他有可能是對立性反抗疾患（Oppositional Defiant Disorder，ODD），是指兒童或 ... 對於學校老師的班級經營，建議宜教導其他孩子不要以異樣眼光或對班上情障 ...幸安國小學習中心部落格跳到主文歡迎光臨幸安國小學習中心的小天地，我們在這裡陪伴孩子發現自己的無限可能，陪伴孩子一起看見發展自己的多元潛能~~部落格全站分類：不設分類相簿部落格留言名片Apr21Tue201513:34顧好情緒障礙兒的4個祕訣有情緒行為障礙的孩子該怎麼治療和輔導？專家提供照顧情障兒的4個重點，幫助孩子維持穩定狀態，減少親子衝突，並促進孩子的人際關係。

 2013-05-21 親子天下雜誌 45期   文/孟瑛如◎【情緒好好教】楊俐容的情緒教養課典藏套書小華總是一副精力旺盛的樣子，老是喜歡跑上跑下，和別人說話經常沒有聽完就打斷，上課時常常心不在焉藉故離開座位，身上好像有用不完的精力就像一隻精力旺盛的跳跳虎。

他真的這麼有活力嗎？他有可能是注意力缺陷過動症（AttentionDeficitHyperactivityDisorder，ADHD），主要的症狀為不專心、衝動、過動，其症狀時常在幼兒階段就出現，卻容易遲至就學時才被發現。

小明常常在課堂上公然反抗老師或不聽從指示，並且和老師頂嘴，故意擾亂觸怒他人，把自己的過錯歸咎於他人，經常與人打架或爭吵，經常顯現暴躁易怒就像一隻憤怒的刺蝟。

他真的這麼容易生氣嗎？他有可能是對立性反抗疾患（OppositionalDefiantDisorder，ODD），是指兒童或青少年的行為比同齡者更具敵意與對立性，好與大人爭論或者是爭辯，經常對權威者如老師或家長，出現反抗、不服從與敵意的行為。

這些都屬於「情緒行為障礙」的症狀。

發現情緒障礙的觀察要點根據美國精神醫學學會出版的《心理疾病診斷統計手冊》（DSM-IV-TR，二○○○年）中的情緒行為障礙，共有八百多種類型，其鑑定要點有：1.症狀的初發年齡（如ADHD發病年齡為七歲以前）。

2.符合診斷手冊中，診斷項目規定。

3.症狀通常必須至少持續六個月以上。

4.廣泛發生於包括學校、家庭、社會兩種或兩種以上的場合。

5.這些行為必須比同年齡或相同認知發展階段的人發生更頻繁。

國內「身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法」針對情緒障礙兒童的鑑定，也有相關準則和規定。

情緒障礙的孩子該怎麼治療和輔導呢？如有已證實藥效的，我建議將藥物及行為治療放在優先順位。

對於學校老師的班級經營，建議宜教導其他孩子不要以異樣眼光或對班上情障學生的問題行為有特殊反應，否則反而會有強化效果。

老師也要注意孩子是否有定期服藥、日常飲食狀況等。

以下為照顧情緒障礙兒童時的建議：一、持續醫療追蹤國內兒童精神醫學治療ADHD的第一線藥物為中樞神經興奮劑，可分為短效（維持三到四小時）的利他能（Ritalin），和長效（維持十二小時）的專思達（Concerta）兩類，能有效延長多巴胺在腦內作用時間，或提升傳導功能。

家長、教師在藥物治療上首先需確認診斷是正確的，並相信醫師建議，初期需嘗試才能找到合適的藥物、劑量，若有任何副作用，應諮詢醫生，而非自行停藥。

二、養成固定運動習慣運動可促進腦衍生神經滋長因子的分泌，增加神經傳遞物質的分泌合成，增加血清素分泌，對於情緒行為障礙學生有很大幫助。

舉例而言，適合ADHD與ODD學生的運動包括：可提高心跳率的慢跑、騎自行車，以及架構嚴謹的運動，如武術、體操、舞蹈等，或是規則明確的運動像是桌球、網球、羽球等。

三、應用膳食療養多數情緒行為障礙學生需避免高糖、高鈉、高咖啡因的食物，同時避免人工色素和防腐劑。

兒童應該多食用綠色蔬菜、核果類、肉類、豆類、富含omega-3食物如鮪魚、鮭魚等。

四、言行一致的教養策略1.孩子發脾氣的時候，不要用爭辯、威脅和體罰的方式來處理，而是用暫時隔離或是取代行為的方式處理。

2.給孩子緩衝的時間來改變他們的心意和說「是」。

3.對他們不想做的事，設法把它包裝成他們喜歡的事情，藉此來吸引孩子執行。

4.對於破壞性或攻擊性的行為，立即給予糾正。

5.尋求解決問題時可採折衷辦法，採納孩子意見，增進他對家庭或學校的參與感。

如果情緒障礙的孩子有和其他小朋友相處玩耍機會，或是社交場合等，家長必須要告知對方孩子的狀況，遊戲也要事先預想準備，例如應儘量避免讓ADHD孩子玩太嗨的遊戲，