巴金森氏症 | 巴金森氏症

其實巴金森氏症罹病初期並不是一個容易診斷的疾病,因為它所表現的症狀與老人退化極為相似,很多人會將顫抖、肌肉關節僵硬、行動遲緩等症狀視為老人退化的 ...top.htmlef.htm    查詢:   為何無法在"問與答"發問呢??我該如何得到諮詢管道?? 問題:為何無法在"問與答"發問呢??我該如何得到諮詢管道??回覆:親愛的病友.家屬您好由於網站設計緣故.您可至"訪客留言簿"發言及留言.我們將會回覆您的問題.此"問與答"是設計成~若是病友.家屬常見之諮詢問題~我們會將問題及回覆轉摘放置"問與答"因此.歡迎病友.家屬如有需要.敬請不吝於"訪客留言簿"留言或來電02-23123456轉66052 敬祝  平安喜樂                                        巴金森中心護理師敬上................................................................................................................................................................巴金森症有甚麼症狀?該如何治療? 巴金森氏症的自我察覺                                               如何察覺自己或家人可能患有巴金森氏症呢?一般而言,典型的巴金森氏症大多於55~60歲之間發病,並可以藉由觀察幾個明顯的動作來做判斷,例如上肢在靜止時會不自主的抖動,但是睡覺時就靜止;全身肌肉、關節僵硬,動作會變得緩慢,走路較為困難且步履不穩,面部則會呈現「面具臉」(面無表情、呆板),這個時候最好趕快到醫院做個詳細的診斷,確定自己是不是罹患了巴金森氏症。

另外,也有人是45歲以前發病,稱為年輕型巴金森氏症。

這些病友大多是因為先天性基因異常、遺傳基因異常造成較早發病。

統計數據發現,老年型巴金森氏症的患者家族史大概佔10%,而年輕型的家族史較高。

一般而言,年輕型巴金森氏症病程較為緩慢,而且也較不會得到失智症,對於藥物的耐受性也比老年型的來得好。

   醫師的診斷                                                                                                      最早以前醫界對於巴金森氏症的發病原因並不清楚,只可以利用臨床症狀來判斷,直到1970年代發明了藥物,開始知道原來巴金森氏症患者的大腦中缺乏了名為「多巴胺」的化學物質,它就好比汽油一般,當它缺乏時就會造成大腦動作傳輸的迴路抑制性太強,而導致動作遲緩。

因此假使患者服用藥物後患得症狀的緩解,就表示其罹患了巴金森氏症,繼而幫助醫師判斷疾病的正確性。

其實巴金森氏症罹病初期並不是一個容易診斷的疾病,因為它所表現的症狀與老人退化極為相似,很多人會將顫抖、肌肉關節僵硬、行動遲緩等症狀視為老人退化的自然現象,因此不予理會;總是等到病程較為嚴重時,才驚覺必須到醫院就診了。

依照巴金森氏症的嚴重程度,醫師將其分為五期:0期:無明顯巴金森氏症的症狀。

1期:症狀僅發生在單側。

2期:症狀發生在雙側。

3期:症狀發生在雙側,而且伴有姿態直立反射變差,行走時容易重心不穩。

4期:症狀發生在雙側,而且伴有嚴重的行走困難。

5期:症狀發生在雙側,而且無法行走。

第一次到醫院看病時,醫師通常都會有一個較為詳細的問診,諸如手指頭或繳趾頭是否靈活?靜止時四肢是否會顫抖?轉身是否有困難?說話清楚嗎?等問題,藉以判斷罹患巴金森氏症的可能性。

另外,因為有些抗精神病藥物、腦外傷、水腦症、肝病等外在因素有時也會造成巴金森氏症的症狀(如為其他原因造成的稱為次發性巴金森症),所以醫師在不確定的狀態下,可以利用電腦斷層(CT)、磁振造影(MRI)等檢驗,來排除其他疾病傷害所造成的次發性巴金森症。

典型的巴金森氏症的致病機轉,目前認定是因為黑質部的多巴胺神經細胞死亡,影響到基底核的多巴胺而造成動作障礙。

因此現在也可以藉著正子射出斷層掃描(PET)、單光子射出斷層掃描(SPECT)的檢驗來判斷是否為典型的巴金森氏症。

不論是做PET或是SPECT,事前都會注射帶有放射線物質的多巴,經由血液進入大腦中,一旦患者的黑質部多巴胺細胞死亡愈多,吸收多巴的量就會愈少,從中看出基底核中多巴胺的含量多寡,而加以判斷。

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