好處是可以不用等待半月板長好，就可以改善症狀，馬上進行負重運動，進行復健，回到球場；壞處是清創完的半月板面積還是會比原來減少一些， ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞半月板受傷並非一定要開刀2012-04-2206:00▲全關節內半月板修補。

（照片提供／邱致皓）文／邱致皓▲半月板破裂。

（照片提供／邱致皓）審稿／詹益聖半月板是由纖維軟骨組成，在膝關節中，做為緩衝作用的組織，它和關節軟骨一起保護膝蓋。

主要分「內側」與「外側」半月板。

分別在靠近邊緣的10%到30%左右才有血流促進組織生長。

◎半月板受傷一定要手術嗎？答案是：「要看有沒有症狀。

」半月板受傷會造成病患感覺關節內有卡卡不舒服的感覺，若是破裂的半月板卡在關節中，甚至會造成膝關節的活動受限，伸不直、彎不下，膝蓋腫脹、痠痛無法繼續進行運動。

請繼續往下閱讀...身體檢查會發現膝蓋在彎曲旋轉時有聲響、疼痛，此時可以藉由核磁共振檢查來確定診斷。

若是病患沒有症狀且破裂的半月板穩定且小於5mm，可以考慮繼續復健運動。

若是有症狀且持續復健運動沒有改善的話，建議手術部分清創或修補。

若是破裂的地方在靠近關節中間1/3血流缺乏處，或只是破裂成小碎片，則建議使用關節鏡手術部分清創來處理。

好處是可以不用等待半月板長好，就可以改善症狀，馬上進行負重運動，進行復健，回到球場；壞處是清創完的半月板面積還是會比原來減少一些，會影響分擔膝蓋壓力的功能，需要有強壯的肌肉來保護。

若是破裂的地方在靠近關節外側2/3血流較佳處，建議積極修補。

基本上，越年輕、越早期、越單純，沒有其他韌帶受傷的外側半月板受傷，修補成功的機率越高。

目前修補方法以由內向外修補與全關節內修補為主流。

由內向外修補提供最好的修補強度，但缺點是除了關節鏡的傷口外，需再開一3公分左右的傷口來打結固定半月板。

如此會有兩個問題，第一是美觀，第二是神經受傷。

新型的修補方法是全關節內修補，利用特殊的工具把結打在關節內。

如此可以降低神經受傷的風險，減少傷口數量，又可以提供等同於內向外修補的強度，缺點是較為昂貴。

一般若是進行半月板修補，術後可以馬上走路，但建議部分負重與枴杖保護6週。

同時要穿膝關節活動保護支架保護，避免過度的膝蓋彎曲。

一般3個月左右，半月板就會修復，6個月可以回到運動場。

若是進行半月板部分清創手術，把破裂的半月板取出，邊緣磨平，則在傷口癒合後，可馬上投入訓練，回到球場。

（作者為林口長庚醫院骨科部運動醫學骨科醫師；審稿者為主任）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。

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