偽膜性結腸炎 | 偽膜性結腸炎
偽膜性結腸炎（pseudomembrane colitis）是發生於結腸的感染，通常是因為艱難梭菌（Clostridium difficile） 感染所造成。
疾病症狀有伴隨惡臭的腹瀉、發燒與 ...偽膜性結腸炎維基百科，自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋建議此條目或章節與艱難梭菌感染合併。
（討論）偽膜性結腸炎（pseudomembranecolitis）是發生於結腸的感染，通常是因為艱難梭菌（Clostridiumdifficile）感染所造成。
疾病症狀有伴隨惡臭的腹瀉、發燒與腹痛。
偽膜性結腸炎嚴重時可導致毒性巨結腸症（英語：Toxicmegacolon）甚至有致命的危險。
目錄1發病機制2治療3偽膜性結腸炎與缺血性結腸炎的區別4參考資料5參看6Weblinks發病機制[編輯]克林黴素或頭孢菌素類藥物或阿莫西林等抗生素的使用改變了在腸道內原本的菌叢生態。
具體來說，由於抗生素殺滅了腸道內的某些細菌，令另一些細菌比原來的腸道環境內更容易滋長。
其中尤以梭狀芽孢桿菌（Clostridiumdifficile）最為明顯。
梭狀芽孢桿菌感染症狀之一即是偽膜性結腸炎[1]。
治療[編輯]在香港，一般會處方甲硝唑(Metronidazole)，或口服或靜脈注射，以消滅腸道中的致病桿菌。
事實上，甲硝唑亦是輕微至中度梭狀芽孢桿菌感染的第一度防線[2]。
另外，亦有建議病人應該積極培養腸道中的益菌（例如：EC12），以平衡腸道內的生態，避免過度依賴抗生素。
偽膜性結腸炎與缺血性結腸炎的區別[編輯]偽膜性結腸炎與缺血性結腸炎（英語：Ischemiccolitis）的發生均涉及血流與組織中氧合作用受阻，血管內皮因缺血而受損傷。
因此，兩者在內鏡與組織學上有相似之處，甚至重疊表現。
兩者的組織學類型的不同點主要在於損傷程度與病因不同而已。
在缺血早期，組織學與內鏡表現相同，但內鏡下見到瀰漫分布的點狀偽膜時則傾向於難辨（育）梭狀芽胞桿菌感染。
在恢復期，組織學改變很輕微。
活檢標本可能僅見到個別的擴張隱窩，其內襯有細長的變性或再生上皮細胞，隱窩腔內含有少數中性白血球。
參考資料[編輯]^SarahA.Kuehne,StephenT.Cartman,JohnT.Heap,MichelleL.Kelly,AlanCockayne&NigelP.Minton.TheroleoftoxinAandtoxinBinClostridiumdifficileinfection.Nature.2010,467(7316):711–3.PMID 20844489.doi:10.1038/nature09397. ^Stuart H.Cohen,Dale N.Gerding,StuartJohnson,Ciaran P.Kelly,Vivian G.Loo,L. CliffordMcDonald,JacquesPepin,Mark H.Wilcox.ClinicalPracticeGuidelinesforClostridiumdifficileInfectioninAdults:2010UpdatebytheSocietyforHealthcareEpidemiologyofAmerica(SHEA)andtheInfectiousDiseasesSocietyofAmerica(IDSA).InfectionControlandHospitalEpidemiology.2010,31(5):431–455[2018-04-02].doi:10.1086/651706.（原始內容存檔於2020-08-16）. 參看[編輯]闌尾炎艱難梭菌感染Weblinks[編輯]維基共享資源中相關的多媒體資源：偽膜性結腸炎Colon:Colitis,pseudomembraneouscolitisinAtlasofGastroenterologicalEndoscopybyA.Freytag,T.Deist取自「https://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=偽膜性結腸炎&oldid=63297122」分類：消化系統疾病隱藏分類：需要合併的條目含有拉丁語的條目本地連結的維基共享資源分類與Wikidata不同導覽選單個人工具沒有登入討論貢獻建立帳號登入命名空間條目討論臺灣正體不转换简体繁體大陆简体香港繁體澳門繁體大马简体新加坡简体臺灣正體查看閱讀編輯檢視歷史更多搜尋導航首頁分類索引特色內容新聞動態
