口腔潰瘍之藥物治療簡介作者：臺大醫院藥劑部古汎宇藥師專題 ... | 口腔潰瘍
嘴破其實指的就是口腔潰瘍，又稱之為口腔炎（stomatitis）、口瘡。
相信大家都有這樣的經歷，滿桌盡是喜愛的美食佳餚卻食不下嚥，有話想說卻有口難言，這經常 ...:::專題報導:::口腔潰瘍之藥物治療簡介內容下載： 廣告詞常聽到「口乾、嘴破、火氣大！」嘴破其實指的就是口腔潰瘍，又稱之為口腔炎（stomatitis）、口瘡。
相信大家都有這樣的經歷，滿桌盡是喜愛的美食佳餚卻食不下嚥，有話想說卻有口難言，這經常就是口腔潰瘍惹的禍。
口腔潰瘍不是什麼大病，但是發作起來也是令人痛苦不堪，常造成患者進食、吞嚥或說話不適，反覆發作更可能會影響到日常飲食及生活作息。
口腔潰瘍的成因一般民眾常常認為，嘴破就是火氣大，事實上，口腔潰瘍的原因不單單是火氣大，而是各式各樣原因直接或間接造成。
舉例來說，口腔潰瘍有時候是物理性的原因，例如吃東西不慎咬傷所造成，但有時候是微生物感染引起的症狀，以病毒感染來說，可能是皰疹引起的，一般的嘴破可以用口內膏緩解，但若是感染引起的口腔潰瘍，一旦用了含有類固醇的口內膏，可能降低口腔黏膜的免疫反應，進而讓病毒生長愈加猖狂。
由此可知在面對口腔潰瘍時，不可輕忽其成因，了解成因才可以對症下藥。
口腔潰瘍可以大略分為以下五大類：一.外傷性潰瘍（Traumaticulcerations）外傷性潰瘍是口腔潰瘍中最常見的狀況，其中包含物理性的，例如意外的自我咬傷、刷牙太過用力、配戴不合適的假牙或矯正器刮傷、尖銳物刺傷以及粗糙的補綴物等等原因所造成的黏膜破損潰瘍。
其他包括化學性成因如酒精、根管治療的沖洗液次氯酸鈉（NaOCl）以及食物燙傷等，都是引起潰瘍的可能因素。
一般而言，外傷性的潰瘍約6～10天即可痊癒。
二.感染性潰瘍感染性潰瘍是由細菌、病毒、或是黴菌感染而引起的口腔潰瘍。
細菌感染包含梅毒（Syphilis）、結核病等。
病毒感染中，以單純皰疹病毒所引起的皰疹性口腔潰瘍最常見。
若一個人曾經感染過皰疹病毒，病毒就會潛藏在人體的神經節當中，當免疫系統低落時，病毒就有可能伺機而起產生症狀。
皰疹病毒所造成的潰瘍通常出現在嘴唇，大約一到兩個星期內就會自我痊癒。
黴菌感染通常是白色念珠菌（Candidaalbicans）引起，又稱之為鵝口瘡（OralThrush），好發於免疫力較差的病人，例如長期服用類固醇者，以及患有糖尿病、頭頸部接受放射治療或是化學治療的癌症病患。
三.免疫系統疾病（Immunologicdiseases）當身體中原本用來抵禦外來物質所產生的抗體反過來攻擊自己時，也可能造成口腔潰瘍。
這類病人的免疫系統，常會攻擊表皮細胞間或是表皮細胞與結締組織間的連結，形成水泡或傷口。
復發性口瘡性潰瘍（Recurrentaphthousulcers,RAU）是其中較常見的一類，致病原因不明，但目前的證據指出，免疫系統調節異常及免疫系統相關疾病占有很重要的角色，也可能和個人體質、精神壓力、熬夜、或是女性生理期荷爾蒙的變化有相關。
輕型（minor）的復發性口腔炎，主要發生在嘴唇、頰黏膜、口腔底部及舌頭下表面等黏膜處，一到兩個星期內會自我痊癒。
四.惡性腫瘤（Neoplasms）及血液系統疾病（Hematologicaldisorders）鱗狀上皮癌（Squamous-cellcarcinoma）是口腔癌當中最常見的，占90%，致病因子多樣，多是長期慢性的刺激，如抽菸、飲酒、嚼食檳榔、陽光曝曬、口腔衛生習慣不良、營養不良、肝硬化等都是危險因子。
其他尚有許多血液性疾病或惡性腫瘤症狀會以口腔潰瘍來顯現，除了給予症狀治療外，最重要的還是要手術切除，或以放射線、化療治療根本疾病。
五.其他有些人是體質問題，黏膜較敏感易受損。
而缺乏維生素C、B2、B12，或飲食上常吃燒烤、油炸、辛辣，這些刺激性強的食物，也容易造成嘴破。
口腔潰瘍的藥物治療一.類固醇消炎藥這類的藥品利用類固醇成分，降低口內黏膜的免疫反應，具有消炎抗過敏的作用。
市面上，該類產品常加入口腔專用基劑，增加對患部濕潤及黏著性，製成口內膏或口內貼片，局部覆蓋於傷口，保護並減輕患部疼痛。
其所含類固醇成分多為Dexamethasone、Triamcinolone、Prednisolone，須注意因主成分為類固醇，不可用於病毒或細菌感染引起的口腔潰瘍，若患者有胃潰瘍、糖尿病等造成免疫力低下的疾病也不宜使用。
