精神官能症的天堂 | neurosis psychosis分別
文／台北市立療養院成人精神科余俊彥、陳坤波醫師常見的精神疾病最主要可大略分為：精神病(psychosis)及精神官能症(neurosis)兩大範疇。
☆什麼是精神病☆ ...精神官能症的天堂曾經面對恐慌、焦慮與憂鬱，與它相處成了每天要面對的一件事，它曾是我最害怕的，現已經成為我的好朋友，希望每一個跟我有有類似情況的朋友，都能走出這迷失的天堂，度過無憂無慮的每一天，此Blog收集與提供精神官能症相關的議題，個人經驗分享，討論的空間，歡迎有興趣瞭解或有需要認識的人一同分享。
日誌相簿影音好友名片201007240755談精神病VS精神官能症！?認識精神官能症文／台北市立療養院成人精神科 余俊彥、陳坤波醫師常見的精神疾病最主要可大略分為：精神病(psychosis)及精神官能症(neurosis)兩大範疇。
★什麼是精神病★精神病最主要指一個人失去了與外界區隔的自我界限(egoboundary)或整體現實檢驗(realitytesting)受損。
常見的精神病最主要包括下列幾種疾病：Ａ精神分裂病精神分裂症並不意味著「人格分裂」；精神分裂症也不是因教養不好或個人的缺點所造成。
它像癲癇一樣是一種腦部疾病。
這種疾病影響一個人清楚的思考、對現實的理解、處理情緒、做決定、及與他人互動等諸多能力。
目前的科學對造成精神分裂症的原因尚不了解，但是在發現腦部功能問題造成這些症狀的研究方面有很大的進步。
主要症狀有妄想，如被害妄想；幻覺，以「聽幻覺」最常見，在別人聽不到或旁邊沒有人講話時，但病人可清楚且確定的聽到有人對他說話的聲音；整體混亂的行為或語言，如在情感上表現不適當，無緣無故的哭、傻笑；病人可能退縮沈默，不跟別人來往且整體功能嚴重退化；或可能好爭論、發脾氣，以至於有攻擊的行為出現。
Ｂ情感性精神病這是以情感表現障礙為主要症狀的精神病。
何謂躁鬱症呢？簡單來說，是情緒調節出現問題。
而且病程中會有躁期及鬱期兩種症狀的表現。
躁期時出現情緒高昂或易怒、多話、睡慾減少、精力過度旺盛（如半夜不睡整理房子）、亂花錢（如信用卡刷爆了）、或作不智的投資等；在恢復期時，常因躁期時之不智行為而感到後悔。
相反地，鬱期則會出現憂鬱情緒、失去興趣、食慾下降，甚至對未來有無望感，有自殺的意念或行為。
另外，若以躁症與鬱症之混合症狀或兩者症狀迅速交替為特徵，持續至少一週，則為混合發作。
以上總稱為情感性精神病。
Ｃ妄想症妄想症患者的妄想情境有可能發生於日常生活中，如被跟蹤、配偶有外遇或有人監聽等，只是結論下的太快（Jumptotheconclusion）它和精神分裂病不同之處在於除了與妄想相關的層面，一般社會功能並未退化。
在DSM-IV診斷系統中除非明定有排除條款，它允許患者同時有精神病（Psychosis）、精神官能症（Neurosis）與人格違常的診斷。
慮病症、強迫症、身體畸形性疾患是幾個與妄想症很容易混淆的疾病，慮病症（Hypochondriasis）患者通常關心的方向是疾病本身的進展與影響，它可能是個案調適種種壓力的方式，然而病患對於疾病的心理因素全然缺乏興趣，疾病成為患者與他人互動的主要課題；身體畸形性疾患（Bodydysmorphicdisorde）個案注意力的焦點是身體某些外顯的部位，這些想像的缺陷可能具有符徵性意義（Symbolicmeaning）。
強迫症患者一般而言不會僅有關心身體而去重覆檢查的症狀。
妄想（Delusion）開始時可能是似乎有什麼事會發生的妄想氣氛（Delusionalmood），接著是突發性的妄想意念（Suddendelusionalidea）或妄想性覺察（Delusionalperception），這和妄想性的誤解（Delusionalmisinterpretation）不同。
如果慮病症、強迫症、身體畸形性疾患個案的強迫性想法、對身體健康或形象的擔心已達妄想的程度。
這些疾病患者可以多加一個妄想症的診斷。
可分為六個亞型：色情狂型（Erotomanictype）、自大型（Grandiosetype）、嫉妒型（Jealoustype）、被迫害型（Persecutorytype）、身體型（Somatictype）、混和型（Mixedtype）、與未註明型（Unspecifiedtype）。
