上皮样血管内皮瘤的诊断和治疗 | 上皮樣血管內皮瘤

最常见的发病部位是头皮和脊椎,其次是肝脏。

19例患者接受手术治疗,11例患者仅行穿刺活检取病理。

所有患者均病理诊断为上皮样血管内皮瘤。

各 ...中国医学科学院学报首页期刊信息编委会收录数据库获奖信息当期文章过刊浏览文章检索联系我们English中国医学科学院学报››2018,Vol.40››Issue(5):667-672.doi:10.3881/j.issn.1000-503X.10302•论著•上一篇   下一篇上皮样血管内皮瘤的诊断和治疗吴昕,李秉璐(),郑朝纪,何小东  中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科,北京100730收稿日期:2018-01-24出版日期:2018-10-30发布日期:2018-11-07通讯作者:李秉璐E-mail:libinglu@pumch.cnDiagnosisandTreatmentofEpithelioidHemangioendotheliomaWUXin,LIBinglu(),ZHENGChaoji,HEXiaodong  DepartmentofGeneralSurgery,PUMCHospital,CAMSandPUMC,Beijing100730,ChinaReceived:2018-01-24Online:2018-10-30Published:2018-11-07Contact:BingluLIE-mail:[email protected](PC)232可视化0摘要/Abstract摘要:目的探讨上皮样血管内皮瘤的临床特点、诊断方法和治疗方式。

方法回顾性分析2001年1月至2017年12月北京协和医院收治的30例上皮样血管内皮瘤患者的临床资料,对所有患者的辅助检查结果、治疗方法、病理结果和预后进行比较分析。

结果30例患者中,男10例,女20例,平均年龄(47.9±16.1)岁,肿瘤平均大小(5.8±2.8)cm。

17例(56.7%)在确诊前无不适主诉,17例(56.7%)查体无阳性体征。

最常见的发病部位是头皮和脊椎,其次是肝脏。

19例患者接受手术治疗,11例患者仅行穿刺活检取病理。

所有患者均病理诊断为上皮样血管内皮瘤。

各项免疫组织化学指标中,CD34和CD31的阳性率最高。

共23例患者获得随访,平均随访时间(74.1±56.8)个月。

17例生存,6例死亡。

自起病后1、3、5年的累积生存率分别为95.7%、86.3%、73.6%。

手术患者远处转移的比例(14.3%比77.8%,P=0.007)和死亡率(7.1%比55.6%,P=0.018)均明显低于活检患者。

结论上皮样血管内皮瘤临床少见,无特异性症状体征,可发生于全身各个系统,诊断依赖病理证据,总体预后较好。

手术完整切除病灶有助于降低远处转移率和死亡率。

关键词:血管内皮瘤,上皮样,诊断,治疗Abstract:ObjectiveToevaluatetheclinicalfeature,diagnosis,andtreatmentofepithelioidhemangioendothelioma(EHE).MethodsDataof30EHEpatientsadmittedfromJanuary2001toDecember2017wereretrospectivelyanalyzed.Theauxiliaryexaminations,treatmentmethod,pathologicalfindings,andprognoseswereanalyzed.ResultsTherewere10malepatientsand20femalesaged(47.9±16.1)years.Thelesionssized(5.8±2.8)cm.Seventeencases(56.7%)wereasymptomaticand17(56.7%)hadnopositivesign.ThemostcommonlocationsofEHEwerescalpandspine,followedbyliver.Nineteenpatientsunderwentsurgicaloperation(surgerygroup)and11onlyacceptedneedlebiopsy(biopsygroup).EHEwaspathologicallyconfirmedinallcases.CD34andCD31showedthehighestpositi


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