93年6月第13期 | 運動傷害症狀

運動傷害的機轉如下圖所示,組織受傷後,若未適當的休息或治療會使傷害加重。

運動傷害的處理原則. 急性期的處理運動傷害的急性期是指組織受傷後至不再出血 ...download前往主要內容區塊:::搜尋進階搜尋國軍高雄總醫院回首頁網站導覽EnglishRSS常見問答院長信箱雙語詞彙目錄認識我們PROFILE&INFORMATION醫療團隊MEDICALTEAM便民服務SERVICE衛教專區HEALTH聯絡我們CONTACTUS:::院刊院刊:::目前位置:首頁>院刊>93年6月第13期>文章內容93年6月第13期返回93年6月第13期運動傷害運動傷害的分類運動傷害:肌腱韌帶傷害示意圖運動傷害又可分為急性傷害、累積性傷害、或其他。

1.急性傷害:係指一次內在或外在的突發暴力所引起的組織傷害,如:韌帶扭傷、肌肉肌腱拉傷、挫傷、骨折、脫臼或脫位…等。

2.累積性傷害:累積多次微小傷害而造成之痠痛或功能障礙,如:長水泡或繭、肌腱炎或筋膜炎、滑液囊炎、疲勞性骨折、軟骨軟化症、骨化性肌炎、創傷性關節炎…等。

3.其他:中暑、腦部外傷等。

造成運動傷害的相關因素運動傷害成因與運動員本身、器械與場所、及運動項目與習慣有關。

在運動員本身方面,包括運動員的年齡、個性、人體結構、柔軟度、肌力、體適能、營養、健康狀況等。

有些是先天的,有些是後天的,但如果條件不適合,則不利於此類運動。

換句話說,如果勉強去從事超過體能的運動,就容易造成運動傷害。

因此運動前,應針對自己的狀況做評估,或請專家協助評估,可降低運動傷害的發生。

在器械與場所方面,包括使用的運動器材、運動鞋、各類護具、運動場地天候、光線等。

運動項目與習慣方面,則包括項目屬性、比賽等級、運動技巧與強度、經驗、運動、頻率、時間、暖身運動等。

又分為碰撞性運動、接觸性運動、非接觸性運動等。

碰撞性運動為運動本身需要以肢體去碰撞對方,如橄欖球,因此最容易發生傷害,一旦發生也最嚴重。

運動傷害的機轉運動傷害機轉運動傷害的機轉如下圖所示,組織受傷後,若未適當的休息或治療會使傷害加重。

運動傷害的處理原則急性期的處理運動傷害的急性期是指組織受傷後至不再出血或水腫的時期,時間約從數分鐘至72小時不定。

在此急性期,受傷的組織可能會出血或水腫等現象,因此出現所謂的「紅腫熱痛」的臨床症狀。

腫脹的組織會防礙血液循環,以致壞死的組織無法送離,修補的養份也無法送抵患部,而減緩了軟組織的復原,且因代謝廢物的刺激,傷者會感到十分疼痛。

因此止血、消腫、止痛為急性期處理的首要任務,以提供較佳的環境讓組織可以迅速增生、修補。

此外,要保護患部,預防併發症的產生。

急性期的處理有所謂的PRICE原則,分述如下:保護Protection休息Rest冰敷Iceapplication壓迫Compression抬高Elevation保護是指視情況使用護具、貼布、彈性繃帶、或石膏,來固定患部,使患部不再承受外力,不會因為拉扯而再度受傷。

如果受傷部位在下肢,應使用柺杖減輕患部及其附近關節的負擔。

恢復期的處理恢復期是指組織不再出血或水腫至組織完成修補為止,臨床上急性期與恢復期的分辨在於恢復期在沒有動作或觸碰時不會有明顯的疼痛。

過去有學者根據組織修補的程度將恢復期再細分為亞急性期與復健期,但在強調早期介入治療的現代醫療,二者得界線已不再那麼清楚畫分。

恢復期的時間視受傷組織的特性及其嚴重度而定。

不同的組織所需的修補時間不一,如果是韌帶或肌腱受傷,約需4~8週才會癒合;如果是肌肉受傷則約需3~6週;如果是骨骼受傷,則約需6~12週。

但是這只是代表組織是否癒合而已,並不代表癒合的組織的能力和以前一樣好。

根據研究,如果要韌帶恢復到和原來的一樣的強度,則可能耗時一年以上。

在恢復期,受傷的組織已開始結痂,因此除了繼續消除臨床症狀外,確保受傷組織的癒合是最重要的事。

受傷軟組織在癒合的過程中,會逐漸增生修補。

此時如果斷裂的組織的兩頭距離過遠,則無法有效地癒合,或是癒合在一個太鬆的位置而失去軟組織的機械效益,變成無效的組織。

因此治療軟組織傷害應確保其處在一個有利癒合的位置。

恢復期有關確保受傷組織的癒合的處理方式有:自主運動、冷熱交替療法、超音波治療、深部按摩…等。

恢復期的後期


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