★什麼是精神官能症★精神官能症主要是指病人心理社會適應障礙的
☆什麼是精神病☆ ...精神官能症的天堂曾經面對恐慌、焦慮與憂鬱，與它相處成了每天要面對的一件事，它曾是我最害怕的，現已經成為我的好朋友，希望每一個跟我有有類似情況的朋友，都能走出這迷失的天堂，度過無憂無慮的每一天，此Blog收集與提供精神官能症相關的議題，個人經驗分享，討論的空間，歡迎有興趣瞭解或有需要認識的人一同分享。
日誌相簿影音好友名片201007240755談精神病VS精神官能症！?認識精神官能症文／台北市立療養院成人精神科 余俊彥、陳坤波醫師常見的精神疾病最主要可大略分為：精神病(psychosis)及精神官能症(neurosis)兩大範疇。
★什麼是精神病★精神病最主要指一個人失去了與外界區隔的自我界限(egoboundary)或整體現實檢驗(realitytesting)受損。
常見的精神病最主要包括下列幾種疾病：Ａ精神分裂病精神分裂症並不意味著「人格分裂」；精神分裂症也不是因教養不好或個人的缺點所造成。
它像癲癇一樣是一種腦部疾病。
這種疾病影響一個人清楚的思考、對現實的理解、處理情緒、做決定、及與他人互動等諸多能力。
目前的科學對造成精神分裂症的原因尚不了解，但是在發現腦部功能問題造成這些症狀的研究方面有很大的進步。
主要症狀有妄想，如被害妄想；幻覺，以「聽幻覺」最常見，在別人聽不到或旁邊沒有人講話時，但病人可清楚且確定的聽到有人對他說話的聲音；整體混亂的行為或語言，如在情感上表現不適當，無緣無故的哭、傻笑；病人可能退縮沈默，不跟別人來往且整體功能嚴重退化；或可能好爭論、發脾氣，以至於有攻擊的行為出現。
Ｂ情感性精神病這是以情感表現障礙為主要症狀的精神病。
何謂躁鬱症呢？簡單來說，是情緒調節出現問題。
而且病程中會有躁期及鬱期兩種症狀的表現。
躁期時出現情緒高昂或易怒、多話、睡慾減少、精力過度旺盛（如半夜不睡整理房子）、亂花錢（如信用卡刷爆了）、或作不智的投資等；在恢復期時，常因躁期時之不智行為而感到後悔。
相反地，鬱期則會出現憂鬱情緒、失去興趣、食慾下降，甚至對未來有無望感，有自殺的意念或行為。
另外，若以躁症與鬱症之混合症狀或兩者症狀迅速交替為特徵，持續至少一週，則為混合發作。
以上總稱為情感性精神病。
Ｃ妄想症妄想症患者的妄想情境有可能發生於日常生活中，如被跟蹤、配偶有外遇或有人監聽等，只是結論下的太快（Jumptotheconclusion）它和精神分裂病不同之處在於除了與妄想相關的層面，一般社會功能並未退化。
在DSM-IV診斷系統中除非明定有排除條款，它允許患者同時有精神病（Psychosis）、精神官能症（Neurosis）與人格違常的診斷。
慮病症、強迫症、身體畸形性疾患是幾個與妄想症很容易混淆的疾病，慮病症（Hypochondriasis）患者通常關心的方向是疾病本身的進展與影響，它可能是個案調適種種壓力的方式，然而病患對於疾病的心理因素全然缺乏興趣，疾病成為患者與他人互動的主要課題；身體畸形性疾患（Bodydysmorphicdisorde）個案注意力的焦點是身體某些外顯的部位，這些想像的缺陷可能具有符徵性意義（Symbolicmeaning）。
強迫症患者一般而言不會僅有關心身體而去重覆檢查的症狀。
妄想（Delusion）開始時可能是似乎有什麼事會發生的妄想氣氛（Delusionalmood），接著是突發性的妄想意念（Suddendelusionalidea）或妄想性覺察（Delusionalperception），這和妄想性的誤解（Delusionalmisinterpretation）不同。
如果慮病症、強迫症、身體畸形性疾患個案的強迫性想法、對身體健康或形象的擔心已達妄想的程度。
這些疾病患者可以多加一個妄想症的診斷。
可分為六個亞型：色情狂型（Erotomanictype）、自大型（Grandiosetype）、嫉妒型（Jealoustype）、被迫害型（Persecutorytype）、身體型（Somatictype）、混和型（Mixedtype）、與未註明型（Unspecifiedtype）。
★什麼是精神官能症★精神官能症主要是指病人心理社會適應障礙的