腎細胞癌、黑色素瘤……雙重免疫療法重啟生機 | 黑色素瘤免疫治療
健保署今年一月召開共擬會議，通過三款癌症免疫檢查點抑制劑納入健保給付，一共可治療八種癌別、十個適應症，包括黑色素瘤、非小細胞 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/癌症/抗癌新知腎細胞癌、黑色素瘤……雙重免疫療法重啟生機分享分享留言列印A-A+2019-04-0714:40聯合報記者張益華／報導健保署今年一月召開共擬會議，通過三款癌症免疫檢查點抑制劑納入健保給付，一共可治療八種癌別、十個適應症，包括黑色素瘤、非小細胞肺癌、典型何杰金氏淋巴癌、泌尿道上皮癌、頭頸部鱗狀細胞癌、腎細胞癌、肝癌與胃癌。
免疫療法健保給付已於4月1日開放，無疑開啟眾多癌友的一線生機，甚至「治癒」的機會。
林口長庚醫院腫瘤科主任張文震圖／本報資料照片資格是否符合主動詢問醫師不過，並非所有病友都能獲得給付，除了腎細胞癌、肝癌、胃癌與黑色素瘤患者外，須通過生物標記檢測等系列評估才可申請。
林口長庚醫院腫瘤科主任張文震說，以腎細胞癌為例，在健保署給付條件規定，病患雖然不需檢測生物標記，但需二線標靶藥物失效；黑色素瘤則是一線治療失敗者，加上其他條件，才符合使用免疫療法的資格。
因此他建議病患可主動詢問主治醫師，「我是否可以使用免疫療法？是否有機會獲得健保給付？」由醫師評估後，若符合資格再申請給付作業。
免疫療法帶領癌症治療邁向新里程，過往癌症治療，無論是傳統化學治療或新的標靶藥物，皆是直接攻擊癌細胞，但維持有效時間短、容易產生抗藥性，張文震指出，「目前最新的雙重免疫療法，也就是聯合兩種不同免疫療法，經由藥物誘發人體的免疫系統對抗癌細胞，較能顯著增加病人的整體存活期。
」黑色素瘤復發四期穩定控制張文震以一名30歲女性上班族說明，該患者眼睛罹患黑色素瘤，原本治療後，控制病情，但沒想到十年後腫瘤復發，再次檢查時已進入第四期，腫瘤轉移到肝臟，全身疼痛，必須靠止痛藥和坐輪椅生活，經醫師評估後，改採雙重免疫療法治療，如今腫瘤已受控制，不用依賴止痛藥和輪椅，得以回到職場工作和出國旅遊，擁有正常生活。
臨床上，雙重免疫療法確實在部分癌症上有效，根據最新資料顯示，雙重免疫療法可以延長中、高度風險的腎細胞癌患者存活率，降低約四成死亡風險，比標靶藥物的腫瘤縮小率增加一倍。
存活率大增但副作用較大另外雙重免疫療法應用在黑色素瘤效果更顯著，張文震指出，「使用傳統化療者五年存活率僅5%，單一免疫療法約21%~30%，雙重免疫療法可達到近50%，等於兩位病患中就有一位能活下來，這是很令人興奮的進步。
」不過雙重免疫療法副作用較單一免疫療法大，由於免疫療法在攻擊癌細胞時，也可能誤殺其他器官細胞，導致大腸、皮膚發炎，臨床上有三至五成病患有副作用。
張文震建議，病患和家屬需有警覺心，特別是自體免疫疾病患者，只要在治療過程中感到不適，應立即與醫師反應，即可改善副作用，提高生活品質。
免疫療法的給付目前僅限於第三線治療，不包含雙重免疫療法，期待未來健保陸續開放更多適應症，嘉惠更多癌友。
黑色素瘤免疫療法腎細胞癌延伸閱讀國衛院研發用噴的疫苗遏阻黑色素腫瘤癌肺轉移不痛不流血就沒事？關於痣的三大迷思，最要當心「惡性黑色素瘤」注意身上不尋常黑痣防癌專家揭多數人忽略的部位5年存活率是關鍵！治癌醫曝癌症治療前先做7件事2021癌症高峰論壇／三道防線抗肺癌超前部署2021癌症高峰論壇必知九件事之8／CAR─T免疫細胞療法2021癌症論壇必知九件事之7／免疫療法同類文章酒精不耐症喝酒會臉紅罹癌風險高美FDA認證台灣研發腦瘤精準辨識系統台大醫院領先導入肥胖增加癌症發生率，這二種最典型！研究：肥胖影響腫瘤免疫力，癌生長速度變快我們可以戰勝癌症嗎？癌症治療到底該往何處去北醫大靠調控精胺酸餓死攝護腺癌細胞研究登自然期刊疫情影響癌症研究專家：恐落後兩年癌友累到不想治？恐罹患癌疲憊！一量表自我檢測不再是「餓死癌細胞」？科學家發現癌細胞沒那麼愛吃糖為什麼化療會讓身體變虛弱？從戰爭中獲得啟發的治癌「毒藥」被視為自由基剋星的抗氧化劑為何在某些時刻反而促發癌症？輕斷食、生酮飲食助抗癌？權威期刊《Science》有初步答案重視心臟健康可降低癌症罹患風險2021癌症高峰論壇／邰肇玫敘事療法朱俐靜與身體共處2021癌症高峰論壇／臨床照護指引助癌友面向陽光2021癌症高峰論壇／譚敦慈用吸油煙機、少清潔劑2021癌症高峰論壇／客製化網站守護癌後身心靈2021癌症高峰論壇／乳癌卵巢癌復發靠基因大數據預測2021癌症高峰論壇／不菸不胖抗癌打底一半靠