相信大家都有這樣的經歷，滿桌盡是喜愛的美食佳餚卻食不下嚥，有話想說卻有口難言，這經常 ...:::專題報導:::口腔潰瘍之藥物治療簡介內容下載： 廣告詞常聽到「口乾、嘴破、火氣大！」嘴破其實指的就是口腔潰瘍，又稱之為口腔炎（stomatitis）、口瘡。
相信大家都有這樣的經歷，滿桌盡是喜愛的美食佳餚卻食不下嚥，有話想說卻有口難言，這經常就是口腔潰瘍惹的禍。
口腔潰瘍不是什麼大病，但是發作起來也是令人痛苦不堪，常造成患者進食、吞嚥或說話不適，反覆發作更可能會影響到日常飲食及生活作息。
口腔潰瘍的成因一般民眾常常認為，嘴破就是火氣大，事實上，口腔潰瘍的原因不單單是火氣大，而是各式各樣原因直接或間接造成。
舉例來說，口腔潰瘍有時候是物理性的原因，例如吃東西不慎咬傷所造成，但有時候是微生物感染引起的症狀，以病毒感染來說，可能是皰疹引起的，一般的嘴破可以用口內膏緩解，但若是感染引起的口腔潰瘍，一旦用了含有類固醇的口內膏，可能降低口腔黏膜的免疫反應，進而讓病毒生長愈加猖狂。
由此可知在面對口腔潰瘍時，不可輕忽其成因，了解成因才可以對症下藥。
口腔潰瘍可以大略分為以下五大類：一.外傷性潰瘍（Traumaticulcerations）外傷性潰瘍是口腔潰瘍中最常見的狀況，其中包含物理性的，例如意外的自我咬傷、刷牙太過用力、配戴不合適的假牙或矯正器刮傷、尖銳物刺傷以及粗糙的補綴物等等原因所造成的黏膜破損潰瘍。
其他包括化學性成因如酒精、根管治療的沖洗液次氯酸鈉（NaOCl）以及食物燙傷等，都是引起潰瘍的可能因素。
一般而言，外傷性的潰瘍約6～10天即可痊癒。
二.感染性潰瘍感染性潰瘍是由細菌、病毒、或是黴菌感染而引起的口腔潰瘍。
細菌感染包含梅毒（Syphilis）、結核病等。
病毒感染中，以單純皰疹病毒所引起的皰疹性口腔潰瘍最常見。
若一個人曾經感染過皰疹病毒，病毒就會潛藏在人體的神經節當中，當免疫系統低落時，病毒就有可能伺機而起產生症狀。
皰疹病毒所造成的潰瘍通常出現在嘴唇，大約一到兩個星期內就會自我痊癒。
黴菌感染通常是白色念珠菌（Candidaalbicans）引起，又稱之為鵝口瘡（OralThrush），好發於免疫力較差的病人，例如長期服用類固醇者，以及患有糖尿病、頭頸部接受放射治療或是化學治療的癌症病患。
三.免疫系統疾病（Immunologicdiseases）當身體中原本用來抵禦外來物質所產生的抗體反過來攻擊自己時，也可能造成口腔潰瘍。
這類病人的免疫系統，常會攻擊表皮細胞間或是表皮細胞與結締組織間的連結，形成水泡或傷口。
復發性口瘡性潰瘍（Recurrentaphthousulcers,RAU）是其中較常見的一類，致病原因不明，但目前的證據指出，免疫系統調節異常及免疫系統相關疾病占有很重要的角色，也可能和個人體質、精神壓力、熬夜、或是女性生理期荷爾蒙的變化有相關。
輕型（minor）的復發性口腔炎，主要發生在嘴唇、頰黏膜、口腔底部及舌頭下表面等黏膜處，一到兩個星期內會自我痊癒。
四.惡性腫瘤（Neoplasms）及血液系統疾病（Hematologicaldisorders）鱗狀上皮癌（Squamous-cellcarcinoma）是口腔癌當中最常見的，占90%，致病因子多樣，多是長期慢性的刺激，如抽菸、飲酒、嚼食檳榔、陽光曝曬、口腔衛生習慣不良、營養不良、肝硬化等都是危險因子。
其他尚有許多血液性疾病或惡性腫瘤症狀會以口腔潰瘍來顯現，除了給予症狀治療外，最重要的還是要手術切除，或以放射線、化療治療根本疾病。
五.其他有些人是體質問題，黏膜較敏感易受損。
而缺乏維生素C、B2、B12，或飲食上常吃燒烤、油炸、辛辣，這些刺激性強的食物，也容易造成嘴破。
口腔潰瘍的藥物治療一.類固醇消炎藥這類的藥品利用類固醇成分，降低口內黏膜的免疫反應，具有消炎抗過敏的作用。
市面上，該類產品常加入口腔專用基劑，增加對患部濕潤及黏著性，製成口內膏或口內貼片，局部覆蓋於傷口，保護並減輕患部疼痛。
其所含類固醇成分多為Dexamethasone、Triamcinolone、Prednisolone，須注意因主成分為類固醇，不可用於病毒或細菌感染引起的口腔潰瘍，若患者有胃潰瘍、糖尿病等造成免疫力低下的疾病也不宜使用。