-焦慮攻擊與恐慌症、畏懼症@ 空境界:: 痞客邦:: | 失真感

(2)derealization:失真感,覺得自己不是自己。

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部落格全站分類:生活綜合相簿部落格留言名片Mar08Sat200801:07-焦慮攻擊與恐慌症、畏懼症心理衛生2007/12/07上課內容:焦慮疾患(AnxietyDisorder)-焦慮攻擊與恐慌症、畏懼症*一般焦慮疾患所會出現的症狀:突然發抖、渾身冒汗、無法呼吸等一、焦慮攻擊(Panicattack)與恐慌症(Panicdisorder):(一)症狀1、焦慮攻擊:在任何時間都可以發生,包含呼吸急促、噁心、顫抖、發冷、發熱、心臟好像要停止,覺得自己會瘋掉、會死亡,有預期的焦慮等。

(1)depersonalization:人格解體或失自我感,對自身的一部分或對外界事物覺得不真實、不確切,有一種說不清的模糊感,即自己看自己就像在看一個「他人」一樣,即我不再是我。

(2)derealization:失真感,覺得自己不是自己。

2、恐慌症:害怕自己會有焦慮攻擊、覺得自己會瘋掉,死亡、如果在開車或是人多的地方,恐慌正發作,變形成懼曠症,變得不敢開車、搭車、停止和人們來往、不敢出門、不敢到人多的地方,因此會形成憂鬱的情緒,會想自殺。

(二)造成原因:1、生理原因:腦中的警訊中心出現問題,在沒危險時,還是發出焦慮警訊。

形成生理原因:(1)基因遺傳。

(2)吸毒:古柯鹼、LSD(迷幻藥)、二氧化碳2、心理原因:孩童期創傷,分離焦慮(約7個月大開始有,約持續4~5年)(三)治療:藥物治療+心理治療1、藥物治療:(1)抗憂鬱劑、MAO抑制劑(2)抗焦慮劑:Ativan、Xanax、Ketazolam2、心理治療:(1)認知療法:讓病人知道雖然警訊中心發出危險訊號,雖然危險但不傷人;為病人和害怕的症狀提供合理的解釋;教病人腹部呼吸、生理回饋等。

→效果好(2)心理動力療法或精神分析療法:找出潛意識中會害怕的事。

→效果不好(四)對關係的影響:原本外向的人,會變得退縮、依賴,但是家人、朋友並不瞭解他,家人會絕望。

而他會受到拒絕,如果再喝酒、嗑藥,會導致婚姻問題。

(五)預後:如果有治療,可以完全康復。

二、畏懼症:(一)類型:1、動物型:害怕接觸動物、昆蟲。

2、自然環境型:如懼高症,害怕自然環境的事物(暴風雨、高度、水等)。

3、血─打針─受傷型:見血、傷口,會暈倒。

4、情境類型:大眾運輸、隧道、橋、電梯、飛行、開車等。

5、其他類型:空曠畏懼症、幽閉恐懼症、兒童害怕巨大聲響等。

*11%的人會得到,女人比男人多,在孩童、青少年時期就會出現症狀,但很少會求助,求助是因為在生活中出現很大的問題。

(二)造成原因:1、基因遺傳。

2、孩童時期有創傷性的經驗。

(三)治療:行為矯治法中的系統減敏感法。

(四)對關係的影響:不會有太多的問題。

(五)預後:小時候得,長大後通常會比較好。

三、社會畏懼症:(一)症狀:1、怕在公共場合受辱、不敢上公廁、不敢和人說話等。

如果遇到上述的行為,會心跳加速、噁心、拉肚子等。

2、注意力都放在自己身上,很害羞,避開社交活動。

3、輕微的話可以正常生活;嚴重的話,可能無法繼續就學、就業。

(二)造成原因:1、基因遺傳2、早期創傷產生的負向自我評估,如和家人互動時,被羞辱、被拒絕。

(三)治療:1、認知療法:教他社交技巧、並和他練習,教他角色扮演、正向的思考方式、指出自己挫敗的思考方式。

2、藥物療法:(1)Nardil(2)MAO抑制劑*如果是表演焦慮可用BetaBlocker阻斷腦神經的接收器,但副作用會有氣喘、糖尿病、心臟病,甚至可能變成憂鬱症。

不能突然停藥,否則會形成高血壓。

(四)對關係的影響:一般不會有問題,如果是夫妻間,可能會有,如一方要得病的一方去參加宴會,但得病方會抗拒等。

(五)預後:成人後症狀會減輕。

四、泛慮症:(一)症狀:1、什麼都害怕,對任何事都預期最壞的一面,擔憂每天的日常生活(財務、家人健康、小孩等)2、身體緊張、肌肉酸痛、冒冷汗、頻尿、拉肚子、無法專心、失眠。

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