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免疫療法健保給付已於4月1日開放，無疑開啟眾多癌友的一線生機，甚至「治癒」的機會。
林口長庚醫院腫瘤科主任張文震圖／本報資料照片資格是否符合主動詢問醫師不過，並非所有病友都能獲得給付，除了腎細胞癌、肝癌、胃癌與黑色素瘤患者外，須通過生物標記檢測等系列評估才可申請。
林口長庚醫院腫瘤科主任張文震說，以腎細胞癌為例，在健保署給付條件規定，病患雖然不需檢測生物標記，但需二線標靶藥物失效；黑色素瘤則是一線治療失敗者，加上其他條件，才符合使用免疫療法的資格。
因此他建議病患可主動詢問主治醫師，「我是否可以使用免疫療法？是否有機會獲得健保給付？」由醫師評估後，若符合資格再申請給付作業。
免疫療法帶領癌症治療邁向新里程，過往癌症治療，無論是傳統化學治療或新的標靶藥物，皆是直接攻擊癌細胞，但維持有效時間短、容易產生抗藥性，張文震指出，「目前最新的雙重免疫療法，也就是聯合兩種不同免疫療法，經由藥物誘發人體的免疫系統對抗癌細胞，較能顯著增加病人的整體存活期。
」黑色素瘤復發四期穩定控制張文震以一名30歲女性上班族說明，該患者眼睛罹患黑色素瘤，原本治療後，控制病情，但沒想到十年後腫瘤復發，再次檢查時已進入第四期，腫瘤轉移到肝臟，全身疼痛，必須靠止痛藥和坐輪椅生活，經醫師評估後，改採雙重免疫療法治療，如今腫瘤已受控制，不用依賴止痛藥和輪椅，得以回到職場工作和出國旅遊，擁有正常生活。
臨床上，雙重免疫療法確實在部分癌症上有效，根據最新資料顯示，雙重免疫療法可以延長中、高度風險的腎細胞癌患者存活率，降低約四成死亡風險，比標靶藥物的腫瘤縮小率增加一倍。
存活率大增但副作用較大另外雙重免疫療法應用在黑色素瘤效果更顯著，張文震指出，「使用傳統化療者五年存活率僅5%，單一免疫療法約21%~30%，雙重免疫療法可達到近50%，等於兩位病患中就有一位能活下來，這是很令人興奮的進步。
」不過雙重免疫療法副作用較單一免疫療法大，由於免疫療法在攻擊癌細胞時，也可能誤殺其他器官細胞，導致大腸、皮膚發炎，臨床上有三至五成病患有副作用。
張文震建議，病患和家屬需有警覺心，特別是自體免疫疾病患者，只要在治療過程中感到不適，應立即與醫師反應，即可改善副作用，提高生活品質。
免疫療法的給付目前僅限於第三線治療，不包含雙重免疫療法，期待未來健保陸續開放更多適應症，嘉惠更多癌友。
黑色素瘤免疫療法腎細胞癌延伸閱讀國衛院研發用噴的疫苗遏阻黑色素腫瘤癌肺轉移不痛不流血就沒事？關於痣的三大迷思，最要當心「惡性黑色素瘤」注意身上不尋常黑痣防癌專家揭多數人忽略的部位5年存活率是關鍵！治癌醫曝癌症治療前先做7件事2021癌症高峰論壇／三道防線抗肺癌超前部署2021癌症高峰論壇必知九件事之8／CAR─T免疫細胞療法2021癌症論壇必知九件事之7／免疫療法同類文章酒精不耐症喝酒會臉紅罹癌風險高美FDA認證台灣研發腦瘤精準辨識系統台大醫院領先導入肥胖增加癌症發生率，這二種最典型！研究：肥胖影響腫瘤免疫力，癌生長速度變快我們可以戰勝癌症嗎？癌症治療到底該往何處去北醫大靠調控精胺酸餓死攝護腺癌細胞研究登自然期刊疫情影響癌症研究專家：恐落後兩年癌友累到不想治？恐罹患癌疲憊！一量表自我檢測不再是「餓死癌細胞」？科學家發現癌細胞沒那麼愛吃糖為什麼化療會讓身體變虛弱？從戰爭中獲得啟發的治癌「毒藥」被視為自由基剋星的抗氧化劑為何在某些時刻反而促發癌症？輕斷食、生酮飲食助抗癌？權威期刊《Science》有初步答案重視心臟健康可降低癌症罹患風險2021癌症高峰論壇／邰肇玫敘事療法朱俐靜與身體共處2021癌症高峰論壇／臨床照護指引助癌友面向陽光2021癌症高峰論壇／譚敦慈用吸油煙機、少清潔劑2021癌症高峰論壇／客製化網站守護癌後身心靈2021癌症高峰論壇／乳癌卵巢癌復發靠基因大數據預測2021癌症高峰論壇／不菸不胖抗癌打底一半靠