頸椎骨質增生及分型 | 頸椎骨質增生治療
頸椎骨質增生是一種狀態，而頸椎病屬於疾病;頸椎在長期慢性損傷的情況下，可 ... 川芎、黨參、丹參，赤芍、白芍、熟地黃、肉蓯蓉、補骨脂等）治療頸椎病。
邱九桁徒手脊椎矯正與四肢關節矯正高階臨床技術課程邱九桁徒手脊椎矯正與四肢關節矯正高階臨床技術課程頸椎骨質增生及分型 首頁>椎骨增生>頸椎骨質增生及分型頸椎骨質增生是一種狀態，而頸椎病屬於疾病;頸椎在長期慢性損傷的情況下，可出現頸椎間盤病變，韌帶損傷，小關節紊亂，骨質增生等，從而產生一系列臨床表現才能稱為頸椎病。
根據增生的頸椎對頸部神經、血管壓迫的程度和部位，可分為5種類型：(1)神經根型：由於增生的骨質壓迫了頸神經根導致了相應的表現。
發病率佔頸椎病的60%。
診斷要點：①年齡多在40～60歲之間，男性多於女性。
②具有較典型的根性症狀：如頸、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛，且其範圍與頸脊神經所支配的區域相一致。
③頸部活動動能障礙，尤其是後伸及旋轉功能受限。
④患椎棘突壓痛、椎間孔壓迫試驗及臂叢神經牽拉試驗陽性。
⑤頸椎X線片顯示椎體後緣及鉤椎關節部骨質增生。
(2)椎動脈型：增生的骨質壓迫或刺激椎動脈引起椎基底動脈痙攣和供血不足。
發病率約佔頸椎病的10%～15%。
診斷要點：①中年以上患者常由於頭頸部位改變而出現眩暈、偏頭痛、視力障礙、發音障礙、耳鳴、耳聾和猝倒者。
②發病時病人頸部活動常受限，旋頸誘發試驗陽性。
③頸椎正側位及斜位X線片顯示鉤椎關節骨質增生及患椎病理性移位。
(3)脊髓型：多為增生的骨質及頸部椎間盤退行性變突入椎管內壓迫脊髓而引起，約佔10%～50%。
診斷要點：①中年以上患者，有四肢麻木、酸脹、燒灼、疼痛、行走時有“踩棉花感覺”，身體重心不穩定，易摔倒。
②肢體肌張力增高，肌力減弱，腱反射亢進，膝反射減弱，出現病理反射。
③頸椎X線片顯示椎體後緣骨質增生，頸椎椎管狹窄，造影檢查有梗阻現象。
(4)食管型：由於頸椎前緣增生的骨質壓迫了食管後壁所致。
此型較少見。
診斷要點：①中年以上年齡。
②病人有咽喉不適、異物感、吞嚥困難等症。
③X線片顯示有椎體前緣骨質增生。
(5)交感神經型：增生的骨質壓迫了頸椎兩旁的交感神經。
此型也較少見。
診斷要點：①中年以上年齡。
②眼裂一側大一側小，瞳孔不等大，有時視物不清。
半邊顏面部乾燥，出汗少等。
③X線片顯示頸椎骨質增生樣改變。
我們在國家自然科學基金等10多項國家和省部級課題的支持下，通過大量動物和臨床研究，提出益氣化瘀補腎法（黃芪、川芎、黨參、丹參，赤芍、白芍、熟地黃、肉蓯蓉、補骨脂等）治療頸椎病。
頸部疼痛加葛根湯，氣虛眩暈加補中益氣湯，血虛眩暈加歸脾湯，血瘀加桃紅四物湯，痰濕偏寒加半夏白朮天麻湯，痰濕偏熱加溫膽湯，手麻木伴蟻行感加黃芪桂枝五物湯，麻木伴肢體僵硬加牛蒡子湯，頑固性麻木不仁加羚羊鉤藤湯，等。
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根據增生的頸椎對頸部神經、血管壓迫的程度和部位，可分為5種類型：(1)神經根型：由於增生的骨質壓迫了頸神經根導致了相應的表現。
發病率佔頸椎病的60%。
診斷要點：①年齡多在40～60歲之間，男性多於女性。
②具有較典型的根性症狀：如頸、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛，且其範圍與頸脊神經所支配的區域相一致。
③頸部活動動能障礙，尤其是後伸及旋轉功能受限。
④患椎棘突壓痛、椎間孔壓迫試驗及臂叢神經牽拉試驗陽性。
⑤頸椎X線片顯示椎體後緣及鉤椎關節部骨質增生。
(2)椎動脈型：增生的骨質壓迫或刺激椎動脈引起椎基底動脈痙攣和供血不足。
發病率約佔頸椎病的10%～15%。
診斷要點：①中年以上患者常由於頭頸部位改變而出現眩暈、偏頭痛、視力障礙、發音障礙、耳鳴、耳聾和猝倒者。
②發病時病人頸部活動常受限，旋頸誘發試驗陽性。
③頸椎正側位及斜位X線片顯示鉤椎關節骨質增生及患椎病理性移位。
(3)脊髓型：多為增生的骨質及頸部椎間盤退行性變突入椎管內壓迫脊髓而引起，約佔10%～50%。
診斷要點：①中年以上患者，有四肢麻木、酸脹、燒灼、疼痛、行走時有“踩棉花感覺”，身體重心不穩定，易摔倒。
②肢體肌張力增高，肌力減弱，腱反射亢進，膝反射減弱，出現病理反射。
③頸椎X線片顯示椎體後緣骨質增生，頸椎椎管狹窄，造影檢查有梗阻現象。
(4)食管型：由於頸椎前緣增生的骨質壓迫了食管後壁所致。
此型較少見。
診斷要點：①中年以上年齡。
②病人有咽喉不適、異物感、吞嚥困難等症。
③X線片顯示有椎體前緣骨質增生。
(5)交感神經型：增生的骨質壓迫了頸椎兩旁的交感神經。
此型也較少見。
診斷要點：①中年以上年齡。
②眼裂一側大一側小，瞳孔不等大，有時視物不清。
半邊顏面部乾燥，出汗少等。
③X線片顯示頸椎骨質增生樣改變。
我們在國家自然科學基金等10多項國家和省部級課題的支持下，通過大量動物和臨床研究，提出益氣化瘀補腎法（黃芪、川芎、黨參、丹參，赤芍、白芍、熟地黃、肉蓯蓉、補骨脂等）治療頸椎病。
頸部疼痛加葛根湯，氣虛眩暈加補中益氣湯，血虛眩暈加歸脾湯，血瘀加桃紅四物湯，痰濕偏寒加半夏白朮天麻湯，痰濕偏熱加溫膽湯，手麻木伴蟻行感加黃芪桂枝五物湯，麻木伴肢體僵硬加牛蒡子湯，頑固性麻木不仁加羚羊鉤藤湯，等。
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