盼呀盼的，終於等到送子鳥來敲門，百般呵護肚子裡頭的胎兒，就是希望他能夠平安長大，的確，早產是每個孕媽咪最不願發生的事，提早出生的 ...孕產百科孕期須知預防早產2009/05/31早產風險早產評估早產焦點人物專欄作家孕期須知盼呀盼的，終於等到送子鳥來敲門，百般呵護肚子裡頭的胎兒，就是希望他能夠平安長大，的確，早產是每個孕媽咪最不願發生的事，提早出生的寶寶比起足月兒辛苦許多，看在媽咪的眼裡更是百般不捨，準媽咪們，一定要留意生活細節，讓寶寶依約準時見面喔！以台灣的臨床經驗而言，早產比例約為12～13％，愈先進的國家，早產機率則愈低，但長庚紀念醫院婦產部主治醫師蕭啟信表示，目前尚無法確定引發早產的原因，但就臨床上的觀察及過去文獻資料，可歸納出容易早產的族群，例如高齡產婦、青少年孕婦、社經地位差、營養差或生活習慣不佳者，而這之中更關係到社會結構，蕭啟信醫師表示，現代人多半晚婚，結婚後再懷孕就已屆高齡產婦之齡；此外，現代的性觀念開放，許多青少年偷嘗禁果懷孕，這些都是社會現象影響生育的因素。

知識篇早產知識站定義到底幾週生產屬於早產？一般而言，20週以上、37週以下就可定義為早產，20週以下則為流產。

早產和流產的徵狀也有些許不同，蕭啟信醫師指出，懷孕20周後的子宮，其肌肉群較為完整，當子宮收縮時會出現較明顯的疼痛，因此，早產一般是以宮縮疼痛和出血來表現；20週之前的流產，則僅以出血為主要表徵；雖然早期的流產也可能出現子宮收縮，但因子宮不大、肌肉群不發達，流產者往往不會感覺到宮縮疼痛，通常只會看到出血。

規則宮縮、出血為主要徵狀早產通常是合併宮縮、出血的情況，但初產婦常不容易察覺宮縮，可能僅感覺下腹部悶痛，誤以為是腸胃不適，且每個人對疼痛的耐受程度不同，有些人忍耐力強也或是神經比較大條，很可能都會忽略這個重要的徵兆，實際上，子宮肌肉收縮時會呈現硬的球狀，就像籃球灌氣灌得很飽，因此，蕭啟信醫師表示，建議孕婦若是懷疑腸胃不適或下腹部悶痛，可按壓肚皮檢視子宮是否正在收縮。

出血通常是伴隨在規則的子宮收縮之後，但若是較特殊的問題，像是胎盤位置不對，出血就不會伴隨疼痛。

若出血量愈多，代表子宮收縮愈明顯，因子宮頸會受子宮肌肉群壓縮時的影響而慢慢擴張，擴張後子宮頸的小血管就會破裂出血，因此，若是能穩定宮縮情況，子宮頸的出血情況就會慢慢改善。

早產不一定會出現破水的徵狀，但破水後一定要盡速就醫，若是在35週以前破水，一定要入院安胎，因破水容易造成胎兒感染，通常會給予預防性的抗生素。

規則收縮需特別留意蕭啟信醫師表示，若一小時內有5～6次收縮，即約每10分鐘就會出現一次收縮即屬規則收縮，為明顯的早產徵兆，但每個人對於疼痛的感覺不一，若有感覺不舒適時，建議將情況告知醫師，醫師會?孕婦裝上胎兒監測器客觀的監測宮縮頻率和胎兒心跳變化，若屬不規則收縮，通常會請孕婦多休息，不會馬上開立安胎藥物，因不規則收縮不算是早產的徵兆，即便是接近臨產時的不規則收縮也毋需擔心，但若是規則宮縮，通常會建議先入院安胎，再觀察情況。

衡量孕婦情況調整安胎安胎會同步考慮孕婦及胎兒的情況作調整，若是孕婦本身情況良好，僅有子宮收縮的情況，通常會以安胎藥物來穩定子宮收縮，通常也都能經由安胎穩定症狀，並順利生產。

但若母體情況不佳，可能已無法再負擔胎兒的存在，也可能視情況提早結束妊娠，有時安胎過久，安胎藥物已經對孕婦造成明顯的副作用，例如肺水腫、骨質流失等，醫師便必須同步考慮孕婦和胎兒的成長情況，以評估是否繼續安胎或提早結束妊娠。

早產的高危險群過早過晚懷孕人體的每個器官都有最佳保存期限，到了一定的年紀後，許多器官的功能會開始衰退，孕育生命時最重要的子宮也是如此，蕭啟信表示，女人最適合生育的階段介於20～30歲之間，一旦過了這個階段，子宮的表現會漸漸退步，自然增加懷孕風險。

就像是請一個25歲的年輕小伙子和一個40歲的中年男子比賽100公尺短跑一樣，通常25歲的年輕小伙子不費吹灰之力就可獲得勝利。

胎次過於密集蕭啟信醫師表示，兩胎之間必須至少隔半年以上，因子宮懷孕後會擴大，生完後又迅速縮小，子宮的肌肉需要些許時間復原，因此，通常建議復原完整後，才開始下一胎的妊娠期，才有較好的子宮環境提供給下個胎兒。

不良的生活習慣抽菸、喝酒甚至藥物使用都會影響身體的狀況，良好的身體狀況是維持穩定懷孕過程的重要條件，因此，若是身體情況不佳，自然無法提供良好的環境供胎兒成長，進而提升早產機率。

懷孕不良狀況懷孕不良狀況一般泛指過去疾病史，像是曾經早產、胎兒本身羊水過多或過少，且若是上一胎有早產的孕婦，下一胎早產的機率也會