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（討論）偽膜性結腸炎（pseudomembranecolitis）是發生於結腸的感染，通常是因為艱難梭菌（Clostridiumdifficile）感染所造成。
疾病症狀有伴隨惡臭的腹瀉、發燒與腹痛。
偽膜性結腸炎嚴重時可導致毒性巨結腸症（英語：Toxicmegacolon）甚至有致命的危險。
目錄1發病機制2治療3偽膜性結腸炎與缺血性結腸炎的區別4參考資料5參看6Weblinks發病機制[編輯]克林黴素或頭孢菌素類藥物或阿莫西林等抗生素的使用改變了在腸道內原本的菌叢生態。
具體來說，由於抗生素殺滅了腸道內的某些細菌，令另一些細菌比原來的腸道環境內更容易滋長。
其中尤以梭狀芽孢桿菌（Clostridiumdifficile）最為明顯。
梭狀芽孢桿菌感染症狀之一即是偽膜性結腸炎[1]。
治療[編輯]在香港，一般會處方甲硝唑(Metronidazole)，或口服或靜脈注射，以消滅腸道中的致病桿菌。
事實上，甲硝唑亦是輕微至中度梭狀芽孢桿菌感染的第一度防線[2]。
另外，亦有建議病人應該積極培養腸道中的益菌（例如：EC12），以平衡腸道內的生態，避免過度依賴抗生素。
偽膜性結腸炎與缺血性結腸炎的區別[編輯]偽膜性結腸炎與缺血性結腸炎（英語：Ischemiccolitis）的發生均涉及血流與組織中氧合作用受阻，血管內皮因缺血而受損傷。
因此，兩者在內鏡與組織學上有相似之處，甚至重疊表現。
兩者的組織學類型的不同點主要在於損傷程度與病因不同而已。
在缺血早期，組織學與內鏡表現相同，但內鏡下見到瀰漫分布的點狀偽膜時則傾向於難辨（育）梭狀芽胞桿菌感染。
在恢復期，組織學改變很輕微。
活檢標本可能僅見到個別的擴張隱窩，其內襯有細長的變性或再生上皮細胞，隱窩腔內含有少數中性白血球。
參考資料[編輯]^SarahA.Kuehne,StephenT.Cartman,JohnT.Heap,MichelleL.Kelly,AlanCockayne&NigelP.Minton.TheroleoftoxinAandtoxinBinClostridiumdifficileinfection.Nature.2010,467(7316):711–3.PMID 20844489.doi:10.1038/nature09397. ^Stuart H.Cohen,Dale N.Gerding,StuartJohnson,Ciaran P.Kelly,Vivian G.Loo,L. CliffordMcDonald,JacquesPepin,Mark H.Wilcox.ClinicalPracticeGuidelinesforClostridiumdifficileInfectioninAdults:2010UpdatebytheSocietyforHealthcareEpidemiologyofAmerica(SHEA)andtheInfectiousDiseasesSocietyofAmerica(IDSA).InfectionControlandHospitalEpidemiology.2010,31(5):431–455[2018-04-02].doi:10.1086/651706.（原始內容存檔於2020-08-16）. 參看[編輯]闌尾炎艱難梭菌感染Weblinks[編輯]維基共享資源中相關的多媒體資源：偽膜性結腸炎Colon:Colitis,pseudomembraneouscolitisinAtlasofGastroenterologicalEndoscopybyA.Freytag,T.Deist取自「https://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=偽膜性結腸炎&oldid=63297122」分類：消化系統疾病隱藏分類：需要合併的條目含有拉丁語的條目本地連結的維基共享資源分類與Wikidata不同導覽選單個人工具沒有登入討論貢獻建立帳號登入命名空間條目討論臺灣正體不转换简体繁體大陆简体香港繁體澳門繁體大马简体新加坡简体臺灣正體查看閱讀編輯檢視歷史更多搜尋導航首頁分類索引特色內容新聞動態