血小板低下 | 血小板低下運動

在化學治療中,最容易發生的就是骨髓造血功能的破壞,且會因使用藥物的不同而導致白血球、紅血球及血小板下降的副作用。

但不用太擔心,只要做好正確的防護 ...晉天文化晉天雜誌晉天巡禮❤血小板低下 在化學治療中,最容易發生的就是骨髓造血功能的破壞,且會因使用藥物的不同而導致白血球、紅血球及血小板下降的副作用。

但不用太擔心,只要做好正確的防護措施,待治療結束後,大部分都會慢慢恢復正常。

 ◎症狀: 血小板的主要功能在於凝血、止血,當我們流血時,體內的血小板能夠幫助血液凝固而止血。

血小板的正常值為15萬~40萬ul/mm3,若您的血小板低於正常值時,您可能會出現的症狀有:  1.外觀:皮膚黏膜有出血點,紫斑或瘀斑,傷口出血,使用壓脈帶或止血帶處會出現瘀斑。

 2.中樞神經系統:顱內壓升高、頭痛、意識混亂或改變、定向感喪失。

 3.呼吸系統:咳血。

 4.消化系統:腸胃道出血、吐血、便血。

 5.泌尿系統:血尿、尿道出血。

 6.生殖系統:月經過多、點狀出血、血狀分泌物。

 7.頭頸部:牙齦出血、流鼻血、血痰、鼻胃管引流液中有血。

 ◎治療與檢驗 1.輸血治療,效果快但短暫,具輸血感染危險性。

 2.抽血檢查血小板計數,以及評估流血及出血的症狀、徵象例如瘀青、瘀斑(皮膚下可見帶紫紅色的微小斑點)鼻出血、延長的經期或經血過多、咖啡色的嘔吐物、血尿,監測血小板數值及部分凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血酶原時間(APTT)。

 3.檢體則有糞便、尿液、嘔吐物等的潛血試驗。

 4.藥物方面,對於停經前之婦女常會給予口服避孕藥以壓制卵巢功能避免月經出血。

 ◎注意事項: 1.每日評估皮膚黏膜完整性及隨時觀察皮膚是否有出血點或瘀青,口腔是否有牙齦出血、大便顏色是否變黑,小便是否有血尿、痔瘡等情形,若有以上症狀,應立即至醫院就診。

 2.減少皮膚受傷:勿過度修剪指甲;男性宜使用電動刮鬍刀修鬍子。

 3.減少口腔及黏膜受傷:避免於黏膜處(眼角膜、肛門、口腔、鼻黏膜)做侵入性的動作,例如:挖鼻孔、用力擤鼻涕,平時使用軟毛牙刷、海綿棒、無酒精性漱口水清潔口腔;可採軟質飲食(布丁、果凍),避免食用堅果類或硬質的食物。

 4.減少腸胃道受傷:維持排便的順暢、避免憋氣用力解便,造成肛門出血,解便後用水沖洗方式來代替擦拭,以避免摩擦;平日忌灌腸、忌量肛溫。

 5.勿使用電動血壓計量血壓。

 6.避免侵入性治療或檢查,若有穿刺時,應加壓到止血為止。

 7.未取得醫師許可下,不要亂服任何藥物,例如斯匹靈及含有酒精的飲料;藥物禁忌:Aspirin、NSAID、抗凝劑等。

 8.減少劇烈運動,避免舉重物或碰撞。

 9.當您在煮飯、倒開水或燙衣服時,小心避免燙傷。

 10.女性請注意月經的量是否增加。

 11.必要時採輸血治療。

 ※出血處理:早期出血處理,先平躺→加壓止血→抬高出血肢體→冰敷→送醫。

                                結論:我們知道血小板減少的症狀可由皮膚瘀青到致命性腦出血,因此當發現身上有異常出血點或瘀血時,必須儘快就醫,詳查病因加以治療,以免造成嚴重併發症 


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