肺裡有結節！需要馬上開刀摘掉嗎？ | 肺肉芽腫治療
林口長庚紀念醫院胸外科教授劉會平指出，醫師會依據肺結節的大小、型 ... 也不大的情況下，大多數醫師應該還是會選擇開刀，同時診斷及治療。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療癌症肺癌肺裡有結節！需要馬上開刀摘掉嗎？收藏圖片來源/Shutterstock瀏覽數217,0582018/09/13·作者/張靜慧·出處/Webonly放大字體肺裡有結節一定要除之而後快？等一下。
愈來愈多人做低劑量電腦斷層想找出早期肺癌，但問題也隨之而來，檢查結果「異常」怎麼辦？台大醫院副院長余忠仁說，很多疾病（多數是感染症，如肺結核、疱疹病毒、麻疹病毒、水痘病毒）會在肺部留下發炎的痕跡，形成結節。
當低劑量電腦斷層的影像出現異常結節，多數不是癌症，不需要過於擔心。
大部分的影像異常經過一段時間後會縮小或維持原來大小，最後證實是良性。
結節一定要除之而後快？林口長庚紀念醫院胸外科教授劉會平指出，醫師會依據肺結節的大小、型態變化等來建議病人是否要追蹤、切片還是直接手術切除。
通常影像有異常的小結節有如下幾種可能：1、鈣化結節：多是良性，可不處理。
2、沒鈣化結節：若小於0.4公分、可追蹤，這些小結節若會有變化通常時間會很久；若0.4～0.8公分、純毛玻璃狀，也不需要馬上切除，可每6個月用低劑量電腦斷層追蹤一次，若兩年沒變化改每年追蹤一次，追蹤期間若有變大或漸呈實心狀（較可能是惡性）最好切除；一般大於0.8公分以上且呈實心狀的結節，可穿刺取得組織切片、送病理化驗，或直接微創手術切除。
開刀的風險可能大於結節變惡性廣告但即使結節很小，醫師判斷「現在」是良性或非侵犯性，仍有人擔心到睡不著。
「每個人對風險的感受不同，」台北榮民總醫院胸腔外科主任吳玉琮說，通常正確的知識及教育可以減輕病人的焦慮，當醫師告訴病人：「你的肺裡有個結節，目前有90％以上的機率是良性，暫時不需要處理或手術，追蹤就好。
如果結節有變化再處理也是安全的。
」可能多數人可以接受，但還是有一定比例的人無法接受與結節共存，堅持要手術切除，即便是良性也在所不惜。
「如果它已經嚴重影響民眾的精神狀態或日常生活，而病人體能狀況良好、手術風險也不大的情況下，大多數醫師應該還是會選擇開刀，同時診斷及治療。
」不過他會跟病人說明：開刀的風險可能大於結節短期內變成高度惡性且致命的風險。
讓病人想清楚再決定。
推薦閱讀：一家7口…3姐妹和母親罹肺腺癌、父得肺結核 醫：可能跟2個原因有關低劑量電腦斷層揪肺癌，不是每個人都需要肺部纖維化會變癌症嗎？想要有健康的肺 10種食物能幫你５大趨勢，掌握肺癌逆轉勝 廣告什麼是肺癌？肺癌，就是肺部長出惡性腫瘤；如果不進行治療，那麼腫瘤細胞會通過癌症轉移的形式擴散至其他肺部組織或身體的其他部分。
肺癌還可以依照預後不同，區分為小細胞肺癌（SCLC）跟非小細胞肺癌（NSCLC）。
依照病理組織來...由康健知識庫提供深入了解什麼是肺結核？肺結核是大多數人最熟悉的結核病類型。
結核桿菌在人體引起的疾病很多，肺結核就是結核桿菌入侵肺臟所引起，在肺部出現「結核」狀的病理組織，經由Ｘ光檢查可以很快就發現，是目前篩檢上最大的利器之一。
肺結核過去曾...由康健知識庫提供深入了解什麼是麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的疾病，傳染性極強，病人出疹的前後4天內都具傳染力，病人不論打噴嚏或咳嗽，其飛沫中的麻疹病毒最長可停留在同一空間中達2小時。
麻疹症狀與感冒相似，前驅症狀包括發燒、結膜炎、流鼻水，與咳...由康健知識庫提供深入了解什麼是水痘？水痘是一種高傳染力的疾病，是由水痘帶狀疱疹病毒引起，傳染途徑是飛沫及接觸傳染。
