接下來我們將重心放在討論自為的人為 障礙症這個疾病上。

此病症與另一個名詞—孟喬森症候群（Munchausen's Syndrome）是指同一件事，兩個名詞可互相代 ...暗香浮動月黃昏跳到主文部落格全站分類：休閒旅遊相簿部落格留言名片Apr02Mon201822:49人為障礙症的虛與實  　　上一篇提到《怪物來敲門》這本書，裡面的青少年主角康納因為現實生活壓 力過大，而在夜半時分召喚出怪物來幫忙。

我在上文已經分析過，認為這個怪物 比較像是惡夢，只存於夢境之中，而不會過渡到真實世界來。

但有沒有可能小孩 在成長的過程中，真的遇到怪物了（或者台語說的「跨丟鬼」），那個時候大人該 怎麼辦？ 　　因為工作的關係，難免遇到這樣的情形。

但大多數說他們撞鬼的，都是成年 人居多，在兒童青少年身上其實數目很少（當然這可能不是我們管轄的範圍，也 許在我們的文化背景之下，各路神明幫忙處理很多個案了。

神明有時也是很講理 的好嘛，我曾聽一位病友是這樣說：他會來住院，都是神明叫他來住的。

他有事 去問乩童，乩童認真地聽一聽，覺得這個神明沒辦法處理，就好言相勸：你這個 是生病，要去○○醫院住院才有效喔！你看看，神明也是有心理衛生概念的啦！） 為何成年人比較容易會有這樣的情形發生？主要是幻聽與幻視的出現，好發於成 年前期，也就是大約15到25歲之間。

只有自己看得到這些奇特的景象，稱為幻 視；只有自己聽到別人聽不到的聲音，稱為幻聽。

如果符合診斷準則的話，可稱 為思覺失調症（Schizophrenia；舊稱精神分裂症）。

  　　13歲以下的小孩，幾乎不會出現幻聽或幻視等症狀，學術期刊中也只刊載 少數零星個案，盛行率大約萬分之一到十萬分之二。

印象最深刻的是一個很奇特 的個案，她所說的故事是這樣的（為保護個案隱私，細節已經經過變造，切勿對 號入座）： 　　 　　「三個月前，開始在早上和睡前會看到，有個很像男生的怪物站在房間裡， 穿著藍色外套，綠色長褲，身材很胖，長得很可怕，眼睛綠綠的，裡面有火，好 像沒有鼻子，還有大大耳朵、大大的嘴巴。

上星期開始，這個人會拿一本書要我 念，我看不懂也聽不懂，於是跟著對方念，要是不念或念錯，就會被對方打，會 痛。

我會害怕，一直哭，找地方躲起來，他會出現大約2個小時。

沒有每天看到， 有時有看到，有時沒有。

」 　　    一聽到這樣的故事，我們當然不會這麼快就覺得小孩是幻聽或幻覺，或武斷 地認為小孩是思覺失調症。

一來，兒童時期會出現思覺失調症的機率實在是太小 了。

二來，若真的是思覺失調症，其實幻視的比例其實很少，大部分的人都是幻 聽居多。

再來，固定時間點出現這一點更是令人費解，因為若真的生病了，什麼 時間點都會發生，不會只在睡覺前才出現。

接著，我們觀察小孩在描述這個怪物 時，其語言與情感有很嚴重的落差。

她明明在講一個很恐怖的事情，但是小孩一 點都不害怕。

若再仔細檢視一下就醫歷程，就可以發現，個案曾因為肚子痛、頭 痛、嘔吐、睡不著而看遍診所與綜合醫院。

不管在什麼科，所有的檢查都是正常 的，已經把能看的科別都看完了，只剩我們這一科還沒看而已。

再來，帶個案來 就醫的是上了年紀的奶奶，她說了一件事，更讓我們確認，個案所說的故事中必 有蹊蹺：小孩的父母從去年就開始打離婚與監護權官司，已經打了一年多。

這段 時間，母親都會到安親班探視，但是小孩非常排斥。

不管小孩如何反對，母親依 舊繼續探望。

兩個月前法院終於判決確定了，母親每個月單週的星期五可以將個 案帶回家，同住完週末假日，結束後再帶回。

小孩不願意跟著母親，會一直吵鬧， 哭到我們去接她為止。

母親每次來探視，小孩的狀況就變得很不好，一下子說這 邊痛、一下子說那邊痛的。

小孩說遇到鬼，也剛好是鬧得最厲害的時候。

     聽完這麼長的家庭糾葛，幾乎可以確定個案不是撞鬼，怪物是整個複雜的家 庭一起製造出來的，只是經由個案的嘴巴吐露出這段（很多鬼片看到最後也幾乎 都是如此，怪物是人導致的，人心是比鬼還恐怖啊）。

其實聽到這些關於撞鬼的 描述，我第一個想到的不是怪物或鬼怪，而是妖怪手錶中的人物。

那時候這部卡 通剛在台灣播出，她講的這個怪物—「很胖很胖的怪物，綠色的眼睛，有大耳朵 和大嘴巴」—根本就是面紅耳赤妖啊（好險，雖然我沒全看過全