醫砭» 線上醫書» 中醫症狀鑒別診斷學» 耳聾、耳鳴 | 耳閉

生氣通天論》又稱"耳閉不可以聽"。

後世按病因病機不同,分為久聾、卒聾、暴聾、勞聾、風聾、虛聾、毒聾、 ...醫 砭沈藥子流感.腸病毒.各種病毒型感冒.中醫比西醫更精緻.無毒.有效中醫治異位性皮炎比西醫的僅治標更全面.無毒.更有效字型大 中 小色系● ● ●首頁關於服務條款看診地點預約掛號全站搜尋會員登入線上醫書»中醫症狀鑒別診斷學 目錄 筆劃 ㄅㄆㄇ 部首 索引 搜尋  5-1耳聾、耳鳴原文|我的觀點|他人觀點【概念】耳聾,是指耳的聽覺失聰,不能聽到外界聲響而言。

輕者,聽而不真,稱為重聽;重者,不聞外聲,則為全聾。

《雜病源流犀燭》說:"耳聾者,音聲閉隔,竟一無所聞者也,亦有不至無聞,但聞之不真者,名為重聽。

"耳鳴,是指耳內如有鳴聲,故名。

《外科證治全書》云:"耳鳴者,耳中有聲,或若嬋鳴,或若鐘鳴,或若火熇熇然,或若流水聲,或若簸米聲,或睡著如打戰鼓,如風入耳。

"在古典醫籍中,耳聾名稱繁多,如《內經》,對耳聾已有粗略的劃分,稱"耳聾"、"暴聾",而《素問.生氣通天論》又稱"耳閉不可以聽"。

後世按病因病機不同,分為久聾、卒聾、暴聾、勞聾、風聾、虛聾、毒聾、厥聾、氣聾、濕聾、風熱耳聾、肝火耳聾、痰火耳聾、氣虛耳聾,血虛耳聾、腎虛耳聾等,而《景岳全書.雜症謨》歸納為五,"曰火閉、曰氣閉、曰邪閉、曰竅閉、曰虛閉。

"頂新製油大絕韻木崗雞蛋每日C味全貝納頌大醇豆LCA50636法郎Jagabee加卡比薯條康師傅順胜實業頂伸貿易正義統一眼鏡應宏科技台灣之星德克士崑山帆宏福滿家(廣州市)全家(中國)耳鳴、耳聾二症,關係甚為密切,因耳鳴為耳聾之漸,耳聾為耳鳴之甚,兩者不可絕對劃分,故本文合并論述。

有關"醇耳"、"耳痛"、"耵聹"所致耳鳴、耳聾。

不屬本症討論範圍。

【常見證候】風熱襲肺耳聾:主要臨床表現為一側或雙側耳聾,耳鳴如刮風樣,並有耳閉脹悶感。

伴鼻塞、涕多、頭痛、發熱,舌質紅,苔薄,脈浮數。

肝火耳聾:耳聾耳鳴,突然發作,甚至全聾,耳鳴如鐘,或如風雷聲,或如潮水聲,伴有耳脹痛、耳閉,口苦咽乾,面紅目赤,大便燥,小便黃,舌紅苔黃,脈弦數。

肝陽上亢耳聾:耳鳴耳聾,眩暈脹痛,伴有面紅目赤,失眠健忘,咽乾口燥,腰膝痠軟,舌紅少津,脈弦細而數。

肝血不足耳聾:耳鳴如蟬,時輕時重,耳失聰敏,伴有眩暈,夜寐多夢,目乾,視物模糊,舌質淡,脈細。

腎陰虛耳聾:耳聾,逐漸加重,病程往往較長,鳴如蟬聲,音低而微,伴有頭暈目眩,失眠遺精,口咽發乾,五心煩熱,盜汗,腰膝痠痛,舌紅苔薄,脈細數。

腎氣不足耳聾:耳聾耳鳴,日久不癒,伴有畏寒肢冷,腰膝痠軟,遺精陽萎,尿多清長,倦怠乏力,納少便溏,面色白,舌質淡,苔薄白,脈細弱。

心腎不交耳聾:耳鳴重聽,虛煩失眠,心悸健忘,腰膝痠軟,潮熱盜汗,小便短赤,舌紅少苔,脈細數。

脾胃虛弱耳聾:耳聾耳鳴,勞倦加重,伴有倦怠乏力,納少,食後腹脹,面色萎黃,便溏,舌苔薄白,脈虛弱。

痰火耳聾:兩耳轟鳴,聽音不清,耳閉堵悶,頭昏而重,胸脘滿悶,咳嗽痰多,二便不暢,舌質紅,苔黃膩,脈弦滑。

氣滯血瘀耳聾:多因肝火上犯,或外傷所致,耳聾耳鳴,突然發生,伴頭暈頭痛,心煩急躁,胸脅脹滿。

舌苔薄,脈弦細。

【鑒別分析】風熱襲肺耳聾:係因外感風熱,或風寒鬱久化熱所致,肺之絡會於耳中,肺受風熱,久而化火上犯,以致竅與絡俱閉,竅閉則鼻塞不通,絡閉則耳聾無聞。

初起多有鼻塞,涕多,耳痛,及耳堵悶感,兼發熱、頭痛等表症。

其耳聾的特點,低音聽力差,自己聽自己說話聲音大,耳鳴音為刮風樣。

鼓膜多為紅色,或中耳有積液。

治宜宣泄肺氣,佐以清解之法,方選桑菊飲。

肝火耳聾與肝陽上亢耳聾:二者雖同屬肝膽病變,但有虛實之異,肝火耳聾,為肝膽之氣隨經上逆,犯於清道,多屬實證。

具有耳聾重,全不能聽,發展迅速,鳴聲宏大的特點。

肝陽上亢耳聾,係因肝腎陰虛,肝陽上亢所致,為本虛標實,發病緩慢,耳聾耳鳴的程度時輕時重,兼見兩目乾澀,口燥咽乾,頭脹而暈等症。

前者治宜清肝瀉火為主,方選當歸龍薈丸;後者治宜滋陰潛陽,方選天麻鉤藤飲。

肝血不足耳聾:因血液生化不足,或失血過多,或久病耗傷陰血,以致肝失藏血之職,症見耳鳴如蟬,聽覺欠聰,勞累或午後加重,治宜滋補肝血,方選補肝湯,或四物湯加丹皮、梔子。

腎陰


常見健康問答


延伸文章資訊