彰化基督教醫院Changhua Christian Hospital 醫療資訊網 | 輕鬱症 用藥

憂鬱症如同其他疾病一樣,有不同的類型,諸如重鬱症、輕鬱症、雙相型憂鬱 ... 目前於歐美先進國家此類藥物已被當成憂鬱症的第一線治療用藥。

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台灣地區曾在社區中作調查結果顯示重鬱症的終生盛行率為1.14%,輕鬱症則為1.66%,可是近年發表於南部地區針對老人的憂鬱症研究卻發現罹患率高達21.1%(重鬱症為5.9%,輕鬱症為15.2%)。

身體疾病的患者也有很高的比率罹患憂鬱症(如中風27%至35%、腎臟病5%至22%、癲癇20%至30%、心肌梗塞20%、糖尿病10%…等),而國外一些的研究發現其常被低估,未及早被診斷或得到適當治療,也發現有相當比例其他疾病的患者被誤診為憂鬱症。

   憂鬱症的常見症狀為情緒低落、悲觀、絕望、對過去有的嗜好活動失去興趣、有罪惡感、無望感、無助感、無價值感、持續的悲傷、焦慮或空虛的感覺、活動量減少、疲倦、動作遲緩、出現睡眠障礙、飲食變差以至體重減輕或飲食過量,甚至導致體重增加,有死亡、自殺的想法、出現企圖自殺的計劃、舉動;坐立不安、容易激動、注意力不集中、記憶力變差、難下決定,也常合併有持續性的身體症狀。

憂鬱症如同其他疾病一樣,有不同的類型,諸如重鬱症、輕鬱症、雙相型憂鬱症、快速循環型憂鬱症、冬季憂鬱症、激動型憂鬱症、退化型憂鬱症、非典型憂鬱症、精神病性憂鬱症、產後憂鬱症、老年性憂鬱症、物質引致的憂鬱症、與身體疾病有關的憂鬱症…等。

   罹患憂鬱症的結果導致身體的不適、失去工作、破壞社會、人際關係,甚至自傷、自殺。

使病人、家屬、社會均付出重大的成本。

憂鬱症是好發率高,影響深遠廣闊,也威脅生命的疾病。

   憂鬱症的發生與諸多因素可能有關,諸如心理、社會、生物因素,目前有越來越多的研究顯示其生物學病因和腦中神經傳導物質的異常有關,只要能夠儘早診斷並作積極的治療,大部份的憂鬱症能夠成功地治療,且能避免復發。

其症狀包括情緒的症狀、身體的症狀、認知方面的症狀、衝動控制的能力受損、行為表現的異常…等。

其診斷分類不斷的演進,以臨床的特質來區分迄今仍有困難,有相當的異質性。

   憂鬱症的診斷很重要,必須於症狀出現、感覺不適、影響表現及功能時立即尋求專業的協助,經由會談、收集相關的資料、進行身體檢查、神經學檢查、實驗室檢查、儀器檢查、精神狀況檢查、實施心理衡鑑、量表施測後,作成診斷,再擬定治療計劃。

   憂鬱症的治療包括心理社會取向的介入治療和藥物治療,半世紀前對於憂鬱症無有效的藥物,到了1950年代才開始有了顯著的轉變,急速的發展,自三環類抗憂鬱劑(TCAs)、四環類抗憂鬱劑、單胺氧化抑制劑(MAOIs)、去甲基腎上腺素及多巴


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