水痘大多是在冬天到早春時期流行，好發在3～9歲的兒童，近年逐漸後移至9～15歲，成人也有感染水痘的可能，加上成年人免疫機能較強...由康健知識庫提供深入了解什麼是鈣？鈣是人體建構骨骼及牙齒的重要成分，鈣離子也是體內許多生化過程的觸發器，參與心跳調節、肌肉收縮、血液凝固、神經傳導、釋放酵素等作用，在許多身體系統功能上皆發揮其作用，可看出鈣對於人體是不可或缺的。
由康健知識庫提供深入了解水是什麼？成人體內的含水量約佔體重的60%左右，水對於人體而言可說是最重要的營
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大部分的影像異常經過一段時間後會縮小或維持原來大小，最後證實是良性。
結節一定要除之而後快？林口長庚紀念醫院胸外科教授劉會平指出，醫師會依據肺結節的大小、型態變化等來建議病人是否要追蹤、切片還是直接手術切除。
通常影像有異常的小結節有如下幾種可能：1、鈣化結節：多是良性，可不處理。
2、沒鈣化結節：若小於0.4公分、可追蹤，這些小結節若會有變化通常時間會很久；若0.4～0.8公分、純毛玻璃狀，也不需要馬上切除，可每6個月用低劑量電腦斷層追蹤一次，若兩年沒變化改每年追蹤一次，追蹤期間若有變大或漸呈實心狀（較可能是惡性）最好切除；一般大於0.8公分以上且呈實心狀的結節，可穿刺取得組織切片、送病理化驗，或直接微創手術切除。
開刀的風險可能大於結節變惡性廣告但即使結節很小，醫師判斷「現在」是良性或非侵犯性，仍有人擔心到睡不著。
「每個人對風險的感受不同，」台北榮民總醫院胸腔外科主任吳玉琮說，通常正確的知識及教育可以減輕病人的焦慮，當醫師告訴病人：「你的肺裡有個結節，目前有90％以上的機率是良性，暫時不需要處理或手術，追蹤就好。
如果結節有變化再處理也是安全的。
」可能多數人可以接受，但還是有一定比例的人無法接受與結節共存，堅持要手術切除，即便是良性也在所不惜。
「如果它已經嚴重影響民眾的精神狀態或日常生活，而病人體能狀況良好、手術風險也不大的情況下，大多數醫師應該還是會選擇開刀，同時診斷及治療。
」不過他會跟病人說明：開刀的風險可能大於結節短期內變成高度惡性且致命的風險。
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肺癌還可以依照預後不同，區分為小細胞肺癌（SCLC）跟非小細胞肺癌（NSCLC）。
依照病理組織來...由康健知識庫提供深入了解什麼是肺結核？肺結核是大多數人最熟悉的結核病類型。
結核桿菌在人體引起的疾病很多，肺結核就是結核桿菌入侵肺臟所引起，在肺部出現「結核」狀的病理組織，經由Ｘ光檢查可以很快就發現，是目前篩檢上最大的利器之一。
肺結核過去曾...由康健知識庫提供深入了解什麼是麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的疾病，傳染性極強，病人出疹的前後4天內都具傳染力，病人不論打噴嚏或咳嗽，其飛沫中的麻疹病毒最長可停留在同一空間中達2小時。
麻疹症狀與感冒相似，前驅症狀包括發燒、結膜炎、流鼻水，與咳...由康健知識庫提供深入了解什麼是水痘？水痘是一種高傳染力的疾病，是由水痘帶狀疱疹病毒引起，傳染途徑是飛沫及接觸傳染。
水痘大多是在冬天到早春時期流行，好發在3～9歲的兒童，近年逐漸後移至9～15歲，成人也有感染水痘的可能，加上成年人免疫機能較強...由康健知識庫提供深入了解什麼是鈣？鈣是人體建構骨骼及牙齒的重要成分，鈣離子也是體內許多生化過程的觸發器，參與心跳調節、肌肉收縮、血液凝固、神經傳導、釋放酵素等作用，在許多身體系統功能上皆發揮其作用，可看出鈣對於人體是不可或缺的。
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