免變成慢性偏頭痛。
預防性藥物有：乙型交感阻斷劑(Beta-blocker)-Pr